3ER PARCIAL ANATO

CARA
Fosas nasales y Cavidad oral: NARIZ FOSAS NASALES Y SENOS PARANASALES.

• Las fosas nasales corresponden, a la primera porción de las vías respiratorias superiores.

• Se localizan por debajo de la fosa craneal anterior, lateralmente se relacionan con las órbitas. Por debajo, se
relaciona con la cavidad bucal.
Las fosas nasales se encuentran formadas por

• La nariz (cartilaginosa y ósea)

• Fosas nasales propimamente dicho (macizo facial)

Constitución anatómica:

Esqueleto (óseo y cartilaginoso)

Capa muscular

Revestimiento externo, Revestimiento interno.

• Límites de la nariz y de la cavidad nasal

• Abertura anterior: • Narinas

• Pared superior: • Huesos nasales, espina nasal del hueso frontal, lámina cribosa del hueso etmoides, cara anterior
e inferior del cuerpo del hueso esfenoides.

• Pared inferior: • Apófisis palatina del maxilar y lámina horizontal del palatino.

• Pared medial: • Tabique de las cavidades nasales: vómer, lámina perpendicular del hueso etmoides y cartílago del
tabique.

• Pared lateral: • Hueso maxilar, lagrimal, etmoides (con sus cornetes nasales superior y medio), porción vertical del
hueso palatino, cara medial de la lámina medial de la apófisis pterigoides del hueso esfenoides y el cornete nasal
inferior.

• Abertura posterior: • Coanas

• Las paredes se encuentran revestidas por mucosa nasal y la protución de los tres cornetes dan el aspecto
escalonado de la pared.

• Entre los cornetes y la pared lateral se encuentran tres espacios, denominados meatos.

• Meato superior: reciben el contenido de las celdillas etmoidales posteriores y el seno esfenoidal

• Meato medio: recibe del seno frontal, del seno maxilar y las celdillas etmoidales anteriores y medias.

• Meato inferior: el conducto lagrimal que pertenece a las vías lagrimales.

Cavidad oral
Lengua/Dientes
La Boca
• Abertura anterior del tubo digestivo de los animales, situada en la cabeza, que sirve de entrada a la cavidad bucal.
• También se aplica a toda la expresada cavidad en la cual está colocada la lengua y los dientes cuando existen.
• La boca también se la puede llamar cavidad oral o bucal.
• Está formada por:
• Labios.
• Mejillas (carrillos), su mucosa se llama yugal.
• Paladares: duro y blando.
• Lengua.
• Dientes
Los arcos dentales dividen a la cavidad bucal en dos partes.
• Vestíbulo bucal: es el espacio comprendido entre los labios y las mejillas lateralmente, y los arcos dentales
medialmente.
• Cavidad bucal propiamente dicha: es el espacio limitado anterior y lateralmente por los dientes y que se extiende
hacia atrás hasta el istmo de las fauces.
Paredes
• Pared anterior: - Labios
• Paredes laterales: Mejillas (carrillos) la mucosa se llama yugal
• Pared superior: Paladar duro
• Pared posterior: Paladar blando (velo del paladar)
• Pared inferior: Piso de la boca.
Labios
• Los labios son dos formaciones músculo– mucosas.
• Están cubiertos externamente por piel, e internamente por una membrana mucosa, que se continúa con la cavidad
oral, revistiéndola.
• Los labios son dos: uno superior y otro inferior.

• El plano muscular comprende al orbicular de la boca y fibras musculares que se asocian a él.
Recordar:
• Hay un solo músculo que cierra el orificio de la boca, que es el músculo orbicular de la boca. Todos los demás son
dilatadores.
• La capa submucosa que contiene a las glándulas labiales (glándulas salivales menores).
Vascularización de los labios:
• Arterias labiales, originadas de las arterias faciales.

Nervios:
• Motores: nervio facial.
• Sensitivos: nervio maxilar (nervio infraorbitarior) o del nervio mandibular (nervio mentoniano).
Mejillas (carrillos)
Están constituidos por tres planos: cutáneo, muscular, y mucoso.
• La piel es fina, y muy vascularizada.
• Hay una capa adiposa importante “cuerpo adiposo de la boca” que rellena la región llamada antiguamente como
bola adiposa de Bichat.
• La capa muscular, está constituida por el músculo buccinador, que tiene forma cuadrilátera, inervado por el facial. •
Este músculo está atravesado por el conducto parotídeo.
Paladar duro
• El paladar duro está formado por porciones de 4 huesos:
• Dos maxilares superiores.
• Dos palatinos.
Paladar blando (velo del paladar)
El paladar blando forma un tabique entre la boca y la nasofaringe. Es una formación fibromuscular tapizado por
mucosa.
Anatómicamente constituido por:
Aponeurosis palatina.
Músculos Elevador del velo del paladar.
Músculo tensor del velo del paladar. Músculo palatogloso. Músculo palatofaríngeo. Músculo de la úvula.
Forma un arco que comunica a la boca con la orofaringe, denominado fauces. Suspendida en este arco, se encuentra
la úvula.
Piso de la boca
La cavidad bucal está separada de las regiones cervicales subyacentes por el músculo milohioideo. (músculo
suprahioideo).
Dientes
• Los dientes son estructuras de tejido mineralizado que comienzan a desarrollarse desde la vida embrionaria, e
inician su erupción en los primeros seis meses de vida, los cuales ayudan al proceso de la masticación de los
alimentos para una buena digestión. El diente realiza la primera etapa de la digestión.}

Lengua
• La lengua es una estructura muscular cubierta por una membrana mucosa.
• Funcionalmente la lengua sirve tanto en la masticación (posicionando la comida en los dientes), como para la
deglución y el habla.
• La lengua posee dos partes.
• Un anterior móvil.
• Una posterior más fija, lo que se denomina raíz de la lengua.
• La lengua está constituida anatómicamente por:
• Un armazón osteofibroso. • Numerosos músculos.
• Revestimiento mucoso.
Armazón osteofibroso
• Hueso hioides.
• Aponeurosis lingual.
• Tabique lingual
Músculos de la lengua (no hace falta aprendérselos)
1. Músculo longitudinal superior [lingual] ( impar y mediano).
2. Geniogloso.
3. Hiogloso. 6. Longitudinal inferior.
4. Condrogloso.
5. Estilogloso. 7. Transverso de la lengua.
Vascularización e Inervación
8. Vertical de la lengua.
• Las arterias linguales, cada una de ellas da ramas linguales dorsales, una arteria sublingual, y la arteria lingual
profunda. 9. Palatogloso.
• La sensibilidad general de la mucosa lingual y la sensibilidad propioceptiva de los músculos de la lengua se da por
cuatro nervios.
• Nervio trigémino
• Nervio facial
• Nervio glosofaríngeo
• Nervio vago.
La lengua posee elevaciones llamadas papilas, que son de tres tipos: caliciformes, fungiformes y filiformes
Glándulas salivales
• Son tres pares de glándulas.
1.Parótidas. • Submaxilares. • Sublinguales.
• Secretan 1 litro de saliva por día.
• Su secreción sirve para la preparación del alimento para ser ingerido, porque contiene enzimas.
Parótida
• Son de las más grandes.
• Están situadas entre la piel y el músculo masetero, por debajo y delante del conducto auditivo externo. • Produce
saliva de tipo acuoso o seroso (no mucoso).
• Drenan en la boca (segundo molar superior) por los conductos parotídeos o de Stenon.
Glándulas submandibulares.
• Producen saliva mucosa y serosa (enzimas).
• Se ubican por debajo del maxilar inferior (ángulo del maxilar).
• Los conductos de las glándulas submaxilares (conductos de Wharton), desembocan a lado del frenillo de la lengua.
Glándulas sublinguales.
• Son las más pequeñas.
• Se encuentran por delante de las glándulas submaxilares.
• Producen saliva del tipo mucosa.
• Sus conductos de drenajes se llaman: conductos de Rivinus.
Cuello visceral
•Parte más estrecha y delgada de un cuerpo, especialmente si es redondo.
• El cuello es una región muy compleja.
• Tan solo son 27 músculos que le dan forma y funcionalidad al cuello. Claro sin contar con los músculos faríngeos, y
laríngeos. • Grandes vasos surcan esta región
• : carótidas, arterias vertebrales, las venas yugulares.
• Encontramos nervios craneales • Plexo cervical. • Plexo braquial con sus raíces y troncos.
• El cuello se extiende desde la cabeza en su región superior hasta el tórax y los hombros en su región inferior. • Su
límite superior lo constituye la mandíbula y la región posterior del cráneo.
• La parte posterior del cuello se encuentra a un nivel más elevado con respecto a la anterior.
• El límite inferior del cuello se extiende desde el reborde superior del esternón, a lo largo de la clavícula y sobre el
acromión adyacente.
• En la región posterior el límite inferior del cuello se encuentra delimitado desde el acromion y la apófisis espinosa
de C7.

Compartimentos:

• El compartimento vertebral
contiene las vértebras cervicales y
los músculos posturales.

• El compartimiento visceral
contiene a las tiroides,
paratiroides, timo, y partes del
aparato respiratorio y digestivo.

• Dos compartimentos vasculares

que contiene los vasos sanguíneos
principales y el nervio vago,
frénico, plexo braquial y cervical.
Cuello parietal

• Plano lateral

• Platisma (VII)

• Esternocleidomastoideo (XI –C2) Región anterior

• Prevertebrales (ramas anteriores del plx cervical c1 a

c4)

• Recto anterior mayor de la cabeza • Recto anterior

menor de la cabeza • Largo del cuello
Suprahioideos
• Digástrico (VII –V3) • Estilohioideo (VII) • Milohioideo (V3) • Geniohioideo (XII) •
Infrahioideos • Esternocleidohioideo (AC) • Omohioideo (AC) • Esternotiroideo (AC) • Tirohioideo (XII)
• Escaleno anterior (Px Cerv) • Escaleno medio (Px Cerv) • Escaleno posterior (Px Cerv).
PAQUETE VASCULONERVIOSO
ELEMENTOS CONSTITUTIVOS
Región suprahioidea:
• Arteria carótida interna • Vena yugular interna • Nervio vago
Región infrahioidea
• Arteria carótida común • Vena yugualar interna • Nervio vago.

CUELLO VISCERAL
• Tráquea.
• Esófago.
• Faringe.
• Laringe.
• Glándula tiroides.
• Glándulas submaxilares
FARINGE Y LARINGE

FARINGE

• Es una estructura hemicilíndrica compuesta por músculos y fascias que se unen por arriba a la base del cráneo y se
continúa por abajo con el esófago.

• Las paredes del semicilindro se encuentran unidas a las márgenes laterales de las cavidades nasales, la cavidad oral
y la laringe se abren en la zona anterior de la faringe y el esófago se abre inferiormente.

LARINGE

• Un órgano sumamente complejo, compuesto por cartílagos, unidos entre sí por ligamentos, membranas.
Movilizados por una maquinaria muscular.

• Estos músculos forman los pliegues vocales que producen el sonido.

• La laringe es un órgano impar, simétrico, superficial, por lo tanto palpable en una inspección clínica.

• Situada en la parte mediana y anterior del cuello.

• Ubicada por debajo del hueso hioides y de la lengua.

• Mide aproximadamente 4,5 cm de alto, 4 de ancho y 3,5 cm de espesor.

• En el hombre es más ancha.

COMPONENTES ANATÓMICOS

• Cartílagos.

• Articulaciones y elementos ligamentarios.

• Musculatura.

• Mucosa propia de la laringe.

CARTÍLAGOS PRINCIPALES

• Cartílagos aritenoideos (2). • Cartílago tiroides. • Cartílago cricoides. • Epiglotis.

 MUSCULATURA LARÍNGEA

• Los músculos laríngeos se los puede dividir en

dos grandes grupos.

• Músculos intrínsecos.

• Músculos extrínsecos.

GLÁNDULA TIROIDES
• Es una glándula neuroendocrina, situada justo debajo del cartílago cricoides y sobre la tráquea.
• Pesa entre 15 y 30 gramos en el adulto, y está formada por dos lóbulos en forma de mariposa a ambos lados de la
tráquea, ambos lóbulos unidos por el istmo.
• La glándula tiroides regula el metabolismo del cuerpo, es productora de proteínas y regula la sensibilidad del
cuerpo a otras hormonas.
GLÁNDULA PARATIROIDES
• Son glándulas endocrinas situadas en el cuello, generalmente localizadas en los polos de la glándula tiroides.
• Producen la hormona paratiroidea o parathormona (PTH).
• Por lo general, hay cuatro glándulas paratiroides, dos superiores y dos inferiores, pero de forma ocasional puede
haber cinco o más.

Tórax
La caja torácica no es una estructura rígida, sino que los músculos y articulaciones le dan una flexibilidad importante
para poder cumplir en una de sus principales funciones que es participar en la mecánica ventilatoria y colaborar en la
ventilación.
Este se encarga de darle protección al corazón y a los pulmones.
Paredes del tórax
Formado por:
• Esternón
• Columna vertebral torácica: formada por 12 vertebras y por sus respectivos discos intervertebrales.
• Costillas: 12 pares
Esternón
Es un hueso plano, que presenta tres sectores: manubrio, cuerpo y apófisis xifoides, es impar, simétrico y medio.Es
un hueso que se puede distinguir y palpar.
El manubrio esta formado por una escotadura yugular en la parte superior, a los lados tiene dos superficies
articulares, una para la clavícula y una para el primer cartílago costal. Luego tenemos el cuerpo que se va a extender
entre e n manubrio y el apéndice xifoides, en su cara anterior presenta una serie de líneas trasversales que forman
las soldaduras de las distintas piezas óseas que formaban el esternón primitivo, en sus bordes tiene escotaduras que
es donde van a insertarse los cartílagos costales (superficies articulares). En la unión del manubrio con el cuerpo, se
forma un ángulo llamado “ángulo del esternón (antiguamente ang de luis)” y en este se inserta el segundo cartílago
costal y este ángulo nos permite contar las costillas mediante su palpación.

Columna vertebral
Las 12 vertebras torácicas son otro componente de las paredes del torax, estas articulan con las costillas.
El cuerpo de la vertebra torácica presenta 2 carillas para la costilla:
Carilla costal superior y carilla articular inferior, pero también presenta una tercer carilla costa transversa que son las
apófisis transversas.
Costillas
Son huesos planos de forma alargada, son 12 pares y junto con los cartílagos forman los ARCOS COSTALES.
Power de clase

• Las vísceras intratorácicas se encuentran encerradas por la parrilla costal, por lo tanto, son impalpables

Esqueleto

-Espacio irregular comprendido entre una y otra pleura y que divide el pecho en dos partes laterales.

DEFINICIÓN:

¡ El mediastino es el espacio comprendido entre las dos regiones pleuropulmonares derecha, e izquierda.

¡ Este espacio contiene órganos importantísimos:

¡ El pericardio. ¡ Bronquios

¡ Esófago.
¡ Corazón.
¡ Nervios.
¡ Grandes vasos.
¡ Ganglios linfáticos.
¡ Tráquea

LÍMITES DEL MEDIASTINO

¡ Por delante: ¡ Cara profunda del esternón y de los cartílagos costales.

¡ Por detrás: ¡ Cara anterior de la columna dorsal.

¡ A los lados: ¡ Pleuras mediastínicas derecha e izquierda.

¡ Inferior: ¡ Diafragma.

¡ Superior: ¡ Plano transversal que pasa por la primera costilla y el disco intervertebral que separa la séptima cervical
de la primera dorsal.

¡ Se lo divide mediante un plano horizontal que va desde el ángulo esternal, hasta la cara inferior de la 4º vértebra
torácica. Esto lo separa en un mediastino superior y un mediastino inferior.

¡ La presencia del corazón en el mediastino inferior diferencia:

¡ Un mediastino anterior: entre el cuerpo del esternón y el pericardio.

¡ Un mediastino medio: contiene el pericardio, el corazón y las estructuras ubicadas delante del plano de bifurcación
traqueal.

¡ Un mediastino posterior: ubicado entre la división traqueal y la columna vertebral.

¡ Es un conducto semirígido, fibromuscular, cartilaginoso.

¡ Es la continuación de la laringe y termina por abajo bifurcándose en dos bronquios: bronquio principal derecho e
izquierdo.
La tráquea tiene forma de cilindro aplastado en su parte posterior, donde es plana y musculofibrosa, ligeramente
convexa.
En su tercio superior tienen la impronta del lóbulo izquierdo de la tiroides y de debajo de esta la impresión de la
aorta.
Se origina en el cuello a nivel de la sexta vértebra cervical.
Su terminación se proyecta adelante en el ángulo esternal, unión del manubrio con el cuerpo esternal, hacia atrás en
el disco intervertebral entre T4 y T5.
BIFURCACIÓN TRAQUEAL: CARINA TRAQUEAL

GENERALIDADES
¡ Los pulmones, derecho e izquierdo, están situados en el tórax, a los lados del mediastino.
¡ El peso absoluto es de alrededor de 600 gramos el derecho y 500 gramos el izquierdo.
¡ El color normal es rosado claro (en el niño), pero luego se va impregnando de polvo y oscureciéndose.
¡ El tejido pulmonar es fláccido y elástico
¡ Los pulmones tienen ¡ Tres caras: costal mediastínicas, y diafragmáticas.
¡ Un vértice. ¡ Dos bordes: anterior e inferior.
¡ Una base o circunferencia inferior.

¡ El pulmón derecho
presenta dos fisuras una oblicua y otra horizontal, que lo divide en tres lóbulos.
¡ El pulmón izquierdo presenta una sola fisura oblicua que lo divide en dos lóbulos.
¡ En la cara mediastínica se encuentra el hilio pulmonar , que es una depresión, en el lado derecho, tiene forma
rectangular, y en el lado izquierdoSEGMENTACIÓN
tiene forma másBRONCOPULMONAR
redondeada.

PLEURA
¡ Del griego que significa costilla, costado, son unas membranas serosas que envuelven los pulmones y tapizan las
paredes de la cavidad pleural.
¡ Cada pleura forma un saco membranoso cerrado (cavidad pleural) que se interpone entre el pulmón respectivo y
las formaciones anatómicas que lo rodean.
¡ El mesodermo que recubre la parte externa del pulmón evoluciona para convertirse en pleura visceral. La hoja
somática del mesodermo que cubre la pared del cuerpo desde adentro se transforma en la pleura parietal.
¡ El espacio que queda entre las pleuras parietal y la visceral es la cavidad pleural
¡ Cada pleura está compuesta por dos hojas continuas.
¡ Pleura visceral, que tapiza íntimamente la superficie pulmonar.
¡ Pleura parietal, que cubre la pared de la cavidad donde se halla el pulmón.
¡ Las dos hojas se continúan una con la otra a nivel de la raíz pulmonar y del ligamento pulmonar.
¡ Entre las dos pleuras hay una cavidad de escaso volumen : cavidad pleural, que contiene líquido seroso a baja
presión (vacío pleural) que adosa las dos hojas perfectamente.
CORAZON
Ubicación del corazón
-UBICADO ENTRE AMBOS PULMONES, RODEADOS POR SUS
PLEURAS.
•POR ENCIMA DEL DIAFRAGMA.
•POR DELANTE DE LA COLUMNA VERTEBRAL.
•SE PROYECTA EN EL SEGMENTO COMPRENDIDO ENTRE LA 4TA Y 8VA APÓFISIS ESPINOSA DE
LAS VÉRTEBRAS TORÁCICAS.
- EL CORAZÓN SE SITÚA EN LA LÍNEA MEDIA.
* SE DESARROLLA PRINCIPALMENTE EN EL LADO IZQUIERDO Y LIGERAMENTE EN EL LADO
DERECHO.
SU FIJEZA SE DEBE EN GRAN PARTE A LOS GRANDES VASOS QUE SALEN O ENTRAN EN ÉL.
•POR LA VENA CAVA INFERIOR Y EL DIAFRAGMA.
POR INTERMEDIO DEL PERICARDIO, ESTÁ UNIDO A LAS DIFERENTES ESTRUCTURAS DE LA
PARED TORÁCICA O DEL MEDIASTINO.
SUS CARAS. Y BORDES SON:

CARA ANTERIOR O ESTERNOCOSTAL.

CARA INFERIOR O DIAFRAGMÁTICA.

CARA PULMONAR IZQUIERDA.

CARA PULMONÄR DERECHA

VÉRTiCE

BASE.
SU SUPERFICIE ANTERIOR CUBIERTA POR LOS PULMONES
BORDES
CONTENIDOS EN LAS CAVIDADES PLEURALES.
EL CORAZÓN SE DESCRIBE ACTUALMENTE, COMO SI FUERA UNA PIRÁMIDE,
LA BASE FORMADA POR LA UNIÓN DE LAS AURÍCULAS, LOS VENTRÍCULOS Y LAS GRANDES
ARTERIAS.
EL VÉRTICE SE EXTIENDE HACIA LA PARTE IZQUIERDA DEL HIPOGASTRIO
Cavidades cardiacas
Atrio derecho (aurícula derecha)
En su configuración externa vemos la llegada de la vena cava superior y vena caba inferior. También llega la
vena seno coronario.
Fosa abal: es el resabio de la comunicación inter auricular que teníamos en el útero de nuestra madre del
desarrollo.
Atrio izquierdo
Cavidad muy importante, esta formada principalmente por la llegada de las 4 venas pulmonares que van a
ser los vasos venosos que forman la pared de esta aurícula.
-sus paredes son lisas y uniformes.
Ventana oval: es una fosa ovalal transiluminada. Es permeable su foramen y nos permite pasar una sonda
desde la derecha a la izquierda.
Se la conoce como la mochila del corazón ya que es la única articulación que no se apoya en el diafragma.
Una relacion super importante es la relacion con el esófago, el esófago que estaba acompañando a la
tráquea, una vez que la tráquea se bifurca se pone en contacto directo con la pared posterior auricular.
Ventrículo derecho
Tiene forma de pirámide irregular, cuyo eje mayor esta dirigido hacia abajo adelante y la izquierda.
Llega la vena cava superior y inferior
Los pilares, o bandas musculares denominados pilares carnosos, los mas importantes son las cuerdas
tendinosas que se insertan en las valvas de las válvulas.
• VÁLVULA TRICÚSPIDE: ES UN EMBUDO BLANCO, NACARADO, QUE SE INTRODUCE EN EL VENTRÍCULO
DERECHO.
• TRES VALVAS SON LAS QUE LO CONFORMAN.
• VALVA ANTERIOR: ES LA MAS AMPLIA Y CUADRILATERA, RECIBE LAS CUERDAS TENDINOSAS DEL
MÚSCULO PAPILAR ANTERIOR.
• VALVA POSTERIOR: SE INSERTA SOBRE LA PARTE POSTERIOR E INFERIOR DEL ANILLO.
• VALVA SEPTAL: ES PEQUEÑA, SE INSERTA EN EL TABIQUE INTER VENTRICULAR A LA ALTURA DE LA
PORCIÓN MEMBRANOSA. A ESTA INSERCIÓN SIGUEN ATRÁS Y ARRIBA EL SISTEMA DE CONDUCCIÓN EL
FASCÍCULO AURICULO-VENTRICULAR.
•ORIFICIO DEL TRONCO PULMONAR.
SE ENCUENTRA EN LA "PORCIÓN DE SALIDA" (TRACTO DE SALIDA) DEL VENTRÍCULO DERECHO
ESTA PRÓXIMO A LA PARED ANTERIOR DEL VENTRÍCULO, COMPRENDE UNA PORCIÓN VENTRICULAR Y EL
ORIFICIO ARTERIAL PROPIAMENTE DICHO EL ORIFICIO DEL TRONCO PULMONAR PRESENTA LAS VALVAS
SEMILUNARES (SIGMOIDEAS PULMONARES).
CONSTITUIDAS POR TEJIDO FIBROSO SON TRES: ANTERIOR, DERECHA E IZQUIERDA
Ventrículo izquierdo
• MUY DIFERENTE AL VENTRÍCULO DERECHO.
• EL ESPESOR DE SUS PAREDES ES MAYOR.
• SU ORIFICIOS DE ENTRADA Y SALIDA ESTÁN MUY PRÓXIMOS ENTRE SÍ.
• Es CIRCULAR EN SU CORTE.
• SE DISTINGUEN TRES PAREDES:
• PARED LATERAL O IZQUIERDA.
• PARED INFERIOR O DIAFRAGMÁTICA.
• PARED MEDIAL, SEPTAL O INTEVENTRICULAR.
• LA VÁLVULA SE DENOMINA MITRAL (VESALIO) O BICÚSPIDE.
DEBIDO A SU FORMA, Y POR UN CONJUNTO DE MÚSCULOS PAPILARES Y DE CUERDAS TENDINOSAS.
VÁLVULA MITRAL: TIENE FORMA DE CONO TRUNCADO QUE SE INSERTA EN EL ANILLO FIBROSO
AURICULOVENTRICULAR IZQUIERDO.
• VALVA ANTERIOR (MAYOR) ES ANTERIOR Y DERECHA. SE INSERTA EN LA PARTE AÓRTICA DEL ANILLO
FIBROSO, SOBRE SU TRÍGONO FIBROSO IZQUIERDO Y SOBRE EL TABIQUE INETEAURICULAR.
VALVA POSTERIOR (MENOR), ES POSTERIOR E IZQUIERDA. SE INSERTA EN EL TRIGONO FIBROSO DERECHO Y
EN EL FILUM CORONARIO IZQUIERDO.
Esqueleto fibroso del corazón
• ESTE COMPLEJO ARMAZÓN FIBROSO DE COLÁGENO DENSO CONSTITUYE CUATRO ANILLOS FIBROSOS
QUE RODEAN LOS ORIFICIOS DE LAS VALVAS, LOS TRIGONOS FIBROSOS DERECHO E IZQUIERDO Y LAS
PORCIONES MEMBRANOSAS DE LOS TABIQUES INTERATRIAL E INTERVENTRICULAR.
• FUNCIONES:
MANTIENE PERMEABLES LOS ORIFICIOS DE LAS VALVAS ATRIOVENTRICULARES Y SEMILUNARES E IMPIDE SU
DISTENSIÓN EXCESIVA POR EL VOLUMEN DE SANGRE.
PROPORCIONA LA INSERCIÓN PARA LAS VALVAS Y CÚSPIDES DE LAS VALVAS.
• PROPORCIONA INSERCIÓN PARE EL MIOCARDIO QUE CUANDO SE DESARROLLA FORMA UNA BANDA
CONTINUA DE MIOCARDIO VENTRICULAR.
• FORMA UN AISLANTE ELÉCTRICO AL SEPARAR LOS IMPULSOS DESDE LOS ATRIOS Y LOS VENTRÍCULOS
CONDUCIDAS
Banda miocardica
Disposición del miocardio y del esqueleto fibroso del corazón.
• LA DISPOSICIÓN HELICOIDAL (ESPIRAL DOBLE) DEL MIOCARDIO.
CUANDO SE SECCIONA EL MIOCARDIO SUPERFICIAL A LO LARGO DEL SURCO
INTERVENTRICULAR ANTERIOR, Y SE DESPEGA COMENZANDO POR SU ORIGEN EN EL ANILLO FIBROSO DEL
TRONCO PULMONAR SE EVIDENCIAN LAS GRUESAS ESPIARLES DOBLES DE LA BANDA MIOCÁRDICA
VENTRICULAR.
Válvula aórtica
• ESTÁ SITUADO ADELANTE ARRIBA Y A LA DERECHA DEL ORIFICIO AURICULO VENTRICULAR IZQUIERDO
• SU FORMA ES CIRCULAR.
• ESTA PROVISTA POR TRES VÁLVULAS SEMILUNARES, POSTERIOR DERECHA E IZQUIERDA. MÁS GRUESAS
QUE LAS PULMONARES.
• PRESENTAN EN SU BORDE LIBRE EL NÓDULO DE LAS VALVAS SEMILUNARES (CUERPOS DE ARANCIO).
• SE FORMAN LOS SENOS AÓRTICOS (DE VALSALVA).
• EN LOS SENOS DERECHO E IZQUIERDO SE ABREN LOS ORIFICIOS DE LAS ARTERIAS CORONARIAS DERECHA
E IZQUIERDA.
Irrigación arterial del corazón

Dominancia cardiaca
¿Quién irriga la cara diafragmatica?
Esta carga diafrag. Es muy importante porque es el sector mas voluminoso, en sentido muscular.
Drenaje venoso

Sistema de conducción cardiaco

INERVACIÓN EXTRÍSNECA DEL CORAZÓN, TIPOS DE FIBRAS QUE INERVAN AL CORAZÓN
• EL DESARROLLO DEL CORAZÓN ES INDEPENDIENTE A LOS NERVIOS QUE SE RELACIONARÁN CON EL
CORAZÓN.
• TRES TIPOS DE FIBRAS INERVAN AL CORAZÓN:
• FIBRAS SIMPÁTICAS (ADRENÉRGICAS) DERIVADAS DE LA CRESTA NEURAL DEL TRONCO.
• FIBRAS PARASIMPÁTICAS (COLINÉRGICAS) DERIVA DEL COMPONENTE CARDÍACO DE LA CRESTA NEURAL
CRANEAL (NERVIO VAGO).
• FIBRAS SENSITIVAS SE ORIGINAN EN EL ECTODERMO DE LAS PLACÓDAS (PLACADOA NODOSA)
CONCEPTO DEL SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDÍACO
El sistema de conducción cardíaco humano es un conjunto de fibras especializadas en producir y transmitir
impulsos eléctricos de forma ordenada a la masa muscular del corazón.

El objetivo, es para que dicha contracción produzca un movimiento continuo de la masa sanguínea en todo
el cuerpo.

• EL LATIDO CARDÍACO NORMAL ES EL RESULTADO DE UN SISTEMA COMPLEJO DE MARCAPASOS INTERNOS

Y DE UN SISTEMA DE CONDUCCIÓN QUE DISTRIBUYE RÁPIDAMENTE EL ESTÍMULO CONTRÁCTIL A TODO EL
CORAZÓN.

Este sistema esta formado por un nodo o nódulo sinoatrial, sinoauricular. Que se encuentra en la parte
externa de la aurícula derecha, precisamente en la base de la llegada de la vena caba superior, desde este
nodo se desprenden ramas intermodales que son las que son las anterior, posterior y superior que se
ubican dentro de la aurícula derecha y un fascículo intraarterial o un auricular que va a buscar la auricula
izquierda, los haces internodales anterior, medio y superior, contactan al siguiente nodo que es en
nodoauriculoventricular y este es el lugar donde se produce el retraso de la actividad eléctrica del corazón,
inmediata mente este nodo genera un haz, que es el haz de gis que atraviesa la parte membranosa del
tabique ventricular y genera dos haces, un haz derecho o rama derecha y una izquierda que se van a
distribuir dentro del musculo conectándose con una red de células, llamadas red de purquinge y que son
las encargadas de estimular a las otras fibras cardiacas.
ABDOMEN SUPRA MESOCOLICO. Parte 1
Abdomen división topográfica del abdomen

Supra mesocolon
•El abdomen anterior y más superficial, se puede dividir en dos regiones: supramesocólica e
inframesocólica.
¿Pero que estructura es l referencia para esta división?

• El mesocolon transverso:

-Es una membrana horizontal inserta transversalmente en la pared dorsal del

abdomen a la altura del duodeno y a la cabeza del páncreas, que va desde la
curvatura mayor del estómago y el colon transverso (epiplón gastrocólico).

Órganos supraneso olí o

. Esófago
• Hígado
• Estómago
• Vesícula biliar
• Duodeno
• Bazo
• Páncreas

Esófago
• Es un órgano muscular que se comunica por arriba con la faringe, y por debajo con el estómago.
• Por ello tiene tres porciones:
• Esófago cervical.
• Esófago torácico.
• Esófago abdominal.
Es un órgano que se va a trasladar desde la 5ta vertebra abdominal, tomando relacion en un primer
momento con la laringe y después con la tráquea y por detrás con la columna vertebral.
Para abandonar la porción cervical y tener una porción torácica a la cual va a encontrarse en relacion
directa con la tráquea, después va a tener relacion directa con el corazón (con la aurícula o atrio izquierdo),
luego de atravesar el tórax va a atravesar el diafragma formando una entrada en este musculo que es el
iatoesofagico diafragmático para formarse en esófago abdominal.
Esófago abdominal
•El esófago abdominal es la porción corta y distal del esófago, localizada en la cavidad abdominal.
• Pasa por el pilar derecho del diatragma, habitualmente a nivel de T10, hasta conectarse con el cardias del
estómago
Estómago
•El estómago es la porción mas dilatada del tubo digestivo y tienen forma de J.
. Situado entre el esófago abdominal y el intestino delgado, está en las regiones del abdomen, epigástrica,
umbilical e hipocondrio izquierdo.
•El estómago se divide en cuatro regiones:
•El cardias. •Porción pilórica.
•El fundus. .También posee dos
•El cuerpo gástrico. curvaturas: MAYOR Y MENOR
Intestino delgado
•El intestino delgado se ubica desde el esfínter pilórico hasta la válvula cólica.
. Mide aproximadamente 7 metros.
. Sus porciones son
• Duodeno.
• Yeyuno.
• Ileon.
Duodeno
El duodeno posee cuatro porciones, tiene forma de C
En la segunda porción desembocan el conducto colédoco (bilis) y el conducto pancreático principal (jugo
pancreático).

Páncreas
•El páncreas es una glándula racimosa, que se encuentra en el abdomen.
. Estructuralmente es análogo a las glándulas salivales.
•Posee dos porciones funcionales.
• Páncreas endocrino.
• Páncreas exocrino.
• La secreción exocrina es el jugo pancrático que se vierte por el conducto pancreático principal o de Wirsung y por
un conducto pancreático secundario o de Santorini, y estos termina volcando este jugo en la segunda porción del
duodeno.
.El páncreas tiene la forma de un prisma irregular, se puede dividir su estructura en una cabeza, un cuerpo, una
delgada constricción llamada cuello, y la extremidad llamada cola del páncreas.
• Se sitúa transversalmente en la parte posterior del abdomen, por detrás de la región epigástrica y el hipocondrio
izquierdo.
. Su longitud varía entre los 12.5 y 15 centímetros
. Su peso es de 60 a 100 gramos.

Bazo
•El bazo se encuentra situado principalmente en el hipocondrio izquierdo, pero su extremidad superior se extiende
dentro de la región epigástrica.
-Se encuentra en estrecha relación con el fundus del estómago y el diafragma.
-Tiene una consistencia friable, se encuentra muy vascularizado, y su color varía en un púrpura oscuro.
Hígado
• El hígado es una gran glándula dentro del cuerpo.
• Posee secreciones internas y externas.
• La externa, es la bilis, que tiene como función ser el detergente del aparato digestivo. Esta es volcada por los
conductos biliares externos en la vesícula biliar, donde es reservada para usarla en el momento adecuado.
• Las secreciones internas se relacionan con el metabolismo de los carbohidratos, lípidos, proteínas, etcétera
• Síntesis de componentes sanguíneos.
• El hígado se encuentra situado en el lado derecho y superior de la cavidad abdominal.
• Ocupa el hipocondrio derecho y gran parte del epigastrio.
• En el hombre puede llegar a pesar 1,6 kgs y en la mujer 1,4 kgs
-Posee dos lóbulos grandes: lóbulo derecho y lóbulo izquierdo. Y dos lóbulos mas pequeños, el caudado y el cuadrado
(estos dos incluidos en el lóbulo izquierdo).
Pedículo hepático:
Arteria hepática
propia Conducto
hepático
Vesícula biliar
• Es una bolsa que se encuentra en la cara inferior y anterior del higado
Vena porta
• Se aloja en una fosa entre el lóbulo derecho y el cuadrado
• El extremo redondeado se llama fondo de la vesícula biliar, es el que sobresale del borde hepático inferior.
. La parte principal en la fosa es el cuerpo de la vesícula biliar
•La parte mas estrecha se denomina cuello de la vesícula biliar.
Vía biliar extrahepática
•Ella recibe la bilis desde el conducto hepático a través del conducto cístico.
-El conducto cístico + el conducto hepático común forma el conducto colédoco.
-Este conducto colédoco desembocará junto con el conducto pancreático principal en la segunda porción del
duodeno, formando parte de la papila duodenal mayor.
Piso pelviano y periné
Pelvis: región formada óseamente por lo que son los coxales y el sacro coxis unido por articulaciones,
vemos que en el estrecho inferior o en lo que denominamos pelvis verdadera, queda un hueco, ese hueco
obviamente vamos a tener que poder cerrarlo porque ese va a ser el piso que va a contener a todas las
vísceras pelvianas y abdominopélvicas, en las paredes de la pelvis es conformada básicamente por la unión
de estos huesos (los dos coxales lateralizados, el sacro y el coxis en la parte posterior y la unión de la
porción anterior del coxal que son los sacros a través de la sínfisis pubiana) también vimos que varios
ligamentos están asociados a el cierre y la unión de estos huesos y que forman parte de las distintas
regiones de la pelvis, por lo tanto los forámenes óseos que quedan tanto en la parte inferior como en la
parte superior van a estar cerrados o contenidos, en la parte inferior vamos a ver que se cierra con una
serie de músculos, mas allá de las membranas y los ligamentos que encontramos en las escotaduras ciáticas
que terminaban de cerrar parcialmente a este hueco, los músculos que cierran se conocen como diafragma
pelviano.

Diafragma pelviano: forma parte del piso de la cavidad pelviana y esta conformado por una serie de
músculos, principalmente elevado del ano y vamos a ver unos músculos que son los lateralizados que son
los coxígeos(isquion coxígeos) todos estos cubiertos por fascias y estas son las que van a permitir darle
contención a estos planos musculare, músculos que lo forman:

Diafragma pelviano:

• Elevador del ano: es un musculo con una masa muscular plana que esta formada por diferentes fibras que
van a formar porciones de este musculo al cuales nosotros vamos a denominar:

• Iliococcígeo Estos son músculos que forman parte de estos de este musculo elevador del ano. Esta masa antero
lateral que se extiende desde la pared anterolateral del pubis y va a ir hacia atrás justamente en busca
• Pubococcígeo del coxis y del recto, lo que hacen es bordear a lo que es el foramen que va a lo que es el foramen que
va a permitir contener y sostener el recto
• Puborrectal
En la imagen podemos ver como esta masa muscular van a formar
ese cierre en la parte inferior.

En la parte anterior de estos músculos nos queda como una brecha o

un hiato muscular al que denominamos hiato urogenital estos
músculos no cierran completamente al piso pelviano, sino que va a
dejar un espacio para que una serie de músculos que van a formar
parte a lo que corresponde al periné, terminen de darle contención y
ser parte de los esfínteres que van a contener y van a ser parte de los
órganos externos y la parte urinaria

• Coxígeos (Isquiococcígeo): está ubicado por detrás sobre el musculo elevador del ano, este musculo tiene
una forma triangular, muy parecido al musculo piramidal o piriforme (el que salía desde la cara anterior del
sacro a la región glútea y permitía nosotros pudiésemos dividir a la región glútea en supra piramidal e infra
piramidal) este musculo coxígeo que se inserta en la espina ciática en la cara profunda del ligamento sacro
espinoso y que va a tener una porción posterior que va a formar parte de la fascia pelviana parietal y de la
fascia obtural.

Piel Periné : el periné como una región topográfica mas superficial, que va a estar en contacto con la piel,
es una región que vamos a tratar de discriminar estos músculos que tengan relacion con el diafragma
pelviano de aquellos músculos que van a cerrar este hiato urogenital.

•El periné es la región situada bajo el diafragma pélvico y tiene los mismos límites esqueléticos que la
salida de la pelvis:
Esto nos va a generar un rombo, que lo vamos a delimitar en
•Anterior: arco púbico y ligamento arqueado inferior dos partes una región anterior en donde va a estar contenida
toda la parte genital y urinaria llamado triángulo urogenital.
• Posterior: punta del cóxis En la parte posterior vamos a tener una región también
triangulo, al que vamos a denominar triangulo anal
• Lateralmente: ramas púbicas inferior e isquiáticas. justamente porque esta en relacion con el ano y sus
esfínteres.
La diferencia es que en el hombre los genitales están exteriorizados, pero en ambos se forma el triángulo
anal.

Triangulo anal este compuesto por:

• Aponeurosis superficial

•Aponeurosis profunda

• Fosa isquiorrectal

•Esfínter externo del ano: tiene contacto con la piel.

• Ligamento anococígeo.

Triangulo urogenital masculino y femenino:

• Los músculos de la región participan en la micción, el coito, y soporte general de la pelvis:

• Se divide en dos grupos

•Grupo superficial que ocupa el espacio perineal superficial.

•Grupo profundo que ocupa el espacio perineal profundo.

En la mujer se generan dos forámenes o dos huecos, en la parte urinaria para la uretra y otro que
corresponde a la salida de la vagina hacia lo que es la vulva en el vestíbulo bulbar

.
se encuentra constituido por órganos genitales internos y externos.

n Órganos internos: Órganos genitales externos:

• Ovarios - vulva
• Trompas uterinas
• Útero
• vagina
En la pubertad estos órganos se desarrollan y se da la ovulación y primer periodo menstrual, al primer
sangrado se le llama menarca. En este momento la mujer comienza con la llamada edad fértil o
reproductiva caracterizada por los ciclos menstruales que finalizan alrededor de los 50 años con la llamada
menopausia, el periodo que rodea a esta se llama climaterio y dura varios años ya que se van atrofiando los
órganos genitales, en esta etapa la mujer ya no puede procrear.

Ovarios
•Son dos órganos glandulares ubicados en la pelvis menor, en una depresión del peritoneo, llamada fosa
ovárica.
Están situados primitivamente en la región lumbar.
Forma ovoide.
En el 3er mes de vida comienza el descenso hasta adaptar su ubicación definitiva en la pelvis.
El ovario que esta ubicado en la fosa ovárica y esta fosa esta delimitada hacia arriba por los basos iliacos
externos, hacia abajo por los vasos umbilicales, hacia atrás por los vasos iliacos internos y por el uréter, y
adelante por la inserción parietal del ligamento ancho.
-Miden aproximadamente 3 cm alto por 2 cm ancho Peso: 5-7 gr
-Coloración blanco-rosada en la mujer adulta y gris amarillento en la menopausia
-Se ubican a cada lado del útero, por debajo y por detrás de las trompas uterinas.
Se ubican respectivamente a cada lado del útero, por debajo y por detrás de las trompas uterinas.
Medios de fijación
Estos unen al ovario a la pared lateral de la pelvis y a los otros órganos genitales internos, le dejan cierta
movilidad al ovario para que durante el embarazo pueda ascender acompañando al útero.
- Ligamento suspensorio o lumboovarico: se extiende desde el ovario hasta la pared lateral de la
pelvis. Contiene a los bazos ováricos.
- Mesoovarico: forma parte del ligamento ancho del útero.
- Ligamento del ovario o uteroovarico: es otro elemento de fijación, se extiende desde el ovario hacia
el útero.
- Ligamento tuboovarico: se extiende desde el ovario a la trompa

Vascularización:
El ovario va a estar irrigado principalmente por la arteria ovárica (es una rama de la aorta abdominal), son
dos arterias ováricas una izquierda y otra derecha que alcanzan el ovario a traves de su ligamento
suspensorio.
Va a colaborar en la irrigación del ovario la arteria uterina (rama iliaca interna o hipogástrica), que va a
llegar al ovario a través del meso ovario y va a unirse con la arteria ovárica.
La inervación del ovario va a estar dada por:
- El plexo ovárico: que esta formado por fibras del sistema nervioso autónomo.
Funciones del ovario
! Son glándulas de secreción mixta, externa e interna
• Por la secreción externa producen las células reproductoras femeninas, los óvulos (producción cíclica)
• Por la secreción interna, producen las hormonas sexuales femeninas, los estrógenos y la progesterona.
Los estrógenos y progesteronas van a a determinar el desarrollo de las glándulas genital y de las glándulas
mamarias, preparándolas para la procreación. Además, son responsables de la aparición de los caracteres
sexuales femeninos la típica distribución de la grasa y la distribución del bello pubiano en forma triangular.
Trompas uterinas
También se las llama trompas de Falopio
Son dos conductos, uno derecho y otro izquierdo. Se extienden a lo largo del borde superior de los
ligamentos anchos
•Van desde la extremidad superior del ovario al ángulo superior del útero
•Longitud: 10-12 cm
Cada trompa se divide en cuatro porciones:
-Porción uterina: situada en el espesor de la pared del útero
-Istmo: parte interna.
- Ampolla: es el sector mas dilatado, lugar donde ocurre la fecundación.
- Pabellón o Infundíbulo: forma de embudo, termina en unas pequeñas lengüetas llamadas Fimbrias
Medios de fijación
• Continuidad con el útero
• Mesosálpinx (forma parte del ligamento ancho del útero)
• Ligamento Tuboovárico, conecta el infundíbulo con el ovario.
A pesar de todas estas fijaciones, las trompas uterinas siguen siendo móviles, lo que es fundamental para
poder acompañar el crecimiento y el desplazamiento del útero durante el embarazo.
Vascularización:
Las trompas van a estar irrigadas por las arterias tubáricas, la arteria tubárica interna o medial (es una
rama de la uterina) y la arteria tubárica externa (es una rama ovárica).
Con respecto a su inervación:
- Plexo úterovaginal (posee inervación simpática).
- Nervios esplácnicos de la pelvis (inervación para simpática).
Función
• El pabellón o infundíbulo capta al óvulo una vez desprendido del ovario
• La ampolla es el lugar de la fecundación
• Conduce el óvulo fecundado hacia el útero.
Útero
•Es un órgano hueco, de paredes musculares gruesas, ubicado en la pelvis menor
• Forma de pera aplanada, con una base superior y un vértice inferior
En la mujer nulípara, mide aproximadamente 7 cm largo por 4 cm ancho.
• Se relaciona por delante con la vejiga, por detrás con el recto, por arriba con las asas intestinales y el
colon sigmoideo y por abajo con la vagina
• El útero se encuentra separado de la vejiga por el fondo de saco vesicouterino y del recto por el fondo de
saco recto uterino o de Douglas.
Habitualmente se encuentra en Anteversión y Anteflexión
ANTEVERSION: Es el ángulo de anteversión, es el que se forma entre el eje de la vagina y el del cuello
uterino. Es abierto hacia delante.
ANTEFLEXION: Es el ángulo de anteflexion, se forma entre el eje del cuello uterino y el eje del cuerpo
uterino. Es un ángulo abierto hacia abajo.
Que partes presenta:
• Presenta una parte superior, el Cuerpo, una parte media estrecha, el Istmo y una parte inferior, el Cuello
• El Cuerpo forma los 2/3 superiores del útero y presenta un sector de forma redondeada, el Fondo.
• El Cuello se divide en dos sectores:
- Supra vaginal
- Vaginal (se comunica con la vagina a través del orificio cervical externo).
La pared del útero está formada por tres capas:
- Endometrio (túnica mucosa interna)
- Miometrio (túnica muscular media)
- Perimetrio (túnica serosa externa)
 Medios de fijación:

LIGAMENTOS ANCHOS

• Expansión del peritoneo que se extiende desde los

bordes laterales del útero hasta la pared lateral de la

cavidad pelviana.

• En su sector superior presenta el MESOSALPINX,

porción superior del ligamento ancho y el
MESOOVAR

repliegue posterior del ligamento ancho

• En su sector inferior encontramos el

MESOMETRIO, porción basal del ligamento ancho.
CONTENIDO DE LOS LIGAMENTOS ANCHOS
En el sector superior: En el sector inferior:
• Trompas uterinas
- La arteria uterina.
• Ligamento redondo
- ureter
• Ligamento del ovario o uteroovárico
• Vasos y Nervios que acompañan a estas estructuras
LIGAMENTOS REDONDOS
• Son dos cordones que nacen en el cuerpo uterino, penetran en el ligamento ancho, recorren el conducto
inguinal y terminan en el tejido céluloadiposo del monte de Venus y labios mayores.
LIGAMENTO CARDINAL o CERVICAL TRANSVERSO
• Une el istmo y el cuello del útero a la pared lateral de la pelvis.
LIGAMENTOS ÚTEROSACROS o RECTOUTERINOS
• Nacen en el cuello uterino, contornean las caras laterales del recto y terminan en la caraanterior del
sacro.
• Contienen en su espesor el Plexo Nervioso Hipogástrico.
Fondo de saco vesicouterino Se considera también como medios de fijación:

• la inserción del útero en la vagina

• los músculos del piso de la pelvis (Diafragma Pelviano).

Vascularización:

Útero. • A. UTERINA principalmente, atraviesa la base del

ligamento del útero, llega al cuello y asciende con un trayecto
tortuoso o flexuoso a lo largo del mesometrio.

• A. OVÁRICA, son ramas del ligamento abdominal

• A. del LIGAMENTO REDONDO (rama Epigástrica que viene de

Inervación: Ilíaca Externa)
- Plexo uterovaginal: este es uno de los plexos pélvicos que se extienden hasta las vísceras pelvianas
desde el plexo hipogástrico inferior, fibras simpáticas (se origina en la medula espinar torácica
inferior y atraviesa los nervios esplácnicos lumbares) y parasimpáticas pasan a través de este plexo
(se origina en los segmentos medulares de s2 a s4 y atraviesa los nervios esplácnicos pelvicos).
Funciones
Durante la etapa fértil de la mujer el endometrio sufre una serie de modificaciones que lo preparan para
recibir a un eventual óvulo fecundado.
Si la fecundación NO ocurre, La mucosa se desintegra y mezclada con sangre se elimina al exterior
(menstruación - cada 28-32 días).
Si la fecundación ocurre, El útero recibe al óvulo fecundado, aloja al feto durante la gestación y lo expulsa,
en el momento del parto, gracias a las contracciones del miometrio.
Vagina
• Es un conducto músculo membranoso que se extiende desde el cuello del útero a la vulva
• Mide aproximadamente 8 cm de longitud, pero es muy distensible.
• Se relaciona por delante, en el sector superior, con la vejiga y en el sector inferior, con la uretra y por
detrás con el recto.
Vascularización:
• A. VAGINAL principalmente (rama Ilíaca Interna).
• A. UTERINA
• A. PUDENDA INTERNA (rama Ilíaca Interna).
Inervación: dada por el plexo uterovaginal.
Sus funciones: - es el órgano femenino de la copulación.
- Es la vía natural del parto.
Órganos intraperitoneales:
- Fondo y cuerpo del útero.
- Trompas uterinas.
- Ovarios (recordemos que es un órgano intraperitoneal no recubierto por peritoneo)
Órganos subperitoneales:
- Cuello del útero.
- Vagina.
Vulva
Es el conjunto de órganos genitales externos femeninos
ÓRGANOS GENITALES EXTERNOS
- VULVA • LABIOS MENORES
Comprende: • CLÍTORIS
• MONTE del PUBIS o de VENUS • VESTÍBULO
• LABIOS MAYORES • GLÁNDULAS ANEXAS (Vestibulares mayores y menores
Monte del pubis o de Venus
• Prominencia redondeada, formada por tejido celuloadiposo, situada por delante de la sínfisis pubiana,
recubierta de vello.
Labios mayores
. Son dos repliegues cutáneos, de aproximadamente 8 cm de longitud, que ocupan la parte externa de la
vulva, también recubiertos de vello
• Están separados de los muslos por el surco génitofemoral y de los labios menores
por el surco interlabial
•Monte del oubis o de Venus
Labios menores
• Son dos repliegues cutáneos, de aspecto liso y húmedo, sin vello, de aproximadamente 3 cm de longitud,
que están situados por dentro de los labios mayores
Clítoris
• Es un órgano eréctil, homólogo del pene en el hombre, situado en la parte anterior di
vulva
• Está formado por dos cuerpos cavernosos y un glande y está cubierto por el prepucio
• Durante la excitación sexual aumenta de tamaño
Vestíbulo
• Es la zona delimitada, a los lados, por los labios menores y por delante por el clítoris
• Contiene los orificios de la uretra y de la vagina
•El orificio o meato uretral está situado entre el clítoris y el orificio vaginal.
•El orificio vaginal es una abertura de mayor tamaño que el meato uretral y se ubica por detrás de éste
• En la mujer virgen, el orificio vaginal, se halla cerrado parcialmente por una membrana -> Himen
Glándulas anexas
GI. Vestibulares Mayores
• Son dos, ubicadas a cada lado del orificio vaginal.
GI. Vestibulares Menores
• Son un grupo de diminutas glándulas que se abren en el vestíbulo cerca del meatouretral
Estas glándulas anexas secretan un líquido lubricante que reduce la fricción entre el pene y la vagina
durante la relación sexual.
Vascularización
A. PUDENDA INTERNA (rama llíaca Interna)
A. PUDENDA EXTERNA (rama Femoral)
INERVACIÓN
• Nervios Pudendos (ramos del plexo sacro).
Uretra femenina No forma parte del aparato genital.
• Es un conducto que se extiende desde la vejiga a la vulva.
• Es mucho más corta que en el hombre, mide aproximadamente 3,5 cm.
Finaliza en el orificio o meato uretral, ubicado en el vestíbulo de la vulva.
• Se relaciona por delante con la sínfisis pubiana y por detrás con la pared anterior de la vagina
• Su función es exclusivamente urinaria
• Está irrigada por las arterias pudenda interna y vaginal.
Mamas
Están situadas en la cara anterior del tórax a ambos lados en la línea media.
Están constituidas anatómicamente por piel, tejido adiposo, glándula mamaria propiamente dicha y tejido
graso retro mamario. En su vértice presenta la areola que mide 2 cm de diámetro de color rosáceo que
presenta elevaciones que no son más que glándulas sebáceas en el medio se encuentra el pezon.
- Glándula mamaria propiamente dicha Formada por aproximadamente de 15 a 20 lobulillos glandulares
con sus conductos excretores > Galactóforos (desembocan en el pezón)
- Tejido graso retro mamario (ubicado por delante de la aponeurosis del músculo pectoral mayor)
Vascularización
• A. MAMARIA INTERNA o MEDIAL principalmente (rama Subclavia)
• A. MAMARIA EXTERNA o LATERAL (rama axilar)
• A. INTERCOSTALES
INERVACIÓN
• Ramos supraclaviculares del plexo cervical
• Ramos perforantes del 2º a los 6º nervios intercostales.
Linfáticos
La linfa pasa desde el pezón hasta la Ariola y los lobulillos de la glándula hasta el plexo linfático subareolar y
desde este mas del 75% de la linfa drenan en los nodos o ganglios linfáticos axilares, principalmente en el
grupo pectoral. La linfa restante drena en los nodos linfáticos para extérnales o en la glandula mamaria
opuesta y la linfa proveniente de los cuadrantes mamarios inferiores se dirige a los nodos linfáticos frénicos
inferiores.
En la axila los troncos colectores linfáticos se encuentran ampliamente anastomosados con los otros
linfáticos axilares, desde estos nodos la linfa llega a los nodos apicales y los del lado izquierdo desaguan
como tronco subclavio en el conducto torácico, mientras que los nodos del lado derecho van a drenar
directamente en la vena o confluyendo con el tronco yugular.
GENITALES MASCULINOS
Los órganos esenciales de la reproducción, y quienes producen los gametos
o células sexuales llamadas gónadas.
En el hombre las gónadas son los testículos.
Los testículos se forman dentro de la cavidad abdominal, a los lados de los brotes
que generan los riñones llamados gonadonefrotos. A partir de esta generación las
gónadas internas, los testículos deben ser exteriorizados ya que la producción de
los espermatozoides se hace por debajo de la temperatura corporal.
Las bolsas escrotales envuelven a los testículos
Los órganos genitales del hombre se dividen en genitales externos y genitales
internos.
Dentro de los genitales externos encontramos a las bolsas escrotales que alojan a
los testículos y al pene.

BOLSAS ESCROTALES:
Las envolturas del el testículo forman un saco alargado verticalmente, que recibe el
nombre de bolsas escrotales.
De la superficie a la profundidad encontramos en la región escrotal seis planos:
● Piel o escorts delgada y semitransparente cubierta de vellos.
● Dartos: es una delgada lámina de color rojizo intimamente adherida al
escroto, se compone esencialmente de fibras esenciales lisas. Por delante
se prolonga constituyendo el dartos peneano y por detrás constituye el
dartos perineal.
● Túnica serosa o fascia de cooper: es considerada como fibras provenientes
del músculo oblicuo mayor del abdomen, estas fibras son arrastradas por los
testículos durante su descenso desde el abdomen hasta las bolsas
escrotales.
● Túnica muscular: la túnica muscular o ertoides, está formada por
expansiones del músculo cremáster el cual acompaña al cordón
espermático en toda su extensión. Sus fibras provienen de las fibras
musculares de los músculos anchos del abdomen que son arrastrados
durante el descenso testicular.
● Túnica fibrosa: tiene la forma de un saco que envuelve al testículo y al
cordón espermático, corresponde a la fascia transversalis procedente del
abdomen.
● Túnica vaginal: es una membrana serosa dentro de la cual se invaginan el
testículo y el epidídimo. Como toda serosa presenta dos hojas: parietal y
visceral. Es continuación del peritoneo de la cavidad abdominopelviana
que es arrastrado por los testículos durante su descenso.

Dentro de los genitales internos, como los testículos se originan dentro del
abdomen en el desarrollo embrionario, luego migran hacia las bolsas escrotales,
por lo tanto, nosotros encontramos túbulos que son los que llevan los
espermatozoides producidos por los testículos hacia el pene.

VÍA ESPERMÁTICA: Conductos seminíferos (dentro del testículo)

Red testicular dentro del testículo, conductos eferentes, epidídimo, conducto
deferente, conducto eyaculador (que desemboca en la uretra prostática, lugar donde
se une el sistema urinario con el sistema reproductor, a través de una estructura
denominada verum montanum.
 TESTÍCULOS:
Son pequeñas glándulas ovoides, ligeramente aplanadas.
Miden entre 4 a 5cm,y se encuentran las bolsas escrotales que están formadas por
las túnicas que le dan fijación y protección. Están suspendidos por los cordones
espermáticos que son los que van a darle el anclaje al tejido escrotal y a través del
músculo pre máster para darle movimiento en caso de peligro retraer los testículos y
acercarlo al perineo, o cuando hay cambio de temperatura tenga la T adecuada para
producir los espermatozoides. Los testículos se encuentran divididos por numerosos
lobulillos, cada uno está formado por los túbulos seminíferos que contienen las
espermatogonias entre otras.

El testiculo tiene una relación con la franja del epidídimo, y como este luego se
transforma en el conducto deferente. También podemos ver como los túbulos
seminíferos forman la red testicular y se conectan con los conductos deferentes, que
van a dar comienzo al epidídimo.
Las células de Sertoli forman parte del testículo.

EPIDÍDIMO
Es un conducto alargado que se encuentra en la cara posterior del testículo.
Está formado por sinusoides diminutos tan compactos que tienen un aspecto
macizo.
El conducto se va volviendo progresivamente más pequeño a medida que pasa
desde la cabeza del epidídimo, sobre la parte superior del testículo hacia su cola.
En la cola empieza el conducto deferente.
El epidídimo está formado por:
CABEZA,CUERPO, COLA
El epidídimo rodea en forma de C al testículo, teniendo este formato macizo una
longitud de 6cm, pero desarrollado llega a medir 6mts, hecho importante para la
maduración del espermatozoide, en todo su camino por él. También es el lugar
donde se van a secretar sustancias ricas en fructosa para poder darle un medio
líquido para el movimiento de los espermatozoides, y el alimento para que estos
puedan generar energía.

CONDUCTO DEFERENTE
Es un conducto que posee paredes musculares relativamente gruesas y una luz
pequeña lo que confiere una rigidez parecida a la de un cordón.
Empieza en la cola del epidídimo.
Asciende posterior al testículo, medial al epidídimo.
Es pe componente principal del cordón espermático.
Penetra en la pared anterior del abdomen a través del conducto inguinal.
Cruza los vasos ilíacos externos y entra en la pelvis.
Discurre junto a la pared lateral de la pelvis, donde se sitúan externos al peritoneo
parietal.
Se une finalmente al conducto de las vesículas seminales para formar el conducto
eyaculador.
En este punto de unión el conducto deferente se ensancha para formar la ampolla
del conducto deferente.
PORCIONES:
PORCIÓN TESTICULAR O EPIDÍDIMO TESTICULAR: Mide de 2 a 3 cms. Es bastante
flexuosa.Está situada por el lado interno del epidídimo, llega hasta la cabeza del
mismo.
FUNICULAR: La porción funicular está situada en el espesor del cordón espermático
y se extiende hasta el orificio externo del conducto inguinal.
PORCIÓN INGUINAL: Como lo indica su nombre,en está porción el conducto deferente
atraviesa el conducto inguinal.
PORCIÓN ABDOMINOPELVIANA: Al salir del conducto inguinal, cruza los vasos iliacos
y penetra en la pelvis; contornea la cara lateral de la vejiga, llega a su cara posterior
y forma el conducto deferente del lado opuesto el triángulo interdeferencial.

VESÍCULAS SEMINALES
Es una glándula alargada de unos 5 cm. Tiene formato triangular.
Se encuentra entre el fondo de la vejiga y el recto, y superior a la cara posterior de
la próstata.
No almacenan espermatozoides, simplemente genera líquido alcalino rico en
fructosa para darle energía a los espermatozoides, y un agente coagulante que se
mezcla con los espermatozoides cuando pasan por los conductos eyaculadores
hacia la uretra.
Los extremos superiores de las vesículas están cubiertos por peritoneo y se sitúan
posteriores a los uréteres.
El conducto de la vesícula seminal se une al conducto deferente para formar el
conducto eyaculador que penetra a la próstata para conectarse con la uretra,
a través de un esfínter conocido como verum montanum.

PRÓSTATA
Es un órgano desarrollado alrededor de la parte inicial de la uretra.
Está compuesto por una porción glandular ⅔ y una porción fibromuscular ⅓.
Produce el 20% del volumen del semen.
Secreta sustancia fina y alcalina que permite proteger al espermatozoide de la
acidez de la uretra masculina y acidez vaginal.
Esto nos permite generar un ambiente adecuado y químico para que el
espermatozoide pueda sobrevivir a todos estos traslados.
Se sitúa inmediatamente inferior a la vejiga, posterior a la sínfisis del pubis y
anterior al recto.
Tiene forma de cono redondeado invertido con base que se continúa por encima
con el cuello de la vejiga, y un vértice que se apoya por debajo del suelo pélvico.
Los conductos eyaculadores pasan verticalmente en la dirección anteroinferior de la
cara posterior de la próstata para abrirse en la uretra prostática.

PRÓSTATA:
LÓBULOS PROSTÁTICOS:
● ISTMO DE LA PRÓSTATA (LÓBULO ANTERIOR)
● LÓBULOS DERECHO E IZQUIERDO DE LA PRÓSTATA: LOBULILLO
INFERO-POSTERIOR, LOBULILLO INFEROLATERAL, LOBULILLO SUPEROMEDIAL, LOBULILLO
ANTEROMEDIAL.
● EL LÓBULO MEDIO: Origina los lobulillos superomedial y anteromedial, es el lugar donde tiende a
sufrir una hipertrofia hormonal en edades avanzadas, forman un lóbulo medio que se sitúa entre la
uretra y los conductos eyaculadores, y están estrechamente relacionados con el cuello de la vejiga
urinaria.

COLÍCULO SEMINAL:
Corresponde a una prominencia dentro de la uretra cuando atraviesa la próstata,
cerca de las vesículas seminales. Sobre este encontramos al utrículo prostático y a
los conductos eyaculadores, por donde pasan los fluidos testiculares.
Sus orificios son:
El orificio del utrículo prostático.
Los conductos eyaculadores.
La apertura de los conductos prostáticos.
Cuando hay micción no se puede eyacular, cuando hay eyaculación no se puede
orinar por su incompatibilidad con la vida de los espermatozoides. Regulación
nerviosa, simpática y parasimpática.

GLÁNDULAS BULBOURETRALES:
Son dos, una derecha y otra izquierda, ubicadas en el espesor del espacio perineal
profundo, por arriba del bulbo del pene, a ambos lados del músculo esfínter externo
de la uretra.
Secretan líquido alcalino, y limpian la acidez que haya quedado del paso del líquido
de la orina.Luego secretan moco para lubricar la uretra.

PENE
Consta de: Raíz- cuerpo y glande.
Está compuesto por tres cuerpos cilíndricos de tejido cavernoso
eréctil: Dos cuerpos cavernosos dorsales
Un cuerpo esponjoso ventral
Recordad que el pene en posición anatómica se encuentra erecto.
En el glande encontramos el meato urinario recubierto por una piel fina denominada
prepucio.
Cada cuerpo cavernoso tiene una cubierta fibrosa externa o cápsula , que se
denomina túnica albugínea.
Superficial a la cubierta externa está la fascia profunda del pene, fascia de Buck,
que es la continuación de la fascia del periné que forma una cubierta
membranosa fuerte para los cuerpos cavernosos y esponjosos uniéndolos.

GLANDE:
El cuerpo esponjoso atravesado por uretra, recubierto por túnica albugínea y se
expande en distalmente formando el glande. Le da un formato romo a los cuerpos
cavernosos.
PENE
La piel del pene es fina y está débilmente unida a una
túnica albugínea, en el cuello del glande se pliega para
formar el prepucio.
El frenillo prepucial es el medio de unión de la piel al
glande.

IRRIGACIÓN DEL PENE:

Las arterias que irrigan los espacios cavernosos son
las arterias profundas del pene y ramas de las arterias
dorsales del pene, que perforan la túnica albugínea en
el dorso.
Las arterias cavernosas al penetrar se dividen
abriéndose en los espacios cavernosos. Otras se
hacen tortuosas y forman las arterias heliciales.
Las venas drenan los espacios cavernosos mediante
una serie de vasos, convergiendo en el dorso del pene,
formando la vena dorsal profunda.