EPIDEMIIOLOGIA AMBIENTAL

TALLER 1. ESTUDIOS DE COHORTE

Octubre 08/2021

En la última quincena de mayo de 1991 se presentó un intenso brote de cólera en tres caseríos
aledaños de la selva amazónica (población 1.761 habitantes), que afectó a 125 personas y provocó
la muerte de 7 de ellas. Durante la primera semana de junio se hizo una encuesta rápida en toda la
población sobre su exposición a un conjunto de supuestos factores de riesgo. La tabla 1. presenta
los resultados con relación al consumo de ciertos productos que, se sospechaba, podrían estar
implicados en el brote.

enfermaron= 125 No enfermaron = 1636

Supuesto factor de riesgo
expuestos no expuestos Expuestos No expuestos
agua no tratada 111 14 1093 543
pescado crudo 7 118 14 1622
pescado cocinado 17 108 198 1438
arroz recalentado 47 78 522 1114
Tamal 24 101 272 1364
Fruta sin lavar 71 54 683 953

Se debe determinar si existe alguna asociación entre la exposición a los supuestos factores de
riesgo y la presencia de cólera en la población. Para ello construya una tabla 2x2 para cada uno de
los supuestos factores de riesgo, asumiendo que este es un estudio de cohorte, calcule los riesgos
relativos en cada exposición y luego concluya.

DESARROLLO

Agua no tratada Enfermo No enfermo

Expuesto 111 1093 1204
No expuesto 14 543 557
125 1636 1761

Incidencia en expuestos
Riesgorelativo=
Incidencia no expuestos

a
I a+b
RR= E =
IE c
c+ d

111
1204
RR= =3 ,7
14
557
Para concluir el riesgo relativo para este caso es mayor a 1, con base a esto el
riesgo al que mayormente esta expuestos que en este caso es la exposición a la
cual están asociados que es la enfermedad (cólera) y el factor del riesgo es el
agua tratada.

Pescado crudo Enfermo No enfermo

Expuesto 7 14 21
No expuesto 118 1622 1740
125 1636 1761

7
21
RR= =4 , 9
118
1740

Para concluir el riesgo relativo para este caso es mayor a 1, con base a esto el
riesgo al que mayormente esta expuestos que en este caso es la exposición a la
cual están asociados que es la enfermedad (cólera) y el factor del riesgo es el
pescado crudo.

Pescado cocinado Enfermo No enfermo

Expuesto 17 198 215
No expuesto 108 1438 1546
125 1636 1761

17
215
RR= =1 , 1
108
1546

Para concluir el riesgo relativo para este caso es mayor a 1, con base a esto el
riesgo al que mayormente esta expuestos que en este caso es la exposición a la
cual están asociados que es la enfermedad (cólera) y el factor del riesgo es el
pescado cocinado.

Arroz calentado Enfermo No enfermo

Expuesto 47 522 569
No expuesto 78 1114 1192
125 1636 1761
 47
569
RR= =1 , 3
78
1192
Para concluir el riesgo relativo para este caso es mayor a 1, con base a esto el
riesgo al que mayormente esta expuestos que en este caso es la exposición a la
cual están asociados que es la enfermedad (cólera) y el factor del riesgo es el
arroz cocinado.

Tamal Enfermo No enfermo

Expuesto 24 272 296
No expuesto 101 1364 1465
125 1636 1761

24
296
RR= =1 , 2
101
1465

Para concluir el riesgo relativo para este caso es mayor a 1, con base a esto el
riesgo al que mayormente esta expuestos que en este caso es la exposición a la
cual están asociados que es la enfermedad (cólera) y el factor del riesgo es el
tamal.

Fruta sin lavar Enfermo No enfermo

Expuesto 71 683 754
No expuesto 54 953 1007
125 1636 1761

71
754
RR= =1 , 8
54
1007

Para concluir el riesgo relativo para este caso es mayor a 1, con base a esto el
riesgo al que mayormente esta expuestos que en este caso es la exposición a la
cual están asociados que es la enfermedad (cólera) y el factor del riesgo es el
fruta sin lavar.