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72230
Afiche oficial del Año Internacional del Saneamiento 2008
REVISTA Nº 7
Revista Intersectorial de Agua y Saneamiento
II Etapa, Nº 7, La Paz - Bolivia, junio 2008
Contenido
La revista CAUDAL es una publicación de institu-
ciones que trabajan en los sectores de agua y sa-
neamiento, salud, educación y medioambiente 5
de Bolivia. La participación en el Comité Inter- Editorial
sectorial esta abierta a todas las instituciones que
Hacia las metas del Saneamiento 5
lo soliciten o que deseen contribuir presentando
sus experiencias y lecciones aprendidas.
6
Socios del Comité Intersectorial
Ministerio del Agua
Año Internacional del Saneamiento
Viceministerio de Servicios Básicos Primera Conferencia Latinoamericana de
Ministerio de Salud y Deportes Saneamiento, LATINOSAN 2007 6
Viceministerio de Salud Las 10 cosas que usted debe
ACDI Bolivia saber sobre Saneamiento 9
Catholic Relief Services
Declaración Ministerial de Cali 16
CPM
Fundación SODIS La situación del Saneamiento en Bolivia 18
Fundación Sumaj Huasi ¿Cómo estamos en 21 países de América Latina y El Caribe? 24
JICA Los temas de debate en LATINOSAN 2007 26
OPS-OMS Lecciones aprendidas en LATINOSAN 2007 28
PAS- BM
Impresiones de los participantes del LATINOSAN 2007 32
Plan Internacional
PNUD
PROCOSI
36
SISAB Algunas ponencias del LATINOSAN 2007
Socios para el Desarrollo Evaluación regional de los servicios de manejo de
UNICEF
Residuos Sólidos municipales en América Latina y el Caribe 36
Comité editor
Experiencias sobre uso sostenible del agua en áreas urbanas 44
Ministerio del Agua
Viceministerio de Servicios Básicos
Iniciativa de lavado de manos en familias pobres del Perú 49
Viceministerio de Salud
WSP LAC- Bolivia:
54
Dilma Flores Ensayos y Estudios
Marco Quiroga Estrategias para la provisión de Saneamiento
Oscar Castillo en localidades pequeñas de Latinoamérica 54
Ximena Resnikowski
Redes vecinales de Saneamiento:
Edición: lecciones de un proyecto piloto en El Alto-Bolivia 60
Ricardo Quiroz - Eliana Quiroz
Diseño: 66
SALINASANCHEZ comunicación srl.
Testimonios de los actores
Impresión:
La voz de los operadores locales periurbanos acerca del Saneamiento 66
Oporto Graf.
Dirección: 69
Ministerio del Agua
Viceministerio de Servicios Básicos
Eventos
Calle Capitán Castrillo # 434
San Pedro, Telf: 2116583 73
WSP Bolivia Notas y Noticias
Calle Fernando Guachalla # 342, La Paz
Telf. 2153300, Fax 2153305 76
dflores@worldbank.org
Publicaciones Recientes
Esta es una publicación apoyada por el Programa de
Agua y Saneamiento (PAS), región América Latina y El
Caribe, las actividades del PAS son financiadas por los 78
gobiernos de Suiza, Noruega y Canadá, entre otros. El
Comité Editor no es responsable por ningún comenta-
Páginas web
rio o idea expresada por los autores de los artículos o
notas publicados.

Hacia las metas del Saneamiento
na manifestación de la pobreza es la falta de
U acceso a servicios básicos, y al presente de
forma más preocupante aún, el insuficiente acceso
al saneamiento. En el caso de Bolivia existe un pre-
ocupante rezago del acceso a los servicios de sa-
neamiento, que además afecta a la población más
vulnerable de las áreas rurales y periurbanas.
Si bien se ha logrado avanzar, poniendo en evi-
dencia el carácter vital del saneamiento y promo-
viendo su reconocimiento como derecho humano
desde procesos impulsados por la sociedad civil;
todavía existe un gran reto para atender estas ne-
cesidades y reducir los impactos negativos sobre
el medio ambiente y consecuentemente sobre la
disponibilidad y calidad de los recursos hídricos,
sobre la salud y la productividad de la población.
Es necesario impulsar la visión integral del sanea-
miento que ponga en evidencia la necesidad de
promover procesos de educación e higiene, la vi-
sualización y atención de esta problemática tanto
Editorial
a nivel de las políticas públicas como de concien-
tización de la población. Estos son solo algunos
de los temas que se deben considerar para iden-
tificar alternativas sostenible y participativas.
Si bien queda mucho por avanzar, es un hecho que
la solución a estos problemas pasa por un esfuerzo
conjunto de todos los actores del sector, el gobier-
no en sus diferentes niveles, prestadores del servi-
cio, usuarios y cooperación internacional. En este
sentido, en el marco del Año Internacional del
Saneamiento, como un esfuerzo conjunto de mu-
chos países e instituciones se impulsó La conferen-
cia latinoamericana de Saneamiento LATINOSAN
2007 como un espacio de reflexión con el fin de vi-
sualizar, concientizar y promover en las agendas
públicas la problemática del saneamiento; como
parte de este proceso ahora se impulsa la organi-
zación de BOLIVIASAN 2008 para el mes de di-
ciembre. El presente número de la Revista Caudal
se suma a estos esfuerzos como un aporte a este
proceso de construcción colectiva del vivir bien.
5
 Año Internacional del Saneamiento
Conferencias Latinoamericana y Boliviana de Saneamiento
LATINOSAN 2007 y BOLIVIASAN 2008
Inauguración de LATINOSAN 2007 en noviembre en Cali, Colombia, con la presencia de autorida-
des gubernamentales de alto nivel de 17 países latinoamericanos.
Según el Informe de Desarrollo
Humano 2006 de Naciones Unidas,
cerca de 2.600 millones de perso-
nas en el mundo carecen de acceso
a un Saneamiento mejorado.
Precisamente, una de las metas de
los Objetivos de Desarrollo del
Milenio, trazados por la
Organización de las Naciones
Unidad, es reducir a la mitad el
número de pobladores sin servicios
de Saneamiento para el 2015, lo
que en relación a la cobertura de
1990, demanda proveer de
Saneamiento mejorado a 120 millo-
nes de personas anualmente.
En el 2004, se calculó que 125
millones de habitantes de América
Latina (14% de la población urbana
y el 51% de la población rural)
carecían de servicios de
6
LATINOSAN
Saneamiento y los avances no son
suficientes. Por ello, es urgente
aumentar los esfuerzos en la región
y la adopción de políticas adecua-
das para mejorar la calidad de vida
de la población.
El Saneamiento tiene un impacto
positivo sustancial en el crecimien-
to económico y la reducción de
pobreza. Según un estudio de la
Organización Mundial de la Salud,
cada dólar invertido en mejorar el
Saneamiento para alcanzar la meta
trazada por los Objetivos de
Desarrollo del Milenio genera, en
promedio, un beneficio económico
de US$ 9. Por otro lado, mejorar
los servicios de Saneamiento ofre-
ce importantes ventajas para la
salud. En Bolivia, las Encuestas
Continuas del INE, 2003 – 2004,
muestran que sólo 3 hogares de
cada 10 cuentan con alcantarillado
y esto tiene una fuerte incidencia
en la salud de los niños y la pobla-
ción en general.
Naciones Unidas ha reconocido
esta crisis de Saneamiento y ha
declarado el 2008 como el Año
Internacional de Saneamiento (AIS)
para posicionar este grave proble-
ma en la agenda pública mediante
la promoción de cinco mensajes
clave relativos al Saneamiento y la
generación de nuevas inversiones
que financiarán la promoción de
higiene retretes básicos, higiene
personal, gestión de los Residuos
Sólidos e infraestructura de drenaje
pluvial, entre otros.
En ese contexto, a fines del año
2007, 17 países de América Latina
se reunieron para evaluar la situa-
ción del Saneamiento y firmar una
Declaración con el propósito de
incluir en sus agendas políticas el
Saneamiento como tema prioritario
en la lucha contra la pobreza. En
efecto, en la ciudad de Cali -
Colombia, se celebró el LATINOSAN
2007 con el objetivo de contribuir
en el mejoramiento de la salud, el
bienestar y la dignidad de los habi-
tantes de Am rica Latina, con nfa-
sis en las poblaciones m s vulnera-
bles y en el logro del pleno desarro-
llo al que tienen derecho los ni os,
ni as y adolescentes; contribuir a la
paz y resoluci n de conflictos como
consecuencia del mejoramiento del
bienestar y desarrollo econ mico y
social; y finalmente evaluar el avan-
ce y los desaf os hacia los Objetivos
del Milenio entre los pa ses de la
regi n.
El Ministro de Medio Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial de
Colombia, Carlos Lozano, inauguró
el evento, y con la participación de
17 ministros y viceministros latinoa-
mericanos responsables del
Saneamiento, se dio inicio a la

Los cinco mensajes clave del Año Internacional del Saneamiento

El Saneamiento es vital para la salud
La falta de higiene y de acceso a infraestructura de
Saneamiento es la causa de 1,5 millones de muertes anua-
les relacionadas con la diarrea en menores de cinco años.
Los niños debilitados por episodios frecuentes de diarrea
son también más vulnerables a la malnutrición y a infeccio-
nes oportunistas, como la neumonía.
El Saneamiento contribuye al desarrollo social
Siempre que el Saneamiento esté vinculado con la mejora de
los hábitos de higiene, cabe esperar los siguientes avances:
menos enfermedades, mejor nutrición infantil, mayor aprendi-
zaje y retención de los escolares, mayor productividad laboral
de los adultos y, no menos importante, mayor dignidad y pri-
vacidad para todos, en especial para mujeres y niñas.
El Saneamiento es una buena inversión económica
Un Saneamiento mejorado tiene efectos positivos sobre el
crecimiento económico y la reducción de la pobreza. De
acuerdo con un reciente estudio de la OMS, cada dólar
invertido en la mejora del Saneamiento genera un beneficio
económico medio de 9,1 dólares. En contraste, el costo
económico de la inacción es enorme.
El Saneamiento favorece al medio ambiente
La eliminación adecuada de los desechos humanos protege
la calidad de las fuentes de agua de consumo. Cada año,
más de 200 millones de toneladas de desechos humanos
quedan sin recolectar ni tratar en todo el mundo, lo que con-
tamina el ambiente y expone a millones de niños a las enfer-
medades y a la inmundicia.
Mejorar el Saneamiento es posible
Ahora es el momento de actuar. Los medios de comunica-
ción y la opinión pública de todo el mundo pueden influir en
los líderes políticos para que actúen ya. El costo estimado de
9.500 millones de dólares al año para reducir a la mitad la
proporción de personas que no cuentan con Saneamiento
básico antes de 2015 es modesto y posible de asumir.
Si se sostiene, esta misma inversión podría lograr el
Saneamiento básico universal en uno o dos decenios
Fuente: Organización Mundial de la Salud con UNICEF y WSSCC

7

Conferencia. Luego, el viernes 16 de
noviembre en Bogotá se realizó el
cierre del evento ministerial con el,
Presidente de la Junta Consultiva
sobre Agua y Saneamiento del
Secretario General de las Naciones
Unidas – UNSGAB su Alteza Real
Willem-Alexander, Príncipe de
Orange de los Países Bajos y el
Doctor Álvaro Uribe Vélez,
Presidente de la República de
Colombia, en el marco de la IX reu-
nión de la UNSGAB.
“No sólo se trata de higiene y enfermedades,
sino también de dignidad”
“¿Por qué necesitamos un Año Internacional de Saneamiento? He
aquí el porqué: porque el agua potable y el Saneamiento no sólo se
tratan de higiene y enfermedades, sino también de dignidad. Vivir en
áreas con mal Saneamiento significa correr muchos riesgos, desde las
enfermedades hasta acoso y violación. Muchos ejemplos demuestran
que la autoestima comienza con un servicio de aseo adecuado y
seguro. Es por ello que nosotros, como políticos, líderes de opinión y
otras partes interesadas, debemos hacer un esfuerzo para lograr que
el Saneamiento adecuado sea accesible a todo el mundo. Porque
todo el mundo, y eso significa que todas las personas en el mundo,
tiene derecho a una vida sana y una vida con dignidad. En otras pala-
bras: toda persona tiene derecho a servicios de Saneamiento”.
Su Alteza Real el Príncipe Willem-Alexander de los Países Bajos Presidente de la Junta
de Asesoramiento en Agua y Saneamiento, Secretaría General de la ONU.

Al evento asistieron más de 900

profesionales y representantes de
gobiernos nacionales y locales,
cooperación internacional, sector
privado, líderes comunitarios y de la
sociedad civil provenientes de 36
países de América Latina,
Norteamérica, Europa y Asia.
Asimismo, 136 especialistas de 25
países ofrecieron ponencias de alto
nivel en torno a temas como edu-
cación sanitaria, higiene y disposi-
ción de excretas, gestión de des-
echos sólidos y Aguas Residuales
domésticas, gestión institucional y
financiera, y prevención y control de
la contaminación.
Los organizadores fueron el Programa
de Agua y Saneamiento (WSP) admi-
nistrado por el Banco Mundial, el
Ministerio de Medio Ambiente,
Vivienda y Desarrollo Territorial de
Colombia, la Comisión de Regulación
de Agua Potable y Saneamiento
Básico de Colombia (CRA), UNICEF,
la Organización Mundial de la Salud
(OPS), entre otros.
El entusiasmo y la urgencia de la
crisis de Saneamiento experimenta-
da en el LATINOSAN ha inspirado la
necesidad de realizar eventos simi-
lares a nivel nacional en los países
de la región, este es el caso de
BOLIVIASAN 2008 “Bolivia hacia las
Metas del Saneamiento” que se
realizará la primera semana de
diciembre, para lo que ya se están
realizando reuniones entre las insti-
tuciones interesadas lideradas por
el Ministerio del Agua, con el objeti-
vo general de posicionar el
Saneamiento como prioridad en la
agenda sectorial e identificar alter-
nativas para mejorar la gesti n de
los servicios de Saneamiento con
tecnolog as apropiadas, modelos
institucionales de gesti n y pol ticas
p blicas espec ficas. Se espera que
el evento logre un Acuerdo Nacional
del Saneamiento en Bolivia, identifi-
que desafíos por componentes del
Saneamiento y categorías poblacio-
nales, identifique lecciones aprendi-
das y establezca compromisos y
alianzas institucionales, además de
planes de acción.

8
Las 10 cosas que usted debe
saber sobre Saneamiento1
1. ¿Qué es el “Saneamiento”?
El primer desafío para los países que
tratan de resolver el problema del
acceso a servicios de Saneamiento
es definir lo que “Saneamiento” real-
mente significa. El segundo reto es
decidir cuáles de sus aspectos son
los más importantes. Esto no es tan
sencillo como parece. En lo que res-
pecta a la definición de
Saneamiento, la mayoría estaríamos
de acuerdo en que “Saneamiento”
abarca los siguientes aspectos:
- Seguridad en el recojo, almacena-
miento, tratamiento y eliminación/
reutilización/reciclaje de los excre-
mentos humanos (heces y orina).
- Gestión/reutilización/reciclaje de
los desechos sólidos (basura o
desperdicios).
- Drenaje y eliminación/reutiliza-
ción/reciclado de Aguas
Residuales domésticas.
- Drenaje de aguas pluviales.
- Tratamiento y eliminación/reutiliza-
ción/reciclado de efluentes de
Aguas Residuales.
1 Extractado de http://www.unwater.org/worldwaterday/docs/10Things.pdf OMS en cooperación con UNICEF y WSSCC, traducción libre
- Recolección y gestión de residuos
industriales.
- Gestión de los desechos peligro-
sos (incluidos los desechos hospi-
talarios, químicos, radiactivos y
otras sustancias peligrosas).
En cuanto a la priorización de los
aspectos más importantes del
Saneamiento, varía dependiendo de
cada situación específica. Por ejem-
plo, para los países con un bajo acce-
so a servicios básicos de
Saneamiento, mejorar la gestión de
excretas en el hogar puede ser el
mayor desafío mientras que otros paí-
ses pueden adoptar una solución
más completa con un enfoque de
protección del medio ambiente. La
cuestión clave es que cada comuni-
dad, región o país encuentre la forma
más razonable de pensar acerca de
Saneamiento a corto, mediano y largo
plazo, y luego actuar en consecuen-
cia. La flexibilidad y el pragmatismo
son fundamentales, por lo que los
profesionales y políticos deben nutrir-
se de diversas experiencias e ideas y
rechazar una rígida definición global.
9

El olor de la pobreza
La experiencia de esos miles
de millones de seres humanos
que nacen, viven y mueren lite-
ralmente asfixiados por sus pro-
pia inmundicia, a la que no con-
siguen arrancar de sus vidas,
pues, visible o invisible, la mugre
fecal que expulsan regresa a
ellos como una maldici n divina,
en la comida que comen, el
agua con que se lavan y hasta
en el aire que respiran, enfer-
m ndolos y manteni ndolos en
la mera subsistencia, sin posibi-
lidades de salir del confinamien-
to en que malviven.
Tomado de El País,
Mario Vargas Llosa, 2006.
10
2. ¿Por qué centrarse
en el Saneamiento?
Siempre que se reúnen los seres
humanos, sus desechos también se
acumulan y se hace necesaria su eli-
minación y/o tratamiento. Si bien los
progresos en Saneamiento y en
higiene han mejorado en gran medi-
da la salud, muchas personas toda-
vía no tienen los medios adecuados
de eliminación de sus desechos, por
lo que su salud está amenazada. La
descarga de Aguas Residuales no
tratadas y los excrementos en el
medio ambiente afecta la salud
humana de varias maneras, ejemplos
de esto son la contaminación del
agua potable, la entrada de estos
desechos contaminados en la cade-
na alimentaria y porque proporciona
lugares de cría de moscas e insectos
que propagan enfermedades.
Un mal control de los residuos tam-
bién significa una exposición diaria a
un ambiente desagradable. La acu-
mulación de contaminación fecal en
los ríos y otras aguas no es sólo un
riesgo humano, otras especies se
ven afectadas, y esto pone en peligro
el equilibrio ecológico del medio
ambiente.
3. ¿Cuál es el tamaño
del problema?
El 2004, sólo el 59% de la población
mundial tenía acceso a algún servi-
cio de Saneamiento mejorado. En
otras palabras, 4 de cada 10 perso-
nas en todo el mundo no tienen
acceso a un Saneamiento mejorado.
Ellos están obligados a defecar al
aire libre o utilizar las instalaciones
insalubres, con un grave riesgo de
exposición a enfermedades relacio-
nadas con el Saneamiento. Si bien
la cobertura de Saneamiento ha
aumentado del 49% en 1990, un
gran esfuerzo debe hacerse con
rapidez para ampliar la cobertura al
75% definido por los ODM.
Invertir en infraestructura de
Saneamiento implica largos ciclos
de proyectos por lo que para lograr
los ODM se requiere desarrollar
enfoques innovadores para reducir
los tiempos y para elaborar políticas
para la prestación de servicios.
4. ¿Qué enfermedades
están relacionadas con
la falta de Saneamiento?
Los excrementos humanos han esta-
do implicados en la transmisión de
muchas enfermedades infecciosas
entre ellas el cólera, fiebre tifoidea,
hepatitis infecciosa, poliomielitis, la
criptosporidiosis y la ascariasis. La
OMS (2004) estima que alrededor de
1,8 millones de personas mueren
anualmente por enfermedades dia-
rreicas, de los que el 90% son niños
menores de 5 años, principalmente
en los países en desarrollo.
Entre las enfermedades parasitarias
humanas, la esquistosomiasis (a
veces llamada bilharziasis) ocupa el
segundo lugar detrás de la malaria
en términos de desarrollo socio-eco-
nómico y de importancia para la
salud pública en áreas tropicales y
subtropicales. La enfermedad es
endémica en 74 países en desarro-
llo, infectando a más de 200 millo-
nes de personas.
 Relación del Agua, el Saneamiento y la Higiene con la Salud

Diarrea ne en la evacuación de excretas y con la falta de ser-

- 1,8 millones de personas mueren cada año debido
a enfermedades diarreicas (incluido el cólera); un
90% de esas personas son niños menores de
cinco años, principalmente procedentes de países
en desarrollo.
- Se piensa que un 88% de las enfermedades dia-
rreicas son producto de un abastecimiento de
agua insalubre y del Saneamiento e higiene defi-
cientes.
- La mejora del abastecimiento de agua reduce entre
un 6% y un 21% la morbilidad por diarrea, si se
contabilizan las consecuencias graves.
- La mejora del Saneamiento reduce la morbilidad
por diarrea en un 32%.
- Las medidas de higiene, entre ellas la educación
sobre el tema y el hábito de lavarse las manos,
pueden reducir el número de casos de diarrea en
hasta un 45%.
- La mejora de la calidad del agua de bebida
mediante el tratamiento del agua doméstica, por
ejemplo con la cloración en el punto de consumo,
puede reducir en un 35% a un 39% los episodios
de diarrea.
Esquistosomiasis
- Se calcula que 160 millones de personas padecen
esquistosomiasis, una enfermedad parasitaria pro-
ducida por un gusano platelminto de la clase tre-
matodos.
- Está estrechamente relacionada con la falta de higie-
vicios cercanos de abastecimiento de agua potable.
- El Saneamiento Básico reduce la enfermedad
hasta en un 77%.
Helmintiasis intestinales
(ascariasis, tricuriasis, anquilostomiasis)
- 133 millones de personas padecen graves infec-
ciones debidas a helmintos intestinales, que a
menudo tienen consecuencias graves como alte-
raciones cognitivas, disentería importante o ane-
mia.
- Esas enfermedades causan unas 9400 defuncio-
nes cada año.
- El acceso a los servicios de agua potable y sanea-
miento y el mejoramiento de las prácticas de higiene
pueden reducir la morbilidad por ascariasis en un
29% y la morbilidad por anquilostomiasis en un 4%.
Acceso al Saneamiento en 2002
- En 2002, 2600 millones de personas carecían de
servicios mejorados de Saneamiento, lo que supo-
ne un 42% de la población mundial.
- Sólo un 31% de los habitantes de zonas rurales de
países en desarrollo gozan de servicios mejorados de
Saneamiento, frente a un 73% en las zonas urbanas.
- Para cumplir la meta de los ODM relacionada con
el Saneamiento sería preciso que, desde ahora
hasta 2015, 370.000 personas accedieran cada
día a servicios mejorados de Saneamiento.

La ascariasis se encuentra en todo el mundo en desarrollo está infectada

mundo. Las infecciones ocurren con
mayor frecuencia en las regiones tro-
picales y subtropicales, y en cual-
quier área con servicios de
Saneamiento inadecuados. La asca-
riasis es una de las infecciones para-
sitarias humanas más comunes.
Hasta el 10% de la población del
con ascariasis, lo que causa aproxi-
madamente 60.000 muertes al año,
principalmente en los niños.
Por otro lado, las personas infecta-
das transmiten larvas trematode en
las heces. En muchas zonas donde
las infecciones trematode son endé-

11
 micas, las excretas sin tratar o trata-
das parcialmente se añaden directa-
mente a los estanques, ríos o lagos,
desde donde son ingeridos por ani-
males que son consumidos a su vez
por seres humanos, contagiando así
tanto a animales como a humanos.
La OMS estima que más de 40
millones de personas en todo el
mundo están infectadas con el tre-
matode.
Otra infección cuya incidencia puede
reducirse con sistemas de
Saneamiento adecuados y mejores
prácticas de higiene es el tracoma,
la principal causa mundial de cegue-
ra evitable, 6 millones de personas
en todo el mundo están ciegas a
causa de tracoma.
Los agentes infecciosos no son los
únicos problemas de salud asocia-
dos con las Aguas Residuales y
Archivo PAS BM LAC
El sistema en red de disposición de excretas
tiene opciones más baratas como el alcantari-
llado condominial.
12
excretas. Los metales pesados, sus-
tancias tóxicas orgánicas e inorgáni-
cas también pueden plantear graves
amenazas para la salud humana y el
medio ambiente - sobre todo cuan-
do los desechos industriales se aña-
den al flujo de residuos. Por ejem-
plo, en algunas partes de China, el
riego durante muchos años con las
Aguas Residuales fuertemente con-
taminadas con desechos industria-
les han producido cáncer e incre-
mento en los tipos de malformacio-
nes congénitas, en comparación
con las zonas donde las Aguas
Residuales no se utilizan para el
riego. Los nitratos de las Aguas
Residuales pueden acumular altas
concentraciones en las fuentes de
agua subterránea. Esto se asocia
con la metahemoglobinemia (síndro-
me del bebé azul) cuando el agua
contaminada se utiliza para preparar
los alimentos de los niños. Las toxi-
nas producidas por algunas ciano-
bacterias tóxicas causan una serie
de efectos en la salud, desde irrita-
ción de la piel hasta daño hepático.
5. ¿De qué manera
el Saneamiento previene
las enfermedades?
Para que un sistema de
Saneamiento pueda proporcionar la
mayor protección a la salud de los
individuos, la comunidad y la socie-
dad en general deben aislar al usua-
rio de sus propios excrementos, evi-
tar que moscas y otros transmisores
tengan contacto con los excremen-
tos y desactivar los agentes patóge-
nos antes de que entren en el medio
ambiente o evitar que los excremen-
tos entren al medio ambiente.
Es importante entender que el
Saneamiento puede actuar en dife-
rentes niveles, protegiendo al hogar, la
comunidad y a la sociedad. En el
caso de las letrinas es fácil ver que
este sistema de Saneamiento actúa
en el nivel del hogar. Sin embargo, un
mal diseño o una ubicación inadecua-
da puede dar lugar a la migración de
desechos y la contaminación de los
suministros locales de agua y esto
poner a toda la comunidad en situa-
ción de riesgo. En términos de agua
de alcantarillado, la contención de los
residuos puede resultar eficaz para el
individuo y, posiblemente, también la
comunidad, pero los efectos contami-
nantes se trasladan lejos de la fuente,
corriente abajo, por lo tanto, afectan a
la sociedad.
6. ¿Cuáles son las opciones
para el control de excretas?
Para efectos prácticos, el
Saneamiento puede dividirse en
tecnologías in situ y en red. Los sis-
temas in situ (por ejemplo, letrinas),
almacenan y/o tratan las excretas
en el punto de generación.
Mientras que los sistemas en red
(por ejemplo, alcantarillado) trans-
portan las excretas a otro lugar
para su tratamiento, disposición o
utilización. Algunos sistemas in situ,
particularmente en regiones densa-
mente pobladas o con estructuras
permanentes pueden tener también
sistemas o partes del sistema en
red.
Disposición in situ. Hay una serie de
opciones técnicas para la gestión de
residuos in situ2 que si son diseña-
das, construidas, operadas y mante-
nidas correctamente proveerán un
servicio y beneficios adecuados para
la salud cuando se combinan con
una buena higiene. El Saneamiento
seco o eco-saneamiento es un
método de eliminación in situ que
separa la orina de las heces. La
construcción y operación de estos
sistemas es a menudo mucho
menos cara que las alternativas en
red (fuera de sitio). Mientras que
otras opciones como las letrinas de
compostaje permiten que los des-
echos puedan ser utilizados como
un fertilizante después de haber sido
almacenados en condiciones ade-
cuadas para matar los huevos del
gusano y otros agentes patógenos.
Disposición en red. En zonas más
densas, los sistemas de alcantarilla-
do con frecuencia son utilizados
para el transporte de residuos fuera
del emplazamiento donde puedan
ser tratados y eliminados. Los siste-
mas de alcantarillado centralizados
convencionales requieren una com-
pleja infraestructura y grandes canti-
dades de agua para transportar los
desechos a distancia. Este tipo de
enfoque puede funcionar bien en
algunas circunstancias, pero es
impracticable para muchos otros
lugares. El costo de un sistema de
alcantarillado (que puede ser tanto
como 70 veces más caro que las
alternativas in situ) y su exigencia de
un abastecimiento de agua corriente
se oponen a su adopción en las
comunidades de los países menos
industrializados.
2 Los sistemas in situ incluyen: la mejora de hoyo ventilado (VIP), letrinas, letrinas de doble bóveda de compostaje, fosas sépticas, entre otros.
En los países industrializados, uno
de los enfoques ha sido el uso de
procesos mecánicos y biológicos
(tratamiento primario y secundario)
para eliminar los sólidos en suspen-
sión, sustancias biológicas que
demandan oxígeno (DBO) y otros
contaminantes. Los agentes patóge-
nos y los nutrientes suelen ser elimi-
nados sólo mínimamente en estos
procesos. El problema es que estos
procesos convencionales o mecáni-
cos son caros para operar: requieren
energía, mano de obra calificada,
infraestructura y mantenimiento.
Para reducir los agentes patógenos
se requiere procesos adicionales, lo
que incrementa el costo aún más.
En los esfuerzos para reducir el
costo y la complejidad del tratamien-
to de los residuos, los experimentos
se han llevado a cabo con pequeñas
unidades de tratamiento descentrali-
zadas como en Durban, Sudáfrica
donde redes locales de alcantarillado
se han conectado a pequeñas plan-
Existen varias iniciativas de letrinas ecológicas en Bolivia, pero su uso y manejo adecuado no
esta suficientemente difundido.
13
 tas de tratamiento (reactores aeróbi-
cos baffled) en función de los costos
para tratar más eficazmente los resi-
duos. En otras zonas en las que un
tratamiento en red es necesario, y la
tierra está disponible a bajo costo,
los estanques de estabilización de
residuos han demostrado ser un
método rentable para el tratamiento
de Aguas Residuales.
7. ¿Cuál es el costo
económico del Saneamiento?
El impacto del Saneamiento inade-
cuado en la salud conduce a una
serie de consideraciones financieras
y costos económicos, tales como
los costos médicos para el trata-
miento de enfermedades relaciona-
das, la pérdida de ingresos a través
de la reducción o la pérdida de pro-
ductividad y los costos del gobierno
por la prestación de los servicios de
salud.
La Prensa - Fredd Ramos.
Limpieza del río Pallina en Viacha donde desembocan los desechos de 50 industrias
y de la ciudad de El Alto.
14
El Saneamiento también da lugar a
pérdidas de tiempo y esfuerzo debi-
do a la distancia o la insuficiencia de
instalaciones de Saneamiento, dis-
minución de la calidad de los pro-
ductos resultantes de un agua de
mala calidad, reducción de los ingre-
sos procedentes del turismo (debido
al alto riesgo de contaminación y las
enfermedades) y costos de limpieza.
Cada dólar invertido en mejorar el
Saneamiento genera beneficios eco-
nómicos (alrededor de nueve veces)
que superan con mucho las inversio-
nes en Saneamiento. Se estima que
un incremento de 10 años en la
esperanza media de vida al nacer se
traduce en un aumento del 0,3-0,4%
en el crecimiento económico por
año. El aumento en la alfabetización
de la mujer (debido al aumento de la
asistencia a la escuela, donde los
servicios de Saneamiento adecua-
dos existen) contribuye también al
crecimiento económico.
8. ¿De qué manera el
Saneamiento afecta
al medio ambiente?
En las regiones donde una gran pro-
porción de la población no cuenta
con un adecuado abastecimiento de
agua y saneamiento, las aguas resi-
duales se dirigen directamente a las
corrientes de arroyos, ríos, lagos y
humedales, afectando al abasteci-
miento de agua y al medio ambiente
exponiendo a millones de niños a las
enfermedades.
Los resultados de una mala gestión
de los residuos también contribuyen
a la pérdida de valiosa biodiversi-
dad. En el caso de los arrecifes de
coral, los desechos urbanos e
industriales y aguas residuales que
se vierten directamente al mar o
transportados por los sistemas flu-
viales de las fuentes de aguas arri-
ba, aumentan el nivel de nitrógeno
en el agua de mar. El aumento de
nitrógeno causa que las algas crez-
can desproporcionadamente, lo que
a su vez, sofoca los arrecifes por-
que reduce la llegada de la luz solar.
El Saneamiento mejorado reduce las
cargas ambientales, aumenta la
sostenibilidad de los recursos
ambientales y permite un futuro más
saludable y más seguro para la
población.
9. ¿Cuáles son las razones
del bajo progreso en el
Saneamiento?
Muchas personas no se dan cuenta
de los beneficios económicos y de
la salud para el individuo, la comu-
nidad y para la sociedad cuando se
mejora el Saneamiento. El alto
costo de mejorar el Saneamiento se
cita a menudo como un obstáculo
para la ejecución de proyectos de
Saneamiento y además el mejora-
miento del Saneamiento suele estar
muy abajo en la lista de prioridades,
después del suministro de alimen-
tos, educación, tratamiento médico,
la guerra y los conflictos. La mayo-
ría de las personas son conscientes
de que el Saneamiento deficiente
tiene un impacto sobre la salud,
pero hay una falta de conciencia de
la magnitud de los problemas de
salud que causa.
Por otro lado, la sociedad humana
ha desarrollado muy diferentes res-
puestas socioculturales a la utiliza-
ción de excretas sin tratamiento.
Por ejemplo, en África, las Américas
y Europa, el reuso de desechos se
considera en general como cultural-
mente inaceptable. Ello se debe a
la firme opinión de que los excre-
mentos humanos, especialmente
las heces, son sustancias repug-
nantes que hay que tenerlas mejor
alejadas.
Los productos fertilizados con excre-
tas humanas aunque éstas sean tra-
tadas, son considerados corruptos o
manchados de alguna manera aun-
que estas opiniones son menos rígi-
das en el caso del uso de excretas
en los lodos y compost para la agri-
cultura.
10. ¿Cómo podemos lograr
los objetivos de Saneamiento?
Para lograr los objetivos, las accio-
nes deben comenzar ahora. Los
hogares, comunidades, gobiernos
locales y nacionales, la sociedad
civil, empresas privadas y todos
debemos trabajar juntos. Los
medios de comunicación y la opi-
nión pública en todo el mundo pue-
den influir en los dirigentes políticos
para que actúen ahora. Para el
principal público objetivo que son
los políticos y funcionarios guberna-
mentales (nacionales e internacio-
nales), la estrategia para este Año
Internacional del Saneamiento es
incrementar para que las acciones
se dirijan hacia un mejor
Saneamiento.
Las áreas clave de acción que
podrían crear efectos son los
siguientes: hacer compromisos
políticos, la creación de una legisla-
ción y reglamentaciones para apo-
yar la mejora en el acceso y la cali-
dad de los servicios de
Saneamiento e higiene; reunir más
recursos, tener instituciones más
fuertes y mejores personas capaci-
tadas; educación en materia de
higiene culturalmente sensible y
apropiada; derecho de elección de
tecnologías más rentables y favora-
bles al medio ambiente, prestar
atención a las cuestiones de géne-
ro y equidad; apoyo a los peque-
ños empresarios y seguimiento del
progreso.
El olor de la pobreza
En Dharawi, un sector popu-
loso de la ciudad de Mumbai,
en la India, hay un solo water
por cada 1.440 personas, y
en la estaci n de las lluvias el
agua que inunda las calles
convierte a stas en r os de
excrementos. La abundancia
del l quido elemento es, en
este caso como en muchas
ciudades del tercer mundo,
una tragedia, porque dadas
las condiciones de existencia,
el agua, en lugar de ser vida,
es muchas veces el instru-
mento de la enfermedad y la
muerte.
Tomado de El País,
Mario Vargas Llosa, 2006.
15
 CALI, COLOMBIA. 12 AL 16 DE NOVIEMBRE DE 2007
Declaración de Cali
Nosotros, los Jefes de Delegación de las naciones de
Argentina, Bolivia, Brasil, Chile, Colombia, Costa Rica,
Ecuador, El Salvador, Guatemala, Haití, Honduras,
Nicaragua, Panamá, Paraguay, Perú, Surinam y
Uruguay, que participamos en la Primera Conferencia
Latinoamericana de Saneamiento (LATINOSAN 2007) en
Cali, Colombia, del 12 al 16 de noviembre de 2007, que
contó con la participación de Ministros, autoridades
sectoriales, académicos, miembros de la sociedad civil,
organizaciones no gubernamentales, agencias de des-
arrollo y sector privado,
i) Reconociendo que el mejoramiento de los servicios
de Saneamiento básico, el adecuado manejo de
Aguas Residuales y Residuos Sólidos, y las buenas
prácticas de higiene contribuyen significativamente al
bienestar del ser humano a través de la protección de
su salud, la conservación del medio ambiente, y la
reducción de la pobreza;
ii) Conscientes que las personas que carecen de acce-
so a un sistema mejorado de Saneamiento pertene-
cen en su mayoría a los grupos más pobres y vulne-
rables de la población que incluye comunidades indí-
genas y particularmente a mujeres y niños;
iii) Teniendo en cuenta que en América Latina, aunque la
situación del Saneamiento mejoró en las últimas déca-
das, todavía queda mucho por hacer. En el año 2004,
todavía 125 millones de personas, es decir, el 14% de
la población urbana (60 millones de personas) y el
51% de la población rural (65 millones), carecían de
acceso a algún sistema mejorado de Saneamiento1;
1 Joint Monitoring Program (JMP)
16
iv) Considerando que en diciembre de 2006, la
Asamblea General de Naciones Unidas, declaró al
año 2008 como el Año Internacional de
Saneamiento, expresando su preocupación por el
lento e insuficiente progreso en relación con el logro
del objetivo global de Saneamiento, y reconoció que
el progreso se puede alcanzar a través del compro-
miso activo y participativo de todos los actores,
incluyendo los niveles nacionales y locales, así como
las agencias de las Naciones Unidas, organizacio-
nes regionales e internacionales, organizaciones de
la sociedad civil, y otros actores relevantes;
Declaramos lo siguiente:
Los países firmantes afirmamos nuestro compromiso y
voluntad política de alcanzar la metas de Saneamiento
básico para alcanzar los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM) y los objetivos del Año Internacional de
Saneamiento, y nos comprometemos a acelerar el pro-
greso para lograr una provisión de sistemas de
Saneamiento adecuados en beneficio de las condicio-
nes de vida de la población, de una manera planificada
y en fases, a través de los siguiente:
i) Dar prioridad al Saneamiento en las políticas de de-
sarrollo nacionales, incluyendo el manejo sostenible y
sustentable de Aguas Residuales, Residuos Sólidos,
disposición sanitaria de excretas y promoción de bue-
nas prácticas de higiene, para mejorar la salud y la pro-
tección del medio ambiente y del recurso hídrico, en
especial de los pobladores de las zonas urbano-margi-
nales y rurales.
ii) Apoyar la realización de los principales
objetivos del Año Internacional del Saneamiento:
a) Incrementar la toma de conciencia y compromiso de
actores a todos los niveles, dentro y fuera del sector,
sobre la importancia de alcanzar los ODM de
Saneamiento, incluyendo salud, equidad de género,
economía y temas ambientales, con una comunica-
ción convincente, datos de monitoreo sólidos y evi-
dencia reveladora; e involucramiento de la niñez y la
juventud;
b) Movilizar gobiernos (del nivel nacional y local) y alian-
zas existentes, instituciones financieras, proveedores
de servicios de Saneamiento, grupos industriales,
sector privado, agencias de las Naciones Unidas, a
través de acuerdos de cooperación rápidos, que
definan cómo y quién va a ejecutar los pasos nece-
sarios;
c) Asegurar compromisos para revisar, desarrollar e
implementar acciones efectivas para llevar a cabo
programas de Saneamiento, a través de la asignación
de responsabilidades claras para llevar a cabo esta
misión a nivel nacional e internacional;
d) Promover las soluciones sostenibles, sustentables y
tradicionales con base en la demanda, y tomar deci-
siones informadas reconociendo la importancia de
trabajar desde la base hacia arriba con profesionales
y comunidades;
e) Asegurar el incremento del financiamiento para facili-
tar el progreso sostenido a través de compromisos
del presupuesto nacional y de otras fuentes, incluyen-
do agencias de cooperación, instituciones financieras
y sociedad civil;
f) Desarrollar y fortalecer la capacidad humana e insti-
tucional a través del reconocimiento, a todo nivel, del
progreso en Saneamiento hacia los ODM, que invo-
lucre programas intersectoriales en higiene, instala-
ciones domiciliarias (tales como baños y lavatorios),
acceso a los servicios de agua segura, Saneamiento
y de tratamiento de Aguas Residuales;
g) Incrementar la sostenibilidad y asimismo la efectividad
de las soluciones de Saneamiento disponibles, para
mejorar el impacto en salud, aceptación social y cul-
tural, apropiaron tecnológica e institucional, y la pro-
tección del medio ambiente y recursos naturales;
iii) Fortalecer la cooperación intergubernamental en la
región, a través de la activación de un grupo de traba-
jo inter-países LATINOSAN, integrado por representan-
tes de alto nivel de los países miembros, que se reú-
nan anualmente, y organizar un evento similar en 3
años, LATINOSAN 2010, con el fin de monitorear los
avances.
Finalmente, brindamos nuestro profundo agradecimiento
al Gobierno de Colombia y a su gente por su exitosa
participación como país anfitrión de la Primera
Conferencia Latinoamericana de Saneamiento LATINO-
SAN 2007, por la bienvenida tan cálida y hospitalaria y
por hacer de esta conferencia un éxito.
La Declaración de Cali fue firmada por Argentina,
Bolivia, Brasil, Colombia, Chile, Costa Rica, Ecuador,
El Salvador, Guatemala, Haití, Honduras, Nicaragua,
Panamá, Paraguay, Perú, Suriname y Uruguay.
17
La situación del Saneamiento en Bolivia
Perspectiva

¿Logrará cumplir el país

sus metas de Saneamiento?
Para cumplir los ODM, Bolivia requie-
re incrementar la cobertura de dispo-
sición sanitaria de excretas del 51% a
64%, incrementar la cobertura de tra-
tamiento de 39% a 57% y de reco-
lección de Residuos Sólidos del 66%
a 90%, que incluyendo rehabilitación
de sistemas y acciones de promoción
de higiene/desarrollo comunitario,
demandarían $us 494 millones que
La Prensa - Fredd Ramos.

en promedio significa una inversión

de $us 62 millones/año.

Considerando el comportamiento
histórico de la inversión en La participación social y el compromiso de la sociedad civil son cruciales para reducir la degrada-
Saneamiento, para alcanzar los ción y contaminación ambiental.
ODM, el sector requeriría incremen-
del Estado sin someterla a la libre Financiera Sectorial y mecanismos de
tar tanto su capacidad de gestión
oferta y demanda. asignación de recursos basados en
para obtener los recursos financieros
déficit de cobertura y pobreza.
como su capacidad de ejecutarlos.
La estrategia para el sector apunta
hacia el acceso pleno al Agua y Aspectos críticos claves
Las políticas contenidas en el Plan
Saneamiento como uso social, a tra- para el cumplimiento de los ODM
Nacional de Desarrollo (PND) y el
vés del incremento de la cobertura de - Insuficiente inversión en
Plan Sectorial Agua para la Gente –
los servicios con programas en zonas Saneamiento.
Saneamiento Básico- establecen
urbanas, periurbanas, rurales, pue- - Poco involucramiento del nivel
que i) el agua es de dominio públi-
blos y territorios indígenas y origina- departamental y municipal y baja
co, su asignación y control está a
rios. Además, contempla inversiones capacidad de gestión.
cargo del Estado, su aprovecha-
en enclaves geográficos socio-pro- - Baja articulación del sector de
miento deber ser sustentable, su
ductivos y una gestión ambiental con Saneamiento con educación,
uso debe ser prioritario para el
el programa nacional de gestión de salud y medio ambiente.
consumo humano y riego; y debe
Residuos Sólidos y plantas de trata- - Baja generación de demanda y
respetarse el uso que le otorgan
miento de Aguas Residuales. uso efectivo del Saneamiento
los pueblos y las comunidades
principalmente en áreas rurales
indígenas y campesinas; y ii) la
El PND establece montos de inversión dispersas.
prestación de los servicios de Agua
para sus diferentes programas que se - Falta de políticas, planes y estra-
potable y Saneamiento debe reali-
ejecutarán a través de la Política tegias específicas.
zarse con la participación directa

18
- Brecha de coberturas que afecta de los recursos hídricos y las
principalmente a las poblaciones cuencas.
más pobres de las áreas rurales - Participación de los usuarios,
dispersas menores a 500 habitan- transparencia, equidad y justicia
tes, el 72% de esta población no social y el respeto a usos y cos-
tiene facilidades de Saneamiento. tumbres.
- Infraestructura en áreas urbanas - Niveles tarifarios razonables que
marginales es casi inexistente. permitan la recuperación de cos-
- Costos de conexión impiden el tos, buscando sostenibilidad,
acceso de los más pobres. calidad de los servicios, transpa-
- Acceso al Saneamiento en el rencia, solidaridad y participa-
marco de una gestión integrada ción social.

Cobertura de Disposición de Excretas y tratamiento de Aguas Residuales

Meta Nacional 2015 Estado Actual 2007 Meta Nacional 2015

13%
13%

39%
17%

Con 57%
tratamiento 43% Con tratamiento
Cobertura %

Cobertura actual Sin

(2007) tratamiento
61%
Sin tratamiento
Meta nacional
(2015)

Total Urbano Rural

89,96%

Santa Cruz
81%

0.7
65,7%

Beni Cochabamba
Tarija
0.65 Pando
La Paz
43,2%

Oruro
34,3%

IDH

0.60
20,1%

Chuquisaca
10,04%

2007
0.55
2.3%

2015
0%

Cobertura - IDH
0%

Potosí
Cobertura de Relleno Relleno Vertederos a Sin ningún tipo de 0.5
recolección Sanitario Controlado cielo abierto disposición final 0 20 40 60 80
COBERTURA %

Estado de situación cios, la participación del Estado en

del Saneamiento la prestación y el incremento de
coberturas a través de programas
Políticas y estrategias específicos referidos a: i) la disposi-
La importancia del Saneamiento ha ción sanitaria de excretas, enfatizan-
sido relevada en el PND que esta- do el acceso de los más pobres, ii)
blece el acceso universal a los servi- el tratamiento de aguas residuales y

19
Cobertura de Saneamiento e Indicadores de Salud y Desarrollo Humano
Población Disposición Tratamiento de Residuos Sólidos Indicadores de salud Indicadores de pobreza
de excretas aguas res. Cobertura Disposición EDAs Desnutrición Mortalidad IDH4 extrema
5
Domésticas Recolección % sanitaria % crónica infantil pobreza5

2007 2015 2007 ODM/ 2007 ODM/ 2007 ODM/MN6 2007 ODM/ Año1 Año2 Año3 Año 2005 Año 2006
M.N. M.N. MN
Urbano 6,400,665 7,794,604 55% 68% 40% 57% 77 90 66 a RS 81 a RS 24,9% 18,6% 44% 0,65 23,4%
31 a RC 19 a Re.
3 a VCA
Rural 3,426,857 3,616,047 41% 59% 37% 59% Nd nd nd nd 30,7% 37,0% 67% 0,53 62,2%
Total 9,827,522 11,410,650 51% 64% 39% 57% 66 90 43 a RS 81 a RS 26,9% 26,5% 54% 0,67 37,7%
20 a RC
2 a VCA

RS: Relleno Sanitario RC: Rellenos Controlados VCA: Vertedero a Cielo Abierto, Re: Reciclaje y compost. nd: No determinado.
1 EDAS - Menores de 5 años que enfermó con diarrea aguda 2003, Anuario Estadístico INE, 2005.
2 Desnutrición crónica – ENDSA 2003.
3 Mortalidad infantil - Defunciones durante el primer año por cada mil nacidos vivos para los cinco años anteriores a la encuesta periodo 1993-2003 ENDSA 2003.
4 Informe de Desarrollo Humano 2005, dossier de estadísticas sociales y económicas – UDAPE – PNUD 2007.
5 Dossier de estadísticas sociales y económicas – UDAPE – PNUD 2007.
6 Meta establecida en ENGIRS para área urbana. No considera recolección en área rural.

el mejoramiento y ampliación de los Las políticas sectoriales mencionadas - Control de la contaminación en

rellenos sanitarios en el marco de están débilmente articuladas a las cuencas hidrográficas.
una gestión ambiental para la pro- estrategias de reducción de pobreza, - Reuso de:
tección, preservación y aprovecha- a la política de protección del medio Aguas residuales municipales.
miento sostenible de los recursos ambiente y a las políticas de Residuos sólidos.
hídricos y iii) inversiones en enclaves desarrollo económico.
geográficos socio-productivos. Marco Institucional
Las políticas explicitan objetivos
Adicionalmente, el sector salud ha específicos para poblaciones Los roles normativos del MDA/VSB y
jerarquizado la promoción de la salud pobres vulnerables como los regulatorios de la SISAB y de presta-
y el derecho al acceso de la pobla- pueblos indígenas y originarios, ción de servicios de las EPSAs están
ción al Saneamiento como un factor población de áreas rurales definidos pero se cumplen parcial-
determinante de la salud. Existen dispersas y urbano- marginales, mente.
políticas genéricas con relación a los además para el tratamiento de
siguientes temas: aguas residuales, residuos sólidos Existen algunas plataformas de
- Promoción de higiene y educa- y enclaves socio-productivos. coordinación entre los actores,
ción sanitaria. como el Consejo Interinstitucional
- Disposición de excretas. Marco legal del Agua (CONIAG), mesa sectorial
- Tratamiento de aguas residuales. Cooperación- Gobierno, plataformas
- Recolección, tratamiento y disposi- Bolivia cuenta con un marco legal in- departamentales, mancomunidades,
ción sanitaria de residuos sólidos. suficiente en: asociaciones de municipios, de ope-
- Promoción de higiene y educación radores y otros.
No se cuenta con políticas ni nor- sanitaria.
mas para la recolección, tratamien- - Disposición de excretas. La función normativa está a cargo del
to y disposición sanitaria de lodos - Tratamiento de aguas residuales. MDA/VSB y la prestación de servicios
sépticos, ni reuso de excretas - Recolección, tratamiento y disposi- a cargo de los municipios que, a su
humanas y lodos sépticos. ción sanitaria de residuos sólidos. vez, pueden delegarla . La gestión de

20
residuos sólidos no está regulada y
en las ciudades intermedias y
poblaciones rurales no se ha
establecido el servicio. No existen
plataformas de coordinación en GRS.
Promoción de higiene
y educación sanitaria
La promoción de higiene y educa-
ción sanitaria está incorporada en los
programas del Viceministerio de
Servicios Básicos, el Viceministerio
de Salud y la mayoría de las ONGs
pero sus resultados no han sido sufi-
cientemente evaluados. El sector
salud cuenta con varios programas
nacionales que aplican esta temática
aunque de manera insuficiente.
Las evaluaciones existentes indican
que la promoción de higiene y edu-
cación sanitaria no alcanzaron los
impactos deseados. Los indicadores
muestran que en el ámbito rural a
nivel nacional el uso de las letrinas
solamente llega al 40%. (UNICEF).
Financiamiento
Existen políticas de subsidios para la
promoción de higiene, disposición
de excretas, tratamiento de aguas
residuales y no existen subsidios
para recolección de lodos sépticos.
Los muncipios subsidian la recolec-
ción de residuos sólidos.
El VSB cuenta con algunos meca-
nismos de monitoreo físico/financiero
excepto para residuos sólidos. El
VIPFE realiza la recopilación y proce-
sa la información de inversiones y
UDAPE realiza el seguimiento a los
ODM y Metas Nacionales.
Monitoreo y evaluación
El VSB y la SISAB, el FNDR y el FPS,
y las EPSAS en general utilizan un
conjunto de indicadores de eficiencia
que deben ser actualizados y mejora-
dos.
Existenindicadores de la cobertura de
los servicios de disposición de excre-
tas en todas sus formas, tratamiento
de aguas residuales, calidad de verti-
dos sanitarios a la red de excretas y
PAS BM Bolivia
calidad del efluente de las plantas de
tratamiento, cobertura de los servicios
La actividad minera es un serio contaminante
de recolección y disposición final resi- de las fuentes hídricas y del medio ambiente.
duos sólidos.
salud, mitigación de contaminación
El VSB ha desarrollado el Sistema de del medio ambiente y reducción de
Información de Agua Potable y la pobreza.
Saneamiento (SIAS) pero el mismo
está discontinuado y no incluye resi- Aunque el Saneamiento está identifi-
duos sólidos ni promoción de higiene. cado en las políticas y programas de
salud como factor determinante, no
El Saneamiento no está suficiente- existen instrumentos de diagnóstico
mente incluido en los instrumentos que lo incorporen. En medio ambien-
de diagnóstico de mejoramiento de te, el Saneamiento está incluido en la
Inversiones requeridas Inversiones estimadas
Rubro para cumplir con los ODM/ para los próximos
metas nacionales (US$) 5 años (US$)
Promoción de higiene urbano 10,534,000 6,600,000
y educación sanitaria rural 13,272,000 8,300,000
Disposición de excretas urbano 230.500,000 * 208,800,000
rural 59,300,000 ** 37,100,000
Gestión de lodos sépticos urbano
rural
Tratamiento de aguas residuales urbano 103,600,000 64,700,000
residuales municipales rural -
Gestión de residuos sólidos urbano 76,500,000*** 38,900,000
sólidos municipales rural Nd Nd
Total 493,700,000 Total 364,800,000 ..
Fuentes y comentarios:
* Incluye un monto de $us 21,3 millones para mejoramiento y rehabilitación de infraestructura y $us 28.4 millo
nes para preinversión y supervisión.
** Incluye $us 17,1 millones para mejoramiento y rehabilitación y $us 3,8 millones para preinversión y supervisión.
*** Inversión a partir de 2007.
21
elaboración de la ficha ambiental y en
la medición de pobreza, está incluido
en el indicador de Necesidades
Básicas Insatisfechas (NBI).
Capacidades
Los recursos humanos capacitados
son el pilar de la sostenibilidad de los
sistemas y se requiere contar con
ellos para alcanzar los ODM y las
Metas Nacionales en Saneamiento,
promoción de la higiene y educación
sanitaria.
La política sectorial inició la operativi-
zación de un mecanismo de asisten-
cia técnica que involucra a otros
actores además de los sectoriales
para articular el desarrollo de capaci-
dades. Se elaboró una base impor-
tante de información que identifica
los centros de información y asisten-
cia técnica. Sin embargo, existen
aún desafíos para consolidar la insti-
tucionalidad de estos instrumentos.
Se cuenta con tecnologías apropia-
das y metodologías de promoción
de higiene y educación sanitaria (ex-
cepto en gestión de residuos peli-
grosos) para alcanzar los ODM y las
Metas Nacionales en Saneamiento.
Recomendaciones para
políticas y estrategias
- Establecer políticas específicas
que eliminen las barreras de acce-
so al Saneamiento y formular políti-
cas de financiamiento subsidiado
de instalaciones sanitarias intrado-
- Incluir acciones efectivas intersec-
miciliarias para la población de me-
nores ingresos.
- Establecer políticas de planifica-
ción del espacio urbano y rural que
22
Aspectos críticos del estado del Saneamiento
De las políticas y estrategias
1. Falta de políticas, planes y estrategias específicas.
2. Las políticas de Saneamiento no están articuladas con otros sectores
complementarios.
Del marco legal
1. Reglamentación de las leyes sectoriales.
2. Complementación de la normativa para Lodos Séptico, Residuos Sólidos y
Reuso de Aguas Residuales y Disposición de Excretas.
Del marco institucional del subsector de Residuos Sólidos
1. Marco institucional y legal confuso que establece atribuciones y
competencias contradictorias en la gestión.
2. Inexistencia de la función de regulación sobre el área de Residuos Sólidos.
De la promoción de la Higiene y la Educación Sanitaria
1. Las intervenciones en promoción de higiene y educación sanitaria no han
tenido el respaldo institucional necesario y no se han desarrollado
capacidades locales y comunitarias suficientes.
2. Las políticas del sector no han incluido suficientemente la promoción en
higiene y educación sanitaria ni acciones de intersectorialidad con salud y
educación, esto limita la demanda y sostenibilidad de los servicios.
Del financiamiento
1. La participación de las Prefecturas y los Municipios en el financiamiento del
subsector es baja no obstante que ambas instituciones han incrementado
sus ingresos. Las tarifas y tasas por el servicio de Saneamiento y Residuos
Sólidos no son suficientes para su sostenibilidad.
2. Se encuentra en gestión la obtención de recursos específicos para
Saneamiento pero aún son insuficientes.
Del monitoreo y evaluación
1. No existe información oficial sectorial actualizada, el sistema de información
(SIAB/SIAS) ha sido discontinuado.
2. No existe un sistema de monitoreo compatibilizado que interrelacione el
avance de coberturas en Saneamiento e impactos en salud.
De las capacidades del sector
1. Existen recursos humanos subutilizados en Saneamiento en el ámbito urbano
y en el área rural no se cuenta con recursos suficientes que aseguren el
desarrollo comunitario y la operación y mantenimiento de los sistemas.
2. Consolidar la asistencia técnica para la sostenibilidad de las inversiones.
faciliten un mayor nucleamiento en - Definir estrategias específicas de
el área rural y la legalización de Saneamiento, disposición y trata-
predios en áreas periurbanas. miento de residuos líquidos y ope-
rativizar las de Residuos Sólidos.
toriales articuladas con salud y - Responsables: MDA/VSB con los
educación en las estrategias de in- Ministerios de Salud, Educación,
tervención social. Hacienda y Planificación. Munici-
 pios y Prefecturas deben trabajar
en la articulación y alineamiento de
acciones políticas y estrategias.
Recomendaciones
para el marco legal
- Completar las Leyes y
Reglamentos del marco legal
sectorial para las áreas de
servicios, financiamiento, desarrollo
comunitario y Residuos Sólidos.
- Elaborar y promulgar normativa
para la recolección, tratamiento,
disposición sanitaria de Lodos
Sépticos y reuso de excretas,
Lodos Sépticos, Aguas Residuales
municipales, reuso y reciclaje de
Residuos Sólidos.
- Son responsables el MDA/VSB,
Medio Ambiente y Comité de
Normas. Se requiere consenso
con las organizaciones sociales y
con las instituciones involucradas.
Recomendaciones para
el marco institucional
- La promoción de higiene debe ser
responsabilidad de una comisión
interinstitucional entre el MDA-
VSB, Ministerio de Salud y
Ministerio de Educación.
- Los programas deben realizarse
con la intervención de las
organizaciones sociales, maestros
y los centros de salud como
protagonistas.
- El marco institucional de la gestión
de residuos sólidos debe
replantearse, considerando la
intersectoralidad y delimitando
competencias y atribuciones de los
LATINOSAN
actores.
- Es necesario regular el área de
residuos sólidos.
Recomendaciones para
el financiamiento
- Establecer un instrumento jurídico
que asegure que las Prefecturas y
los Gobiernos Municipales asuman
su responsabilidad en el tema de
Saneamiento asignando un
porcentaje de recursos fijo al
cumplimiento de las MDM.
- El VSB debe trabajar en la
preparación de un Plan de
Inversiones que permita gestionar
recursos para apoyar el desarrollo
del Saneamiento y subsidiar
principalmente a los Gobiernos
Municipales de ciudades menores
y al área rural.
Recomendaciones para el
monitoreo y evaluación
- Reconducción del sistema de
información sectorial, incluyendo
2.600 millones de personas en el mundo no
tienen acceso a servicios de saneamiento.
Residuos Sólidos y DESCOM.
- Exigir y operativizar la entrega
de información por parte de las
EPSAs, Municipios, ONGs y otros.
- Articular y complementar el
sistema de información sectorial
con el Instituto Nacional de
Estadística (INE) y el Viceministerio
de Inversión Pública y
Financiamiento Externo (VIPFE).
- Son responsables de las anteriores
acciones el Ministerio del
Agua/VSB, el Ministerio de
Planificación, SISAB, Prefecturas,
Municipios y EPSAs.
- Se requieren presupuesto y
recursos humanos especializados
para el monitoreo y evaluación
del sector.
Recomendaciones para
el desarrollo de capacidades
- Desarrollar un sistema de
fortalecimiento de las
capacidades institucionales y los
recursos humanos locales -en
especial en el área rural- que
facilite el incremento de las
coberturas en Saneamiento.
Este desarrollo debe incorporar
personal de salud, educación
y de medio ambiente.
- Financiar adecuadamente el
mecanismo de Asistencia
Técnica. Ordenar, coordinar y
realizar alianzas con las
instituciones involucradas en
fortalecimiento institucional,
asistencia técnica y capacitación.
- Fortalecer al Ministerio del
Agua/VSB con el presupuesto y
los recursos humanos necesarios.
23
¿Cómo estamos en 21 países
de América Latina y El Caribe?
Sólidos. Retomar el camino para al-
canzar los ODM con mejores indica-
dores de saneamiento puede contri-
buir de forma determinante en el bien-
estar de la población, a través de la
protección de la salud, la conserva-
ción del medio ambiente y la reduc-
ción de la pobreza.

Como un aporte a esta iniciativa,

“Saneamiento para el desarrollo:
¿Cómo estamos en 21 países de
América Latina y el Caribe?” presenta
una compilación de la situación del
saneamiento en la región, a partir de
los informes que cada país ha prepa-
rado, con la participación activa de
autoridades sectoriales, consultores
especializados, organismos interna-
cionales y agencias de cooperación,
bajo el apoyo técnico del WSP-LAC.
Una de cada diez personas que no
El proceso para la elaboración de este
tiene acceso a servicios adecuados
documento constituye sólo un primer
de saneamiento en el sector urbano,
ejercicio por consolidar la información
a nivel mundial, vive en América
disponible en 21 países de la región y
Latina. El rezago que presenta esta
dar a conocer, de una manera unifor-
región para alcanzar los Objetivos de
me los indicadores, políticas y estrate-
Milenio (ODM) y permitir que cerca de
gias, actores institucionales y pro-
diez millones de personas logren el
puestas para avanzar hacia el cumpli-
acceso a servicios mejorados de
miento de los ODM y las metas nacio-
Saneamiento anualmente hasta el
nales en el sector Saneamiento. Para
2015, abre un espacio de oportunida-
ello, se ha utilizado un formato están-
des para superar el “estigma del sa-
dar dividido en tres secciones. La pri-
neamiento” y para abogar por los
mera aborda las perspectivas del sec-
múltiples beneficios de una higiene
tor, sus avances, requerimientos y as-
adecuada, un mayor acceso a un sis-
pectos críticos para el cumplimiento
tema mejorado de saneamiento y un
de los ODM. Una segunda sección
mejor manejo de los Lodos Sépticos,
muestra la situación actual del sector
Aguas Residuales y Residuos
respecto de sus políticas, marco legal

24
e institucional, financiamiento, monito-
reo y evaluación y capacidades.
Finalmente, se proponen recomenda-
ciones y se identifican a los agentes
responsables de su implementación.
Un aspecto fundamental en la prepa-
ración de los informes de país ha sido
su origen participativo. El esfuerzo e
interés de cada país por convocar al
mayor número de instituciones invo-
lucradas en las actividades del sanea-
miento ha sido notable y, no sólo ha
permitido identificar la verdadera di-
mensión del reto que cada uno de
ellos debe enfrentar para mejorar las
condiciones de vida de sus poblacio-
nes, sino que ha generado una opor-
tunidad de compartir información, in-
tercambiar experiencias y reflexionar
sobre los desafíos del sector.
Ciertamente, como ocurre en proce-
sos de esta naturaleza, al interior de
cada país pueden existir diferentes vi-
siones acerca de cuál es el punto de
partida y hacia dónde se quiere llegar.
Este documento no debe entenderse
como una exigencia de consenso, si-
no como el inicio de un debate interno
y regional sobre cómo lograrlo.
La diversidad que presenta América
Latina hace que cualquier intención
de realizar un balance de la situación
del Saneamiento sea limitada. No
obstante, es posible señalar que la re-
gión tiene las condiciones para alcan-
zar metas ambiciosas, aun cuando
sus requerimientos de inversión son
altos, sus políticas y estrategias no
están plenamente implementadas y
sus actores institucionales necesitan
mejores mecanismos de articulación.
La falta de adecuados sistemas de in-
formación que permitan monitorear el
progreso hacia el cumplimiento de las
metas, así como la necesidad de for-
talecer las capacidades de los recur-
sos humanos disponibles en el sec-
tor, son algunos de los aspectos que
deben formar parte de una agenda
de trabajo nacional y regional. Sin
embargo, las experiencias exitosas
que cada país ha presentado para
ilustrar las lecciones aprendidas reve-
lan que existen enormes posibilida-
des de avance en el cumplimiento de
los ODM, especialmente si la pobla-
ción participa en la toma de decisio-
nes, en la gestión y en la vigilancia de
los proyectos planificados para la me-
jora del Saneamiento.
Continuar con la iniciativa de monito-
rear periódicamente y actualizar los
avances de cada país en materia de
Saneamiento es uno de los compro-
misos de los participantes en
LATINOSAN para no perder las ga-
nancias obtenidas en esta primera ex-
periencia por dar a conocer al público
los progresos en la búsqueda de me-
jores condiciones de Saneamiento.

Objetivos del Año Internacional del Saneamiento 2008

La Organización de las Naciones Unidas ha dado un
paso decisivo al denominar el 2008 como el “Año
Internacional del Saneamiento”. Y ha trazado objetivos
muy claros:
- Incrementar la toma de conciencia y compromiso de
actores a todos los niveles, dentro y fuera del sector,
sobre la importancia de alcanzar los ODM de
Saneamiento.
- Movilizar a los gobiernos -en el nivel nacional y local,
las alianzas existentes, las instituciones financieras,
los proveedores de servicio, el sector privado y las
agencias de cooperación internacional.
- Asegurar compromisos reales para revisar, desarro-
llar e implementar acciones efectivas para llevar a ca-
bo programas de saneamiento, y fortalecer las políti-
cas de saneamiento. en las que se asignen respon-
sabilidades claras.
- Promover las soluciones sostenibles y tradicionales
con base en la demanda, y tomar decisiones informa-
das reconociendo la importancia de trabajar desde la
base hacia arriba con profesionales y comunidades.
- Asegurar el incremento del financiamiento para el
arranque y el progreso posterior, a través de compro-
misos del presupuesto nacional y asignaciones de
agencias de desarrollo.
- Desarrollar y promover políticas y estrategias dirigidas
al incremento de los recursos locales para
Saneamiento, y la capacidad institucional y de recur-
sos humanos.
- Impulsar la sostenibilidad y, por tanto, la efectividad
de las soluciones de Saneamiento.
- Asimilar las lecciones aprendidas que contribuyan
significativamente al apoyo y el incremento de las in-
versiones en el sector.

25
Los temas de debate en el LATINOSAN 2007
LATINOSAN 2007
Es importante desarrollar una estrtegia de prensa por la influencia que los medios masivos tienen
en la formación de la opinión pública.
El LATINOSAN 2007 tuvo una enor-
me riqueza temática, de intercambio
de experiencias y debate. Esto se ve
reflejado en los más de 900 partici-
pantes y 136 ponencias presenta-
das, y también en los resultados a
nivel de alianzas y posicionamiento
del tema en la agenda pública.
Debido a la gran cantidad de acto-
res y voces, se organizó un progra-
ma con tres tipos de actividades. I.
Informes de situación del
Saneamiento por país, II. Seis semi-
narios temáticos, y III. Cinco diálo-
gos temáticos. Además de otras
actividades complementarias como
las visitas de campo asociadas a los
seminarios temáticos, el seminario
sobre la transparencia y las sesiones
para periodistas. Si desea ampliar
información acerca de las ponencias
y otros documentos de este evento,
diríjase sitio:
http://www.latinosan2007.net
26
I. Informes de la situación
del Saneamiento por país
La presentación de informes se divi-
dió en cuatro mesas regionales
(Países Andinos, Cono Sur y
México, Centro América y finalmente
Caribe) donde los representantes
gubernamentales de los países lati-
noamericanos presentaron los infor-
mes de la situación del Saneamiento
en sus países de acuerdo a un for-
mato que LATINOSAN hizo circular
previamente. El informe de Bolivia
está reproducido algunas páginas
adelante en esta revista.
II. Seis seminarios temáticos
Para definir los temas de los semi-
narios, se optó por una dinámica
participativa. Se realizó meses
antes del evento una convocatoria
de presentaciones con tema abier-
to acerca del Saneamiento en
América Latina. La respuesta fue
de más de 3.000 presentaciones,
de las que se seleccionaron 136
que fueron organizadas en 6 gru-
pos temáticos. Cada grupo temáti-
co giraba alrededor de preguntas
motivadoras que se dieron por lla-
mar bloques temáticos. Los seis
seminarios y sus respectivos blo-
ques temáticos fueron los siguien-
tes:
1. Educación sanitaria, higiene y dis-
posición de excretas.
- ¿Cómo hacer de nuestras
escuelas lugares saludables?
- ¿A quién le corresponde la res-
ponsabilidad de planificar la
higiene?
- Comunidades construyendo su
futuro: para un mejor ambien-
te.
- Tecnologías alternativas: ¿res-
ponden a los intereses comuni-
tarios?
2. Gestión integral de Residuos
Sólidos.
- Cómo responder a los desafíos
de la gestión integral de los
Residuos Sólidos.
- Mejorando la planificación de
los Residuos Sólidos.
- El relleno sanitario: ¿basura u
oportunidad de negocio?
- Participación comunitaria: ¿una
utopía?
3. Manejo integral de Aguas
Residuales.
- Aguas Residuales: retos y
esperanzas en América Latina.
- Nuevos desarrollos y nuevas
SAGUAPAC
tecnologías.
- Agua residual: ¿un recurso?
4. Gestión de los servicios de
Saneamiento básico y ambiental.
- Modelos de gestión: adecua-
dos para la realidad?
- Saneamiento ambiental: una
responsabilidad de todos.
- ¿Quién paga la cuenta?
Financiamiento de los servicios
de Saneamiento.
- Saneamiento básico y desarro-
llo sostenible.
5. Prevención y control de la conta-
minación de los recursos hídricos.
- Saneamiento ambiental: refle-
xiones y realidad.
- Frente a la contaminación:
¿aceptar o prevenir?
- Control de la contaminación:
¿misión imposible?
- ¿Cómo controlar la contamina-
ción siendo eficientes?
6. Transparencia, corrupción y rendi-
ción de cuentas en la prestación
de servicios básicos.
- Formas de corrupción y sus
impactos en el sector de Agua
y Saneamiento
Instalación de colectores de alcantarillado sanitario en Santa Cruz de la Sierra, SAGUAPAC.
- Metodologías y herramientas
para diagnosticar y combatir la
corrupción.
- Lecciones aprendidas.
- ¿Cuál es el rol de las alianzas y
redes entre el sector público y
privado, la sociedad civil y la
comunidad de donantes como
estrategias para la anticorrup-
ción?
III. Cinco diálogos temáticos
Los temas de estos diálogos tam-
bién fueron sugeridos por los parti-
cipantes del LATINOSAN y estuvie-
ron a cargo de una o más institucio-
nes socias que trabajan en el sec-
tor. Los temas desarrollados fueron
los siguientes:
1. Encuentro de líderes comunitarios.
2. Gestión del conocimiento.
3. Agua y Saneamiento: contribucio-
nes a la paz y a la resolución de
conflictos.
4. Diálogo andino: Saneamiento y
salud.
5. Guías OMS de Aguas Residuales.
27
Lecciones aprendidas
en el LATINOSAN 2007
Uno de los ejes más importantes en LATINOSAN fue la educación en higiene que promueve el em-
poderamiento de los usuarios para utilizar apropiadamente los servicios de Saneamiento.
La Primera Conferencia
Latinoamericana de Saneamiento
(LATINOSAN) celebrada en Cali,
Colombia en noviembre de 2007 tu-
vo como objetivos principales la me-
jora del bienestar de la población, la
dignidad y la salud, centrándose en
los segmentos más pobres de la po-
blación y especialmente en los ni-
ños; además de la contribución a la
preservación y protección del medio
ambiente y los recursos hídricos; y
la contribución a la paz y la resolu-
ción de conflictos.
28
SUMAJ HUASI
La primera versión del LATINOSAN
tuvo una convocatoria que desbordó
todas las expectativas, las más de
900 personas que asistieron al even-
to y las 136 ponencias presentadas
enriquecieron el debate por la diversi-
dad de experiencias, la posibilidad de
establecer sinergias institucionales y
la oportunidad de conocer la situa-
cion del saneamiento en otros países
pero también, por otro lado, provoca-
ron algunos inconvenientes como la
dificultad de gestionar la cantidad de
iniciativas y asegurar una calidad si-
milar entre las ponencias.
 Principales logros del LATINOSAN 2007

- Aproximadamente 850 participantes de más de 40 ferencia LATINOSAN 2010.

países visitaron el evento.
- Una publicación regional con informes nacionales
sobre la situación del saneamiento en 21 países lati-
noamericanos ha sido presentada en paneles du-
rante la conferencia por los representantes de los
países.
- La participación de delegaciones ministeriales de
18 países de la región, lo que resultó en la firma de
la "Declaración de Cali". Esta documento confirma
(i) el compromiso político de los gobiernos para
priorizar el saneamiento como una contribución al
logro de los ODM y las metas nacionales de sanea-
miento, (ii ) el apoyo a los objetivos del Año
Internacional del Saneameinto, (iii) la voluntad de
crear un grupo de trabajo de Saneamiento entre los
países de la región que se reunirá anualmente y (iv)
la contribución a la organización de la próxima con-
- 136 ponencias presentadas en cinco seminarios te-
máticos incluyendo temas como la promoción de la
higiene y la eliminación de excretas, la gestión inte-
grada de residuos sólidos, el saneamiento ambiental
y la prevención y el control de la contaminación del
agua.
- Plataformas de comunicación sobre temas como
el saneamiento y la paz, los líderes de la comuni-
dad, gestión del conocimiento y las normas de la
OMS recientemente publicadas sobre la reutiliza-
ción de aguas residuales y excretas, y un semina-
rio sobre la transparencia.
- 10 visitas de campo que atrajeron la presencia de
una amplia gama de profesionales del sector.
- La presencia de representantes del sector privado
que presentaron ponencias así como participaron
activamente en el debate.

Una de las iniciativas que claramente

es resultado del LATINOSAN es la in-
tención de varios países de organizar
eventos similares a nivel nacional. De
esta manera, Bolivia esta organizan-
do el BOLIVIASAN para el mes de di-
ciembre con la intención de incre-
mentar la conciencia de la urgencia
de las mejoras en saneamiento en la
agenda pública.

Con vista a ese próximo evento, BO-

LIVIASAN 2008, se ha sistematizado
algunas lecciones aprendidas del
LATINOSAN que podrían guiar ac-
ciones y decisiones en este evento
nacional pero también hemos habla-
PAS BM Bolivia

do con algunos participantes del LA-

TINOSAN para que compartan sus
impresiones y den sugerencias para El tratamiento de lodos sépticos es uno de los aspectos más rezagados del Saneamiento en
el BOLIVIASAN. Bolivia y que requiere urgente acción.

29
 nivel nacional. A pesar de que la
puesta en marcha de la elabora-
ción de estos informes tuvo un ini-
cio difícil, una vez iniciadas las
discusiones a nivel de país, se
creó un ambiente positivo para
buscar caminos de mejorar la si-
tuación de Saneamiento. El
Programa de Agua y Saneamiento
(PAS BM) y las organizaciones
asociadas aprovecharon esta
oportunidad para planificar y eje-
cutar acciones en el terreno y en
alianza con los gobiernos de los
países.

Sumaj Huasi
- La participación de la sociedad ci-
Estas lechugas son cultivadas con desechos humanos tratados que sirven como abono. vil tiene que motivarse e incremen-
tarse. La inclusión de la sociedad
Lecciones aprendidas
civil y organizaciones de base es
esencial para la eficacia de los pro-
La organización de la Primera
cesos participativos.
Conferencia de nivel ministerial acerca
del Saneamiento en América Latina ha
- Desarrollar procedimientos para la
proporcionado varias lecciones como
participación política. Un aspecto
recomendaciones a ser consideradas
crítico fue la presencia de repre-
en eventos similares en el futuro:
sentantes ministeriales de la re-
gión. Fue útil contar con un plan
- El liderazgo es esencial en todas
estratégico para coordinar la
las fases de la conferencia. La co-
oportuna participación de repre-
ordinación entre las autoridades de
sentantes de alto nivel y la selec-
Gobierno y los miembros del comi-
ción de representantes para la
té organizador del evento se con-
presentación de los informes de
viertieron en el motor del mismo y
los países. El desarrollo de un for-
la promoción de sus objetivos. Un
mato guía para las presentación
claro y firme liderazgo también es
de los informes de países resultó
necesario para lograr sólidos com-
ser muy eficaz para orientar a los
promisos de financiamiento de
oradores y limitar la duración de
otros organismos e instituciones
sus discursos.
de cooperación y de empresas pri-
vadas.
- Garantizar un número limitado de
presentaciones de alta calidad.
- La elaboración de informes de
Con el fin de dar mensajes clave en
Saneamiento nacionales creó la
cada seminario y para garantizar la
motivación y el entusiasmo en el

30
 calidad de las presentaciones se
recomienda limitar el número de
presentaciones. Por otra parte, es
fundamental comprometer a facili-
tadores y moderadores profesio-
nales para apoyar la identificación
de los mensajes esenciales en los
debates y sesiones temáticas.
- Vincular la agenda política con la
de aprendizaje. La identificación
de los mensajes esenciales de las
sesiones temáticas y su transmi-
sión a las delegaciones ministeria-
les ayudó a coordinar la agenda
política con la de aprendizaje. Es
necesario desarrollar mecanismos
de seguimiento de estos mensa-
jes a nivel nacional. Además, el in-
tercambio entre los países por
medio de videoconferencias y
otros eventos debe ser fomenta-
do con el fin de mejorar el apren-
dizaje y la creación de competen-
cia amistosa entre los países de la
región.
- Hay que darle especial importancia
al compromiso de los medios ma-
sivos por la influencia que tienen en
la formación de la opinión pública.
Por lo tanto, es recomendable ga-
rantizar la cobertura de prensa du-
rante todo el evento y desarrollar
una estrategia de seguimiento de
esta actividad para mejorar el im-
pacto del evento.
- Una fuerte demanda de productos
de comunicación audiovisual se
percibió durante LATINOSAN, esto
muestra la importancia de la video
documentación de experiencias
exitosas, además de los documen-
tos escritos que fueron difundidos
en el evento.
- La “marca” LATINOSAN puede ser
utilizada como un paraguas para
posibles eventos de seguimiento a
nivel nacional.
- La creación de un logotipo visible a
lo largo de toda la conferencia y en
las principales publicaciones facili-
tó la promoción de las futuras acti-
vidades subregionales y naciona-
les.
- Fortalecer la participación del sec-
tor privado. Los eventos futuros
podrían hacer un mayor hincapié
en la participación internacional pa-
ra la facilitación de contactos y ne-
gocios. El sector privado puede te-
ner mucho interés en participar de-
bido a la presencia de autoridades
de alto nivel. Por otra parte, el sec-
tor privado también puede contri-
buir considerablemente a aumentar
el financiamiento del evento.
La Prensa - Fredd Ramos.
Eventos como LATINOSAN crean conciencia al respecto de los serios problemas de
contaminación y salud que provoca la falta de servicios adecuados de Saneamiento.
31
Impresiones de los participantes
del LATINOSAN 2007
En LATINOSAN 2007 participaron autoridades de gobierno, técnicos de los
sectores de Saneamiento, Salud y Educación, entre otros, sociedad civil y
agencias de cooperación bilateral y multilateral. Unos meses después, hemos
consultado las opiniones de algunos participantes que valoran aspectos
positivos del evento para ser replicados y otros aspectos que pueden ser
mejorados en el BOLIVIASAN a celebrarse en diciembre de este año.

Los pequeños operadores en la operación

y la regulación de los sistemas
Ren Orellana, Ministro de Agua, Bolivia

“En LATINOSAN tenemos varias líneas de discusión que deberíamos recuperar para el
BOLIVIASAN. Por ejemplo, el subsidio a la inversión, a las tarifas, introducirnos en el
debate del mito que los grandes operadores monopólicos son más eficientes que los
pequeños operadores. Esto debería llevar a considerar los mecanismos de fortaleci-
miento y de sostenibilidad de los pequeños operadores. El otro tema en esa reunión
fue la regulación, una exposición que me llamó la atención fue una del Paraguay con
relación a la incorporación de las asociaciones de prestadores de servicios como
coadyuvantes del proceso de regulación y fortalecimiento de las asociaciones de
prestadores de servicios convirtiéndolas en brazos del proceso de regulación versus
esta lógica de los reguladores corporativos nacionales burocráticos o tecnocráticos,
esto nos ayuda a superar esa visión y desarrollar capacidades en las asociaciones de
prestadores para que estos fortalezcan a sus afiliados.”

La promoción del lavado de manos

con jabón en la ‘palestra’ del Saneamiento
Roc o Fl rez, Coordinadora de la Iniciativa Lavado de Manos en el Per

“Me llevo experiencias puntuales, grandes avances que se han dado en el tema de la
comunicación para el cambio del comportamiento, de las tecnologías participativas, si
se quiere y me llevo como gran activo el saber que el tema particular de la promoción
de la práctica del lavado de manos con jabón está en la palestra, está en los docu-
mentos al más alto nivel y ha sido asumido como un compromiso.”

32
 El intercambio de experiencias
y su adaptación a otros contextos
Manuel Schiffler, Economista Senior del Banco Mundial, Centroam rica

“Yo encontré algunas experiencias muy específicas que pienso van a ser útiles en el
trabajo en la región. Voy a dar un ejemplo, yo vi un video sobre la colección de
desechos sólidos en una pequeña ciudad en Colombia con microempresas. La
semana pasada nuestras contrapartes en el Fondo Social de Honduras me han
pedido información sobre experiencias exitosas en pequeñas ciudades en la
colección de desechos sólidos, ya tengo el video y voy a dárselo a algunos
compañeros hondureños para que ellos lo vean y decidan si es aplicable a la
situación en Honduras, que nosotros esperamos sea el caso.”

El LATINOSAN, un evento con energía

Luca Citarella, Delegaci n de la Comisi n de la Uni n Europea en Bolivia

“El evento fue un claro éxito desde el punto de vista de la participación, de las
redes interinstitucionales que se formaron, de los contactos e intercambios que se
generaron, fue una vitrina que mostró cuánto en el sector hay voluntad de ir avan-
zando en algunos temas, era tiempo que yo no veía un seminario con tanta partici-
pación, con tanta gana de hablar, con tanta energía. Es evidente que en el sector
de Agua y Saneamiento faltaba un espacio de esa naturaleza. Y entonces se volcó
en ese evento toda esa energía. Lograr la representación ministerial de tantos paí-
ses y que se ponga en agenda este tema es un gran logro.
Por otra parte, no todo el seminario fue homogéneo desde el punto de vista de la
calidad técnica. Había ponencias disparejas. Aunque para BOLIVIASAN creo que se
podría hacer algo más “riguroso” desde el punto de vista técnico, en la homogenei-
dad. Tal vez un perfil menos ambicioso desde el punto de vista institucional y con
un trabajo un poco más sostenido en el aspecto técnico podríamos lograr hasta
mejores resultados. Incluir capacitación para actores nacionales que necesitan
acceder a mayores conocimientos, know-how, la idea es que UNASBVIs,
Prefecturas, EPSAs puedan acceder a un debate técnico que les sirva para su tra-
bajo cotidiano. Que les sirva para mejorar la gestión de sus instituciones, por lo
tanto, habría que tener particular atención al aspecto técnico.”

33
 El compromiso y las alianzas están generando
intenciones de eventos similares a nivel nacional
Francois Brikké, Director Regional PAS-LAC

“El evento fue un éxito, hemos tenido más de 900 personas registradas, es un núme-
ro récord. Hay un inicio de alianzas entre diferentes profesionales, entre diferentes ins-
tituciones para hacer seminarios similares en sus países.
El segundo tema que hemos visto es intercambiar experiencias, lecciones aprendidas
locales, replicables y sostenibles, hemos tenido un total de 136 presentaciones con
un participación muy alta, estas experiencias han traído lo mejor que tenemos en
América Latina, en Asia, en Europa, creo que ha sido muy productivo.
En términos de adoptar orientaciones claves hemos logrado que dentro de la declara-
ción se incluya la universalización del acceso al Saneamiento.”

Lo primero y lo más importante

es apoyar en la generación de demanda
Enrique Torrico, Jefe de Unidades Territoriales, Viceministerio de Servicios Básicos

“Nos hemos podido dar cuenta de cómo estamos en términos de coberturas y que con
relación a los ODM estamos postergados casi todos los países latinoamericanos. Por
eso, es muy bueno que se esté organizando BOLIVIASAN.
En Bolivia, tenemos varios iniciativas piloto, por ejemplo, en la utilización de baños eco-
lógicos, plantas de tratamiento para reuso y otros que ya es tiempo que se masifiquen,
para esto hay que gestionar financiamiento pero lo primero y lo más importante es apo-
yar en la generación de demanda, ese es el primer paso y lo más importante. Debemos
promocionar estas iniciativas en BOLIVIASAN. ”

Es posible incrementar radicalmente

la cobertura de Saneamiento sin muchos fondos
Susana Sandoz, UNICEF, Bolivia

“LATINOSAN ha excedido la cantidad de participantes que se esperaba, eso es un éxito

pero si tengo que mencionar algo que de alguna manera me defrauda es que el interés
por el tema no se ha reflejado después en el financiamiento de proyectos en la líneas de
Saneamiento que hemos visto que son tan importantes.
Lo que podríamos incorporar del LATINOSAN para BOLIVIASAN es subir el nivel de
conciencia en los tomadores de decisiones (ministros, jefes de agencias, etc.) sobre el
estado del Saneamiento en la Salud, en el aspecto económico, en la mejora de calidad
de vida. Esta toma de conciencia también podría funcionar en Bolivia. Se puede lograr
comunidades libres de defecación solamente teniendo voluntad política, no se necesi-
tan muchos fondos. Eso muestra que se puede incrementar radicalmente la cobertura
en Saneamiento sin necesidad de muchos fondos.”

34
 La Declaración de Cali:
compromiso y voluntad política
Leyla Rojas, Viceministra de Saneamiento de Colombia

“Este evento ha sido importante como primer paso de fortalecer la cooperación inter-
gubernamental en toda nuestra región a través de un grupo de trabajo inter-países
que somos todos nosotros, los más de 40 países que están presentes y 22 delega-
ciones oficiales integradas por representantes de alto nivel de los países miembros
que se reunirán anualmente y organizarán un nuevo evento similar, LATINOSAN 2010
en 3 años, con el fin de monitorear los avances. En 3 años nos vamos a reunir otra
vez para revisar si frente a esas rutas críticas que se trazaron, que se plasmaron,
pudimos o no cumplir con lo que aquí estamos acordando.”

Necesitamos proyectos integrales y no sólo de agua

Cornelia Gerhardt, Asesora Principal PROAPAC-GTZ/Bolivia

“El tema gestión es sumamente importante para Bolivia, el tema también de los enfo-
ques, creo que todavía en varias regiones el enfoque es más al agua y menos al
Saneamiento, en BOLIVIASAN necesitamos al menos un panel que trate este tema de
la sensibilización, qué importancia tiene el Saneamiento para la salud para crear una
conciencia de que necesitamos proyectos integrales y no sólo de agua. Eso para el
BOLIVIASAN, en cuanto a LATINOSAN, la organización me pareció muy bien, bueno
lo más crítico que he visto es que en algún caso las ponencias eran muy generales,
superficiales. Hay necesidad de cuidar eso en el próximo evento.”

Facilitar el acceso a la información

y mostrar ejemplos
Juan Carlos Suntura, Coordinador de proyectos,
Fundación Sumaj Huasi, Bolivia

“LATINOSAN ha mostrado una enorme capacidad de formación de redes, intercam-

bio de información, fortalecimiento de sinergias entre los actores del sector, lo que
nos permite saber cómo estamos y lamentablemente hemos visto que todos los paí-
ses estamos retrasados. Además, por supuesto, de los acuerdos a los que se ha arri-
bado como una base para la acción conjunta en América Latina.
Para BOLIVIASAN, se podría incluir algunas actividades previas que faciliten el acceso
a la información porque como se ha visto en LATINOSAN es imposible abarcar toda la
información difundida en ese evento. También se podría pensar en organizar una feria
donde se muestren ejemplos de las soluciones propuestas.”

35
 Algunas ponencias del LATINOSAN
Evaluación regional de los servicios
de manejo de Residuos Sólidos municipales
en América Latina y El Caribe
La gestión de Residuos Sólidos en América Latina y El Caribe (LAC)
está aislada institucionalmente de los procesos de desarrollo
nacional, según la evaluación a 36 países. De esa manera, esto se
traduce en una falta de visibilidad de esta actividad que repercute a
nivel local. No obstante, a través de la información proporcionada, se
ha notado un clima favorable para la introducción de nuevos
enfoques nacionales y locales.
Introducción
Desde los años setenta, la OPS ha
venido apoyando a los países de la
región en el fortalecimiento de la
capacidad nacional y municipal para
manejar adecuadamente los
Residuos Sólidos. Parte importante
de la cooperación en este campo ha
sido la elaboración de análisis secto-
riales de Residuos Sólidos, para lo
cual la OPS cuenta con lineamientos
metodológicos específicos. Desde
1995 a la fecha, la OPS ha realizan-
do 15 análisis sectoriales de
Residuos Sólidos en la región1, los
cuales han identificado actividades y
proyectos necesarios para el reorde-
namiento y desarrollo del sector en
1 Estos análisis sectoriales se encuentran a texto completo en la Biblioteca Virtual de Salud y Ambiente del CEPIS/BS en la dirección electrónica
www.cepis.ops-oms.org
2 Organización Panamericana de la Salud y Banco Interamericano de Desarrollo. Diagnóstico de la Situación del Manejo de Residuos Sólidos
Municipales en América Latina y el Caribe. Washington, D.C. OPS, agosto 1998 (Serie Ambiental 18).
36
Diego Daza
ddaza@cepis.ops-oms.org
Mauricio Pard n
mpardon@cepis.ops-oms.org
CEPIS/BS-OPS
dichos países. En 1997, en un
esfuerzo conjunto con el Banco
Interamericano de Desarrollo (BID), la
OPS realizó el diagnóstico de la
situación del manejo de los
Residuos Sólidos municipales en
LAC2, el cual presenta un primer
cuadro regional del sector de
Residuos Sólidos para LAC basado
en información sectorial de un
número apreciable de países. El
diagnóstico integra diversos aspec-
tos de carácter institucional, legal,
económico, financiero, técnico, de
salud, ambiental y social que consti-
tuyen la matriz en la que se desarro-
lla el sector, ofreciendo así una pri-
mera fuente de referencia consolida-
da para la región.
La propuesta de la EVAL 02 surge de
la necesidad de tener un marco refe-
rencial que haga visible el sector de
Residuos Sólidos en los países de
LAC, donde en la mayoría todavía
constituye un sector virtual, muchas
veces ignorado o integrado a otro
sector sin la individualidad para ase-
gurar su desarrollo y correcto manejo.
Los Objetivos de Desarrollo del
Milenio (ODM) proveen una platafor-
ma común para orientar los esfuer-
zos de los países, así como de las
organizaciones de cooperación téc-
nica y financiera hacia la obtención
de objetivos bien definidos e intrínsi-
camente relacionados entre sí, cen-
trados en la reducción de la pobreza
y el desarrollo sustentable con equi-
dad.

En forma particular, la meta 11 del

objetivo 7, que se refiere a garantizar
PAS BM Bolivia

la sostenibilidad del Medio

Ambiente, llama a mejorar conside-
rablemente, para el año 2020, la
vida de por lo menos 100 millones
de habitantes de tugurios a nivel
mundial, que carecen de viviendas
adecuadas y servicios básicos,
situación estrechamente relacionada
con la pobreza urbana. Por consi-
guiente, la mejora en los servicios de
aseo urbano y la evolución gradual
de actividades económicas informa-
les (por ejemplo, segregación de
basura) a actividades más formales y
organizadas forman parte integral de
los ODM. Dentro de ese contexto, la
OPS, reconociendo que el manejo
de los Residuos Sólidos es una de
las demandas más urgentes de las
ciudades y todos los municipios de
la región por tener un fuerte impacto
en la salud de los individuos y en el
medio ambiente, tomó la iniciativa
de llevar a cabo la EVAL 023. De
manera similar, la EVAL 02 se des-
arrolló en el marco general de la
El manejo integral de Residuos Sólidos es un gran reto para las autoridades del gobierno nacional,
municipios, prestadores de servicios y usuarios.
implementación regional del Capítulo
21 de la Agenda 21 y del seguimien-
to de las metas establecidas en la
Conferencia de las Naciones Unidas
sobre Medio Ambiente y Desarrollo
(CNUMAD-92), realizada en Río de
Janeiro, Brasil, en 1992.
Objetivos de la EVAL 02
El principal objetivo de la EVAL 02
es proveer información sobre la
situación actual y perspectivas futu-
ras de los servicios de manejo de
Residuos Sólidos municipales en
los países de LAC, para facilitar el
establecimiento de políticas, planes
y programas orientados al mejora-
miento de estos servicios y contri-
buir a reducir los efectos adversos
que su manejo inadecuado ocasio-
na en la salud de las personas y en
el ambiente. Los objetivos específi-
cos son:
a) Contribuir con los países en el
acopio y análisis de información
sobre la situación actual de los
servicios de manejo de los
Residuos Sólidos municipales
para aumentar la capacidad y efi-
ciencia nacional y local en la for-
mulación y establecimiento de
políticas, planes y programas que
conduzcan al mejoramiento del
manejo de estos servicios.
b) Crear una base de datos perma-
nente con la información provista
por los países sobre diversos indi-
cadores operacionales, financieros
y comerciales para monitorear y
evaluar el desempeño del servicio
de limpieza pública, incluyendo la
generación de residuos por habi-
tante, cobertura de los servicios de

3 Organización Panamericana de la Salud. Informe de la Evaluación regional de los servicios de manejo de Residuos Sólidos municipales en
América Latina y El Caribe. Washington, D.C. OPS, 2005. Este informe se encuentra a texto completo en la dirección electrónica:
http://www.bvsde.ops-oms.org/residuossolidos/evaluacion/e/index.html

37
 barrido, recolección, transferencia,
tratamiento y disposición final de
los desechos, calidad de los servi-
cios, costos, inversiones, participa-
ción privada, oportunidades de
desarrollo, entre otros.
c) Preparar informes analíticos sobre
la situación del manejo de los
Residuos Sólidos dentro del con-
texto integral del país y las pers-
pectivas de dicho manejo en cada
uno de ellos, a fin de evaluar los
servicios, identificar problemas,
establecer prioridades y hacer
recomendaciones relevantes a los
objetivos del país.
d) Identificar problemas, deficiencias,
progresos y logros alcanzados, así
como mejores prácticas en el
manejo de los Residuos Sólidos
en los países, para permitir el des-
arrollo y ordenamiento del sector y
la formulación de políticas y planes
orientados a minimizar los
Residuos Sólidos y a mejorar la
gestión y calidad de los servicios.
e) Consolidar la información disponi-
ble en los países con el propósito
de identificar tendencias en la
Figura 1
Generación de Residuos Sólidos
por núcleos poblacionales en ALC (2002)
0.88
Generación per cápita promedio (kg/hab/día)
0.79
0.58
0.54
Núcleos Núcleos Núcleos Región
poblacionales
grandes
poblacionales
medianos
poblacionales
pequeños
38
gestión de los Residuos Sólidos y
orientar la cooperación entre paí-
ses y la cooperación técnica y
financiera de organismos de coo-
peración externos.
f) Identificar prioridades de coopera-
ción técnica y financiera destina-
das a disminuir los riesgos al
ambiente y a la salud por el
manejo inadecuado de los
Residuos Sólidos.
g) Preparar un informe regional
basado en la información provista
por los países que refleje las ten-
dencias del manejo de los
Residuos Sólidos municipales a
nivel de país y de la región para
determinar las proyecciones de la
cooperación técnica de la OPS en
LAC.
h) Habilitar la base de datos para el
acceso universal directo a ella en
la página web del Centro
Panamericano de Ingeniería
Sanitaria y Ciencias del Ambiente
(CEPIS/BS), que incluya la infor-
mación específica por país y
regional, los informes analíticos de
país y el informe regional.
i) Apoyar a los países para lograr
los ODM.
Resultados y discusión
Si bien se ha logrado un moderado
avance a raíz de iniciativas naciona-
les e internacionales, entre las que
se destaca la Agenda 21, el manejo
integral de los Residuos Sólidos aún
representa uno de los retos más
importantes que enfrentan las autori-
dades de gobierno nacional, las
municipalidades, los prestadores de
servicios y la comunidad en general.
 Metodología de la EVAL 02

En base a la experiencia ganada con los análisis sec-
toriales y otras actividades de la OPS en el área de
manejo de los Residuos Sólidos, se identificaron los
temas que se consideraron clave para incluirse en la
Evaluación. Con este propósito se diseñaron 23 for-
mularios que abarcaron aspectos generales de pobla-
ción, salud, educacionales y socioeconómicos, y
aspectos específicos al sector que incluyeron indica-
dores de calidad y desempeño de los servicios,
aspectos financieros, de salud, ambientales y socia-
les. Incluyeron además información sectorial referida a
planificación general, responsabilidades institucionales
y niveles de participación pública y privada. Para
complementar la información de los formularios, se
prepararon las directrices de los informes analíticos
de país. Se desarrolló el sistema de información para
el ingreso de los datos y del informe analítico en la
página web del CEPIS, donde se creó un espacio
especial para la EVAL 02.
Para llevar a cabo la Evaluación, en cada país se con-
formó un Grupo Coordinador Nacional constituido por
representantes de instituciones nacionales involucra-
das en el manejo de Residuos Sólidos, representan-
tes de instituciones de planificación nacional, de des-
arrollo sectorial, de estadísticas y censo, de las muni-
cipalidades y Organizaciones No Gubernamentales
(ONG’s) del sector, entre otros. En los países, la
Evaluación se llevó a cabo en cuatro etapas:
i) Conformación de los grupos nacionales que prove-
yeron el apoyo técnico y logístico en todo el proce-
so de la Evaluación.
ii) Selección y recolección de datos. Estos datos fue-
ron registrados por cada Grupo Coordinador
Nacional de manera que la información provista
fuera considerada la información nacional oficial
disponible. La Evaluación utilizó información dispo-
nible en el país proveniente de distintas fuentes
incluyendo datos del censo, planes de desarrollo
nacionales, estudios sectoriales, evaluaciones rápi-
das, informes de proyectos, informes de sistemas
de información sobre manejo de Residuos Sólidos
a nivel nacional, encuestas, entrevistas y otros
documentos afines. La información presentada
corresponde al año 2001.
iii) Ingreso de la información en la página electrónica
del CEPIS referida a la EVAL 02 por los grupos
nacionales con el apoyo del Asesor de Salud y
Ambiente de la OPS.
iv) Preparación del informe analítico de país con el
propósito de obtener una visión más completa del
panorama nacional en cuanto al manejo de los
residuos, bajo la responsabilidad de cada país y se
presentó nacionalmente en una reunión en la que
participaron las instituciones involucradas en el
manejo de los Residuos Sólidos.
La EVAL 02 utilizó como unidad de referencia bási-
ca el denominado “núcleo poblacional”. A fin de
detectar particularidades en el manejo de los
Residuos Sólidos asociadas al tamaño de los núcle-
os poblacionales, se consideraron tres grupos de
núcleos poblacionales de diferente tamaño: (i) gran-
des, que incluyen una población de 201.000 a más
de 1 millón de habitantes, (ii) medianos, que abar-
can de 51.000 a 200.000 habitantes y (iii) peque-
ños, que incluyen poblaciones hasta 50.000 habi-
tantes.

Los estilos de vida, los altos niveles
de consumo, los materiales usados
en la producción industrial y la intro-
ducción de materiales persistentes
en las actividades cotidianas de las
personas, tienden a incrementar los
volúmenes de Residuos Sólidos,
presentando serios problemas para
su recolección, transporte, trata-
miento y disposición final.
La EVAL 02 estima que para el año
2001, la población de LAC alcanzó
518 millones de habitantes, de los
cuales 406 millones (78,3%) son
urbanos y producen alrededor de

39
 369.000 toneladas de Residuos
Sólidos municipales diariamente, de
las cuales el 56% lo generan los
grandes centros urbanos, el 21% los
centros urbanos medianos y el 23%
los centros urbanos pequeños.
Aproximadamente la mitad de los
residuos generados en LAC es pro-
ducida por centros medianos y
pequeños que tienden a tener mayor
dificultad en la gestión de los resi-
duos, siendo el impacto al medio
ambiente considerable ya que la dis-
posición de estos residuos es gene-
ralmente deficiente.
La cobertura de recolección en la
región varía de 11% a 100% con un
promedio regional de 81%, aunque
con grandes diferencias dentro de
los mismos países, más marcadas
en los núcleos poblacionales media-
nos y pequeños. En estos últimos
sólo el 69% de la población recibe el
servicio de recolección.
La EVAL 02 muestra que la genera-
ción per c pita promedio regional de
Residuos Sólidos domésticos alcan-
Figura 2
Materiales asociados con el reciclaje formal total en ALC (2002)
3,4%
2,2% Reciclaje formal total LAC
2,0%
1,7%
0,8%
0,4%
0,4%
0,3%
0,2%
Plástico Papel y Metal Vidrio Metal no Telas Cuero Madera
cartón ferroso ferroso
Materiales
40
za a 0,790 kg/hab./día, con una
fluctuación apreciable en países con
un bajo Índice de Desarrollo
Humano (IDH). Existen casos en que
la generación per c pita no sobrepa-
sa 0,250 kg /hab./día, y por otro
lado, en países donde el turismo
constituye un factor económico
importante, la generación per c pita
llega a 2,4 kg/hab./día. En cuanto a
los residuos municipales, la produc-
ción per c pita varía de 0,370
kg/hab./día a 2,650 kg/hab./día con
un promedio regional de 0,910
kg/hab./día. Asimismo, las grandes
ciudades son los mayores generado-
res con producciones per c pita de
residuos municipales cercanas a
1.100 kg/hab./día mientras que los
asentamientos pequeños y pobres
de América Latina generan un pro-
medio por habitante inferior a 0,5
kg/hab./día.
A nivel nacional, principalmente los
Ministerios de Salud y de Ambiente
han ido evolucionando para suplir,
en cierta medida, la función de rec-
toría del sector y la de regulación de
los servicios en los aspectos que les
corresponden. A nivel local, los
municipios mantienen la titularidad
del servicio cuya operación adopta
distintas modalidades, entre las cua-
les la iniciativa privada ha ido adqui-
riendo cada vez mayor prominencia,
no sólo en la prestación de los servi-
cios de aseo urbano, sino además,
aún en forma incipiente, en las inver-
siones para el desarrollo del sector
de Residuos Sólidos; aunque a
menudo sin una contraparte munici-
pal desarrollada para llevar a cabo
una gestión pública democrática,
coherente, sólida y transparente y
con la capacidad de supervisión que
se requiere para promover el fortale-
cimiento del sector en todos sus
ámbitos. Se observan varias defi-
ciencias en la conducción del sector
y por consiguiente en la planificación
y programación del mismo a media-
no y largo plazo. Las municipalida-
des, particularmente las más peque-
ñas, adolecen de capacidad de ges-
tión gerencial y económica, situación
que no les permite satisfacer las
demandas de un manejo adecuado
de los Residuos Sólidos.
Pese a que la legislación de carácter
ambiental es abundante, está dis-
persa en varios cuerpos legales, lo
que produce traslapes e inconsisten-
cias que hacen difícil su interpreta-
ción y cumplimiento. La carencia de
un marco regulatorio apropiado y
sobre todo la falta de implementa-
ción de los mecanismos de segui-
miento, control y sanción disminuye
la efectividad de los instrumentos
legales actuales, aún cuando varios
países están desarrollando leyes y
normatividad específica sobre resi-
duos tanto municipales como peli-
grosos, como es el caso de Bolivia,
Ecuador, México y Perú, entre otros.
Los costos del Servicio de Aseo
Urbano desglosados corresponden
al barrido, recolección, limpieza urba-
na en vías principales, transferencia,
tratamiento y disposición final. La
desagregación de los costos indica
que el más alto corresponde al barri-
do y la recolección y transporte de
residuos representado entre el 60%
al 70% del costo total. En la mayoría
de los países de América Latina, el
sostenimiento económico del servicio
se recibe a través de la recaudación
de una tasa municipal. Esta tasa
general no es exclusivamente asigna-
da al servicio de aseo urbano, sino
que forma parte de otros servicios
como alumbrado público, impuesto
predial y otros. El promedio de las
tasas mensuales para los residuos
domiciliarios en LAC alcanza a US$
2,50 por usuario, valor que no cubre
los costos de los servicios de aseo
urbano, lo que se refleja en un déficit
cercano a la mitad del costo real de
esos servicios. En El Caribe anglo-
parlante, los servicios de aseo urba-
no son fuertemente subsidiados por
el gobierno central, a través de un
fondo consolidado formado por
diversos impuestos de carácter
ambiental.
Como promedio, la Evaluación mos-
tró que solamente el 2,2% de los
materiales se recupera de la basura,
correspondiendo el 1,9% al reciclaje
inorgánico y un 0,3% al reciclaje de
residuos orgánicos constituidos prin-
cipalmente por restos de alimentos y
de jardín. El reciclaje informal es
ampliamente difundido en América
Latina y su magnitud es difícil de pre-
cisar por el carácter difuso de la acti-
vidad. La segregación informal se ha
incrementado en países que han
sufrido rápidas y profundas crisis
económicas como resultado del
aumento de la pobreza y el desem-
pleo, aunado al hecho de que no
existen iniciativas formales para la
integración de esta forma de subem-
pleo al sector de los Residuos
Sólidos.
El manejo inadecuado de los
Residuos Sólidos tiene serias conse-
cuencias en el ambiente y la salud
de las personas, principalmente las
que están más en contacto con los
residuos, como es el caso del per-
sonal operativo del sector que en su
mayoría no cuenta con las medidas
mínimas de prevención y seguridad
ocupacional. La situación es más
crítica para los individuos que traba-
jan y viven de la recuperación de
materiales de la basura, que realizan
su trabajo en condiciones antihigiéni-
cas e infrahumanas y entre los que
se destaca un porcentaje significati-
vo de mujeres y niños. Aunque no
se ha determinado la causalidad
directa, varias enfermedades se aso-
cian con los deshechos cuando se
dan las condiciones propicias para el
desarrollo de varios agentes de
enfermedad. Los impactos al
ambiente se manifiestan principal-
mente en la contaminación de las
aguas superficiales y subterráneas
de abastecimiento público y la obs-
trucción de los canales de drenaje
por el vertido incontrolado de
Residuos Sólidos en los cuerpos de
agua. Otros impactos importantes
que afectan la salud humana se
deben a la emisión de sustancias
que producen contaminación atmos-
férica por la quema de la basura al
aire libre; la incineración de los des-
echos sin equipos de control ade-
cuados; la transmisión de microor-
ganismos patógenos por vía hídrica,
por los alimentos, por la crianza de
ganado vacuno y porcino con resi-
duos orgánicos contaminados, así
como por vectores transmisores de
enfermedades. Estos se suman a los
41
 impactos de orden estético y de
incomodidad por ruidos y malos olo-
res. La limpieza de vías públicas
generalmente se realiza con personal
municipal y la participación privada
es más bien baja. Generalmente, la
duración de los contratos fluctúa
entre 5 a 7 años para la recolección
y transporte y 20 años para la dispo-
sición final considerando la vida útil
de las inversiones.
La cobertura de la disposición final
de residuos sanitariamente adecua-
da (relleno sanitario) para la región
de LAC es de 23% lo que evidencia
un serio problema ambiental y de
salud por la proliferación de “verte-
deros” a cielo abierto. Esto significa
que de las 299.000 toneladas reco-
lectadas diariamente en la Región,
alrededor de 230.000 toneladas de
residuos se depositan indiscrimina-
damente en el ambiente, en el mejor
de los casos en botaderos con un
control precario. El resto no recolec-
tado se presume que es quemado o
vertido sin control alguno en terrenos
baldíos, calles, carreteras y cauces
de agua contaminando el ambiente
Figura 3
Formas de disposición final en ALC (2002)
45,3%
23,7%
22,6%
Relleno Relleno Vertederos a
Sanitario Controlado cielo abierto
42
y poniendo en peligro la salud de las
personas. El crecimiento económico
y el nivel de consumo tienen una
gran influencia en la producción de
Residuos Sólidos y consecuente-
mente demandan cada vez más una
gestión eficiente de los servicios de
limpieza urbana, principalmente en lo
que concierne a la disposición final
sanitaria.
Los costos del servicio de aseo
urbano en la región fluctúan entre
US$ 15 a US$ 105 por tonelada,
con un promedio de US$ 29 por
tonelada de basura recolectada, dis-
puesta y tratada adecuadamente.
Las inversiones en el sector son
reducidas comparadas con otros
servicios públicos tales como electri-
cidad o agua potable, y se concen-
tran en la adquisición de equipos y,
en segundo término, en obras de
infraestructura para la disposición
final.
En varios países de LAC, la partici-
pación de las pequeñas empresas y
microempresas privadas en la reco-
lección y transporte de Residuos
Sólidos ha ido cada vez en aumen-
to, principalmente porque significan
una alternativa más económica para
las municipalidades y/o empresas
municipales de aseo. Las ventajas
de estas empresas radican en el uso
intensivo de la mano de obra, la utili-
zación de tecnologías de muy bajo
costo que emplean tracción animal,
humana o mecánica (triciclos) y la
promoción de mayor participación
comunitaria para facilitar la opera-
ción de recolección y separación de
materiales en la fuente de genera-
ción. La participación ocurre princi-
palmente cuando existe el apoyo de
organizaciones no gubernamentales
y un fuerte componente educacio-
nal. Dicha participación es clave
para poner en práctica actividades
que contemplen el principio de las
tres “R”: reducción, reuso y reciclaje,
el cual a su vez debe ser sustentado
por una sólida base política nacional
que encauce el sector de Residuos
Sólidos.
La contribución de institutos y uni-
versidades en el área de investiga-
ción y desarrollo tecnológico para el
área de Residuos Sólidos es escasa.
La formación de recursos humanos
en el área de Residuos Sólidos se
realiza generalmente en algunas uni-
versidades de la Región, como parte
del currículo de carreras relaciona-
das con ingeniería sanitaria y cien-
cias del ambiente. Esto se comple-
menta con una gran variedad de
cursos, talleres y seminarios enfoca-
dos al manejo de los Residuos
Sólidos.
Conclusiones
Los procesos migratorios intensivos
de poblaciones carentes de las
zonas rurales hacia medianas y
grandes ciudades han generado la
creación de cinturones de pobreza
periféricos, los cuales en su mayoría
carecen de la infraestructura de ser-
vicios públicos adecuados y casi en
su totalidad han crecido en forma
desordenada sin ninguna planifica-
ción urbana. A eso se suma la mar-
ginalidad económica y social presen-
te en estos asentamientos, que lleva
a muchas familias, principalmente
mujeres y niños, a encontrar en la
basura, tanto en las calles como en
los sitios de disposición final, su
único medio de subsistencia.
Son pocos los países de América
Latina y el Caribe que disponen de
planes o programas integrales para
atender las demandas del sector.
Por consiguiente, no se proponen
estrategias ni componentes necesa-
rios que permitan ejercer la rectoría,
regulación y el desarrollo institucional
de las municipalidades como entida-
des prestadoras de los servicios de
aseo, así como la debida formación
de recursos humanos y la capitaliza-
ción de recursos financieros. La
Evaluación de Residuos Sólidos
confirmó los vacíos de información
que existen en el área de los
Residuos Sólidos en los países de la
región. Prácticamente en todos
ellos, las instituciones y organismos
que intervienen en esta área mane-
jan información insuficiente.
Los países de LAC se encuentran en
diversas etapas de desarrollo del
sector de Residuos Sólidos y su res-
pectiva institucionalidad. En cuanto a
los aspectos legales aplicables al
sector se observan grandes lagunas
en el ordenamiento jurídico y en los
distintos instrumentos para su cum-
plimiento.
La segregación y recuperación for-
mal de materiales reciclables no se
realiza en gran escala en LAC. Los
costos ambientales y sociales,
directos e indirectos, que represen-
tan para la sociedad la producción,
manipulación y disposición inade-
cuada de los desechos son crecien-
tes y significativos. La participación
privada ha ido adquiriendo cada vez
mayor relevancia en la Región,
especialmente en la provisión de los
servicios de barrido de calles y
recolección de basura, y en menor
escala en la disposición de los resi-
duos.
La gestión de Residuos Sólidos con-
tinúa siendo un tema crítico de
salud pública, de buen gobierno y
de sustento para la actividad pro-
ductiva en la región. Persiste la falta
de recursos adecuados abocados a
su gestión integral, lo que incluye
personal capacitado, recursos eco-
nómicos y financieros, conocimien-
tos técnicos y gerenciales, así como
disposición política. Consideramos
que los procesos de generación de
información y análisis del sector
contribuyen a generar consensos
entre los actores involucrados, a la
preparación de planes y programas
de acción y por ende a la búsqueda
y asignación de recursos. Promueve
también el intercambio de experien-
cias en los países y entre los mis-
mos. La OPS a través de CEPIS/BS
continúa su cooperación técnica en
este sentido y está abocada junto
con la Asociación Interamericana de
Ingeniería Sanitaria AIDIS/DIRSA a la
actualización permanente del siste-
ma de información de la Evaluación
Regional de Residuos Sólidos de
LAC. Confiamos que esta presenta-
ción, la discusión subsiguiente en
LATINOSAN y las alianzas que se
generen contribuyan a este esfuerzo
y sus acciones derivadas.
43
Experiencias sobre uso sostenible
del agua en áreas urbanas
Dr. Homero Silva Serrano
Ing. Luis Valencia
OPS/OMS

Esta es una propuesta de acción en localidades menores a 20.000 mente. Se reconoce que el derecho a
habitantes para el tratamiento de Aguas Residuales mediante la salud abarca una amplia gama de
biofiltros con utilización del grass vetiver que puede brindar determinantes, entre estos los facto-
res determinantes básicos de la sa-
beneficios adicionales en la reducción de contaminación, generación
lud, como el acceso a agua limpia po-
de ingresos, producción agrícola de otros productos de valor table, al saneamiento y a un medio
económico y social como el girasol y el bambú, riego de parques y ambiente sano, entre otros.
la contribución al cumplimiento de Metas del Milenio.
En América Latina y El Caribe (LAC),
se estima que en el año 2002, la po-
Introducción blación era de 850 millones de habi-
tantes, de los cuales 84,6% contaban
La salud es un derecho humano fun- con sistemas mejorados de
damental e indispensable para el ejer- Saneamiento, por lo que 126 millones
cicio de los demás derechos huma- de personas no tenían acceso a servi-
nos. Todo ser humano tiene derecho cios de Saneamiento. Además de la
al disfrute del más alto nivel posible falta de cobertura, también se tiene
de salud que le permita vivir digna- problemas de mala operación y man-
tenimiento de los sistemas in situ
(tanques sépticos y letrinas) y del no
tratamiento de las Aguas Residuales
(13,8% reciben tratamiento y sólo 6%
recibe un tratamiento aceptable y se
generan 600 m/seg de Aguas
Residuales). Es así que las excretas
de 405 millones de personas (aproxi-
madamente 20.250 toneladas por
día) en LAC están contaminando al
ambiente y creando un problema de
la salud pública bastante serio.

La mala disposición de excretas tiene

PAS BM Bolivia

un amplio espectro de impactos en la

salud. Generalmente se ha venido mi-
Las aguas servidas de las ciudades pueden contaminar corriente abajo los sembradíos. diendo el nivel de salud de los pue-

44
blos a través de indicadores de mor-
talidad y de morbilidad, o el número
de ingresos hospitalarios, en otras
palabras midiendo enfermedad y
muerte. Sin embargo, es crucial me-
dir la salud y son precisamente las
mediciones de crecimiento (baja talla)
y desarrollo en niños, un instrumento
de enorme valor para lograrlo. Sin
embargo, es preciso mencionar que
la baja talla (desnutrición crónica en
menores de cinco años) es sólo la
punta del iceberg, ya que enmascara
otros problemas como son: un mayor
riesgo de muerte, infecciones, enfer-
medades no transmisibles, vulnerabi-
lidad a los desastres y retardo del cre-
cimiento intrauterino. Así también,
disminuye la capacidad funcional, la
capacidad de trabajo, el desarrollo
mental e intelectual, el crecimiento y
desarrollo y la productividad individual
y social. Resultando en una transmi-
sión intergeneracional de daños y
riesgos.
Una de las mejores evidencias de los
efectos del mal Saneamiento ha sido
reportada por Checkley. En este estu-
dio se demuestra que la ausencia de
alcantarillado significa una diferencia
de talla de 1 cm. a los 24 meses. Por
otro lado, en estudios hechos en
Guatemala se encontró que existen
efectos de la mala nutrición en sólo
los primeros 3 años de vida en donde
la diferencia de talla fue de 3 cm.
Cuando se comparó su efecto en el
capital humano de estos niños en su
adultez, se encontró que:
1. La condición nutricional antes pero
no después de los 3 años mejoró los
ingresos en hombres.
2. El pago por hora aumentó en 34 a
47% según la definición de la ventana
de exposición de 0-3 años.
3. La exposición de 0-2 años tuvo el
mayor impacto (aumentó el ingreso
por hora en US $ 0.69 (CI: 0.18,
1.19), esto es aumento el ingreso
anual en US $ 914. En este contexto
se puede ver la relación entre la salud
y el crecimiento económico. Hay que
pensar en la salud como algo impor-
tante para la nación, de igual forma
que el crecimiento económico, por-
que uno no puede andar sin el otro.
La salud contribuye al desarrollo de lo
que se llama capital humano y, en re-
lación con esto, se debe pensar, no
sólo en el capital fijo, sino también en
el capital humano. La posibilidad, la
capacidad de los seres humanos de
producir, de contribuir se llama capital
humano. El concepto de capital hu-
mano implica una inversión en la gen-
te. Antes se creía que la inversión en
el capital físico era el contribuyente
más importante al crecimiento futuro
de un país. Pero se ha demostrado
que no es así; la inversión en el capital
humano, contribuye hasta en 65%
del crecimiento económico de un
país. Uno de los ingredientes relevan-
tes en la construcción de este capital
humano es la salud. Cuando habla-
mos de pobreza, cuando hablamos
de cómo mejorar esa situación en un
país, nunca se debe de olvidar el ca-
pital humano, ya que éste contribuye
al cúmulo de riqueza en un país.
Las enfermedades producidas por la
ingestión de aguas contaminadas no
sólo afectan la salud pública, sino que
llevan asociada una pérdida en los in-
gresos y educación debido a las pér-
didas de productividad de las perso-
nas enfermas y al ausentismo en las
escuelas.
La salud juega un papel muy impor-
tante en la disminución de la pobreza,
pues por un lado un individuo más
sano es también un individuo más
productivo, y un individuo más pro-
ductivo ve reflejado este hecho en sa-
larios mayores, pero a su vez un indi-
viduo más sano puede competir en
igualdad de condiciones con otros,
así lo que hace la salud es
poner a los individuos en igualdad de
oportunidades, lo que mejora su in-
greso, pero también a su vez mejora
el crecimiento de la economía. Otros
estudios han determinado que la sa-
lud es una causa así como una con-
secuencia del crecimiento económico
de los países.
Lo impactos de la falta de cobertura
en Saneamiento tanto en recolección
de excretas, como tratamiento y dis-
posición trae como consecuencia di-
ferentes impactos, aparte de los ya
mencionados en salud: 1) Impacto en
el medio ambiente, 2) Impacto en la
producción de alimentos, 3) Impactos
en la industria, 4) Impacto en las
aguas recreacionales, 5) Impacto en
el desarrollo, 6) Impacto en la econo-
mía y 7) Impacto en el turismo.
Propuesta
La propuesta consiste en desarrollar
una estrategia integral que contribuya
tanto a la reducción de las grandes
inequidades en salud en los países
como al cumplimiento de las Metas
45

En las orillas de estanques de aguas contaminadas crecen naturalmente plantas que funcionan
como biofiltros. Esto puede reproducirse para generar sistemas de biofiltros controlados.
del Milenio, mediante el tratamiento
de las Aguas Residuales domésticas
utilizando biofiltros plantados con ve-
tiver y el uso del agua tratada para
producción de flores de girasol y/o
bambú. Principalmente a poblaciones
de 1.000 a 20.000 habitantes, quie-
nes son los que cuentan con alcanta-
rillado sanitario, pero sus efluentes
son descargados crudos a cuerpos
receptores de agua. Se estima que
en los 10 países suramericanos se
genera alrededor de 2 millones de ki-
logramos de excretas por día.
Las Aguas Residuales, serán tratadas
por medio del sistema de biofiltros
(humedales sub-superficiales). El bio-
filtro es un sistema que imita a los hu-
medales (pantanos) naturales, donde
las Aguas Residuales se depuran por
procesos naturales. Los biofiltros son
humedales artificiales de flujo subte-
rráneo, diseñados para maximizar la
remoción de los contaminantes que
se encuentran en las Aguas
Residuales. Los biofiltros son fosas
de poca profundidad rellenas con un
material que sirve como lecho filtran-
46
PAS BM Bolivia
te, en cuya superficie se siembran
plantas de pantano, y en las que las
Aguas Residuales pretratadas fluyen
en sentido horizontal o vertical.
En el biofiltro se plantará gras vetiver
una especie de rápido crecimiento, lo
que ayudará a dar tratamiento al
agua, removiendo contaminantes co-
mo bacterias, protozoarios y virus, así
como fósforo y nitrógeno, y la carga
orgánica. El efluente del biofiltro se uti-
lizará para riego, ya sea para cultivar
bambú, girasol, flores y otros produc-
tos agrícolas que sean requeridos por
las comunidades beneficiarias. El
Vetiver es una planta tropical salvaje
que se considera originaria de la India
(pero que existe también en el Perú) y
es usada ampliamente en Asia y África
para la construcción de barreras vivas
Cuadro 1
Calidad del Efluente del Biofiltro de Masaya, Nicaragua
Parámetro Agua
Cruda
Carga Orgánica DBO, mg/l 325
F
Sólidos Suspendidos, mg/l 350
Coliformes Totales, NMP/100 ml 7.5 E+06
Escherichia Coli, NMP/100 ml 8.3 E+05
en el control de la erosión del suelo,
además sirve como forraje para ani-
males de carga y es un material de
construcción. El vetiver alcanza un
poco más de un metro de altura y no
produce semillas, por lo tanto es con-
siderada como una planta no invasiva.
Sus hojas altas y raíces abundantes
(que alcanzan hasta 3 metros de lon-
gitud), cuando están apropiadamente
sembradas, forman una barrera den-
sa, deteniendo el lavado de suelos por
lluvias y evitando su erosión.
El gras vetiver crece a una altura de
1,30 m. En el Perú ha sido puesto a
prueba hasta los 2.800 msnm en el
departamento de Cajamarca llegando
a su máximo crecimiento en un lapso
de 6 meses. En Lima ha llegado a su
mayor nivel en dos meses.
Descripción de
beneficios del proyecto
1. Reducción de la contaminación
En el Cuadro Nº 1 se presentan las
eficiencias en la remoción de carga
orgánica y carga bacteriológica.
Como se podrá observar, el biofiltro
eliminará la contaminación ambiental
y reducirá la calidad bacteriológica a
niveles que cumplen con las guías de
la OMS para su reutilización para rie-
go agrícola. Contribuyendo a reducir
el riesgo a la salud pública.
Agua %
Tratada Remoción
5 98.4
0 100.0
3.10E+03 99.9
1.20E+03 99.6
2. Producción de vetiver
para usos económicos
El vetiver por su velocidad de creci-
miento en algunos casos hasta 15
cms diarios y las posibilidades de
uso en actividades productivas,
puede emplearse como forraje para
animales, para producción de arte-
sanías y por lo tanto generación de
empleo, como repelente para insec-
tos, para producción de aceite veti-
ver el cual es una esencia para dife-
rentes perfumes y aromatizantes, e
incluso como sustituto de la leña.
3. Producción agrícola
La reutilización de las aguas tratadas
para la agricultura trae los siguientes
beneficios:
1) Reduce el déficit de agua y por lo
tanto la competencia entre los
sectores (población, agrícola, in-
dustria), el sector agrícola es el
que utiliza más agua (alrededor
del 70%, y en algunos el 90%).
2) Ahorro fertilizantes por hectárea
de riego (225 kg nitrógeno, y 45
kg fósforo), lo que significa US$
135/Ha.
3) Menos tiempo para la cosecha (se
puede tener hasta 3 cosechas
anuales).
4) Mejor producción por Ha, se incre-
menta la producción en un 28% en
el trigo, un 47% en arroz, un 30%
en papa y un 42% en algodón.
4. Cultivo del girasol para
producción de aceite
El efluente del biofiltro puede utilizarse
para cultivar girasol que tiene un pa-
pel fundamental en la alimentación
humana y además como planta forra-
jera. A las 8 semanas es posible utili-
zarla para la producción de aceite co-
mestible y a las 12 semanas como
semillas para ampliar el cultivo de es-
ta especie.
5. Producción de bambú
Los beneficios de la producción de
bambú se hallan en tan diversas áre-
as como la construcción de vivien-
das, generación de empleo, alimenta-
ción y producción de carbono.
Mayores detalles se hallan en el re-
cuadro de esta página.
6. Riego de parques y jardines
La mayoría de los poblados de LAC
tienen problemas de escasez de agua
y las autoridades tienen el dilema de
mantener los jardines de los parques y
las áreas verdes debidamente rega-
dos, especialmente en la época de
verano. El riego de jardines provenien-
te del agua del efluente del biofiltro es
la solución ideal, ya que este recurso
es permanente y además contiene los
nutrientes necesarios. En la mayoría
de los casos, permitirá la práctica de
Silva y Valencia
Las raíces del gras vetiver crecen mucho,
lo que ayuda a filtrar el agua contaminada.
actividades deportivas (caminar, co-
rrer, etc.), promoviendo así estilos de
vida saludable.
7. Reducción de
enfermedades vectoriales
El dengue y la malaria son enfermeda-
des de importancia para la salud pú-
blica, la mayoría de los países de
América Latina tienen estas enferme-
dades que son causadas principal-
mente por el deterioro ambiental. Los
biofiltros minimizan la exposición al
agua residual por lo que no existe el
problema de creación de condiciones
para la proliferación de mosquitos.
Por otro lado es uso de neumáticos
para la producción de bambucreto
contribuye a la eliminación de los si-
tios potenciales de criaderos de mos-
quitos. También se puede utilizar las
raíces del vetiver para producir aceite
repelente para insectos, el cual puede
ser utilizado en el interior de las casas.
8. Bonos de carbón
Tanto el vetiver como el bambú, son
procesadores del dióxido de carbono
(CO2), el vetiver puede almacenar has-
ta 100 toneladas por hectárea y el
bambú hasta 40. Ambos son mucho
más eficientes que la mayoría de árbo-
les del bosque tropical (por ejemplo el
bambú aporta hasta un 35% más de
oxígeno).
9. Cumplimiento de los ODM
La propuesta contribuirá con el cum-
plimiento de los Objetivo de las Metas
del Milenio. Especialmente con los
Objetivos 1, 2, 4, 6 y 7. En resumen el
proyecto contribuirá al cumplimiento
de los Objetivos del Milenio de la si-
guiente manera:
47
 Cuadro 5
Contribución de la Propuesta al Cumplimiento de Metas del Milenio
Reducción de la Contrucción Construcción de Generación Producción Producción Reducción de Riego de
contaminación de viviendas escuelas y puestos de Empleo agrícola de Carbón Enfermedades Parques y
de salud Vectoriales Jardines

Objetivo 1: Erradicar la X X X X
pobreza extrema y el hambre
Objetivo 2: Lograr la enseñanza X X X
primaria universal
Objetivo 3: Promover la igualdad entre
los sexos y la autonomía de la mujer
Objetivo 4: Reducir la mortalidad infantil X X X X X X X
Objetivo 5: Mejorar la salud materna X X X
Objetivo 6: Combatir el VIH/SIDA, X X X
el paludismo y otras enfermedades
Objetivo 7: Garantizar la sostenibilidad X X X X
del medio ambiente

Conclusiones biental, educación sanitaria, participa- para cocción de alimentos, produc-

La propuesta es bastante innovativa
ya que tiene un enfoque multisectorial,
basándose en la estrategia de
Atención Primaria en Salud, abarcan-
do varias determinantes de la salud:
Saneamiento básico, protección am-
ción comunitaria, participación inter-
sectorial, generación de empleo y ven-
ta de bonos de carbón. Además, me-
diante la utilización del bambú y el veti-
ver, se puede colaborar con la cons-
trucción de viviendas, escuelas, pues-
tos de salud, producción de biomasa
ción de muebles, tratamiento de agua
(producción de carbón activado), etc.
La propuesta contribuye al logro de los
ODM. Esta estrategia es única y sería
una experiencia que después se pu-
diera aplicar a otros países de LAC.

Beneficios de la producción del bambú

Construcción de viviendas
El bambú puede ser utilizado para la construcción, tanto
en su forma original o mezclado con el concreto (bam-
búcreto) que es una mezcla de fibras de bambú, polvo
de neumático, arena y concreto.
- Se puede tener suficiente bambú para construir 22,5
casas por hectárea por año.
- Se utiliza 20.000 m3/año/ha de agua residual tratada.
- Una persona produce 150 litros agua por día ó 55 m3
por año, por lo que se necesitan 365 personas para
alimentar con esgoto una hectárea de bambú.
Construcción de escuelas y puestos de salud
Los municipios al tratar sus aguas y producir bambú.
Pueden iniciar un programa de construcción de escue-
las y centros de salud, ya que contarán con bambú y
polvo de neumáticos (proveniente de la basura).
Generación de Empleo
El bambú generará empleo en las comunidades me-
diante la utilización del bambú para producir artefactos
domésticos, artesanías, carbón, producción agrícola y
construcción de viviendas.
Producción de Carbón
El bambú puede ser utilizado para producir carbón de
bambú “Carbambù”.Tiene más alto valor calorífico y un
tiempo de combustión más largo que el carbón vegetal.
El carbón es menos contaminante que el estiércol, resi-
duos de cosechas y leña.

48
Alianzas para el cambio de comportamiento y mejora de calidad de vida

Iniciativa de lavado de manos con jabón

en familias pobres en el Perú
Roc o Fl rez P.
rflorezp@worldbank.org
Carlos Augusto Claux
caclaux@worldbank.org

La Iniciativa de Lavado de Manos en el Perú es una experiencia basada Tanzania y Vietnam, por un período
en la formación de alianzas entre instituciones públicas, privadas y de tres años. El objetivo del proyecto
sociales que busca promover un cambio de comportamiento y reducir es aprender qué metodologías de co-
municación para el cambio de com-
las enfermedades diarreicas e infecciones respiratorias en niños
portamiento son eficaces, y compro-
menores de 5 años.
bar la relación directa entre la adop-
Desde fines de 2005, la Iniciativa viene fortaleciendo procesos en 14 ción de la práctica y el impacto en sa-
de las 24 regiones del país, a través del desarrollo de estrategias de lud. Las lecciones que se aprenderán
comunicación para el cambio de comportamiento que utilizan medios en estos países, servirán de insumo
masivos e interpersonales. Hasta el momento se han realizado más de para la inversión en una iniciativa pos-
270 talleres y capacitado a más de 8.500 agentes sociales. terior que se realizará en 22 países y
beneficiará a 200 millones de perso-
Introducción Enfermedades de Atlanta, presentan nas. Las actividades preparatorias se
resultados que indican que la adop- han iniciado a inicios del año 2007
El Banco Mundial y el Programa de ción de la práctica puede reducir la para una implementación que se di-
Agua y Saneamiento (PAS), la incidencia de diarrea hasta en 47%1. seña a la medida de las prioridades y
Escuela de Higiene y Medicina La Iniciativa Global se inició en características de cada país y que se
Tropical de Londres (LSHTM), la Ghana y Kerala (India) en el 2002. realizará en el período 2008-2010.
Academia para el Desarrollo Hasta la fecha, el esfuerzo se ha ex- Esta etapa incluye diversos estudios
Educativo y el sector privado, en co- pandido a Centro América2, para elaborar el diagnóstico y línea
laboración con USAID, UNICEF y el Colombia, China, Indonesia, Kenya, basal en cada país, entre ellos: los es-
Bank-Netherlands Water Partnership Perú, Senegal, Tanzania, Uganda y tudios de comportamiento de LM en
(BNWP) iniciaron una Alianza Mundial Vietnam. mujeres y niños; de potencialidades
para promover la práctica del lavado Hacia finales del año 2006 la en la formación de alianzas y la defini-
de manos con jabón (LM) y reducir la Fundación Bill and Melinda Gates to- ción de una línea basal a través de
incidencia de diarrea en niños meno- mó interés en la Iniciativa de Lavado encuestas de hogares.
res de cinco años, en los países en de Manos (ILM) y aprobó el financia-
desarrollo. Estudios realizados por la miento de un proyecto a realizarse en En cada uno de estos países se han
LSHTM y el Centro de Control de cuatro países: Perú, Senegal, desarrollado planes de

1 Curtis V., Cairncross S, “Efecto del Lavado de Manos con jabón en el riesgo de diarrea en la Comunidad: Una Evaluación Sistemática”. The Lancet
Infectious Diseases. Vol. 3 Mayo 2003.
2 En el año 1999 se implementó una primera campaña liderada por el AED, UNICEF y USAID, descrita en el mini-cd “Public-Private Partnerships for
Public Health. Promoting Handwashing in Central America, a Compendium of Resources”. Actualmente se está trabajando para implemen-
tar una segunda experiencia en Centro América.

49
implementación con enfoque de
medición de impacto y seleccionado
de manera aleatoria los distritos,
provincias y/o regiones de
tratamiento y control. El proceso de
cambio de comportamiento e
impacto en salud será monitoreado
de manera longitudinal durante el
período de implementación.
Iniciativa en el Perú
Para el Perú, esta segunda fase llega
cuando la primera aún estaba en pro-
ceso. Sin embargo, se toma como
una oportunidad sin límites para redi-
señar la estrategia con enfoque de
medición de impacto, con la ventaja
comparativa de haber validado proce-
sos y metodologías en la etapa previa.
La alianza público privada para pro-
mover el Lavado de Manos surgió en
el Perú en febrero del 2003 bajo el li-
derazgo del Ministerio de Salud y con
Niños en Ancash, Perú se lavan las manos con jabón para prevenir enfermedades intestinales y otras.
3 La Iniciativa se inserta en proyectos nacionales y locales tales como los programas intersectoriales CRECER y JUNTOS para combatir la pobreza y
la desnutrición; Vida Sana, Municipios y Escuelas Saludables del Ministerio de Salud; Escuelas Seguras, Limpias y Saludables, del Ministerio de
Educación; PRONASAR y PAC Sedapal, proyectos de ampliación de cobertura de agua y Saneamiento liderados por el Ministerio de Vivienda,
Construcción y Saneamiento, y Sedapal.
50
la participación de la Cooperación
Suiza, USAID y el Programa de Agua
y Saneamiento del Banco Mundial.
Con el tiempo se ha logrado congre-
gar cerca de 50 instituciones de los
sectores público, privado y social3,
que han participado aportando cono-
cimiento en materia de comunicación
para el cambio de comportamiento;
redes y estructuras sociales a nivel de
las localidades para lograr que el
cambio sea sostenible; medios para
la comunicación de mensajes y orga-
nización de actividades, entre otros.
A la campaña de medios masivos
“Manos limpias, niños sanos” (Set –
Dic. 2006) siguió un programa de for-
mación de alianzas y fortalecimiento
de capacidades que se ha interrumpi-
do recientemente para dar paso a la
preparación de la segunda fase de im-
plementación. En marzo del 2007 se
habían realizado cerca de 300 talleres
PAS BM LAC
en 14 regiones del país, y se habían
capacitado a más de 8.500 agentes,
entre profesionales de salud y educa-
dores, agentes comunitarios y promo-
tores ambientalistas y de salud.
Metodología
El diseño de la implementación está
focalizado en la necesidad de alcan-
zar objetivos ambiciosos en materia
de cambio de comportamiento y de
impacto en salud: 3,8 millones de mu-
jeres (15 – 49) y niños (5 – 9) reciben
mensajes de lavado de manos; 1,3
millones del público objetivo adopta el
nuevo comportamiento. Es de acuer-
do a estos objetivos que se realizó la
selección de los distritos de trata-
miento y control de forma aleatoria.
Los componentes del programa para
la segunda fase, recogen las lecciones
aprendidas durante el primer período
de implementación y comprenden
igualmente la utilización de medios ma-
sivos y comunicación interpersonal.
Parte del proceso de aprendizaje
consiste en evaluar la eficiencia de
dos distintos enfoques de comunica-
ción para el cambio de comporta-
miento. El componente “Medios ma-
sivos y eventos promocionales”, está
diseñado para ser difundido local-
mente en 155 distritos del país. El
contenido y actividades comprendi-
das en este componente recogen la
riqueza cultural de cada región acer-
cándose a la manera de ver y expre-
sar de la población objetivo del lugar.
El segundo componente “Escuela y
Comunidad” es un proceso que se
extiende a lo largo de dos años, y que
tiene 5 subcomponentes:
1. Abogacía y sensibilización, 2. for-
mación de alianzas, 3. fortalecimiento
de capacidades, 4. movilización so-
cial y medios masivos locales y
5. monitoreo y resultados. En este ca-
so se trata de incorporar a todos los
actores sociales del distrito4 en el pro-
ceso de cambio. Nuestra hipótesis de
trabajo consiste en que el proceso de
PAS BM LAC
empoderamiento y fortalecimiento de
agentes e instituciones alrededor de
un proceso de mejora de calidad de
vida, tiene un mayor impacto en el
cambio de comportamiento buscado
de manera sostenible.
El componente “Escuela y
Comunidad” se ha diseñado en cola-
boración con los equipos técnicos de
las Direcciones Nacionales de
Promoción de la Salud (MINSA) y la
Dirección de Educación Ambiental
(MINEDU), con el objetivo de que se
convierta en una herramienta ajusta-
da a las condiciones y prioridades lo-
cales, y en sintonía con los principa-
les programas nacionales destinados
a mejorar las condiciones de vida de
los segmentos de la población en
riesgo. La Iniciativa de LM se desarro-
llará sobre estructuras establecidas
para estos programas (Comités
Municipales, Comités Ambientales de
las Escuelas, entre otros), evitando la
duplicidad de estructuras.
Abogacía y formación de alianzas
Esta etapa se inicia con la elabora-
ción de un diagnóstico de potenciali-
4 El componente Escuela Comunidad se implementará en 271 distritos seleccionados de las 25 regiones del país.
En lugares donde no existe agua corriente, la solución es tener agua en bidones para que la gente
se lave las manos con jabón y promover prácticas higiénicas en la población.
dades locales para la formación de
alianzas. La identificación de los acto-
res, autoridades, empresas privadas
y ONGs, líderes comunitarios y agru-
paciones y redes sociales, es el punto
de partida para identificar como so-
cios potenciales a aquellos actores
locales con los que se encuentra una
coincidencia en temas relacionados a
la promoción de la salud, a la comuni-
cación para el cambio de comporta-
miento, a iniciativas para combatir la
desnutrición, a esfuerzos para am-
pliar la cobertura de agua y
Saneamiento en la localidad.
Luego de la etapa de sensibilización
viene la etapa de definición de roles y
obligaciones de cada socio, la que
culmina con la elaboración y firma de
un documento de compromiso. De
acuerdo a cada caso, un socio se
puede comprometer a convocar a
otros socios, a aportar sus estructu-
ras y recursos humanos para la orga-
nización de actividades y seguimiento
de compromisos, y puede destinar
recursos para financiar actividades
específicas, entre otras cosas.
Fortalecimiento de capacidades
Para la segunda fase de implementa-
ción se busca que los agentes capa-
citados fortalezcan el proceso su-
mando actividades de contacto di-
recto con las audiencias para au-
mentar el impacto de la comunica-
ción en los segmentos de la pobla-
ción objetivo. Mujeres y niños ade-
más de ser expuestos a los mensajes
de Lavado de Manos a través de me-
dios masivos locales y de comunica-
ción interpersonal, se convertirán
ellos mismos en agentes del cambio
en sus hogares, escuelas y en sus
comunidades.
En el caso del profesor de primaria,
el ámbito de acción es el aula, y las
actividades que comprometen al ni-
ño con su escuela, su hogar y con la
comunidad. En el caso del profesio-
51
nal de salud, su ámbito de acción es
el Centro de Salud y los hogares vi-
sitados como parte de sus obliga-
ciones.
Un taller adicional ha sido incluido en
el programa, como taller itinerante
que se ofrecerá para formar o forta-
lecer agrupaciones de jóvenes líde-
res en sus comunidades. El enfoque
de estos talleres será en comunica-
ción para el cambio de comporta-
miento, e incluirá metodologías para
la movilización social, teatro callejero
y socio dramas, entre otros.
Movilización social
y campañas locales
El plan de movilización social en ca-
da distrito será diseñado y coordina-
do por el Comité Municipal a cargo
de las actividades propias del
Municipio Saludable (o programa si-
milar). Se realizará durante el segun-
do semestre de cada año.
Participarán las autoridades, la co-
munidad escolar, las organizaciones
de base, la empresa privada local y
otras organizaciones comprometi-
das con la iniciativa. Estas activida-
des promocionales comunitarias se-
rán reforzadas por campañas en
medios masivos locales.
Medición de impacto
Luego de balancear todas las pro-
vincias del país según datos socio-
demográficos equilibrados, se han
seleccionado de manera aleatoria
54 provincias (que incluyen a 155
distritos) para recibir sólo el compo-
nente de medios masivos a nivel
provincial; y paralelamente otros
271 distritos para recibir el compo-
52
nente de Escuela-Comunidad a ni-
vel distrital.
Dentro de cada grupo, se han selec-
cionado 40 distritos, también de
manera aleatoria, para la medición
de impacto. Adicionalmente se han
elegido 40 distritos extras que servi-
rán como distritos de control. En
total tenemos 80 distritos donde se
medirá el impacto, tanto en indica-
dores de salud (enfermedades dia-
rreicas y respiratorias, entre otros)
como en el hábito adecuado de
lavado de manos con jabón.
Este diseño permitirá investigar el
impacto de los medios masivos y del
Programa Escuela-Comunidad por
separado, en relación a los distritos
de control. Además, permitirá tam-
bién identificar la diferencia de
impacto entre los hogares que tie-
nen niños en las escuelas primarias
intervenidas y los que no.
Lecciones aprendidas
Las principales lecciones aprendi-
das durante la primera fase de
implementación de la Iniciativa se
pueden clasificar en cuatro temas
principales:
Generación de alianzas
- Los roles de cada socio deben
ser claros y flexibles. Cada insti-
tución puede participar de diversa
manera. Algunos asumen un rol
estratégico en la definición de
objetivos o el diseño y supervi-
PAS BM LAC
sión del plan de acción. Otros
lideran estrategias locales y pro-
veen condiciones para insertar la
Iniciativa en redes locales que
aseguren la sostenibilidad.
- Un socio se sentirá “dueño” de la
iniciativa, si participa en todo o
gran parte del proceso, cuando
invierte y arriesga en él y por lo
tanto puede adjudicarse el mérito
compartido de los logros.
- La firma de acuerdos dan solidez
a la alianza. Los documentos
pueden ser simples expresiones
de compromiso entre dos o más
partes, indicando las obligaciones
asumidas por cada uno.
- La identificación temprano en el
proceso, de líderes locales (socios
potenciales) con capacidad de
convocatoria, facilita el avance y
asegura resultados.
Fortalecimiento de capacidades
- Las metodologías para promover
el cambio de comportamiento
tienen que estar dirigidas a públi-
cos específicos. Por ejemplo,
personal de salud y docentes
requieren herramientas diseñadas
para trabajar con audiencias dife-
Escuela rural en Cuzco con unidades sanitarias
equipadas en las escuelas los niños pueden la-
varse las manos con jabón.
 rentes (madres y niños, respecti-
vamente).
- La certificación es una muy buena
herramienta para motivar a los
profesionales capacitados.
Comunicación para el cambio
de comportamiento
- En el Perú, las campañas de radio
tienen un mayor impacto que las
televisadas, sin embargo los men-
sajes en televisión tienen un mayor
grado de recordación en el público.
- Los niños son agentes de cam-
bio. Ellos promueven en casa lo
que aprenden en la escuela, y las
madres aceptan los mensajes que
llegan a través de sus hijos.
Sostenibilidad
- La firma de acuerdos o cartas de
compromiso con diferentes institu-
ciones son herramientas formales
que fortalecen las alianzas y ofre-
cen una plataforma institucional
para cumplir los compromisos
asumidos para cada socio.
- Trabajar con socios públicos para
insertar la Iniciativa en los progra-
mas nacionales es la mejor estrate-
gia en aras de las sostenibilidad.
Consideramos que la experiencia
de trabajo en alianza con el sector
público, ha favorecido la construc-
ción de una plataforma que repre-
senta una ventaja para el trabajo de
una segunda etapa con enfoque de
medición de impacto. Hemos iden-
tificado los puntos de encuentro
descritos a continuación y estamos
en proceso de preparación de los
planes operativos respectivos.
Entre las principales instituciones
que pertenecen a la alianza público-
privada tenemos las siguientes:

Categoría Institución
Socios fundadores COSUDE, Ministerio de Salud, PRISMA, Programa de Agua y Saneamiento del Banco Mundial, Radio Programas
del Perú (RPP) y USAID.
Socios programáticos Ministerio de Educación, Ministerio de Vivienda, Construcción y Saneamiento
Socios en comunicación Alicorp, BCP, Terra, Belcorp, Ormeño, Luz del Sur, RPP, Sedapal, Diarios Extra y Expreso, Pfizer, CARE, MVCS,
Banco de Materiales, Municipios Saludables, entre otros.
Socios locales AGAP, RPP, Fideicomiso Proyecto Bayóvar, Ecoclubes, Gobiernos Regionales de Lambayeque, San Martín e Ica,
Fundación Pro Ica, Ciudad Saludable, CARE, PRISMA, entre otros.

Conclusiones
Identificamos tres ejes de desarrollo
como aporte de la primera etapa de
la Iniciativa de Lavado de Manos.
Primero: el programa de comunicacio-
nes para el cambio de comportamien-
to. Consideramos que un individuo
adopta un comportamiento cuando
ha sido expuesto de manera frecuente
a mensajes creativos con los que se
identifica y que lo motivan a cambiar.
Pero luego, para que el cambio per-
dure en el tiempo, debe involucrarse
en un proceso lento de toma de con-
ciencia, aceptación, aprendizaje y
repetición hasta que el comportamien-
to se realiza de forma inconsciente.
Segundo: las alianzas para el cam-
bio sostenible. Mucho se dice sobre
las alianzas entre sectores, a pesar
de ello, no dejamos de sorprender-
nos ante la fuente inagotable de
recursos que estas representan. La
mayor lección aprendida de la pri-
mera etapa, es sin duda en este
campo de desarrollo. Las habilida-
des adquiridas para identificar, con-
vocar, sintonizar, comprometer y tra-
bajar con instituciones en la bús-
queda de objetivos de desarrollo,
son sin duda nuestro principal acti-
vo y ventaja a la hora de rediseñar
la Iniciativa de LM para una segun-
da etapa, más ambiciosa en cuanto
a sus objetivos, exigencias y expec-
tativas.
Tercero: viene con la nueva etapa
de la Iniciativa de Lavado de
Manos (LM). La implementación
con el enfoque de medición de
impacto, que nos lleva a compro-
meternos en una larga etapa pre-
paratoria de elaboración de diag-
nósticos, herramientas de medición
y rediseño del proyecto mismo,
para iniciar en el primer trimestre
del año 2008 un proceso riguroso
orientado a la medición de resulta-
dos que durará alrededor de dos a
tres años. Éste va a ser sin duda el
campo de aprendizaje para las ins-
tituciones que participamos en este
proceso y aquellas que se unan en
el camino.

53
 Ensayos y Estudios

Estrategias para la provisión de Saneamiento

en localidades pequeñas de Latinoamérica
Alfonso Alv stegui Justiniano1
alfalvestegui@yahoo.com
Craig Farkos
Jennifer Sara

Entre el 20 y 40 % de la población en países de ingresos medios e

ingresos bajos, incluidos los latinoamericanos, vive en poblaciones
pequeñas (entre 2.000 y 30.000 habitantes). En los centros urbanos
grandes, la provisión de Agua y Saneamiento sigue el modelo
tradicional de servicio y en áreas rurales se ha establecido la gestión
comunitaria. El autor propone opciones para esta problemática.

El Saneamiento técnicos y medioambientales que mo-

en localidades pequeñas
Este reporte resume los resultados
de un estudio efectuado los años
2004 y 2005 por el Banco Mundial1
para proporcionar recomendaciones
sobre políticas y estrategias que pro-
muevan soluciones de Saneamiento
sostenibles para poblaciones peque-
ñas (entre 2.000 y 30.000 habitantes)
en Latinoamérica. Estas localidades
son muy grandes para los modelos
comunales y muy pequeñas para
permitir la aplicación sostenible de
procesos convencionales urbanos de
tratamiento de Aguas Residuales.
Al mismo tiempo, otros países han lo-
grado coberturas prácticamente uni-
PAS BM LAC
tivan a los gobiernos locales y comuni-
dades para invertir en la mejora de sus
servicios e identificar factores determi-
nantes para su provisión.
Se efectuó un estudio detallado en
seis países (Chile, Brasil, Bolivia,
Perú, Paraguay y Colombia) que in-
cluyó análisis de casos, entrevistas
con responsables gubernamentales y
una revisión detallada del marco insti-
tucional en Bolivia, Chile y Perú. El
estudio incluyó una revisión de las
políticas y experiencias en la provi-
sión de Saneamiento a poblaciones
pequeñas de los Estados Unidos y
Andalucía (España).
El desafío del Saneamiento

versales de Saneamiento, que incluyen en localidades pequeñas

Pocas viviendas tienen acceso a sistemas de
alcantarillado y una proporción menor de las
aguas residuales son tratadas.
a las pequeñas localidades. Por ello,
resulta importante comprender los as- Las coberturas de abastecimiento de
pectos regulatorios, políticas, aspectos Agua y Saneamiento en los países de

1 Los autores expresan su agradecimiento a las autoridades sectoriales de los gobiernos de Chile, Bolivia, y Paraguay, especialistas del Banco Mundial y
el Programa de Agua y Saneamiento y consultores en Brasil, Bolivia y Colombia, y otras personas relacionadas al estudio.

54
Latinoamérica son expectables en
comparación con otras regiones del
mundo en desarrollo. Existe, sin em-
bargo, un número elevado de vivien-
das que no tienen acceso a servicios
adecuados de abastecimiento de
Agua y Saneamiento.
Entre los segmentos de población
menos favorecidos se encuentran
las familias que habitan en localida-
des pequeñas y áreas rurales. Al
menos un 25% de los habitantes en
poblaciones pequeñas de los países
estudiados carecen de este servicio,
y en el Perú, Brasil y áreas rurales de
Chile, la proporción es superior al
50%. Asimismo, son contadas las
viviendas que tienen acceso a siste-
mas de alcantarillado y una propor-
ción mínima de las Aguas
Residuales son tratadas antes de su
descarga2.
La definición de localidades pequeñas
En el estudio se adoptó la siguiente definición sobre localidades pequeñas:
“Localidades pequeñas son asentamientos suficientemente grandes y
densos para beneficiarse de las economías de escala que ofrecen siste-
mas completos y modernos de Agua y Saneamiento, pero muy pequeños
para ser operados eficientemente por una empresa urbana convencional.
Las localidades pequeñas requieren acuerdos formales de gestión, una
base legal para la gestión y propiedad de los activos, y la capacidad de ex-
pandirse para satisfacer la demanda creciente de servicios de Agua y
Saneamiento. Las localidades pequeñas tienen usualmente poblaciones
entre 5.000 y 30.000 habitantes, pero pueden ser más grandes o más pe-
queñas dependiendo, entre varios factores, de su acceso a infraestructu-
ra, servicios y factores de producción”. (WEDC, 2000. Small Towns Water
and Sanitation Electronic Conference, 2000.)
La definición de áreas urbanas y áreas rurales difiere según los países, y
las localidades pequeñas pueden ser consideradas rurales en algunos ca-
sos y urbanas en otros. La proporción de habitantes que viven en peque-
ñas localidades en Latinoamérica es variable, desde un 33% de la pobla-
ción total en Paraguay hasta aproximadamente 10% en Bolivia o Chile.

La experiencia de Latinoamérica provisión de asistencia técnica para cadas indistintamente en localida-

con el Saneamiento en
localidades pequeñas
Marco institucional y regulatorio sin
presencia en localidades pequeñas
Las principales reformas en la re-
gión, con instancias regulatorias y
gestiones mejoradas de los servicios
urbanos, han tenido un efecto limita-
do en las pequeñas localidades. Se
reconoce ampliamente que Chile tu-
vo éxito al establecer un sistema re-
gulatorio efectivo para el abasteci-
miento de Agua y Saneamiento ur-
banos. Sin embargo, el país no tiene
una institución responsable de la
planificación, regulación de tarifas o
sus localidades pequeñas. En
Bolivia, la provisión de los servicios y
asistencia técnica fue transferida a
los municipios, los que carecían de
los recursos y capacidades necesa-
rias para cumplir con estas respon-
sabilidades; su sistema regulatorio
no fue efectivo en las localidades
pequeñas.
Normas y criterios específicos
para localidades pequeñas
Las normas de diseño técnico de
sistemas de alcantarillado sanitario
y tratamiento de Aguas Residuales
en Perú y Chile han sido desarrolla-
das para áreas urbanas y son apli-
des pequeñas. Las normas de paí-
ses como Brasil, Bolivia y Colombia
incluyen tecnologías de alcantarilla-
do de bajo costo, como los siste-
mas condominiales; además, en el
caso de Bolivia y Colombia, existen
criterios de diseño específicos para
localidades de menor tamaño.
Todos los países estudiados cuen-
tan con reglamentos de diseño de
tecnologías como cámaras sépticas
familiares.
En la siguiente tabla se aprecian las
diferencias entre criterios de diseño
de sistemas de alcantarillado exis-
tentes en cuatro países de la región.

2 La Organización Panamericana de la Salud (OPS) estimó el año 2000 que el 14% de las Aguas Residuales recibía algún tipo de tratamiento antes de
ser vertida en un cuerpo receptor.

55
 Tabla 1
Criterios de diseño de sistemas de alcantarillado sanitario
Parámetro
Diámetro mínimo
de colector (mm)
Profundidad mínima
en vía pública (m)
Fuente: elaboración propia, 2007.
Las políticas financieras que no
generan un entorno favorable
En todos los países estudiados, los
gobiernos subsidian, en mayor o
menor grado, los costos de inversión
de los servicios de Saneamiento en
localidades pequeñas, así como la
rehabilitación y ampliación de los sis-
temas de alcantarillado. Pese a que
las disposiciones sectoriales esta-
blecen que los costos de operación
y mantenimiento de los servicios de
alcantarillado deben ser recupera-
dos a través del pago de tarifas, en
la práctica no existen o no se aplican
incentivos financieros, operativos o
legales que faciliten la recuperación
de los costos recurrentes en estas
localidades.
Las notables diferencias que se ob-
servan en las normas técnicas de al-
cantarillado inciden en los costos de
inversión. Estándares técnicos caros
generan desincentivos para expandir
los servicios, situación exacerbada
más todavía si los futuros usuarios
no tienen que efectuar aportes signi-
ficativos de contrapartida y por tanto
no tienen incentivos para buscar al-
ternativas de menor costo. Costos
elevados constituyen también una
barrera para que las localidades fi-
56
tratamiento de alta tecnología en
Chile, con costos importantes de in-
versión y elevado consumo de ener-
Brasil Chile Bolivia Colombia gía como la aireación extendida y los
100 200 100 200 (convencional) discos biológicos, representan un
150 (condominial) desafío para el cual no se encuen-
0,9 1,6 0,8 a 1 1,2 tran preparados los municipios y los
Comités o Cooperativas de usua-
rios.
Los modelos de gestión aplicados en
nancien por su cuenta reparaciones Bolivia y Perú presentan, en general,
mayores o la expansión de los servi- tres problemas básicos:
cios. En la Tabla 2 se presentan cos- - Gestión atomizada de los servi-
tos referenciales de construcción de cios, que se torna inviable por la
sistemas de alcantarillado en países existencia de mercados peque-
de la región. ños, dispersos y reducida capaci-
dad de pago.
Variedad de modelos de gestión - Debilidad institucional y financiera
En varios países, los municipios son de los operadores.
directamente responsables por la - Excesiva dependencia financiera
provisión de los servicios, mientras de recursos externos.
que en otros países, existen empre-
sas públicas o privadas, sea a nivel En el caso de Brasil, las entidades
local o regional. En todos los casos prestadoras presentan alta depen-
se encontraron ejemplos de gestión dencia financiera de los municipios o
de servicios a cargo de asociaciones las empresas de servicios regionales.
de usuarios, en algunos casos aso-
ciados en cooperativas. La importancia de
la asistencia técnica
Se encontró con frecuencia una dis- La evidencia encontrada sugiere que
paridad entre la tecnología instalada la asistencia técnica y educación sa-
y la capacidad del proveedor del nitaria no constituyen una prioridad
servicio. Por ejemplo, la instalación en los proyectos de Saneamiento.
de sistemas de alcantarillado con Un proceso de descentralización co-
estaciones elevadoras y plantas de mo el experimentado en varios paí-
Tabla 2
Costos referenciales de inversión en sistemas de alcantarillado sanitario
Costo per cápita Brasil Chile Bolivia Perú
($us./beneficiario)
Red alcantarillado 80 a 160 (*) 470 a 550 (**) 150 a 200 (*) 185
(*) Incluye planta de tratamiento (**) Incluye planta de tratamiento y baño
ses de Latinoamérica, que se realice
sin contar con los recursos huma-
nos y financieros suficientes, puede
conducir a la fragmentación en la
provisión de servicios y una resolu-
ción inadecuada de los problemas
de Saneamiento y contaminación.
Sin la asistencia técnica adecuada,
los problemas de capacidad institu-
cional que existían bajo una gestión
centralizada, pueden ser simple-
mente transferidos a las nuevas es-
tructuras.
Lecciones aprendidas
de Latinoamérica
Las pequeñas localidades en
Latinoamérica, con poblaciones cre-
cientes y recursos limitados, enfren-
tan condiciones ambientales dete-
rioradas resultado de una pobre in-
fraestructura en Saneamiento. Las
principales reformas en la región,
con instancias regulatorias y gestio-
nes mejoradas de los servicios urba-
nos, han tenido un efecto limitado
en las pequeñas localidades. El sec-
tor se descentralizó sin contar con
los suficientes recursos financieros y
humanos, las normas técnicas no
son aplicables para pequeñas locali-
dades con recursos financieros limi-
tados y existen contradicciones en
las políticas de inversión y recupera-
ción de costos.
Mientras que los subsidios facilitan la
inversión, no necesariamente estimu-
lan la selección de tecnología bajo
criterios de costo-efectividad y con
frecuencia dejan a las localidades
con una carga pesada para la opera-
ción y mantenimiento.
Viacha: un mal ejemplo
de la falta de Saneamiento
La ciudad de Viacha (34.055 es la población estimada para el 2005) en
Bolivia se encuentra situada apenas a 22 kilómetros de la ciudad de La Paz
y está asfixiada con la contaminación. Las aguas del río Pallina están su-
cias, malolientes y permanecen estancadas. Allí desagua el alcantarillado
del pueblo, las aguas servidas de la planta de tratamiento de Puchukollo de
El Alto, los residuos industriales y la basura de sus pobladores. En los alre-
dedores existen unas 50 industrias, de ellas cuatro se dedican a la minería,
una al cemento, una veintena son ladrilleras y caleras, y el resto realiza tra-
bajos de manufactura como sombreros y embutidos. El polvo también
afecta a los vecinos de Viacha. Los vecinos de los distritos 1 y 2 aseguran
que son frecuentes las infecciones en los ojos y alergias en la piel de los ni-
ños y niñas.” Tomado de La Prensa, 6 de junio de 2008, Yáscara Rivera.
Lecciones en los Aunque no se especificaron tecnolo-
Estados Unidos y España gías específicas, la evidencia sugiere
La legislación ambiental, normas téc- que un número de factores impulsa-
nicas estrictas y amplios subsidios ron la adopción de tecnologías de
tuvieron un impacto significativo en tratamiento convencionales, comple-
las localidades pequeñas jas y de elevado costo. En muchos
casos, estos sistemas se han conver-
Aproximadamente la mitad de las vi- tido en una carga en términos de fi-
viendas en los Estados Unidos se en- nanciamiento para su operación y
cuentran en asentamientos de 2.500 mantenimiento. La Oficina de
a 50.000 habitantes, muchos de los Presupuestos del Congreso examinó
cuales serían definidos como locali- los factores que condujeron a esta si-
dades pequeñas en este estudio. El tuación. Dos informes, emitidos en
año 1988 la Oficina de Protección 1985 y 2002, presentaron la preocu-
Ambiental (EPA por sus siglas en in- pación de esta oficina bajo los si-
glés) estimaba que el 87% de todas guientes términos:
las ciudades y el 86% de los sistemas
rurales habían logrado el cumplimien- Los generosos subsidios federales
to de regulaciones ambientales es- proporcionaron escasos incentivos a
trictas emitidas en las décadas pasa- los tomadores de decisiones a nivel
das. De hecho, se consideraba que local, para buscar las soluciones más
la mayoría de los sistemas nuevos de rentables.
alcantarillado fueron construidos en
localidades pequeñas, incluyendo La gran inyección de recursos fede-
tratamiento secundario. rales impulsó el diseño y construc-
57
ción de plantas de trata-
miento, elevó los costos
y restringió la innova-
ción.
Los ingenieros perci-
bieron que las solicitu-
des de financiamiento
para plantas de trata-
miento tenían mayores
probabilidades de ser
PAS BM LAC
aprobadas si proponí-
an tecnologías están-
dar, tales como plantas El sector de Saneamiento se descentralizó en Bolivia sin contar con los
suficientes recursos financieros y humanos .
convencionales de tra-
tamiento.
Lecciones aprendidas
de los Estados Unidos
Los Estados Unidos emergieron de
un período en el cual existió una fuer-
te presión sobre las localidades pe-
queñas para mejorar las condiciones
ambientales a través de una legisla-
ción y regulaciones rigurosas. Este
hecho, en combinación con una am-
plia oferta de recursos de inversión
proporcionados por el gobierno fe-
deral, posibilitó la construcción de
numerosos sistemas de alcantarilla-
do y sus correspondientes plantas
de tratamiento de Aguas Residuales.
Estas instalaciones resultaron muy
caras y complejas de mantener para
las localidades pequeñas. Las ten-
dencias actuales en los EUA tienden
a que el gobierno federal apoye la
capacitación, educación y el des-
arrollo de capacidades para que las
comunidades adopten decisiones in-
formadas. Se ha priorizado el entre-
namiento de ingenieros para posibili-
tar que una mayor variedad de op-
ciones tecnológicas sean ofrecidas a
las comunidades.
58
La experiencia de Andalucía
El año 1987, la Junta de Andalucía
desarrolló el Plan Andaluz de
Tecnologías no Convencionales para
encarar la problemática de la depura-
ción de las Aguas Residuales en sus
municipios. La región de Andalucía
en España tiene 7,5 millones de habi-
tantes, de los cuales un 80% viven en
poblaciones menores a 2.000 habi-
tantes.
España cuenta con regulaciones am-
bientales que emulan las vigentes
para los estados integrantes de la
Unión Europea. Hasta la década de
los 80, el tratamiento de las Aguas
Residuales se basó en procesos
convencionales, los que fueron deja-
dos de lado por los municipios a
causa de los costos de energía, ope-
ración y mantenimiento. El Plan
Andaluz de Tecnologías no
Convencionales comprendió activi-
dades como la construcción de una
planta experimental (Planta
Experimental de Carrión de los
Céspedes, PECC), para investigar y
divulgar tecnologías no convencio-
nales y la formación de recursos hu-
manos, y el Desarrollo de un
Plan Director de Tecnologías
no Convencionales. En la ac-
tualidad, 60% de las seis-
cientas plantas de tratamien-
to de Andalucía se basan en
tecnologías no convenciona-
les, como ser: filtros verdes,
humedales artificiales, lagu-
nas de estabilización, filtros
de turba, lechos bacterianos,
contactores biológicos rota-
tivos. Asimismo, Andalucía
registra una cobertura de tra-
tamiento de Aguas Residuales del
75% de la población equivalente.
Recomendaciones
Políticas y estrategias
de Saneamiento
La formulación de políticas para la
provisión de servicios de
Saneamiento es esencial porque, pa-
ra los habitantes de pequeñas locali-
dades, pueden no ser muy evidentes
los beneficios –económicos y de sa-
lud pública- de contar con dichos
servicios mejorados. Las causas de
esta percepción son:
- Los costos bajos de las externali-
dades al nivel de las familias.
- La información incompleta que po-
seen las familias acerca de los ni-
veles de riesgo emergentes de la
falta de Saneamiento.
- El efecto adverso diferido que las
prácticas inadecuadas de
Saneamiento generan sobre el
medio ambiente.
Estas políticas deben ser formuladas
al nivel nacional, para asegurar la
consistencia y gestión de los progra-
mas de Saneamiento. Asimismo, de-
ben ser flexibles para ser adaptadas
e implementadas por organismos re-
gionales descentralizados.
Estándares nacionales, opciones
técnicas y regulaciones ambientales
Se recomienda desarrollar un menú
de tecnologías para la provisión de
Saneamiento en pequeñas localida-
des, que incluya tecnologías conven-
cionales así como tecnologías alter-
nativas. Este menú brindará la posibi-
lidad de proporcionar cobertura uni-
versal a través de una o varias opcio-
nes técnicas, por ejemplo: alcantari-
llados de bajo costo en el núcleo
concentrado de la población y letri-
nas con arrastre de agua conectadas
a cámaras sépticas en el área menos
concentrada de la localidad.
El empleo de tecnologías con meno-
res costos de inversión y operación,
mejora las posibilidades de incre-
mentar la cobertura en pequeñas lo-
calidades, así como la perspectiva de
efectuar rehabilitaciones y ampliacio-
nes con menores costos.
Financiamiento y subsidios
La política financiera y los criterios de
elegibilidad para el financiamiento de
proyectos, deben tomar en cuenta
los incentivos que tienen las familias
para mejorar sus servicios de
Saneamiento. La experiencia en la
provisión de Saneamiento para pe-
queñas localidades en países de
Europa, los Estados Unidos y
Latinoamérica, demuestran una clara
prioridad de los habitantes por servi-
cios como agua, electricidad y cami-
nos, los cuales contribuyen a la gene-
ración de ingresos a las familias y sus educación sanitaria y asistencia técni-
pequeños negocios. Una vez que es- ca. Estos programas deberían ser par-
tas prioridades han sido satisfechas, te de todo proyecto de Saneamiento.
suele surgir la demanda por servicios
mejorados de Saneamiento. Los gobiernos deberían promover y
destinar recursos para el desarrollo
Educación sanitaria de centros para el desarrollo y pro-
y asistencia técnica moción de tecnologías y provisión
La generación de demanda por servi- de asistencia técnica. El impacto
cios mejorados de Saneamiento y el positivo de esta estrategia, para el
cumplimiento de las regulaciones am- desarrollo de recursos humanos ca-
bientales en localidades pequeñas se- pacitados, adecuación y promoción
rán logrados fundamentalmente a tra- de nuevas tecnologías, ha sido ilus-
vés de programas de educación sani- trado por el caso de la Planta
taria. Las experiencias analizadas su- Experimental de Carrión de los
gieren que la sostenibilidad a largo Céspedes (PECC) en Andalucía,
plazo de servicios de Saneamiento re- España; el Instituto CINARA en
quiere del apoyo gubernamental a lar- Colombia; y programas en los
go plazo a través de programas de Estados Unidos.
Viacha: todos ponen algo
para solucionar el problema
“Para mitigar los efectos de la contaminación, la Alcaldía de Viacha en co-
ordinación con otras instituciones como la Prefectura, tiene previsto el dra-
gado de diez kilómetros del río Kelkata, que lleva aguas desde El Alto. El
objetivo es evitar que desborde en época de lluvias y afecte los sembradí-
os de las 63 comunidades de ese municipio. Para este dragado y la cons-
trucción de cinco pozos de agua potable, el municipio de Viacha pondrá
56.000 de contraparte y la Prefectura, 250.000 bolivianos.
Entre los planes de mitigación a largo plazo, se requiere instalar una planta
de tratamiento de aguas negras, cuyo costo es de 3,2 millones de dólares,
que ya están financiados por el Banco Mundial con 20 millones de dólares
que además serán destinados a varios proyectos del Lago Titicaca para el
beneficio de los municipios de Copacabana, Achacachi y Tiquina.
Otro de los proyectos es la construcción de un relleno sanitario con un
costo de 1,2 millones de dólares. Para esto, la empresa Soboce donó el
terreno. Aunque ya hay un proyecto aún no existe financiamiento para su
construcción.
Este municipio impulsa la recolección de botellas plásticas con la partici-
pación de 21 colegios, cuatro unidades militares y 55 juntas vecinales,
para venderlas a las industrias interesadas.”
Tomado de La Prensa, 6 de junio de 2008, Yáscara Rivera.
59
Redes vecinales de saneamiento:
El camino hacia un futuro sostenible,
viable y saludable para familias de
las zonas periurbanas de América Latina
Mart n Ede y Leonardo Sanabria
martaede@acelerate.com

Uno de los principales desafíos del Saneamiento es desarrollar

propuestas que a la vez de ser económicamente accesibles para los
usuarios, protejan el medio ambiente e incrementen coberturas de
saneamiento en las áreas periurbanas y áreas rurales. Este artículo
ofrece una opción de saneamiento más accesible para zonas
periurbanas, los humedales artificiales sobre la base de la experiencia
en Aceh, Indonesia que son una forma efectiva, natural y adecuada para
el tratamiento de aguas residuales in situ.

La red vecinal La falta de servicios de saneamiento

El déficit de coberturas de sanea-
miento en las áreas periurbanas y
áreas rurales en Bolivia es elevado.
pone en riesgo la salud de la pobla-
ción, tiene efectos negativos en el
plano económico y es una causa po-
tencial de conflictos sociales. Por lo
tanto, el desafío del sector en los
próximos años reside en la propues-
ta de soluciones de saneamiento que
protejan la salud pública y el medio
ambiente y que además sean econó-
micamente accesibles para los futu-
ros usuarios.

Con base a experiencias exitosas de

la aplicación de tecnologías en Aceh,
Indonesia, se explora la posibilidad de
abrir un debate sobre las redes veci-
nales que son alternativas de recolec-
ción y tratamiento de aguas residua-
les descentralizadas, cuya operación
PAS BM LAC

y mantenimiento puede ser realizado,

en algunos casos, por los mismos
El desafío del sector en los próximos años es la propuesta de soluciones de Saneamiento capaces usuarios con el apoyo de entidades
de proteger la salud pública y el ambiente, a la vez de ser económicamente accesibles.

60
que suministran asistencia técnica o
servicios básicos a la población.

La tecnologia propuesta

Las redes vecinales pueden adaptar-

se fácilmente a las condiciones físicas
locales y a la demanda de servicio. En
general, la cadena de tratamiento si-
gue los siguientes pasos1.

- Las aguas negras son aisladas y

tratadas de forma primaria a través
de una cámara séptica conectada a
redes vecinales de recolección de
aguas residuales2 que conducen el
efluente hacia el humedal artificial.
- Las aguas grises (lavamanos, du-
cha, cocina y lavarropas) se con-
ducen a una cámara interceptora
domiciliaria para luego derivarlas
directamente hacia el humedal arti-
ficial. Este camino evita el ingreso
de sólidos y otros agentes perjudi-
ciales para el proceso de trata-
miento primario en la cámara sép-
tica y en el humedal.
- El tratamiento secundario de las
aguas residuales es realizado en
un humedal artificial sub-superficial
compartido por varias viviendas.
La disposición final de las aguas tra-
tadas en el humedal se realiza por in-
filtración directa al subsuelo a través
de un lecho de infiltración.
Los humedales artificiales son una
forma efectiva, natural y adecuada
Los sistemas de humedales superficiales pueden ser utilizados por una vivienda o por un conjunto
de hasta 20 viviendas.
para el tratamiento de aguas resi-
duales in situ, siendo especialmente
adecuados para lugares donde las
características del suelo no son fa-
vorables para la infiltración directa
de efluente primario (terrenos satu-
rados).
El grado de eficiencia en la remoción
de carga orgánica es bastante alto,
aunque la remoción de nitrógeno y
fósforo es limitada en el sistema (re-
sultando en una calidad de efluente
con alto contenido de nutrientes).
En este sentido, la alternativa pro-
puesta alienta la reutilización de las
aguas tratadas para irrigación de ár-
boles ornamentales en los linderos
de propiedad o de áreas verdes,
plazas o parques urbanos, valoran-

1 Los autores agradecen el apoyo valioso de Aart Merkelinj y el equipo del Environmental Services Program, Banda Aceh, Indonesia, además de los
Ings. Gonzalo Aquino y Shinta Sianturi de la Cruz Roja Americana, Banda Aceh, Indonesia por haber desarrollado conceptos empleados en estos
modelos.
2 Las cámaras sépticas pueden estar ubicada en cada vivienda, en este caso el efluente se conduce al humedal artificial mediante tuberías de diámetro
reducido. Una variante puede ser la construcción de una red de alcantarillado condominial y una sola cámara séptica antes del humedal artificial.

61

Tabla 1
Comparación de costos y aporte entre
la red vecinal y soluciones convencionales
Componente Red Vecinal Alcantarillado
convencional y lagunaje
Costo infraestructura 480 540 a 800
Aporte vecinal (mano de obra) -100 0 dual.
Staffing, overheads (15%) 60 80 a 120
Inversión total 440 620 a 920
Fuente: elaboración propia, 2007.
do el efluente y aliviando la carga
sobre las fuentes de agua existen-
tes.
El sistema de humedales artificiales
es altamente flexible, de manera que
puede adaptarse para servir a varias
viviendas (hasta 20) o a una sola, de-
pendiendo de las características to-
pográficas de la zona, accesibilidad a
pequeños terrenos y disponibilidad
del grupo de vecinos o EPSAs3 para
asociarse en esta iniciativa.
En el gráfico 1, se puede apreciar
que el humedal es longitudinal y
aprovecha al máximo el espacio en-
tre las viviendas.
En las siguientes figuras se presen-
tan esquemas de dos tipos de insta-
lación:
a) La primera es una red vecinal que
puede servir hasta aproximada-
mente 20 viviendas.
b) La segunda es una alternativa de
instalación en una vivienda indivi-
Los costos de instalación de la red
vecinal4, incluyendo dos tanques
sépticos de plástico que serán parte
de la instalación en cada domicilio,
rondan los USD 480, de los cuales
aproximadamente USD 100 podrían
ser aportados por los beneficiarios
en mano de obra. Como se puede
apreciar en el siguiente cuadro, es-
tos costos son significativamente
más bajos que aquellos de infraes-
tructura convencional (Tabla 1).
Las variaciones en costo del alcan-
tarillado convencional reflejan los
costos relacionados a estructuras
especiales (p.e. bombeo de aguas
residuales) y la posibilidad de conse-
guir un terreno de suficiente exten-
sión, además de la construcción de
la red de alcantarillado.

Tabla 2
Los costos de operación y manteni-
Costos de operación de la red vecinal de Saneamiento miento de la red vecinal de sanea-
miento se encuentran resumidos en
Item Costo por conexión la Tabla 2.
Mano de Obra 40 – 60 USD/año
Vaciado tanque séptico 50-100 USD/año (1 a 2 vaciados por año) En realidad el costo de operación de
Análisis de agua 10-15 USD/año la red vecinal representa un aumen-
Varios 10-20 USD/año to de sólo aproximadamente USD
Total 110-195 USD/año 60–95 sobre los costos actuales de

3 Entidades Prestadoras de Servicios de Agua Potable y Alcantarillado Sanitario.

4 Estos costos fueron estimados en base de la información disponible para los áreas periurbanas de la ciudad de Santa Cruz. Sin embargo, pueden
ser extrapolados para otras ciudades.

62
 Gráfico 1
La red vecinal de Saneamiento
El sistema puede recolectar el agua
residual de hasta 20 viviendas

Número 2 Número 1 Humedal artificial sub-superficial

efluente privado Aguas negras

Hacia Humedal
artificial
Área Verde
(o lecho de Infiltración)
2 tanques de agua que
funcionan como 1 tanque séptico

tanques sépticos con el gran benefi- das y mantenidas por los propios ve-
cio que hay mejoras significativas en cinos, sin embargo para poder ga-
el estado de medio ambiente y en la rantizar la sostenibilidad es impor-
salud de la población. tante contar con la asistencia técni-
ca de una entidad de apoyo en la zo-
Asistencia tecnica na peri-urbana.
a los vecinos
En el caso de Santa Cruz las
Como se ha mencionado, las redes Empresas Prestadoras de Servicios
vecinales de evacuación de aguas Agua Potable y Alcantarillado
negras y grises pueden ser opera- Sanitario (EPSAs) han mostrado in-

Gráfico 2
Humedal sub-superficial para
tratamiento de aguas negras y grises

Cámara
séptica
Aguas grises

Aguas negras
5m x 1,5 x 1,5
Humedad sub-superficial artificial

63

Barrio periurbano en Trinidad, Beni en una inundación.
terés enjugar un papel de asistencia
técnica y de apoyo a la organización
comunitaria para implementar redes
vecinales, operados y mantenidos
por los propios pobladores.
Conclusiones
La combinación de un tanque
séptico a nivel de cada domicilio,
El déficit de coberturas de saneamiento en las áreas periurbanas y áreas rurales en Bolivia es
elevado.
5 Los conceptos de saneamiento ecológico han sido desarrollados durante los últimos años. Para mayor información ver WINBLAD, Uno / SIMP-
SON-HÉBERT, Mayling (ed.), Ecological sanitation. Revised and enlarged edition, ed. Stockholm Environment Institute, Estocolmo 2004.
64
humedales artificiales y lechos de
infiltración, todos plasmados en un
sistema vecinal de humedales
artificiales, representa una poderosa
forma de lograr un tratamiento
adecuado de aguas negras
adaptado a las condiciones de las
zonas periurbanas de América
Latina, bajo una gestión vecinal.
A nivel tecnológico, el sistema
propuesto podría brindar un
apropiado nivel de servicio a un costo
accesible. Asimismo, el punto más
interesante en este tipo de sistema es
que puede ser administrado, operado
y mantenido a nivel del barrio urbano
o de la comunidad rural. El
alcantarillado convencional, por su
parte, requiere de mano de obra
especializada para su organización y
mantenimiento, con todos los costos
que eso supone.
Los sistemas de humedales
artificiales atienden las necesidades
de un número reducido de viviendas,
descentralizando los sistemas de
tratamiento. En adición, el agua
residual tratada puede ser reutilizada
para regar áreas verdes (plazas,
parques públicos, etc.) aliviando la
carga sobre las fuentes de agua
existentes. En sí, la filosofía de este
tipo de sistema se encuentra dentro
de un marco conceptual donde la
sostenibilidad juega un papel
preponderante: aislar, sanear y
reciclar5.
Las redes vecinales que presentan
eficiencia en la recolección y trata-
 El compromiso social
Vale la pena destacar que aspectos de salud e
higiene no tienen un efecto motivador en la
población para lograr un cambio de hábitos,
muchos menos, invertir con una contribución
pecuniaria en una red vecinal. Se destaca que
aspectos estéticos y los mensajes directos son
factores que van a motivar el cambio de
hábitos y la contribución. La gestión
comunitaria de la red es también clave para
lograr el éxito de la administración, operación y
mantenimiento y el proceso de diseño y
construcción con la plena participación de los
pobladores asegurará una identificación total
de la población con la propiedad de las
instalaciones. La misma gestión también
implica una coordinación estrecha entre el
comité de barrio y las instituciones u
organizaciones locales (como, por ejemplo,
ACSAACRUZ).
Durante el transcurso de los últimos 7 años se
ha visto la evolución de una técnica llamada
Community Led Total Sanitation (Saneamiento
Total Dirigido por la Comunidad) o CLTS, por sus
siglas en Inglés. CLTS es un enfoque
desarrollado por el Dr. Kamal Kar en el año 2000
y desde aquel entonces ha ganado bastante
credibilidad como un método muy efectivo de
incentivar el Saneamiento, sobre todo en los
áreas rurales. Se trata de promover la gestión
familiar y comunitaria de las soluciones a la falta
de Saneamiento con la difusión de mensajes
claros, rudos y directos. Este enfoque puede
tener gran utilidad y motivar la población de los
barrios pobres de Santa Cruz de
vehementemente solicitar mejoras en la
inadecuada infraestructura, además de estimular
la población a mejorar drásticamente sus hábitos
y adoptar la gestión comunitaria de la red vecinal.

miento de aguas residuales, y accesi- Se deben efectuar estudios en ma-

bilidad y facilidad de organización y
mantenimiento, han demostrado ser
exitosas en contextos periurbanos si-
milares al de Latinoamérica.
La alternativa de redes vecinales de
saneamiento debe ser difundida en
Bolivia y otros países latinoamerica-
nos que presentan déficit de cobertu-
ras en saneamiento.
Existe la perspectiva real de
desarrollar un medio ambiente sano
con la instalación, administración,
operación y mantenimiento, bajo la
gestión comunal, de redes vecinales
de saneamiento.
yor detalle del “software” y el “hard-
ware”, particularmente los diseños
finales de las instalaciones físicas,
costos de inversión, la identificación
de fuentes de financiamiento, el pa-
pel de Saneamiento Total Dirigido
por la Comunidad para motivar la
población.
Además de un diálogo franco y
definitivo con los potenciales
proveedores de asistencia técnica
como también los vecinos para
definir la aplicación de esta
alternativa tecnológica en las
diferentes regiones del país y el
continente.

65
Testimonios

La voz de los operadores locales

periurbanos acerca del Saneamiento
Los pequeños operadores locales de áreas periurbanas atienden a la
población de ciudades grandes y medianas que no son atendidas por
las EPSAS grandes. El estudio elaborado por el PAS/Banco Mundial, ha
identificado a 395 EPSAs de este tipo que proveen de servicios de agua
a 323.575 personas y alcantarillado sanitario a 95.640 habitantes en el
país. Las dificultades y soluciones que estas organizaciones han
encontrado en la obtención de financiamiento, construcción,
administración, operación y mantenimiento de los sistemas dan luces
para la generación de políticas más integradoras. Aquí presentamos los
testimonios de algunos actores de EPSAs periurbanas, a modo de
reportaje.

El Saneamiento, el tema olvidado

Fabián Condori Guzmán, Cooperativa Sebastián Pagador, Cochabamba.
Atiende a 7.000 habitantes, 614 usuarios, tiene 18 años de funcionamiento.

“Estoy trabajando 18 años en la Cooperativa. Poco a poco hemos ido cami-

nando en esto del agua, hemos logrado un financiamiento a fondo perdido
del Banco Mundial para el agua pero después en el Saneamiento es bien
difícil, el Saneamiento es el tema olvidado. Ahora, después de caminar harto
y muchos años, hemos conseguido un financiamiento de la Unión Europea,
del proyecto PASAS. Sólo estamos esperando un trámite en el Ministerio y
vamos a comenzar, la gente está esperando para romper las calles de una
vez porque todos quieren conectarse.”

“Con los comités de agua y cooperativas, hay un control social directo, o sea
que hay reuniones donde se informa, la gente decide lo que quiere hacer y
controla que se cumpla. En SEMAPA no dejan que exista, así que no nos
enteramos qué se hace pero también las EPSAs grandes tienen sus venta-
jas, sobre todo para alcantarillado. Vamos a hacer el alcantarillado con finan-
ciamiento europeo, eso no lo vamos a administrar los comités de agua, se lo
vamos a pasar a SEMAPA y ellos tienen que hacer el mantenimiento porque
no podemos cada comité tener un alcantarillado chiquito. Yo creo que para
proyectos de alcantarillado hay que trabajar en sistemas grandes.”

66
 Mayor conciencia de las necesidades y corresponsabilidad
Ema Negrete y Nelly Senzano, Secretaria y Tesorera,
Cooperativa Valle Norte, fundada en mayo de 1994.

“Estamos buscando un financiamiento para el alcantarillado porque nos da

miedo que el agua se contamine con los pozos sépticos. Desde luego,
nosotros mandamos a hacer los análisis de agua en los laboratorios de la
Universidad y nos sale bien, no necesitamos echarle ningún aditamento cloro
ni cal. La Cooperativa tiene un poco de dinero ahorrado, nuestra mora es baja
porque la gente paga –como conocemos la situación de cada uno, sabemos
cuando pedir el pago y cómo presionar también– y la gente también está
dispuesta a poner algo pero no va a alcanzar, necesitamos ayuda.”

Los vecinos han autofinanciado el alcantarillado

Alberto Paredes Beltrán y Hugo Choque,
Cooperativa Gualberto Téllez, 450 usuarios, 1.500 personas, La Paz

“Nosotros tenemos nuestro alcantarillado hace 35 años, nosotros hemos

hecho el alcantarillado con acción comunal. Pero cuando llegó el
alcantarillado a la puerta, otro problema ha sido de la puerta adentro.
Algunos tenían sólo desagüe y un baño precario. Ha tomado tiempo pero
ahora la gente ha mejorado sus instalaciones. El problema es de
concientización, la gente prefiere tener agua gratis, no pagar nada, no
todos entienden que hay que pagar para mejorar su salud. En la medida
que la gente ha mejorado, la cooperativa también, la cooperativa y los
vecinos se han acompañado mejorando.”

La sostenibilidad del desarrollo de capacidades

José Balderrama, Cooperativa Quintanilla Ltda.
Sacaba, Cochabamba, fundada hace 19 años.

“Hay falta de capacidad, la gente tiene que aprender pero también los que
trabajan en la Cooperativa. Lo importante es que se capacite a las
cooperativas y los Comités de Vigilancia, estas instituciones vivas de estos
servicios de cada departamento, debemos ser unidos, debemos crear una
Federación Nacional de Cooperativa de Agua y Saneamiento para manejar
bien. Necesitamos de capacitar a nivel departamental a las Cooperativas
porque maneja cada uno a su manera. Por ejemplo, en cada EPSA se
cambia de directiva y luego el nuevo que entra no sabe cómo manejar, por
eso hemos dicho que tienen que haber un presidente y un vicepresidente, en
la nueva gestión el que era vicepresidente va a ser presidente y así.”

67
La asamblea es la autoridad mayor,
todos decidimos lo que se tiene que hacer
Miguel Angel Cruz, Comité de Aguas Potables de Zona Chamoco Chico,
La Paz, fundada hace más de 50 años.

“Todo siempre es aprobado y fiscalizado por la asamblea, se hace una reu-

nión breve y se informa. Hemos tenido un problema grande recién, ha habi-
do un derrumbe encima del tendido y el tanque, hemos ido a la Alcaldía y va
a incluir en el POA de este año pero nosotros también vamos a dar, vamos a
tener que reunirnos y la asamblea va a decidir cuanto tenemos que dar cada
uno de los socios y entonces vamos a pagar para arreglar nuestro sistema.” PAS BM Bolivia

La planificación territorial como

base de la coordinación entre EPSAs
Rene García Meruvia, Cooperativa de Agua Guadalupe,
OTB Adela Jordán, fundada hace 4 años.

“En mi OTB hay cuatro sistemas que dan el servicio de agua: en la avenida
está SEMAPA, luego el Sindicato Agrario Taquiña con 50 usuarios, otro siste-
ma antiguo con 15 usuarios y la Cooperativa. Además, hay una estructura
social y de usos y costumbres asociada a cada red, hay campesinos del
lugar, migrantes de Oruro, Potosí y La Paz, y clases medias profesionales.
PAS BM Bolivia
Esto provoca un caos, hay sobreposición de tendidos, es un tema de planifi-
cación urbana. La planificación va permitir que las EPSAS puedan hacer
actividade conjuntas sin necesidad de ser absorbidas unas por otras.
Ahora que estamos comenzando con el alcantarillado, hemos coordinado
bien, el lugar donde está el pozo está en riesgo de contaminación así que
tenemos que hacer proyectos de emergencia, todos han puesto algo: la
cooperativa, la OTB, el Comité de Vigilancia.”

El cofinanciamiento con la Alcaldía

Vitaliano Aguilar Paniagua, Aguas Potables Alto Obispo Bosque,
La Paz, fundada hace 28 años.

“No tenemos alcantarillado pluvial, es sólo sanitario y como en La Paz, hay

temporadas de lluvias muy fuertes, por eso se genera a parte de las inunda-
ciones, muchas ocasiona estancamiento de aguas y se taponan las cañerías,
la tubería es de 12 pulgadas. No tenemos solución para eso, tal vez cuando
tengamos que cambiar el sistema vamos a tener que pensar en alcantarilla-
do pluvial también y para financiar, vamos a tener que recurrir a la copartici-
pación municipal.” PAS BM Bolivia

68
Eventos
Lanzamiento Global Año Internacional de Saneamiento (AIS)
El 21 de noviembre de 2007, las
Naciones Unidas puso en marcha ofi-
cialmente el Año Internacional de
Saneamiento para acelerar la posibili-
dad de acceso de 2.600 millones de
personas en todo el mundo a instala-
ciones sanitarias adecuadas. El Año
Internacional de Saneamiento se dio a
conocer el logotipo y el afiche oficiales,
así como el mensaje de Gareth Thomas
del Departamento de Desarrollo
Internacional del Reino Unido. El lanza-
miento del AIS fue organizado por el
Departamento de Asuntos Económicos
Taller de roles sectoriales
en la gestión integral de Residuos Sólidos
El 27 de noviembre de 2007 se llevó a
cabo el taller de los roles sectoriales en
la gestión integral de Residuos Sólidos
con el objetivo de analizar la incidencia
de los sectores del gobierno nacional
Fabiola Subieta del VSB en la inauguración del evento.
y Sociales (UNDESA), en colaboración no gubernamentales, grupos ciudada-
con la ONU-Agua Grupo de Tareas so- nos, académicos y el sector privado,
bre Saneamiento. El evento contó con así como los miembros del Secretario
la asistencia de las Naciones Unidas los General de la Junta Consultiva.
Estados Miembros, las organizaciones http://www. sanitation2008.org
en la base legal de la gestión integral Re@l Bolivia (Red de ex-becarios de
de Residuos Sólidos. El Programa de Alemania), contó con la participación
Agua y Saneamiento en Bolivia (PAS- de 9 Ministerios y Viceministerios, la
Bolivia), UNICEF y OPS han impulsado Superintendencia de Saneamiento
un estudio acerca de la situación del Básico, el Gobierno Municipal de El
Saneamiento en Bolivia Alto y ex - alumnos de la cooperación
con la perspectiva de la alemana interesados en el tema.
Conferencia Latino- Los resultados del taller identificaron
americana de Sanea- falencias y necesidades sectoriales co-
miento, LATINOSAN, mo son la debilidad institucional del
que ha servido como un sector en los niveles nacional y subna-
aporte al debate acerca cional; la necesidad de una normativa
del tema de este taller. sólida que incluya residuos especiales
El taller que fue organi- como los metalúrgicos, hidrocarburífe-
zado por el ros e industriales; la ausencia de meca-
Viceministerio de nismos de fiscalización, control y regu-
Servicios Básicos, el lación efectivos; la necesidad de la in-
Programa de Agua y clusión y empoderamiento de la socie-
InWEnt
Saneamiento (PAS), el dad civil; y la ausencia de un sistema
Goethe Institute y la de información actualizado.
69
 Eventos
Conferencia Africana de Saneamiento AFRICASAN +5
En el marco del Año Internacional de
Saneamiento declarado por las
Naciones Unidas para ayudar a acelerar
el progreso en Saneamiento en el mun-
do, la conferencia Africasan +5 buscó
contribuir a esta meta convocando a
tomadores de decisiones y actores pa-
ra evaluar el progreso alcanzado desde
Africasan 2002. Este evento se realizó
Feria de Salud en el Campo Ferial de La Paz
Entre los días 9 y 12 de abril se desarro-
lló en la ciudad de La Paz, la Feria de la
Salud organizada por Socios para el
Desarrollo, PROSALUD, PROCOSI,
CIES, CEMSE y ACDI/VOCA, cuyo ob-
jetivo principal fue brindar información a
la población acerca de los servicios de
salud que ofrecen en todo el país.
Durante 4 días, más de 8 mil visitantes
entre estudiantes, niños y familias reci-
bieron información y orientación sobre
el cuidado integral de la salud. Socios
para el Desarrollo/PROSALUD generó
una jornada dedicada a promover el
Taller sobre Saneamiento del Caribe. Integración de
las políticas de Saneamiento en los planes nacionales de desarrollo
En el marco del Año Internacional del
Saneamiento, los países del Caribe
se reunieron en el CARIBSAN los días
28 y 29 de abril en Kington, Jamaica
para afirmaron su compromiso de al-
canzar los objetivos de Saneamiento
declarado por ONU y se comprome-
tieron a impulsar el avance hacia la
prestación de servicios apropiados
de los sistemas de Saneamiento.
70
desde 18 al 20 de febrero y revisó las
acciones tomadas por los países africa-
nos, además de compartir lecciones y
éxitos e identificar futuras acciones cla-
ve que puedan fortalecer los programas
de promoción de Saneamiento e higie-
ne con el fin de lograr los Objetivos de
Desarrollo del Milenio.
http://www-usa.africasan2008.net/infosa.htm
cuidado del medio ambiente, presen-
tando información técnica sobre biose-
guridad y manejo de sólidos hospitala-
rios en establecimientos de salud, así
Entre los muchos participantes en el
taller estuvieron ministros, profesiona-
les de las instituciones del sector,
académicos, miembros de la socie-
dad civil, organismos no guberna-
mentales, los organismos donantes,
los organismos de desarrollo y el sec-
tor privado.
Los patrocinadores y colaboradores
del taller fueron el Departamento de
como la difusión de consejos ambienta-
les para la vida diaria sobre reciclaje y
cuidado del agua.
Como parte de esta jornada estuvo
presente el Programa de Agua y
Saneamiento del Banco Mundial en
Bolivia, a través de la revista Caudal, la
cual tuvo gran requerimiento entre los
asistentes.
La Red de ECOCLUBS realizo la reco-
lección de firmas para el “Acuerdo ciu-
dadano por el cuidado de la tierra” apo-
yando al movimiento que se está reali-
zando a nivel global por el planeta.
Economía y Asuntos Sociales de
Naciones Unidas, el Programa de
Agua y Saneamiento - Banco
Mundial, la Asociación Mundial del
Agua - Caribe, el Ministerio de Agua y
Vivienda, la Organización
Panamericana de la Salud, la
Autoridad de Recursos Hídricos
(Jamaica), CAN CARA y la Fundación
Ambiental de Jamaica.
Equipo mundial de la Iniciativa Lavado de Manos
se reúne en el Valle Sagrado, Cuzco, Perú

Del 14 al 19 de mayo se reunieron

coordinadores de la iniciativa de Perú,
Senegal, Tanzania y Vietnam para
compartir aprendizajes y avances de
la Iniciativa Lavado de Manos con
jabón. Este es un programa imple-
mentado a nivel mundial por el
Programa de Agua y Saneamiento,
administrado por el Banco Mundial,
con el financiamiento de la
Fundación Bill y Melinda Gates.
Iniciado en diciembre de 2006, el
programa está siendo implementa-
do en cuatro países seleccionados:
Perú, Senegal, Tanzania y Vietnam y
PAS BM LAC

busca alcanzar a 5,4 millones de

personas en cuatro años. El objetivo
principal es reducir la incidencia de
diarrea, especialmente en niños me-
nores de cinco años, a través de la
adopción de la práctica de lavado
de manos en momentos críticos
(por ejemplo: después de ir al baño,
antes de preparar la comida y co-
mer y después de cambiar pañales).
La visión a largo plazo es obtener
evidencia que la práctica de lavado
de manos adoptada a gran escala
puede llegar a ser una de las inter-
venciones en el sector salud más
exitosas y costo efectivas de mayor
impacto.
Luego de un año de intervención en
los cuatro países seleccionados, el
propósito del encuentro fue inter-
cambiar experiencias, así como
acordar elementos críticos de la es-
trategia de aprendizaje global, que
es componente fundamental del
programa. Por otro lado, se identifi-
Participantes de Asia, África y Sudamérica en el encuentro de la Iniciativa Lavado de Manos con
Jabón que se reunieron en Cuzco, Perú.
caron retos enfrentados por los dife-
rentes países, así como posibles so-
luciones. Participaron representan-
tes de los cuatro países, así como
oficiales de la gerencia del proyecto
con sede en Washington DC.
En el campo
El encuentro también incluyó una visi-
ta de campo a la localidad de Anta,
donde los participantes tuvieron la
oportunidad de conocer a profundi-
dad el proceso de implementación de
la iniciativa en Perú. En Anta, se orga-
nizó un encuentro con el alcalde pro-
vincial de Anta y su Consejo y se pu-
do presenciar la firma de la
Ordenanza Municipal que institucio-
naliza la iniciativa de lavado de manos
en dicha localidad. De igual manera,
se pudo observar la validación de una
nueva metodología para la “escuela
de padres” a través de la cual se invo-
lucra a los padres en la promoción de
esta importante práctica de higiene
en los hogares. Finalmente, se visitó
también una escuela primaria siendo
testigos de cómo profesores capaci-
tados incluyen el tema de lavado de
manos como parte de la currícula es-
colar.
“Hemos aprendido que el éxito de
este programa es un asunto de to-
dos como grupo; cada uno de nues-
tros países será exitoso en la medi-
da que los demás lo sean” comentó
Rocío Flórez, coordinadora de la ini-
ciativa en Perú. “Esta lección ha
cambiado mi visión del proyecto y
me ha hecho comprender que de-
bemos avanzar como equipo glo-
bal”.

71
Taller nacional para la revisión de guías de capacitación
para las EPSAs periurbanas de pequeña escala
El 20 y 21 de mayo de 2008 el Vicemi-
nisterio de Servicios Básicos y el PAS-
BM realizaron un taller con el objetivo de
revisar tres guías de capacitación que
serán aplicadas por entidades de asis-
tencia técnica y personal de las EPSAs
periurbanas de pequeña escala para
mejorar la gestión integral de los servi-
cios de agua y Saneamiento que se en-
cuentran a cargo de las mencionadas
EPSAs. En esta ocasión, representan-
tes de EPSAS periurbanas de pequeña
I Feria internacional del Agua en Cochabamba
La Asociación de Sistemas
Comunitarios de Agua del Sur
(ASICASUR) patrocinada por
Agua Sustentable, Fundación
Pro-Habitat y la H.A.M. del
municipio de Cercado en
Cochabamba están
organizando la primera Feria
Internacional del Agua
denominada “Mensajeros del
Taller de evaluación de acciones de mitigación
y respuesta en emergencias (Agua, Saneamiento y Albergues)
En el mes de julio, los días 10 y 11 se
realizará el taller de evaluación de ac-
ciones de mitigación y respuesta en
emergencias, en Trinidad. Este evento
contará con la participación del go-
bierno nacional: Ministerio del Agua,
Viceministerio de Servicios Básicos,
Viceministerio de Defensa Civil, COED
72
escala de las ciudades de La Paz,
Cochabamba y Santa Cruz así como
autoridades de gobierno y asociaciones
de Federaciones de EPSAS periurbanas
fueron invitados para la revisión de las
tres guías de capacitación que tratan los
siguientes temas:
- Educación sanitaria e higiene.
- Gestión de los servicios de agua y
Saneamiento.
Sumaj Huasi
- Operación y mantenimiento de los sis-
temas de agua potable y Saneamiento.
Agua” con el lema “El agua Los objetivos que se ha planteado este
es vida, es un derecho evento son: a) visibilizar las experien-
inalienable de todo ser vivo y cias de la Gestión Pública y
no una mercancía.” Esta Feria Comunitaria, b) analizar la Gestión
se desarrollará los días 30 de Pública y Comunitaria del Agua
junio y 1ro. de julio en la Potable, c) fortalecer la participación
ciudad de Cochabamba ciudadana en la gestión del servicio
presentando stands de público y comunitario el agua potable,
exposición, audiovisuales y y d) compartir experiencias a nivel na-
conferencias acerca del tema. cional e internacional.
Beni, COED Santa Cruz, CODESAB, nes y apoyo logístico.
Prefecturas, varias municipios intere- En cada mesa de trabajo, se presenta-
sados, ONGs y cooperación interna- rán evaluaciones de proyectos de aten-
cional. Se ha conformado tres mesas ción a emergencias, ejecutadas en
de trabajo: Agua, Saneamiento e hi- Bolivia y se proseguirá con un trabajo
giene y Albergues. Se considerarán, de análisis en base a un cuestionario de
en cada mesa, las dimensiones pro- preguntas generadoras.
gramática, coordinación, informacio- aalvestegui@unicef.org
Notas y noticias
Sumaj Huasi
Lavado de manos después de usar el baño.
12 de noviembre de 2007
Diferenciación de la basura
minimiza la contaminación
La Patria (Oruro - Bolivia)
La diferenciación que se hace al
desechar los Residuos Sólidos
clasificándolos en bolsas de plásticos,
papeles y cartones y botellas de plástico
permite menos uso de materia prima y
energía y minimiza la contaminación de
del medio ambiente.
La Pastoral Social Caritas Oruro
mediante el programa Campaña por la
Calidad de Vida de la Liga de Defensa
del Medio Ambiente (Lidema) entregó a
26 unidades educativas y a los tres
regimientos existentes en la ciudad,
contenedores de colores para que los
estudiantes y conscriptos realicen la
clasificación de la basura que
cotidianamente se genera en esos
establecimientos.
El objetivo es que estudiantes y
conscriptos sean concientes del medio
ambiente y ayuden en su conservación,
además repliquen lo aprendido, en sus
hogares y donde estén, expandiéndose
entre la población el hábito de la
selección, clasificación y correcta
disposición de la basura.
Antes de la entrega de los contenedores
realizada el pasado miércoles, también
se capacitó a todos los que serán
partícipes de la campaña, para que
promuevan la participación de la
población sobre el manejo y disposición
adecuada de los residuos.
11 enero 2008
BID presta 74 millones
de dólares a Bolivia
Los Tiempos (Cochabamba-Bolivia)
El Banco Interamericano de Desarrollo
(BID) suscribió en enero del 2008 cuatro
contratos de préstamo por 74,3 millones
de dólares con el Gobierno, para
programas de mejoras sociales. Según
un comunicado del Ministerio del Agua,
21 millones de dólares serán para enti-
dades que el Fondo Nacional de Inver-
sión productiva y Social (FPS) y esta
cartera de Estado para asegurar el
recurso hídrico en pequeñas
comunidades.
El programa denominado “Agua para
pequeñas comunidades” pretende
ampliar los servicios de agua potable y
Saneamiento a comunidades rurales
mediante la construcción y supervisión
de obras de agua potable, dando
prioridad a las localidades con menos de
10 mil habitantes.
El préstamo recibido del BID se
destinará bajo el siguiente detalle:
Agua para Pequeñas Comunidades.
Para este programa se destinará un
préstamo de 21 millones de dólares y las
entidades ejecutoras serán el Fondo
Nacional de Inversión Productiva y Social
(FPS) y el Ministerio del Agua.
22 de Marzo
Día Mundial del Agua
www.worldwaterday.org
Desde que en 1992, la Conferencia de
las Naciones Unidas para el Medio
Ambiente y el Desarrollo adoptó la
resolución A/RES/47/193, el 22 de
marzo de cada año se celebra el Día
Mundial del Agua que tiene por objeto
“fomentar la comprensión de la medida
en que el desarrollo de los recursos
hídricos contribuyen a la productividad
económica y al bienestar social”. Este
año el énfasis está puesto en el
Saneamiento. Las celebraciones oficiales
de alto nivel se ralizaron en Ginebra
incluyendo a dignatarios como Su Alteza
Real el Príncipe Willem-Alexander de los
Países Bajos. Para llamar la atención
sobre la crisis actual de Saneamiento
por la que casi el 40% de la población
mundial no tienen acceso a un inodoro
se organizó el Día Mundial del Agua
2008 que fue también celebrado por las
Naciones Unidas en Nueva York.
Los temas de anteriores celebraciones,
en orden cronológico descendente, son:
2008: Saneamiento
2007: Afrontando la escasez del agua.
2006: Agua y cultura.
2005: El Agua, fuente de vida.
2004: El Agua y los desastres.
2003: Agua para el futuro.
2002: Agua para el desarrollo.
2001: Agua y Salud.
2000: Agua para el siglo XXI.
1999: Todos vivimos aguas abajo.
1998: Agua subterránea - el recurso
invisible.
1997: El agua en el mundo: ¿resulta
suficiente?.
1996: Agua para ciudades sedientas.
1995: Mujer y agua.
1994: Cuidar de nuestros recursos
hídricos es cosa de todos.
25 de marzo de 2008
Alcaldía paceña plantea
crear 3 empresas de agua
El Diario (Bolivia)
El Gobierno Municipal de La Paz plantea
un nuevo modelo público de gestión de
aguas, con la creación de tres empresas
para la prestación del servicio. Este plan
está pensado para que empiece a
funcionar en el quinquenio 2009–2014,
73
 Notas y noticias
para el que se requiere una inversión
aproximada de 76,3 millones de dólares.
El alcalde Juan Del Granado afirmó que
EPSAS es una empresa privada que
opera bajo manos públicas, a través de
un contrato de fideicomiso, por tanto
sus metas de trabajo e inversión son las
mismas que de Aguas del Illimani (AISA).
Los planes de inversión EPSAS - AISA,
no responden a las necesidades reales
de la población. Las necesidades son
mucho mayores tanto en producción
de agua como en la distribución, y lo
comprobamos con el problema de
Hampaturi, donde existen graves y
peligrosas deficiencias operativas.
Ante esta situación el Gobierno
Municipal plantea un nuevo modelo
público de gestión de aguas para
reemplazar a la empresa EPSAS, y de
esta manera brindar a la ciudadanía un
servicio eficiente que garantice el
suministro de agua.
Para tal efecto se requiere 76,3 millones
de dólares para el quinquenio
2009–2014, de acuerdo a datos
preliminares.
31 de marzo de 2008
En América Latina, 124 millones
de personas no tiene acceso
adecuado a Saneamiento
El Diario (La Paz - Bolivia)
En América Latina y el Caribe 124
millones de personas no cuentan con
instalaciones de Saneamiento mejorado
- un retrete adecuado que permita
obtener privacidad, dignidad, limpieza y
un ambiente saludable - y se ven
obligadas a usar medios como la
defecación al aire libre e instalaciones
deficientes para la disposición de sus
excretas. Muchas veces esto significa
privarlos de su dignidad y los expone a
múltiples peligros: desde enfermedades
prevenibles hasta incluso violencia física,
señala un Boletín de Prensa de UNICEF.
74
Los niveles de contaminación
bacterológica, mineralógica y de falta
de oxigenación del agua en las bahías
de Cohana, Pajchiri y Cascachi, se
incrementaron en los dos últimos años,
entre 30 y 160 por ciento, así lo
demuestra un estudio elaborado por
los laboratorios de la Universidad
Mayor de San Andrés (UMSA)
encargados por la Prefectura.
De acuerdo con los resultados de 26
muestras de agua tomadas en estas
regiones, la contaminación bacterológica
se elevó de manera “escandalosa” a un
UNICEF
60 por ciento al extremo que ni
hirviéndola es apta para el consumo
humano.
El Día Mundial del Agua con el lema “El
También se detectó que la contamina-
Saneamiento Importa”, que se celebró
ción mineralógica subió hasta en 160
el pasado 22 de este mes, busca
por ciento. Se encontró que el agua
llamar la atención del público general, y
contiene ácido sulfúrico, arsénico,
especialmente de las autoridades y
antimonio, zinc, mercurio y sustancias
tomadores de decisiones sobre la
nocivas utilizadas por las empresas
cantidad de personas que aún no
para lavar el mineral y que fueron
tienen acceso adecuado a
echadas al agua sin ningún
Saneamiento e higiene, y que son
tratamiento.
vulnerables a una serie de riesgos a la
Frente a este problema, la Prefectura
salud.
paceña programó una serie de tareas
Más del 75% de las Aguas Residuales
de emergencia, informó el director
son arrojadas al medio ambiente sin
departamental de Recursos Naturales y
tratamiento alguno, contaminando las
Medio Ambiente de la Prefectura,
mismas fuentes de aguas que usamos
Ramiro Villarroel. Éstas no resolverán el
para beber.
problema de la contaminación sino
permitirán dar un respiro a la bahía de
Cohana pues evitarán que el área se
22 de abril de 2008
La descontaminación convierta en un pantano.
integral del LagoTiticaca requiere,
al menos, 25 millones de dólares
La Prensa (Bolivia)
La Prefectura de La Paz aplicará
medidas de mitigación para contrarrestar
entre el 20 a 25 por ciento de la
contaminación que afecta al lago
Titicaca. Sin embargo, para una solución
PAS BM Bolivia
integral se requiere, al menos, de 25
millones de dólares que no existen en
este momento.
Contaminación del Lago Titicaca.
13 y 14 de mayo de 2008
Organizaciones sociales
convocan a “Primera Cumbre
Social del Agua”
Los Tiempos y ABI (Cochabamba-Bolivia)
Las organizaciones sociales del país
organizaron la “Primera Cumbre Social
del Agua” con el lema “Agua para la
Vida” en Bolivia que se desarrolló el 13 y
14 de mayo en la ciudad de Cocha-
bamba. El evento demandó profundizar
el cambio en el sector. El agua no es
una mercancía es un derecho humano.
Los bolivianos debemos acceder al
líquido elemento y usarlo racionalmente
en el consumo y la producción. La
Cumbre pidió al Ministerio del Agua abrir
sus puertas a las organizaciones
sociales para atender los requerimientos
de agua para el consumo riego,
producción y alcantarillado.
De su parte, el ministro del Agua, René
Orellana, reafirmó su compromiso de
llevar adelante una gestión participativa y
sostenible de los recursos hídricos, así
como una amplia cartera de proyectos
en riego y servicios básicos.
La Superintendencia de Saneamiento
Básico determinó entregar licencias y
registros, durante esta gestión a cerca
de 500 Empresas Prestadoras de
Servicios de Agua Potable y
Alcantarillado Sanitario (Epsas) en todo el
país con la finalidad darles a estas em-
presas seguridad jurídica, liberarlas del
pago de tasas de regulación y posibili-
dades de acceder a créditos y fuentes
de financiamiento externos, entre
algunas ventajas.
5 de junio de 2008
Día Mundial del Medio Ambiente
Boletín LIDEMA
El Día Mundial del Medio Ambiente se
conmemoró el 5 de junio, con el objetivo
de estimular la reflexión y la toma de
conciencia sobre el ambiente a nivel
mundial, además de promover la aten-
ción y acción política, desde todos los
ámbitos de la sociedad civil y los
Estados.
Este año, la ONU enfatiza el tema de la
economía de carbono, bajo el lema:
“¡Deje el Hábito!” para que los países
pongan el acento en iniciativas que
promuevan estilos de vida y economías
con bajas emisiones de carbono,
mejorando de la eficiencia energética,
identificando y promoviendo fuentes
alternativas de energía, la conservación
de los bosques y el consumo ecológico,
entre otras. El cambio climático se está
convirtiendo en la cuestión más
importante de nuestra era, por eso la
ONU pide a países, empresas y comuni-
dades concentrarse en la búsqueda e
identificación de mecanismos orientados
a la reducción de las emisiones de gases
de efecto invernadero.
Sin embargo, el lema de este año, debe
establecer el principio de responsabilidad
compartida, pero diferenciada, en tanto
que los países desarrollados, están en la
obligación de asumirlo con urgencia,
mientras que países como el nuestro,
que se encuentran lejos de alcanzar
niveles de vida aceptables para toda su
población, deben buscar las mejores
maneras de que todos accedan a
servicios de agua y Saneamiento, una
alimentación saludable y equilibrada,
agua, vivienda, y energía limpia, sin
Sumaj Huasi
afectar el equilibrio con la naturaleza.
8 de junio de 2008
Villa Ingenio: niños y
enfermedades en medio
de la basura (extracto)
La Prensa (La Paz - Bolivia)
Cerca de un centenar de familias viven
de la recolección de basura del botadero
de Villa Ingenio. En esta labor colaboran
niños, que en su trajín recolectan sin
control ni protección alimentos vencidos
o se topan con jeringas usadas y
cadáveres putrefactos de animales, lo
cual pone en riesgo su salud. Las
denuncias de ello provienen de los
profesores de la escuela Bartolina Sisa
Villa Ingenio se halla a unos 45 minutos
de viaje en coche desde la urbe paceña.
Desde la planicie del poblado de más de
2.000 habitantes, se vislumbran las
torres verdes de las iglesias aledañas.
Las calles de tierra están resquebrajadas
y el viento sopla sin freno. En el extremo
derecho se halla el cerro de escombros
fétidos. Hasta allí llegan los camiones
recolectores de la basura que generan
las ciudades de La Paz y El Alto. El sitio
es inaccesible de lunes a sábado;
excepto para las personas que recolec-
tan despojos de cristal, vidrio, aluminio,
plástico, cartón o papel para venderlos,
y los obreros de la firma a cargo de la
limpieza del territorio alteño, Colina.
Unos 50 metros más allá se ubica el
relleno sanitario y los tractores aplastan
los restos sólidos descartados por las
familias de recicladores y la compañía
Colina.
75
Publicaciones recientes

Proyecto SANBASUR, una década de lecciones aprendidas 1996 - 2006

SANBASUR, 2007. Cuzco, Perú

SANBASUR, financiado por COSUDE, ha publicado 7 documentos celebrando una

década de lecciones aprendidas en gestión de Agua y Saneamiento desde 1996 hasta
2006. Estos documentos describen en forma general los momentos claves del proyecto
y presentan experiencias sistematizadas en los siguientes temas:
- Las municipalidades y el saneamiento básico rural.
- El desarrollo de capacidades locales en saneamiento básico rural.
- Capacitación de recursos humanos en saneamiento básico rural.
- Ferrocemento, una opción tecnológica para la construcción de tanques de almacena-
miento de agua.
- Escuelas y comunidades saludables.
- Promoviendo la higiene en la familia rural.

Gestión de Aguas:
Conceptos para el nuevo milenio
Margot Franjen - PROCOSI, 2007. La Paz

Gestión de aguas: conceptos para el nuevo milenio de Margot Franjen se presenta como
un compendio que integra todos los conceptos y métodos actuales para un manejo
descentralizado del agua, que es la respuesta a los problemas crecientes, ofrece una
visión holística del manejo de aguas, y se adecua a la falta de recursos de la mayoría de
la población mundial.
http://www.procosi.org.bo/index.php?mc=32&cod=35

Pobreza y Saneamiento
PAS, 2007. Tegucigalpa, Honduras

Pobreza y Saneamiento ha sido elaborado por el Programa de Agua y Saneamiento

PAS-BM en colaboración con instituciones del sector como RAS-HON, CONASA,
SANAA y ERSAPS.
El documento presenta un análisis sobre niveles de pobreza en las poblaciones urbanas
y rurales en Honduras y su acceso a soluciones de Saneamiento, identificando aspectos
clave para mejorar los servicios y contribuir para definir políticas, estrategias sectoriales y
planes de inversión con un enfoque a favor de los pobres. El análisis realizado está
basado en una revisión bibliográfica amplia.
El análisis muestra que la población de escasos recursos se encuentra ubicada
principalmente en el área rural (74%) y el resto se encuentra en las ciudades (26%) e
identifica tres escenarios para el Saneamiento: zonas urbanas, poblaciones rurales con
poblaciones mayores a 200 habitantes y pequeñas localidades rurales con poblaciones
menores a 200 habitantes.

76
Comunicación, agua y saneamiento en América Latina
La contribución de la Comunicación para el Desarrollo en el manejo
del recurso agua y el servicio de implementación de proyectos (en inglés)
PAS, 2008. Perú
Además de enfrentar los retos de infraestructura y las inversiones necesarias para
mejorar las coberturas de los servicios de agua y saneamiento, la realidad nos muestra
que también es necesario explorar los mecanismos de participación que van a facilitar el
involucramiento de diferentes actores sociales en la provisdión de los servicios. En este
sentido, la implementación de procesos de comunicación puede facilitar una
participación más activa y comprometida de actores relevantes en la provision de
servicios de agua y saneamiento.
Tras analizar 39 casos y experiencias en América Latina, este documento nos muestra
que el uso de la comunicación puede ayudar a generar reformas en el sector, prácticas
relacionadas a mejorar la participación de la sociedad civil, aspectos de gobernabilidad
e iniciativas centradas en la construcción de infraestructura.

Saneamiento y provision de agua.

Mejorando los servicios para los pobres (en inglés)
Banco Mundial, Washington DC.
Los servicios de agua y saneamiento confiables pueden contribuir de manera significativa
a la generación de ingresos, salud y educación. Los servicios proveen dignidad para los
seres humanos y reducen el impacto ambiental. Este manual describe cómo la
Asociación Internacional de Desarrollo (IDA) del Banco Mundial apoya a los países más
pobres para mejorar el acceso a la provisión de saneamiento y agua. También muestra
varios ejemplos detallados de cómo los países han tenido éxito en el rápido incremento
del acceso al saneamiento y agua. La comunidad de desarrollo internacional ha
reconocido la importancia del saneamiento y la provisión de agua para la reducción de
pobreza. El reto mayor es la implementación en el nivel local.

Biofiltros: Un prometedor sistema de tratamiento

de agua para pequeñas localidades
Experiencias de América Latina
PAS, 2008. Perú
La población urbana de Latinoamérica y El Caribe está creciendo rápidamente y se
espera que incremente desde el actual 77% al 80% para el año 2015 (PNUD, 2006). En
muchos países los sistemas de alcantarillado son la solución preferida pero tan sólo un
pequeño porcentaje del agua servida en América Latina es tratada y esto tiene impactos
negativos en el ecosistema y la degradación del medio ambiente.
Este reporte provee un panorama general de cómo los biofiltros sirven como un sistema
natural de tratamiento. Se enfoca principalmente en un tipo de tecnología de flujo
horizontal subterráneo, una tecnología que tiene un alto potencial para pequeñas y
medianas comunidades por sus beneficios: simplicidad, confiabilidad y pocos
requerimientos de operación y mantenimiento.

77
Páginas web

http://www.agualatina.net
Boletín electrónico bimensual del Programa del Agua y Saneamiento donde
encontrará información sobre el tema en América Latina. Aspectos como salud
e higiene, tecnologías y soluciones alternativas, investigaciones, eventos, pu-
blicaciones, y más.

http://cinara.univalle.edu.co
El sitio web del Instituto Cinara, Instituto de Investigación y Desarrollo en Abaste-
cimiento de Agua, Saneamiento Ambiental y Conservación del Recurso Hídrico,
basado en Cali, Colombia, plantea diferentes temas desde un punto de vista cien-
tífico. La web contiene referencias a bibliotecas y bases de datos en línea.

http://www.latinosan2007.net
La página web de la Conferencia Latinoamericana de Saneamiento llevada a
cabo en Cali en 2007 contiene informaciones útiles no sólo sobre este evento,
sino que también datos por país, fotos y videos, así como enlaces a otros sitios
relacionados al tema del saneamiento.

http://www.wsp.org
La página del Programa de Agua y Saneamiento ofrece amplia información de
experiencias relevantes sobre tecnologías, modelos de gestión y otros conteni-
dos de este Programa en América Latina.

http://www.perusan.org
El sitio web de la Iniciativa “Soluciones Alternativas para el Saneamiento” del
Programa de Agua y Saneamiento, contiene información acerca del proyecto,
así como noticias y eventos sobre temas de saneamiento.

http://www.sanitation2008.org
La página oficial del Año Internacional del Saneamiento contiene los antece-
dentes de esta declaración, fechas de eventos importantes, información esta-
dística, noticias y el toolkit de comunicación en: inglés, francés y español.

http://www.who.int/water_sanitation_health/mdg,/es/index.html
Esta página web de la OMS contiene diversas informaciones sobre la relación
entre el saneamiento, el agua y la salud.

http://www.bvsde.paho.org/sde/opstisde/bvsde.shtml
La Organización Panamericana de la Salud es la oficina regional de la OMS pa-
ra las Américas y maneja esta biblioteca virtual de desarollo sostenible y salud
ambiental. Este sitio web incluye una amplia variedad de información, además
de enlaces a otros sitios de interés.

78
http://www.caritas.org.pe/si_sanea.htm
La parte práctica del trabajo en el área del agua y el saneamiento, así como el
papel de una organización no gubernamental en el Perú está bien presentada
en el sitio web de la organización Cáritas en este país.

http://www.cepal.org
Esta página de la CEPAL tiene información sobre las inversiones en el sector
del agua, alcantarillado y saneamiento en el país hispanohablante más grande
de América Latina: México.

http://www.rashon.org.hn/
La página web de la Red de Agua y Saneamiento de Honduras contiene publica-
ciones, informaciones sobre talleres y eventos, noticias y acceso a un boletín.

http://www.cepis.opstioms.org/cepis/e/cepisacerca.html
El CEPIS es la Unidad de Saneamiento Básico del Área de Desarrollo
Sostenible y Salud Ambiental de la Organización Panamericana de la Salud. Su
sitio web contiene información sobre la misión, metas, acciones y estrategias.

http://www.unicef.org/spanish/wes/index.html
La página del UNICEF ofrece información detallada sobre los asuntos de agua
y saneamiento, especialmente relacionados con la salud de los niños y expe-
riencias relevantes en las escuelas.

http://www.es.irc.nl/
El sitio web del Centro Internacional de Agua Potable y Saneamiento (IRC) con-
tiene diferentes informaciones, noticias, consejos y eventos relacionados al
agua y al saneamiento.

http://www.bancomundial.org/
El sitio ofrece una amplia gama de información de redes globales de aprendiza-
je que sistematizan experiencias relevantes sobre saneamiento enfatizando las
soluciones alternativas para poblaciones vulnerables.

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