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DECLARACIÓN JURADA

Dirigido a: Latitud Security S.A

Motivo: Acogerme a la Ley Nueva Crianza Protegida

Yo, Nayaret Alondra Oemick Meza, Cédula Nacional de Identidad N° 19.384.168-6, con
domicilio en Fuerte Bulnes 1167, San bernardo, por medio de este documento declaro
bajo juramento lo siguiente:

Entre las fechas de octubre 2020 a enero 2021 hice uso de la licencia médica preventiva
parental del Título I de la ley N°21.247, cumpliendo así el inciso séptimo del artículo 4° de
la ley N° 21.247 que solicita la “Nueva Crianza Protegida” y que, a la fecha de inicio de
postulación a este, para la posterior suspensión no me encuentro percibiendo subsidios
por licencias médicas preventivas parentales del Título I de la ley N°21.247 o alguna otra
licencia médica por incapacidad laboral. A su vez, declaro ser la única persona del hogar
que se está acogiendo a la suspensión de los efectos del contrato de trabajo de acuerdo a
las disposiciones de la ley N°21.247 y de la ley 21.227.

En consiguiente, solicito que la fecha de inicio comience el 05/08/2021 y su fecha de


término de suspensión corresponda al 05/11/2021. Cumpliendo así el número máximo de
beneficios del inciso séptimo del artículo 4° de la ley N° 21.247 al que puedo acceder
como afiliado que otorga 3 mensualidades.

Finalmente, como información necesaria para recibir el pago de las prestaciones, la


modalidad de pago sería por el siguiente medio, que corresponde a mi cuenta bancaria:

Banco de Chile
Cuenta Corriente
00-446-46563-01

Emito esta declaración para ser presentada en la institución que corresponda y para los
fines legales que sean pertinentes.

Firma :

RUT : 19.384.168-6

Nombre : Nayaret Alondra Oemick Meza

Fecha : 04/08/2021

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