Guia de Anatomia (Cabeza y Cuello)

Definiciones (Cráneo)
• Apófisis: Todo aquello que sobresale de otra estructura
• Fosa: Depresión o hueso
• Agujero / Foramen / Orificios: Aberturas que transportan tipos de arterias,
venas y nervios en el cuerpo.
• Sutura: Línea sinuosa, a modo de sierra, que forma la unión de ciertos huesos del
cráneo.
• Seno: Cavidad o pasaje anormal causado por la destrucción de tejido /
Cavidades de aire en los huesos del cráneo
• Lamina: Capa fina
• Surco: Ranura o repliegue, Especialmente las de la superficie de la corteza cerebral
que separan circunvoluciones
• Nervios: Los nervios son manojos de prolongaciones nerviosas o axones. Tienen
forma de cordón y comunican los centros nerviosos del cerebro y la médula espinal
con todos los órganos del cuerpo.
• Venas: Vasos sanguíneos trasladar la sangre de las partes del cuerpo al corazón
por un bombeo tanto el oxígeno, dióxido de carbono y desechos metabólicos
• Arterias: Transporta sangre del corazón a las extremidades del cuerpo
• Protuberancia: La protuberancia (metencéfalo) representa la parte rostral del
cerebro posterior. Está formada por dos partes bien delimitadas: una porción dorsal,
la calota protuberancial, y una porción ventral, la protuberancia propiamente dicha.
• Escotadura: Es una cavidad en el hueso que disminuye su volumen para alojar
o dejar pasar alguna parte.
• Hiato: Es una fisura o hendidura en alguna formación del cuerpo
• Espina: Prominencia puntiaguda de un hueso, como la espina ciática, entre las
escotaduras ciáticas mayor y menor
• Porción: Fragmento o trozo que se separa de un todo (bóveda craneal)
• Condilo: Eminencia redondeada en la extremidad de un hueso, que forma
articulación encajando en el hueco correspondiente de otro hueso.
• Cornete: Cada una de las pequeñas láminas óseas y de forma abarquillada situadas
en el interior de las fosas nasales.
• Crista: Superficie elevada en esqueleto
Anatomía de Superficie
• Glabela: prominencia lisa en el hueso frontal por encima de la raíz de la nariz.
• Hueso cigomático: el pómulo, que sobresale por debajo de la órbita y es vulnerable
a las fracturas por traumatismo facial.
• Oreja (pabellón auricular): cartílago elás tico cubierto de piel con varios relieves
cons tantes que incluyen el hélix, el antihélix, el trago, el antitrago y el lóbulo
(lobulillo).
• Filtro: depresión infranasal en la línea media del labio superior.
• Surco nasolabial: línea entre la nariz y la comisura labial.
• Cartílago tiroides: la prominencia laríngea («nuez de Adán»).
• Escotadura yugular (supraesternal): la de presión en la línea media entre las
cabezas esternales de los dos músculos esternoclei domastoideos.
Cráneo
• Sutura coronal: región entre el hueso frontal y los dos parietales.
• Sutura sagital: región entre los dos huesos parietales.
• Sutura lambdoidea: región entre el hueso occipital y los dos huesos parietales.
• Nasión: punto en el que se unen el hueso frontal y los dos huesos nasales.
• Bregma: punto en el que se unen las suturas coronal y sagital.
• Lambda: punto en el que se unen las suturas sagital y lambdoidea.
• Pterión: punto en el que se unen los huesos frontales, esfenoides, temporal y
parietal; la arteria meníngea media se encuentra profunda a esta región.
• Asterión: punto en el que se unen los huesos temporal, parietal y occipital.
• Inión: la protuberancia occipital externa

Varios huesos del cráneo (frontal, temporal, esfenoides y etmoides) son huesos
neumatizados, que contienen espacios aéreos (celdillas aéreas o grandes senos),
presumiblemente para reducir su peso. El volumen total de los espacios 1496 aéreos
comprendidos en estos huesos aumenta con la edad.
Hueso Frontal (Frente)

¿Dónde se encuentra? Forma la frente, es más grueso anteriormente, contiene los

senos frontales
Función: Proteger los lóbulos frontales del cerebro
Estructura: Se compone de tres partes: la escama del frontal o placa vertical, la porción
orbitaria y la porción nasal.
Hueso Nasal (Nariz)
¿Dónde se encuentra? Nariz
Función: Contribuye significativamente a la función de la nariz: en la nariz, el aire
inhalado se calienta, limpia y humidifica antes de que llegue al tracto respiratorio inferior.
Estructura:
Hueso Cigomático
¿Dónde se encuentra? Es un hueso par, corto y compacto, situado en la parte más
externa de la cara, en forma cuadrilátera que forma el pómulo de la cara y parte de
la órbita y presentan un saliente o proceso cigomático que se une hacia atrás con el
proceso cigomático del hueso temporal.
Función: Diagnostico facial
Lagrimal
¿Dónde se encuentra? El hueso lagrimal con su forma característica se localiza en la
cara en una parte interna de la órbita, muy cercano a una protuberancia que presenta
el hueso maxilar
Función: Formación de varias articulaciones y al mismo tiempo surcos por donde se
transitan nervios y arterias necesarios importantes para la sensibilidad de la cara.
Maxilar
¿Dónde se encuentra? Es un hueso de la cara, par, corto y de forma irregular
cuadrilátera, con cuatro caras, interna y externa, cuatro bordes y cuatro ángulos. Es el
hueso más importante del viscerocráneo.1
Función: El nervio maxilar: conduce información sensitiva sobre el párpado inferior y la
mejilla, dorso y punta de la nariz, el labio superior, los dientes superiores, la mucosa
nasal, el paladar y el techo de la faringe, los senos maxilar etmoidal y esfenoidal.
Mandíbula
¿Dónde se encuentra? Es un hueso impar, plano, central y simétrico, en forma de
herradura, situado en la parte anterior, posterior e inferior de la cara. Durante el
desarrollo está compuesta por dos mitades, una de cada lado, llamadas
hemimandíbulas.
Función: A través de la articulación temporomandibular, permite la apertura y cierre de
la boca. Esta función es necesaria tanto para la masticación de los alimentos como para
poder hablar y comunicarnos, se complementa con la presencia de los dientes y molares
inferiores.
Hueso Parietal

¿Dónde se encuentra? Son huesos pareados del cráneo que forman sus paredes
superior y lateral. Se encuentran por encima de los lóbulos parietales del encéfalo y
están cubiertos superficialmente por la galea aponeurótica.
Función: Proteger al encéfalo
Temporal
¿Dónde se encuentra? Situado en los laterales de nuestro cráneo, el hueso temporal
cumple una función fundamental en el cuerpo humano: es el encargado de albergar los
órganos que hacen posible el proceso de audición
Función: Es el encargado de albergar los órganos que hacen posible el proceso
de audición
Esfenoides
¿Dónde se encuentra? Base del cráneo
Función: Se encuentra localizada la silla turca, la cual alberga a la glándula pituitaria,
es que sirve como protector y base, para que esta estructura del sistema endocrinológico
pueda ejercer sus funciones específicas de regulación hormonal.
Occipital
¿Dónde se encuentra? Zona anterior del agujero
Función: Procesar e interpretar la visión. Permitir la formación de recuerdos visuales.
Integrar las percepciones visuales con la información espacial proporcionada por los
lóbulos parietales adyacentes.
Etmoides
¿Dónde se encuentra?
Se localiza anteriormente en la base del cráneo y contribuye a la formación de las
paredes mediales de la órbita, tabique nasal, así como techo y paredes laterales
de la cavidad nasal.
Cornete (Concha nasal inferior)
¿Dónde se encuentra?
Placas óseas con forma de concha y márgenes curvados que se encuentran en la
pared lateral de la CAVIDAD NASAL. Los cornetes, también llamados conchas nasales,
aumentan la superficie de la cavidad nasal, y así proporcionan un rápido mecanismo
para el calentamiento y humidificación del aire que pasa a los pulmones.
Función: En sus estromas tienen gran cantidad de vasos sanguíneos, lo que permite que
cumplan la función de calentar, humidificar y filtrar el aire que respiramos
Vomer Palatino
¿Dónde se encuentra? Situado en la cara, junto a los huesos maxilar superior, esfenoides,
etmoides y el palatino, está ubicado por detrás y debajo de las fosas nasales, y además forma
parte del tabique nasal.

Función: Es conformar el tabique nasal en conjunto a la lámina perpendicular del

hueso etmoides y el cartílago del tabique nasal. Adicionalmente, provee surcos para
el paso de estructuras vasculares y nerviosas de la cavidad nasal.
Fosas craneales
La base del cráneo es el suelo del neurocráneo, que sostiene el encéfalo y se divide en
las tres fosas craneales siguientes:
• Anterior: El techo de las órbitas; acomoda los lóbulos frontales del cerebro.
• Media: Acomoda los lóbulos temporales del cerebro.
• Posterior: Acomoda el cerebelo, el puente y la médula oblongada (bulbo
raquídeo) del encéfalo. Cada fosa tiene numerosos orificios para las estructuras que
pasan hacia dentro o hacia fuera del neurocráneo.
Meninges
El encéfalo y la médula espinal están rodeados por tres capas membranosas de tejido
conectivo denominadas meninges, las cuales incluyen:
• Duramadre: Gruesa capa meníngea más externa que está ricamente inervada por
fibras nerviosas sensitivas.
• Aracnoides: Fina membrana avascular en forma de red justo debajo de la
superficie dural; el espacio entre la aracnoides y la piamadre subyacente se
denomina espacio subaracnoideo y contiene líquido cefalorraquídeo, que baña y
protege el sistema nervioso central (SNC).
• Piamadre: Delicada membrana de tejido conectivo que envuelve íntimamente el
encéfalo y la médula espinal.

La duramadre craneal se distingue de la duramadre que cubre la médula espinal por

sus dos hojas. Una hoja perióstica externa está unida a la cara interna del cráneo e
irrigada por las arterias meníngeas, que se encuentran en su superficie entre ésta y el
cráneo óseo.
Las impresiones de estas ramas de las arterias meníngeas pueden observarse como
depresiones en la tabla interna del hueso. Esta dura perióstica se continúa con el
periostio en la superficie externa del cráneo a nivel del agujero magno y en donde otros
orificios intracraneales se abren a la superficie externa del cráneo. La hoja interna de la
duramadre se denomina hoja meníngea, está en estrecho contacto con la aracnoides
subyacente y se continúa con la duramadre espinal a nivel del agujero magno
La duramadre está ricamente inervada por ramos sensitivos meníngeos del nervio
trigémino (quinto nervio craneal, NC V), el nervio vago (NC X) específicamente para
la fosa craneal posterior, y los nervios cervicales superiores. Una parte de la duramadre
en la fosa craneal posterior también puede recibir alguna inervación del nervio
glosofaríngeo (NC IX) y del nervio hipogloso (NC XII).
La aracnoides y la piamadre carecen de inervación sensitiva. La dura perióstica y la dura
meníngea se separan para formar gruesos pliegues o capas de tejido conectivo que
separan diferentes regiones del encéfalo y los lóbulos

La aracnoides y la piamadre carecen de inervación sensitiva. La dura perióstica y la dura

meníngea se separan para formar gruesos pliegues o capas de tejido conectivo que
separan diferentes regiones del encéfalo y los lóbulos:
• Hoz del cerebro: doble capa de duramadre meníngea entre los hemisferios
cerebrales.
• Hoz del cerebelo: capa de duramadre meníngea, en forma de hoz, que se proyecta
entre los dos hemisferios cerebelosos.
• Tentorio (tienda) del cerebelo: pliegue de duramadre meníngea que cubre el
cerebelo y sostiene los lóbulos occipitales de los hemisferios cerebrales.
• Diafragma de la silla: tabique horizontal de duramadre meníngea que forma el techo
de la silla turca cubriendo la hipófisis; el infundíbulo pasa a través de este tabique
dural para conectar el hipotálamo con la hipófisis
Nervios craneales
Nervios craneales Consulte el capítulo 1 para una descripción de la organización general
del sistema nervioso. Además de los 31 pares de nervios espinales, 12 pares de nervios
craneales se originan en el encéfalo. Al igual que los nervios espinales, los nervios
craneales son parte del sistema nervioso periférico y se identifican tanto por su nombre
como por números romanos del I al XII (fig. 8-12).
En general, los nervios craneales se describen de la siguiente manera (tabla 8-4):

• NC I y II: Se originan del prosencéfalo; en realidad son tractos del cerebro para los
sentidos especiales del olfato y la vista; son extensiones cerebrales rodeadas por las
tres cubiertas meníngeas, con LCR en el espacio subaracnoideo, pero aún están
clasificados como nervios craneales.
• NC III, IV y VI: Mueven los músculos esqueléticos extraoculares.
• NC V: tiene tres divisiones (ramos); Vi y V2 son sensitivos, y V3 es a la vez motor y
sensitivo.
• NC V II, IX y X: Son a la vez motores y sensitivos.
• NC V III: Es el sentido especial de la audición y el equilibrio, pero a diferencia de los
NC I y II no es un tracto del cerebro.
• NC X I y X II: Son motores de músculos esqueléticos.
• NC III, VII, IX y X: también contienen fibras de origen parasimpático (viscerales),
aunque muchas de estas fibras autónomas «saltan» hacia ramos del NC V para
alcanzar sus objetivos, ya que los ramos del NC V pasan casi todos hacia la cabeza.
Cuero cabelludo y cara
Las capas del cuero cabelludo incluyen:
• Piel.
• Tejido conectivo que contiene los vasos sanguíneos del cuero cabelludo.
• Aponeurosis (galea aponeurótica) del músculo epicraneano (frontal y occipital).
• Tejido conectivo laxo profundo a la aponeurosis, que contiene venas emisarias que
se comunican con el diploe craneal y los senos de la duramadre dentro del cráneo.
• Periostio (pericráneo) sobre la superficie del cráneo óseo.
La capa de tejido conectivo laxo permite a la piel moverse sobre el cráneo cuando uno
se frota la cabeza, y también permite que las infecciones se propaguen a través de esta
capa.
Músculos (Cabeza)
La inervación de los músculos faciales se realiza mediante los cinco ramos terminales
del NC VII. El nervio facial penetra en el conducto auditivo interno, pasa a través del
conducto del nervio facial en la porción petrosa del temporal y luego desciende para
emerger en el agujero estilo mastoideo.
El NC VII pasa luego a través de la glándula salivar parótida y se distribuye sobre la cara
y el cuello. Los cinco ramos terminales motores (motores branquiales) son:
• Temporal.
• Cigomático.
• Bucal.
• Marginal de la mandíbula.
• Cervical.
La inervación sensitiva de la cara se realiza mediante las tres divisiones del nervio
trigémino (NC V), con algunas aportaciones del plexo cervical. La figura 8-15 muestra los
nervios específicos
Todas las neuronas sensitivas del NC V residen en el ganglio del trigémino
(semilunar, de Gasser). El nervio trigémino se divide de la siguiente manera:

• Nervio (división) oftálmico (Vi): sale del cráneo a través de la fisura orbitaria superior.
• Nervio (división) m axilar (V2): sale del cráneo a través del agujero redondo.
• Nervio (división) mandibular (V3): sale del cráneo a través del agujero oval.
La irrigación de la cara incluye los siguientes vasos:
• Arteria facial: se origina de la arteria carótida externa.
• Arteria temporal superficial: una de las ramas terminales de la arteria carótida
externa.
• Arteria oftálmica: se origina de la arteria carótida interna y se distribuye sobre la frente.
• Vena facial: drena en la vena yugular interna, directamente o como una vena facial
común.
• Vena retro mandibular: formada por la unión de las venas maxilares y temporales
superficiales; finalmente drena en la vena yugular externa y/o interna.
• Venas oftálmicas: tributarias desde la frente drenan en las venas oftálmicas superior
e inferior en la órbita (y también se anastomosan con la vena facial) y luego
posteriormente en el seno cavernoso de los senos venosos de la duramadre y/o en el
plexo venoso pterigoideo en la región infra temporal.
Sistema óptico
Concretamente, esto significa que, para poder ver un objeto, debe llegarle algo
de luz. A continuación, el objeto refleja de nuevo esta luz y se procesa en
nuestro aparato visual.
Cuando miramos un árbol, nuestros ojos absorben la luz que refleja: los rayos
penetran primero en la conjuntiva y en la córnea. Luego, atraviesan la cámara
anterior y la pupila.
Después, la luz llega al cristalino, donde es recogida y transferida a la retina
fotosensible (= sensible a la luz). Allí se recopila y ordena la información visual:
los bastones se encargan de la visión en condiciones de poca luminosidad y
los conos, de la claridad y los colores.
Esta información se transfiere al nervio óptico, que la lleva directamente al
cerebro, donde es nuevamente evaluada, interpretada y consolidada para
formar la imagen que finalmente vemos.
Sistema Auditivo

1. Las ondas sonoras entran al oído externo a través de un pasaje estrecho llamado
“conducto auditivo” que llega hasta el tímpano.
2. El movimiento de las ondas sonoras hace que el tímpano vibre y a la vez transmita
estas vibraciones a tres huesecillos diminutos del oído medio. Estos huesecillos se
llaman martillo, yunque y estribo.
3. Los huesecillos del oído medio amplifican o aumentan las vibraciones de sonido y las
envían a la cóclea en el oído interno. La cóclea tiene forma de caracol y está llena de
líquido. La cóclea tiene una membrana elástica a lo largo de su estructura que la
divide en dos secciones: superior e inferior. Esta membrana es conocida como
“membrana basilar” porque sirve de base para estructuras clave del sistema auditivo.
4. Una vez que las vibraciones llegan hasta el líquido dentro de la cóclea, se forman
ondas que viajan a lo largo de la membrana basilar. Las células ciliadas, que son
células sensoriales sujetas a la superficie de la membrana, “bailan” con el movimiento
de la ola. Las células ciliadas cerca de la parte ancha de la cóclea (en forma de
caracol) detectan sonidos de tonos más altos, como el llanto de un bebé. Las células
ciliadas cerca del medio detectan sonidos de tonos más bajos, como el ladrido de un
perro grande.
5. Al moverse las células ciliadas hacia arriba y hacia abajo, unas proyecciones
microscópicas parecidas a cerdas (conocidas como estereocilios), que se encuentran
encima de las células ciliadas, se topan con una membrana sobresaliente y se
inclinan. Esta inclinación hace que se abran unos canales que parecen poros, que
están en las puntas de los estereocilios. Cuando esto sucede, ciertas sustancias
químicas entran en las células, generando así una señal eléctrica.
6. El nervio auditivo lleva esta señal eléctrica al cerebro, que la convierte en sonidos
que podemos reconocer y entender.
Ciclo nasal

El aire ingresa al sistema respiratorio a través de la nariz. A medida que el aire pasa a
través de la cavidad nasal, la mucosidad y los vellos atrapan cualquier partícula en el
aire. El aire también es entibiado y humedecido de forma que no dañe tejidos delicados
de los pulmones.
Luego, el aire pasa a través de la faringe, un tubo largo que es compartido con el sistema
digestivo. Un colgajo de tejido conectivo llamado la epiglotis se cierra cuando los
alimentos son tragados para prevenir la asfixia.
Desde la faringe, el aire pasa luego a través de la laringe, u órgano para la fonación. La
laringe contiene las cuerdas vocales, que nos permiten producir sonidos vocales.
Después de pasar por la laringe, el aire se mueve hacia la tráquea, o pipa de viento. Este
es un tubo largo que llega a la parte inferior del pecho.
En el pecho, la tráquea se divide a medida que ingresa a los pulmones para formar
los bronquios. derecho e izquierdo. Los bronquios contienen cartílago, que evita que
colapsen. La mucosidad en los bronquios atrapa cualquier partícula que quede en el aire.
Estructuras pequeñas parecidas a vellos llamadas cilios se alinean en los bronquios y
barren las partículas y mucosidad hacia la garganta, de forma que puedan ser
expulsadas del cuerpo.
Finalmente, el aire pasa desde los bronquios a pasajes más pequeños
llamados bronquiolos. Los bronquiolos terminan en pequeños sacos de aire
llamados alvéolos.
Cuello

Se divide descriptivamente en dos grandes triángulos. Cada triángulo contiene

estructuras clave que son utilizadas como puntos de referencia por los anatomistas y
médicos que operan en esta área. El cuello es un conducto vertical para las estructuras
que entran o salen de la cabeza. Está envuelto estrechamente por varias capas de fascia
que lo dividen en compartimentos descriptivos. Los dos grandes triángulos del cuello son:
• Posterior: limitado por el borde posterior del músculo esternocleidomastoideo (ECM),
el borde anterior del músculo trapecio y el tercio medio de la clavícula.
• Anterior: limitado por el borde anterior del ECM, el borde inferior de la mandíbula y la
línea media del cuello; también se subdivide en los siguientes triángulos: Submandibular,
Carotídeo, Muscular y Submentoniano.
El cuello está rodeado por el tejido subcutáneo (fascia superficial) que se sitúa profundo
a la piel y recubre el músculo platisma (un músculo de la expresión facial). Una segunda
cubierta, la fascia cervical (profunda), reviste firmemente las es tructuras del cuello y se
divide en las tres láminas siguientes (fig. 8-46):
• Superficial (de revestimiento): rodea el cue llo y recubre los músculos trapecio y ECM
(fascia roja, fig. 8-46).
• Pretraqueal (visceral): limitada a la parte anterior del cuello; recubre los músculos
in frahioideos, la glándula tiroides, la tráquea y el esófago; posteriormente se denomina
fascia b u co farín g ea ya que cubre los músculos buccinador y constrictores de la faringe
(fascias púrpura, azul y verde, fig. 8-46).
• Prevertebral: vaina tubular que recubre los músculos prevertebrales y la columna
vertebral; incluye la fascia alar anteriormente (fascia naranja, fig. 8-46).
La vaina carotídea se mezcla con estas tres láminas fasciales, pero es distinta, y contiene
la arteria carótida común, la vena yugular interna y el nervio vago (vaina fascial azul
oscuro en la fig. 8-46, imagen superior de una sección transversal).
Músculos (Cuello)