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9.5 Cuestionario de Calificación para Obras y Servicios de Criticida Media y Alta
9.5 Cuestionario de Calificación para Obras y Servicios de Criticida Media y Alta
OBRAS Y SERVICIOS EN
RUBROS DE CRITICIDAD MEDIA O ALTA
FECHA DE ELABORACIÓN:
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la siguiente información, que
soporte lo expresado en el punto 1.3 y 1.5:
- Registro Mercantil (Acta Constitutiva)
- Última Modificación de Estatus donde conste la designación de la Actual Junta Directa, así como se
identifique la última composición accionaria vigente.
CUESTIONARIO DE CALIFICACIÓN DE CONTRATISTAS DE
OBRAS Y SERVICIOS EN
RUBROS DE CRITICIDAD MEDIA O ALTA
1.6 EMPRESAS PARTICIPADAS (Indicar si su Compañía posee acciones superior al 10% en otras empresas)
Razón Social o Nombre Comercial Porcentaje de participación
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la siguiente información, que
soporte lo expresado en el punto 1.8:
- Balance General y Estados Ganancias y Perdidas de los 3 últimos años
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la siguiente información, que
soporte lo expresado en el punto 1.9:
- Justificante acreditativo de la existencia de un seguro de Responsabilidad Civil en vigor
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OBRAS Y SERVICIOS EN
RUBROS DE CRITICIDAD MEDIA O ALTA
2. RECURSOS
2.1.2 PERSONAL
Nº
Nombre de la
identificació Ciudad País Actividad Nº Empleados
sucursal
n fiscal
SI NO
¿Dispone su empresa de un Sistema de Calidad establecido e implantado?
En caso afirmativo:
Indicar Norma de Referencia
Indicar alcance del sistema Diseño y Fabricación de Recipientes a Presión, Tanques, Estructuras
Metálicas y Prefabricación de Tuberías
Si dispone de certificación por una entidad independiente, adjuntar copia del certificado e indicar:
Entidad certificadora
Fecha de concesión
Fecha de vencimiento
Si no dispone de certificación por una entidad independiente, rogamos contesten a las siguientes preguntas:
SI NO
¿Dispone de documentación soporte de Sistema de Calidad?
¿Dispone de procedimientos de evaluación de sus proveedores y materias primas?
¿Dispone de sistema de Control de Calidad de sus productos y servicios?
¿Dispone de trazabilidad de sus productos?
¿Efectúa auditorías internas del Sistema?
¿Alguno de sus clientes le ha realizado una auditoria de calidad?
En caso afirmativo, indicar con respecto a qué
norma
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la documentación que soporte la
implementación de un sistema de gestión de Calidad.
Si no dispone de certificación por una entidad independiente, rogamos contesten a las siguientes preguntas:
SI NO
¿Dispone de documentación soporte?
¿Conoce y cumple su empresa la legislación medioambiental que le es de aplicación en
los lugares en los que presta sus servicios?
¿Realizan inspecciones periódicas de aspectos medioambientales de sus actividades?
¿Gestionan sus residuos?
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la documentación que soporte la
implementación de un sistema de gestión de ambiental.
2.6 SEGURIDAD DE LOS PROCESOS (SI SE REALIZARAN TRABAJOS EN LAS INSTALACIONES DE CARDÓN IV)
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la documentación que soporte la
implementación de un sistema de seguridad de los procesos.
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OBRAS Y SERVICIOS EN
RUBROS DE CRITICIDAD MEDIA O ALTA
El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario la documentación que soporte la
existencia de la documentación expresada como disponible para su calificación en el punto 2.7
3. ALCANCE DE LA CALIFICACIÓN
TIPOS DE OBRAS O SERVICIOS, EN ADELANTE CAMPOS DE ACTUACIÓN, EN LOS QUE EL CONTRATISTA TIENE
ACTIVIDAD.
Se indicarán, prestando especial atención a las realizadas para el Grupo Repsol YPF, ENI o Cardon IV, las obras
y/o servicios más significativos llevados a cabo en los últimos tres años, para lo cual se completará la siguiente
tabla.
- El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario información que
soporte las obras y/o servicios más significativos llevadas a cabo en los últimos cinco años.
3.3 CLASIFICACIONES
- El proveedor deberá adjuntar al momento del envío del presente cuestionario copias de las evidencias
documentales –certificados, cartas, etc.- para soportar las acreditaciones, homologaciones,
certificaciones o reconocimientos obtenidos por su Empresa
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OBRAS Y SERVICIOS EN
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4. DECLARACIONES OBLIGATORIAS
Estas declaraciones, que se consideran obligatorias, deberán ser completadas por personal de la empresa que
pertenezca al Comité de Dirección. La falsedad en determinada información podría ocasionar la anulación del
proceso de calificación o de la calificación en sí.
Nombre Cargo
SI OBSERVACIONES
Declaro que la información indicada en este cuestionario y
en la documentación de los anexos es correcta y completa.
SI OBSERVACIONES
Declaro que en los últimos tres años la compañía no ha sido
declarada en quiebra o presentada solicitud judicial de
quiebra o de concurso de acreedores.
SI OBSERVACIONES
Declaro que en mi compañía se contempla y respeta la
legislación vigente en los países donde desarrolla sus
trabajos.
SI OBSERVACIONES
Declaro que mi compañía cuenta con políticas específicas
relacionadas con los Derechos Humanos, con los Derechos
Laborales y con la prevención y promoción de los deberes
medioambientales dentro de la empresa.
5. CONFIDENCIALIDAD DE DATOS
Por favor, tenga en cuenta que la respuesta a todas y cada una de las preguntas contenidas en el presente
formulario son de carácter facultativo, no pudiéndose derivar de su negativa a suministrarlos más
consecuencias que la exclusión de su empresa en el proceso de calificación de proveedores.
Mediante la aceptación de la presente cláusula, usted consiente expresamente en el uso de los datos
suministrados, así como en la cesión o comunicación de los mismos a los socios de Cardón IV, S.A. y a las
empresas relacionadas de ellos, para que puedan usarlos con idénticas finalidades a las indicadas
anteriormente. En consecuencia, exonera a Cardón IV, S.A., sus socios y/o a las compañías relacionadas a
éstos últimos que hagan uso de la información, de cualquier responsabilidad que pudiere surgir, de la índole
que fuese, por el uso de la información proporcionada con los fines aquí expuestos.
Cardón IV, S.A., sus socios y empresas relacionadas tratarán con absoluta confidencialidad los datos
proporcionados y harán sus mejores esfuerzos para que los mismos no sean divulgados con un fin distinto al
previsto en éste documento. Queda expresamente convenido que el compromiso de confidencialidad que
aquí se adquiere, no alcanza cualquier información que sea o llegare a ser del conocimiento público, sin que
Cardón IV, S.A. sus socios o compañías relacionadas a éstos últimos fueren culpables de su divulgación.
Del mismo modo, le informamos que puede hacer uso, en todo momento, de los derechos de acceso,
rectificación, cancelación y oposición previstos en la legislación aplicable sobre protección de datos de
carácter personal, mediante comunicación remitida a la siguiente dirección:
CARDON IV, S.A.
EDIFICIO CENTRO GALIPAN, TORRE “B” – PISO 14
AV. FRANCISCO DE MIRANDA
URB. EL ROSAL
CHACAO, EDO. MIRANDA
CARACAS, 1060