Primer informe de monitoreo

Implementación de las
Orientaciones Técnicas para
los Consejos Integrados de la
Red Asistencial (CIRA)

1
 Glosario de conceptos:

Concepto Definición

Corresponde a los grupos de trabajo propios de los territorios que deben proponer estrategias y acciones
Comisión de Trabajo a la autoridad para abordar los problemas socio sanitarios locales. Deben generar insumos para la
Territorial (CTT):
elaboración del Plan de Trabajo Bienal.

Consejos Integrados Consejos de carácter asesor y consultivo de la Dirección de Servicio de Salud regulados por el art.21 de
de la Red Asistencial
(CIRA): la Ley 19.937 y el art. 18 del DS 140.

Líneas estratégicas que deben orientar la conformación del Plan de Trabajo Bienal y de las temáticas
discutidas tanto en las Comisiones de Trabajo Territoriales como en el Espacio Ampliado del CIRA. Las
Dimensiones del Plan
de Trabajo Bienal: Orientaciones Técnicas consideran: Diseño de la red, problemas sanitarios locales, nodos críticos de la
continuidad de la atención, y líneas estratégicas de gobierno.

Se refiere a los integrantes que en cada CTT asumen la labora de coordinar las sesiones de trabajo,
existiendo tres roles (moderador/a, secretario/a y secretario/a). Se sugiere que estos profesionales
Equipo coordinador:
dependan de las Subdirección de Gestión Asistencial, Unidad o Departamento de Participación Social y
Unidad o Departamento de Comunicaciones.

Equipo compuesto por funcionarios del Servicio de Salud deberá acompañar y orientar la

Equipo logístico: implementación de las nuevas orientaciones, incluyendo la conformación de las Comisión de Trabajo
Territorial y el seguimiento al Plan de Trabajo Bienal.

Instancia que habitualmente se entiende como el CIRA propiamente tal. En el documento Orientaciones
Técnicas 2023 se usa este término para diferenciarlo de las Comisiones de Trabajo Territoriales. El
Espacio Ampliado Espacio Ampliado debe incluir dentro de sus integrantes al menos a uno de los participantes del equipo
(EA):
coordinador de cada comisión y dar una respuesta a las sugerencias elevadas, pudiendo ser esta
acogida parcial o totalmente, no acogida o estar en análisis.

Son las subredes o nodos de la red que habitualmente los Servicios de Salud utilizan para diferenciar
las acciones sanitarias y dispositivos de salud desplegados en el territorio asignado. Para el

Micro Redes funcionamiento de las nuevas orientaciones se solicitó definirlas en función de criterios espaciales,
sanitarios, socio culturales, entre otros. En cada Micro Red deberá conformarse una comisión de
trabajo.

Plan de Trabajo para el CIRA en el horizonte temporal 2024-2025, el que debe ser construido
Plan de Trabajo Bienal
(PTB): colectivamente considerando la discusión local y considerar objetivos, indicadores y responsables.

2
Contenido
Introducción ................................................................................................................................................................. 3
Objetivo general ........................................................................................................................................................... 1
Metodología .................................................................................................................................................................. 1
Análisis global del monitoreo: .................................................................................................................................... 2
Resultados ................................................................................................................................................................... 3
a) Definición del equipo logístico ............................................................................................................... 3
b) Conformación de las Comisiones de Trabajo Territoriales.................................................................. 5
c) Avances en los insumos de las CTT para el Plan de Trabajo Bienal .................................................. 9
d) Acompañamiento MINSAL y sugerencias ............................................................................................ 12
e) Anexos ..................................................................................................................................................... 13

Gráficos
Gráfico 1: Fecha aproximada de la conformación de los equipos logísticos ...................................................... 3
Gráfico 2: Cantidad de integrantes del equipo logístico ........................................................................................ 3
Gráfico 3: Dependencia institucional del equipo logístico ..................................................................................... 5
Gráfico 4: ¿Actualmente el Servicio de Salud tiene totalmente definidas sus CTT? ......................................... 5
Gráfico 5: Porcentaje de SS con CTT faltantes de constitución ........................................................................... 6
Gráfico 6: Perfil de las personas participantes de las sesiones de trabajo de las CTT ..................................... 7
Gráfico 7: Perfil de las personas participantes del equipo coordinador de las CTT ........................................... 7
Gráfico 8: Metodología de la conformación de los equipos coordinadores de las CTT ...................................... 8
Gráfico 9: ¿Actualmente las CTT se encuentran trabajando, o ya trabajaron, en los insumos para la
elaboración del Plan de Trabajo Bienal? ................................................................................................................... 9
Gráfico 10: ¿En qué etapa se encuentra la elaboración del Plan de Trabajo Bienal ......................................... 10
Gráfico 11: Hasta ahora, ¿El PTB ha recogido aportes o insumos de las CTT constituidas? ......................... 10
Gráfico 12: Finalmente, ¿Qué sugerencias tiene para el acompañamiento del MINSAL? ............................... 12

Tablas
Tabla 1: Detalle de los hitos para la conformación del equipo logístico ............................................................. 4
Tabla 2: Motivos de no definición de las CTT ........................................................................................................... 5
Tabla 3: Detalles de la conformación de las CTT .................................................................................................... 8
Tabla 4: Hitos para la consideración de los insumos desde las CTT al PTB ...................................................... 11
Tabla 5: Motivos para no incorporación en el PTB de los aportes desde las CTT ............................................. 12
Tabla 6: Sugerencias respecto al acompañamiento del MINSAL ........................................................................ 12
Tabla 7: Abreviaciones utilizadas en el informe para identificar a los Servicios de Salud13
Tabla 8: Fecha de respuesta al instrumento por Servicio de Salud y correo electrónico................................ 14

3
 Introducción
Este informe presenta los resultados finales de la encuesta dirigida a conocer la
implementación de las nuevas orientaciones técnicas para el fortalecimiento de los Consejos
Integrados de la Red Asistencial (CIRA), informadas a las redes mediante ordinario 2295 por parte
del Subsecretario de Redes Asistenciales. El diseño, aplicación y análisis de los resultados es
parte del trabajo de la Unidad de Gestión Territorial de la DIGERA. El informe contiene un resumen
general, objetivos y metodología. A continuación, se presentan los resultados obtenidos según
cada dimensión incorporada al instrumento. En la parte final se detallan las principales siglas
utilizadas para individualizar cada Servicio de Salud y el reporte con la fecha de las respuestas.

Objetivo general
Conocer el avance de los Servicios de Salud respecto a la implementación de las nuevas
orientaciones técnicas de los CIRA en el período octubre – diciembre.

Metodología
Se utilizó un cuestionario online auto aplicado a cada uno de los Servicios de Salud del
país. El período de aplicación fue entre el lunes 15 y el miércoles 31 de enero de 2024. El
instrumento debió ser respondido por el Director/a de Servicio de Salud o por alguno de los
profesionales del equipo logístico por él designado. Según el cronograma informado mediante
video conferencia, a diciembre de 2023 debiesen estar identificadas las CTT, conformados los
equipos coordinadores y tener al menos una versión preliminar de Plan de Trabajo Bienal (PTB).

El cuestionario considera información en cinco dimensiones: 1) definición del equipo

logístico CIRA; 2) Comisiones de Trabajo Territoriales; 3) Plan de Trabajo Bienal; 4) La
participación efectiva de nuevos integrantes en el espacio ampliado de los CIRA; 5) Finalmente,
una pequeña evaluación del acompañamiento por parte de MINSAL y las sugerencias de
mejoramiento.

La unidad de análisis empleada son los Servicios de Salud, por lo cual la interpretación de
la información generalmente debe entenderse como una proporción de los mismos. Se obtuvieron
28 respuestas en total.

1
 Análisis global del monitoreo:

Los resultados resumidos del monitoreo son los siguientes:

✓ Hubo 28 de los 29 Servicios de Salud que respondieron al instrumento. De éstos,

solo 1 Servicio de Salud no ha definido aún a su equipo logístico y 3 de ellos lo hicieron
durante la última quincena de diciembre 2023.

✓ La mayor parte de los SS ha dispuesto a 7 o más profesionales para esta función

y la dependencia administrativa más frecuente es la Subdirección Médica o de Gestión
Asistencial, el Departamento o Unidad de Participación Social, junto con Comunicaciones.

✓ Respecto a las CTT, la red a nivel país ha definido 107 comisiones, 45 de las
cuales se ha conformado formalmente con su respectivo equipo coordinador y acta,
representando un 42% de avance. Hay 14 SS con al menos una CTT constituida.

✓ Llama la atención la poca participación de las SEREMI en las sesiones de trabajo

de las CTT. Solo 40% de los Servicios de Salud menciona que representantes de las SEREMI
han participado de las sesiones.

✓ Por otro lado, es usual que entre los equipos coordinadores de las CTT se disponga
a funcionarios designados por el Director/a de Servicio de Salud, lo que no es deseable y está
desincentivado en las orientaciones técnicas, dado el equilibrio de poder que debe orientar
la discusión respecto a los problemas del territorio.

✓ Por otra parte, en 17 las CTT se encuentran trabajando en insumos para el PTB,
11 de las cuales se encuentran en la etapa de discusión interna de la CTT aún.

✓ La mayor parte de las respuestas muestran una evaluación positiva del

acompañamiento del nivel central.

✓ Dentro de las sugerencias se encuentra orientar la metodología de

funcionamiento de las CTT, capacitación hacia los equipos coordinadores y difusión de
buenas prácticas a nivel país.

2
 Resultados
a) Definición del equipo logístico
Los siguientes gráficos muestran los avances en la definición del equipo logístico. Solo
un Servicio de Salud no ha designado su equipo aún, el Servicio de Salud Valparaíso-San Antonio,
y 3 lo han hecho con una demora considerable (segunda quincena de diciembre), entendiendo que
la solicitud para definir a este equipo fue realizada en video conferencia liderada por el jefe de la
DIGERA, en el mes de septiembre 2023. Por otra parte, el gráfico n° 2 muestra la cantidad de
integrantes que conforman los equipos logísticos; casi un tercio de los Servicios de Salud dispone
de 7 o más funcionarios para esta labor.

Gráfico 1: Fecha aproximada de la conformación de los equipos logísticos

70% 63%
60%

50%
Porcentaje

40%

30%

20% 15%
11%
7%
10% 4%

0%
1ra quincena de 2da quincena 1ra quincena de 2da quincena 2da quincena
oct de oct nov de nov de dic
Año 2023

Nota 1: Calculada sobre 27 respuestas. Hubo una respuesta en blanco: SSVSA. Los equipos logísticos
conformados en la segunda quincena de diciembre 2023 fueron: SSOH, SSBB, SSCH.

Gráfico 2: Cantidad de integrantes del equipo logístico

35% 33%

30%
26%
25%
Porcentaje

20%

15%
11% 11% 11%
10% 7%

5%

0%
2 3 4 5 6 7 o más

Nota 2: calculada sobre 27 respuestas. Hubo una respuesta en blanco: SSVSA

3
 El detalle por Servicio de Salud se muestra en la tabla n°1. En color rojo se señalan los
casos que no tienen definido el equipo logístico y quienes lo hicieron la última quincena de
diciembre.

Tabla 1: Detalle de los hitos para la conformación del equipo logístico

¿Desde cuándo
¿Se ha designado a los ¿Cuántos profesionales
Macro aproximadamente se solicitó
Indique su Servicio de Salud profesionales del equipo participan del equipo
Región la conformación del equipo
logístico? logístico?
logístico?

Arica Sí 1ra quincena de oct 6

Tarapacá Sí 1ra quincena de oct 2
Norte
Antofagasta Sí 1ra quincena de oct 6
Atacama Sí 1ra quincena de oct 2
Coquimbo Sí 2da quincena de oct 5
Viña del Mar - Quillota Sí 1ra quincena de oct 4
Centro Norte
Valparaíso - San Antonio No
Aconcagua Sí 1ra quincena de oct 7 o más
Metropolitano Norte No responde No responde No responde
Metropolitano Oriente Sí 2da quincena de oct 7 o más
Metropolitano Occidente Sí 1ra quincena de oct 7 o más
Centro
Metropolitano Suroriente Sí 1ra quincena de nov 7 o más
Metropolitano Central Sí 1ra quincena de oct 3
Metropolitano Sur Sí 1ra quincena de oct 7 o más
O Higgins Sí 2da quincena de dic 7 o más
Centro Sur
Maule Sí 2da quincena de oct 4
Biobío Sí 2da quincena de dic 3
Talcahuano Sí 1ra quincena de oct 5
Arauco Sí 2da quincena de nov 7 o más
Sur
Concepción Sí 1ra quincena de oct 7 o más
Ñuble Sí 1ra quincena de oct 6
Araucanía Norte Sí 1ra quincena de oct 3
Araucanía Sur Sí 1ra quincena de oct 6
Los Ríos Sí 1ra quincena de oct 4
Osorno Sí 2da quincena de nov 6
Extremo Sur Reloncaví Sí 1ra quincena de oct 5
Chiloé Sí 2da quincena de dic 7 o más
Aysén Sí 2da quincena de oct 6
Magallanes Sí 1ra quincena de oct 6
Nota 3: Calculado sobre las 28 respuestas

La dependencia institucional del equipo logístico se muestra en el gráfico n° 3. Se observa

que la mayor parte de los Servicios de Salud definió para sus equipos logísticos a integrantes de
la Subdirección Médica o de la Red Asistencial (85%), seguida del Departamento o Unidad de
Participación Social (74%) y Comunicaciones (63%). También existe presencia del gabinete del
director en 56%. Con menores cifras se presenta el Departamento de Control de Gestión (33%) y
la Dirección o Subdirección de APS (7%).

4
 Gráfico 3: Dependencia institucional del equipo logístico

Subdirección Médica o de la Red Asistencial 85%

Unidad o departamento de Participación Social 74%

Unidad o departamento de Comunicaciones 63%

Gabinete del director 56%

Control de Gestión 33%

Dirección de Atención Primaria 7%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Nota 4: Pregunta múltiple con la opción “otro”. Se muestran frecuencias mayores a 2. Hubo una respuesta en blanco: SSVSA.

b) Conformación de las Comisiones de Trabajo Territoriales

Esta sección muestra el progreso en los hitos para conformar las CTT. La mayor parte de
los Servicios las han definido, pero con avances variables en el número de CTT constituidas con
su equipo coordinador formalizado. El presente gráfico muestra que 86% de los SS han definido
totalmente sus CTT. A continuación, la tabla n° 2 muestra los motivos de no definición de las CTT.

Gráfico 4: ¿Actualmente el Servicio de Salud tiene totalmente definidas sus CTT?

No; 14%

Sí; 86%

Nota 5: Calculada sobre 28 respuestas. Los SS que no han definido sus CTT son: SSOH, SSAS, SSAY, SSMAG.

Tabla 2: Motivos de no definición de las CTT

Motivo Extracto
Contingencias y otras “Autoridades titulares en feriado legal, variados requerimientos de cierre de año 2023 y
prioridades planificación del 2024, se hará primera semana de febrero. Variadas funciones de quienes
lideran proceso, alertas de Emergencia. No se ha sesionado, Propuesta Preliminar que se
validará primera semana de Febrero” (SSOH).
Trabajo en proceso (no “El trabajo está en desarrollo por los integrantes del equipo” (SSAS).
indica razón) “Se encuentran en proceso de conformación” (SSAY).
“Se conformarán el primer trimestre del presente año (SSMAG)”.
Nota 6: Muestra las cuatro respuestas que No han definido sus CTT: SSOH, SSAS, SSAY, SSMAG.

5
 El gráfico n° 5 muestra el porcentaje de SS con CTT faltantes de constitución. El
instrumento señaló explícitamente que por “constituidas” se entendía aquellas CTT que contaban
con su equipo coordinador formalizado y con constancia de acta de constitución. Para mayor
detalle ver la tabla n°3. En total, la red definió 107 CTT; de las cuales se han constituido 45,
quedando 62 CTT aún por constituirse, lo que equivale a un 42% de avance. De quienes tenían al
menos una CTT faltante de constitución, el gráfico 5 muestra que al 12% le falta 1 CTT y al 12%
le falta 2 CTT; por tanto, 76% (13 SS) le faltan sobre 3 o más CTT por constituirse.

Gráfico 5: Porcentaje de SS con CTT faltantes de constitución

35%

29%
30%

25% 24%
Porcentaje

20%

15%
12% 12% 12%

10%
6% 6%
5%

0%
1 2 3 4 5 7 8
CTT faltantes

Nota 7: Considera la resta de CTT “definidas” y CTT “constituidas”. El cálculo consideró a los 17 SS que tenían al
menos una CTT faltante de constitución.

Por su parte, los gráficos n° 6 y n° 7 muestran, respectivamente, el perfil de las personas

participantes en las sesiones de trabajo y en el equipo coordinador. Estas respuestas fueron
cuantificadas para el total de Servicios de Salud que tenían al menos una CTT constituida (14).
Los resultados dan cuenta de que la mayor parte de los Servicios de Salud mencionan dentro de
los participantes en las sesiones de trabajo a representantes del Servicio, referentes de
participación y gestión usuaria, a director de establecimientos de APS y a representantes de la
sociedad civil organizada. Llama la atención la baja participación de las SEREMIS de Salud en las
comisiones (29%).

Respecto a quienes conforman el equipo coordinador de las CTT, las dos primeras
categorías se reiteran respecto a la información previa: Representantes del director y de la
sociedad civil, ambas con 64%. La representación de funcionarios designados por el director de
Servicio de Salud en el equipo coordinador es una directriz no considerada en las Orientaciones
Técnicas elaboradas desde la Subsecretaría de Redes Asistenciales, pues se propende a convertir
los CIRA en espacios más democráticos cuya discusión se base en la distribución de poder para
poder llegar a consensos.

6
 Gráfico 6: Perfil de las personas participantes de las sesiones de trabajo de las CTT

Representante del Director de Servicio de Salud 79%

Referente de participación ciudadana y gestión
79%
usuaria
Director/a de establecimiento de APS 79%

Representante de la sociedad civil organizada 79%

Director/a de establecimiento hospitalario 71%

Representante de Entidad Administradora de
64%
Salud Municipal
Representante de Municipios distinto al
57%
Departamento de Salud
Representante de SEREMI 29%

0% 20% 40% 60% 80% 100%

Porcentaje

Nota 8: Calculado sobre el total de los SS que tenían al menos 1 CTT constituida (14). Estos son: SSARI, SSTAR, SSANT, SSATA,
SSCOQ, SSACON, SSMOR, SSMOCC, SSMSO, SSMC, SSMS, SSM, SSÑ, SSOSO. De ellos, SSMC no reportó respuesta.

Gráfico 7: Perfil de las personas participantes del equipo coordinador de las CTT

Representante del Director de Servicio de Salud 64%

Representante de la sociedad civil organizada 64%

Referente de participación ciudadana y gestión
43%
usuaria
Director/a de establecimiento hospitalario 43%
Representante de Entidad Administradora de Salud
36%
Municipal
Director/a de establecimiento de APS 36%
Representante de Municipios distinto al
14%
Departamento de Salud
Representante de SEREMI 0%

0% 10% 20% 30% 40% 50% 60% 70%

Porcentaje

Nota 9: Calculado sobre el total de los SS que tenían al menos 1 CTT constituida (14). Estos son: SSARI, SSTAR, SSANT, SSATA,
SSCOQ, SSACON, SSMOR, SSMOCC, SSMSO, SSMC, SSMS, SSM, SSÑ, SSOSO.

La metodología para la conformación de los equipos coordinadores se muestra en el

gráfico n°8. Esta información fue evaluada mediante la pregunta: “¿Cuál fue la metodología de
elección del equipo coordinador de sus CTT que se encuentran constituidas?” Considere la opción
que más se ajusta la generalidad de sus CTT. Si no tiene CTT constituidas, pase a la siguiente
pregunta. Al igual que los datos precedentes, también fue trabajada para los SS que disponían de
al menos una CTT conformada. Los resultados muestran que la mayor parte de estos SS declaran
que la elección fue consensuada (57%); luego la categoría “ambas” con 28% (que se interpreta
como una mezcla entre un consenso de los participantes y designación del director de servicio u
hospital respectivo); finalmente, 14% declara que la elección fue por designación.

7
 Gráfico 8: Metodología de la conformación de los equipos coordinadores de las CTT

Ambas; 28,57%

Elección
consensuada entre
los convocados a la Designación de la
primera sesión; Dirección del
57,14% Servicio de Salud u
Hospital; 14,29%

Nota 10: Calculado sobre los 14 SS que tenían al menos una CTT constituida. Estos son: SSA, SST, SSANT, SSAT,
SSCOQ, SSACON, SSMOR, SSMOCC, SSMSO, SSMC, SSMS, SSM, SSÑUB, SSOSO.

Los detalles de estos hitos se muestran en la tabla n° 3. Para cada Servicio de Salud se
especifica el número de CTT identificadas por los Servicios de Salud, el número de CTT faltantes
de constitución y las CTT conformadas. Existen 14 Servicios con al menos 1 CTT conformada.

Tabla 3: Detalles de la conformación de las CTT

Nota 11: Calculado sobre las 28 respuestas recibidas.

8
 En esta última columna, en rojo se muestran los Servicios de Salud que aún no han
conformado ninguna de sus CTT. La última columna diferencia la incorporación de miembros de la
Sociedad Civil en las CTT: en color rojo quienes aún no conforman ninguna; en amarillo quienes
tienen conformada alguna CTT pero sin participación de la Sociedad Civil; y en color verde los 12
Servicios de Salud que tienen conformada algunas de sus CTT e incorporaron a miembros de la
Sociedad Civil en sus equipos coordinadores.

c) Avances en los insumos de las CTT para el Plan de Trabajo Bienal

Esta materia se resume en los gráficos que se presentan a continuación. La gráfica n° 10
muestra que el 61% (17 casos) de los Servicios de Salud menciona que sus CTT se encuentran
trabajando en insumos para la elaboración del Plan Bienal de Trabajo. Esta información no dice
necesariamente relación con la constitución formalizada de CTT, dado que de los 17 SS hay 3 que
no tienen ninguna CTT constituida (SSVQ, SSTAL, SSLR), lo cual probablemente se deba a que las
comisiones estén funcionando sin un acta de constitución.

Gráfico 9: ¿Actualmente las CTT se encuentran trabajando, o ya

trabajaron, en los insumos para la elaboración del Plan de Trabajo
Bienal?

No; 39%

Sí; 61%

Nota 12: Considera las 28 respuestas recibidas. Los SS que manifestaron que sus CTT “NO” están trabajando son:
SSVSA, SSOH, SSBB, SSARAU, SSCON, SSAN, SSAS, SSDR, SSCH, SSAY, SSMAG.

De los 17 SS que manifestaron que sus CTT se encuentran trabajando en el PTB, la mayor
parte aduce que el contenido se encuentra aún en discusión en sus CTT; 25% en análisis por parte
de la Dirección de Servicio de Salud; y 13% a la espera de ser presentado en el Espacio Ampliado.

9
 Gráfico 10: ¿En qué etapa se encuentra la elaboración del Plan de Trabajo Bienal

A la espera de ser
presentado en el EA;
13%

En análisis por parte

del DSS; 25%

En discusión por
parte de las CTT;
63%

Nota 13: calculado sobre las 17 respuestas que marcaron “Si” a la pregunta anterior

Por otra parte, de los SS que manifestaron que sus CTT se encuentran trabajando en
insumos para PTB, hubo 4 casos (24%) que mencionan que dichos insumos aún no son
considerados en el plan “De ninguna” CTT.

Gráfico 11: Hasta ahora, ¿El Plan de Trabajo Bienal ha recogido aportes
o insumos de las CTT constituidas?

Solo de algunas;
12%
De ninguna; 24%

Sí, de todas; 65%

Nota 14: calculado sobre las 17 respuestas que marcaron “Si” a la pregunta anterior. Hubo 4 SS que marcaron la opción
“De Ninguna”: SSVQ, SSMSO, SSMC, SSM.

Finalmente, la tabla n° 4 muestra el detalle respecto a los hitos para la incorporación de

insumos desde las CTT al PTB.

10
 Tabla 4: Hitos para la consideración de los insumos desde las CTT al PTB

¿Actualmente las CTT se

encuentran trabajando, De existir, ¿En qué etapa se encuentra la Hasta ahora, ¿El PTB ha
Servicio de Salud o ya trabajaron, en los elaboración del PTB? Si no existe, pase a la recogido aportes o insumos
insumos para la siguiente pregunta. de las CTT constituidas?
elaboración del PTB?
Arica Sí En análisis por parte del DSS Sí, de todas
Tarapacá Sí En discusión por parte de las CTT Solo de algunas
A la espera de ser presentado en el EA del
Antofagasta Sí CIRA Sí, de todas
Atacama Sí NR Solo de algunas
Coquimbo Sí En discusión por parte de las CTT Sí, de todas
Viña del Mar - Quillota Sí En discusión por parte de las CTT De ninguna
Valparaíso - San Antonio No NR NR
Aconcagua Sí En análisis por parte del DSS Sí, de todas
Metropolitano Oriente Sí En discusión por parte de las CTT Sí, de todas
Metropolitano Occidente Sí En discusión por parte de las CTT Sí, de todas
Metropolitano Suroriente Sí En discusión por parte de las CTT De ninguna
Metropolitano Central Sí En discusión por parte de las CTT De ninguna
Metropolitano Sur Sí En análisis por parte del DSS Sí, de todas
O Higgins No NR De ninguna
Maule Sí En discusión por parte de las CTT De ninguna
Biobío No NR NR
Talcahuano Sí En análisis por parte del DSS Sí, de todas
Arauco No En análisis por parte del DSS De ninguna
Concepción No En análisis por parte del DSS De ninguna
A la espera de ser presentado en el EA del
Ñuble Sí CIRA Sí, de todas
Araucanía Norte No NR De ninguna
Araucanía Sur No NR NR
Los Ríos Sí En discusión por parte de las CTT Sí, de todas
Osorno Sí En discusión por parte de las CTT Sí, de todas
Reloncaví No En discusión por parte de las CTT De ninguna
Chiloé No NR De ninguna
Aysén No NR De ninguna
Magallanes No NR NR
Nota 15: calculada sobre las 28 respuestas. “NR” indica “No Responde”.

Existen 4 SS que mencionaron que sus CTT se encuentran trabajando, pero cuyos insumos
no han sido incorporados en la versión preliminar del PTB. Esta diferencia llama la atención, por lo
cual a continuación se presentan los motivos aludidos.

11
 Tabla 5: Motivos para no incorporación en el PTB de los aportes desde las CTT

Comentarios
“Porque se les pidieron los planes para el mes de Marzo 2024”

“Nos encontramos en época de vacaciones de actores relevantes para definir insumos para el Plan de Trabajo”.

“Las CTT están con sus Equipos Coordinadores, pero en proceso de definición de participantes para convocar a la primera CTT”.

“El servicio se encuentra en proceso de planificación estratégica, por tanto, se espera tener como insumos finales de CTT, los objetivos
estratégicos del servicio para orientar su plan de trabajo bienal. Se espera terminar con este proceso en marzo por lo que se solicita plazo hasta mediados
de abril para plan bienal Servicio y CTT”.
Nota 16: Considera los 4 SS que respondieron que Sí están trabajando en el PTB, pero no han incorporado aportes desde las CTT. SSVQ, SSMSO, SSMC, SSM.

d) Acompañamiento MINSAL y sugerencias

Una dimensión abordada en el instrumento apunta a evaluar el acompañamiento
efectuado desde el MINSAL para la implementación de las Orientaciones Técnicas. 76% de los SS
que respondieron menciona que el acompañamiento ha sido mejor que el que existía previamente.

Gráfico 12: Finalmente, ¿Qué sugerencias tiene para el acompañamiento

del MINSAL respecto a los CIRA?

Igual; 24%

Mejor; 76%

Nota 17: Calculado sobre 25 respuestas. Hubo 3 SS que no respondieron: SSARI, SSMOCC, SSAS. No existieron respuesta
que indicaran “Peor” que el anterior.

Por último, se consultó por sugerencias de mejoramiento al acompañamiento del MINSAL,

obteniéndose las respuestas presentadas a continuación. Entre ellos se destaca el orientar
metodológicamente el funcionamiento de las CTT, disponibilizar recursos, mayor
retroalimentación, disponibilidad de capacitación a los equipos coordinadores, difusión de buenas
prácticas, entre otros.

Tabla 6: Sugerencias respecto al acompañamiento del MINSAL

Servicio de Salud Comentario

Arica "Desconozco del acompañamiento previo, pues me desempeño en esta función sólo desde hace un año".

12
 "Ante todo agradecer el acompañamiento técnico. Se sugiere abrir un espacio más participativo, por ejemplo, al
organizar los CTT, discutir la metodología, consensuar los instrumentos. Idealmente participar en estos espacios de
Tarapacá trabajo en la región. Entregar insumos y recursos".

"Lo ideal sería que se fijara una fecha para el CIRA de todos los Servicios ( Ej. ultimo miércoles de cada mes) para
Antofagasta que no exista sobreposición con actividades del MINSAL ( reuniones, Video Conferencia, visitas)".
Atacama "Solo agradecer por el apoyo y la orientación".
Coquimbo "Que exista retroalimentación permanente sobre los avances y dificultades de las CTT".
Viña del Mar - Quillota "Ninguna por el momento".
Valparaíso - San Antonio "Nada, sin problemas hasta el momento".

"Sería importante tener una reunión de retroalimentación de cómo estamos llevando el proceso, a lo mejor nos
Aconcagua pueden indicar buenas prácticas de otros Servicios de Salud".

"Definir una planificación de trabajo con los referentes (depto a cargo) del CIRA, acorde a lo que cada uno ha
Metropolitano Oriente decidido (considerando que eventualmente puede ser poco viable, es sólo una idea)".

"Sólo agradecer el acompañamiento y la gestión con más mirada territorial. Quizá agregar durante el año alguna
Metropolitano Occidente capacitación de salud comunitaria y trabajo territorial para quienes conformen los CTT. Un abrazo".
Metropolitano Suroriente "Otorgamiento de presupuestos económicos o de otra índole ej espacios para celebrar reuniones".

"Estoy coordinando desde Agosto 2023 por lo que no tengo comparación anterior, pero ha sido muy empírico y
O Higgins cordial ayuda de MINSAL. Sirve mucho las VC, visitas, whatsapp".
"Apoyo en terreno lo posible, coordinación via on line de orientaciones si es necesario, comunicación vía
Maule telefónica".
Biobío "Considerar los monitoreos, de acuerdo a las realidades territoriales".

"Recopilación de experiencias relevantes o buenas prácticas de los territorios y difusión en jornadas nacionales. Más
presencia en los CIRA para generar espacios de conversación con los actores de los territorios para conocer reales
Talcahuano necesidades".

"Es necesario generar una metodología de trabajo que homologue la realización de los CTT y una metodología en la
que se pueda desarrollar un trabajo participativo de manera ordenada, en cada uno de los servicios del país, ya que
Arauco se está generando un trabajo muy distinto por cada red asistencial".

"El acompañamiento de la profesional a cargo ha sido orientador y proactivo. Sería buena una visita del Jefe de la
Concepción DIGERA a una sesión del Espacio Ampliado y de alguna CTT, durante el primer semestre de 2024".
Ñuble "Asistir a una reunión del CIRA".
Araucanía Norte "Estrategias de seguimiento para reforzamiento a la red".

"Es importante considerar las realidad locales, diferencias en población, dispersión, recurso humano para realizar el
Araucanía Sur trabajo, lo que implica distintos niveles de avances y desarrollo de la estrategia".

"Aumentar el plazo para lograr la formalidad de la constitución de las CTT, de manera de asegurar la participación
Los Ríos de lideres comunitarios".

"Que se mantenga monitorizando porque este no es un trabajo fácil. Coordinar desde nivel central con otros
Osorno ministerios para que se mantengan participando, tal como MIDESO".

"Realizar reuniones vía remota abordando dudas y consultas que existan de las OOTT de CIRA y CTT, manteniendo
Reloncaví un acompañamiento continuo".

"Sería muy beneficioso que los referentes del ministerio participaran al menos en una reunión CIRA durante el año,
Chiloé mediante video conferencia".
Aysén "Incrementar el acompañamiento operacional y logístico".
"Considerar mas instancias de retroalimentación entre los servicios de salud respecto al funcionamiento de los CIRA,
donde se puedan dar a conocer y replicar buenas prácticas vinculadas al trabajo territorial desde la mirada del
Magallanes trabajo en Red".
Nota 18: Hubo 2 SS sin respuesta: SSMC y SSMS

e) Anexos
Tabla 7: Abreviaciones utilizadas en el informe para identificar a los Servicios de Salud

Servicio de Salud Abreviación

Arica SSARI
Tarapacá SSTAR
Antofagasta SSANT
Atacama SSATA
Coquimbo SSCOQ

13
 Viña del Mar - Quillota SSVQ
Valparaíso - San Antonio SSVSA
Aconcagua SSACON
Metropolitano Oriente SSMOR
Metropolitano Occidente SSMOCC
Metropolitano Suroriente SSMSO
Metropolitano Central SSMC
Metropolitano Sur SSMS
O Higgins SSOH
Maule SSMAU
Biobío SSBB
Talcahuano SSTALC
Arauco SSARAU
Concepción SSCON
Ñuble SSÑ
Araucanía Norte SSAN
Araucanía Sur SSAS
Los Ríos SSLR
Osorno SSOSO
Reloncaví SSDR
Chiloé SSCH
Aysén SSAY
Magallanes SSMAG

Tabla 8: Fecha de respuesta al instrumento por Servicio de Salud y correo electrónico

Dirección de correo electrónico Indique su Servicio de Salud

Fecha de respuesta

31-01-2024 susana.yanez@redsalud.gob.cl Ñuble

31-01-2024 gabrielrabi.ssa@saludaysen.cl Aysén

31-01-2024 claudio.cardenasm@redsalud.gob.cl Chiloé

31-01-2024 aliciagabrielamoralessoto@gmail.com Metropolitano Suroriente

31-01-2024 mariasoledad.narbona@redsalud.gob.cl Tarapacá

31-01-2024 mimamanzoa@gmail.com Los Ríos

31-01-2024 mariajose.diaz.n@redsalud.gob.cl Metropolitano Occidente

30-01-2024 heike.obermoller@redsalud.gob.cl Valparaíso - San Antonio

30-01-2024 gonzalo.plaza@ssconcepcion.cl Concepción

30-01-2024 nicolas.ibanez@saludoriente.cl Metropolitano Oriente

14
30-01-2024 daniella.bizama@redsalud.gob.cl Magallanes

29-01-2024 gaston.rodriguez@araucanianorte.cl Araucanía Norte

29-01-2024 carolina.burgos@ssarauco.cl Arauco

29-01-2024 ximena.duarte@saludohiggins.cl O Higgins

29-01-2024 vsoto@ssmaule.cl Maule

26-01-2024 juana.perez@ssantofagasta.cl Antofagasta

26-01-2024 claudia.camerati@redsalud.gob.cl Aconcagua

24-01-2024 delpinovillarreal1@gmail.com Reloncaví

24-01-2024 gloria.stephens@ssms.gob.cl Metropolitano Sur

19-01-2024 s.jimenez@redsalud.gob.cl Osorno

18-01-2024 cataportales@gmail.com Metropolitano Central

17-01-2024 verodonovice@gmail.com Viña del Mar - Quillota

17-01-2024 margarita.albornoz.r@redsalud.gob.cl Atacama

17-01-2024 valeria.sanmartin@redsalud.gob.cl Talcahuano

16-01-2024 alvaro.basualto@ssbiobio.cl Biobío

16-01-2024 pilar.jimenez@redsalud.gov.cl Coquimbo

15-01-2024 froilan.estay@saludarica.cl Arica

15-01-2024 margarita.saavedra@asur.cl Araucanía Sur

Nota 19: Los resultados se muestran desde la fecha más cercana a la más lejana.

15