SECRETARÍA DE INVESTIGACIÓN Y POSGRADO

FACULTAD DE MEDICINA
UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE SAN LUIS POTOSÍ
SOLICITUD DE INGRESO
ESPECIALIDADES MÉDICAS
CICLO ESCOLAR ___2024-2025________
Estado Civil: ______________ Hijos? ____________ Si eres egresado de la UASLP anota tu
Habla Lengua Indígena_____cuál?______________ Clave Única: _____________

Nombre

Calle No. Ext Int.

Domicilio local
Colonia C. P.

Calle No. Ext Int.

Domicilio foráneo
Colonia C. P. Estado

Teléfonos Casa Celular

Fecha de nacimiento Lugar de nacimiento

Familiar Nombre Teléfono

Universidad donde realizó la Licenciatura Ciudad

Unidad Médica HG
Receptora de HC DIMP IMSS ISSSTE HG SOL H NyM CP DENP
Residentes: UMF

Especialidad:
correo
electrónico
Documentación para nuevo ingreso a Especialidades Médicas
Ciclo escolar __________________
Verif. Documento
Formato solicitud y carta compromiso firmada (original)
Acta de nacimiento reciente (original)
Título de licenciatura (copia tamaño carta)
Cédula electrónica de licenciatura impresa (.pdf y .xml)
CURP reciente a color (original)
Constancia acreditación TOEFL 450 puntos o equivalente (original)
Certificado de materias (original) de la Licenciatura, que indique que cubrió íntegramente todo el plan de estudios
requerido (no constancia)
Copia de la constancia de terminación internado
Copia de la constancia de terminación servicio social
Copia de la constancia de seleccionado del ENARM
Constancia de calificaciones del ENARM (impresión original)
Copia de la constancia de aceptación y/o asignación expedida por Secretaría de Salud, IMSS o ISSSTE
Carta de aceptación del comité académico del posgrado elegido (original)
IFE, INE o pasaporte extranjeros (copia en un frente)
Copia del comprobante de domicilio
Examen médico y oftalmológico
Fotografías: 4 infantil a color y 7 credencial ovaladas blanco y negro (vestimenta formal)
Entrevista en el Departamento de Psiquiatría (checaremos que esté su evaluación)
Para Subespecialidad, presentar documentación de especialidad troncal
Para extranjeros: documentos revalidados por la SEP o apostillados
OBSERVACIONES:

FME-POS-FRM-01