SALUD PÚBLICA Y SALUD MENTAL

OM
Modelos de causalidad

.C
Determinantes

DD
LA
Sociales de la Salud

FI
CÁTEDRA I

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Modelos de
causalidad

OM
.C
DD
Los modelos que permiten investigar la
causalidad en los procesos de

LA
salud-enfermedad, varían a lo largo de

FI
las épocas, respondiendo a los
paradigmas predominantes en cada

época y a las enfermedad.

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TRANSICIÓN EPIDEMIOLÓGICA

OM
.C
DD
LA
FI


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 DR. CARRILLO, RAMON

OM
"Frente a las enfermedades que genera

.C
DD
la miseria, frente a la tristeza, la

LA
angustia y el infortunio social de los

FI
pueblos, los microbios, como causas de

enfermedad, son unas pobres causas”

1906-1956.
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 OM
EVOLUCIÓN DEL CONCEPTO DE DETERMINANTES

.C
CAUSA TRIADA CAMPO DE SALUD DETERMINANTES

DD
EFECTO ECOLOGICA SOCIALES DE LA
Cuatro componentes:
SALUD

LA
Huesped agente. Huesped agente 1. Medio Ambiente
Concepción 2. Estilo de vida
ambiente. Modelo Definición de la OMS
biologicista 3. Biología Humana

FI
ecológico
4. Sist. de Organización de
atención de la salud


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 MODELO CAUSA EFECTO

OM
CONCEPCIÓN IMPERANTE HACIA FINALES
DEL S.XIX Y PRINCIPIOS DE S.XX, CUANDO

.C
PREDOMINABAN LAS ENFERMEDADES

DD
INFECTOCONTAGIOSAS

LA
CAUSA EFECTO

FI

AGENTE HUESPED

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 MODELO TRIADA
ECOLÓGICA

OM
MODELO DE CAUSA MÚLTIPLE-

.C
EFECTO SIMPLE

DD
CAUSA

LA
EFECTO

FI
CAUSA

AGENTE

HUESPED
AMBIENTE

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 CAMPO DE SALUD

OM
MODELO DE CAUSA MÚLTIPLE-
EFECTO MÚLTIPLE

.C
DD
CAUSA EFECTO

LA
CAUSA EFECTO

FI

CAUSA EFECTO

CAUSA EFECTO

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 CAMPO DE SALUD

OM
MODELO DE CAUSA MÚLTIPLE-
EFECTO MÚLTIPLE

.C
DD
LA
FI

BIOLOGIA MEDIO ESTILOS SERVICIOS
HUMANA AMBIENTE DE VIDA ATENCIÓN
EN SALUD

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 Biología
Humana

OM
.C
Todos los hechos relacionados con la salud, tanto física
como mental, que se manifiestan en el organismo como

DD
consecuencia de la biología fundamental del ser humano
y de la constitución orgánica del individuo (herencia

LA
genética, procesos de maduración, aparatos internos del
organismo).

FI
Dada la complejidad del cuerpo humano, su biología
puede repercutir sobre la salud de maneras múltiples,

variadas y graves, además de que puede fallar de mil
modos. Este elemento contribuye a la mortalidad y a toda
una gama de problemas de salud, entre otros, muchas de
las enfermedades crónicas

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 Medio
Ambiente

OM
.C
Todos los factores relacionados con la salud que son
externos al cuerpo humano y sobre los cuales la persona

DD
tiene poco o ningún control. Los individuos, por sí solos, no
pueden garantizar la inocuidad ni la pureza de los

LA
alimentos, cosméticos, dispositivos o abastecimiento de
agua, por ejemplo, ni el control de los peligros para la salud

FI
que representan la contaminación del aire y del agua, ni los
ruidos ambientales, ni la prevención de la diseminación de

enfermedades transmisibles.
Además, individualmente, no se puede garantizar la
eliminación adecuada de los desechos y aguas servidas, ni
que el medio social y sus rápidos cambios no produzcan
efectos nocivos sobre la salud.

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 Estilo de vida

OM
El conjunto de decisiones que toma el
individuo con respecto a su salud y sobre las

.C
cuales ejerce cierto grado de control. Desde el

DD
punto de vista de la salud, las malas
decisiones y los hábitos personales

LA
perjudiciales conllevan riesgos que se originan
en el propio individuo. Cuando esos riesgos

FI
tienen como consecuencia la enfermedad o

la muerte, se puede afirmar que el estilo de
vida de la víctima contribuyó a ellas.

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 Sist. Atención
de Salud

OM
.C
Se refiere a la cantidad, calidad, orden, índole y
relaciones entre las personas y los recursos en la

DD
prestación de la atención de salud. Incluye la
práctica de la medicina y la enfermería, los

LA
hospitales, los hogares de ancianos, los

FI
medicamentos, los servicios públicos comunitarios
de atención de la salud, las ambulancias, el

tratamiento dental y otros servicios sanitarios
como, por ejemplo, la optometría, la quiropráctica
y la pediatría. Este cuarto componente del campo
de la salud se define generalmente como sistema
de atención de salud.
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 DETERMINANTES SOCIALES
DE LA SALUD

OM
DEFINICIÓN OMS

.C
DD
Son las circunstancias en que las personas nacen, crecen, viven,
trabajan y envejecen, incluido el sistema de salud. Esas

LA
circunstancias son el resultado de la distribución del dinero, el
poder y los recursos a nivel mundial, nacional y local, que depende

FI
a su vez de las políticas adoptadas. O sea, es una visión de la

salud más allá de la enfermedad ya que esos determinantes
“explican la mayor parte de las inequidades sanitarias, esto es, de
las diferencias injustas y evitables observadas en y entre los
países en lo que respecta a la situaciónsanitaria
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MODELO DE DAHLGREN
Y WHITEHEAD (1991)

OM
.C
DD
LA
FI


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 Las condiciones socioeconómicas, culturales y ambientales
que abarcan todos los determinantes y se convierten en los
elementos estructurantes de las condiciones de vida y de
salud de los sujetos

Las condiciones de vida y de trabajo, el acceso a los

OM
alimentos, la vivienda y los servicios esenciales, entre otros,
que afectan a los demás anillos

.C
Dependen, a su vez, de las influencias sociales y

DD
comunitarias, las redes, los sistemas de apoyo y las
presiones de los pares

LA
Estilos de vida y conductas personas, decisiones
modos de vivir.

FI

Nivel individual: las condiciones relativas a la
edad, el sexo y los factores genéticos que
condicionan el potencial final de las
manifestaciones de salud

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 OM
.C
DD
LA
FI


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MUCHAS GRACIAS

OM
.C
DD
LA
FI


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