PARACLÍNICA:

Son pruebas de apoyo de diagnóstico que contribuyen a la toma de decisiones y evaluación con
respecto al paciente.
Identificación de la muestra: en el rotulo de la muestra debe estar: nombre del pte, fecha, sala,
cama, CI, examen solicitado.
- Todas las muestras deben estar bien rotuladas y serán enviadas al laboratorio para su respectiva
evaluación, las muestras y los estudios se realizan con una orden medica. La muestra rotulada +
orden medica debe llevarse a laboratorio o anatomía patológica.

Exámenes: examen hematólogo, de rutina en algunos servicios (urologia), rutinas pre operatorias,
exámenes especializados, función renal, examen de materia fecal (coprocultivo, coproparasitario),
muestra de exudado (ocular, faríngea nasal, exudado de heridas),examen de liquido pleural,
recolección de esputo, examen de orina, urocultivo, examen de liquido cefalorraquídeo,
hemocultivo.

Son exámenes especiales que ayudan al clínico a comprobar o detectar un diagnostico.

Se dividen en:
- Exámenes de laboratorio generales.
- Exámenes de laboratorio especiales.
- Estudios de gabinete.

Citologia hematica:
Hemtocrito:
Es el porcentaje del volumen total de sangre compuesto de glóbulos rojos. Es una medición
compuesta por el tamaño y número de GR.

Valores disminuidos:
- Anemia fallos en la médula ósea (radiaciones, toxinas, fibrosis, tumores, etc.)
- Embarazo.
- Hemorragias.
- Hipertiroidismo.
- Hemólisis (destrucción de glóbulos rojos), por una transfusión.
- Leucemia
- Problemas de alimentación.
- Artritis reumatoide.

Valores aumentados:
- Cardiopatias.
- Deshidratación.
- Eclampsia (en el embarazo).
- Enfermedades pulmonares crónicas.
- Exceso de formación de hematíes (Eritrocitosis)
- Policitemia vera Choque (shock)
Eritrocitos:
Es un examen de sangre que mide el número de glóbulos rojos (GR) en la sangre.

Valores disminuidos:
- Alteraciones en la dieta.
- Anemias de diversa índole.
- Cáncer.
- Enfermedades sistémicas.
- Embarazo.
- Fibrosis de médula ósea.
- Hemorragias.
- Mieloma múltiple.
- Fiebre reumática.

Valores aumentados:
- Eritrocitosis primaria: Policitemia vera.
- Eritrocitosis secundaria: enfermedad renal, tumores exrearrenales, altitud elevada, enfermedad
cardíaca, hemiglobinapatia, hipoventilacion.
- Eritrocitosis relativa: deshidratación (vomito, diarrea), tensión, tabaco, sobre-uso de diuréticos.

Leucocitos:
- Neutrófilos ( en banda y segmentados ).
- Eosinófilos.
- Basófilos.
- Linfocitos.
- Monocitos.
Aumento (leucocitosis)
-En algunas enfermedades como sarampión, tos felina y sepsis la elevación de los leucocitos es tal
que parece leucemia.
- Leucemia.
- Traumatismo.
- Neoplasias malignas, toxinas, uremia, coma, eclampsia, hemolisis aguda, hemorragia, policitemia
vera.
Disminuidos (leucopenia)
- Infecciones virales, algunas bacterianas, infecciones muy graves.
- Trastornos primarios de la médula ósea: leucemia, anemia perniciosa, síndromes mielodisplasicos,
síndrome de chediak-hisaghi.
- Enfermedades ocupativas de la médula: infecciones micóticas.

Plaquetas:
- El número de plaquetas es el resultado del equilibrio entre el numero de plaquetas producidas en la
médula ósea y las utilizadas, también de la pérdida o destrucción de la sangre periférica.
- Es útil para estudiar los trastornos hemorrágicos que acompañan hematopatías, trombocitopenia,
uremia y tratamiento con plaquetas, así como después de enfermedades que se acompañan de
insuficiencia de médula ósea.

Exceso de plaquetas:
- Trombocitenia.
- Cáncer, policitemia vera, traumatismo, ejercicio, asfixia, artritis reumatoide, pancreatitis cónica,
deficiencia de hierro, tuberculosis, leucemia mielogena crónica y granulocitica.
Hemoglobina:
Sirve para detectar enfermedades que se acompañen de anemia, ayuda a determinar la intensidad de
anemia, a vigilar ña respuesta al tratamiento y valorar la policitemia.

Valores aumentados:
- Anemias primarias.
- Cáncer.
- Embarazo.
- Enfermedades renales.
- Enfermedades autoinmunes.
- Hemorragias.
- Linfomas.
- Problemas de alimentación.
- El nivel bajo de hemoglobina suele acompañarse de un nivel de hematocrito bajo.

Valores disminuidos:
- Cardiopatias.
- Deshidratación intensa.
- Enfermedades pulmonares crónicas.
- Estancias en lugares de mucha altitud.

Química sanguínea:
Glucosa: Los valores normales son entre 70 y 105 mg/dl. En los niños pequeños se aceptan valores
40 a 100 mg/dl.
- Los valores mas bajos de 40-60 mg/dl se consideran bajos (hipoglucemia).
- Los valores mas altos de 128 mg/dl se consideran altos (hiperglucemia).

Aumentado:
Obesidad, diabetes mellitus, disminucion de la tolerancia de los hidratos de carbono, pancreatitis
aguda, cáncer de páncreas, sindrome de cushing, acromegalia, gigantismo, hipertiroidismo,
septicemia, hipertensión esencial, IAM, enfermedad arterial ccorionica, asma, colitis, falla renal,
trauma, quemaduras, shock.

Disminuido:
Enfermedad hepática grave, tumores no pancreaticos, endocrinopatias, hipoglucemia funcional,
galactosemia, anorexia nerviosa, Alzheimer, síndrome de Reye,cirrosis alcohólica, hepatitis crónica,
falla renal crónica, preeclampsia, enfermedad hemolítica del recién nacido, bulimia, golpe de calor,
artritis aguda.