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CONTROL CONCURRENTE
MINISTERIO DE SALUD
JESÚS MARÍA – LIMA – LIMA
PERIODO DE EVALUACIÓN:
DEL 12 DE ENERO AL 14 DE FEBRERO DE 2024
LIMA – PERÚ
02-2024
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO
DE SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
INFORME DE HITO DE CONTROL N° 1431-2024-CG/APP-SCC
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ÍNDICE
DENOMINACIÓN
N° Pág.
I. ORIGEN 2
II. OBJETIVO 2
III. ALCANCE 3
IV. INFORMACIÓN RESPECTO AL HITO DE CONTROL 3
V. SITUACIÓN ADVERSA 8
1. DURANTE LA EJECUCIÓN DE OBRA SE HAN INSTALADO VENTANAS EN ALGUNOS AMBIENTES DE
LA UPSS DE EMERGENCIA DEL PROYECTO QUE OBSTRUYEN EL LIBRE TRÁNSITO Y REDUCEN EL ÁREA
DE CIRCULACIÓN, EN CONTRAVENCIÓN A LO ESTABLECIDO EN LA NORMA TÉCNICA DE SALUD N° 110-
MINSA/DGIEM-V01. ASIMISMO, SE INSTALÓ EN EL AMBIENTE DE LA POLICÍA NACIONAL, UN TIPO DE
VENTANA QUE NO SE ENCUENTRA ACORDE A LAS ESPECIFICACIONES TÉCNICAS Y PLANOS DEL
EXPEDIENTE TÉCNICO. EN TORNO A ELLO, NO SE EVIDENCIA QUE EL PRONIS EN EL MARCO DE SUS
FUNCIONES HAYA REALIZADO EL SEGUIMIENTO DE LAS LABORES DE LA SUPERVISIÓN QUE ASEGUREN
LA CORRECTA EJECUCIÓN DEL PROYECTO, DE CONFORMIDAD CON EL CONTRATO DE SUPERVISIÓN.
ESTA SITUACIÓN PODRÍA AFECTAR LA SEGURIDAD DE LAS PERSONAS QUE TRANSITAN POR LA UPSS
DE EMERGENCIA DEL PROYECTO, ADEMÁS DE LA CALIDAD DEL PROYECTO. 8
VI. DOCUMENTACIÓN VINCULADA AL HITO DE CONTROL 21
VII. INFORMACIÓN DEL REPORTE DE AVANCE ANTE SITUACIONES ADVERSAS 21
VIII. INFORMACIÓN DE LAS SITUACIONES ADVERSAS COMUNICADAS EN HITOS ANTERIORES
21
IX. CONCLUSIÓN 21
X. RECOMENDACIONES 21
XI. APÉNDICES 24
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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Ampliación de los Servicios de Salud del Establecimiento de Salud Llata, Distrito de Llata, Provincia de
Huamalíes-Región Huánuco”, registrado con el Código Único de Inversiones N° 2285839 (en adelante,
el Proyecto), a ser ejecutado por el Ministerio de Salud (en adelante, MINSA), a través del Programa
Firmado digitalmente por
MESIAS SEGURA Carmen Del
Nacional de Inversiones en Salud (en adelante, el PRONIS), de acuerdo a las disposiciones establecidas
Rosario FAU 20131378972
soft
por la Directiva N° 013-2022-CG/NORM “Servicio de Control Simultáneo”, aprobada mediante Resolución
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00 de Contraloría N° 218-2022-CG de 30 de mayo de 2022 y modificatorias, y considerando los Lineamientos
de Política para el Planeamiento del Control Gubernamental a cargo del Sistema Nacional de Control:
periodo 2024 – 20261.
Asimismo, el presente informe se emite en el marco de la Ley N° 31358,Ley que establece medidas para
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge
la expansión del Control Concurrente la cual incluye a las inversiones ejecutadas mediante el mecanismo
Alberto FAU 20131378972
soft de Obras por Impuestos, para ser objeto de control concurrente por parte de la Contraloría General de la
República y en virtud de la cual, el MINSA aprobó la transferencia de recursos a esta Entidad Fiscalizadora
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
Superior (en adelante, EFS) mediante la Resolución Ministerial N° 1347-2021/MINSA del 31 de diciembre
de 2021. Adicionalmente, el presente informe se emite considerando la Directiva N° 013-2023-
CG/SESNC “Determinación de Ámbitos de Control para el ejercicio de Control gubernamental”, aprobada
por Resolución de Contraloría N° 350-2023-CG, que establece la determinación de los ámbitos de control
Firmado digitalmente por
JURADO QUIROGA DEL
para la realización de los servicios de control previo, simultáneo y posterior, y servicios relacionados.
CASTILLO Arturo FAU
20131378972 soft
La Comisión de Control Concurrente (en adelante, la Comisión) fue acreditada por la Gerencia de Control
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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Verificar si el MINSA viene supervisando que la empresa privada ejecute el Proyecto de acuerdo
con el Expediente Técnico, así como lo establecido en el Texto Único Ordenado – TUO de la Ley
n.° 29230, Ley que Impulsa la Inversión Pública Regional y Local con Participación del Sector
Privado (en adelante, TUO de la Ley de Obras por Impuestos4), su Reglamento, el Convenio de
Inversión y la normativa aplicable.
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO DE SALUD LLATA, PROVINCIA
DE HUAMALÍES, DEPARTAMENTO DE HUÁNIUCO
Código SNIP ó Único
CUI N° 2285839 / SNIP N° 327905
de Inversiones
Nombre del Convenio: Convenio de Inversión Pública Nacional (Convenio N° 178-2016-MINSA)
Firmado digitalmente por Iniciativa Privada: No Iniciativa Pública: SI Nivel de Estudio Factibilidad Aprobado
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
N° Informe Previo N° 037-2016-CG/CPRE Fecha de emision 24/06/2016
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00 Fecha del Convenio: 07/12/2016
Empresa Privada
COMPANIA MINERA ANTAMINA S.A
Financista
Entidad Supervisora: Acruta Tapia Ingenieros S.A.C.
Componente 1: Componente 2: Rubro 1: Rubro 2: Rubro 3:
Componentes y Infraestructura + Mantenimiento Elaboración del Supervisión del Liquidación
Firmado digitalmente por Rubros del Convenio Equipamiento médico Expediente Técnico Proyecto.
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972
soft Expediente Técnico
Motivo: Doy Visto Bueno Estudio de perfil (S/) Convenio (S/) Adenda N° 08 (S/) Adenda N° 09 (S/) Formato N° 08-A
CONCEPTOS Actualizado (S/)
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00 30/10/2015 07/12/2016 29/11/2023 31/01/2024 25/01/2024
24/10/2019
Costo Directo 29 378 041.21 29 378 041.21 75 221 136.04 75 221 136.04
Gastos Generales 4 406 706.18 4 406 706.18 12 264 485.36 12 264 485.36
Utilidad 2 937 804.12 2 937 804.12 7 522 113.60 7 522 113.60
IGV 6 610 059.27 6 610 059.27 17 101 392.30 17 101 392.30
Total Infraestructura 43 332 610.78 43 332 610.78 112 109 127.30 112 109 127.30 141 056 109.56 156 332 332.14
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge Equipamiento Médico y
Alberto FAU 20131378972 16 057 722.28 16 057 722.28 19 096 377.53 19 096 377.53 24 849 273.99 19 324 423.98
soft Mobiliario
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00 Subtotal 59 390 333.06 59 390 333.06 131 205 504.83 131 205 504.83 165 905 383.55 175 656 756.12
Expediente Técnico y
1 036 102.54 1 036 102.54 1 036 102.54 1 036 102.54 1 036 102.54 1 036 102.54
Capacitación
Supervisión Expediente
Técnico, Ejecución y 2 453 220.00 2 453 220.00 4 716 509.37 8 279 944.74 8 279 944.74 8 279 944.74
Liquidación
Intangibles (*) 420 155.00 420 155.00 1 431 651.03 1 157 291.04 1 157 291.04 1 157 291.05
Firmado digitalmente por
JURADO QUIROGA DEL Gastos generales por
CASTILLO Arturo FAU 9 001 589.15 9 001 589.15 9 001 589.15
20131378972 soft Covid 19
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
Gestión del Proyecto 1 607 621.58
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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El Convenio de Inversión11 entre el MINSA y la empresa Compañía Minera Antamina S.A. (en adelante,
MALPARTIDA LOZADA Gherman
Isaac FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00 la Empresa Privada) se suscribió el 07 de diciembre de 2016, para el financiamiento de la elaboración del
Expediente Técnico, ejecución del Proyecto, su mantenimiento, así como la supervisión de obra, por un
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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monto de inversión ascendente a S/ 63 299 811,00 y un plazo de ejecución de ejecución de 750 días
calendario (d.c.) 12.
Asimismo, la Empresa Privada contrató a COSAPI S.A. (en adelante, el Ejecutor del Proyecto) para que
se encargue de la elaboración del Expediente Técnico del Proyecto, así como de la ejecución de la obra.
La etapa de elaboración del Expediente Técnico del Proyecto tuvo como fecha de inicio, el 15 de
diciembre de 201613, al día siguiente de la suscripción del Acta de entrega del terreno a la Empresa
Privada14.
Ahora bien, mediante la Resolución Directoral N° 005-2019-DGOS/SA del 23 de abril de 2019, el MINSA
aprobó el Expediente Técnico por un Monto Total de Inversión de S/ 132 923 161,0615 y un plazo de
ejecución de obra ascendente a 660 d.c. Posteriormente, mediante la Resolución Directoral N° 010-2019-
DGOS/SA de 24 de octubre de 2019, se actualizó el Expediente Técnico por un monto total de S/ 138
389 767,7816.
Firmado digitalmente por
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00
En virtud a la aprobación del citado Expediente Técnico, la Empresa Privada y el MINSA suscribieron la
Adenda N° 02 al Convenio de Inversión17, modificando su Monto Total por la suma de S/ 138 115 407,78.
Posteriormente, la Empresa Privada y el PRONIS suscribieron (06) Adendas más al Convenio de
Inversión, entre las cuales, mediante la Adenda N° 07, se modificó el plazo de ejecución de la obra a 2
Firmado digitalmente por
531 d.c y mediante la Adenda N° 08, se modificó el monto total de inversión por la suma de S/ 150 680
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972 432,3018.
soft
Por otro lado, en el Formato n° 08-A del Banco de Inversiones, se verifica un monto de inversión del
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
12 Al respecto, en la Cláusula Cuarta del Convenio de Inversión se estableció un plazo total de ejecución de 750 días calendario (d.c.), distribuidos
de la siguiente manera: 150 d.c. para la elaboración del Expediente Técnico, 30 d.c. para la Aprobación del Expediente Técnico, 540 d.c. para la
Ejecución del Proyecto y 30 d.c. para la liquidación final.
Firmado digitalmente por
13 La Dirección General de Operaciones en Salud del MINSA (en adelante, la DGOS) emitió la Resolución Directoral N° 005-2019-DGOS/SA de 23
MALPARTIDA LOZADA Gherman de abril de 2019, habiendo tiempo transcurrido hasta su aprobación de 860 d.c., mediante la cual aprobó el Estudio Definitivo del Proyecto por
Isaac FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno un monto ascendente a S/ 132 923 161,06 (importe correspondiente únicamente a los componentes de infraestructura - obra civil y equipamiento
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00 médico hospitalario del Proyecto).
14 Según consta en el “Acta de entrega de Terreno”.
15 Importe correspondiente únicamente a los componentes de infraestructura - obra civil y equipamiento médico hospitalario del Proyecto.
16 El mismo que incluye los componentes siguientes: infraestructura, equipamiento, supervisión, capacitaciones, gestión hospitalaria, promoción –
sensibilización y gestión de Proyecto y que no considera los componentes que no serán financiados en el Convenio de Inversión.
17 Suscrita entre el PRONIS y la Empresa Privada el 13 de octubre de 2020.
Firmado digitalmente por Previamente, la Empresa Privada y el PRONIS suscribieron la Adenda N° 01 al Convenio de Inversión, con fecha 16 de abril de 2021, la cual
TACO MARAZA Paúl John FAU
20131378972 soft modificó atribuciones al MINSA a través del PRONIS y la Cláusula Décimo Segunda del Convenio sobre la responsabilidad de funcionarios.
Motivo: Doy Visto Bueno 18
Fecha: 14-02-2024 16:44:45 -05:00
Monto incrementado en S/ 1 538 080,55 respecto a la Adenda n.° 7 debido al incremento en el monto del Contrato del Supervisor.
19 Contrato N° 001-2019 del 14 de octubre de 2019, derivado del Proceso de Selección N° 004-2016/OXI/MINSA-SEGUNDA CONVOCATORIA,
con fecha de otorgamiento de la buena pro del 27 de agosto de 2019.
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d.c.). Por otra parte, la Comisión verificó que la Entidad Supervisora cuenta con cuatro (04) cartas fianza
vigentes20, de acuerdo con lo señalado en el Contrato de Supervisión.
La ejecución de los trabajos de obra se inició el 18 de noviembre de 201921 considerando como fecha de
término de la obra el 06 de setiembre de 2023 de acuerdo al cronograma de ejecución vigente. Sin
embargo, la Empresa Privada ha presentado al PRONIS once (11) solicitudes de ampliaciones de plazo,
de las cuales seis (6) fueron declaradas improcedentes, cuatro fueron denegadas y solo la solicitud de
ampliación de plazo N° 8 fue aprobada por el PRONIS22 por 255 d.c. Cabe indicar además que mediante
un trato directo suscrito entre el PRONIS y la empresa Privada se amplió el plazo para la ejecución del
Firmado digitalmente por
Proyecto en 182 d.c., haciendo un total de 437 d.c.
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Asimismo, el PRONIS ha aprobado cuarenta y cuatro (45) informes mensuales correspondientes a las
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00
valorizaciones de obra desde el mes de abril de 2020 a diciembre 2023, indicando la Valorización de Obra
N° 45 del mes de diciembre de 2023, un avance valorizado acumulado del 86,79%23, frente a un 100,00%
de avance acumulado programado al mismo mes, conforme al Cronograma Valorizado Programado del
Expediente Técnico, el cual no ha sido actualizado teniendo en cuenta que la obra tenía como fecha de
Firmado digitalmente por culminación el 6 de setiembre de 2023.
MESIAS SEGURA Carmen Del
Firmado digitalmente por 23 Dicho porcentaje es mencionado en el Informe N° 03-2024-MINSA/PRONIS-UGO-EWES del 22 de enero de 2024, correspondiente a la
TACO MARAZA Paúl John FAU
20131378972 soft valorización de obra del mes de diciembre 2023, la cual se encuentra aprobada por la Entidad Supervisora y el PRONIS, dicho Informe se
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 16:44:45 -05:00
encuentra adjunto a la Carta N° 064-2024-MINSA/PRONIS-CG del 23 de enero de 2024 entregada por el PRONIS a La Comisión mediante Acta
N° 001-2024/APP-CC-LLATA-H1 de 25 de enero de 2024.
24 De acuerdo al Portal de Transparencia Económica – MEF, consulta realizada el 19 de enero de 2024.
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Modificado – PIM ascendente a S/ 1 157 292,00 por la fuente de financiamiento recursos ordinarios,
siendo que a la fecha de emisión del presente informe, aún no existe registro de devengado.
Por su parte, el Ministerio de Economía y Finanzas (en adelante, MEF) ha emitido al PRONIS nueve (09)
Certificados de Inversión Pública Gobierno Nacional a favor de la Empresa Privada por un monto total de
S/ 70 188 648,47 correspondientes a los Avances Trimestrales de Obra del 1 al 9, por el periodo desde
el mes de abril 2020 a junio 2022. Adicionalmente, el PRONIS ha solicitado25 al MEF, la emisión de cuatro
CIPGN denominados N° 10 (ejecución de obra), N° 10 (por supervisión), N° 11 (por ejecución de obra y
supervisión) y N° 13 (por ejecución de obra) por la suma total de S/ 59 514 520,1926.
Finalmente, en cuanto a las Garantías de Fiel Cumplimiento entregadas por la Empresa Privada al
PRONIS, la Comisión verificó a partir de la información remitida27, que actualmente la Empresa Privada
Firmado digitalmente por
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
cuenta con siete (07) cartas fianzas vigentes28.
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00
V. SITUACIÓN ADVERSA
De la revisión selectiva a la etapa de ejecución del Proyecto, se han identificado una (1) situación adversa
que afectaría la continuidad del proceso y el resultado o el logro de los objetivos de la ejecución del
Firmado digitalmente por
MESIAS SEGURA Carmen Del
Convenio de Inversión, las cuales se exponen a continuación:
Rosario FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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relacionadas con los flujos de circulación y apertura de ventanas hacia corredores, tal como se
muestra a continuación:
“6.2.1 Del Diseño Arquitectónico
6.2.1.1 Flujos de circulación
(…)
b) Según el desplazamiento, existen 2 tipos de flujos de circulación.
Circulación horizontal: Se da a través de superficies que permiten la interrelación funcional entre ambientes
sin cambiar de nivel en la edificación.
(…)
-Todos los corredores sin excepción, deben estar libres de elementos que obstruyan el libre
tránsito y reduzcan el área de circulación, tales como cabinas telefónicas, bebederos, extintores,
entre otros. En el caso de los extintores y gabinetes contra incendio podrán ubicarse en los corredores
Firmado digitalmente por siempre cuando sean empotrados o dispongan de retiro.
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
(…).
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00 (…)
6.2.1.11 De las Ventanas
Las ventanas deben abrir hacia áreas externas, patios interiores o ductos de ventilación. No debe
considerarse abrir ventanas hacia corredores y pasajes cubiertos de circulación interna.
(…).” [El resaltado es nuestro]
Firmado digitalmente por
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972 Es decir, la NTS N° 110 aplicable a la ejecución del Proyecto, establece que, para el caso de
instalación de las ventanas, estas no deben de abrir hacia los corredores y pasajes cubiertos de
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
circulación, y a su vez, que los referidos corredores sin excepción, deben estar libres de elementos
que obstruyan el libre tránsito y que reduzcan el área de circulación.
No obstante, durante la Visita de inspección, la Comisión advirtió de forma selectiva que las ventanas
de algunos ambientes del área de Emergencia, colindante con el estacionamiento y patio de
maniobras, se han instalado con apertura hacia el pasillo que constituye un ambiente de circulación
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge
Alberto FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
en el Proyecto, lo que genera un obstáculo para personas que circulen por dicho pasillo, teniendo en
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
cuenta que también se encuentra delimitado por barandas metálicas, tal como se verifica en las
siguientes imágenes:
Apertura de ventanas
Firmado digitalmente por
LUYO ROBLES Benjamin Apertura de ventanas hacia
Herbert FAU 20131378972
soft genera obstrucción en pasillo a altura de peatón.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:10:15 -05:00 el pasillo.
Ancho de pasillo.
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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Vistas de ventanas tipo proyectante de algunos ambientes del área de emergencia del proyecto que abren a pasillo colindante
con el estacionamiento.
Firmado digitalmente por
Fuente: Acta N° 001-2024/APP-CC-LLATA-H1 del 25 de enero de 2024.
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno En tal sentido, la Comisión constató que la instalación de las ventanas no está cumpliendo lo
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
establecido en la NTS N° 110, en tanto que, en virtud de dicha instalación, el pasillo que constituye
un corredor interno del Proyecto, no se encuentra libre de elementos que obstruyan el libre tránsito
dado la apertura de las ventanas, reduciendo como se ve en las imágenes el área de circulación
existente.
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge
Por otro lado, de la revisión selectiva a los Planos y Especificaciones Técnicas de la especialidad de
Alberto FAU 20131378972
soft “Arquitectura” del Expediente Técnico del Proyecto, la Comisión pudo constatar que se establecen
aspectos relacionados con la ejecución de dos tipos de partidas: “3.14.02.01 VENTANA V-1, 0.90 x
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
(…)
MÉTODO DE EJECUCIÓN
Todos los elementos de carpintería se ceñirán exactamente a los cortes, detalles y medidas
especificadas en los planos de carpintería de aluminio y cristal; entendiéndose que ellos corresponden
Firmado digitalmente por a dimensiones de obra terminada y no a madera en bruto.
MALPARTIDA LOZADA Gherman
Isaac FAU 20131378972 soft (…) “. [El resaltado es nuestro]
Motivo: Doy Visto Bueno
De las Especificaciones Técnicas de Arquitectura del Expediente Técnico del Proyecto, se advierte
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00
que la ventana V-1 tiene un sistema de apertura de una hoja proyectante, y la ventana V-2 tiene un
sistema de apertura de dos hojas pivotantes vertical, siendo que la instalación de la carpintería de
aluminio de dichas ventanas se ceñirá exactamente a los cortes, detalles y medidas especificadas en
Firmado digitalmente por
TACO MARAZA Paúl John FAU
los planos (Ver plano D-1301).
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 16:44:45 -05:00 Asimismo, de la revisión al plano A-24 “Planta sector C tercer nivel” de los Planos de Arquitectura del
Expediente Técnico, se advierte la distribución y tipos de ventanas a instalarse en algunos en los
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Vistas de plano de distribución de la UPSS de Emergencia, señalando ubicación y tipos de ventana en ambientes colindantes
con el estacionamiento.
Firmado digitalmente por Fuente: Plano A-24 del Expediente Técnico aprobado.
JURADO QUIROGA DEL
CASTILLO Arturo FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
Imagen n.° 5 – Plano D-1301 Detalles de carpintería.
Vistas de plano de Detalles de Carpintería, donde detalles de las ventanas tipo V-1 y V-2
Fuente: Plano D-1301 del Expediente Técnico aprobado.
apertura de hoja proyectante. Asimismo, la ventana del ambiente de la policía nacional es de tipo V-2
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con apertura de ventana pivotante; sin embargo, según lo verificado en la visita de inspección, las
ventanas instaladas en todos los ambientes mencionados, corresponden al tipo V-1, es decir, la
ventana del ambiente de la policía nacional no habría respetado las características definidas en los
planos del Expediente Técnico.
De lo expuesto, la Comisión concluye que las ventanas instaladas con apertura de hoja proyectante
hacia el pasillo correspondientes a los ambientes de sala de espera de familiares, triaje, sala de espera
para reevaluación de pacientes y policía nacional, invaden y obstruyen el libre tránsito y reducen el
área de circulación, incumpliendo lo establecido en la NTS N° 110, siendo que en concordancia con
la norma, las ventanas no deben de abrir hacia corredores y pasajes cubiertos debiendo a su vez, los
corredores estar libres de elementos que obstruyan el libre tránsito y reduzcan el área de circulación.
Asimismo, las ventanas instaladas en el ambiente de policía nacional son del tipo V-1, en
Firmado digitalmente por
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
contravención de lo indicado en el Expediente Técnico, que plantea ventanas del tipo V-2 con apertura
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
de hoja pivotante para dicho ambiente.
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00
Al respecto, con la finalidad de verificar las acciones efectuadas por el Ejecutor del Proyecto, para
subsanar los aspectos advertidos por la Comisión durante la visita de inspección, la Comisión solicitó30
al PRONIS, lo siguiente:
Firmado digitalmente por
“Respecto a instalación de ventanas de la UPSS de Emergencia con apertura a pasillo colindante al
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972
estacionamiento y patio de maniobras:
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00 5. Durante el recorrido a la visita de obra31 la Comisión de manera selectiva pudo verificar que las ventanas
de algunos ambientes del área de Emergencia colindante con el patio de maniobras 32, tienen apertura hacia
el pasillo generando un obstáculo y riesgo para personas que circulen por el pasillo, teniendo en cuenta que
también se encuentra delimitado por barandas metálicas, al respecto se solicita remitir las acciones
realizadas por la entidad supervisora, la empresa ejecutora y el PRONIS”.
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge En atención a lo solicitado el PRONIS remitió33 el Informe N° 14-2024-MINSA/PRONIS-UGO-EWES
Alberto FAU 20131378972
soft de fecha 09 de febrero de 202434, señalando que con respecto a la instalación de ventanas de UPSS
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00 de Emergencia con apertura a pasillo colindante al estacionamiento y patio de maniobra lo siguiente:
“Con respecto a este punto, la instalación de las ventanas colindantes al patio de maniobras
pertenecientes al área de EMERGENCIA ha sido ejecutadas de acuerdo al EXPEDIENTE TECNICO,
de existir alguna modificación y/o cambio al tipo de ventana en el área mencionada, se solicitará a la
empresa privada ejecutora y a la empresa privada supervisora la [sic] documentación sustentatorio de
Firmado digitalmente por
JURADO QUIROGA DEL dicho cambio.”
CASTILLO Arturo FAU
“5. Respecto a cambio de tipo de ventana en el ambiente de policía nacional en la UPSS de Emergencia:
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5.1. Durante el recorrido a la visita de obra37 la Comisión de manera selectiva pudo verificar que las ventanas
de algunos ambientes del área de Emergencia colindante con el patio de maniobras, tienen apertura hacia
el pasillo, es por ello que la comisión realizó la comparación con el plano A-24 y plano de detalle D-1301 del
Expediente Técnico de obra donde se pudo verificar que las ventanas del ambiente de policía nacional de
la UPSS de Emergencia corresponden a ventanas del tipo V-2; sin embargo, en obra se instalaron ventanas
del tipo V-1. Al respecto, se solicita remitir la documentación de sustento de los cambios realizados en dichos
ambientes”.
Sin embargo, a la fecha de emisión del presente informe, dichos requerimientos no han sido atendidos
por el PRONIS; por lo que, la Comisión no cuenta con evidencia que el Ejecutor del Proyecto ha
efectuado trabajos orientados a la corrección de los aspectos advertidos y su cumplimiento con la
normativa aplicable.
Firmado digitalmente por Cabe indicar que, la responsabilidad de la supervisión de la ejecución del Proyecto corresponde a la
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
FAU 20131378972 soft Entidad Pública, para lo cual contrata una Entidad Supervisora, según lo establecido en el artículo 9
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00 del TUO de la Ley de Obras por Impuestos38, tal como se señala a continuación:
En el caso de proyectos de inversión, la entidad pública en todos los casos, contrata a una entidad
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
privada supervisora, la cual puede ser financiada por la empresa privada, en cuyo caso, el costo será
reconocido en el CIPRL, de acuerdo a lo dispuesto en el artículo 6, así como el respectivo crédito fiscal.
(…)”. [El resaltado es nuestro]
Para ello, la Entidad Supervisora es responsable de realizar su supervisión, lo que implica controlar la
calidad de los materiales, su traslado, almacenamiento, instalación y utilización, siguiendo las
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge
Alberto FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
especificaciones técnicas, tal como lo dispone el numeral 10.2 de los “Términos de Referencia” de las
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
Bases Integradas que forman parte integrante del Contrato de Supervisión39:
“10.2 Descripción del servicio de supervisión de la obra.
( ...)
• Control de la Calidad de Obra: comprende las actividades dirigidas para que el Contratista ejecute
Firmado digitalmente por
las partidas de trabajo de las obras sujetas a supervisión de acuerdo con los planos y
JURADO QUIROGA DEL
CASTILLO Arturo FAU
especificaciones técnicas aprobadas, empleando materiales y equipos de la mejor calidad posible
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno y los procedimientos constructivos más adecuados.
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
(…)”. [El resaltado es nuestro]
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de ventana que no se encuentra acorde a las Especificaciones Técnicas y Planos del Expediente
Técnico. En torno a ello, no se evidencia que el PRONIS en el marco de sus funciones haya realizado
el seguimiento de las labores de la supervisión que aseguren la correcta ejecución del Proyecto, de
conformidad con el Contrato de Supervisión. Esta situación podría afectar la seguridad de las personas
que transitan por la UPSS de Emergencia del proyecto, además de la calidad del Proyecto.
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mayo de 2023 y mediante la Ley N° 31912, publicado en el diario Oficial “El Peruano” el 27
de octubre de 2023.
Aspecto Relevante
Respecto de la Instalación de Extractores de Aire en el Entretecho del Quinto y Séptimo Piso del
Proyecto que no Expulsan el Aire Viciado al Exterior de la Edificación del Hospital
Firmado digitalmente por
JURADO QUIROGA DEL
CASTILLO Arturo FAU
La Norma Técnica EM.030 “Instalaciones de Ventilación” del Reglamento Nacional de Edificaciones
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
– RNE40 (en adelante, Norma Técnica EM.030), establece en su artículo 1, que dicho marco tiene por
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
objeto establecer los lineamientos técnicos mínimos que se deben considerar para el diseño,
construcción, instalación y operación de los sistemas de ventilación mecánica en una edificación.
Asimismo, en su artículo 2 señala que tiene por finalidad, obtener niveles adecuados de calidad y
cantidad del aire en las edificaciones, a fin de garantizar la seguridad, así como, la salubridad e higiene
Firmado digitalmente por de las personas; tal como se cita a continuación:
LUYO ROBLES Benjamin
Herbert FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:10:15 -05:00 “Artículo 1.- Objeto
Establecer los lineamientos técnicos mínimos que se deben considerar para el diseño,
construcción, instalación y operación de los sistemas de ventilación mecánica en una edificación.
En dicho contexto, respecto a los sistemas de ventilación, numeral 4.6 del artículo 4 de la Norma
Técnica EM.030, define como “Aire de extracción”, al aire que es extraído de un ambiente interior, que
se expulsa al exterior mediante sistemas de ventilación natural o mecánica, tal como se cita a
Firmado digitalmente por
continuación:
TACO MARAZA Paúl John FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 16:44:45 -05:00
40 Aprobado mediante el Decreto Supremo N° 030-2019-VIVIENDA publicado en el diario Oficial “El Peruano” el 6 de noviembre de 2019.
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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Es así que, para el caso de baños, el numeral 14.6.2 del artículo 14 de la Norma Técnica EM.030,
establece que la ventilación en estos ambientes debe efectuarse mediante un sistema de extracción
mecánica que descargue al exterior de la edificación, tal como se refiere a continuación:
Artículo 14.- Disposiciones específicas para el diseño de sistemas de ventilación mecánica por tipo
de edificación
(…)
14.6 En baños, se debe cumplir las siguientes disposiciones
Firmado digitalmente por
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio
FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
14.6.2 La ventilación mecánica en baños públicos o servicios higiénicos para el público, se
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00
debe efectuar mediante un sistema de extracción que descargue al exterior de la edificación. (…).”
[El resaltado es nuestro]
considera la Extracción de Aire de acuerdo a las características ambientales recomendadas para los
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
Es decir, las disposiciones indicadas en la Norma Técnica EM.030 y Expediente Técnico, están
Firmado digitalmente por
LUYO ROBLES Benjamin
orientadas a garantizar una adecuada instalación y operación de los sistemas de ventilación mecánica
Herbert FAU 20131378972
soft
que componen el Proyecto, de manera tal que, se obtenga niveles adecuados de calidad y cantidad
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:10:15 -05:00 de aire, a fin de garantizar la salubridad e higiene de las personas.
Sin embargo, de la visita de inspección al Proyecto, la Comisión evidenció que algunos de los
extractores de aire ubicados en las áreas del entretecho del quinto y séptimo piso provenientes de los
Servicios Higiénicos de los pisos inferiores, han sido instalados al interior de dichas áreas, sin que su
Firmado digitalmente por
ducto en dicha ubicación, asegure la expulsión del aire viciado al exterior; en tanto que, dichos
MALPARTIDA LOZADA Gherman
Isaac FAU 20131378972 soft ambientes se configuran como espacios cerrados que cuentan con techos y paredes, tal como consta
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00 en el Acta de Visita al Proyecto41, y en las imágenes que se muestran a continuación:
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Extractor de aire de los servicios higiénicos hombre, mujer, materiales biológicos, cuarto
Firmado digitalmente por limpieza y depósito residuos sólidos ubicado al interior del Entretecho 7° piso.
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972
Fuente: Acta N° 001-2024/APP-CC-LLATA-H1 de 24 de enero de 2024
soft Elaborado por: La Comisión.
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
Entretecho – 5°Piso
Imágenes n.° 7 y n.° 8 - Extractor de Aire EC-403
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge
Alberto FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
Extractor de aire de los ambientes de servicios higiénicos, servicios higiénicos mujeres personal, almacén, residuos sólidos, cuarto
Firmado digitalmente por séptico, depósito de ropa sucia, cuarto de limpieza y ropa sucia ubicado al interior del Entretecho de 5°piso, cubierto por una malla
LUYO ROBLES Benjamin
Herbert FAU 20131378972
metálica y estructura metálica que impide la evacuación de aire viciado y contaminado.
soft Fuente: Acta N° 001-2024/APP-CC-LLATA-H1 de 24 de enero de 2024
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:10:15 -05:00 Elaborado por: La Comisión.
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Extractor de aire para los ambientes de servicios higiénicos de personal, servicios higiénicos pacientes, servicios higiénicos
público, limpieza, ropa sucia y cuarto séptico cubierto por una malla metálica y estructura metálica que impide la evacuación de
Firmado digitalmente por aire viciado y contaminado.
MESIAS SEGURA Carmen Del
Rosario FAU 20131378972 Fuente: Acta N° 001-2024/APP-CC-LLATA-H1 de 24 de enero de 2024
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Elaborado por: La Comisión.
Fecha: 14-02-2024 17:49:18 -05:00
Extractores de aire del ambiente del servicio higiénico del centro quirurgico ubicado al interior del
Entretecho del 5° piso.
Fuente: Acta N° 001-2024/APP-CC-LLATA-H1 de 24 de enero de 2024
Elaborado por: La Comisión.
Firmado digitalmente por
MALPARTIDA LOZADA Gherman
Isaac FAU 20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
En efecto, conforme a los Planos de Arquitectura del Expediente Técnico, la Comisión evidenció que
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00
los entretechos ubicados en el séptimo y quinto piso del Proyecto, cuentan con techos y paredes, por
lo que, corresponden a ambientes cerrados, tal como se aprecia a continuación:
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Entretecho 5° Piso
En tal sentido, tal como se ha constatado de las imágenes anteriores, la Comisión concluye que los
Firmado digitalmente por
extractores de aire correspondientes a los ambientes de servicios higiénicos de hombre y mujer, que
CORDOVA PIANA Jorge
Alberto FAU 20131378972 se encuentran ubicados al interior del entretecho del séptimo y quinto piso, corresponden a
soft
Motivo: Doy Visto Bueno ambientes cerrados; sin que su ducto instalado en dicha ubicación, asegure la expulsión del aire
viciado al exterior de la edificación.
Fecha: 14-02-2024 17:37:41 -05:00
Por tanto, en estos casos, el aire que se extrae de los ambientes referidos, se expulsaría dentro de
los ambientes cerrados de los entretechos ubicados en el séptimo y quinto piso, incumpliendo lo
establecido en la Norma Técnica EM.030 del RNE y el Expediente Técnico, originando la expulsión
Firmado digitalmente por
JURADO QUIROGA DEL
de aire contaminado al interior de los entretechos del séptimo y quinto piso, lo que podría afectar el
CASTILLO Arturo FAU
20131378972 soft bienestar y la salud del personal que tiene acceso a dichos ambientes del Proyecto.
Motivo: Doy Visto Bueno
En dicho contexto, la Comisión solicitó al PRONIS42 el documento técnico normativo que sirvió de
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
sustento para considerar la ubicación y orientación de la ductería de los extractores instalados en los
entretechos del séptimo y quinto piso; así como, las acciones realizadas por la Entidad Supervisora,
el Ejecutor del Proyecto y el PRONIS, teniendo en cuenta que el aire evacuado de los servicios
Firmado digitalmente por
LUYO ROBLES Benjamin
higiénicos sería expulsado al interior de los entretechos del séptimo y quinto piso del Hospital.
Herbert FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
En atención a lo solicitado el PRONIS remitió43 el Informe N° 14-2024-MINSA/PRONIS-UGO-EWES
Fecha: 14-02-2024 17:10:15 -05:00
de fecha 09 de febrero de 202444, señalando que con respecto a la ubicación de la ductería de los
equipos extractores lo siguiente:
“Con respecto a este punto tanto el PRONIS y la entidad supervisora observaron que las ducterías de
salida de los equipos extractores en los entre techos del 5to y 7mo nivel, no tienen suficiente alcance
Firmado digitalmente por hacia las quiebravistas de los entre techos en los niveles mencionados, por ello para evitar que la
MALPARTIDA LOZADA Gherman
Isaac FAU 20131378972 soft evacuación de las distintas áreas se queden dentro del entre techo del 5to nivel y 7mo nivel, la empresa
privada ejecutora se comprometió en realizar los trabajos necesarios para que las ducterías de salidas
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00
de los equipos extractores terminen a una distancia prudente de las quiebravistas, con la finalidad de
extraer el aire hacia el exterior. Al respecto el ejecutor viene realizando los trabajos con las ducterías de
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
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INFORME DE HITO DE CONTROL N° 1431-2024-CG/APP-SCC
Página 21 de 69
salida en el entre techo del 5to nivel y 7mo nivel, una vez concluido los trabajos se enviarán fotografías
de evidencia con respecto a este punto.”
De lo expuesto, la Comisión tomó conocimiento que las ducterías instaladas por el Ejecutor con la
aprobación de la Empresa Privada Supervisora y del PRONIS no tienen suficiente alcance hacia las
quiebravistas de los entretechos del 5° y 7° piso del Hospital y que producto de este trabajo realizado,
el Ejecutor se comprometió en realizar los trabajos necesarios para que las ducterías de salidas de
los equipos extractores terminen a una distancia prudente de las quiebravistas, precisando además
que una vez concluido los trabajos se enviarán las evidencias de dicho trabajo.
Al respecto de la información remitida por el PRONIS, la Comisión advierte que en el Informe N° 14-
2024-MINSA/PRONIS-UGO-EWES de fecha 09 de febrero de 2024 del PRONIS no se adjuntan
documentos (cartas, planos, especificaciones técnicas, informes, correos, etc.) que adviertan sobre el
Firmado digitalmente por
GUEVARA NOVOA Yvan Sergio alcance del trabajo que realizaría el Ejecutor del Proyecto.
FAU 20131378972 soft
En tal sentido, a la fecha la Comisión no puede verificar que los trabajos que realizaría el Ejecutor del
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 18:05:44 -05:00
La información y documentación que la Comisión ha revisado y evaluado durante el desarrollo del servicio
de Control Concurrente al Hito de Control N° 1 – “Ejecución de pruebas, recepción del equipamiento y
avance de ejecución de obra a nivel de acabados”, se encuentra detallada en el Apéndice N° 1 del
Firmado digitalmente por
CORDOVA PIANA Jorge presente Informe.
Alberto FAU 20131378972
No aplica.
Fecha: 14-02-2024 17:19:48 -05:00
IX. CONCLUSIÓN
Durante la ejecución del servicio de Control Concurrente al Hito de Control N° 1 – “Ejecución de pruebas,
recepción del equipamiento y avance de ejecución de obra a nivel de acabados” correspondiente al
Firmado digitalmente por
LUYO ROBLES Benjamin
Herbert FAU 20131378972
soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Proyecto, se ha advertido una (1) situación adversa que afecta o podría afectar la continuidad del proceso
Fecha: 14-02-2024 17:10:15 -05:00
y el resultado o el logro de los objetivos, las cuales han sido detalladas en el presente Informe.
X. RECOMENDACIONES
1. Hacer de conocimiento al PRONIS del MINSA el presente Informe de Hito de Control, el cual contiene
Firmado digitalmente por
la situación adversa identificada como resultado del servicio de Control Concurrente al Hito de Control
MALPARTIDA LOZADA Gherman
Isaac FAU 20131378972 soft
N° 1– “Ejecución de pruebas, recepción del equipamiento y avance de ejecución de obra a nivel de
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 17:01:55 -05:00 acabados”, con la finalidad que se adopten las acciones preventivas y correctivas que correspondan,
en el marco de sus competencias y obligaciones de gestión institucional, con el objeto de asegurar la
adecuada ejecución del Convenio de Inversión.
2. Hacer de conocimiento al PRONIS del MINSA que debe comunicar al Jefe de Comisión, en el plazo
Firmado digitalmente por máximo de cinco (5) días hábiles, las acciones preventivas o correctivas respecto a la situación
adversa identificada en el Informe de Hito de Control, adjuntando la documentación de sustento
TACO MARAZA Paúl John FAU
20131378972 soft
Motivo: Doy Visto Bueno
Fecha: 14-02-2024 16:44:45 -05:00 respectiva, debiendo precisar que cuenta con un plazo máximo de cuarenta y cinco (45) días
calendario desde la notificación del presente informe para la corrección de la situación adversa, de
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___________________________ __________________________
Gherman Isaac Malpartida Lozada Paúl John Taco Maraza
Supervisor Jefe de Comisión
________________________
Jorge Córdova Piana
Integrante de la Comisión
________________________________________
Yvan Sergio Guevara Novoa
Subgerente de Control de Asociaciones Público Privadas
y Obras por Impuestos
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XI. APÉNDICES
APÉNDICE N° 1
Atención
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APÉNDICE N° 2
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ESTABLECIMIENTO DE SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
INFORME DE HITO DE CONTROL N° 1431-2024-CG/APP-SCC
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Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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APÉNDICE N° 3
ACTA DE INSPECCIÓN
Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL
ESTABLECIMIENTO DE SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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Control Concurrente al Proyecto de Inversión “MEJORAMIENTO Y AMPLIACIÓN DE LOS SERVICIOS DE SALUD DEL ESTABLECIMIENTO DE
SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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SALUD LLATA, DISTRITO DE LLATA, PROVINCIA DE HUAMALÍES-REGIÓN HUÁNUCO”
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