TOXOCARA

Zoonosis cosmopolita
Frecuencia mayor en niños -10 años
Es una lombriz T. vitolprum en vacas. T. cati en gatos.

MORFOLOGÍA

Nemátodo ascáridos
Boca con 3 labios y aletas cervicales
Machos: 4-6 cm, cola curveada, carecen de bolsa copulatriz y aletas cervicales
Hembra: 6-10 cm
Hospedero: hombre
Hospedero definitivo: perro y gato

Huevo: subglobosos
85x75 um
Cubierta externa irregular.
200k huevecillos al día.
Y los perros pueden poner hasta 1-2 millones de huevecillos por día.

Larva: 400 um de longitud

CICLO BIOLÓGICO

Huevos no embrionados en las heces de los perros, en el ambiente embrionan y se

vuelven infecciosos. Después, un perro los ingiere y eclosionan y liberan larvas que
penetran en la pared intestinal.

Las larvas migran a través de los pulmones, expulsadas por tos, deglutidas y devueltas al
intestino delgado donde maduran.
Las hembras adultas depositan sus huevos en el intestino delgado.

Los estadios enquistados se reactivan en las perras embarazadas, quienes infectan a sus
crías.

El ciclo vital se completa cuando los perros se comen a presas con quistes embrionados,
las larvas se convierten en gusanos adultos que ponen huevos.

Los seres humanos ingieren huevos, liberan larvas en el intestino delgado y las larvas
penetran en la pared intestinal y circulan a diversos tejidos (hígado, corazón pulmones,
cerebro, músculo, ojos).
EPIDEMIOLOGÍA

Zonas cálidas y templadas del globo.

Cifras elevadas en Colombia, Nepal o Brasil.
El grado de desarrollo socioeconómico se relaciona con la presencia de población expuesta
a este parásito.

PATOGENIA Y FISIOPATOLOGÍA

 Degranulación en las células de Paneth en el momento de la penetración larvaria.

Lesiones hepáticas por granulomas
 Respuesta inmune de linfocitos CD4
Lesiones pulmonares con respuesta eosinofílica
Miocarditis eosinofílica y fibrosis del músculo cardiaco
Liberación de antígenos por parte del parásito para evadir el sistema inmune
 La infiltración por eosinófilos provoca hepatomegalia, enf. Cardiacas y
pulmonares.

MANIFESTACIONES CLÍNICAS

En muchas ocasiones es asintomática.

El síndrome de larva visceral emigrante provoca; fiebre, tos, silbancias,
bronconeumonías, anemia, hepatomegalia, eosinofilia.

Hepatomegalia, esplenomegalias, manifestaciones reumatológicas y neurológicas.

Pérdida de la agudeza visual, dolor ocular, presencia de una pupila blanca y estrabismo
de semanas de duración.

1. Hepatomegalia
2. Epilepsia
3. Encefalitis
4. Meningitis
5. Hipereosinofilia
6. Endoftalmitis
7. Granulomas periféricos
8. Alteraciones del sueño y la conducta
9. Síntomas respiratorios

NJIÑOS  Tos, expectoración, estertores diseminados, neumonía.

DIAGNÓSTICO
Directo  Biopsia
Hemaglutinación indirecta

DIAGNÓSTICO DIFERENCIAL

Asma bronquial
Migrañas
Dengue

TRATAMIENTO

Albendazol  10 mg/kg/día por 5 días

PREVENCIÓN

Desparasitar a los cachorros o perros

Pasear al perro con collar y correa
Evitar que los niños se lleven tierra o arena a la boca