Nombre: Rocío Anahí Otero López Fecha: 20/02/2024

Manejo Odontológico
en Embarazadas

Manifestaciones orales en el embarazo

El embarazo aumenta las hormonas en el cuerpo. Las hormonas, tales como el estrógeno y la
progesterona, pueden afectar la salud oral. Estos son algunos problemas y síntomas dentales
comunes que puedes experimentar durante el embarazo:
Mayor riesgo de enfermedad de las encías, incluso la gingivitis
Caries relacionadas con el ácido por las náuseas matutinas
Encías adoloridas o inflamadas
Sangrado de las encías
Mal aliento
Aproximadamente al 5% de las mujeres embarazadas les aparece el granuloma del
embarazo, se trata de una lesión indolora y eritematosa muy vascularizada originada en la
papila dental y localizada en la región vestibular del maxilar.

Algunas embarazadas no tienen ningún cambio en su salud oral. En otras, la sensibilidad

aumenta y los problemas dentales pueden empeorar.

Posición del sillón dental en el embarazo

En el primer trimestre del embarazo, la posición del sillón puede ser bastante estirado, unos
165º aproximadamente
En el segundo trimestre, la posición del sillón en la consulta debe disminuirse a un ángulo de
150º.
En el tercer y último trimestre, se recomienda trabajar con la paciente sentada y el respaldo
del sillón dental casi recto, para evitar la hipotensión, taquicardia y la perdida de
consciencia.
Nombre: Rocío Anahí Otero López Fecha: 20/02/2024

Farmacología en el embarazo

Los medicamentos más utilizados en las pacientes embarazadas son los antibióticos, los
analgésicos y los anestésicos locales.
LA FDA (Food and Drugs Administration) creó una clasificación de los productos farmacológicos
y los riesgos que tienen a nivel fetal durante el embarazo y los clasificó en 5 categorías:
Categoría A. Son los fármacos que sin ningún riesgo fetal y con seguridad comprobada del
uso durante el embarazo. Ninguno de los fármacos recetados por los odontólogos se
incluyen en esta categoría.
Categoría B. Tiene un riesgo fetal no demostrado en estudios en animales o seres humanos.
Ejemplos: antibióticos (penicilinas, cefalosporinas, eritromicina, clindamicina, metronidazol).
Categoría C. Existe un riesgo fetal desconocido ya que no existen estudios adecuados en
seres humanos. Ejemplos: antibióticos (trimetroprima-sulfametoxazol).
Categoría D. Hay alguna evidencia de riesgo fetal. Ejemplos: antibióticos (tetraciclinas,
estreptomicina).
Categoría X. El riesgo fetal está comprobado y el fármaco está contraindicado durante el
embarazo.
Los analgésicos como los AINEs están contraindicados durante el periodo gestacional. Así pues,
son de elección los analgésicos tipo el paracetamol o acetaminofeno a dosis terapéuticas.
Los antestésicos locales, como la epinefrina, a dosis adeucadas son de uso seguro durante el
embarazo ya que carecen de efectos teratogénicos y abortivos.

¿Cómo tratar en cada trimestre en el embarazo?

En el primer y tercer trimestre se pueden realizar controles de placa dental, instrucciones de

higiene oral, profilaxis y raspados simples y únicamente los tratamiento de emergencia. No
tomar radiografías para evitar cualquier posible riesgo para el feto en desarrollo.
En el segundo trimestre los procedimientos dentales son preferibles realizarlos en este periodo.
Se pueden hacer los mismos tratamientos incluyendo el tratamiento dental de rutina.
Tercer trimeste ya puede recibir atencion dental, aunque se deben de tomar medidas en su
posición en el sillón para maás comodidad.