SUBSECRETARÍA DE SALUD PÚBLICA

SISTEMA DE GESTION - CONTROL DOCUMENTAL Elaborado por: Grupo GESI

LISTADO DE CÓDIGOS ENTORNO HOGAR Revisado por: Referente Entorno Cuidador Hogar
FICHA CONTROLADA NO CODIFICADA Aprobado:Subdirector(a) de Acciones Colectivas
6. ENTORNO HOGAR
IMPLEMENTACIÓN PLAN FAMILIAR
60 CRITERIO EPIDEMIOLÓGICO
3 Suicidio Consumado 15 Sífilis Congenita 29 Conducta suicida en gestastes 43 Intento de suicidio
4 Violencia Reiterada 20 Morbilidad Neonatal Extrema 30 Violencia ejercida contra gestantes 44 Ideación suicida
5 Bajo peso al nacer 21 Malformaciones congénitas mayores 31 Otros eventos de VSP remitidos por SDS 45 Factores de riesgo psicosocial
6 Hipertensión 22 Caries cavitacional 37 EPOC 46 Cáncer infantil
7 Diabetes 23 Periodontitis y Gingivitis 38 Cáncer 47 Familia en proceso de duelo
11 Morbilidad Materna Extrema 24 Personas con discapacidad 39 Desnutrición Aguda Moderada o Severa 48 Gestante con comorbilidad
12 Embarazo en Adolescente 25 Hipotiroidismo Congenito 40 Gestante con bajo peso 49 Hepatitis B gestacional
13 Sífilis Gestacional 26 Familias con Niños y Niñas menores de 5 años 41 Gestante con exceso de peso 50 VIH gestacional
Gestantes Adolescentes o nacimientos en 27 Familias con gestantes Niña o niño menor de 5 años con exceso de
42
14 adolescentes menores de 14 años y menores de 28 Infección respitaria aguda peso
19 con dos o más gestaciones

61 CRITERIO GEOGRÁFICO
1 Cercanía al relleno sanitario 7 Situacion de Emergencia ESTRATEGIAS INTERSECTORIALES
2 Asentamientos humanos 1 Manzanas del cuidado
8 Barrios Proiorizados por la Estrategia de Entornos
3 Cercanía a Rondas de rios y canales Ambientalmente saludable 2 Tropa Social
4 Cercanía a Humedales 9 Cerros Orientales 3 Botón de alertas de gestantes y lactantes
5 Cercania a Cementerios 10 Rio Bogotá 4 Búsqueda de casos de DNT
6 Cercania Aeropuerto 11 Ubicación en zonas con alertas ambientales por contaminación 5 Otros

66 ESTRATEGIA
1 Promocion de la Alimentacion Saludable 14 Pautas de crianza 23 Acompañamiento Psicosocial
5 Embarazados todos por la vida 24 Cuidado y autocuidado para la salud bucal familiar
16 Estrategia de Atención Integrada a las Enfermedades Prevalentes
7 Ángeles guardianes de la Infancia – AIEPI 25 Seguimiento a la recuperación nutricional
Estrategia para la prevención, manejo y control de la Infección 18 Vivienda Saludable
8 26 Consejería en Lactancia materna y alimentación
Respiratoria Aguda (IRA) 19 Cuidado de la Salud desde la Medicina Ancestral complementaria
9 Estrategia de Rehabilitación Basada en Comunidad (RBC) 20 Medicina Integrativa 27 Apoyo psicológico en casos de duelo
10 Actividad Fisica para la Salud 21 Agricultura Urbana 28 Embarazados sin sífilis
13 Estrategia de Afrontamiento 22 Plan de automanejo

68 ACCIONES
Seguridad Alimentaria y Nutricional Discapacidad Salud Mental
Valorar las prácticas de consumo de alimentos (tipo de alimento,
1 14 Promover la adopción de prácticas de cuidado para la salud de las
cantidad, calidad, inocuidad y frecuencia) personas con discapacidad 15 Socialización de información de la linea psicoactiva y
Valorar la técnica de la lactancia materna y la alimentación procesos de prevención de consumo de SPA
2 Orientar a la familia en estrategias y técnicas lúdicas y relacionales de
complementaria Educar en el desarrollo de habilidades sociales y
76 estimulación del desarrollo (Habilidades básicas a Nivel motor, sensorial,
17 emocionales para la promoción de la salud física y
3 Canalización efectiva y oportuna de menores de 5 años y gestantes con cognitivo, emocional y social)
signos de malnutrición mental. (Pautas de Crianza)
4 Educación alimentaria y nutricional familiar basado en las GABA'S Realizar intervención psicosocial según aspectos que
Educar en prácticas de cuidado como autocuidado, cuidado mutuo y socio 93
55 Verificar ganancia de peso identifique prioritarios
cuidado, con énfasis en ofrecer herramientas al cuidador principal y otros
77 94 Confrontación
Fortalecer capacidades en las familias a través de consejería en lactancia miembros de la familia para facilitar la realización de actividades como
95 Planificación
materna, redes de apoyo a la mujer gestante, alimentación saludable y alimentación, vestido, higiene, sueño y descanso
96 Aceptación
59 sana, consumo de agua, no consumo de bebidas alcohólicas, control de
Informar sobre cómo identificar alertas y signos de alarma que se asocien 97 Distanciamiento
sal y azucares, la no utilización de edulcorantes artificiales,
78 a las limitaciones actuales del niño o la niña, con el fin de prevenir otras 98 Autocontrol
suplementación con micronutrientes
dificultades 99 Escape/Evitación
Brindar herramientas para la selección de alimentos, preparación y tipos 100 Reincidencia
61 Atender sobre el manejo de la situación y estrategias de afrontamiento en
de metodos de cocción y presentación apartir de un menú saludable 101 Reevaluación positiva
79 familias que están iniciando el proceso, educando sobre la discapacidad,
102 Generación del vínculo
derechos y acceso a servicios y programas
208 Verificación de la formulación y suministro de la Fórmula Terapéutica lista 103 Manejo de emociones y sentimientos
para el consumo (FTLC) y tolerancia del mismo 104 Establecimiento de normas y límites
Realizar la asesoría técnica para la elaboración de adaptaciones y
105 Manejo de comportamientos
209 Educación alimentaria y nutricional según estado nutricional, condiciones productos de apoyo de baja complejidad que fomenten la independencia,
de salud, preferencias y acceso a alimentos. 198 Autoconocimiento
80 según necesidad evidenciada y Recursos disponibles, entre ellos, uso
199 Comunicación asertiva
adecuado de utensilios, manejo de medicamentos y la aplicación de otras
Promoción de la lactancia materna, no uso de chupos y biberones, recomendaciones médicas y terapéuticas 200 Toma de decisiones
201 Pensamiento creativo
210 desventajas del uso de formulas infantiles, técnicas de extracción,
conservación y transporte de leche materna, consecuencias de la Orientar en manejo de estrés, fatiga, posturas, conservación de energía, 202 Manejo de emociones y sentimientos
81
ablactación antes de los seis (6) meses de edad, ventajas, redes de uso del tiempo libre en cuidadores 203 Empatía
apoyo a la lactancia materna, alimentación complementaria saludable. 204 Relaciones interpersonales
Herramientas para el cuidado de la persona con trastorno mental y
82 205 Solución de problemas y conflictos
211 afectaciones psicosociales, con aspectos diferenciales según curso vital
Consejería en Lactancia materna y alimentación del niño pequeño 206 Pensamiento crítico
Pautas a la familia para manejar y acceder a rutas de atención en 207 Manejo de tensión y estrés
212 Implementar acciones de disminución de pérdidas y desperdicios de
alimentos en el hogar. 83 situaciones de crisis en personas con trastorno mental y afectaciones 216 Expresión emocional del dolor por la pérdida
psicosociales 217 Despedida simbólica
Vida Saludable y Condiciones No Transmisibles 218 Solución de problemas
Ofrecer herramientas para realizar adaptaciones y productos de apoyo en 219 Pisocoeducación para el manejo del duelo
10 Promover los estilos de vida saludables, la salud cardiovascular y la 84 salud mental, manejo de medicamentos y aplicación de otras
prevención de la diabetes
recomendaciones médicas y terapéuticas
Salud Bucal
12 Promoción del autoexamen de mama y la identificación de señales de 11 Valorar los hábitos y prácticas de cuidado bucal
Orientar la acción a la gestión de riesgos individuales y familiares,
alarma o factores de riesgo para cáncer de mama y el uso de los Educar a las mujeres gestantes y sus familias sobre
85 adherencia al tratamiento (consumo o administración adecuada del
servicios de tamización para cáncer de mama cambios hormonales y cómo su salud bucal afecta el
medicamento, cumplimiento de controles 106
13 Promover la adopción de prácticas de cuidado para la salud proceso con parto pretérmino, bajo peso al nacer o
63 Aplicación de escala de Findrisc Canalización a los sistemas de vigilancia según necesidad, y acciones de preeclampsia
86
soporte social de RBC en Salud Mental
64 Orientar la modificación de los patrones alimenticios,
Aplicación de tabla de estratificación de la OMS GRUPO AMR B. 107
Ofrecer estrategias para facilitar las habilidades de desempeño en los buscando disminuir el consumo de dieta cariogénica
65 Toma de medidas antropométricas: talla, peso y perímetro de
dominios: aprendizaje y aplicación del conocimiento; movilidad; tareas y
cintura Fomentar la adquisición de los elementos adecuados y
87 demandas generales; comunicación; autocuidado; vida doméstica; 108
66 Toma de tensión arterial necesarios para la higiene bucal
interacción y relaciones personales; áreas principales de la vida; vida
67 Toma de glucometría comunitaria, social y cívico Motivar a mejorar los hábitos de higiene bucal,
Promoción y recomendaciones de prácticas y comportamientos 109 reconociendo edad de inicio, técnica y frecuencia de
68
saludables Orientar el desempeño de roles de la persona con discapacidad, su familia, cepillado
88 cuidadoras y cuidadores en los diferentes entornos, potencializando sus Sensibilizar a los adultos frente al acompañamiento del
70
Recomendaciones sobre disminución del consumo bebidas alcohólicas capacidades 110 cepillado en los menores hasta los 7 años y su
71 Consejería breve en cesación de tabaco 89 Educar en técnicas básicas de estimulación intrauterina supervisión hasta los 12 años
Recomendaciones de actividad fisica para la salud según condición Informar sobre oferta intersectorial y rutas de atención y sobre cómo Educar en la importancia de asistir periodicamente al
72 90 111
cronica y momento del curso de vida. utilizarlas servicio de odontología
73 Educacion en alimentación saludable Concientizar a los adultos frente a aparición de hábitos
74 Educación del factor de riesgo principal según lo identificado
112 inadecuados en los menores: succión digital, deglución
213 Promoción de hábitos saludables en salud visual. atípica, respiración oral, uso de biberón, consecuencias
214 Promoción de hábitos saludables en salud auditiva-comunicativa. y tratamiento oportuno
215 Consejería para la disminución en el uso de dispositivos electrónicos Información y educación a las mujeres en etapa
224 puerperio para la adopción de la técnica de higiene bucal
del bebé.
Información y educación a personas con condiciones
225 crónicas frente a la relación de la salud bucal con su
enfermedad.

226 Prevención de las enfermedades de la cavidad bucal.

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SISTEMA DE GESTION - CONTROL DOCUMENTAL Elaborado por: Grupo GESI
LISTADO DE CÓDIGOS ENTORNO HOGAR Revisado por: Referente Entorno Cuidador Hogar
FICHA CONTROLADA NO CODIFICADA Aprobado:Subdirector(a) de Acciones Colectivas
6. ENTORNO HOGAR
IMPLEMENTACIÓN PLAN FAMILIAR
68 ACCIONES
Salud Sexual y Reproductiva y Materno Infantil Transversales
Verificar y reforzar conocimientos sobre el derecho a acceder a una
30 Brindar educación a la gestante y su familia 139 Educar en la importancia del juego, la recreación y el
consulta preconcepcional en caso de planear otro embarazo.
6 ocio y sus beneficios en el desarrollo físico, cognitivo y
32
Entregar y educación de metodos anticonceptivos (preservativos) Verificar y reforzar conocimientos sobre la adherencia y el seguimiento al psicosocial
140
33 Asesorar y ofertar tamizaje en ITS método anticonceptivo elegido por la persona en edad fertil. Promover actividades y estrategias que fortalezcan las
7
Orientar y acompañar en el reconocimiento y valoración del propio capacidades cognitivas
34 cuerpo, fortalecimiento de la autoestima, autonomía y el ejercicio de la 8 Promover hábitos de higiene corporal
141 Verificar signos de alarma de troboembolismo: Tos con o sin hemoptisis,
sexualidad cianosis, disnea súbita, taquipnea, taquicardia, dolor torácico, hipotensión, 9
fiebre mayor 30 y signos de Homans (dolor al hacer dorso flexión) Educar para mantener la salud auditiva y comunicativa
Promover la resignificación en hombres y mujeres del mito de la
35 142 Si el parto fue por cesárea verificar signos de infección. Orientación en el aseguramiento y su funcionamiento en
maternidad y paternidad como única vía de realización personal 75
143 Si el parto fue vaginal verificar estado de la episiorrafia Bogota
Educación en el puerperio, sobre signos de alarma para sepsis: Fiebre,
145
sangrado fétido, dolor pélvico, escalofríos, taquicardia Medicina Ancestral
36 Implementación de estrategias para el ejercicio pleno de los derechos
sexuales y los derechos reproductivos, encaminadas a la reducción del Verificar que él bebe se encuentre asistiendo a plan canguro y brindar Fortalecimiento de identidad a traves de la trasmision de
147
embarazo no planeado y reconocimiento de la Sentencia C355 de 2006 recomendaciones de cuidado al respecto 177 saberes de la cosmovision y cosmogonia propia de su
Práctica 1: Lactancia materna exclusiva durante los primeros seis meses pueblo-grupo.
37 Brindar apoyo psicológico en casos de diagnóstico de malformaciones
de edad 148 Conocimiento de la estructura organizativa de su pueblo-
congénitas dado el impacto en la familia del paciente.
38 Práctica 2: Alimentaciòn Complementaria 178 grupo, fortaleciendo ejercicios de corresponsabilidad en
39 Práctica 3: Consumo de micronutrientes Verificar suministro y adherencia de medicamentos al paciente si así lo la salud de la comunidad
149
40 Práctica 4: Afecto, cariño y estimulación temprana requiere
Trasmision de saberes relacionado a las practicas de la
41 Práctica 5: Vacunación Completa Seguimiento al cumplimiento en el tratamiento del hipotiroidismo y sus 179
220 Medicina Ancestral propia de su pueblo-grupo
42 Práctica 6: Higiene adecuada y lavado de manos respectivos laboratorios.
43 Practica 7: Prevención de Malaria y Dengue (Zika- Seguimiento a la adherencia al tratamiento en casos de cardiopatía Cuerpo de la mujer sano y preparado como promotora de
221
44 Practica 8: Prevención contra el VIH SIDA congénita. vida y pervivencia del pueblo (primera luna- mestruación,
180
Practica 9: Llevar a los niños al odontólogo desde los primeros meses de 222 Práctica 19: promoción del desarrollo motor y corporal feliz sobos, papel en la familia y comunidad) limpieza y
45
edad Práctica 20: Promoción de la salud visual y auditiva-comunicativa en niñas sanación
223
Practica 10: Proteger a los niños que tienen contacto con personas con y niños. Cuidado de la mujer despues del embarazo (sobos,
46 181
tuberculosis dieta, limpieza, purga)
47 Practica 11: Alimentación del niño enfermo en el hogar Medicina Integrativa Cuidado del cuerpo transmision de valores morales y
182
48 Practica 12: Tratamiento en casa del niño enfermo 152 Intercambio de saberes a partir de la medicina integrativa espirituales, promoviendo una convivencia sana
49 Practica 13: Buen trato y cuidado permanente de los niños 153 Educación en Alimentación y Ayunoterapia Cuidado de la gestación desde las prácticas propias de
183
Practica 14: Participación del hombre en el cuidado del niño y de la mujer Uso de plantas medicinales, preparación de infusiones, aceites y la medicina ancestral
50 154
gestante ungüentos Cuidado de la infancia desde las prácticas de la medicina
184
51 Practica 15: Prevención de accidentes en el hogar 155 Medicina Tradicional China, digitopuntura ancestral
52 Practica 16: Identificar signos de peligro 156 Sanación a través de las manos 185 Cuidado del cuerpo para un buen vivir
53 Practica 17: Seguir las recomendaciones del personal de salud 157 Terapias sutiles y programación neurolingüistica
54 Practica 18: Atención a la mujer gestante Salud Ambiental
Sanación mediante el movimiento: Qi Gong, respiración consciente
158 Educar en manejo integral de residuos, fomento de
113 Verificar tratamiento adecuando del recién nacido, paraclínicos e historia Integración de conceptos
de diagnóstico prácticas de consumo responsable, minimización,
186
114 Verificar cita de control del recién nacido y la mujer posparto 195 Verificar signos de sepsis separación en la fuente y aprovechamiento de materiales
116 Comprender los hitos del desarrollo de los niños y las niñas recuperados
196 Recomendar método de regulación de la fecundidad
Verificar diagnóstico completo y primera dosis de penicilina aplicada a la definitivo Eduación en tratamiento y cuidado del agua al interior de
118 187
gestante y su pareja (Sifilis) Verificar y fortalecer conocimientos sobre asistencia a la vivienda
197
119 Educación en Infecciones de transmisión sexual control post parto Educar en medidas de prevención y control de zoonosis
188
Indagar por consulta de control prenatal, resultados de laboratorio y toma y vectores
120
de ecografía. Agricultura Urbana Educar en prácticas de tenencia responsable de
189
Verificar y reforzar conocimientos sobre la adherencia y el seguimiento al Educar a la familia en usos de EPP para la aplicación de animales de compañía
165
121 método anticonceptivo elegido por la paciente una vez finalice la agroquimicos Educar en inocuidad y calidad de los alimentos con el fin
190
gestación. Promover practicas de higiene postural en las labores del de prevenir los riesgos vinculados
166
día a día
122 Verificar inicio nuevamente de tratamiento de la gestante y su pareja Eduación en prácticas de uso y almacenamiento seguro
Brindar apoyo en la elaboración de producto orgánicos 191
167 de sustancias y residuos químicos en la vivienda
125 Verificar cita para control serológico (Sifilis - VIH) para la vivienda

127 Verificar y reforzar signos de alarma y cuidados del Recien Nacido 168 Fortalecer el uso y mantenimiento de huertas caseras Educación en prácticas y hábitos higiénicos, limpieza y
192 desinfección y manejo de aguas resiuduales en sitios
Educar en el cambio de producto agroquimicos por
128 Sensibilizar y educar a la mamá acerca de la importancia de los controles 169 cerrados donde habitan las personas.
de Cy D productos orgánicos
129 Verificar que su diagnóstico este completo para hepatitis Fortalecer practicas de riesgo químico y agroquimico en 193 Educar en prevención de accidentes en el hogar
170
las labores cotidianas Educación en estrategias para mejoramiento de
132 Verificar suministro y adherencia a medicamentos antihipertensivos y 194
medidas trombo profilácticas Orientar a la familia en las condiciones optimas para el condiciones de calidad de aire interior y exterior
171 desarrollo de agricultura urbana (Luz, agua, aire, suelos
y sustratos para el cultivo) Acciones Transversales de IEC
133 Educación en signos de alarma para pre eclampsia: Cefalea, fosfenos,
acufenos, epigastralgia, edema. Recomendaciones monitoreo de Tensión Contribuir al establecimeinto del cultivo en zonas blandas 195 Donación de sangre
172
arterial diariamente o duras 196 Donación y trasplante de órganos
Autorregulación (Negocios saludables, negocios
134 Educar en el manejo, mantenimeinto y conservación de 197
Indagar por movimientos fetales 173 rentables)
semilleros y cultivos
Recomendaciones monitoreo de Tensión arterial diariamente hasta los 42 198 Participación social incidente
135
días pos evento obstétrico Educación e información en tecnologías limpias para la 199 Infección Respiratoria Aguda - IRA
Verificar suministro y adherencia a método anticonceptivo, 174 agricultura urbana(Manejo de residuos, compostaje,
136
preferiblemente de larga duración abono. lombricultura) RAZONES DE CIERRE DE PLAN DE CUIDADO
175 Educación en Buenas Prácticas Agricolas
Verificar y reforzar conocimientos sobre los riesgos obstétricos y 1
137 Orientación en la selección se semillas y posterior Cumplimiento del Plan de Cuidado Familiar Concertado.
neonatales de periodos intergenesicos cortos (menor de dos años) 176
aprovechamiento de cultivos. 2 La familia se traslada fuera de la ciudad.
Educación en signos de alarma para preeclampsia: Cefalea, fosfenos, 3 La familia desiste del proceso.
138
acufenos, epigastralgia, edema

TAMIZAJES CONDICIONES CRÓNICAS

Resultado Tamizaje OMS Resultado Tamizaje Findris Resultado Tamizaje EPOC

1 Riesgo Bajo 1 Riesgo Bajo 1 Negativo para EPOC

2 Riesgo Moderado 2 Riesgo Moderado 2 Positivo para EPOC

3 Riesgo Alto 3 Riesgo Alto 6 No aplica (no cumple con los criterios)

4 Riesgo Muy Alto 6 No aplica (no cumple con los criterios)

5 Riesgo Extremadamento Alto

6 No aplica (no cumple con los criterios)

Sesiones Colectivas
COMPONENTE PROCESO TEMA
1 Atención y orientación individual desde la medicina ancestral
Actividades a partir de la
2 Atención colectiva desde la medicina ancestral
111 Acciones Familiares 1 estretegia diferencial de abordaje
3 Acciones comunitarias de fortalecimiento organizativo y de salud
étnico
4 Desarrollo de iniciativas ambientales