CON RELACIÓN A EMBRIOLOGÍA

El sistema ventricular que contiene el líquido cefalorraquídeo(LCR), esta se extiende desde

el lumen de la médula espinal hasta el cuarto ventrículo en el rombencéfalo, está pasa por
el acueducto del mesencéfalo(acueducto de silvio), e ingresan al tercer ventriculo en el
diencefalo.
Es importante destacar que el foramen de Monro el sistema ventricular se extiende desde el
tercer ventrículo hasta los ventrículos laterales de los hemisferios cerebrales.

Se sabe que el LCR se produce en los plexos coroideos del tercer y cuarto ventrículo, y los
ventrículos laterales. y un bloqueo ventricular o en el espacio subaracnoideo induce la
Hidrocefalia.
Los plexos son modificaciones de la capa ependimaria y produce alrededor de 400-500 ml
por día. que cumple la función de:
● Mantener en suspensión al cerebro
● El acogimiento para el cerebro
● Mantiene la flotabilidad de tal modo no comprime con su peso los nervios craneales.
Una de las enfermedades relacionadas con el LCR es la Hidrocefalia está como se dijo
anteriormente es la acumulacion anomala de LCR en el sistema ventricular, en la mayoría
de los casos es por una obstrucción en el Acueducto de silvio(estenosis acueductal), esto
impide que el LCR de los ventrículos laterales y el tercer ventrículo pase al cuarto ventrículo
y de ahí al espacio subaracnoideo, donde se reabsorben. Como consecuencia de esta
situación el LCR se acumula en los ventrículos laterales y ejerce presión sobre el cerebro y
los huesos del cráneo. (1)
entre los tipos de Hidrocefalia son:
● Hidrocefalia no comunicante (obstructiva) – Ocurre cuando se obstruye el flujo de
líquido cefalorraquídeo dentro del sistema ventricular. (2)
● Hidrocefalia comunicante (no obstructiva) – Ocurre cuando la absorción del líquido
cefalorraquídeo es inadecuada. (2)
● Hidrocefalia normotensiva (HNT) – Un incremento en la cantidad de líquido
cefalorraquídeo en los ventrículos del cerebro, con un aumento pequeño o nulo de
presión dentro de la cabeza; se ve más a menudo en adultos mayores de 60 años.
(2)
La hidrocefalia puede detectarse con una ecografía rutinaria y en la semana 20-24 el
aumento de volumen de los ventrículos se detecta con mayor claridad. (3)

Como dice Sadler (2), las causas son por toxoplasmosis, exposición a la radiación, la
hipertermia derivada por la infección materna. posterior a una mielomeningocele que se
asocia con la espina bífida.

En un estudio realizado en nuestro país de Bolivia, se hospitalizaron 25.289 pacientes en el

Hospital del Niño “Dr. Ovidio Aliaga Uria”, de los cuales 158 fueron por hidrocefalia, que
corresponden al 0.63 % de toda la atención hospitalaria, teniendo un promedio anual de 31
pacientes. (4)
cómo prevenir:
● En Bolivia se usa harina de trigo fortificada con hierro, ácido fólico y vitaminas desde
noviembre de 1996 por Decreto Supremo Nº 21420 y aunque la cantidad de ácido
 fólico no es la suficiente, contribuye de alguna manera a disminuir riesgo de
recurrencia de este defecto.
● trata la mielomeningocele
● La mejor prevención de la hidrocefalia asociada a Espina Bífida es prevenir la propia
malformación mediante la ingesta de ácido fólico antes de la gestación( 400 um por
día).

BIBLIOGRAFÍA
1. Langman, Sadler TW, Embriología Médica-Langman. Edición 14ª Ed.
Barcelona, España: Wolters Kluwers; 2019.
2. Medtronic. Información acerca de la hidrocefalia [Internet]. Medtronic.com.
2017 [29/02/2024]; 03 (01): 1-3. Disponible
en:https://www.medtronic.com/es-es/tu-salud/patologias/hidrocefalia.ht
ml
3. Schlegel I. Hidrocefalia en el embarazo [Internet]. Hydrocephalus
Association. 2021 [citado el 29 de febrero de 2024]. Disponible en:
https://www.hydroassoc.org/embarazo/
4. Villegas Adriázola Evelyn, Brun Sanjines Jorge, Arequipa Cubillas
Gonzalo. Causas de hidrocefalia en menores de 13 años de edad. Rev.
bol. ped. [Internet]. 2006 Abr [citado el 29 de febrero de 2024] ;
45( 2 ): 85-89. Disponible en: http://www.scielo.org.bo/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S1024-06752006000200002&lng=es.