Viernes 15,marzo del 2024.

Señor:
JAVIER CHIRINOS HOYOS
Presidente
FEDERACIÓN PERUANA DE ATLETISMO
Presente.-

ASUNTO: SOLICITO AFILIACIÓN DE DEPORTISTA PARA LA OBTENCIÓN DEL

CARNET PARA LAS COMPETENCIAS DEL AÑO 2024.

De mi consideración:

Mediante la presente, solicito a usted la AFILIACIÓN/CARNET a la Federación Peruana de

Atletismo de: Rodrigo Daniel Vasquez Pantigoso

identificado(a) con DNI N° 72851139

con fecha de nacimiento19 de octubre del 2003, DEPORTISTA perteneciente al CLUB de

Atletismo san jeronimo

afiliada a la LIGA de Atletismo Yanahuara

con la finalidad de que pueda participar y representar a nuestra asociación en los

Campeonatos del presente año 2024.

Siendo nuestro club y/o liga los responsables de las jornadas y/o sesiones de Entrenamientos
Atléticos impartidos a los deportistas mediante nuestros auxiliares y/o Entrenadores de Atletismo de
nuestra Asociación, y responsables de cualquier eventualidad que pudiera ocurrir durante los
entrenamientos a nuestro cargo.

Además, manifiesto que el(la) mencionado(a) DEPORTISTA NO se encuentra

afiliado(a) a ningún otro Club y/o Liga de Atletismo. Perteneciendo únicamente a
nuestra Asociación.

Quedo de Usted
Atentamente,

Firma y sello del representante legal del CLUB Y/O LIGA de Atletismo