Versión 0.

Cartilla de verificación
CONTROLES
CRÍTICOS
ROL DEL
TRABAJADOR
CARTILLA DE VERIFICACIÓN DE CONTROLES CRÍTICOS
NOMBRE TRABAJADOR/A: EMPRESA:

TAREA:
EN CASO DE RESPONDER
FECHA: HORA:

MONITOREO ÁREA DE
FIRMA:
“NO”DETÉN LA TAREA
TRABAJO PERMISO DE DE GASES Y SEGURIDAD Y BARRERA FÍSICA
OBSERVADOR/A
DE SEGURIDAD
EXTINTORES
PLAN DE
EMERGENCIAS
Y REPORTA A TU
EN CALIENTE TRABAJO (CC1) EXPLOSIVIDAD
(CC2)
CONFINAMIENTO
(CC3)
(CC4)
(CC5)
(CC6)
(CC7) SUPERVISOR/A

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

OBSERVADOR/A ILUMINACIÓN Y MONITOREO PLAN DE

ESPACIOS CONDICIONES PERMISO DE
DE SEGURIDAD VENTILACIÓN ATMÓSFERA EMERGENCIA
TRABAJO (CC2)
CONFINADOS DE SALUD (CC1) (CC3) (CC4) (CC5) (CC6)

o2

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO NO
APLICA SÍ NO

(Para espacios que (Para espacios con

requieran iluminación potencial de
y/o ventilación forzada) atmósfera peligrosa)

CONTROL DE
CONDUCCIÓN FATIGA, CHECK-LIST
CINTURONES MANTENIMIENTO GPS Y CONTROL 7PLAN DE
PLAN DE VIAJE
SOMNOLENCIA DE SEGURIDAD PREVENTIVO DE VELOCIDAD EMERGENCIAS
SEGURA Y SALUD (CC1)
(CC2)
(CC3) (CC4)
(CC5)
(CC6) (CC7)

SÍ NO NO
APLICA SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO NO
APLICA SÍ NO NO
APLICA

(Para viajes fuera (Para viajes (Para viajes fuera (Para viajes fuera
de las instalaciones de más de 100 de las instalaciones de las instalaciones
de ENAP) kilómetros) de ENAP) de ENAP)

AISLAMIENTO AISLAMIENTO,
VERIFICACIÓN PLAN DE
PERMISO DE BLOQUEO Y
Y BLOQUEO DE TRABAJO (CC1) ETIQUETADO
DE ENERGÍA 0 EMERGENCIA
(CC3) (CC4)
ENERGÍAS (CC2)

peligro

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

IDENTIFICACIÓN
APERTURA DE ELEMENTOS DE OBSERVADOR/A
SEGREGACIÓN PERMISO DE PREPARACIÓN
7
Y SECUENCIA COMUNICACIÓN
8 PLAN DE
PROTECCIÓN DE SEGURIDAD EMERGENCIAS
LÍNEAS Y PERSONAL (CC1) (CC2)
(CC3) TRABAJO (CC4) PREVIA (CC5) DE APERTURA EFECTIVA (CC7)
(CC9) 9
Y CIERRE (CC6)

SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

EQUIPOS DE (Tarea con sustancias

peligrosas y que
PROCESO requiera aire en
línea o autónomo)

VERIFICAR PUESTA SEGREGACIÓN, PLAN DE

TRABAJOS PERMISO DE
ELEMENTOS DE
PROTECCIÓN
COMUNICACIÓN DESCONEXIÓN ENCLAVAMIENTO
AUSENCIA DE A TIERRA Y EN RESTRICCIÓN EMERGENCIAS
O BLOQUEO
ELÉCTRICOS TRABAJO (CC1)
PERSONAL (CC2)
EFECTIVA (CC3) (CC4)
(CC5)
TENSIÓN CORTOCIRCUITO Y DISTANCIA DE (CC9)
(CC6) (CC7) SEGURIDAD (CC8)

off
SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

EN MEDIA Y
ALTA TENSIÓN
 SISTEMA DE BOLSOS O
AUTORIZACIÓN AUTORIZACIÓN DISPOSITIVOS PLAN DE
TRABAJOS CERTIFICACIÓN PERMISO DE
SEGREGACIÓN Y
SEÑALIZACIÓN
PLATAFORMAS DE USO DE
PROTECCIÓN
CONTRA CAÍDAS
DE SUJECIÓN DE
CANASTILLO DE
IZAJE MANUAL DE
RESPUESTA A
EN ALTURA DE SALUD (CC1) TRABAJO (CC2)
(CC3)
TEMPORALES
(CC4)
EQUIPO ALZA
HOMBRES (CC5)
Y ANCLAJE
HERRAMIENTAS
(CC7)
HERRAMIENTAS O
EMERGENCIAS
(CC9)
(CC6) MATERIALES (CC8)

1.8m
SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO NO
APLICA SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO

(Para tareas que (Para tareas que (Para tareas que

utilicen plataformas utilicen equipos requieran el izaje
temporales) alza hombre) de herramientas
o materiales)

SISTEMA DE DISTANCIAS DE PUNTOS DE PLAN DE

PERMISO DE SEGREGACIÓN
EXCAVACIONES TRABAJO (CC1)
PLANOS (CC2)
(CC3)
CONTENCIÓN SEGURIDAD ACCESO EMERGENCIAS
(CC4) (CC5) (CC6) (CC7)

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO

(Para excavaciones de (Para excavaciones

más de 1,5 metros de de más de 1,5 metros
profundidad) deprofundidad)

OPERACIONES PERMISO DE CONDICIONES

CLIMÁTICAS
SEGREGACIÓN TERRENO Y
PUNTOS DE
SISTEMA DE
COMUNICACIÓN
PLAN DE
PROGRAMA
DE INSPECCIÓN
PLAN DE
EMERGENCIAS
TRABAJO (CC1) (CC3)
DE LEVANTE (CC2) APOYO (CC4) (CC5)
IZAJE (CC6)
(CC8) (CC9)

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

SISTEMA DE
CÁMARA DE
TRABAJO CONTROL DE PERMISO DE LOCALIZACIÓN Y
CONTROL DE
MEZCLA DE
PLAN DE
EMERGENCIA DESCOMPRENSIÓN
DE BUCEO SALUD (CC1) TRABAJO (CC1) EQUIPO EN BUEN
ESTADO (CC3)
GASES (CC4) (CC5) (CC6)

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA

(Buceo con mezcla

de gases o desde
buque)

CHALECO
AMARRE Y SALVAVIDAS Y ÁREA DE PROHIBICIÓN PLAN DE
DESAMARRE TRAJE SEGURIDAD DE EMERGENCIA
ANTIEXPOSICIÓN (CC2) ACCESO (CC3) (CC4)
DE NAVES (CC1)

SÍ NO SÍ NO SÍ NO SÍ NO

RECURSOS DE
SEGREGACIÓN
HOJA DE DATOS CONTENCIÓN /
GESTIÓN DE ETIQUETADO DE
DE SEGURIDAD
ALMACENAMIENTO
TRANSITORIO (CC4)
SERVICIO DE
(CC1) LOS RESIDUOS
RESIDUOS (CC2)
(CC3) RESPUESTA A
EMERGENCIA (CC5)

SÍ NO SÍ NO SÍ NO NO
APLICA SÍ NO SÍ NO

(Para residuos
peligrosos)

GESTIÓN CREATIVA
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