TEMA 3

LA MEDICINA FAMILIAR EN LA ATENCION PRIMARIA DE SALUD

ACTIVIDAD ORIENTADORA 5
TITULO: LA MEDICINA FAMILIAR Y EL MEDICO DE FAMILIA. HERRAMIENTAS
PARA EL TRABAJO EN LA APS

SUMARIO

 LA MEDICINA FAMILIAR: ANTECEDENTES HISTORICOS.

 CARACTERISTICAS DE LA PRÁCTICA DE LA MEDICINA FAMILIAR.
 FUNCIONES Y ATRIBUTOS DEL MEDICO DE FAMILIA.
 HERRAMIENTAS DE TRABAJO DEL EQUIPO DE SALUD:
DISPESARIZACION, HISTORIA CLINICA INDIVIDUAL, HISTORIA DE SALUD
FAMILIAR Y ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD.
 CENTROS DE SALUD EN APS.

Como ya es conocido por ustedes en la conferencia internacional realizado de alma

ata en el año 1978 se definió la atención primaria de salud como la estrategia global
para complementar la meta política de salud para todos en el año 2000.

desde aquel momento quedo definida la atención primaria de salud como la

asistencia sanitaria esencial basados en métodos y tecnologías practicas
científicamente fundados y socialmente aceptables puesta el alcance de todos los
individuos y familia de la comunidad mediante su plena participación a un costo
que la comunidad y el país puedan soportar en todas y cada una de las etapas de su
desarrollo con un espíritu de responsabilidad y autodeterminación.

Recordemos entonces que la atención primaria de salud forma parte integrante del
sistema nacional de salud, del que constituye la función central y el núcleo principal,
así como del desarrollo social y económico global de la comunidad, representa el
primer nivel de contacto el sistema de salud con los individuos, la familia y la
comunidad.

Hasta aquí un breve recordatorio sobre la atención primaria de salud ahora

trataremos algunos aspectos relacionados con la medicina familiar.

ATENCION PRIMARIA DE SALUD

Es importante conocer que los términos de atención primaria y medicina familiar

sean tratados de manera similar de algunas ocasiones sobre todo al referirse a las
acciones que se realiza a nivel comunitario, sin embargo hoy en día está claramente
establecida la diferencia que existe entre ambas terminologías

ANTECEDENTES DE LA MEDICINA FAMILIAR

En relación a la medicina familiar su origen dada desde el siglo XIX con el

surgimiento de la medicina general, en aquella época el médico generalista o médico
de cabecera como también se le denominaba era responsable de la atención a las
familias en las que desarrollo una actividad múltiple donde la calidad de la relación
médico y paciente y su componente ético era la principal arma diagnostica y
terapéutica de este tipo de práctica médica en el año 1910 con el informe plesmer
en los estados unidos la enseñanza de la medicina se oriento las especialidades y
la medicina general casi llego desaparecer de los programas de formación, después
de la segunda guerra mundial con los avances tecnológicos se produjo un hindi en la
formación súper especializada y es precisamente esta progresiva diferencia ultra de
la practica medica moderna la que llevo alas despersonalización en la relación
médico paciente y hace una percepción no integral ni armónica de individuo el
desarrollo de esta práctica fragmenta la atención al no tener en cuenta en toda su
dimensión los factores biológicos psicológicos y sociales que determinan la atención
integral, incrementando la dependencia del médico a los exámenes
complementarios.

Todo lo anterior mente puesto llego una creciente insatisfacción de la población lo

que influyo decisivamente en el desarrollo de una conciencia social respecto a la
necesidad de rescatar las bondades de la medicina general o medicina familiar como
practica medica de aquel entonces, la respuesta inmediata de los médicos a partir de
los años 40 fue agruparse en la academia colegios y asociaciones proponiendo un
desarrollo de una práctica médica integral a través de programa de formación de
especialista en medicina familiar.

MEDICINA FAMILIAR

La medicina familiar surge entonces una espiral dialéctica de desarrollo ascendente

que retoma mejor en la práctica histórica de la medicina ante la urgencia de
satisfacer las necesidad social de una atención medica que garantice un servicio de
salud eficiente y humano, de alta calidad científico técnica a un costo sostenido

ANTECEDENTES DE LA MEDICINA FAMILIAR

Como mismo ha ocurrido con la evolución histórica de la atención primaria de salud

la medicina familiar atenido varias interpretaciones. Por ejemplo el consejo americano
de medicina familiar la define la especialidad médica que se preocupa del cuidado de
la salud total del individuo y la familia la reconoce como una especialidad en
amplitud, que integra las ciencias química biológicas y del comportamiento su alcance
no está delimitado por la edad sexo, órgano, sistema o entidad perdida.

en cuba la especialidad de la medicina familiar se denomina medicina general

integral la misma se estudia puede graduado el médico el que después de su
formación se orienta hacia la atención primaria de salud este especialidad tienen
como principal escenario la formación en la propia comunidad y se preocupa del
multi cuidado de la salud comunitaria familiar e individual con un enfoque clínico
epidemiológico y social para ello se sustente en proceso que la singularizan algunos
de cuales serán estudiados en esta actividad y otros en el transcurso de la carrera.

MEDICINA FAMILIAR

Como explicado está el momento podrán darse cuenta que existe puntos en
comunes en cualquiera de estas interpretaciones y de otras que podrán revisar en
la bibliografía recomendada sobre el tema estos puntos tal como se encuentra en la
imagen permite definir la medicina familiar como la especialidad médica efectora de la
atención primaria de salud que posee un cuerpo de conocimientos propios como una
unidad funcional conformada por la comunidad, la familia y el individuo la que tiene
como base los métodos clínico, epidemiológico y social e integra la ciencias
biológicas, clínicas y de la conducta.

En resumen:

 Especialidad médica efectora de la atención primaria de salud.

 Posee un cuerpo de conocimientos propios.
 Una unidad funcional conformada por la comunidad, la familia y el individuo.
 Tiene como base los métodos clínico, epidemiológico y social.
 Integra la ciencia biológica, clínica y de la conducta.

CARACTERISTICAS DE LA PRÁCTICA DE LA MEDICINA FAMILIAR

Por lo expresado hasta aquí ustedes pudieran preguntarse ¿cuáles son las primeras
características que definen la práctica de la medicina familiar? y como respuesta esta
interrogante podemos afirmar que esta incluye las realizaciones de acciones
integrales de salud al individuo a la familia y a la comunidad y no únicamente a la
tensión a las enfermedades o realizaciones de procederes terapéuticos. la
definición estratégica de la práctica médica por la demanda del paciente y no por
las demandas técnicos científicas de una rama especifica del campo medico de una
especialidad, que cada paciente y familia deben ser observados pensando en los
riesgos potenciales a los que pueden verse sometidos que cada contacto médico
paciente medico familia y médico comunidad constituye una oportunidad para
promover y proteger la salud y que además no debe olvidarse que se desarrolla de
manera integrada en los contextos demográficos socioeconómicos politos ambiental
y cultural para comprender las alteraciones salud de los individuos la familia y la
comunidad.

En resumen:

 Acciones integrales de salud.

 Demanda del paciente.
 Observación de riesgos potenciales.
 Promoción y prevención.
 Integración de contextos.

MEDICO DE FAMILIA

Con el surgimiento de la medicina familiar llega también un nuevo especialista el

médico de familia algunos autores como el doctor Robert Taylor lo define como el
profesional que practica la especialidad y utiliza los principios de la medicina familiar
que prevé cuidados de salud continuos e integrales en el contexto de la familia sin
limitaciones por edad sexo o naturaleza del problema que se presenta, sean esto
biológico sicosociales o del comportamiento.

mientras que el doctor Martin Zurro sin negar los aspectos esenciales de la
definición anterior prefiere que el médico de familia no es el profesional que sabe un
poco de todo si no que asume la concepción de que es un medico de personas y no
de problemas de salud por lo que necesita preparación específica que enfatice esta
característica esencial, en general la practica medica internacional muestra dos
posiciones relacionadas con el trabajo de la medicina familiar.

una menos frecuente basada en la presencia del médico con formación general
básica cuya función es atender a la comunidad la familia y el individuo en una área
de salud determinada y la otra que exige la presencia de un profesional
especializado de medicina familiar en la realización de estas acciones,
independientemente de estas posiciones compartimos el criterio de que la formación
pos graduada en medicina familiar contribuye a elevar la calidad la tensión a la
comunidad la familia y las personas.

CONFERENCIA CONJUNTA OMS/WONCA 1994

En la imagen se muestra elementos definitorios a los que se arribo por consenso en la

conferencia conjunta convocada por la organización mundial de la salud y la
organización mundial de colegios academias y asociaciones académicas nacionales
generales y médico de familia celebrada en Canadá en 1994 donde se expresa que
los médicos de familia son considerados como personas que poseen una situación
fundamental la hora de proporcionar una tensión sanitaria, global, continuada,
coordinada y personalizada.

Su papel a la vez que los demás profesionales de atención primaria, es considerado

muy importante para llevar a cabo una utilización óptima de los recursos sanitarios, en
el futuro su papel dentro de los sistemas sanitarios llegara a ser incluso más
importante si son capaces de mejorar la coordinación de la salud individual y de los
servicios sanitarios comunitarios.

ATRIBUTOS DEL MEDICO DE FAMILIA.

Un buen médico de familia debe poseer una serie de atributos que lo caracterizan
entre los cuales podemos mencionar:

 Disponer de un conjunto de conocimientos integrales y habilidades que lo

orienten a especializarse en la atención integrada de paciente, la familia y su
comunidad y no solo las enfermedades o procederes terapéuticos.
 Tener sentido de responsabilidad por el cuidado de la salud del individuo, la
familia y la comunidad.
 Ser un profesional con alta sensibilidad humana y comportamiento ético,
acorde con los principios de la medicina familiar.
 Tener un espíritu investigativo. Que le permite enfrentar los secretos
intelectuales y técnicos propios de su profesión.
 Tener capacidad para coordinar los recursos de salud requeridos en la
atención al paciente así como utilizar de forma adecuada los recursos
disponibles.
 Mantenerse actualizado sobre los adelantos científico técnico que le permitan
dar respuesta a los principales problemas de salud de la población que
atiende.
 Estar comprometido con la atención medica continua del individuo, la familia y
la comunidad.
 Utilizar de forma adecuada los recursos disponibles.
 FUNCIONES DEL MEDICO DE LA FAMILIA

Otro acápites de gran importancia son las funciones del médico de la familia en la
atención primaria de salud las cuales están sujetas a las características particulares de
cada contexto y en su cumplimiento se pone de manifiesto atributos tratados
anteriormente de manera general se reconocen las siguientes funciones.

 Atención integral
 Educativa
 Investigativa
 Gerencial o administrativa

Como podrán recordar la atención integral se refiere a la unidad de aspectos curativos

con los primitivos de lo biológico con lo social así como las condiciones del ambiente
físico que están en interacción con el individuo y su colectividad y que condicionan el
proceso salud enfermedad.

Para cumplir esta función el médico de la familia realiza las acciones de promoción de
salud, prevención de riesgo y enfermedades curación y rehabilitación estudiadas por
ustedes.

FUNCION EDUCATIVA

La función educativa consiste en la participación del médico de la familia en la

formación de los recursos humanos. Este proceso de enseñanza utiliza los escenarios
de la atención primaria de salud para impartir los conocimientos y desarrollar
habilidades para su desempeño interior, lo que se logra mediante vinculación del
estudiante con las acciones propias del médico de la familia en la solución de los
problemas de salud.

La otra vertiente de la función educativa consiste en el papel que desempeña el

médico y su equipo de salud como educador de las conductas y estilo de vida de los
individuos, las familias y la comunidad asisten a la capacitación activa de los líderes
comunitarios y los agentes de salud.

FUNCION INVESTIGATIVA

La función investigativa es fruto de un pensamiento científico que garantiza una

amplitud reflexiva en la búsqueda de soluciones a los problemas de salud cotidianas y
en la elaboración aplicación y evaluación de soluciones que respondan a los
problemas de salud de una comunidad.

FUNCION ADMINISTRATIVA

La función gerencial o administrativa por su parte se define como la capacidad de

administrar los recursos humanos y materiales de su consultorio y de establecer las
relaciones correspondientes entre su equipo y otros equipos o instituciones de los
diferentes niveles de atención de sistema de salud en función de la solución de los
problemas de salud.
 HERAMIENTAS DE TRABAJO EN LA APS

Las herramientas de trabajo en la atención primaria de salud han evolucionado

paralelamente al desarrollo que ha tenido la propia estrategia, la atención medica
integral dispensarizada se sustenta en un proceso de eliminado dispensarizacion el
que facilita una atención eficiente y efectiva en la gestión del médico y la enfermera de
la familia. Recuerden que el trabajo en la atención primaria de salud se basa en una
pensión médica integral a las necesidades de la población que aprenden y este se
organiza a partir del proceso de dispensarizacion que debe garantizar su planificación
adecuada entendiéndose esta como la atención medica integral dispensarizada.

CONCEPTO DE DISPENSARIZACION

Partiendo de estos elementos entendemos como proceso de dispensarizacion:

A la evaluación dinámica, organizada y continua del estado de salud de las personas y

la familia en una comunidad determinada el cual supone su registro, diagnostico,
intervención y seguimiento, con la utilización de los métodos clínico, epidemiológico y
social, con el propósito de influir en la mejoría de su estado de salud, mediante la
planificación y desarrollo de intervenciones que contribuyan a ello.

Este proceso de dispensarizacion es un proceso coordinado gerenciado del equipo de

salud.

ETAPAS PROCESO DISPENSARIZACION

A partir de esta definición se identifican 4 etapas del proceso de dispensarizacion que

son:

 Registro
 Evaluación
 Intervención
 Seguimientos de los individuos y familia dispensarizadas

En esta asignatura estudiaran la etapa de registro las 3 etapas restantes serán

estudiadas en los años siguientes de la carrera en la medida que se incorporen los
conocimientos necesarios para su ejecución.

ETAPA DE REGISTRO

En la etapa de registro se recogen en un censo las características sociodemograficas

de las personas que atienden el equipo de salud, agrupadas por familias en estrecha
relación con el entorno que integran la comunidad.

Este registro se realizara por tres vías fundamentales:

 Presentaciones espontanea de las personas en el consultorio médico.

 Visitas programadas a las viviendas.
 Actualización sistemática a través de otros registros.
En esta etapa se tiene encuentra las características sociodemograficas las que se
refieren a la edad, sexo, color de la piel, profesión, ocupación y escolaridad,
condiciones de vivienda factores de riesgo, enfermedades y funcionamiento familiar.

Así como las condiciones estructurales de higiénicas de la vivienda los factores de

riesgo y enfermedades que padecen las personas e incumbe también información
sobre la constitución y funcionamiento familiar factores socioeconómicos y de cultura
sanitaria.

REGISTRO DE EVALUACION

Las etapas de registro de evaluación posibilitan clasificar a las personas en

diferentes categorías y grupos dispensariales que indican el estado de su salud y
permite establecer la conducta que debe seguirse en su atención pero nunca puede
olvidarse que la atención a cada paciente es de forma integral independientemente
del grupo dispensarial en que sitúa.

GRUPOS DISPENSARIALES

Estos grupos son;

 Grupo I: personas supuestamente sanas.

 Grupo II: personas con riesgo.
 Grupo III: personas enfermas.
 Grupo IV: personas con discapacidad o deficiencia.

Las características de estos grupos podrán ser estudiadas por ustedes en el artículo
de herramientas de trabajo en la atención primaria de salud que se presenta en el CD
de la asignatura.

OBJETIVOS DE LA DISPENSARIZACION

Los objetivos que persigue el proceso de dipensarizacion son;

 Identificar el nivel de salud de su población.

 Modificar el estado de salud de las personas, familias, grupos y colectivos.
 Planificar recursos y acciones acorde a las necesidades posibilidades
individuales y colectivas.
 Pesquisar activamente riesgos y daños.
 Elevar la competencia y desempeño profesional.
 Organizar sus acciones y autoevaluarse.
 Utilizar la dispensarizacion como instrumento que permite realizar acciones
con las personas. Con alto riesgo, y por ultimo.
 elevar el grado de satisfacción de la población. Algo muy importante.

PRINCIPIOS DEL PROCESO DE DISPENSARIZACION

Los principios de que sustenta la dispensarizacion como proceso son los siguientes;

el profiláctico que constituye principio cardinal porque favorece planificación de

acciones de promoción de salud y prevención de riesgo y enfermedades,
el principio dinámico es un rasgo esencial determinado por la permanente de
susceptibilidad de cambio de enfoque de atención a los retos y familias
dispensarizadas según la variabilidad en su estado de salud y la necesidad de ajustes
en las medidas terapéuticas y de atención general,

El continuo dado por la necesidad de una atención y de interrumpida desde que se

evalúa y registra a las personas y a las familias,

Individualizado porque se establece una estrategia de atención en cada persona y

familia según sus características personales o problemas de salud riesgo o daño que
presente.

Por ser integral es

también un principio básico que implica atender a las personas y a las familias según
sus características biológicas psicológicas y sociales su interrelación con la familia
otros individuos y su comunidad así como en su medio laboral de escolar,

El principio universal tiene un alcance global e implica de la totalidad de la población

atendida por el equipo de salud desde los recién nacidos hasta los ancianos sin
descuidarse relación con el entorno, por ultimo.

La atención en equipo se refiere a la atención que brinda el equipo de salud con

otros especialistas este principio será estudiado en la próxima actividad.

Amanera de resumen podemos decir que el proceso de dispensarizacion constituye el

centro de la labor a desarrollar por el equipo de salud en la atención primaria y a partir
de él se repliega la estrategia de la atención ambulatoria a las personas y a las
familias en la comunidad pues está dirigido en intervenir de forma de dinámica y
organizada en la evaluación y seguimiento de todas las personas y familias de la
comunidad atendida con el propósito de mantener alcanzar o recuperar su salud de
ahí su importancia en el desarrollo de la medicina familiar por lo que podrán
comprender que estos unos de los procesos que singularizan el trabajo en la atención
primaria de salud.
 DOCUMENTOS DE TRABAJO DEL MEDICO DE LA FAMILIA

Los documentos que han servido para el trabajo en la atención primaria de salud han
evolucionado paralelamente al desarrollo que ha tenido la propia estrategia.

 La historia clínica individual

 La historia de salud familiar y
 La hoja de cargo por registro de actividades diarias constituye los principales
documentos de trabajo del médico y la enfermera de la familia.

HISTORIA CLINICA

Se ha debatido mucho en busca de un modelo que podría considerar ideal para

confección de la historia clínica pues con esta no lograba aun sin embargo muchos
autores coinciden en que la historia clínica desde el documento básico de la
atención primaria de salud que sirve para planeamiento, ejecución y control, de
las acciones destinadas al momento de recuperación y rehabilitación de la salud
donde deben quedar plasmadas de forma ordenada los datos de identidad,
síntomas, signos y otros elementos. Que permite al médico plantear un
diagnostico clínico sindromico y no sicológico que puede ser profesional en su
primera etapa y se afirmara o negara con el análisis del resultados de las
investigaciones.

En resumen:

 Documento básico de la atención primaria de salud.

 Planeamiento, ejecución y control.
 Registra los datos de identidad, síntomas, signos y otros elementos.
 Permite plantear un diagnostico.

HISTORIA DE SALUD FAMILIAR

La historia de salud familiar tienen como objetivo registrar la información relacionada

con las características biológicas socioeconómicas e higiénicas de la familia y sus
integrantes dentro de la información relacionada con la familia que nos proporciona la
historia de salud familiar se encuentra;

 Datos demográficos
 Estado de salud de los integrantes
 Estructura y constitución
 Funcionabilidad
 Condiciones materiales de vida
 Condiciones higiénico sanitarias de las viviendas y su entorno
 Características socioeconómicas

Además nos permite reflejar todas las acciones promocionales preventivas y de

recuperación de la salud que necesita la familia como un enfoque de salud familiar
según la situación de salud identificada y llevarla la evolución de la misma de forma
integral y continua.
En la imagen podrán apreciar un modelo de historia de salud familiar sobre la forma en
que deben ser registrados sus datos le sugerimos que revise en el artículo sobre el
llenado de la historia de salud familiar que se presenta en el CD de la asignatura
titulado historia de salud familiar mediante el cual estudiaran la guía metodológica que
le facilitara el trabajo con este documento tan importante para la medicina familiar

VALORES DE LA HISTORIA CLINICA

Los documentos que acabamos de presentar la historia clínica individual y la historia

de salud familiar reúnen un grupo de valores como conocimiento facilita el trabajo del
equipo de salud y contribuye a elevar la calidad de la atención entre estos valores
podemos citar:

el valor científico que estriga en tener registrado los aspectos que permiten una
evaluación integral del paciente y la planificación de acción de salud según sus
necesidades para ello es imprescindibles que los datos obtenidos del paciente sean
organizados de forma adecuada de manera que facilita su lectura y la toma de
decisiones diagnosticas y terapéuticas,

Un valor docente pues constituye un recurso para la enseñanza y el aprendizaje de

los estudiantes de las ciencias médicas,

El valor investigativo radica en que su información puede ser utilizada para la

obtención del dato primario de una investigación científica lo que resulta de utilidad
para la organización de los servicios asistenciales y la atención a la comunidad,

el valor administrativo esta dado porque nos permite protocolizar la atención medica
según la necesidad de cada paciente y una administración adecuada de los recursos
médicos materiales o humanos que garanticen la calidad de la vez ,

el valor legal se pone de manifiesto ya que la historia clínica es donde quedan

plasmadas las acciones realizadas por el profesional de la salud, quien deben tener
presente que en el ejercicio de su profesión se requiere de constancias escrita las
acciones que realiza como única forma de respaldar y demostrar con pruebas
instrumentales que prestó su servicio médico con prudencia con diligencia y
cientificidad por lo que la historia clínica se considera un documento médico legal
donde se pone de manifestó toda la relación médico paciente por todo anterior
podemos comprender que la historia de salud familiar y la historia clínica individual
son herramientas imprescindibles para prestar una asistencia médica de integral de
calidad.
 ANALISIS DE LA SITUACION DE SALUD

Otros de las herramientas singularizan la medicina familiar es el análisis de la

situación de la salud proceso que tiene como propósito básico la identificación de las
causas y consecuencias de los problemas de salud en la comunidad y se consigue
por un enfoque interdisciplinario.

“ el análisis de situación de salud es utilizado para identificar priorizar planificar

intervenir y evaluar la situación de salud de la población en un momento
determinado no es a su vez un proceso continuo para la gestión sanitaria ante
cualquier problema de salud. Y cualquier espacio dígase una comunidad las
personas las familias y otros grupos facilitando la participación consiente proactiva
de la población en el análisis de la solución de los principales problemas de salud.
por la importancia de este proceso que constituye sin dudar a dudas una
herramienta muy útil para la atención primaria de salud será estudiado durante los
años posteriores de su carrera en la medida en que enriquezca sus conocimientos
para ir complementando cada una de sus etapas.

CENTRO DE SALUD

En la estructura física y funcional que constituye el centro de salud en la atención

primaria de salud se llevan a cabo procesos y se materializan las herramientas de
trabajo de la medicina familiar, en el año 1920 Darson ministro de salud ingles de
aquel entonces tratando de conceptualizar la atención primaria de salud estableciendo
el primer acercamiento a la definición centro de salud primaria recibiendo que.

Es la institución equipada, con servicios de medicina preventiva y curativa, conducida

por un médico general del distrito. El centro de salud primario debe modificarse acorde
al tamaño y complejidad de las necesidades locales así como a la situación de la
ciudad, los pacientes se atenderán mayoritariamente con médicos generales de sus
distritos y mantendrán los servicios de sus propios doctores.

La esencia de este definición mantiene su defensa el doctor Martin Zurro

conceptualiza como se observa en la imagen al centro de salud en la atención primaria
como:

Es aquella estructura física y funcional en la que se desarrollan una parte importante

de las actividades de la atención primaria de salud, de forma coordinada, integral,
continuada, permanente y basada en el trabajo en equipo.

El centro de salud asume como institución la responsabilidad de atención de una

comunidad definida demográfica geográficamente y en sus actividades han de estar
contempladas los aspectos de promoción de salud de prevención de enfermedades
así como los asfíxiales curativos y de rehabilitación
de este centro de salud se han ido contextualizando en correspondencia con la
estrategia sanitaria la que ha sido consecuente con la voluntad política existente en
cada país por tal motivo estos pueden variar de un lugar a otro por ejemplo; en
Venezuela se le reconoce como centro de salud en la atención primaria dentro de la
misión barrio adentro el consultorio médico de familia en la comunidad, el centro de
diagnostico integral, las salas de rehabilitación y los centros de altas tecnologías en
el caso de cuba se le reconoce entre otros como centro de salud en el nivel primario
de atención los consultorios del médico y enfermera de la familia, los centros
comunitarios de salud mental, los policlínicos y las clínicas estomatológicas hasta
aquí lo referente lo centro de salud los que constituye junto al equipo de salud dentro
de la atención primaria los pilares organizativos que la sostienen

Para facilitar el estudio de los contenidos orientados le proponemos la realización de

la siguiente las tareas docentes que se presentan la imagen.

TAREAS DOCENTES

1. Elabore un cuadro resumen sobre los atributos y funciones del médico de

familia, para lo que debe apoyarse en la lectura del artículo: “atención primaria
de salud”, del libro medicina familiar y educación médica, de la página 40 ala
50, el que aparece en la bibliografía básica del CD de la asignatura.
2. Conferencia la historia de salud familiar de la familia que atiende.
Recuerde tener presente todos los aspectos a considerar en el registro de la
información brindada por sus pacientes, así como los conocimientos que ya
tiene sobre familia.
Para ello le recomendamos la lectura de los artículos: “herramientas de trabajo
en la APS” y “la historia de salud familiar, instrucciones para llenar el modelo”,
lo que se presentan en el CD de la asignatura.

CONCLUSIONES
 La medicina familiar constituye la especialidad médica efectora de la atención
primaria de salud, posee un cuerpo de conocimientos propios y su unidad
funcional está conformada por la comunidad, la familia y las personas, que
tiene como base la aplicación de los métodos clínico, epidemiológico y social e
integra las ciencias biológicas, clínicas y de la conducta.
 El proceso de dispensarizacion, la historia clínica individual, la historia de salud
familiar y el análisis de la situación de salud constituyen las principales
herramientas de trabajo del equipo de salud que enriquecen el desarrollo de la
medicina familiar.
 Los centros de salud constituyen uno de los pilares organizativos de la atención
primaria de salud.
MADELINE