11. FRACTURAS.

11. Fracturas

Competencia específica
Utilizar las técnicas de inmovilización con férulas, para brindar
atención a la víctima; mediante la identificación del tipo de fractura,
signos, síntomas y mecanismo de lesión.
 11.1 Definición

Es la pérdida de la continuidad del tejido óseo, es decir la ruptura

de un hueso.

Funciones de los huesos:

El soporte
El movimiento
La estructura
La protección
La producción de glóbulos rojos
 11.1 Definición

Causas
Trauma
Esfuerzo
Enfermedad
 11.2 Clasificación de fracturas

Cerrada
Es aquella en la que existen signos evidentes de fractura pero no es
posible observar el tejido óseo; se presenta dolor, deformidad,
incapacidad funcional, inflamación y crepitación ósea.
 11.2 Clasificación de fracturas

Expuesta
Es aquella en donde el tejido óseo tiene contacto con el medio
externo lesionando piel, músculos e incluso el paquete neurovascular
(arterias, venas y nervios) (Mosby, 2014).
 CASO
Estas un domingo viendo un partido de futbol en una
cancha cercana a tu domicilio, cuando de pronto notas que
uno de los jugadores hace un mal movimiento con sus pies y
cae al piso, logrando meter sus manos para amortiguar la
caída, notas que no se levanta, se queja de un fuerte dolor y
tiene su brazo derecho pegado a su cuerpo. Te acercas a la
víctima y a la inspección visual notas que justo a la mitad
del antebrazo derecho se ve inflamado, con deformidad e
incluso con un gran moretón
 SEGUIMIENTO CASO
¿Cuál es tu proceder en este momento?
 11.2 Clasificación de fracturas

Localización anatómica de las fracturas

• Cráneo
• Tórax
• Pelvis
• Columna vertebral
• Miembros torácicos
• Miembros pélvicos
 11.2 Clasificación de fracturas

Otro tipo de lesiones músculo esqueléticas

Luxaciones
Estas se producen cuando las articulaciones se desplazan de su lugar
y no vuelven al mismo.
Síntomas y signos:
• Dolor intenso en la articulación
• Deformidad en la articulación
• Imposibilidad de movimiento
 11.2 Clasificación de fracturas

Otro tipo de lesiones músculo esqueléticas

Esguince
Se presentan cuando los ligamentos (parte de los músculos que unen
las articulaciones) se rompen o alargan por un movimiento anormal.
También se le conoce como torcedura.
Síntomas y signos:
• Dolor intenso
• Inflamación de la articulación
• Movilidad limitada de la articulación
 11.3 Atención y manejo de fracturas

Cuidado de las fracturas abiertas y cerradas:

• Activar el Servicio Médico de Urgencias.
• Evaluar ABC.
• En caso de hemorragia, lo principal es la presión directa sobre la
herida para prevenir un estado de choque.
• Inmovilizar la extremidad lo cual tiene el beneficio adicional de
aliviar el dolor.
• Falta agregar como se inmovilizar y con que puede ser.
 11.3 Atención y manejo de fracturas

INMOVILIZACIÓN
Para realizar una correcta inmovilización debes hacer lo siguiente:
• Eliminar el movimiento de las dos articulaciones más cercanas a la fractura procurando mover lo menos
posible la parte afectada de cómo se encuentra
• Para eliminar el movimiento puedes utilizar una férula. Algunas ya son pre fabricadas para dicho fin y otras
tendrás que improvisar con los materiales que tengas a tu alcance como cartón, palos, cintos, agujetas etc.
• Antes de colocar la férula deber medirla en la extremidad que se encuentra sana. Esto se realiza tomando
en cuenta las dos articulaciones más cercanas a la parte del cuerpo homologa a la lesionada, es decir que
la lesión debe quedar inmovilizada desde la articulación que se tiene más próxima al cuerpo y la más lejana
con referencia al sitio de la lesión
• Valorar la sensibilidad, movimiento y circulación de la extremidad que vas a inmovilizar
• Una vez medida con la ayuda de otra persona colocas la férula en la víctima y la fija con un vendaje o lo
que tengas al alcance
• Ya con férula colocada revalorar la sensibilidad, movimiento y circulación distal de la extremidad
•
 POSIBLE SOLUCIÓN AL CASO
Debe identificarse con la víctima como Primer Respondiente y pedirle autorización para
auxiliarlo, asegurarse que ABC se encuentren controlados. Ahora debe realizar una
evaluación visual en búsqueda de deformidad. Si encuentra los signos anteriormente
mencionados, será necesario realizar una inmovilización de las articulaciones más
próximas a la lesión, haciendo uso de una férula improvisada con cartón o cualquier
material rígido y seguro, otra opción podría ser el uso de una férula anatómica. Una vez
inmovilizado deberá activar y esperar a que llegue el servicio médico de urgencia para el
traslado de la víctima.
 PREGUNTAS DE REFLEXIÓN

• ¿Cómo diferencias una lesión de luxación y fractura?

• ¿Cuál sería la técnica adecuada para la atención de la
víctima?
• ¿A qué lesión corresponden los signos y síntomas de
la víctima?