UNIDAD MINERA UNIDAD MINERA

TARJETA DE INSPECCIÓN DE LAVAOJOS CAUDALOSA - TARJETA DE INSPECCIÓN DE LAVAOJOS CAUDALOSA -

RELIQUIAS RELIQUIAS

BUENO √ MALO X N° LAVAOJOS : UBICACIÓN: ZONA :

AÑO 2024 INSPECCIONADO POR

NOVIEMBRE
SETIEMBRE

DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO

AGOSTO
ITEM

FECHA DE

MARZO
ENERO

JUNIO
ABRIL
MAYO

JULIO
ELEMENTOS DE INSPECCION OBSERVACIONES
INSPECCION NOMBRE Y APELLIDO FIRMA

1 ¿ Señalización visible

2 ¿Ubicado en área despejada y visible ?

¿Se encuentra la estación de lavaojos sin daños

3
en la estructura?

¿Se encuentra el lavaojos a 10 segundos o 16.8

4
mts de su alcance para su uso?

¿Se encuentra los rociadores libre de

5
contaminantes?
¿La estación lavaojos se encuentra instalado firme
6
y sin obstaculos?
¿El flujo de agua se activa en 1 segundo: valvulas
8
individuales?
¿El controlador de lavaojos/ rostro proporciona un
9
flujo en ambos ojos?

10
¿La altura minima de chorro de agua es de 10 cm?

¿La altura adecuada para el lavaojos es de 0.83

11
cm a 1.20 m, desde el suelo hasta las boquillas?

12 ¿Se encuentra operativo la tapa de accionamiento?

¿Se encuentra las juntas y accesorios libre de

LAVAOJOS DE
13
fugas ?

14 ¿Se encuentra óptimo el nivel del agua ?

15 TARJETA DE INSPECCIÓN EMERGENCIA

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TARJETA DE INSPECCIÓN DE LAVAOJOS CAUDALOSA - TARJETA DE INSPECCIÓN DE LAVAOJOS CAUDALOSA -
RELIQUIAS RELIQUIAS

BUENO √ MALO X N° LAVAOJOS : UBICACIÓN: ZONA :

AÑO 2024 INSPECCIONADO POR
NOVIEMBRE
SETIEMBRE

DICIEMBRE
OCTUBRE
FEBRERO

AGOSTO
ITEM

FECHA DE
MARZO
ENERO

JUNIO
ABRIL
MAYO

JULIO

ELEMENTOS DE INSPECCION OBSERVACIONES

INSPECCION NOMBRE Y APELLIDO FIRMA

1 ¿ Señalización visible ?

2 ¿Ubicado en área despejada y visible ?

¿Se encuentra la estación de lavaojos sin daños

3
en la estructura?

¿Se encuentra el lavaojos a 10 segundos o 16.8

4
mts de su alcance para su uso?
¿Se encuentra los rociadores libre de
5
contaminantes?
¿La estación lavaojos se encuentra instalado firme
6
y sin obstaculos?
¿El flujo de agua se activa en 1 segundo: valvulas
8
individuales?
¿El controlador de lavaojos/ rostro proporciona un
9
flujo en ambos ojos?

10
¿La altura minima de chorro de agua es de 10 cm?

¿La altura adecuada para el lavaojos es de 0.83

11
cm a 1.20 m, desde el suelo hasta las boquillas?

12 ¿Se encuentra operativo la tapa de accionamiento?

¿Se encuentra las juntas y accesorios libre de

13

LAVAOJOS DE
fugas ?

14 ¿Se encuentra óptimo el nivel del agua ?

15 ¿La tarjeta de inspección esta en buen estado? EMERGENCIA