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FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR

NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: I GRUPO SECCIÓN: U

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

1 1 1

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FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: I I GRUPO SECCIÓN: U

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

1 1 1

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X+F24:G36
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FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: I I I GRUPO SECCIÓN: U

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

1 1 1

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FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO:1ER GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

1 1 1

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FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO:1ER GRADO SECCIÓN: B

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

ANAPAULA COVA 11712393988 9/28/2017 6 X 1ª 1,16 22


1 1 1
SAMANTHA BRITO 11718754761 12/29/2017 5 X 1ª 1,18 21
2
JOSE MACHADO 11713655975 11/9/2017 6 X 1ª 1,16 22
3
IVANNA FIGUEROA 11714174433 5/5/2017 6 X 1ª 1,14 12
4
JOEL GYBORY 11714278721 11/9/2017 6 X 1ª 1,21 22
5
JUAN SOLE 11714567762 12/30/2017 5 X 1ª 1,08 17
6
11716320301 3/9/2017 6 X 1ª 1,28 28
7
11716518112 7/5/2017 6 X 1ª 1,21 28
8
11716722249 9/26/2017 6 X 1ª 1,13 26
9
11716723572 10/16/2017 6 X 1ª 1.23 26
10
11716938365 6/5/2017 6 X 1ª 1.23 20
11
11716940814 6/12/2017 6 X 1ª 1.23 20
12
11717040804 2/5/2017 6 X 1ª 1.16 21
13
11717091959 10/23/2017 6 X 1ª 1.15 17
14
11717262358 5/22/2017 6 X 1ª 1.08 20
15
11717546513 5/26/2017 6 X 1ª 1.15 18
16
11717904545 7/11/2017 6 X 1ª 1.11 20
17
11718274417 7/14/2017 6 X 1ª 1.10 17
18
11718887593 9/18/2017 6 X 1ª 1.15 21
19
11718927609 9/15/2017 6 X 1ª 1.17 21
20
11719034786 10/24/2014 6 X 1ª 1.00 14
21
11721499483 5/31/2017 6 X 1ª 1.21 23
22
11723900540 10/14/2017 6 X 1ª 1.15 21
23
11726060786 10/23/2017 6 X 1ª 1.16 21
24
11783630214 4/5/2017 6 X 1ª 1.27 29
25
11784493304 2/21/2017 6 X 1ª 1.18 18
26
11784608154 5/10/2017 6 X 1ª 1.18 21
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FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO:2DO GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

SERFATY GONZÁLEZ, FERNANDA ISABEL 11613249663 8/14/2016 7 X 27 1.24


1 1 1
GARCÍA BRITO, NOAH EMANUEL 11613589589 12/1/2016 6 X 23 1.25
2
PÉREZ AGUAY, JOAQUIN IGNACIO 11614424094 11/9/2016 7 X 20 1.25
3
GUZMÁN CEDEÑO, RICARDO JOSÉ 11614619206 12/20/2016 6 X 22 1.26
4
RAMOS TINEO, BRUNO RODRIGO 11615321980 4/12/2016 7 X 28 1.38
5
BELISARIO TARRAZZI, FABIANA VICTORIA 11615323842 1/2/2016 7 X 24 1.25
6
SCOCCIA INAGA, ABBY CAROLINA 11615336110 3/11/2016 7 X 20 1.25
7
MATA LIMPIO, MONSERRAT MARÍA 11615510406 11/7/2016 7 X 28 1.31
8
GIL HERNÁNDEZ, MARÍA JULIANA 11616373962 8/28/2016 7 X 23 1.27
9
SAN FIGUERA, JANET SOPHIA 11616375550 6/8/2016 7 X 20 1.22
10
PINTO GRAND, CLARISSA ELENA 11616938180 7/4/2016 7 X 20 1.23
11
RONDÓN LÓPEZ, SIMÓN TADEO 11616938180 5/23/2016 7 X 23 1.25
12
COBEÑA CEDEÑO, RAFAEL EDUARDO 11617008546 1/18/2016 7 X 24 1.28
13
HERNÁNDEZ SOLÓRZANO, MIRANDA VICTORIA 11617091715 6/13/2016 7 X 24 1.24
14
KAFROUNI DAKKAK, ALEJANDRO ANTONIO 11617403653 12/2/2016 6 X 40 1.36
15
VANEGAS HERNÀNDEZ, LUIS ALEJANDRO 11617404893 5/12/2016 7 X 20 1.21
16
MILLAN NÙÑEZ, CECILIA DALETH 11617404950 3/8/2016 7 X 23 1.25
17
EL KAREH LARA, SAYED ANDRÈS 11617713123 8/18/2016 7 X 37 1.33
18
LOPEZ COBEÑA, JUAN PABLO 11617741085 7/20/2016 7 X 20 1.27
19
CARRASCO ZECCHINEL, JAVIER FRANCESCO 11618462337 11/16/2016 7 X 20 1.22
20
ADRIAN AGUILERA, RAFAEL EGNACIO 11618464386 6/2/2016 7 X 21 1.22
21
VALERIO SALAZAR, DANIEL ROMAN 11620172989 10/26/2016 7 X 24 1.2
22
FAYAD HADID, NICOLLE NATALY 11620597047 9/23/2016 7 X 22 1.19
23
SANCHEZ MORA, MATEO SANTIAGO 11620734063 3/16/2016 7 X 24 1.22
24
ALICANDU YANYI, LISA ELENA 11621350709 3/24/2016 7 X 35 1.38
25
ALFONZO MOYA, ISABELLA DE LOS ANGELES 11622706761 5/30/2016 7 X 23 1.32
26
VERA ALFONZO, SAMUEL IGNACIO 11624615472 10/1/2016 7 X 24 1.24
27
OLBAH MOUKAREM, LAYLA NADDIN 11627637844 6/20/2016 7 X 25 1.26
28
CEDEÑO RAMIREZ, LUCIA VERONICA 11684567956 11/12/2016 7 X 23 1.24
29
X+F24:G36
30

31

32

33

34

35

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64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 0 0 0 0 0 0 0 0 452 36.59 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO:2DO GRADO SECCIÓN: B

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN URBANO (CIRCUITO GUERRA Y MILLÁN)

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

ANDRÉS MENTADO 11610914358 1/23/2016 7 X 2 1,26 24


1 1 1
SHAYRA VELÁSQUEZ 11611776582 8/5/2016 7 X 2 1,31 33
2
ANA SCALISI 11613656652 4/25/2016 7 X 2 1,25 23
3
BÁRBARA CÓRDOVA 11614082561 8/15/2016 7 X 2 1,35 34
4
ZHARAIM CAMPOS 11614132447 2/28/2016 7 X 2 1,35 26
5
SEBASTIÁN ZAMORA 11614507482 4/25/2016 7 X 2 1,27 25
6
MIRANDA MARCANO 11614858984 7/15/2016 7 X 2 1,38 30
7
MARGARET SEGOVIA 11614905283 4/24/2016 7 X 2 1,18 23
8
PATRICIA RAMÍREZ 11615321384 11/28/2016 7 X 2 1,19 17
9
RAFAEL PEÑA 11615612589 12/1/2016 7 X 2 1.25 23
10
RAMÓN TINEO 11616116606 9/12/2016 7 X 2 1.20 20
11
FREDDY CHANCHAMIRE 11616518112 9/14/2016 7 X 2 1.33 30
12
JUAN SANTOS 11616539534 12/19/2016 6 X 2 1.24 23
13
AARON VILLAROEL 11616710610 10/17/2016 7 X 2 1.40 31
14
ANDRÉS SILVA 11616711026 7/29/2016 7 X 2 1.25 29
15
SUYING SZETO 11616711903 9/26/2016 7 X 2 1.22 19
16
NICOLE BALLENA 11616961322 2/5/2016 7 X 2 1.30 26
17
SOFÍA BARICO 11616988323 7/20/2016 7 X 2 1.20 20
18
JUAN GARCÍA 11617091780 10/31/2016 7 X 2 1.37 26
19
HELLIANA ROJAS 11617240715 10/11/2016 7 X 2 1.40 27
20
LUCIANO GAMERO 11618138101 12/19/2016 7 X 2 1.29 23
21
LIAH BOLÍVAR 11618174805 4/3/2016 7 X 2 1.25 30
22
ALEJANDRO ORTÍZ 11619257528 9/1/2019 7 X 2 1.35 24
23
MANUELA VERA 11620172978 3/13/2016 7 X 2 1.27 26
24
MIA EL JAOUHARI 11623899326 6/9/2016 7 X 2 1.31 30
25
ALEXANDRA CHAOUD 11624865139 9/26/2016 7 X 2 1.27 23
26
TONY ABBOUD 11609563892 2/19/2016 7 X 2 1.36 28
27

28

29
X+F24:G36
30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 0 0 0 0 54 0 0 0 23.26 693 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 3ER GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

KAROLLEYN LEIVA 35007390 8/31/2015 8 1 1 1,27 CMS 25kGR


1 1 1
ANDREA INFANTE 11511197123 2/19/2015 8 1 1 1,28 CMS 26KGR
2
MAXIMO PARRA 11513249274 11/30/2015 8 1 1 1,29 CMS 25 KGR
3
JUAN TAMOY 11514110312 4/24/2015 8 1 1 1,40 CMS 30 KGR
4
ENZO RUCCOLO 11514253895 4/25/2015 8 1 1 1,27 CMS 21 KGR
5
WILFRED JEANTY 11514703622 1/3/2015 8 1 1 1,35 CMS 22 KGR
6
GABRIEL MARTINEZ 11515030375 9/7/2015 8 1 1 1,29 CMS 29 KGR
7
ANHELI SILVA 11515550274 1/10/2015 8 1 1 1,32 CMS 22 KGR
8
CARLOTA PEÑA 11515634444 6/8/2015 8 1 1 1,26 CMS 25 KGR
9
VALERIA CEDEÑO 11515634687 5/13/2015 8 1 1 1,26 CMS 23 KGR
10
MAXIMILIANO CANELON 11515877266 9/21/2015 8 1 1 1,30 CMS 27 KGR
11
MATIAS CAMACHO 11516064646 12/4/2015 7 1 1 1,66 CMS 33 KGR
12
GEORGETTE BANNA 11516254532 7/14/2015 8 1 1 1,38 CMS 42 KGR
13
VALERIA SILVA 11516711026 6/23/2015 8 1 1 1,30 CMS 44 KGR
14
ROBERTO MORA 11516940394 1/30/2015 8 1 1 1,35 CMS 45 KGR
15
STEFANO MENDOZA 11517240371 12/10/2015 7 1 1 1,25 CMS 23 KGR
16
FABIAN AGUILERA 11517722320 4/1/2015 8 1 1 1,25 CMS 24 KGR
17
BRICCIO GONZALEZ 11518172332 7/20/2015 8 1 1 1,31 CMS 22 KGR
18
MATHIA CABELLO 11518273438 10/13/2015 8 1 1 1,24 CMS 26 KGR
19
AMANDA ROMERO 11518274238 5/25/2015 8 1 1 1,27 CMS 30 KGR
20
MARCELA OGEERALLY 11518274483 6/24/2015 8 1 1 1,32 CMS 28 KGR
21
TIFFANY LIANG 11518926303 5/12/2015 8 1 1 1,46 CMS 30 KGR
22
ALESSANDRA TINEO 11519091681 3/14/2015 8 1 1 1,34 CMS 35 KGR
23
ROLANDO CABELLO 11523897747 5/11/2015 8 1 1 1,28 CMS 30 KGR
24
PAULA SCALISI 11523900534 5/8/2015 8 1 1 1,27 CMS 25 KGR
25
SMITH CHACON 11625809341 6/12/2015 8 1 1 1,28 CMS 26 KGR
26
FABIANA TORRES 11516174891 1/27/2015 8 1 1 1,40 CMS 32 KGR
27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

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61

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66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 13 14 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 4TO GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

EDWING FANG 11384409721 11/21/2015 8 1 1 1,38 CMS 36 kGR


1 1 1
AMANDA LANDAETA 11512153041 8/19/2015 8 1 1 1,31 CMS 27 KGR
2
ISABELLA MACHADO 11513655975 12/28/2015 7 1 1 1,23 CMS 21 KGR
3
JUAN CORDOVA 11514082561 5/12/2015 8 1 1 1,30 CMS 37 KGR
4
JUAN DIAZ 11514225493 2/6/2015 8 1 1 1,31CMS 25 KGR
5
ARATZA MORALES 11514507075 2/25/2015 8 1 1 1,31 CMS 27 KGR
6
MARCELA CAMARGO 11515117258 6/5/2015 8 1 1 1,34 CMS 27 KGR
7
MILAN ANGOLA 11515511339 4/22/2015 8 1 1 1,34 CMS 35 KGR
8
ALONSO OVIEDO 11516451363 9/11/2015 8 1 1 1,28 CMS 28 KGR
9
FERNANDA YEGRES 11516696758 6/19/2015 8 1 1 1,40 CMS 41 KGR
10
YSABELLA RUEDA 11516712687 3/10/2015 8 1 1 1,30 CMS 27 KGR
11
SARA BLANCO 11516809614 2/9/2015 8 1 1 1,46 CMS 36 KGR
12
MIA FERRARO 11517464788 8/27/2015 8 1 1 1,32 CMS 27KGR
13
ELIZABETH ALVAREZ 11517547599 10/7/2015 8 1 1 1,33 CMS 25 KGR
14
SOFIA CONTRERAS 11517547741 10/7/2015 8 1 1 1,25 CMS 24 KGR
15
LETICIA BALADI 11517723069 7/3/2015 8 1 1 1,38 CMS 38 KGR
16
MARCELA RAMIREZ 11517803808 10/18/2015 8 1 1,30 CMS 28 KGR
17
XAVIER GARCIA 11517935471 8/11/2015 8 1 1 1,31 CMS 30 KGR
18
DIEGO VEGAS 11518079544 5/12/2015 8 1 1 1,42 CMS 35 KGR
19
RAFAEL PRADO 11518174804 10/24/2015 8 1 1 1,26 CMS 31 KGR
20
SARAH BELLORIN 11518246815 4/30/2015 8 1 1 1,33 CMS 31 KGR
21
MAURICIO ALCALA 11519447210 1/10/2015 8 1 1 1,25 CMS 22 KGR
22
VALENTINO COSTANTINO 11519876156 10/14/2015 8 1 1 1,32 CMS 30 KGR
23
AVRIL MEZA 11522706604 1/12/2015 8 1 1 1,30 CMS 25 KGR
24
JOAQUIM DOS SANTOS 11522974934 6/1/2015 8 1 1 1,31 CMS 27 KGR
25

26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

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68

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70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 13 11 0 0 25 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 4TO GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

FRANCISCO NESSY 11313056628 10/25/2013 10 1 1 1,41 CMS 40 KGR


1 1 1
SALOMON FERNANDEZ 11314170970 11/3/2013 10 1 1 1,43 CMS 32 KGR
2
MIA FERNANDEZ 11314704504 11/26/2013 10 1 1 1,44 CMS 31 KGR
3
JULIO PALOMO 11315882777 12/16/2013 9 1 1 1,38 CMS 31 KGR
4
SOFIA MARCANO 11412194876 2/12/2014 9 1 1 1,49 CMS 35 KGR
5
JUAN COVA 11412393988 6/6/2014 9 1 1 1,42 CMS 38 KGR
6
MANUELA VILLARROEL 11412539380 10/14/2014 9 1 1 1,44 CMS 46 KGR
7
LETIZIA DIFATTA 11412539462 1/21/2014 9 1 1 1,42 CMS 33 KGR
8
MARAH GARCIA 11413589589 11/16/2014 9 1 1 1,44 CMS 48 KGR
9
AMER VALERO 11414132782 5/28/2014 9 1 1 1,42 CMS 42 KGR
10
ARANZA GONCALVES 11414620453 3/23/2014 9 1 1 1,40 CMS 34 KGR
11
JOAQUIN CHAIDA 11414704558 4/30/2014 9 1 1 1,34 CMS 25 KGR
12
MIGUEL SANCHEZ 11415336002 11/24/2014 9 1 1 1,40 CMS 30 KGR
13
HANALIZ NICOLAS 11415509745 10/8/2014 9 1 1 1,37 CMS 45 KGR
14
CIELA NAVARRETE 11415902227 12/5/2014 8 1 1 1,45 CMS 40 KGR
15
CARLOS VELASQUEZ 11416105889 2/26/2014 9 1 1 1,35 CMS 31 KGR
16
ASTRID ALFONZO 11416174820 10/28/2014 9 1 1 1,45 CMS 46 KGR
17
ALESSIA LOPEZ 11416174820 5/15/2014 9 1 1 1,49 CMS 48 KGR
18
LUCIANO TARRIO 11416175077 4/16/2014 9 1 1 1,43 CMS 41 KGR
19
VICTORIA SILVA 11416711026 1/1/2014 9 1 1 1,41 CMS 43 KGR
20
JUAN REQUENA 11416940184 3/14/2014 9 1 1 1,46 CMS 32 KGR
21
JORGE KAFROUNI 11417403653 7/21/2014 9 1 1 1,44 CMS 45 KGR
22
ANTONELLA BERMUDEZ 11417933262 1/2/2014 9 1 1 1,50 CMS 51 KGR
23
LUIS CORDERO 11418653684 5/11/2014 9 1 1 1,33 CMS 31 KGR
24
SALVATORE D'AMICO 11419257459 1/16/2014 9 1 1 1,31 CMS 38 KGR
25
PEDRO LUCES 11419258336 10/14/2014 9 1 1 1,46 CMS 43 KGR
26
MIRANDA VELASQUEZ 11419415752 3/6/2014 9 1 1 1,47 CMS 39 KGR
27
DIEGO SALAZAR 11419447807 3/2/2014 9 1 1 1,42 CMS 48 KGR
28
LUIS MORILLO 11421494311 6/9/2014 9 1 1 1,46 CMS 31 KGR
29
CESAR PALOMO 21315882777 12/16/2013 9 1 1 1,43 CMS 31 KGR
30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 13 17 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 4TO GRADO SECCIÓN: B

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

CLAUDIA URBINA 11409899687 6/17/2014 9 1 1 1,42 CMS 33 KGR


1 1 1
RAFAEL MORENO 11412154714 6/27/2014 9 1 1 1,43 CMS 38 KGR
2
FAVIO PEÑALOZA 11412544187 8/7/2014 9 1 1 1,48 CMS 40 KGR
3
ANA TINEO 11413815601 5/12/2014 9 1 1 1,48 CMS 34 KGR
4
PIERO SOLE 11414567762 11/27/2014 9 1 1 1,39 CMS 42 KGR
5
CRISTIANS URBINA 11414940056 9/9/2014 9 1 1 1,46 CMS 41,1 KGR
6
RENATTA GAMBOA 11415073573 8/4/2014 9 1 1 1,42 CMS 34,1 KGR
7
LETICIA MARTINEZ 11415323077 4/25/2014 9 1 1 1,35 CMS 28 KGR
8
IGNACIO BELISARIO 11415323842 4/22/2014 9 1 1 1,39 CMS 42 KGR
9
LENIN ORENCE 11415336892 7/21/2014 9 1 1 1,35 CMS 35 KGR
10
HECTOR JARAMILLO 11415509553 1/10/2014 9 1 1 1,28 CMS 23,1 KGR
11
SEBASTIAN HERNANDEZ 11415510501 1/11/2014 9 1 1 1,49 CMS 40,1 KGR
12
ANA HERNANDEZ 11415571227 9/6/2014 9 1 1 1,42 CMS 27 KGR
13
RAFAEL CARVAJAL 11415632222 4/29/2014 9 1 1 1,42 CMS 36,1 KGR
14
JULIETA CASTELLIN 11415815883 2/22/2014 9 1 1 1,43 CMS 33 KGR
15
CARLOS GUEVARA 11416772249 2/20/2014 9 1 1 1,52 CMS 44 KGR
16
LUIS BELLORIN 11516939279 3/6/2014 9 1 1 1,47 CMS 42 KGR
17
EDWING BARICO 11416988323 4/14/2014 9 1 1 1,40 CMS 37 KGR
18
EMILIANA PEREZ 11417091412 3/20/2014 9 1 1 1,37 CMS 25 KGR
19
MAXIMILIANO ORTIZ 11417244561 4/14/2014 9 1 1 1,48 CMS 41 KGR
20
MANUEL BERMUDEZ 11417403607 8/18/2014 9 1 1 1,43 CMS 31 KGR
21
MAURICIO VANEGAS 11417404893 2/12/2014 9 1 1 1,34 CMS 25,1 KGR
22
ALEJANDRO NIETO 11417617550 8/22/2014 9 1 1 1,48 CMS 51 KGR
23
MIA LOPEZ 11418172695 6/3/2014 9 1 1 1,43 CMS 33 KGR
24
ADRIAN PEDRO 11418464386 5/29/2014 9 1 1 1,44 CMS 32 KGR
25
YUSEF LEONET 11420597046 7/13/2014 9 1 1 1,33 CMS 28 KGR
26
ANDREA GONZALEZ 11423539965 11/14/2014 9 1 1 1,40 CMS 30,1 KGR
27
GABRIELA GONZALEZ 11426060786 9/12/2014 9 1 1 1,39 CMS 28 KGR
28
FIORELLA LORETO 11515044100 1/5/2015 8 1 1 1,38 CMS 37 KGR
29
GISSELLE LOPEZ 21418172695 6/3/2014 9 1 1 1,38 CMS 28,1 KGR
30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 12 18 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 5TO GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

MOISES URBINA 35004262 6/6/2013 10 1 1 1,34 CMS 35 KGR


1 1 1
MARIA BELLO 11211779589 10/19/2012 11 1 1 1,43 CMS 38 KGR
2
LINDA CAMARGO 11310839361 8/20/2013 10 1 1 1,43 CMS 48 KGR
3
DANIEL SUAREZ 11311343587 3/3/2013 10 1 1 1,40 CMS 30 KGR
4
ARANTXA HERNÀNDEZ 11311736239 6/6/2013 10 1 1 1,37 CMS 32 KGR
5
RYAN BRITO 11312215161 6/17/2013 10 1 1 1,50 CMS 51 KGR
6
IGNACIO GUEVARA 11313589773 4/10/2013 10 1 1 1,47 CMS 33 KGR
7
JESUS TAMOY 11314110312 7/16/2013 10 1 1 1,53 CMS 38 KGR
8
MARÌA RUCCOLO 11314253895 6/1/2013 10 1 1 1,37 CMS 26 KGR
9
LEONEL JEANTY 11314703622 8/4/2013 10 1 1 1,37 CMS 30 KGR
10
MARIA NUÑEZ 11314912749 8/25/2013 10 1 1 1,45 CMS 40 KGR
11
DIEGO MARCANO 11315029868 3/18/2013 10 1 1 1,36 CMS 30 KGR
12
ANA KHAWAJA 11315278258 4/10/2013 10 1 1 1,38 CMS 30 KGR
13
JUAN CORDOVA 11315343348 2/6/2013 10 1 1 1,46 CMS 43 KGR
14
MARCO VELASQUEZ 11316105889 1/9/2013 10 1 1 1,41 CMS 46 KGR
15
ANTHONELLA BANNA 11316254532 9/25/2013 10 1 1 1,41 CMS 34 KGR
16
GIULIANA NAPOLI 11317092404 9/24/2013 10 1 1 1,36 CMS 25 KGR
17
ANGEL GONZALEZ 11317405129 5/28/2023 10 1 1 1,38 CMS 28 KGR
18
RODMAN RUIZ 11318463534 6/13/2013 10 1 1 1,43 CMS 39 KGR
19
CARLA MUCURA 11318463536 12/13/2013 9 1 1 1,40 CMS 33 KGR
20
JOSE MOSQUERA 11319446644 4/18/2013 10 1 1 1,44 CMS 44 KGR
21
NICOLE PONCE 11320000191 1/15/2013 10 1 1 1,56 CMS 54 KGR
22
MIGUEL RODRIGUEZ 11320312614 3/8/2013 10 1 1 1,47 CMS 35 KGR
23
ADRIAN CABELLO 11323897747 2/12/2013 10 1 1 1,40 CMS 36 CMS
24
ERNESTO ROMERO 11324501697 11/2/2013 10 1 1 1,37 CMS 36 KGR
25
GUSTAVO MEKARI 11330223792 6/21/2013 10 1 1 1,47 CMS 55 KGR
26
ONEL PALOMO 11319663676 6/18/2013 10 1 1 1,44 CMS 36 KGR
27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

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65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 10 17 0 0 27 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 5TO GRADO SECCIÓN: B

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

SEBASTIAN CONTRERAS 11217547741 6/8/2013 10 1 1 1,47 CMS 35 KGR


1 1 1
MATHIAS FERMIN 11306984893 8/30/2013 10 1 1 1,43 CMS 34KGR
2
VALERIA PACHECO 11311512450 9/2/2013 10 1 1 1,43 CMS 43 KGR
3
ROSANGELA MARDINI 11311865974 11/21/2013 10 1 1 1,44 CMS 43 KGR
4
VANESSA CHAHOUD 11313249219 7/18/2013 10 1 1 1,43CMS 30 KGR
5
DANIEL VASQUEZ 11313249219 4/1/2013 10 1 1 1,35 CMS 38 KGR
6
IAN GONZALEZ 11313814884 8/26/2013 10 1 1 1,39 CMS 29 KGR
7
MARIANGELES MARIN 11314704899 2/25/2013 10 1 1 1,43 CMS 44 KGR
8
LUIS SEGOVIA 11314905283 11/8/2013 10 1 1 1,40 CMS 44 KGR
9
NICOLE URBINA 11314940056 4/12/2013 10 1 1 1,46 CMS 43 KGR
10
MASSIMILIANO RIOS 11314986509 7/22/2013 10 1 1 1,43 CMS 33 KGR
11
VIRGINIA CARDONA 11315279299 7/6/2013 10 1 1 1,43 CMS 36 KGR
12
BARBARA ROJAS 11315415581 6/4/2013 10 1 1 1,50 CMS 34 KGR
13
AINHOA PEREZ 11315596237 11/3/2013 10 1 1 1,41 CMS 39 KGR
14
NATHALIA TELEMAQUE 11315604603 4/4/2013 10 1 1 1,40 CMS 31 KGR
15
XAVIER BLANCO 11316809614 5/16/2013 10 1 1 1,54 CMS 39 KGR
16
FRANCHESCA JIMENEZ 11317240537 1/19/2013 10 1 1 1,45 CMS 30 KGR
17
SAMUEL LANDAETA 11317405735 5/18/2013 10 1 1 1,35 CMS 34 KGR
18
MIRANDA GOMEZ 11317967263 5/3/2013 10 1 1 1,56 CMS 48 KGR
19
JESUS CAMPOS 11318273673 12/21/2013 9 1 1 1,38 CMS 45 KGR
20
KERVIN LOPEZ 11318653653 9/27/2013 10 1 1 1,46 CMS 37 KGR
21
SAMANTHA MORILLO 11321494311 5/10/2013 10 1 1 1,43 CMS 31 KGR
22
VICTOR IBRAHIM 11383360214 6/20/2013 10 1 1 1,55 CMS 59 KGR
23
RAFI CHAHOUD 11384590651 6/10/2013 10 1 1 1,42 CMS 30 KGR
24
SEBASTIAN FIGUERA 11414431664 9/13/2013 10 1 1 1,41 CMS 37 KGR
25
DANIEL LOPEZ 21318653653 9/27/2013 10 1 1 1,45 CMS 36 KGR
26

27

28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

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40

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50

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68

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70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 13 13 0 0 26 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 6TO GRADO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

ANTONIO SAN 33833556 11/16/2012 11 1 1 1,47 CMS 35 KGR


1 1 1
GABRIELA PAGNUCCO 33835193 2/14/2012 11 1 1 1,50 CMS 40 KGR
2
GABRIEL MEKARI 33835367 2/21/2012 11 1 1 1,51 CMS 48 KGR
3
RODRIGO LOPEZ 33837666 3/2/2012 11 1 1 1,66 CMS 68 KGR
4
MARÌA BRIGATI 34100072 2/12/2012 11 1 1 1,43 CMS 45 KGR
5
CARLA FLORES 34100902 12/19/2012 10 1 1 1,51 CMS 39 KGR
6
ALICIA CABELLO 34100057 2/17/2012 11 1 1 1,55 CMS 40 KGR
7
CESAR DEGHIRMANDJIAN 34101057 11 1 1 1,41 CMS 30 KGR
8
MARCO AÑEZ 34103906 3/24/2012 11 1 1 1,55 CMS 67 KGR
9
AMANDA DOUGLAS 34269151 4/18/2012 11 1 1 1,06 CMS 59 KGR
10
PABLO PAGNUCCO 34269819 7/21/2012 11 1 1 1,47 CMS 39 KGR
11
ALESSANDRA PINTO 34270207 7/2/2012 11 1 1 1,44 CMS 34 KGR
12
MARCELLA NUTI 34345588 10/16/2012 11 1 1 1,51 CMS 39 KGR
13
ESMERALDA RODRIGUEZ 34357762 2/2/2012 11 1 1 1,52 CMS 49 KGR
14
LUIS BASTARDO 34357766 7/5/2012 11 1 1 1,49 CM 34 KGR
15
EMYLIANA PEREZ 34358290 5/24/2012 11 1 1 1,53 CMS 47 KGR
16
MIGUEL CARDOZO 34358600 2/23/2012 11 1 1 1,47 CMS 35 KGR
17
ROCIO HERNÀNDEZ 34358991 10/11/2012 11 1 1 1,49 CM 50 KGR
18
LOHANNA GIL 34491956 10/30/2012 11 1 1 1,35 CMS 31 KGR
19
EZEQUIEL SARDIÑA 34492016 7/24/2012 11 1 1 1,53 CMS 45 KGR
20
LUIS BLANCO 34795710 10/9/2012 11 1 1 1,45 CMS 53 KGR
21
VICTORIA IBRAHIM 34796628 10/2/2012 11 1 1 1,56 CMS 38 KGR
22
JOHNY IBRAHIM 34796630 10/2/2012 11 1 1 1,47 CMS 44 KGR
23
ALESSIA MENDOZA 34797326 5/17/2012 11 1 1 1,52 CMS 36 KGR
24
ANA URBINA 34959471 5/6/2012 11 1 1 1,47 CMS 41 KGR
25
DANA ABOU 35004914 2/28/2012 11 1 1 1,44 CMS 42 KGR
26
ANA HERNANADEZ 35184488 12/21/2012 10 1 1 1,45 CMS 36 KGR
27
JOSÈ LARA 35184488 7/18/2012 11 1 1 1,47 CMS 35 KGR
28
MATHIAS FONTT 36175837 5/24/2012 11 1 1 1,44 CMS 29 KGR
29
ANDREA D'AMICO 112192574599 5/11/2012 11 1 1 1,44 CMS 35 KGR
30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

60

61

62

63

64

65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 16 14 0 0 30 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 6TO GRADO SECCIÓN: B

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

ANA MARCANO 34100279 1/11/2012 11 1 1 1,57 CMS 48 KGR


1 1 1
ELIZABETH VIDAL 34102468 1/27/2012 11 1 1 1,45 CMS 52 KGR
2
KHARLOTA MACHIN 34358734 4/30/2012 11 1 1 1,46 CMS 45 KGR
3
SOPHIEE CARABALLO 34492351 3/19/2012 11 1 1 1,47 CMS 45 KGR
4
MARÌA GUTIERREZ 34492626 8/14/2012 11 1 1 1,47 CMS 52 KGR
5
NATHALIA RONDON 35006271 6/15/2012 11 1 1 1,49 CMS 43 KGR
6
ANTONELLA FARRERA 35007390 8/23/2012 11 1 1 1,64 CMS 55 KGR
7
KATHERINE SAYES 36013805 8/2/2012 11 1 1 1,46 CMS 38 KGR
8
ANDREA SANTOS 36119268 4/26/2012 11 1 1 1,49 CMS 36 KGR
9
JOSÈ VERDE 11209867032 12/20/2012 10 1 1 1,40 CMS 39 KGR
10
ESDRAS ARZOLAR 11212003807 7/27/2012 11 1 1 1,50 CMS 40 KGR
11
JOSÈ ESPINOZA 11215322145 5/10/2012 11 1 1 1,46 CMS 35 KGR
12
MATHIAS MILLAN 11215175190 10/20/2012 11 1 1 1,44 CMS 42 KGR
13

14

15

16

17

18

19

20

21

22

23

24

25

26

27

28

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30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

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54

55

56

57

58

59

60

61

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63

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65

66

67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 9 4 0 0 13 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 1ER AÑO SECCIÓN: B

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

SEBASTIAN YEGRES 33827523 9/7/2011 12 1 1 1,49 CMS 43 KGR


1 1 1
VALENTINA BRICEÑO 33831458 9/2/2011 12 1 1 1,47 CMS 40 KGR
2
ENRIQUE ZAMORA 33831497 10/13/2011 12 1 1 1,57 CMS 44 KGR
3
VALERIA CHAIDA 33831535 7/14/2011 12 1 1 1,56 CMS 45 KGR
4
JOSÈ GUZMAN 33831666 7/22/2011 12 1 1 1,50 CMS 43 KGR
5
JESUS MENDOZA 33831842 1/31/2011 12 1 1 1,58 CMS 43 KGR
6
ANTONELLA AGUILERA 33432661 3/17/2011 12 1 1 1,40 CMS 30 KGR
7
MARCEL RENGEL 33833038 7/22/2011 12 1 1 1,60 CMS 43 KGR
8
RAQUEL MEDINA 33833804 3/23/2011 12 1 1 1,60 CMS 43 KGR
9
JOSE RENDON 33833922 9/8/2011 12 1 1 1,50 CMS 48 KGR
10
SUSANA BECERRA 33833964 4/11/2011 12 1 1 1,46 CMS 45 KGR
11
CARLOTTA SOTILLO 33834330 11/24/2011 12 1 1 1,53 CMS 40 KGR
12
LUIS BARBERA 33834355 4/26/2011 12 1 1 1,52 CMS 28 KGR
13
LUCIA GUEVARA 33835302 11/6/2011 12 1 1 1,50 CMS 42 KGR
14
SANTIAGO BARRIOS 33835792 1/20/2011 12 1 1 1,65 CMS 46 KGR
15
CELIANNY MORALES 33836017 2/14/2011 12 1 1 1,60 CMS 45 KGR
16
DIEGO CABEZA 33838105 6/21/2011 12 1 1 1,50 CMS 47 KGR
17
JOSÈ RODRIGUEZ 34100186 9/20/2011 12 1 1 1,66 CMS 68 KGR
18
JESUS CAMPOS 34102486 11/3/2011 12 1 1 1,44 CMS 43 KGR
19
MARÌA GOLINDANO 34103041 8/16/2011 12 1 1 1,52 CMS 43 KGR
20
SEBASTIAN RODRIGUEZ 34104067 12/2/2011 11 1 1 1,54 CMS 65 KGR
21
CAMILA RAMIREZ 34269988 9/4/2011 12 1 1 1,53 CMS 50 KGR
22
PAUL ROJAS 34270488 6/22/2011 12 1 1 1,67 CMS 55 KGR
23
EMMA REYES 34270667 2/11/2011 12 1 1 1,53 CMS 47 KGR
24
MINETTE ALVEA 34282038 5/19/2011 12 1 1 1,52 CMS 48 KGR
25
HOU ELVIN 34358931 5/4/2011 12 1 1 1,52 CMS 41 KGR
26
LEONARDO BRICEÑO 34798143 3/14/2011 12 1 1 1,52 CMS 36 KGR
27
CARLOS HERNANDEZ 34823830 6/7/2011 12 1 1 1,62 CMS 46 KGR
28

29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

42

43

44

45

46

47

48

49

50

51

52

53

54

55

56

57

58

59

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62

63

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67

68

69

70

71

72

73

74

75

76

77

78
TOTALES 12 16 0 0 0 28 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0
FICHA PARA LA EVALUACIÓN DE SALUD ESCOLAR
NOMBRE DE LA INSTITUCIÒN: U.E FERMIN TORO

ESQUEMA DE VACUNACIÓN (Maque 1 si se aplicó)


(Marque 1 si se aplicó)
REFERENCIA A ESPECIALIDADES
NIVEL EDUCATIVO EVALUACIÓN FÍSICA Y NUTRICIONAL
(Marque opciones con 1)
EVALUACIÓN EVALUACIÓ
FECHA: 24/11/2023 ESTADO: MONAGAS EVALUACION

DISCAPACIDAD FÍSICO - MOTORA (Marque


EVALUACI VISUAL N AUDITIVA

MEDIA GENERAL Y
DEL LENGUAJE
ÓN BUCAL (Marque con 1) (Marque con
Dx. (Marque con 1)
1)

PRIMARIA
EVALUACIÓN

TÉCNICA
NUTRICIONAL

INICIAL

OTORRINOLARINGOLOGÍA
ANTROPOMÉTRICA
(Marque con 1)

TERAPIA DE LENGUAJE

TRAUMATOLOGÍA
OFTALMOLOGÍA
ODONTOLOGÍA
1 si está presente)

NUTRICIÓN

FONIATRíA
GRADO: 1ER AÑO SECCIÓN: A

FISIATRíA
DESPARASITACIÓN
20/20
CARIES EVIDENTE

(Anote
(Anote

DEFICIENCIA AUDITIVA
( Anote

No

DEFICIENCIA VISUAL

TRASTORNOS DEL
(Marque 1)

CIRCUNFERENCIA
MUNICIPIO ESCOLAR: SAN SIMÒN URBANO

SOBREPESO

VISIÓN NORMAL=
BAJO PESO

LENGUAJE
NORMAL

NORMAL
percibe luz

NORMAL
CEGUERA
PREESCOLAR

1° a 6° GRADO
MATERNAL
PARROQUIA: SAN SIMÒN

1° a 6° AÑO

Kgr )
cms.)

cms.)
BRAQUIAL
TALLA

PESO
CÉDULA DE GÉNERO
FECHA DE
Nº NOMBRE Y APELLIDO IDENTIDAD O EDAD
NACIMIENTO
ESCOLAR F M SI NO

ANDRES AVENDAÑO 33831783 12/4/2011 12 1 1 1,56 CMS 65 KGR


1 1 1
VALERIA ROJAS 33832397 3/3/2011 12 1 1 1,64 CMS 56 KGR
2
MIA PEÑA 33832596 8/3/2011 12 1 1 1,55 CMS 44 KGR
3
IVAN BOUTTO 33833799 22/08/2011 12 1 1 1,57 CMS 43 KGR
4
SIMON GONZALEZ 33834728 3/12/2011 11 1 1 1,55 CMS 66 KGR
5
ANTONELLA ANDRETTA 33836238 4/1/2011 12 1 1 1,58 CMS 46 KGR
6
FERNANDO BETANCOURT 33836373 3/8/2011 12 1 1 1,60 CMS 53 KGR
7
MIRANDA GONCALVES 33838763 29/04/2011 12 1 1 1,44 CMS 43 KGR
8
JUAN PODADERA 33840463 10/11/2011 12 1 1 1,44 CMS 45 KGR
9
ANGEL NUÑEZ 33842362 19/07/2011 12 1 1 1,67 CMS 55 KGR
10
SAMIRA HALLAK 34100064 15/10/2011 12 1 1 1,63 CMS 46 KGR
11
GEORGE BATTIKA 34100098 28/04/2011 12 1 1 1,53 CMS 44 KGR
12
MARÌA ARISMENDI 34101592 17/08/2011 12 1 1 1,63 CMS 47 KGR
13
JULIETH CROCE 34102257 17/03/2011 12 1 1 1,53 CMS 45 KGR
14
DANIEL RODRIGUEZ 34103237 10/3/2011 12 1 1 1,46 CMS 36 KGR
15
RAUL MARCANO 34104076 26/09/2011 12 1 1 1,45 CMS 52 KGR
16
MIA PADRA 34104084 19/03/2011 12 1 1 1,53 CMS 57 KGR
17
SOFÌA MARCANO 34104266 3/6/2011 12 1 1 1,42 CMS 53 KGR
18
HADI HHOJEIJ 34104319 18/11/2011 12 1 1 1,60 CMS 44 KGR
19
GABRIEL LEIVA 34176933 20/10/2011 12 1 1 1,49 CMS 30 KGR
20
MARÌA RODRÌGUEZ 34270254 20/10/2011 12 1 1 1,46 CMS 45 KGR
21
CAMILA ARAQUE 34358289 12/9/2011 12 1 1 1,50 CMS 43 KGR
22
DIEGO COVA 34358619 25/11/20211 12 1 1 1,49 CMS 56 KGR
23
MANUEL RAMOS 34492060 27/10/2011 12 1 1 1,68 CMS 57 KGR
24
JORGE IBRAHIM 34623065 16/02/2011 12 1 1 1,65 CMS 57 KGR
25
SALVADOR MAROUN 34796636 19/02/2011 12 1 1 1,47 CMS 57 KGR
26
SALVADOR FIGUERA 34866353 6/10/2011 12 1 1 1,47 CMS 46 KGR
27
HUATUCO MIRANDA 36001006 19/08/20141 12 1 1 1,64 CMS 50 KHR
28
VINCENZO CORNACCHIONE 36092513 12/5/2011 12 1 1 1,44 CMS 32 KGR
29

30

31

32

33

34

35

36

37

38

39

40

41

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46

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48

49

50

51

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55

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57

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73

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77

78
TOTALES 12 17 0 0 0 29 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 0 1 1 0 0 0 0 0 0 0 0

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