ANATOMÍA HISTOLOGÍA

Anatomía del ojo

Autor: Juan Vélez • Revisor: Alfredo Torres

Última revisión: 05 de Octubre de 2023
Tiempo de lectura: aproximadamente 1 hora
 como membrana limitante interna. Aparte de las células de Müller, la retina presenta astrocitos retinianos, células
gliales perivasculares y células de la microglia.

Los seis tipos de células descritas se distribuyen de manera organizada para formar las 9 capas de la retina neural:

. La membrana limitante interna (descrita anteriormente)

. La capa de fibras nerviosas: formada por los axones de las células ganglionares que
convergen hacia el disco óptico.
. La capa de células ganglionares: consta de los núcleos de las células ganglionares.
. La capa plexiforme interna: compuesta por las sinapsis existentes entre las células
bipolares, amacrinas y ganglionares.
. La capa nuclear interna: formada por los núcleos de las células bipolares,
horizontales, amacrinas y de Müller.
. La capa plexiforme externa: compuesta por las sinapsis existentes entre los
procesos terminales de los conos y bastones, células bipolares y horizontales.
. La capa nuclear externa: formada por los núcleos de los conos y bastones.
. La membrana limitante externa (descrita anteriormente)
. La capa de conos y bastones que contiene células fotorreceptoras.

Epitelio pigmentario de la retina (EPR)

 Epitelio cúbico pigmentario de la retina
Epithelium simplex cuboideum pigmentosum

Sinónimos: Epitelio cúbico pigmentario retinal, Epitelio pigmentario retinal , ve

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El epitelio pigmentario de la retina es la capa más profunda de la retina; y se encuentra reposada sobre la membrana de
Bruch de la coroides. Está conformada por una capa de células cúbicas que se extiende desde el disco óptico hasta la
ora serrata. Anteriormente, continúa con el epitelio pigmentado del cuerpo ciliar.

Las células del EPR contienen una gran concentración de pigmento oscuro. Su función es absorber la luz que atraviesa
la retina y evitar que se refleje en la capa neurosensorial. Esta característica es de gran importancia para poder lograr
una visión nítida. Además, las células del EPR aportan a la nutrición de la retina y forman la barrera hemato-retiniana.
Esta barrera está compuesta por uniones estrechas entre las células del EPR, y su función es evitar la difusión de
moléculas grandes y / o tóxicas desde la coroides hacia la retina.

Irrigación
Las primeras seis capas de la retina son irrigadas por ramas de la arteria retiniana central, mientras que las capas 7-10
son irrigadas por capilares de la coroides.
Síndrome de Horner
El ojo puede ser afectado de varias maneras. Las anomalías en este síndrome incluyen la contracción de la
pupila así como enrojecimiento y resequedad del ojo, que pueden resultar de la interrupción de la inervación
simpática.

Papiledema
Esta condición puede ocurrir si existe un aumento anormal en la presión del flujo del líquido cefalorraquídeo
(LCR) en el espacio subaracnoideo, alrededor del nervio óptico. Esta presión del LCR ralentiza el retorno
venoso de la retina, lo que conduce a una acumulación de líquido en la misma (edema de retina). El edema de
la retina puede presentarse como inflamación del disco óptico, y esto se conoce como papiledema.

Reflejos corneales y pupilares

En respuesta a los estímulos de la luz, las pupilas de ambos ojos se contraen rápidamente. De la misma
manera, si se coloca luz en un ojo, la pupila de ese ojo se contraerá. Esto es llamado reflejo de luz pupilar
directo. Al mismo tiempo, la pupila del otro ojo se contrae. Esto es conocido como reflejo de luz pupilar
consensual y ocurre principalmente por la decusación parcial del nervio óptico y los tractos ópticos en el
quiasma óptico localizado a lo largo de la vía para el reflejo de luz. Si se toca la córnea con un pequeño hilo de
algodón, se cierran ambos ojos. Esto es llamado reflejo corneal. Sin embargo, la lesión en la inervación
parasimpática del ojo puede causar lentitud y dilatación de la pupila en respuesta a la luz.

Hiphemia
Es una condición donde existe hemorragia en la cámara anterior del ojo. Esta anomalía generalmente resulta
de un trauma contundente en el ojo, como de una pelota de squash o raquetbol o un palo de hockey. Por lo
general, la cámara anterior está teñida de rojo, pero pronto se acumula sangre en esta cámara y la visión se ve
afectada.

Presbicia
Esta condición ocurre debido a la edad y causa una reducción en el poder de enfocar del cristalino. Ya que
cuando las personas envejecen, sus cristalinos se vuelven más duros y planos.

Catarata
Algunas personas experimentan nubosidad o pérdida de transparencia del cristalino debido a áreas de
opacidad, por ejemplo aquellos con cataratas. Una cirugía para extraer las cataratas es una opción de
tratamiento común para individuos afectados por esta condición.

Abrasiones y laceraciones corneales

Objetos extraños como arena o partículas de metal entran en contacto con la córnea y pueden producir
abrasiones corneales que causan dolor repentino y punzante en el ojo y lágrimas. Abrir y cerrar los párpados
también se torna doloroso. De forma similar, un corte o desgarro profundo de la córnea, llamado laceración
corneal puede ocurrir si objetos afilados como las uñas o la esquina de la página de un libro entran en
contacto con la córnea.
 Bloqueo del vaso central de la retina
El bloqueo de la vena retiniana central puede resultar de lesiones como tromboflebitis del seno cavernoso.
Esto puede llevar a la coagulación de la sangre dentro de la vena o la formación de trombos dentro de esta, lo
que eventualmente causa una pérdida lenta de la visión. Generalmente no provoca dolor. De forma parecida,
la obstrucción de la arteria retiniana central, por lo general ocurre por un émbolo que se forma dentro de la
arteria después de la lesión de la arteria de una estructura ósea circundante, y puede conducir a una ceguera
total que comúnmente es instantánea. La vulnerabilidad al bloqueo de la arteria retiniana central aumenta
con la edad.

Glaucoma
El glaucoma es una condición que aumenta la presión dentro del ojo, resulta en pérdida gradual de la visión.
Dicha presión generalmente se acumula dentro de las cámaras anterior y posterior del ojo debido a la
obstrucción en el drenaje del humor acuoso. Pudiendo ser glaucoma primario o secundario. El aumento
crónico de la presión en el ojo comúnmente causa daño mecánico directo o afecta la irrigación llevando
subsecuentemente a ceguera.

Desprendimiento de retina
El desprendimiento de retina es determinado como una emergencia médica donde una capa de tejido de la
retina se desprende del tejido de soporte subyacente. Existen múltiples razones como traumatismos, un alto
grado de miopía e historia familiar. Debe ser tratado dentro de 24 a 48 horas, de lo contrario, puede provocar
una pérdida permanente de la visión..

Bibliografía

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Ilustraciones: