Anatomía Vertebras - 4

CyD Pamela Senn

ESQUELETO DE LA COLUMNA VERTEBRAL

La columna vertebral esta formada por 33 a 34 vertebras. Comprende 4 porciones:
- 7 vertebras cervicales
- 12 vertebras torácicas
- 5 vertebras lumbares
- 9/10 vértebras pélvicas soldadas entre sí para formar sacro y cóccix

VERTEBRAS LIBRES
Características comunes a todas las vertebras: vértebra tipo
Están constituidas por un cuerpo, masa ósea que forma su parte anterior, y un arco vertebral, situado
detrás; unidos por los pedículos del arco vertebral, delimitando el foramen vertebral
Cuerpo vertebral
Ocupa la porción anterior de la vertebra. Tiene forma de un cilindro
con dos caras, una superior y la otra inferior.
Arco vertebral
Desde un punto de vista funcional, constituye la parte motora de la
vertebra a causa de los numerosos musculos que se insertan.
Comprende:
- Apófisis transversas: dos, dirigidas lateralmente y terminando en un extremo libre
- Apófisis articulares: dos superiores y dos inferiores.
- Apófisis espinosa: una, más ancha por delante (base) que por detrás (vértice); plano medio, posterior
- Láminas vertebrales: dos, se dirige lateralmente desde la base de la apófisis espinosa hasta la apófisis
transversas y articulares
- Pedículos: dos, desde la base de las apófisis transversas y articulares hasta la parte posterior y lateral
del cuerpo vertebral.
La porción entre el pedículo y la lámina se denomina macizo apofisario. En él se describe una porción
interarticular, corresponde a una linea oblicua que reúne las apófisis articulares superior e inferior. Es
un punto débil, susceptible a romperse.
Foramen vertebral
Esta delimitado adelante por el cuerpo vertebral; atrás por las laminas y la
base de la apófisis espinosa, y lateralmente por los pedículos y las apófisis
articulares. La superposición de los forámenes vertebrales constituye el
conducto vertebral, que aloja a la médula espinal, sus raíces, sus envolturas y
sus anexos.
El forman vertebral se abre a ambos lados, en los forámenes intervertebrales,
quienes le dan paso a las raíces espinales originadas en la médula espinal.

Características particulares de las vértebras de cada región

Vértebras cervicales
La forma de esta vertebra esta adaptada a su movilidad: apófisis
articulares poco encajadas, foramen vertebral amplio y numerosas
rugosidades para inserciones musculares. Se reconoce esta vertebra
por la existencia de un foramen en la apófisis transversas
- Cuerpo: Alargado transversalmente. Procesos unciformes en los
extremos laterales de su cara superior

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- Pedículos del arco vertebral: Su cara lateral presenta un canal vertical

que constituye la pared del foramen transverso por el que transcurre la
arteria vertebral.
- Láminas: Cuadriláteras. Más anchas que altas.
- Apófisis espinosas: Corta y bífida
- Apófisis transversas: Presentan un surco en su cara superior para el
nervio espinal. Su extremo tiene dos tubérculos. En su base se
encuentra el foramen transverso.
- Apófisis unciformes: Típica de las cervicales.
- Apófisis articulares: Presentan carillas articulares oblicuas en ángulo de 45º
- Foramen vertebral: Triángulo isósceles de base anterior
- Forámenes intervertebrales: Estrechos en el eje anteroposterior
Vertebras torácicas
Son relativamente fijas, constituyen un sólido apoyo a las costillas y, por lo tanto, a los movimientos de
la caja torácica. Se reconoce esta vertebra por la existencia de fositas costales en la parte posterolateral
del cuerpo vertebral.
- Cuerpo: A cada lado presentan dos fositas costales.
- Pedículos: Presenta una incisura en su borde inferior
- Láminas: Cuadriláteras. Tan altas como anchas
- Apófisis espinosas: Largo, prismático triangular e inclinado hacia abajo
- Apófisis transversas: Nacen detrás del pedículo. En su cara anterior
presentan una fosita costal
- Apófisis articulares: La orientación de las carillas articulares es casi
vertical.
- Foramen vertebral: Pequeño y aproximadamente circular.
- Forámenes intervertebrales: Ovalados
Vértebras lumbares
- Cuerpo: Voluminoso con un diámetro transverso mayor
- Pedículos: Cortos y horizontales
- Láminas: Cuadriláteras. Más altas que anchas.
- Apófisis espinosas: Cuadrilátero y de dirección horizontal
- Apófisis costales: Semejan procesos transversos, son finos y largos,
con un proceso accesorio en su base
- Apófisis articulares: Las carillas articulares tienen orientación
vertical. Las superiores son cilíndricos cóncavos y los inferiores son
cilíndricos convexos. Presentan proceso mamilar.
- Foramen vertebral: Triangular, casi equilátero
- Forámenes intervertebrales: Ovalados y amplios
- Apófisis mamilares: dos, situadas laterales a la raíz de la apófisis articular superior
- Apófisis accesorias: inconstantes.

Caracteres individuales de ciertas vertebras

Atlas [CI]
Se observan dos masas laterales, reunidas por un arco anterior y un arco posterior
- Masas laterales: Son dos columnas óseas. Su cara superior presenta la carilla articular superior que se
articula con el cóndilo del occipital. Su cara inferior presenta la carilla articular inferior que se articula
con el axis. En su cara lateral se implanta la apófisis transversa. En su cara medial presenta un
tubérculo para la inserción del ligamento transverso del atlas para la articulación atlantoaxoidea
mediana.

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- Apófisis transversas: Emergen de la cara lateral de la masa lateral. Se

implantan por medio de una raíz anterior y otra posterior. Ambas
circunscriben el foramen transverso para la arteria vertebral.
- Arco anterior: Constituye junto con el diente del axis, el equivalente al
“cuerpo de la vertebra CI” . Su cara anterior presenta el tubérculo
anterior. Su cara posterior presenta la fosita del diente.
- Arco posterior: La cara superior presenta el surco de la arteria
vertebral para la arteria y el 1º nervio cervical.
- Foramen vertebral: Compuesto por una parte anterior que aloja el
diente del axis, y otra posterior que representa el conducto vertebral ocupado por la transición entre la
médula oblongada y la médula espinal con sus envolturas
Axis [CII]
- Cuerpo: Origina el diente dela axis; el cual se estrecha y forma el cuello;
luego se ensancha y forma el cuerpo. La cara anterior del cuerpo
presenta una saliente triangular.
- Láminas: Gruesa y rugosa
- Apófisis transversas: Su extremo es unituberculoso.
- Apófisis articulares: Las superiores están separadas de la base del
diente por un surco
- Foramen vertebral: Triangular y de base anterior.
Otras vertebras:
- 6 vertebra cervical: Presenta un tubérculo en la apófisis transversa llamado tubérculo carotídeo
- 7 vertebra cervical: Presenta un cuerpo mas voluminoso que el de las otras vertebras cervicales.
- 1 vértebra torácica: Vertebra de transición
- 10 vertebra torácica: Existe solo una fosita articular costal: la superior para la 10º cotilla
- 11 vertebra torácica: El cuerpo presenta una sola carilla articular para la 11º costilla. La apófisis
transversas no presenta carillas articulares
- 12 vertebra torácica: El cuerpo presenta una carilla articular para la 12º costilla. Las apófisis
transversas don mas cortas y carecen de fosita costal
- 1 vertebra lumbar: Apófisis costiforme mas corta
- 5 vertebra lumbar: Su cuerpo cuneiforme es mas alto adelante que atrás.

Sacro y cóccix
Las vertebras que continúan la columna lumbar constituyen la porción pélvica de la columna vertebral.
Las primeras 5 vertebras, separadas en el niño, no tardan en soldarse entre si para dar origen al sacro.
Las vertebras siguientes se fusionan y forman el cóccix.
Sacro
Situado en la parte posterior de la pelvis, entre los huesos ilíacos, aplanados de adelante hacia atrás, es
mas voluminoso arriba que abajo.
- Cara anterior o pélvica: Cóncava hacia adelante y abajo, presenta en la linea media cuatro salientes:
las lineas transversales del sacro, en cuyos extremos se disponen los forámenes sacros anteriores. Se
halla delimitado:
A. Borde superior y anterior (promontorio): Convexo, su parte media corresponde al cuerpo de
la 1º vertebra sacra
B. Bordes laterales
- Cara posterior: Se observa el origen del conducto sacro y la cresta sacra mediana que se continua en
el hiato sacro.
- Base: Su parte media esta constituida por el cuerpo de la 1º vertebra sacra, su borde anterior es el
promontorio. Detrás se observa el foramen superior del conducto sacro. En un sentido lateral se
observan las alas del sacro, una superficie triangular plana de eje mayor transversal. Entre el cuerpo y
la base se elevan las apófisis articulares superiores.

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- Caras laterales: La parte superior presenta la carilla articular; detrás de ella se observa una superficie
irregular, con excavaciones para inserciones ligamentosas y con orificios para la penetración de vasos:
fosa cribosa.
- Vértice: convexo
- Conducto sacro: Prolonga el conducto vertebral. En el vértice del sacro se observa un hiato limitado
por las astas inferiores del sacro. A ambos lados se ven los forámenes intervertebrales por los cuales
transcurren los nervios sacros.

Cóccix
Resulta de la fusión de cuatro o cinco vertebras atrofiadas. Impar y mediano, de forma triangular. La
vertebra coccígea superior presenta una cara anterior cóncava, y una posterior convexa, de cuyos
ángulos laterales emergen las astas coccígeas; su parte superior delimita junto con la parte terminal de
la cara lateral del sacro, un foramen sacro anterior para el 5º nervio sacro. A ambos lados emergen las
astas del cóccix que se articulan con las astas del sacro. La cara superior se articula con el vértice del
sacro. El ápice puede estar bifurcado.

VASCULARIZACIÓN
- Arterias: Para las vertebras cervicales provienen de la arteria vertebral; para
las torácicas, de las arteras intercostales, y, para las lumbares, de las arterias
lumbares
- Venas: Numerosas, voluminosas y plexiformes, terminan hacia adelante en
venas que corresponden con las arterias, y hacia atrás en los plexos venosos
vertebrales.

GENERALIDADES DE COLUMNA
Su longitud varia con la talla del individuo. Es, termino medio, de 73 a 75
centímetros en el sexo masculino, y de 60 a 65 centímetros en el femenino. Esta
longitud disminuye con la vejez, como consecuencia del aplastamiento de los
discos intervertebrales: cifosis.

Curvaturas vertebrales
Curvaturas anteroposteriores
Se encuentran cuatro curvaturas: Cervical, convexa hacia adelante. Torácica, es
convexa hacia atrás. Lumbar, convexa hacia adelante. Sacra convexa hacia atrás
(solo la ultima es fija, las demás se modifican con flexión y extensión)

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Curvaturas laterales
Son imperceptibles en el desarrollo adecuado de la columna vertebral, con la excepción de una
curvatura torácica convexa hacia el lado opuesto al miembro superior mas hábil, que correspondería al
predominio funcional del lado contrario.