Ergonomía 1

Línea de tiempo
- Sociedad primitiva: año 200. Como poder agarrar, lanzar o cortar algo con las manos.
- Grecia antigua: año 500. Hipócrates, padre de la medicina. Desarrolló herramientas para el desarrollo
de cirugía.
- Egipto: año 657. Diferentes posturas, profesiones.
- Roma: 753. Diferentes clasificaciones y artistas.
- Leonardo Da Vinci: “hombre del Vitruvio”: proporciones doradas de un cuerpo. La proporción de la
altura total es a los dos brazos. Antropometría. Parte antropológica de la persona
- Bernardino Ramazzini: 1633. Libro de ramas profesionales. Nombre de acuerdo con las posturas
erradas y cargas físicas pesadas. Usó por primera vez el término “ergonomía”
- Máquina a vapor: 1769. Revolución industrial. Las personas hacen trabajos en línea, estandarizados.
Se adquieren enfermedades ocupacionales.
- Yastembowsky: 1857. Ergonomía: ciencia del trabajo. Primer ensayo de ergonomía
Se van creando diferentes sociedades a lo largo de la historia, en diferentes países como Estados Unidos,
Inglaterra.
- En 2014 se fundó la sociedad ergonomista en Colombia. En Panamá aún no hay.
Ergonomía en Odontología
La kinesiología ayuda a la ergonomía
Ergonomía- definición:
● Ergos - trabajo
● Nomos - leyes
● Interacción entre los seres humanos y su trabajo
● Es un enfoque que pone las necesidades y capacidades humanas en el foco del diseño de sistemas
tecnológicos. (sociedad de Ergonomía británica)
● Estudia la conducta y las actividades de las personas
- para adecuar los productos, los sistemas, puestos de trabajo y sus entornos a: Las
características, limitaciones y necesidades de los usuarios.
Según la IES (Sociedad ergonómica internacional)
● Disciplina científica relacionada con la comprensión de las interacciones entre humanos y otros
elementos de un sistema.
● Profesión que aplica teoría, principios, datos y métodos para diseñar, a fin de optimizar el bienestar
humano y el rendimiento global del sistema.
● Según OSHA es el estudio del trabajo.
Ergonomía clasificación
Ergonomía física
● Estudia la posición del trabajo
● lesiones músculo esqueléticas
● movimientos laborales repetitivos
● diseño puesto de trabajo, salud ocupacional y seguridad laboral
Ergonomía ambiental
Está relacionado con
● la comodidad, seguridad y eficiencia que experimenta la persona en sus diferentes ambientes de trabajo
amplio, limpio y ordenado.
 ● Todo lo relacionado al aspecto visual, térmico, iluminación, acústico, mecánico, electromagnético y la
distribución del puesto de trabajo.
Ergonomía cognitiva (mente)
● procesos mentales que afectan la relación hombre - ambiente de trabajo
memoria, toma de decisiones, falta de capacitación, razonamiento, entrenamiento y estrés.
Ergonomía organizacional
Optimiza los procesos y la estructura de la organización
● Horarios de trabajo
● Equipos de trabajo
● Diseño de actividades laborales (OSHA)
Ergonomía Preventiva
Trabaja en íntima relación con las disciplinas encargadas de la seguridad e higiene en las áreas de trabajo
• Condiciones de seguridad
• Salud
• Confort laboral
Disciplina de la Ergonomía Física
Biomecánica ocupacional
Estudia los movimientos y el efecto de las fuerzas en los objetos, que
repercute en los seres vivos en un ambiente de trabajo
• Fuerzas de gravedad
• Cargas externas
• Resistencias
• Fuerzas internas
Las 3 personas están cargando la misma cantidad de peso, pero
entre más lejos se encuentre el fulcro del eje rotacional del cuerpo, la
persona estará más inclinada por el peso
Biomecánica de la postura
Distribución de la fuerza de soporte sobre el área de contacto.
• El principio de una postura estática es que la suma de
todas las fuerzas debe ser cero
• Cualquier otro movimiento requerirá de un esfuerzo
muscular activo
A mayor ángulo de inclinación:
• Mayor fuerza compresiva del sistema
• Produce una reducción de la circulación
• Malestar o fatiga muscular
Se debe balancear la posición para contrarrestar el peso de la cabeza que
constituye un 8% del peso de la persona
El peso de la cabeza es el 8% de su peso total
• Peso promedio de la cabeza en el hombre es de 14 libras
• De la mujer es de 11 libras
 La antropometría
Se trata de las medidas del cuerpo y es una de las áreas fundamentales de
la ergonomía.
Se debe diseñar el lugar de trabajo para el operador, y no que el
operador se adapte a un equipo previamente diseñado.
En ergonomía, los datos antropométricos son utilizados:
● Para diseñar los espacios de trabajo
● Elaborar herramientas
● Elaborar equipo de seguridad y protección personal.
Sistema músculo esquelético
● Lo forman el cerebro, el cordón espinal y los nervios periféricos.
● Proporcionan estabilidad y movilidad necesaria para la actividad física.
● Son responsables del soporte, locomoción y protección.
Columna Vertebral
Posee 4 curvaturas en forma de C

● Cervical: 7 vértebras cervicales

● Torácica: 12 vértebras torácicas la curvatura va hacia
afuera para proteger los órganos principales.
● Lumbares: 5 vértebras. Concavidad va hacia posterior
● Sacro y Cóccix

Las malas posturas generan otras curvas

• Cifosis: se inclina mucho en cervical y torácica (hay un abultamiento en esa zona), la cabeza está hacia
adelante. Puede causar problemas de la ATM
• Escoliosis: la columna toma una forma de S, provocado por sentarnos o acostarnos mal. La persona
no se puede parar recta, siempre va a estar de lado.
• Lordosis: aumento de la curvatura lumbar, puede haber lordosis cervical, pero la mayoría de las veces
es lumbar

Músculos
El cuerpo humano está compuesto por: 639 músculos.
• Músculo liso: recubre la mayor cantidad de órganos
• Músculo cardíaco: recubre el corazón
• Músculo esquelético
Músculos del cuello
Mantienen el peso de la cabeza en su sitio,
proveen movilidad y protegen las estructuras
vasculares y nerviosas, así como la vía digestiva y
aérea superior
• Músculos superficiales: movimiento
voluntario
• Músculos profundos: mantienen la postura
erguida
Cuando se inclina la cabeza de un lado, un ECM se va a estirar y el otro se
acorta. Si se mantiene en esa postura por mucho tiempo, llega un momento
en donde el músculo no se recupera y se forma el punto gatillo. Con el punto
gatillo, puede haber una isquemia, fatiga, se siente dolor, incluso algunas
células se van necrosando. Lo que puede requerir atención médica para
aliviar los síntomas.
Los odontólogos siempre van a presentar, aunque sea un
punto gatillo, incluso teniendo una postura recta y es por tantos
años de trabajo.
En la actualidad hay estudiantes que tienen problemas en el
área cervical, lumbar, túnel carpal.
Factores de riesgo de tipo ergonómico
● Área de trabajo desorganizada
● posturas inadecuadas al trabajar
● torsión o flexión del torso y cuello
● iluminación deficiente
● espacios de trabajo reducidos
● desconocimiento de las normas ergonómicas
● falta de apoyo visual, lentes, lupas, microscopio

Ergonomía y las enfermedades ocupacionales

● dolor de espalda
● dolor en el cuello
● dolor y puntos gatillo en columna
● articulaciones
● contracturas musculares
● distensión de ligamentos
● compresión de discos
● calambres y fatiga de extremidades inferiores
Síntomas de trastornos músculo esqueléticos
● Dolor
● Debilidad
● Rigidez
● Puntos gatillo
● Sensibilidad
● Edema
● sensación de ardor
● hormigueo
● contracturas musculares
● distensión de ligamentos
● dificultad para moverse
● calambres
Lesiones músculo esqueléticas
Lesiones músculo esqueléticas más comunes tenemos:
1. Contractura muscular
2. cervicalgia
3. pinzamiento del manguito rotador
4. bursitis subacromial
El músculo esquelético: está compuesto por células alargadas
llamadas fibras musculares que tienen un aspecto estriado.

Contractura muscular: Es el aumento de

tensión de los músculos paravertebrales,
zonas cervicales y lumbares.

Cervicalgia: Síndrome de tensión del cuello, producto de una posición no balanceada

de la cabeza hacia adelante en un ángulo mayor de 20° por más del 70% del tiempo

Pinzamiento del manguito rotador: En el odontólogo se

produce esta lesión por acumulación de micro desgastes
debido al sobreuso, sobre todo en el hombro.
● Entre más levantado tengamos el brazo más sufrirá el manguito rotador.
● Movimiento hacia afuera del brazo: abducción.
● En el odontólogo se produce esta lesión por acumulación de micro desgaste
debido al sobreuso sobre todo en el hombro izquierdo por agarrar el espejo.
● Tener al paciente 35mm de su vista para
poder que pueda hacer todo el trabajo bien.

Bursitis subacromial Cuando la bursa se inflama intentamos levantar el

brazo y no lo aguanta porque todo el ligamento comprime contra el hueso y
también se produce mucho dolor.
Bursitis es la inflamación de la bursa (bolsa) que cubre los tendones del
manguito rotador en el hombro que se encuentran por debajo del acromion
(hueso más lateral de la escápula).
Mialgia del trapecio: Está asociada con posturas estáticas y prolongadas
al elevar los hombros y separar mucho los brazos (Abducción).
Síndrome del túnel carpal
➔ Grandes problemas del odontólogo sobre todo los que escriben mucho en computadoras, los que tienen
que escribir a mano, personas que cosen.
➔ En color rojo de la imagen señala un túnel que es un espacio donde
entra el nervio y todavía no se sabe, pero llega un momento en que
está obstruido y se presiona y el nervio se inflama y todos los dedos de
estas zonas (el índice, parte del anular, el dedo medio ) da problema.
➔ Hay como entumecimiento y dolor o sea no pueden no pueden cerrar
la mano por compresión del nervio mediano de la muñeca. Produce
dolor, adormecimiento, hormigueo).
Tenosinovitis de Quarvain: Se diagnostica por la inflamación de los
extensores largo del pulgar y en los tendones abductores, entre los síntomas
está el dolor en la base del dedo pulgar.
Hernia del disco: condición médica que afecta a la columna vertebral
en la que hay un desgarro en el anillo exterior, fibroso de un disco
intervertebral. Ocurre generalmente en el área lumbar.

Biomecánica de la Postura
Posición de sentado: Permite mantener la
curvatura natural de la columna vertebral y
minimizar la carga soportada por el aparato de
sostén.

La posición activa: Esta posición sentada también permite tener los dos
pies completamente planos sobre el suelo.
La roja es pasiva.
La azul: Esta zona es muy delicada cuando tenemos el sillón del operador
porque aquí hay mucha inervación y se inflama hay edema si uno no está
bien sentado.

Posición postural sentada: evitar aplanar la curva lumbar en la posición

sentado. El ángulo de las caderas debe ser mayor a 90 grados.
Adquiere importancia el uso de la magnificación.

Ventajas de la posición sentado

1. Disminuye la fatiga y el esfuerzo
2. Aumento en el rendimiento de las tareas clínicas del profesional
3. Aumenta la capacidad de efectuar trabajos de precisión, no hay precisión si se está parado.
Desventajas de la posición sentado
1. La cabeza se inclina ligeramente hacia adelante
2. Se puede ejercer menos fuerza por si se tiene que extraer
3. Mayor riesgo de daño en el disco articular (lumbar)
VIDEO
Ergonomía se define como la disciplina científica que se orienta hacia las competencias fundamentales de la
interacción entre los seres humanos y su trabajo.
- Posición del paciente: se busca que el paciente permanezca en una posición totalmente reclinada, de
manera que su cara mire hacia arriba y una línea imaginaria vaya de la frente a sus talones paralela al
piso.
Posiciones Visión directa a la mayor parte de los dientes superiores
del inferiores en sus caras oclusales. Girando la cabeza a
operador derecha e izquierda se obtiene una visión directa de las
caras labiales o linguales de los premolares y molares.

POSICIÓN Se obtiene visibilidad de las caras linguales de los

HORA 11 incisivos y los caninos inferiores por visión directa y de los
incisivos y caninos superiores por visión directa.

POSICIÓN El odontólogo se ubica detrás de la cabeza del paciente.

HORA 12 Esta es una posición recomendable porque facilita el
acceso a las hemiarcadas derechas e izquierdas del
paciente y el desarrollo de acciones utilizando tanto la
mano derecha como izquierda.

POSICIÓN Posibilita una buena visibilidad de los incisivos y los

HORA 1 caninos derechos en su cara lingual y también de la cara
labial y oclusal de los premolares y molares inferiores del
lado derecho, inclinando la cabeza del paciente hacia el
lado lizquierdo

POSICIÓN Esta posición es similar a la de hora 8-9 pero sirve para

HORA 3-4 odontólogos zurdos o para trabajos cuyo acceso resulte
difícil

Ergonomía y la fisiología del trabajo

• Adaptar el trabajo al hombre
• Administrar sus fuerzas
• Evitar el esfuerzo y la fatiga
• Métodos de trabajo racionales y satisfactorios
o Exigencias corporales a nivel muscular
o Intelectual – pensamiento
o Psíquica y nerviosa – responsabilidad
 Ergonomía y enfermedades ocupacionales

Son todas las alteraciones producidas por un trabajo

Enfermedades laborales y profesionales

Ejemplo: los trastornos músculo esqueléticos que afectan el cuello y las extremidades, son las más comunes
y se presentan en millones de trabajadores en el mundo
● Profesiones de mayor riesgo
○ Operadores de máquinas
○ Cargadores
○ Trabajadores de la industria manufacturera
○ ODONTÓLOGOS
● Factores que incrementan el riesgo de sufrir trastornos músculo esqueléticos:
○ Postura estática y prolongada
○ Mala postura y movimientos repetitivos
○ Movimientos manuales enérgicos
○ Presión mecánica directa sobre tejidos corporales
○ Luz inadecuada
○ Equipos de trabajo inadecuado
○ Entorno de trabajo muy frío
○ Estrés
○ Área de trabajo desorganizada
● Hay que realizar ejercicios que fortalezcan el sistema músculo esquelético
● Utilizar magnificación
● Evitar la postura estática y prolongada
● Realizar movimientos limitados y bien controlados

Ejercicios