INSTITUTO MEXICANO DEL SEGURO SOCIAL

DELEGACIÓN QUERÉTARO

UNIDAD DE MEDICINA FAMILIAR No. 16

MODULO:

FUNDAMENTOS DE LA MEDICINA FAMILIAR

TRABAJO FINAL:

“ENSAYO DE FUNDAMENTOS DE MEDICINA FAMILIAR”

DOCENTE:

DRA. KARLA GABRIELA ROMERO ZAMORA

MÉDICO RESIDENTE:

MARIANE FERNANDA RODRÍGUEZ GARZA

INTRODUCCIÓN:
La medicina familiar es la rama de la medicina que estudia la salud biopsicosocial
del individuo así como a su familia y como influye en el proceso de salud y
enfermedad, Esta especialidad se origino de la medicina general que surgió y se
fue adaptando debido de la necesidad de la sociedad en diferentes momentos de
la historia, también se sabe que la medicina familiar tiene diferentes enfoques
modelos a emplear y que debe cumplir con diferentes pilares, además que maneja
un perfil profesional bastante amplio, pero que ha sido infravalorada en diferentes
partes de la historia y en la actualidad
DESARROLLO:
La medicina tienes su origen de la necesidad de la humanidad por la salud, por el
conocimiento y resolución de sus patologías pasando por diferentes etapas a lo
largo de la historia desde el origen por lo que surgen diversos pensamientos como
el pensamiento mágico religioso donde la enfermedad era un castigo divino y así
la cura era mágica, pasando después al pensamiento empírico donde por
casualidad se llegó a la resolución de un problema y se repite el mismo proceso
para la solución de eventos similares pero sin conocer el origen del problema y el
por qué, posteriormente paso al pensamiento técnico en donde ya se razonaba y
se usaba la lógica para darle respuesta al origen de la enfermedad y lo que podría
ayudar a su cura, posteriormente el pensamiento científico en donde se usaba la
observación y la experimentación para resolución de problemas, y así pudo
evolucionar a que el medico no solo se preparara teóricamente ni en aulas si no
que pudiera tener practica hospitalaria y casos reales, con todo esto se vio que
había necesidad de médicos que trataran especialmente diversas patologías, por
lo que dio origen a la especialización de los médicos, una de estas especialidades
es la medicina familiar que se creo con el fin de estudiar, el origen de la salud
enfermedad desde el análisis integral del individuo y su familia, La medicina
familiar es una especialidad relativamente nueva, en donde su principal fuente
conocimientos se deriva es el estudio de diversas especialidades como pediatría,
ginecología, medicina interna cirugía, urgencias y psiquiatría además de estudiar
el ámbito social del individuo y lo principal “La familia”, esta especialidad se ha ido
adaptan con el paso del tiempo a la necesidad de la sociedad que influye en la
salud del individuo, esta especialidad viene de la medicina general pero se creó
por la necesidad que el paciente fuera estudiado como un todo no solo lo biológico
por lo que empezó a impartirse como materia y como especialidad en los
diferentes países a mitades del siglo xx, surgieron posteriormente lineamientos
para el ejercicio de la atención primaria con el fin del que la salid fuera equitativa y
fuera un derecho y asi aprovechar los recursos y educar a la población respecto a
su salud y con eso enfocarse en la prevención de las enfermedades y catalogar a
las enfermedades mas comunes en una población, por lo que empieza a ser más
importante la medicina preventiva y la epidemiologia, mas que la medicina
puramente curativa.
En los 70 empezó a impartirse la materia de medicina familiar en pregrado, en los
80 ya era bien aceptada por la población, pero en los 90 se dejo de apoyar la
especialidad por el gobierno y los estudiantes empezaron a sentir un rechazo por
esta, pero ya era parte del instituto mexicano del seguro social como una
especialidad sindicalizada en donde el sueldo era mayor que el de medico
general, que es por lo que muchos médicos optan por aplicar a esta espacialidad,
por la seguridad laboral y económica que da, al principio de la integración de la
especialidad en el mis los médicos familiares contaban con un asistente social y
laboraba 8 horas en horarios mixtos vespertino o matutino y por medico tenían una
población de 4500 derechohabientes actualmente, se compacto el horario a 6
horas efectivas y 2 horas destinadas a enseñanza, investigación o visitas
domiciliarias. Y disminuyo a casi la mitad derechohabientes por médico, ¿pero
¿qué es lo que estudia la medicina familiar?, la medicina familiar estudia a la
familia, la familia es un grupo de individuos que están unidos por un lazo no
necesariamente consanguíneo, pero que influyen en la salud enfermedad del
paciente, en la formación de carácter y toma de decisiones. Entonces ¿que es el
medico de familiar? Es un experto que se encarga de prevenir enfermedades y
tratar diferentes patologías además de atender padecimientos crónicos y de evitar
complicaciones siempre teniendo en cuenta al individuo como un ser integral
procurando su bienestar biopsicosocial, no separa a la enfermedad del paciente si
no que lo ve como un ser con ideas, expectativas, pensamientos y que toma
decisiones, proporciona información para educar al paciente respeto a su salud e
involucra a la familia para ser parte del tratamiento, por lo que el medico de familia
es un médico de atención primaria, que educa tanto a médicos en formación como
al propio paciente, es humano porque toma en cuenta el sentir de paciente y es
líder, porque es líder de un equipo multidisciplinario., ser medico familiar no es
dejar a un lado lo intelectual y solo enfocarse en lo espiritual y social ni ser
demasiado sentimental sin no ve la enfermedad en el contexto de cada paciente
El medico de familia tiene una ventaja del resto de los médicos, ya que puede ver
al paciente en todos sus ciclos y etapas de la vida, en cambio el resto de los
médicos solo ven al paciente en etapas críticas y por periodos cortos, por lo que
en este contexto el medico familiar puede identificar riesgos importantes de la
salud física mental y social de la persona y también su vulnerabilidad.
El perfil del medico familiar nos dice que es integral, generalista, que ofrece
atención continua, atención a la familia e individual, gestor de recursos, es docente
y científico, por lo que el medico familiar no rechaza pacientes como otras
especialidades, al medico familiar no le importa, la edad el sexo o patologías
específicas, el medico familiar es preventivo curativo y rehabilitador, es capaz de
resolver el 95.6% de toda la consulta y solo el 4.6% las refiere a otros
especialistas
México tiene un buen programa de medina familiar a comparación de otros países,
aunque públicamente la especialidad no es tan reconocida y bien pagada como en
otros países de primer nivel, pero cubre casi todas las bases que debe tener un
médico familiar, además de que se tiene la opción de hacer subespecialidades
que otros países no cuentan.
La medicina familiar ha tenido que adaptarse a diferentes modelos de salud de
acuerdo al tiempo y necesidad de la sociedad, anteriormente el modelo que
predominaba era el mágico religioso en donde la enfermedad tenia que ver con lo
divino y actualmente se sigue practicando ya que muchas familias enfocan parte
importante de su salud en creencias religiosas o en tradiciones, por lo que la
medicina familiar se adapta e integra en este modelo cuando el paciente asi lo
requiere, el modelo sanitarista esta enfocado a la epidemiologia, a la causa de las
enfermedades, por lo que este modelo también fue integrado y adaptado por los
médicos familiares para poder prevenir epidemias, al igual que se integra el
modelo social ya que el medico familiar también ve el contexto social donde se
desenvuelve el paciente, su trabajo, el ambiente donde vive, los estilos de vida
etc., pero también ve el modelo ecológico que este nos describe las causas
centrándose en lo biológico, porque también hay enfermedades que vienen
puramente de lo biológico y genético además de la exposición a agentes, y el
modelo actual el que integra todos estos modelos como uno es el modelo
biopsicosocial u holístico, este entiende que la salud es el bienestar no solo físico
si no también social, mental y espiritual.
El medico familiar sabe que la familia es un sistema donde cada miembro cumple
una función y rol importante, en donde si un miembro de la familia es afectado se
ve afectada la familia completa y viceversa por lo que se trata a la familia completa
no solo a un individuo
Actualmente la medicina familiar ha sido desvalorada porque el medico perdió la
importancia social que con anterioridad tenia, podría relacionarse a la carga
laboral que impide ser parte importante de la vida del paciente, porque
anteriormente el paciente nos veía como consejeros y parte importante de su vida
y en la actualidad ha habido un desapego por parte de los pacientes y de los
médicos, pudiera ser debido a la cantidad de pacientes con los que estamos
comprometidos a brindar atención, que se este sacrificando la calidad por la
cantidad, además de la desinformación que existe con las nuevas tecnologías.
Hay muchas maneras de mejorar y de remediar la situación, una de ellas podría
ser enfocarse en la calidad de la atención calificando la satisfacción y la resolución
de problemas que la productividad en número, brindando mayor información y
educación respecto a la medicina familiar desde estepas universitarias y
cambiando de actitud sobre todo viendo al paciente como una persona que siente
que tiene emociones y necesidades al igual que nosotros no solo como un numero
mas en la lista de pendientes.
CONCLUCIÓN:
La medicina familiar es el pilar del sistema de salud actual ya que sin ella no
existiría el primer nivel de atención y habría una saturación en el resto de las
especialidades, La medicina familiar he ido adaptándose a las diferentes etapas
históricas y sociales de la población así como a los diversos tipos de familia con
los que contamos actualmente, un medico familiar, es un médico generalista que
abarca la mayoría de las patologías y solo en caso de ser necesario refiere a otro
especialista, el medico familiar siempre ve al paciente de manera integral y toma
en cuenta a la familia para realizar un diagnostico y dar el manejo de las
patologías, un medico familiar es preventivo ya que prevé los riesgos que presenta
cada paciente así como la vulnerabilidad, por lo que el medico familiar es la
especialidad de cajón por lo que debería de darse el reconocimiento que se
merece además de que debería haber mejoras en la estructura del primer nivel de
atención, para poder así brindar un servicio de calidad.