Apunte Aps I - 3

Licenciado para - Emilly Estefany Espindola de Araujo - 08083438405 - Protegido por Eduzz.
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APUNTE APS I
Atención Primária de la Salud I
Pregrado
Fundación Barceló- Carrera de Medicina

É proibida a reprodução deste material sem a devida autorização. Material exclusivo Milena R. Provensi (@med_barcelo)
Licenciado para - Emilly Estefany Espindola de Araujo - 08083438405 - Protegido por Eduzz.com
 ANTECEDENTES HISTÓRICOS
SALUD Y ENFERMEDAD
 ASIRIOS:
- creían que la enfermedad era una "impureza moral“.
- La "culpa" se buscaba en la historia del "enfermo".
 GRIEGOS:
- Enfermedad - origen divina
- La impureza ya no era sólo moral, sino también "física”
- “Baños purificadores" – higiene
- El individuo enfermo podía ser ayudado por otro hombre y de ésa manera recuperar el equilibrio interno.
- PRIMER MEDICO
 Hipócrates-
Cconocimiento de ingeniería sanitaria y se construyeron baños públicos, redes cloacales y cementerios:
principios sanitarios que se mantienen hasta hoy;
 EDAD MEDIA:
- Época dominada por el oscurantismo y el misticismo religioso.
- Se abandona la higiene - "retroceso sanitario"
- Las clases sociales viven sin baños públicos, los residuos y la basura acumulándose en las calles.
- Aparecen las grandes epidemias.
 Peste negra o "muerte negra": fue una de las pandemias más mortales y extensas, que sucedieron en la
historia del continente Europeo durante la edad media.
- Se cree que las epidemias se originan por razones morales o religiosas. Se retrocede al concepto arcaico de
la enfermedad.
- La epidemia de peste = un castigo divino = sentimiento de culpa
 GRIPE ESPAÑOLA: una pandemia de gripe, provocada por un brote de virus A del subtipo H1N1.
Causó la muerte de 50 y 100 millones de personas a nivel mundial entre 1918 y 1919.
 LA VIRUELA: causada por un virus que surgió hace unos 3.000 años (Egipto o India).
A finales del siglo XVIII, unas 400.000 personas morían de viruela cada año.
 CONCEPTO: vinculo de la CULPA con la ENFERMEDAD;
 “la salud representa la condición integral del hombre en su ambiente, esto es en condiciones biológicas, fís
psicosociales, culturales y económicas”
 LA ATENCIÓN PRIMÁRIA EN LOS ÚLTIMOS SIGLOS:
 Grandes descubrimientos en la biología

 Desarrollo de la tecnología medica
 Especialización de la medicina
 Fragmentación del individuo enfermo = subespecialidades
 Descubrimientos de vacunas y antibióticos
 INTRODUCCIÓN DE CONCEPTOS FUNDAMEMTALES DE SALUD A TRAVES DE LA

HISTORIA
 OMS (1949)
Concepto: ´´un estado de completo bien estar físico, mental y social, y no sólo la ausencia de
enfermedad``
 Estado= protección =´´La salud es un derecho fundamental``
 Salud es un estado dinámico, resultado da la adaptación de las personas a los cambios internos y
externos = mantener el estado de bien estar
 CONCEPTOS DE SALUD:
- Antropológico: Aborda la diversidad humana, resalta las marcas de identidad cultural que la
definen.
´´ La salud y la enfermedad son fenómenos biológicos esenciales, en los que el médico procura
establecer las aproximaciones entre los vivientes y lo clínico.´´
- Ecologista:
´´La salud es un acertado y continuado ajuste del hombre a su ambiente.´´
Cuando hay equilibrio, hay salud
 Concepción clásica. (negativa) salud como ausencia de enfermedad o invalidez.
 Definición de la OMS (1946). (positiva) Salud como ESTADO de COMPLETO BIENESTAR físico, mental y social
solamente la ausencia de afecciones o enfermedades.
- Es una definición:
 utópica (completo),
 subjetiva (bienestar)
 y estática (estado)
 Actualidad:´´ LA SALUD ES UN ESTADO DINÁMICO DE BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL”
 Concepción dinámica:
La salud y la enfermedad forman un continuo, cuyos extremos son el ÓPTIMO DE SALUD (definición de la OMS),
por un lado y LA MUERTE por el otro.
 El ambiente y la salud humana:

 Factores físicos
 Factores químicos
 Factores biológicos
 Factores psicosociales
 CONCEPTOS DE ENFERMEDAD:
Un desequilibrio biológico–ecológico que induce una falla de los mecanismos de adaptación del organismo con
una reacción adecuada pero insuficiente para neutralizar los estímulos de los agentes agresores a los que está
expuesto, perturbando entonces la fisiología y la integridad anatómica del individuo
- Nuevo concepto sanitario: “muerte prematura” en el caso de la salud de las comunidades con alto riesgo social.
 NIVELES DE ATENCIÓN DE LA SALUD

Es la organización de la atención en diferentes niveles de complejidad y tiene por objetivo conjugar en forma
eficiente la necesidad de cumplir con un máximo de cobertura los servicios que se presten, con la mayor calidad
posible y con una misma cantidad de recursos.
 NIVEL PRIMARIO: (máxima cobertura, mínima complejidad)

 NIVEL SECUNDARIO: (menor cobertura, mayor complejidad): En general no se contacta directamente con la
comunidad
 NIVEL TERCIARIO: Representado por los establecimientos con condiciones para realizar acciones bajo régimen de
atención cerrada (hospitalización)
 Historia Natural de la Enfermedad

 Período Prepatógenico:
- Se inicia con la exposición a factores de riesgo o agentes causales de la enfermedad
 Período Patogénico:
- Asintomática: la persona aún no tiene ninguna manifestación de su enfermedad
- Sintomática: la persona ya tiene alteraciones orgánicas evidenciándose como signos y síntomas de la
enfermedad.
 Resolución final del proceso:

- Consecuencias del avance, detención o de las alteraciones orgánicas inducidas por los agentes causales
que se expresan en muerte, incapacidad, cronicidad o curación.
Niveles de Prevención:
Primordial
Primario
Secundario
Terciario
 Prevención Primordial: Promover el surgimiento y consolidación de patrones de vida en el área social,

económica y cultural
que se sabe contribuyen a mantener la salud y reducir el riesgo de la enfermedad
- Elaboración de leyes, reglamentos y otros tipos de límites a la contaminación
 Convenio Marco para el Control del Tabaco
 Reglamento Control de Emisiones Industriales
- Desarrollo de programas de planificación urbana para estimular el ejercicio.
- Objetivo: crear una cultura que promueva la salud.
- Desarrollo de políticas nacionales: Convenio Marco para el Control del Tabaco.
- Establecer reglamentos prohibiendo el uso de grasas trans en comidas rápidas
 Prevención Primaria: conjunto de medidas que se aplican en el manejo del proceso salud - enfermedad
antes que el individuo se enferme. Son las acciones destinadas a prevenir la aparición de enfermedades
y mantener la salud.
- Objetivo: limitar la incidencia de la enfermedad mediante el control de sus causas y de los factores de
riesgo;
- conjunto de actividades sanitarias que se realizan tanto por la comunidad o los gobiernos como por el
personal sanitario
- Uso del condón en la prevención de la contaminación por VIH
- Vacunación sistemática
- Sanidad ambiental: prohibición del fumado en lugares públicos
 Prevención Secundaria: acciones destinadas a la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento

oportuno. Incluye acciones de recuperación de la salud.
- Objetivo: Curar a los pacientes y/o reducir las consecuencias más graves de la enfermedad mediante el
diagnóstico y tratamiento precoz
- Intervención rápida y efectiva
- Requerimientos de un programa de prevención secundaria:
 Disponer de un método seguro y exacto de detección de la enfermedad, preferiblemente en un
estadio preclínico.
 Disponer de terapéuticas eficaces.
- Detección sistemática de lesiones precancerosas del cuello del útero

- Detección de fenilcetonuria en los recién nacidos
- Destinada a PACIENTES
 Prevención Terciaria: medidas encaminadas a:

- Reducir las secuelas y discapacidades
- Minimizar los sufrimientos causados por la pérdida de la salud
- Facilitar la adaptación de los pacientes a cuadros incurables
- acciones de rehabilitación brindadas a las personas a fin de que puedan utilizar sus capacidades y de
esta manera, reintegrarse a la sociedad
- Objetivo: reducir el progreso o las complicaciones de una enfermedad ya establecida
- Destinada a PACIENTES
 TEORÍA DE LA ENFERMEDAD
Trípode del concepto de enfermedad:
 TEORÍA ENDOGENA:
- Enfermedad = desequilibrio interno del paciente
- Axioma = todos pueden enfermar a consecuencia de un desequilibrio interno
- Origen = escuela pitagórica
 TEORÍA EXOGENA:
- Enfermedad = factores externos al paciente
- Axioma = todos podemos enfermar si estamos sometidos a ciertas influencias o circunstancias
- Origen = posturas mágico-religiosas
 TEORÍA MIXTA:
- Enfermedad = el factor previo es un desorden en la naturaleza del individuo ( factor endógeno), a éste, se suma la
presencia de una causa externa nociva – veneno, frio,…- ( factor exógeno)
- Axioma = No se enferma de Úlcera gástrica quien quiere, sino quien puede
- Origen = Claudio Galeno
 CONCEPTO DE SALUD-EFERMEDAD- ATENCIÓN
o Etapas:
1. Etapa Del Miasma (1850-1880)

 Enfermedades eran causadas por vahos o olores nocivos (miasmas)
 Control = limpieza general ( saneamento)
 No se dirigían a las causas especificas de las enfermedades
 Argentina ( enero/abril 1871): Fiebre amarilla.
Comienza las primeras actividades de recolección de residuos y de almacenamiento, filtrado y distribución de
agua para el consumo.
2. Etapa De La Bacteriología/ Germen (1880-1920)

 Inicio: Desarrollo del microscopio por Anthony Van Lewuenhok
 Enfermedad determinada a un germen especifico
 Pasteurización y inmunización
 Hipótesis Etiológica: cada enfermedad tiene como causa única y específica un microorganismo
 Consecuencias: la simplificación de problemas complejos tanto para la prevención como para la cura
3. Etapa De Los Recursos Para La Salud

( 1920-1960)
 Invenciones en salud:
 Biomedicina – infraestrutura
 Recursos humanos
 Hospitales
 Facultades de medicina y odontología
 Escuelas de enfermería
 Organismos voluntarios de salud
 Atención medica desigualitaria
4. Etapa De La Ingeniería Social

(1960-1975)
 Destinan gran cantidad de recursos desde la OPS dirigidos al desarrollo y aplicación de programas de
prevención y control de distintas patologías
 Educación para la salud = público accediera para la utilización de servicios
 Oferta programática era programada desde los niveles centrales , sin propiciar la participación de los
destinatarios
 Disparidades socioeconómicas: sociedad cuestiona los costos
5. Etapa De La Promoción De La Salud ( 1975- Actualidad)

 Impulso=Políticas de prevención de enfermedades y promoción de la salud
 Alma mata/78- OMS y UNICEF
 Estrategia global de atención
 ´´la educación relacionada con los problemas de la salud prevalentes y los métodos para identificarlos,
prevenirlos y controlarlos´´
 Preparación comunitaria e individual en la adopción de autorresponsabilidad, en relación con la salud y
bien estar, fueran la base de las estrategias
 Conferencia Internacional de Promoción de la Salud de Otawa, Canadá- Carta de Otawa ( el más importante);
 Conferencia de Adelaia, AUST-1988: Políticas públicas saludables;
 Grupo de trabajo de la OMS-1989: promoción de la salud en países en desarrollo;
 Conferencia de Sundswal,Suecia-1991: ambiente saludable para la salud;
 Conferencia y Declaración de Santa Fé de Bogodá, Colombia-1992: Promoción de la salud e equidad;
 Conferencia y Declaración de Jakarta-1997: 2º gran conferencia. Planeo la necesidad de avanzar en la lucha contra
la pobreza y otros determinantes de la salud, en países en desarrollo. Enfatizó sobre la movilización de sectores
privados y la conformación de alianzas estratégicas;
 PARADIGMAS- MODELOS DE ATENCION MEDICA
 RELACIÓN MEDICO-PACIENTE:
- destacar que uno de ellos el modelo flexeriano (Flexer 1910) es el paradigma que dio lugar al modelo que hoy
prevalece en el sistema de salud, el modelo médico hegemónico.
 Paradigmas asistenciales:
Son las siguientes corrientes de pensamiento:
- 1910 Flexer –pensamiento flexeriano-
- 1945 Beveridge –médicos de familia-
- 1961 Planificación normativa.
- 1978 Alma Atha.
- 1982 Planificación estratégica.
- 1986 Paradigma biopsicosocial.
- 1987 Silos.
- 1991 Médico de familia.
 Modelo FLEXERIANO:
 mecanicismo: prácticas implementadas en situaciones similares;
 biologicismo;
 Individualismo;
 especialización del profesional médico;
 método científico;
 tecnificación del acto médico;
 énfasis en lo curativo
 Modelo BIOPSICOCIAL
 Holismo (considera el sujeto y su entorno);
 Problemática social;
 Participación comunitaria;
 Referencia entre generalista y especialista;
 Prácticas alternativas (ex.: terapias convencionales);
 Tecnologías adecuadas;
 Integralidad de la atención
 MODELO MÉDICO HEGEMÓNICO (MMH):

“Conjunto de prácticas, saberes y teorías generadas por el desarrollo de lo que se conoce como medicina
científica; identificándose como la única forma de atender la enfermedad, legitimada tanto por criterios
científicos como por el Estado.
 Surge a partir del modelo flexeriano.
 Presencia habitual en todos los sistemas de atención de la salud;
 Características:
o Biologismo;
o Ahistoricidad;
o Asocialidad;
o Individualismo;
o Eficacia pragmática;
o Salud -enfermedad como mercancía;
o Orientación curativa;
o Enfermedad como desviación;
o Curación por eliminación del síntoma;

o Relación médico-paciente asimétrica;
o Subordinación social y técnica del paciente;
o Otras prácticas no legitimadas científicamente;
o Profesionalización formalizada;
o Racionalidad científica;
o Tendencia a la medicalización;
o Tendencia al consumismo médico
 Críticas al modelo:
o aumento del costo;
o Aumento constante del consumo de fármacos.; • Habitualidad de ciertas prácticas (impulso de
consumo de leches maternizadas, extirpación de amígdalas, práctica de cesáreas);
o Incremento de la iatrogenia.;
o Predominio de criterios de productividad y rendimiento en la atención médica;
o No todas las patologías se resuelven con técnicas complejas y costosas;
o Redescubrimiento” que el sector salud es primordialmente curativo;
o Subordinación política del sector salud a las llamadas industrias de la enfermedad;
o Estancamiento en las tasas de mortalidad;
o Fracaso de la intervención médica y psicológico-psiquiátrica frente a los principales problemas de
salud mental (alcoholismo, drogadicción, suicidio, homicidio);
 Consecuencia: nace el APS como estrategia, dentro del MMH.
 Generó una suerte de doble ruta en la atención de la salud:
 Modelo próprio del MMH:

- Medicina mayoritariamente curativa, costosa, y de eficacia reducida
- Médico actúa a partir de su saber técnico y ensaya por lo menos parte de su entrenamiento profesional
 Estrategia del APS:

- enfoque preventista; medicina barata, simple y eficaz;
- principales acciones son de atención primaria; saneamiento del medio ambiente; solución aparece
depositada más en las prácticas sociales; eje de toda actividad debería ser la comunidad.
 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD EN ARGENTINA:

 SUBSISTEMAS:
o HOSPITAL PUBLICO:
 Cobertura a una gran proporción de la población;
 GRATUITO
 Profunda crisis;
 Escasez de recursos;
 Principio de la descentralización
o SEGURIDAD SOCIAL
 Nacieron con la llegada de los primeros inmigrantes extranjeros; obras sociales (sindicato)– PAGO;
 Manejan recursos considerables por fuera de los entes de fiscalización y regulación;
 Gran número de instituciones sumamente heterogéneas en cuanto al tipo de población que agrupan, la
cobertura que brindan, los recursos financieros disponibles por afiliado y las variadas modalidades de
operación
o ENTIDADES PREPAGAS:
 PAGO;
 Atiende poca población.
 Fija sus objetivos en el criterio del mercado, oferta y demanda;
 Crise: caída de ingreso; aumento de costos;
o CABECERA:
 Problemas del subsistemas:
◦ Cobertura desigual;
◦ Variabilidad en la calidad de atención médica;
◦ Falta de planificación de recursos humanos;
◦ Falta de control y regulación;
◦ Inequidades entre distintas jurisdicciones y provincias;
◦ Baja capacidad de conducción
 Actividades del hospital moderno basadas en el principio equitativo de la APS:

✔ Promoción de una mejor calidad de vida, y de hábitos saludables
✔ Protección de la comunidad ( inmunizaciones específicas y los controles periódicos);
✔ Recuperación de la salud ( asistencia y el tratamiento);
✔ Rehabilitación;
 CONCEPTO DE LA APS:
• Forma descentralizada a través de los Cesacs (centros de salud y acción comunitaria);
• Uso racional de los recursos priorizando los problemas de salud del área que más personas afecten;
• Empleo de tecnologías prácticas, sencillas y de fácil aplicación; ejemplo: referencia y contra referencia.
 REFERENCIA: Paciente con patología difícil resolución se envía el paciente al hospital de cabecera;
 CONTRARREFERENCIA: Luego que se evalué en este volverá del hospital al CESAC, con su diagnóstico y
tratamiento;
• Fomentar la participación de la comunidad;
• Trabajar en forma interdisciplinaria;
• Facilitar el abordaje intersectorial de los problemas de salud;
 PLANIFICACIÓN EN SALUD
Definición: una actividad continua que no termina con la formulación de un plan determinado, sino que implica
un reajuste permanente entre medios, actividades y fines y,
sobre todo, de caminos y procedimientos a través de los cuales se pretende incidir sobre algunos aspectos de la
realidad.
Otros conceptos:
• “Planificar implica bucear en el futuro, para tratar de disminuir al máximo posible los riesgos que presenta la
incertidumbre o lo desconocido.”
• “Planificar es la acción consistente en utilizar un conjunto de procedimientos mediante los cuales se introduce
una mayor racionalidad y organización en un conjunto de actividades y acciones articuladas entre sí, que previstas
anticipadamente, tiene el propósito de influir en el curso de determinados acontecimientos, con el fin de alcanzar
una situación elegida como deseable, mediante el uso eficiente de medios y recursos escasos o limitados.”
 Herramientas:
• Planes: marco general de la planificación
• Programas: conjunto organizado de actividades para alcanzar un propósito frente a un problema de salud.
• Proyectos o Campañas: partes pequeñas e independientes de los programas; por tiempo estipulado.
• Normas o reglas
• Presupuesto: ornamento; parte monetaria - implica el acuerdo de todos los actores sociales involucrados en la
problemática de salud.
o Planificación NORMATIVA:
 Problema técnico: resuelve a través de planes, programas y proyectos;
 Participan solo los expertos
 Definición de los objetivos por medio del diagnostico;
 No se tiene en cuenta todo aquello que amenaza la factibilidad del plan;
 Se parte de un modelo analítico;
 Modelo normativo (debe ser);
 Planificador está fuera de la realidad a planificar;
 Planificador puede “controlar” la realidad
o Planificación ESTRATEGICA
 Problema de salud es un problema entre las personas y su realidad; expresa “lo posible para cada situación;
 Participación de los expertos y personas involucradas.
 Definición de los objetivos surge del consenso social entre los actores involucrados;
 Tiene en cuenta todos los elementos que amenazan el plan;
 Se parte de una situación inicial;
 “situación objetivo” (“podría ser”);
 Planificador inserto en la realidad sobre la que planifica.
 Planificador no puede “controlar” por sí solo la realidad
 ORGANIZACIONES DE SALUD:
Conjunto de personas y recursos materiales y tecnológicos interactuntes que tienen como finalidad dar
solución a problemas y cuidar de la salud de la población mediante la realización de ciertas acciones sobre los
individuos o sobre el ambiente.
CARACTERÍSTICAS:
◦ Complejidad de las tareas.
◦ Diversidad de objetivos.
◦ Alto profesionalismo y especialización.
◦ Administración de recursos parámetros que definen cual es el problema prioritario según:
• Magnitud (Nº de personas afectadas).
• Trascendencia (gravedad del daño).
• Factibilidad de la solución (en función de los recursos disponibles y de la viabilidad política)
 CLASES PRACTICAS
 TENSIÓN ARTERIAL:
o Que es la tensión arterial?

Mide la fuerza que se aplica a las paredes arteriales que es más alta (presión sistólica) cuando el corazón la bombea
hacia las arterias y más baja (presión diastólica) entre un latido y otro del músculo cardiaco.
La tensión arterial o presión sanguínea es la medición de la presión que ejerce la sangre contra las paredes de las
arterias, y la resistencia que ofrecen estas, ante el pasaje de sangre que es impulsada desde el ventrículo izquierdo
CONTRACCIÓN: PRESIÓN SISTÓLICA ---- 120mmHg ( adulto normal) ---´´ presión máxima´´
Valor máximo: 130mmHg
Valor mínimo :110mmHG
RELAJACIÓN: PRESIÓN DIASTÓLICA ----- 80 mmHg ( adulto normal)--- ´´presión mínima ´´
Valor máximo: 80mmHg
Valor minimo: 70mmHg
Cuanto mayor el volumen de sangre que llega al corazón desde los vasos, mayor va ser la presión de contracción
cardíaca para poder expulsar ese volumen de sangre; Ese procesp lleva a que la presión se eleva durante la fase
sistólica y disminuye durante la fase diastólica;
Personas adultas , sanas y en reposo: Valor TA 120/80mmHG
o Valoración de la Tensión Arterial (TA):
Método Auscultatorio: para la medida de la presión sanguínea por medio de la auscultación se realiza con la ayuda
de un Estetoscopio, para poder hacer la lectura de las presiones Sistólicas y Diastólicas, en el Esfigmomanómetro.
5 fases:
1- Se oyen ruidos leves y claros que aumentan gradualmente: corresponde a la Presión Sistólica
2- Se oyen ruidos como murmullos o chasquidos
3- Los ruidos son más claros y nítidos
4- El ruido es va haciendo más amortiguado, apagado y suave
5- Se oye el ultimo ruido--- Presión Diastólica
o HIPERTENSIÓN ARTERIAL (tensión alta): si se superan los 140/90 mm de mercurio. El envejecimiento

conlleva habitualmente un aumento de la tensión arterial a causa del endurecimiento de las paredes
arteriales, por lo que es muy frecuente que las personas mayores sufran de hipertensión.
-Somete a la pared arterial a fuerzas de estrese que acaban lesionando las paredes y haciendo que pierdan elasticidad,
facilitando el depósito de material extraño lo que supone el origen de la placa de ATEROMA.
 FACTORES DE RIESGO:
 Modificables: Obesidad, sedentarismo, alcohol, ingestión elevada de sal, tabaco, cafeína,
ingestión de grasas sobresaturadas.
 PREVENSIÓN PRIMARIA DE LA HTA:

Los factores modificables que ayudan a evitar la aparición de la enfermedad son:
Control del peso (IMC) >18 Y <25
Actividad física : 30 min
Consumo de alcohol: 30ml de etanol
Consumo de sal: 6gr/dia
o HIPOTENSIÓN ARTERIAL (tensión baja): cuando se produce una caída de 20 mm de mercurio sobre los
valores que se tienen habitualmente.

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 CONCEPTO: vinculo de la CULPA con la ENFERMEDAD;

 LA ATENCIÓN PRIMÁRIA EN LOS ÚLTIMOS SIGLOS:

 Grandes descubrimientos en la biología

 INTRODUCCIÓN DE CONCEPTOS FUNDAMEMTALES DE SALUD A TRAVES DE LA

Cuando hay equilibrio, hay salud

 Concepción clásica. (negativa) salud como ausencia de enfermedad o invalidez.

 Actualidad:´´ LA SALUD ES UN ESTADO DINÁMICO DE BIENESTAR FÍSICO, MENTAL Y SOCIAL”

 El ambiente y la salud humana:

 NIVELES DE ATENCIÓN DE LA SALUD

 NIVEL PRIMARIO: (máxima cobertura, mínima complejidad)

 Historia Natural de la Enfermedad

 Resolución final del proceso:

 Prevención Primordial: Promover el surgimiento y consolidación de patrones de vida en el área social,

 Prevención Secundaria: acciones destinadas a la detección precoz de la enfermedad y su tratamiento

- Detección sistemática de lesiones precancerosas del cuello del útero

 Prevención Terciaria: medidas encaminadas a:

 CONCEPTO DE SALUD-EFERMEDAD- ATENCIÓN

1. Etapa Del Miasma (1850-1880)

2. Etapa De La Bacteriología/ Germen (1880-1920)

3. Etapa De Los Recursos Para La Salud

4. Etapa De La Ingeniería Social

5. Etapa De La Promoción De La Salud ( 1975- Actualidad)

 PARADIGMAS- MODELOS DE ATENCION MEDICA

 MODELO MÉDICO HEGEMÓNICO (MMH):

o Curación por eliminación del síntoma;

 Modelo próprio del MMH:

 Estrategia del APS:

 ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA DE SALUD EN ARGENTINA:

 Actividades del hospital moderno basadas en el principio equitativo de la APS:

o Que es la tensión arterial?

Personas adultas , sanas y en reposo: Valor TA 120/80mmHG

o Valoración de la Tensión Arterial (TA):

o HIPERTENSIÓN ARTERIAL (tensión alta): si se superan los 140/90 mm de mercurio. El envejecimiento

 PREVENSIÓN PRIMARIA DE LA HTA:

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