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Semiopatología

Clínica 1

Generalidades

Prof. titular Mgtr. Mariela Perugini


Mapa rutero:

UNIDAD I.
 Concepto de salud-enfermedad.
 Terminología semiológica (etiología, fisiopatología,
diagnóstico, morbilidad y mortalidad).
 ¿Qué son los Signos y Síntomas?.
 ¿Qué es un Síndrome?.
 Interpretación de la Historia clínica médica. Tipos de
estudios complementarios y aportes al Diagnóstico.
Salud/enfermedad
Historia Clínica:
(Según especialidad)…

Forma de identificar una enf a


través de la exclusión de otras
causas que presente un cuadro
similar al que el pac padece

Documento que recopila en


orden cronológico reseñas del
pac relacionados con su estado
de salud- enfermedad (“clínica”)
¿Que datos volcamos?

Signos y Síntomas…
Síntoma:
Manifestación, percepción que sólo es capaz
de apreciar el paciente (refiere o aqueja).

Ej. Dolor o “sensación desagradable, fatiga o cansancio,


mareos, nauseas, sed, debilidad, tristeza, ansiedad, Se puede determinar la
sensación “de falta de aire”. presencia pero es difícil
de objetivar.
Los Síntomas pueden ser: crónicos, recurrentes,
en remisión (desaparición, atenuación),
principales, comunes entre varias patologías…
Signo: Es todo lo que el profesional de la salud objetiva a través
de las maniobras semiológicas en la exploración física.
• TA
Ej. Hinchazón, vómito, secreción nasal, signos
• PULSO
de coloración, hemorragia, SIGNOS VITALES... • FR
• T°
Son signos cuantificables que reflejan el
SIGNOS estado fisiológico del cuerpo vital.
VITALES: Comprenden: Varían con la edad, el sexo, el peso, la
T° tolerancia al ejercicio y la salud general.
TA
Pulso arterial
FR
Tensión arterial
Varia con el ciclo cardiaco,
Temperatura corporal alcanzando un máximo sistólico
y un mínimo diastólico.
Max. 120 mmHg (+/- 2)
Min. 90 mmHg (+/- 3)

Se localiza en diversas
zonas: boca, recto, axila…
Termómetro : 35 – 42 oC
Pulso arterial Salto palpable del flujo sanguíneo, que corresponde
a una onda producida en cada latido cardíaco.

En adultos normales : 60 – 90 / min (se toma en un


minuto o 30 Seg y se multiplica x 2)

Valores anormales:
Taquisfigmia: > 90 / min

Bradisfigmia: < 60/ min

¡Evaluar si es patológico
o fisiológico !!!

Frecuencia cardíaca
Valores anormales:
Pulsaciones mayores de 80 o 90 – taquicardia
Pulsaciones menores de 80 o 60- bradicardia
Frecuencia respiratoria

La frecuencia respiratoria normal en adulto es de 14 a 16 / min ( 12 – 20/ min )

-Al nacer la frecuencia es 40/min y va disminuyendo con la edad.

Taquipnea: Frecuencia > 20/ min


Bradipnea: Frecuencia < 12/ min
Respiración superficial: Taquipnea + disminución amplitud
Polipnea: Taquipnea + aumento de amplitud
Apnea: ausencia de la respiración
En Semiología se
explora al paciente: INSPECCION/ PALPACION/ PERCUSIÓN/ AUSCULTACIÓN
Apreciación con el oído de
fenómenos acústicos
RECORDAR: Diferencias entre signo y síntoma:
dos caras de la misma moneda
Si bien existen diferencias entre signo y síntoma,
es importante tener en cuenta que ambos son
conceptos complementarios.

Los signos suelen provocar síntomas, aunque no


todas las condiciones son sintomáticas (no todas
las enf tienen síntomas, pero signos sí).

Aunque parezca que los síntomas son menos


importantes que los signos, en el terreno de la
salud mental se destacan por ser a veces el único
apoyo diagnóstico posible.
Conceptos para tener en cuenta:
Sindrome... ¿Qué es? Cjto de signos y síntomas relacionados entre si,
es decir, que tienen una fisiopatología en común.

Síndrome constitucional... ¿Qué es? Entidad clínica:


• Astenia (falta de energía) Juntas o por separado
• Adelgazamiento pueden ser el motivo
• Anorexia (lo lleva a una caquexia) de consulta

Es la ciencia que estudia con que incidencia se


Epidemiología
producen las enfermedades en un grupo poblacional.
Aspectos de la Etiología Es la ciencia que estudia la causa u origen de una enfermedad
ENFERMEDAD
Mortalidad Vs. Morbilidad
Información complementaria…

HEMOGRAMA: Recuento (por mm3) ERITROCITOS


• Hemoglobina plasmática (HB)
GR • Hematocrito (Hto %)
(hematíes/eritrocitos)
5 millones • Veloc de eritrosedimentación
globular (VES)
Plaquetas
(trombocitos)
150 – 400.000

GB (leucocitos) 4.000-11.000 Neutrófilos


Eosinófilos
GR altos: eritrocitosis/ poliglobulia/ policitemia Basófilos
GR bajos: eritropenia Monocitos

GB altos: leucocitosis Linfocitos

GB bajos: leucopenia
Trombocitos altos: trombocitosis
Trombocitos bajos: trombocitopenia
EXAMENES COMPLEMENTARIOS

MÉTODOS DE DIAGNÓSTICO
• RADIOLOGÍA CONVENCIONAL/ DIGITAL
• ECOGRAFÍA
• TOMOGRAFIA AXIAL COMPUTADA
• RESONANCIA MAGNETICA x IMAGEN
•…

RADIOLOGÍA DIGITAL

RADIOLOGÍA CONVENCIONAL

Radiación ionizante

Rx A-P
Densidades…
MUSCULO/ LIQUIDO/ HUESO/
AIRE GRASA PARENQUIMA METAL
NEGRO GRIS NEGRO GRIS BLANCO BLANCO

(“el resultado en la placa”)

Pasan los rayos x porque el tej NO pasan los rayos x porque


NO lo absorbe (menos denso). el tej lo absorbe (muy denso).
radiolúcido radiopaco
Se refiere a la capacidad de absorber
(“quedo opaco xq se absorbió todo el rayo”)

Rx P-A
MUCHAS GRACIAS…

¡EXITOS EN LA CURSADA!

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