HISTORIA DE LA

ENFERMERIA
Etapas de desarrollo de los
cuidados enfermeros
 Introducción.
• Él nombre “nurse”, de origen anglosajón, deriva de dos palabras
latinas: “Nutrie”(alimentar) y “nutrix” (criar).

• El término “enfermería” esta relacionado con el de “enfermedad”

definiendo la actividad del cuidador, los cuidados relacionados
con la supervivencia y las diferentes etapas del ciclo vital; El
parto, la lactancia, la crianza, los cuidados a los enfermos y el
acompañamiento y cuidado de los pacientes en su lecho de
muerte.

• La ENFERMERÍA en sí se define como: el cuidado de la salud

del ser humano, la profesión que se dedica al diagnóstico y
Tratamiento de problemas de salud reales o potenciales desde
una perspectiva holística.
HISTORIA Y EVOLUCIÓN DE LA ENFERMERÍA
En la prehistoria la enfermería como actividad ha existido, desde el inicio de la
humanidad.
 Etapas del desarrollo de los cuidados
de enfermería

ETAPA DE PERIODO CONCEPTO DE

ENFERMERÍA SALUD
ETAPA DOMÉSTICA Prehistoria y Edad Como mantenimiento
Antigua de la vida

ETAPA VOCACIONAL Cristianismo/Edad Como un valor

Media/Edad Moderna religioso

ETAPA TÉCNICA Mundo contemporáneo Como lucha contra las

enfermedades

ETAPA PROFESIONAL Actualidad Equilibrio entre el

hombre y su entorno.
 ETAPA DOMÉSTICA
Abarca:

Mundo Tiempos
Clásico. remotos.

Sociedades
Arcaicas
superiores.

Reproducción
El objetivo de los cuidados es la supervivencia.
Continuidad de la vida
 ETAPA DOMÉSTICA
Cuidados maternales.
MUJER -Enfermos.
Función biológica -Niños y huérfanos.
-Ancianos

Cuidados en caso de:

- Enfermedad.
MANTENIMIENTO DE LA VIDA
FUNCIONES - Alimentación.
- Vestido y abrigo.
- Afecto y cariño.

“Enfermería instintiva”
INSTINTO DE OBSERVACIÓN
- Higiene.
- Precaución y protección.
- Uso de plantas medicinales
 ETAPA VOCACIONAL
Abarca desde El pensamiento cristiano

Hasta Final de la Edad Moderna.

ANIMISMO : ENFERMEDAD CAUSADA POR ESPÍRITUS MALIGNOS

 LA SALUD
Se convierte en un valor religioso. Médico= Sacerdote.
 CUIDAR
Es una vocación, un don divino y Aparición de las primeras órdenes
una labor altruista, a la vez que Seglares.
un acto de redención.
 ETAPA VOCACIONAL
A partir del S. XII nace la enfermera como tal.

Los cuidados proporcionados son más similares a los que se

realizan actualmente:

- Proporcionar alimentación.

- Higiene y confort.

- Se realizaban las acciones de visitar,

asistir y cuidar a la persona enferma, sin
hacer referencia a curar.

- La asistencia técnico- médica quedó

totalmente relegada.

- El cuidado al enfermo se perpetua como

un mandato evangélico para todos los
cristianos
 ETAPA VOCACIONAL
Los primeros hospitales cristianos se caracterizaron por:

• Ser puramente eclesiásticos, ya que era la iglesia la responsable del mandato de

los actos de caridad.

•Tener caridad y misericordia con los pobres, los enfermos y los más necesitados,
quedando relegada la asistencia médica.

•Estar destinados a las clases sociales más bajas, denominados entonces como
"Hospitale Pauperum" (hospital para pobres)

Los cuidados eran llevados a cabo por:

PERSONAL SEGLAR: mujer que realizaba las tareas hosteleras y de asistencia . Se
puede considerar la precursora de la enfermería.
Comenzaron a preocuparse por el contagio y la propagación de enfermedades y las
epidemias.

ÓRDENES RELIGIOSAS: los hospitales estaban mediatizados por lo religioso y los

sacerdotes eran sus administradores.
Los cuidados no sólo tenían como objetivo consolar, ayudar y servir al prójimo, sino
también hallar a Dios en el sufrimiento y el dolor.
 ETAPA TÉCNICA
Comenzó a mediados del siglo XI.
Etapa precursora de la etapa
profesional.
Se establecen las bases de la
Enfermería como profesión
reconocida.

Etapa caracterizada por:

La medicina se orienta principalmente

hacia la búsqueda de un factor causal
responsable de la enfermedad.
LA SALUD se concibe como la lucha
contra la enfermedad.
Aparece uno de los primeros
programas oficiales de formación para
enfermeras en 1836 a cargo del pastor
protestante Theodor Fliedner, donde
Florence Nightingale se formó.
 ETAPA TÉCNICA
Motivos que promovieron la profesionalización de la enfermería en la
Etapa técnica
Numerosos avances científicos y tecnológicos.
Cambios de pensamiento.
Recursos encaminados hacia el diagnóstico de las enfermedades y
su tratamiento.(Positivismo)
Casi todas las actividades se realizan en los hospitales.
Aparece el Ayudante Técnico Sanitario (ATS), que realiza tareas
delegadas por el médico y sin autonomía propia.

Enfermería pierde su identidad y su esencia durante un periodo de tiempo:

CUIDADOR AYUDANTE TÉCNICO

 Consecuencias del cambio
POSITIVAS NEGATIVAS

Se unifican los profesionales y Diferenciación por sexos; tanto a la

aumenta el nivel de hora de la formación como a la hora de
profesionalidad. realizar las prácticas.

Escuelas vinculadas a las

facultades de Medicina. Enfoque medico-técnico.

Aparecen especialidades como la

matronería, podología (callista),
Alejamiento del enfermo.
fisioterapia, odontología…

Los planes de estudios

obligatorios conllevan la Pérdida de la identidad profesional
formación tanto práctica como
teórica.
 ETAPA PROFESIONAL
Se sitúa a mediados de S XX, con la consolidación de la enfermería como profesión
destinada a la atención de la salud de la población, y cuya responsabilidad está bien
definida
Factor psicológico
Factor formal. (surgen organizaciones cuya labor es
INFLUIDA POR mejorar la calidad de los cuidados de enfermería
mediante la formación de profesionales cualificados

Se asientan las bases legales reguladoras de la educación y el ejercicio de

la profesión de enfermería (Organizaciones profesionales).
•Consejo Internacional de Enfermería (CIE) fundado a finales del siglo XIX.

•Asociación Americana de Enfermería fundada en 1890. En 1973 estableció los criterios de

la práctica profesional. Y en 1980 definió la enfermería en una declaración de política social.

•Colegio real de enfermería, es la organización que pertenece al Reino Unido y se creó en

1916.

•Asociación Española de Enfermería Docente (AEED) creada en 1978 es la organización que

pertenece a España.
 ETAPA PROFESIONAL
En España, en 1971, la ley general de Formación profesional
Educación abre la posibilidad de optar a la
formación de enfermera Formación universitaria

No fue hasta 1977 cuando se integraron los estudios de enfermería en

la Docencia Universitaria Española. Los realmente pioneros en ello
fueron EE.UU. que, desde finales del siglo XIX, proporcionaban estudios
universitarios para esta profesión
 ETAPA PROFESIONAL
El nuevo plan de estudios de enfermería, en 1977, supuso
un próspero cambio con la incorporación de:

Estudio de la persona desde una perspectiva

integral Incorporación de las ciencias
humanas y sociales.
Perspectiva científica de los estudios,
mediante el estudio del método científico.
Proporcionalidad entre teoría y práctica.
La formación en el ámbito comunitario.
Inclusión de contenidos para capacitar a los
profesionales para asumir funciones más
complejas.
 ETAPA PROFESIONAL
- Desarrollo de la atención primaria de salud.
- Mediante R.D. se definen las funciones que
En 1984.
Consolidación del proceso desarrollará el equipo de salud.
de profesionalización - Se incorporan las enfermeras haciendo una
aportación específica (cuidados enfermeros)
de gran valor para la salud de la población

Las ATS. en 1980 y 1990 convalidaron su título a través de la

nivelación de los conocimientos
 Factores que influyeron en la evolución
de la enfermería.
GENERALES
Aparecen sociedades estructuradas para dar
Factores sociales respuesta a las necesidades. Comienza la
conciencia Social
Se pone en práctica la dupla Higiene-Salud.
Factores políticos
Surge la Salud Pública
Desaparece la relación de lo sobrenatural con
Factores la enfermedad.
religiosos Los cuidados espirituales dejan paso a
los cuidados técnicos
Se igualan medianamente las condiciones
Factores
económicas, ya no existe esa gran división
económicos
entre ricos y pobres.
 Factores que influyeron en la
evolución de la enfermería
ESPECÍFICOS
La mujer deja el rol de “cuidadora”.
Distinciones
La atención a los enfermos comienza a
entre Géneros
ser desarrollada por hombres también.
La relación con la medicina ha sido
La medicina tradicionalmente de subordinación.
moderna Se comienza a capacitar a la
enfermería de conocimientos médicos
más complejos
Conflictos Cuidar de los heridos de guerra
bélicos conduce a la implantación de nuevas
técnicas y la optimización del tiempo y
los recursos.
Cambios en Se produce un proceso de
aspectos secularización y los cuidados no
religiosos quedan sólo en manos de la iglesia.
 La evolución del pensamiento enfermero
En la actualidad…

 LA SALUD se concibe como el equilibrio entre el hombre y su entorno

Se entiende como un derecho propio e individual de cada ser
humano. La finalidad enfermera se fundamenta más en "cuidar"
que en "curar" a la persona enferma con el fin de obtener su
bienestar.
 EL SER HUMANO es considerado como un ser
biopsicosocial partiendo de una visión holística e integral.
Cualidades que distinguen a la raza humana de los demás
mamíferos son que somos seres sociables, cuya mente y cuerpo
van unidos, y cuya salud se mantiene gracias al equilibrio de estas
tres "esferas".
 LA ENFERMEDAD pasa a ser un concepto complejo,
individual y subjetivo.
Cada persona, aunque padezca la misma patología que otra, sufre
de manera distinta sus síntomas y todo lo que éstos conllevan. "No
hay enfermedades, sino enfermos".
 Teorías de enfermería

Las teorías son una serie de conceptos relacionados entre sí que proporcionan una perspectiva
sistemática de los fenómenos, predictiva y explicativa. Pueden empezar como una premisa no
comprobada (hipótesis) que llega a ser una teoría cuando se verifique y se sustente o puede
avanzar de forma más inductiva. Las teorías son verificadas y validadas a través de la
investigación y proporcionan una orientación para esa investigación.
Sistema Piramidal de
Necesidades de
Maslow
 Principios Fundamentales de Enfermería

1. Respetar la individualidad de las personas.

2. Satisfacer las necesidades fisiológicas.
3. Proteger al hombre de agentes externos que
causan enfermedades.
4. Contribuir a la restitución pronta de la salud
del usuario de manera que pueda incorporarse a
la sociedad.
CONCEPTO DE LAVADOS DE
MANOS
FLORA RECIDENTE
DENOMINADA RECIDUAL
O COLONIZANTE
 FLORA
COLONOZANTE
DENOMINADA
COTAMINANTE
O “NO
COLONIZANTE”
 Jabón liquido normal no bacteriano

Jabón antibacteriano o anticeptico.

Solución alcohólicas ( ethanol o isopropanol al 60%

95%).
 LAVADO DE MANOS
HIGIÉNICO

LAVADO DE MANOS
Topo de ANTISÉPTICO
lavado de ANTISEPSIA DE MANOS
manos POR FROTACIÓN

LAVADO DE MANOS
QUIRÚRGICO
ANTISEPSIA DE
MANOS POR
FROTACIÓN
Se utilizara para los cuidados
generales del paciente y en las
siguientes circunstancias.
Otros aspectos
de la higiene
de manos
Otros aspectos de la
higiene de
manos
RECOMENDACIONES SOBRE EL
CUIDADO DE LA PIEL
 UTILIZACIÓN DE
GUANTES EN EL
MEDIO SANITARIO
• Como ponerse los guantes
Como
ponerse
guantes
esterelizados
Como quitarse los guantes esterilizados
Uniforme de las enfermeras
Códigos de colores en los uniformes de
enfermería
 COFIA

1. Discreción.
2. Respeto.
3. Valor.
4. Responsabilidad.
5. Humanidad.
6. Humildad.
7. Lealtad.
8. Honradez.
JERARQUIZACIÓN DE ENFERMERIA
• CUIDADOR

• AUXILIAR DE ENFEMRERIA
JERARQUIZACIÓN DE ENFERMERÍA
• ENFERMERA GENERAL

• LICENCIADO ENFERMERIA

• ESPECIALISTA

• MAESTRA DE ENFERMERIA

• DOCTORADO ENFERMERIA
NORMAS OFICIALES MEXICANAS
GUIAS DE PRACTICA CLINICA