SUSJEYLLÉN M. BRITO G.

C.I 20.094.683

TRADUCCIÓN ESPECIALIZADA DE INGLÉS

PROFESOR: RAMÓN APARICIO

EXAMEN N°1 (2DO TRIMESTRE)

Sistemas y materiales de Perno-Muñón

Teniendo esto en consideración, actualmente están disponibles diversos sistemas y
materiales de perno-muñón. No obstante, aun con todos esos sistemas de pernos flexibles y
materiales de reconstrucción de muñones, no dejan de surgir interrogantes. ¿Será que estamos
creando pequeñas fracturas en las raíces de esos dientes tratados con endodoncia que, al final,
harán que colapsen? ¿Será que cuando entramos al canal radicular estamos eliminando
demasiada estructura y esto nos puede acarrear futuros problemas?, ¿Cuál será mejor? No parece
haber pruebas disponibles para responder a estas preguntas. Al parecer, no se han realizado
suficientes estudios o, tal vez, han sido demasiado sesgados según el análisis basado en pruebas.
Y, por si fuera poco, un estudio reciente indicó que las restauraciones con muñones de
resina compuesta (sin pernos) muestran una mayor resistencia a la fractura en comparación con
los sistemas de pernos y muñones (siempre y cuando se establezca una férula mínima). El
estudio concluyó que la preservación de la estructura dental fue el aspecto más importante en la
resistencia; lo cual será una consideración más a tener en cuenta a la hora de restaurar un diente
tratado con endodoncia.
El detalle es el siguiente: ¿qué pasa si no hay suficiente estructura dental como para crear una
férula? Existen formas bastante ingeniosas para resolver esta situación. Afortunadamente, Ersu
presenta una de ellas en un estudio de un caso en el que se ideó una alternativa para ayudar a
restaurar una zona bucal que tenía un espacio intraarticular limitado y cuyo tratamiento estaba
previsto para una prótesis parcial fija. Con el fin de crear la subestructura y la restauración final,
utilizaron pernos y muñones fundidos y un sistema fresado de microimplantes (Ceka). Sin
embargo, incluso con nuestra ingeniosa capacidad de resolver problemas, el especialista siempre
debe determinar estas cosas básicas:
1. ¿El diente está en buen estado periodontal?
2. ¿Es restaurable?
3. ¿Se puede alargar la corona y dejar espacio suficiente para la férula, sin comprometer la
longevidad del diente y de los dientes adyacentes?
4. ¿El paciente está en capacidad de tolerar esta intervención?

A los pacientes, generalmente, no les agrada el hecho de ser intervenidos quirúrgicamente,

simplemente prefieren no someterse a ellas. No obstante, el autor considera que el éxito o el
fracaso de una intervención depende únicamente de que el especialista aplique su mejor criterio
clínico. En todo caso, el éxito a largo plazo es lo que determina la dirección del tratamiento, lo
cual debe prevalecer sobre la conveniencia del paciente.