DIFERENCIAS ENTRE DEPRESIÓN Y TRASTORNO ADAPTATIVO

- Introducir trastornos adaptativos

- Hablar de los criterios de trastornos adaptativos y depresión
- Hablar de los tratamientos de trastornos adaptativos y depresión

TRASTORNO ADAPTATIVO
Conjunto de alteraciones que aparecen en respuesta a un estresante identificable y que no cumple con criterios para
otro trastorno específico.
Es un trastorno que aparece en respuesta a una nueva situación que el individuo no es capaz de asimilar y, por lo tanto,
no puede adaptarse a ella. Son situaciones subjetivas.
- Pérdida de empleo - Migración - Problemas laborales
- Enfermedad física - Problemas familiares - Problemas sociales
- Divorcio - Problemas económicos

Alta frecuencia en APS, edad promedio 25 años pero puede ser a cualquier edad, más frecuente en mujeres y
adolescentes.

CRITERIOS DIAGNÓSTICOS DSM-V PARA TRASTORNO ADAPTATIVO

A. La aparición de síntomas emocionales o comportamentales en respuesta a un estresante identificable tiene lugar
dentro de los 3 meses siguientes a la presencia del estresante.
B. Estos síntomas o comportamientos se expresan clínicamente del siguiente modo:
- Malestar mayor de lo esperable en respuesta al estresante.
- Deterioro significativo de la actividad social o laboral.
C. La alteración relacionada con el estrés no cumple los criterios para otro trastorno específico y no constituye una
simple exacerbación de un trastorno preexistente.
D. Los síntomas no responden a una reacción de duelo.
E. Una vez cesado el estresante, los síntomas no persisten más allá de 6 meses.

TRATAMIENTO
■ Psicoterapia breve individual: La mayoría en APS, a menos que se complique. Enseñas ejercicios de relajación,
ejercicio físico, ejercicios respiratorios, manejo de la ansiedad, registro de sentimientos y conductas.
■ Terapia de grupo.
■ Farmacoterapia ocasional: Solamente deben prescribirse durante breves periodos de tiempo. BDZ en pacientes con
síntomas muy intensos e insomnio (5-20 mg diarios de diazepam por 1-4 semanas, suspensión lenta para evitar
rebote).
■ Actitud preventiva médica.

Los dos principales factores diferenciadores son la causa y la duración.

Episodio depresivo Trastorno adaptativo

A menudo se desconoce la causa de la depresión. La Se desarrolla en respuesta a una causa o evento
depresión mayor tiende a ser causada por factores identificable.
ambientales, genéticos y psicológicos, pero no puede
atribuirse a un evento o ocurrencia específica.
La duración de la depresión varía de persona a persona. Tradicionalmente se resuelve dentro de los seis meses
posteriores al inicio.
La depresión tiene muchos síntomas: cinco de los cuales
deben experimentarse en un período de dos semanas
para que se realice un diagnóstico oficial.
Ausencia de mejoría franca frente a estímulos intensos. Mejoría transitoria frente a estímulos intensos. Por
ejemplo, un video de su nieto.
La depresión se trata con psicoterapia y farmacoterapia. El trastorno de adaptación generalmente se trata con
psicoterapia.