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Laboratorio

de
Parasitología

1. Colocar los cálculos realizados en la preparación de los reactivos, y cuidados que se deben tener para su
conservación.
SOLUCION CANTIDAD FORMULA CALCULO TIPO DE ENVASE CUIDADOS
FORMOL 10% 500ml V 1 x C 1=V 2 x C 2 A partir de: Almacenar bien cerrado.
Sol. Comercial de Protegido de la luz. En
formol 40% lugar ventilado. Alejado
de fuentes de ignición y
calor. Por encima de
+15ºC.

LUGOL DEBIL 3ml 1+3 A partir de: Conserve el producto


1-2%aprox. Sol. Lugol fuerte 5% solamente en el envase
original. Conserve los
recipientes cerrados, en
un lugar bien ventilado,
protegidos de la acción
directa de los rayos del
sol. Conserve los
recipientes alejados de
eventuales materiales
incompatibles.
SOL.FISIOLOGICA 500ml 0,9% A partir de: El reactivo almacenado
Cloruro de sodio entre 15°C y 30°C y
p.a. 8.5 g protegido de la luz es
estable hasta la fecha de
caducidad indicad a en la
etiqueta. Los frascos
deben mantenerse
siempre bien cerrados
Agua destilada
c.s.p. 1000 ml.
2. Indique cinco normas de bioseguridad imprescindibles en el laboratorio de Parasitología
1) Llevar la ropa adecuada al laboratorio consiste en el uso de mandiles perfectamente a abrochados, calzados cerrado
y guantes desechables.
2) Los implementos de protección como mandiles y guantes no deben llevarse puesto a otros ambientes fuera del
laboratorio.
3) No se permite fumar, beber, o aplicarse cosméticos en ningún lugar del ambiente del laboratorio.
4) Se deben lavar frecuentemente las manos con jabón desinfectante después de manipular las muestras biológicas.
5) Las superficies de trabajo deben desinfectarse con una solución adecuada al inicio y al final de la práctica.
6) Pegar impresos de coccidios intestinales en solución fisiológica, solución de Lugol y con tinción de ziehl neelsen. Anotar
alguna característica diferencial

3. Anote las principales partes del MICROSCOPIO ÓPTICO

4. ¿Cúantas veces aumentan la imagen los oculares del Microscopio Óptico?

AUMENTAN en:

→ 4x

→ 10x

→ 40x

→ 100x
5. ¿Cuántas veces aumentan la imagen los 4 objetivos del Microscopio Óptico?

AUMENTO de:

→ 4x: anillo rojo: Aumenta 4 veces

→ 10x: anillo amarillo Aumenta 10 veces

→ 40x: anillo azul Aumenta 40 veces

→ 100x: anillo blanco Aumenta 100 veces

6. La imagen corresponde al Microscopio Estereoscopio. Indicar:

a) Que es el MICROSCOPIO ESTEREOSCOPICO


El microscopio estereoscópico es un tipo de microscopio óptico que permite observar la muestra generando una
imagen en tres dimensiones. Esta es su característica principal que lo distingue del resto de microscopios donde
la muestra siempre es observada en dos dimensiones.
b) Que permite observar en el laboratorio de Parasitología
Buscar, principalmente en muestras frescas, la presencia de formas evolutivas móviles de parásitos de tamaño
microscópico (trofozoítos, quistes de protozoos; así como larvas o huevos de helmintos).
c) Qué objetivos tiene y cuál es su alcance
Los microscopios estereoscópicos más habituales tienen objetivos de 2 o 4 aumentos, combinados con lentes
oculares de entre 5 y 20 aumentos. En consecuencia, el aumento total está comprendido entre 10 y 80 aumentos.
ALCANCE→Pueden proporcionar un aumento de hasta 300x.

7. Indicar los usos en el laboratorio de Parasitología de los siguientes Equipos:

Centrífuga→ es un aparato que tiene la función de rotar muestras de laboratorio almacenadas en tubos capilares, de
esta manera separa sus componentes ya sean líquidos o sólidos de acuerdo a su densidad.

Macrocentrífuga 2,000 y 6,000 R.P.M. Microcentrífuga 10,000 y 18,000 R.P.M.


centrífugas de separación centrífugas para
de sueros o plasma de baja microhematócritos
velocidad

8. En qué tipo de envase se conserva la solución de Lugol y por qué?

La solución de Lugol, se conserva en frascos de plásticos de color ámbar porque, las características del producto se pueden
alterar si no se conserva apropiadamente.

9. ¿Qué soluciones necesitamos tener en frascos goteros?

SOLUCION FISIOLOGICA→ frasco de vidrio con tapa rosca y frasco gotero


SOLUCION LUGOL HIJA→ frasco gotero de vidrio, color ámbar
SOLUCION DE FORMOL AL 10% → frasco de vidrio, color ámbar

10. Cada cuanto tiempo debe prepararse la solución de trabajo de Lugol y ¿Por qué?

Solo se prepara, cuando ocupe ser utilizada como contraste visual en las prácticas de parasitología

11. Indique los cuidados que se den tener con el manejo de formol

COMO MANEJAR EL PRODUCTO:

▪ Se debe mezclar en lugares al aire libre o con mucha ventilación.


▪ Se debe tener unas precauciones y se debe tener puestas tanto mascarilla como guantes para nuestra protección
▪ No se debe usar el producto directamente en la piel
▪ Debe estar alejado del alcance de los niños

12. Qué tipo de desechos se debe eliminar en los basureros de bosa roja? Ejemplos

Bolsa roja→ residuos cortopunzantes

Ej.: limas, lancetas, cuchillas, agujas, pipetas, bisturí, etc.

13. Qué tipo de desechos se debe eliminar en los basureros de bosa amarilla? Ejemplos

Bolsa amarilla→ residuos sólidos patológicos

Ej.: órganos, tejidos, miembros humanos, biopsias, muestras biológicas de análisis químicos, etc.
14. Qué tipo de desechos se debe eliminar en los basureros de bosa negra? Ejemplos

Bolsa negra→ para elementos no aprovechables

Ej.: papel higiénico, papeles, cartones, entre otros, etc.

15. Existen otros tipos de colores de bolsas para basureros para la eliminación de desechos de laboratorio? ¿Cuáles y para
qué tipo de desecho serian?

❖ Color verde: desechos ordinarios no reciclables


❖ Color naranja: depósitos de plástico
❖ Color blanco: depósitos de vidrio
❖ Color gris: papel, cartón y similares

16. A qué tipo de elementos se considera material punzocortante?

Son aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden dar origen a un accidente percutáneo infeccioso.

Ej.: limas, lancetas, cuchillas, agujas, pipetas, bisturí, etc.

17. Porque el material punzocortante se elimina en frascos diferentes?

Porque son materiales provenientes de materiales biológicos, sangre humana y productos derivados, residuos patológicos,
anatómicos, punzocortantes que contiene patógenos en gran concentración o suficiente para contaminar a la persona
expuesta a ellos.

EVALUACION

1. ¿A qué se denomina método?


Se denomina al conjunto de normas por el cual debemos regirnos para producir conocimientos con rigor y validez
científica.
2. ¿Qué tipo de métodos tenemos para el diagnóstico de las parasitosis?

Tenemos 4:

Métodos indirectos

Métodos indirectos

Métodos complementarios

Hemograma

3. ¿Cuál es el objetivo de los métodos directos?


Su objetivo es visualizar a los parásitos en cualquier estado evolutivo, identificar fracciones del parasito o amplificar
fragmentos de ADN.
4. Señale al menos 3 exámenes parasitológicos directos para muestras fecales
EXAMEN COPROPARASITOLOGICO MUESTRA BIOLOGICA OBSERVACION

Simple y seriado Heces trofozoíto


técnicas de concentración quistes
técnicas de tinción ooquistes
5. ¿Qué tipo de muestra requieren para su estudio los métodos indirectos?

Muestras de: suero o plasma para métodos indirectos


6. Mencione parasitosis (enfermedades causadas por parásitos) en los cuales se requieran métodos directos de para su
estudio

MÉTODOS DIRECTOS

TÉCNICA SITIO DE RECOLECCION PARÁSITOS


❖ Cinta adhesiva Perianal Enterobius vermicularis
proglótides de tenia
❖ Sigmoidoscopia Recto sigmoides Entamoeba histolytica
❖ Aspirado duodenal Duodeno Giardia lamblia
Isospora
Cryptosporidium
Larvas de strongyloides
❖ Aspirado de absceso hepático Hígado Entamoeba hystolitica
❖ Recolección de esputo boca Entamoeba hystolitica
Cryptosporidium
Larvas de strongyloides
Áscaris lumbricoides

7. ¿En qué casos parasitarios se requieren métodos indirectos?


Estas técnicas se realizan cuando la visualización de los parásitos o elementos parasitarios, es impracticable debido
a la ubicación de estos en tejidos u órganos.
8. Indique al menos tres métodos complementarios en el diagnóstico de las parasitosis

Métodos complementarios: Son aquellos que ayudan en el diagnóstico de las parasitosis entre ellos tenemos.
1. Hemograma • Identificación de ruptura de glóbulos rojos o hematofagia.
• Elevación de eosinófilos mayor al 5%, causada por helmintos.
2. Tomografía • Son técnicas de imagen visualización de parásitos en los órganos
3. Rx
4. Resonancia magnética nuclear

9. Que métodos complementarios apoyan el diagnostico de las parasitosis intestinales


NOMBRE DE LA TECNICA MUESTRA BIOLOGICA FUNDAMENTO
Test Inmunocromatografico Heces Detección de proteínas especificas
Reacción de cadena de la Heces Amplificación fragmentos de ADN
polimeraza: PCR del parasito.
Lavado Helmintos adultos Identificación
Examen directo y concentrado Test Liquido duodenal Visualización Detección proteínas
inmunocromatográfico PCR Amplificación de ADN
Técnicas de Graham Hisopado Anal Escobillado anal Visualización adulto y huevos
10. La observación macroscópica de restos parasitarios en secreciones que tipo de método es

Método o EXAMEN DIRECTO

REALIZACIÓN DE LA PRACTICA

1. Identificación de la muestra tarida al laboratorio

2. Registro de datos del paciente y examen macroscópico

EXAMEN COPROPARASITOLOGICO
Nombre del paciente: Nombre x Nº de registro: x Edad: x
Sexo: Femenino ( x) Masculino ( )
Tipo de examen: Simple ( x) Seriado ( )
Examen MACROSCOPICO:
Consistencia: Solida ( ) Blanca ( ) Liquida (x )
Color: Rojiza o rojo brillante
Presencia de: Sangre (x ) Moco (x )
Vermes adultos: helmintos adultos de Áscaris lumbricoides

3. Preparación de la muestra para el examen microscópico. Anote el nº de muestra en el portaobjetos.


Preparar un frasco para toma de muestra conservada con formol al 10%

Anote la cantidad de formol que debe colocar y la cantidad aproximada de materia fecal.

Cantidad de formol: Formol 10% para


coproparasitológico simple
Materia fecal: 5 gr de materia fecal
Cantidad de formol: Formol 10% para
coproparasitológico seriado
Materia fecal: 15 gr de materia fecal

EVALUACION

1. ¿Qué es el examen coproparasitológico seriado?


COPROPARASITOLÓGICO SERIADO: Consiste en analizar 3 muestras con intervalos entre una y otra de 2 o 3 días,
por tanto, se aumentan las posibilidades de encontrar parásitos intestinales especialmente cuando estos se
encuentran en pequeño número.
2. ¿Según su criterio cuál de las técnicas (simple o seriado) tiene mayores ventajas?

El más adecuado sería el EXAMEN SERIADO para un mejor diagnóstico.

3. ¿Cuándo la muestra fecal es fresca, porque debe llevarse lo más pronto posible al laboratorio para su estudio?
Para comprobar inmediatamente si se encuentran protozoarios en la muestra.
4. ¿Como interfiere el uso de antibióticos en este tipo de métodos?
Los antibióticos pueden negativizar momentáneamente los resultados del examen.
5. ¿Qué tipo de compuestos le dan ese color marrón (café) a la materia fecal?
El color café, se debe a la bilis secretada por el hígado.
6. ¿Una materia fecal roja brillante a que pudiera deberse?
El color rojo brillante, indica hemorragia aguda del tracto inferior.
7. ¿Cuál es la función de la solución Lugol hija?
El Lugol hija hace resaltar algunas características, como núcleos de protozoos y da una coloración café a los huevos
y larvas lo que ayuda a identificarlas.
8. ¿Qué parásitos producen moco en la materia fecal?
Ascaris lumbricoides
Taenia solium
S. stercoralis
B. coli
Cryptosporidium
E. histolytica
Microsporidios
9. ¿Qué parásitos producen sangre en la materia fecal?
Ancylostoma
strongyloides stercolaris
Hymenolepis nana
esquistosomiasis
10. ¿Qué es el moco fecal? ¿Y qué importancia tiene?
El moco fecal se compone de materia, desechos indigeribles, bilis, secreción intestinal, leucocitos que migran del
torrente sanguíneo, células epiteliales desprendidas, bacterias y materia orgánica.
Importancia→ sirve para identificar el tipo de glóbulos blancos que contiene el moco fecal, de esta manera se puede
tener idea de las características del agente que esta produciendo la diarrea.
11. ¿Durante la preparación de la placa en el examen coproparasitológico, porque es importante mezclar la muestra fecal
primero en la solución fisiológica?
Para así poder detectar trofozoítos en una amebiasis invasora por entamoeba hystolitica en heces o en otros
productos humanos.
12. ¿Porque no es recomendable la utilización de laxantes para la obtención de la muestra fecal?
Por las siguientes razones:
Laxante de rutina: porque las heces liquidas llevan a una mayor dilución de los huevos y quistes lo que dificulta
su hallazgo.
Laxante aceitoso: se eliminan en forma de gotas, que dificultan el diagnostico microscópico.
13. Cuanto tiempo conserva la materia fecal el formol al 10%?
Se puede conservar hasta 8 días consecutivos.
14. Indique las ventajas y desventajas con el uso del formol

Conservante Ventajas Desventajas


Fijador multipropósito: buen Inadecuado para preservar la
conservante de la morfología de morfología de trofozoítos como los
Formol al 10 % huevos de helmintos, larvas, quistes de Entamoeba histolytica.
de protozoos y coccidios. No es aconsejado para algunas
Fácil preparación. coloraciones permanentes como
Larga duración. tricrómi-ca (TC).
Adecuado para las técnicas de Puede interferir con PCR,
concentración y de la microscopía especialmente luego de un tiempo
de epifluorescencia. prolongado de fijación.
Adecuado para coloración Puede interferir con la
ácido-alcohol resistentes capacidad tintorial de Ciclospora
(safranina) y Tricrómica modificada. cayetanensis y microsporidios
Compatible con inmunoensayos. intestinales.
15. ¿Como se desechan las muestras fecales?
Se procede a la agregación de cal a alas muestras biológicas (heces) para así acelerara la mortandad de los
microorganismos patógenos, posteriormente se desecha en el basurero de residuos patológicos.

REALIZACIÓN DE LA PRACTICA

1. Esquematice los pasos a seguir en la realización del método de concentración de Ritchie


• Si la materia fecal es dura, agregue solución isotónica y mezcle hasta que quede liquida. En cantidad aproximada
de 10ml.

• Pase por una gasa doble y húmeda, aproximadamente 10ml de la materia fecal liquida, a un tubo cónico de
centrifuga de 15ml.

• Centrifugue a 1500-2000 rpm por 2 minutos.

• Decante el sobrenadante (siempre sobre un desinfectante que puede ser formol concentrado o lavandina).

• Diluya el sedimento en solución salina, centrifugue como antes y decante. Realizar la misma operación hasta
que el sobrenadante este limpio.

• Agregue al sedimento aproximadamente 10ml de formol al 10%, mezcle bien y deje reposar por 5 min. En este
paso se mata y preserva protozoarios, larvas y la mayoría de los huevos de helmintos.

• Agregue 3ml de éter, tape el tubo y mezcle fuertemente duramente 30 segundos. Destape cuidadosamente ya
que al salir el vapor de éter puede salpicar restos fecales. Este paso extrae las grasas de las heces y reduce el
volumen.

• Centrifugue a 1500rpm por 2 min.

• Se forman cuatro capas distribuidas así: un sedimento pequeño que contiene los huevos, quistes , etc. Una capa
de formol salino: un anillo con restos fecales y el éter en la superficie.

• Con un palillo afloje de las paredes del tubo del anillo con restos de materias fecales y cuidadosamente decante
(en desinfectante, puede ser formol o lavandina) las tres capas superiores.

• Mezcle el sedimento con la pequeña cantidad de líquido que baja por las paredes del tubo y haga preparaciones
en fresco y con Lugol, para ver en el microscopio.
2. Busque información y agregue imágenes a cerca del kit comerciales para realización de técnicas de concentración
en heces (al menos dos marcas)

Marca: MEDIVEN Marca: babio Marca: LumiQuick


EVALUACION

1. ¿Qué ventajas tiene realizar el método de concentración


Ventajas:
Realización muy simple
Precisan poco material
2. ¿Cuál es el fundamento de las técnicas de concentración por flotación
Este es un método en el cual la materia fecal se diluye en un líquido de alta densidad y los parásitos, que
proporcionalmente son más livianos, van a la superficie. Para esta técnica se utiliza sulfato de zinc al 33% con
densidad 1.18 o 1.20 (esta última es preferible cuando se examinan muestras fecales tratadas con formol).
3. ¿Porque el uso de gasolina o éter en las técnicas de sedimentación?
La gasolina se usa como reemplazo del éter, porque es de menor costo y se obtienen resultados iguales.
4. ¿Para qué tipo de parásitos es útil la técnica de Ritchie?
Es el procedimiento mas utilizado para concentrar quistes de protozoos, huevos y larvas de helmintos ya que todas
se sedimentan.
5. ¿El método Baermann moraes para qué tipo de muestras es útil?
Para materia fecal fresca, se podrán identificar larvas rabditoides; en su defecto, cuando se analizan muestras
guardadas, será posible encontrar también larvas filariformes.
6. ¿Cuáles son las ventajas de la técnica de Willis malow?
Esta técnica no requiere centrifugar y es útil, principalmente para huevos de uncinaria e hymenolepsis, que flotan
fácilmente, pero también sirve para los otros parásitos.
7. En caso de emplearse una técnica de concentración. ¿Cuál elegiría y por qué?
Estos métodos de concentración, deben realizarse de rutina en el examen coproparasitológico, en aquellas muestras
en las que no se encontraron parásitos en el examen simple y seriado.
RESULTADOS

Anotar en el siguiente esquema los pasos en la preparación de la tinción de ziehl neelsen

TINCIÓN DE ZIEHL NEELSEN


1→cubra el frotis 2→una vez que el 3→detenga la
con carbolfucsina y portaobjetos se acción del
cocine al vapor sobre haya enfriado, decolorante ácido
agua hirviendo decolore con ácido- y enjuague con
durante 8 minutos. alcohol durante 15 a agua.
Agregue tinte 20 segundos.
adicional si la
mancha se evapora.
4→realice la 5→enjuague 6→Seque con
tinción de brevemente con papel
contraste con azul agua para absorbente.
de metileno eliminar el exceso Examinar
durante 30 de azul de directamente
segundos. metileno. con una gotita
de aceite de
inmersión.

Pegar impresos de coccidios intestinales en solución fisiológica, solución de Lugol y con tinción de zielh neelsen. Anotar
alguna característica diferencial.

Ooquiste de criptosporidium Ooquiste isospora belli Ooquiste cyclospora cayetanensis

Solución fisiológica o Lugol Solución fisiológica o Lugol Solución fisiológica o Lugol

Caracteristica: Ooquiste maduro Caracteristica: Ooquiste maduro Caracteristica: Contienen 2


tiene forma ovoidea y mide de 4 a 6 con 2 esporozoitos en su interior esporoquistes, cada uno de ellos con
micras de diametro 2 esporozoítos - la forma infectiva
Ooquiste de criptosporidium Ooquiste isospora belli Ooquiste cyclospora cayetanensis

Tinción de zielh neelsen Tinción de zielh neelsen Tinción de zielh neelsen

Caracteristica: Cada ooquiste Caracteristica: El ooquiste tiene de Caracteristica: Presentan una pared
maduro presenta 4 esporozoitos en su 25 a 30 micras de largo con la doble, son esféricos, no esporulados y
interior típica forma elipsoidal miden 8 - 10 µm
Ooquiste de criptosporidium Ooquiste isospora belli Ooquiste cyclospora cayetanensis

Tinción de zielh neelsen Tinción de zielh neelsen Tinción de zielh neelsen

Caracteristica: Cada ooquiste Caracteristica: El ooquiste tiene de Caracteristica: Presentan una pared
maduro presenta 4 esporozoitos en su 25 a 30 micras de largo con la doble, son esféricos, no esporulados y
interior típica forma elipsoidal miden 8 - 10 µm

CUESTIONARIO

1. A que tipo de pacientes afectan principalmente criptosporidium spp


A pacientes con inmunodeficiencias, especialmente pacientes con VIH.
2. ¿A qué tipo de pacientes afecta principalmente isospora belli?
Afecta a adultos y niños de forma transitoria, pero puede llegar a cronificar en pacientes inmunocomprometidos, en
los que la diarrea es grave.
3. ¿Cuáles son las especies de criptosporidium que pueden causar infección en humanos?
Cryptosporidium, posee varias especies siendo Cryptosporidium parvum, la principal especie patógena.
4. ¿Cuál es el síntoma más importante para sospechar de estas parasitosis y realizar la técnica?
Debe presentar “diarrea aguda”.
5. ¿Para qué otros microorganismos son útil las técnicas de ziehl neelsen?
Los protozoos Cruyptosporidium sp, Isospora belli y Cyclospora cayetanesis→ Estos agentes tienen propiedad de
coloración acido resistente y es por ello que para su identificación en laboratorio se emplean técnicas de coloración
especial como la tinción de zielh neelsen modificado, observándose a los protozoos de color fucsia.
6. ¿Porque se observan de color rojo o fucsia los coccidios intestinales?
Por la técnica de ziehl neelsen, donde los protozoos se observan de color fucsia.
7. ¿Cuál es la función de azul de metileno en la tinción?
La coloración de azul de metileno tiñe a todas las bacterias.
8. ¿Qué otras técnicas se pueden emplear para el diagnóstico de coccidios intestinales?
DIAGNOSTICO

COCCIDIOS

Cristosporidium Examen de heces seriado y técnicas de tinción como Koster, ácido


resistencia modificada, Giemsa, entre otras.
Biopsia.
Ciclospora Examen de heces seriado con tinción de ácido resistencia.
Isospora Examen de heces seriado y tinción de ácido resistencia.
Utilidad de la biopsia.

9. ¿Como se adquieren las infecciones por coccidios intestinales?


Son agentes oportunistas; la infección ocurre por vía fecal-oral, a través de aguas y alimentos contaminados.
10. Indique 3 medidas de prevención de estas parasitosis
❖ Consumo de agua potable: el cloro no elimina al parásito.
❖ Buena disposición de excretas.
❖ Medidas generales de higiene.
❖ Lavado de manos y alimentos que se consumen crudos.
❖ Profilaxis en pacientes inmunosupresos

.
EXAMEN MACROSCÓPICO: PARÁSITOS ADULTOS: HELMINTOS INTESTINALES
Áscaris lumbricoides

Tamaño: hembra: mayor tamaño (25 a 35 cm de Tamaño: macho: menor tamaño (15 a 25 cm de
longitud) longitud)
parte final: punta lisa parte final: punta curvada
Taenia
TAENIA SOLIUM TAENIA SAGINATA

Tamaño aproximado: Hasta 5 metros Tamaño aproximado: Hasta 10 metros


Partes: Partes:
Escólex Si presenta Escólex Si presenta
Ventosa 4 ventosas Ventosa 4 ventosas
Róstelo Róstelo con corona, doble de Róstelo Sin róstelo ni ganchos
ganchos
Número Proglótides Proglótides, grávidos, Número Proglótides Proglótides, grávidos,
menos de 12 ramas más de 12 ramas uterinas
uterinas a cada lado a cada lado
Hasta 100 Hasta 200
Enterobius vermicularis

Tamaño: hembra: mayor tamaño (8 a 13 mm de Tamaño: macho: menor tamaño (2 a 5 mm de


longitud) longitud)
parte final: punta lisa parte final: punta curvada

EXAMEN MICROSCOPICO: en un preparado en porta objetos como se indico en la practica Nro ELEMENTOS
NO PARASITARIOS QUE PODEMOS ENCONTRAR EN MATERIA FECAL
Bacterias
Levaduras
Fibras vegetales
Gránulos de almidón
Eritrocitos-leucocitos
Pelos
Cristales de Charcot Leiden

COLOCAR EL NOMBRE DE LOS OBSERVADO

BACTERIAS PELOS FIBRAS VEGETALES


GRANULOS DE ALMIDON ERITROCITOS LEVADURAS

BACTERIAS LEUCOCITOS CRISTALES DE CHARCOT LEIDEN

PEGAR IMPRESOS DE PARASITOS HELMINTOS PROTOZOOS INTESTINALES: Quistes y trofozoítos


ANOTAR NOMBRE DEL PARASITO Y ESTADO EVOLUTIVO

PROTOZOOS
INTESTINALES

✓ Entamoeba hystolitica
✓ Girdia lamblia
✓ Balantidium coli
✓ Isospora belli
✓ Cryptosporidium parvum
✓ Sarcocystis
✓ Blastocystis hominis
PARÁSITO Entamoeba PARÁSITO Girdia lamblia PARÁSITO Balantidium coli
hystolitica

ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS


1→Trofozoíto 1→Trofozoíto 1→Trofozoíto

2→Quiste 2→Quiste 2→Quiste

PARÁSITO Isospora belli PARÁSITO Cryptosporidium PARÁSITO Sarcocystis


parvum

ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS


1→ooquiste 1→ooquiste 1→ooquistes
con zigoto

2→ooquiste 2→Esporozoito 2→
con 2 Esporoquistes (4
esporoblastos esporozoítos).

3→ooquiste 3→Trofozoíto
con 2
esporoblastos
con 4
esporozoitos

4→Cigoto
5→Ooquiste
de pared
delgada

6→Ooquiste
de pared
gruesa

PEGAR IMPRESOS DE PARASITOS HELMINTOS PLATELMINTOS INTESTINALES: huevos


ANOTAR NOMBRE DEL PARASITO Y ESTADO EVOLUTIVO

HELMINTOS

PLATELMINTOS NEMATODOS

CESTODOS TREMATODOS

✓ Taenia solium ✓ Fasciolopsis


✓ Taenia saginata ✓ Heterophies
✓ Hymenolepis ✓ Metagonimus
nana
PARÁSITO Taenia solium PARÁSITO Taenia saginata PARÁSITO Hymenolepis nana

ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS


1→huevo 1→huevo 1→huevo

PARÁSITO Fasciolopsis PARÁSITO Heterophies PARÁSITO Metagonimus

ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS


1→huevo 1→huevo 1→huevo

PEGAR IMPRESOS DE PARASITOS HELMINTOS NEMÁTODOS INTESTINALES: huevos y larvas


ANOTAR NOMBRE DEL PARASITO Y ESTADO EVOLUTIVO

HELMINTOS

PLATELMINTOS NEMATODOS

CESTODOS TREMATODOS ✓ Ascaris lumbricoides


✓ Trichuris trichiura
✓ Enterobius vermicularis
✓ Strongyloides stercoralis
✓ Uncinarias
PARÁSITO ascaris PARÁSITO trichuris PARÁSITO necatctor
lumbricoides trichiura americanus
ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS
1→Huevo 1→Huevo no 1→Huevo
fertilizado embrionado
decorticado

2→Huevo 2→Huevo 2→Larva


fertilizado embrionado eclosionada de un
corticado huevo
(larva filariforme)

3→Huevo 3→Huevo
embrionado larvado

4→Huevo no 4→Larva
fertilizado eclosionada de un
huevo

5→Larva
eclosionada de un
huevo

PARÁSITO ancylostoma PARÁSITO Strongyloides PARÁSITO Enterobius


duodenale stercoralis vermicularis
ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS
1→Huevo 1→Huevo 1→Huevo no
embrionado

2→Larva 2→Forma 2→Huevo


eclosionada de un parasitaria de embrionado:
huevo eliminación:
(larva filariforme) Forma
larva rabditoide infectiva

3→Forma 3→Huevo
parasitaria larvado
infectante:
larvas
filariforme
2→Larva
eclosionada de
un huevo

Resultados: dibujar
Adultos de enterobius vermicularis Huevos de enterobius vermicularis
macho Hembra Huevo no embrionado Huevo embrionado

Colocar impresos de lo solicitado, anotar una característica de importancia para su reconocimiento y el


preparado utilizados para la observación microscópica
Observación: MACROSCÓPICA Observación: MICROSCÓPICA
MACHO-ADULTO HEMBRA-ADULTA HUEVO de enterobius vermicularis
Solución de Solución de
Lugol→400x fucsina→400x

CARCTERISTICAS: CARCTERISTICAS: Solución salina→400x


Macho de (menor tamaño, Hembra de (mayor tamaño,
punta curvada) punta lisa)
EVALUACION

1. Porque para el diagnostico de enterobius vermicularis no es recomendable el coproparasitológico simple y


seriado
No es recomendable el examen de heces, porque este suele tener menor sensibilidad, porque los adultos
parásitos y huevos (enterobius vermicularis), no suelen eliminarse en las heces.
2. ¿Qué recomendaciones debe tomar el paciente para la obtención de la muestra?
Condiciones de la toma de muestra→la muestra se recolecta durante la mañana antes de levantarse de la
cama y sin haberse higienizado previamente, durante 6 días consecutivos. Cada vidrio se gurda en un mismo
sobre y se conserva a temperatura ambiente hasta el momento de ser remitido al laboratorio.
3. ¿Cuántas muestras son adecuadas para tener mayor precisión en el examen?
Son:
1 muestra→ 50%

3 muestras→ 90%
5 muestras→ 99% de positividad.
4. Anote los pasos en la realización del test de Graham

PROCEDIMIENTO

Preparar el portaobjeto con cinta adhesiva


Mantener el portaobjetos contra el aplicador
de madera y separar la cinta adhesiva de la
superficie pegajosa.
Sujetar la cinta y el portaobjeto contra el
aplicador
Oprimir las superficies pegajosas contra
varios puntos de la región perianal
Volver a poner la cinta sobre el portaobjetos
Oprimir la cinta con algodón o gasa
Recoger la muestra por la mañana con la
cinta adhesiva
REALIZACION DE LA PRACTICA

1. Pegar impresos de adultos-escólex y proglótides de taenias solium-sagitana e hymenolepsis nana. Anote


características de importancia para su reconocimiento
Escólex Escólex Escólex
Taenia solium Taenia saginata Hymenolepis nana

Proglótides Proglótides Proglótides


Taenia solium Taenia saginata Hymenolepis nana

Huevo Huevo Huevo Huevo


Taenia solium Taenia saginata Hymenolepis nana Hymenolepis diminuta
EVALUACION

1. ¿Qué otra técnica puede emplearse en el diagnóstico de tenisosis?


Diagnóstico por:
Método de faust
Método de Ritchie

Tinción de Graham
2. ¿El examen coproparasitológico es útil para el diagnóstico es útil para el diagnóstico de teniasis? ¿Por qué?

La observación de huevos, mediante técnicas coproparasitológicos, solo puede indicar “teniasis”, pero no se
puede distinguir la especie ya que los huevos son morfológicamente iguales, además estas técnicas tienen
baja sensibilidad, debido a la expulsión irregular de las proglótides.

3. Describa la técnica de tinta china para la visualización de las ramificaciones primarias en proglótides de
taenias

Método de Tinta China

Material necesario
Aguja y jeringa de insulina o de tuberculina.
Tinta china.
Papel absorbente.
Agua destilada.
Portaobjetos.
Guantes.

Procedimiento:

1. Con ayuda de unas pinzas colocar la muestra de anillo de Taenia en un recipiente limpio con agua destilada para
su relajación y limpieza durante unas horas. Alternativamente pueden emplearse anillos fijados en formalina caliente
al 10% en solución salina.

2. Colocar el anillo sobre papel secante o absorbente y secarla cuidadosamente por ambos lados.

3. Localizar el poro genital del anillo (hueco por el que la Taenia expulsa los huevos) e inyectar la tinta china con una
jeringa de insulina o de tuberculina.

4. Secar con un nuevo papel absorbente el exceso de tinta y colocar la muestra entre dos portaobjetos limpios
ejerciendo presión para que ésta quede apretada. Mantener los dos portaobjetos fuertemente unidos mediante gomas
o cinta adhesiva colocada en los extremos de los mismos.
5. Examinar al microscopio con objetivo 4x ó 10x.

6. La tenia de la vaca posee un largo canal central con 15 a 30 ramificaciones laterales (Imágenes 1 y 2), mientras
que la del cerdo posee únicamente de 5 a 10 ramificaciones laterales que se subdividen en gruesas digitaciones
dendríticas

7. Una vez terminado el proceso se debe descartar todo material utilizado en un recipiente que contenga
desinfectante, desinfectar la superficie de trabajo y, por último, lavarse bien las manos.

Proglótide de Taenia saginata tras tinción con tinta Proglótide de Taenia solium tras tinción con tinta
china china

4. Indique las condiciones para el recojo por el paciente de proglótides o segmentos de estróbilos para el
envió al laboratorio para su identificación

Solución en la que deben colocarse las

proglótides: AGUA DESTILADA O SOLUCIÓN SALINA 0.8%.


REALIZACION DE LA PRACTICA

Colocar impresos de metamorfosis de artrópodos, anotando las características principales según el siguiente
ejemplo.
METAMORFOSIS MOSQUITOS Nombre científico: Aedes aëgypti
Tipo de metamorfosis: completa
Tipo de vector: biológico
Enfermedad que transmite: Dengue
Medidas de prevención:
Fumigación
Eliminación de acúmulos de agua
Educación a la población
METAMORFOSIS VINCHUCAS Nombre científico: Triatoma infestans
Tipo de metamorfosis: incompleta
Tipo de vector: biológico
Enfermedad que transmite: Enf. chagas
Medidas de prevención:
Educación Sanitaria, enterar a la población sobre el comportamiento de la
chirimacha, las forma de combatirla y la sintomatología que se presenta cuando se
adquiere la enfermedad.
Uso de Insecticidas, en viviendas infectadas más las ubicadas a 300m a la
redonda, el rociamiento debe repetirse en la misma forma después de 40 a 120 días.
Mejoramiento de la Vivienda, deben cubrirse y rellenarse las grietas en las
paredes, eliminar huecos innecesarios, y limpiar periódicamente de modo minucioso
todas las superficies.
METAMORFOSIS PULGAS Nombre científico: Siphonaptera
Tipo de metamorfosis: completa
Tipo de vector: biológico
Enfermedad que transmite: tifus y la peste
Medidas de prevención:
Limpieza de lugares que puedan servir de sitio de postura de huevos y
alimentación.
Especial cuidado de rincones donde se puede acumular pelusa, felpudo y corrales.
En caso de infestaciones masivas se debe aplicar insecticidas en habitaciones,
bodegas, recintos de teatro, cuevas y refugio de roedores.
Mejorar hábitos de limpieza, disposición basuras y eliminación de lugares que
pueden servir de guaridas de ratas.
METAMORFOSIS PIOJOS Nombre científico: Phthiraptera
Tipo de metamorfosis: incompleta
Tipo de vector: biológico
Enfermedad que transmite: tifus
Medidas de prevención:
Para evitar la infestación. -
Se basan en adecuada educación sanitaria sobre el ciclo biológico del insecto y sus
hábitos. Adopción de hábitos de higiene personal, como uso de pelo corto y lavado
frecuente, al mismo tiempo que baño diario y uso de ropa para dormir distinta a la
de uso diurno. Este cambio de ropas debe ser total.
Para combatir la infestación. –
Uso de champúes o lociones para el cabello a base de insecticida. Aplicación de
insecticida mezclado en polvo de talco o caolín entre cada una de las capas de las
ropas de vestir y entre la última capa y la superficie de la piel. Dichas aplicaciones
se hacen a nivel de las aberturas de las mangas, del cuello y de la cintura, por la
parte ventral y por la parte dorsal. También se aplica insecticida entre cada una
de las capas de ropas de cama.

METAMORFOSIS MOSCA Nombre científico: Musca domestica


Tipo de metamorfosis: completa
Tipo de vector: mecánicos
Enfermedad que transmite: amebiasis y tripanosomiasis africana
Medidas de prevención:
Saneamiento del ambiente: eliminación de focos de procreación y atracción, de
basurales, el follaje la retiene, desinsectación del basural 1 vez por semana en
verano y 2 veces al mes al invierno, colocación de rejillas en ventanas y
ventiladores, uso de larvicidas. Saneamiento del hogar y alrededores.
Educación sanitaria: conocer la biología del insecto y los riesgos que su presencia
representa.
Aplicación de insecticidas: uso de insecticidas y trampas cazamoscas.

METAMORFOSIS CUCARACHAS Nombre científico: Blattodea


Tipo de metamorfosis: incompleta
Tipo de vector: mecánico
Enfermedad que transmite: Amebiasis intestinal
Medidas de prevención:
Mantener limpio los lugares donde se almacenan alimentos y cocinas Tener
recipientes adecuado para los desperdicios, tener tapa.
Limpiar los rincones oscuros de cocinas, despensas y lavadores
Eliminar huecos, ajustar, tapas de alcantarillado, colocar rejillas finas.
En niveles de infestación masivas y persistentes, utilizar insecticidas.

EVALUACION

1. Defina que son los artrópodos


Los artrópodos son animales invertebrados, cuerpo segmentad, exoesqueleto quitinoso, apéndices,
articulados como patas, piezas bucales, antenas, etc.
2. ¿Cuál es la clasificación de los artrópodos de importancia medica?
CLASE ORDEN
INSECTOS Dípteros: moscas, mosquitos
Blatarios: cucarachas
Hemípteros: chinches, triatomídeos
Sifonápteros: pulgas
Anopluros: piojos
ARÁCNIDOS Arañidos: arañas
Acarinos: ácaros, garrapatas
Escorpiónidos: escorpiones
CRUSTÁCEOS Copépodos: cyclops diaptomus
3. Indique las enfermedades que pueden transmitir los siguientes géneros de mosquitos:
Anópheles: PALUDISMO, FILARIASIS
Aedes: DENGUE, FILARIASIS
Culex: ENCEFALITIS, FILARIASIS
Phlebótomos: LEISHMANIASIS
4. ¿Qué son las myiasis? ¿Qué especie es causante del boro? Pegue imágenes del anexo
La miasis cutánea es una infestación parasitaria de la piel causada por las larvas (gusanos) de
determinadas especies de mosca.
Ej.: Ácaros de la sarna que parasitan la piel o larvas de moscas que producen la myiasis.
5. Cite 2 maneras de tratamiento de la pediculosis. Pegue imágenes del anexo
MEDICAMENTOS:
Tópicos: permetrina, malatión, lindano, benzoato de bencilo.
Orales: ivermectina, trimetopin/sulfa.

Permetrina al 1% durante 30-60 minutos o bien toda la noche (con un gorro de ducha).
Permetrina al 5% aplicada toda la noche.
Cotrimoxazol oral a las dosis habituales: 3 días y repetir al cabo de 10 días o bien dosis habituales
durante 10-14 días. El cotrimoxazol elimina las bacterias simbióticas del intestino del piojo y esto le
produce la muerte; su efectividad es superior si se usa junto con permetrina al 1%.
Ivermectina 200 microgramos/kg como dosis oral única o en tratamiento tópico con solución al 0,8%.
Puede repetirse a los 10 días si es necesario. Sólo se utilizará en niños de peso superior a 15 kg. Se trata
de un antihelmíntico de estructura similar a un macrólido, pero sin actividad antibacteriana.
Vaselina toda la noche (30-40 gramos).
Aceite mineral: aplicar toda la noche.
Eliminación manual física con champús, secador, peinado diario con lendrera metálica adecuada cada
2 días y durante un mes.
6. ¿Qué artrópodos causa la sarna? ¿Cuál es el principal síntoma? Coloque insertos
Artrópodo: "Sarcoptes scabiei".
Síntomas:
• Picazón, por lo general grave y peor durante la noche.
• Galerías excavadas finas e irregulares compuestas de pequeñas ampollas o protuberancias
en la piel.
Imágenes
ADULTO HUEVO

Imágenes
Sarna en el cuerpo:
MANOS BRAZOS PIES

7. Anote el nombre del acaro que puede causar el acné? Coloque insertos
Ácaro: “Demodex folliculorum”.
Cuestionario

1. Qué tipo de métodos se realizan para diagnosticar hidatidosis


Tenemos:
Métodos directos Visualización de elementos hidiaticos en materia remitido de PCR

Métodos indirectos Aglutinación en látex


Hemaglutinación indirecta
Inmunofluorescencia indirecta
Inmunoelectroforesis
Contrainmunoelectroforesis
Elisa
Otros Hemograma
Enzimas hepáticas

2. Qué tipo de métodos se emplean para el diagnóstico de fascioliasis

Tenemos:
Métodos directos Examen coproparasitológico seriados
Análisis de los niveles plasmáticos de enzimas hepáticas: (GLDH)
Glutamatodeshidrogenasa; (GGT) Gamma glutamil transpeptidasa
Métodos indirectos Elisa
Hemaglutinación pasiva o indirecta

3. ¿En qué se fundamentan los métodos de hemaglutinación directa?


Estas reacciones serológicas constituyen un elemento de gran ayuda diagnostica en la mayoría de la
histoparasitosis, que alcanzan un alto grado de especificidad y sensibilidad.

4. ¿Cuál es el fundamento del método de hemaglutinación indirecta para el diagnóstico de la toxoplasmosis?


Estas reacciones persiguen encontrar anticuerpos tisulares o séricos, mediante las reacciones intradérmicas
y serológicas.
5. En la enfermedad de Chagas crónica que técnicas de diagnostico se emplean de preferencia
Por medio de:
Exámenes directos Frotis sanguíneo
Gota gruesa
Método de strout
Método de concentración de MicroStrout
Fase crónica de la enfermedad Test rápido ó HAI
ELISA
IFI
6. ¿En la enfermedad de Chagas agudo cuales son las técnicas de diagnóstico que se emplean, porque no son
las mismas que en la etapa crónica?
Fase aguda de la enfermedad Xenodiagnosis
Microscopia
Microhematocrito
PCR

NOTA.- En la etapa aguda, los métodos de elección son los directos, puesto que tienen una alta sensibilidad ya que
comprueban la presencia de Trypanosoma cruzi o su material genético en la muestra estudiada, y en la fase crónica,
están indicados los métodos indirectos o serológicos que evidencian la presencia de anticuerpos específicos

7. Que muestra biológica se emplea para el diagnóstico de la filariasis

Muestra biológica: orina


8. ¿Qué técnicas se emplean para el diagnóstico de triquinosis?
Exámenes:

Hemograma

ELISA

Coproparasitológico
9. ¿Qué es el hemograma? ¿Qué valores son útiles para relacionar con parasitosis?
Hemograma→ es una prueba que mide la cantidad de espacio (volumen) que ocupan los glóbulos rojos en
la sangre.

HEMOGRAMA

• Hemoglobina 12-16 g/dl


• Hematocrito 38-44 %
• Nº eritrocitos 5.000.000 Μl +- 300.000
• Volumen corpuscular medio 80-96 ft
• Hemoglobina corpuscular media 27-33 pg
• Concentración Hb corp. Media 33-35
• Leucocitos 5.000 a 10.000 /dl
o Segmentados o Neutrófilos 50 – 65% (Infecciones BACTERIANAS)
o Linfocitos 25 – 40% (Infecciones VIRALES)
o Eosinofilos 4 – 6 % (Infecciones PARASIT. y alergias)
o Basofilos 0 – 1%
o Monocitos 2–4%
• Plaquetas 150.000 - 350.000 /μL
• Reticulocitos 0.5 – 2 %
• Fe en plasma 13-35 μmol/L
• Ferritina en plasma >12 μ g/L
• Saturación de la transferina 15 – 40 %

- Volumen corpuscular medio (VCM) = Mide la masa o tamaño promedio de los glóbulos rojos - Hemoglobina
corpuscular media (HCM) = Hemoglobina x 10/ Nº eritrocitos (millones) = Mide la cantidad promedio de
hemoglobina que tiene un glóbulo rojo.
- Concentración Hemoglobina Corpuscular Media (CHCM) = Hemoglobina x 100/ hematocrito = Mide la relación de
hemoglobina con el tamaño del glóbulo rojo.
RESULTADOS

Pegar impresos de lo solicitado, anotando características morfológicas del parasito.


Gota gruesa Extendido fino
TRIPANOSOMA CRUZI TRIPANOSOMA CRUZI
Forma: tripomastigote Forma: tripomastigote

CARACTERÍSTICA: CARACTERÍSTICA:
Tripomastigotes de Trypanosoma cruzi en gota gruesa. Se Trypanosoma cruzi, los tripomastigotes de T. cruzi tienen
observan dos tripomastigotes con forma en C, con una longitud de 12-30 µm, poseen un núcleo central y un
núcleo central, cinetoplasto, membrana ondulante y kinetoplasto subterminal en el extremo posterior del
flagelo. parásito. El flagelo, adherido al cuerpo a través de una
membrana ondulante, abandona el cuerpo en el extremo
anterior. La porción libre del flagelo mide de 2-11 µm de
largo

Tinción de Giemsa
TRIPANOSOMA CRUZI
Forma: tripomastigote

CARACTERÍSTICA:
Tripomastigote de Trypanosoma cruzi en extendido de
sangre periférica de un paciente en fase aguda de
enfermedad de Chagas. Se observa una forma en S con
núcleo central, cinetoplasto en el extremo inferior
izquierdo y flagelo en el extremo superior derecho.
Coloración de Giemsa, 1000 X.
CUESTIONARIO

1. ¿En qué consiste el xenodiagnostico? ¿Cuál es la ventaja?


Xenodiagnosis (basado en la aplicación de los insectos vivos directamente en la piel de los pacientes), cuya utilización
está muy limitada por el alto riesgo de infección del personal sanitario, la incomodidad de los pacientes o su poca
practicidad.
Ventaja: es el método más sensible para diagnosticar estadios crónicos de la Enfermedad de Chagas.
2. Anote los pasos a seguir en la realización del extendido fino?

Procedimiento. -

Realizar la punción capilar

Depositar una gota en el portaobjeto.

Realizar extendido con ayuda de otro portaobjeto.

Dejar secar

3. En qué fase de la enfermedad elegimos como técnica de elección el microstrout?


En la fase aguda
4. ¿Cuál es la sensibilidad del microstrout?
Sensibilidad cercana al:
70% en el periodo agudo
50% en el periodo crónico
5. ¿Cuál es la prevalencia de Chagas en nuestro país según el ministerio de salud y deportes?
La prevalencia en niños menores de 5 años es de 0,56%, y que probablemente en menos de 2 años, solo 9
de 154 municipios, darán como endémicos.
8. ¿Qué métodos se deben elegir en el diagnóstico de Chagas crónico?
Para confirmarlo son necesarias técnicas serológicas ampliamente difundida.
9. Dibuje las diferentes formas evolutivas de tripanosoma cruzi

Tripanosoma cruzi
Tripomastigote Epimastigote Promastigote Amastigote

10. ¿Cuál de estos estados evolutivos del parasito puede infectar al hombre?
Tripomastigote: es la forma infectiva
11. ¿Dónde se encuentran las formas de tripomastigote?

Desarrollo: en el intestino y heces (vector), en sangre de mamíferos.

12. ¿Dónde se desarrollan las formas de epimastigotes?


Desarrollo: en el intestino (vector)
13. ¿Dónde se desarrollan las formas de promastigote?

Desarrollo: estado transicional (vector)

14. ¿Qué acción patógena realizan las formas de epimastigote en el humano?

15. ¿Cuáles son los órganos más afectados por este parasito?
El principal órgano afectado es el corazón y en menor medida es sistema digestivo y nervioso.
Resultados:
Esquematice lo realizado en la practica
Gota gruesa→ se observan morfológicamente los parásitos, ya que son más compactos en la extensión
y más compactos
Extendido fino→se realiza para confirmar un diagnóstico, prestando atención a los hematíes infectados
y en los parásitos que hay en ellos.
Colocar los dibujos de parásitos mostrados por el docente, y los procedimientos utilizados.
Coloración de la gota gruesa
Solución de trabajo: 2 gotas de sol.de Giemsa por cada mililitro de sol. amortiguadora pH 7.0-7.2 ó 1 mL de solución de
Giemsa en 10 mL de sol. amortiguadora pH 7.0-7.2 para obtener una solución de trabajo de 10% o 1:10,para colorear
unas 5 láminas portaobjetos (aprox.2 mL/lámina). No se debe colorear una gota gruesa con coloración de Wright porque
este colorante fija la muestra.
1) Colocar la lámina portaobjetos en un recipiente de coloración o con la muestra hacia la concavidad de la
bandeja de coloración. En este caso, deslizar la solución de trabajo recién preparada por debajo de la lámina
hasta que se llene el espacio, eliminando las burbujas. Colorear durante 8-10 minutos.
2) El exceso de colorante se lava sumergiendo con delicadeza la lámina portaobjetos en un recipiente con agua
corriente del grifo.
3) La muestra se puede secar con aire o calor moderado.
Observar al microscopio con objetivo de 100X y aceite de inmersión.
En su desarrollo, el parásito pasa por una serie de estadíos.
Trofozoíto: Este es el estadío mas frecuentemente encontrado
Esquizonte: En este estadío, el parásito comienza a reproducirse.
Gametocito: Es el estadío sexual en el cual el parásito se convierte en hembra o macho preparándose para la
siguiente fase que ocurre en el estómago del mosquito hembra del género Anopheles.
Trofozoítos: plasmodium vivax Trofozoítos: plasmodium Trofozoítos: plasmodium malariae
falciparum
Citoplasma ameboideo grande; Muy raramente se observan en Citoplasma compacto; cromatina
cromatina grande; pigmento fino café circulación porque están grande; pigmento grueso, café oscuro.
amarillo. citoadheridos o secuestrados en l a mi Ocasionalmente formas en banda.
crovasculatura; citoplasma
compacto; pigmento oscuro.

Gametocitos: plasmodium vivax Gametocitos: plasmodium Gametocitos: plasmodium malariae


falciparum
Redondo a oval; compacto; puede casi Forma de luna creciente o salchicha; Redondo a oval; compacto; casi llena
llenar el eritrocito; cromatina difusa cromatina difusa (microgametocito) o el eritrocito, cromatina difusa
(microgametocito) o compacta y en una sola masa (macrogametocito). (microgametocito) o compacta y
excéntrica (macrogametocito). Masa de pigmento oscuro. excéntrica (macrogametocito).
Pigmento café disperso. Pigmento café disperso.

Esquizontes: plasmodium vivax Esquizontes: plasmodium Esquizontes: plasmodium malariae


falciparum
Grande, puede llenar todo el Muy raramente se observan en Esquizonte maduro con 6-12
eritrocito; esquizonte maduro con 1 2 circulación porque están merozoitos con núcleos grandes
- 1 4 me rozoitos; p i gme n t o c a f é citoadheridos o secuestrados en la alrededor de una masa de pigmento
- ama ri l l o convergente. microvasculatura. En el maduro 8 24 café oscuro, ocasionalmente formas
merozoitos pequeños, pigmento en “margarita”.
oscuro agrupado en una masa.
EVALUACIÓN

1. ¿Qué ventajas tiene realizar el extendido fino a comparación de la gota gruesa?


El extendido fino permite identificar la especie plasmodium, ya que el glóbulo rojo ha sido fijado y el parasito
en su interior se mantiene intacto los componentes de cada fase y características específicos.
2. ¿En qué momento es el adecuado para la toma de muestra ante la sospecha de malaria y por qué?
Una infección por malaria suele caracterizarse por los siguientes signos y síntomas:
Fiebre

Escalofríos

Dolor de cabeza

Náuseas y vómitos
Dolor y fatiga muscular
Otros signos y síntomas pueden incluir:
Sudoración

Dolor abdominal o dolor en el pecho


Tos
En caso de presentar estos síntomas será tratado como Todo caso sospechoso de malaria será confirmado mediante
la presencia del parasito en una gota gruesa/frotis sanguíneo y/o a través de la confirmación de una prueba rápida
inmunocromatográfica.
3. ¿Cuáles son las especies de plasmodios que producen la malaria en el hombre?
Existen cuatro especies que ocasionan la enfermedad
P. vivax,

P. falciparum,

P. malariae,

P. ovale.
En nuestro país el más común es P. vivax, seguido de P. falciparum (más patógeno)
4. ¿Cuál de estas causa la malaria maligna?

La especie p. falciparum transmite la forma mas peligrosa de l malaria con los índices mas altos de
complicaciones y mortalidad, productor del 80% de todas las infecciones de malaria y 90% de las muertes
por la enfermedad.

5. ¿Cuál es la complicación que puede causar la malaria en mujeres embarazadas?


Produce las siguientes complicaciones:
Prematuridad
Mayor riesgo de eclampsia y preeclampsia
Bajo peso al nacer
Mortalidad perinatal
6. Los mosquitos del genero anopheles que tipo de vectores son para el parasito?
En el ciclo del plasmodium, el mosquito o Anopheles el huésped definitivo.
7. Investigue, en santa cruz, cual de las especies es la de mayor predominio?
En santa cruz el (95%) es el P. vivax.
8. Investigue, cuales la prevalencia de la malaria en santa cruz, así como las regiones de mayores casos

Zonas de riesgo

Riesgo alto de malaria: Regiones rurales tropicales (departamentos de Beni, Chuquisaca, Cochabamba, La Paz, Pando,
Santa Cruz y Tarija) de poca y mediana altitud (<2500metros), sobre todo durante la época húmeda donde los mosquitos
se reproducen.

Resultados:
Esquematice la realización del estudio de sedimentación de secreción vaginal y orina en la investigación de
tricomonas vaginalis
Examen fresco de secreción vaginal
Colocar una gota de secreción vaginal
encontrada en la solución fisiológica entre porta y
cubreobjeto.
Observar microscópicamente con el objetivo
40x
Esquematizar las observaciones realizadas

Examen general de orina


Cargar tubos conicos con 10ml de orina bien
mezclada
Centrifugar 5 minutos 25000rpm
Decantar
Resuspender el sedimento
Colocar una gota entre porta objeto y
cubreobjeto
Observar microscópicamente con el objetivo
40x
Esquematizar las observaciones realizadas
Colocar los dibujos de parásitos mostrados por el docente, y los procedimientos utilizados.
Trichomonas vaginalis Trichomonas vaginalis
Examen al fresco Tinción de Gram

examen en fresco con suero fisiológico Coloración de los flagelos con gram

EVALUACIÓN

1. ¿Porque no es recomendable el EGO en el diagnóstico de tricomoniasis en la mujer?


La orina no es la muestra ideal por presentar una sensibilidad insuficiente para la detección de Trichomonas
vaginalis en la mujer.
2. ¿Qué muestra es la más adecuada en el diagnóstico de tricomoniasis en la mujer?
secreción vaginal
3. ¿Qué muestras son útiles para el diagnóstico de tricomoniasis en el hombre?
En el hombre en orina o secreción uretral.
4. ¿Cuáles son los principales síntomas en la tricomoniasis en el hombre y la mujer?
Mujer: pueden notar picazón, ardor, enrojecimiento o dolor en los genitales, molestia al orinar, o una
secreción clara con un olor inusual que puede ser transparente, blanca, amarillenta o verdosa.
Hombre: pueden sentir picazón o irritación dentro del pene, ardor, después de orinar o eyacular, o
pueden tener alguna secreción del pene.
5. ¿Cuáles son los principales cuidados a tener en la centrifugación de las muestras para este tipo de
diagnóstico?
La recomendación es uniformar las variables susceptibles de controlar como el volumen de la orina a
centrifugar (que debe ser idealmente de 10 a 12 ml), el tiempo de centrifugación (5 minutos) y la velocidad
de centrifugación (400g).
6. ¿Qué ventajas tiene esta técnica en relación al Papanicolau en el diagnóstico de tricomoniasis?

La técnica tiene un alto valor, ya que puede utilizarse en el diagnostico a nivel primario, permite conocer
el resultado en la consulta al momento de realizarla y establecer el tratamiento especifico.
7. ¿Qué complicaciones puede causar la tricomoniasis en la embarazada?
Son:
Tener un parto prematuro

Tener un bebe con bajo peso al nacer


Transmitir la infección al bebe cuando pasa por el canal de parto.
8. ¿Porque es importante el análisis rápido de las muestras en los cuales se sospecha de la presencia de
tricomona vaginalis?
Para llegar al diagnóstico de la Tricomoniasis o infección por Trichomonas vaginalis se necesita una
sospecha clínica a partir de los síntomas que refiera la persona afectada y los signos que se descubran en
la exploración. En primer lugar, el médico preguntará por síntomas al orinar o al mantener relaciones
sexuales. Después indagará sobre las prácticas sexuales, el número de relaciones en un mes, el número de
parejas diferentes en un año y el uso de métodos de profilaxis Una vez terminada la entrevista se explorarán
los órganos genitales.
9. Indique como se informan los resultados en el hombre y en la mujer
Mujer→

LABORATORIO CLÍNICA
CULTIVO

Paciente: Mujer
Edad: X
Fecha orden: X/10/2021

CULTIVO DE SECRECION VAGINAL


EXAMEN DIRECTO
Leucocitos 1-2 campo
Piocitos No se observan
Hematíes No se observan
Células epiteliales Irregular
EXAMEN MICOLÓGICO No se observan levaduras
EXAMEN PARASITOLÓGICO Se observan flagelos
TINCIÓN GRAM Escasos cocos gram positivo y bacilos
IDENTIFICACIÓN DE CULTIVO Se aísla tricomona vaginalis
Hombre→

LABORATORIO CLÍNICA
CULTIVO

Paciente: Hombre
Edad: X
Fecha orden: X/10/2021

UROCULTIVO
EXAMEN DIRECTO
Leucocitos 1-2 POR CAMPO
Piocitos No se observan
Hematíes 2-4 POR CAMPO
Células epiteliales REGULAR
RECUENTO DE COLONIAS MAS 100.000. U.F.C.
EXAMEN PARASITOLÓGICO Se observan flagelos
TINCIÓN GRAM Bacilos gram negativos
IDENTIFICACIÓN DE CULTIVO Se aísla tricomona vaginalis

10. A parte de la relación sexual y de forma excepcional que otras formas de contagio existen para tricomona
vaginalis?

Se transmite por sexo vaginal

Por contacto entre dos vulvas

Compartir juguetes sexuales o tocar tus genitales con fluidos.


PEGAR IMPRESOS DE PARASITOS PROTOZOOS TISULARES OBSERVADOS:
ANOTAR NOMBRE DEL PARASITO Y ESTADO EVOLUTIVO
PARÁSITO Trichomonas PARÁSITO Leishmania PARÁSITO Trypanosoma
vaginalis
ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS
1→Trofozoíto: 1→Promastigote 1→Tripomastigote
única forma
de vida

2→Amastigote 2→Epimastigote

3→ Promastigote

4→ Amastigote

PEGAR IMPRESOS DE PARASITOS HELMINTOS TISULARES: NEMATODOS Y PLATELMINTOS


ANOTAR NOMBRE DEL PARÁSITO Y ESTADO EVOLUTIVO

PARÁSITOS

PLATELMINTOS NEMATODOS-TISULARES

Filarias
CESTODOS-TISULARES Trichinella

Spirometra
Taenia solium
CÉSTODOS-TISULARES
PARÁSITO Spirometra PARÁSITO Taenia solium
ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS
1→Huevo 1→Huevo
embrionado
inmaduro

1→Larva: 2→Parásito adulto


Procercoide

2→Larva:
Plerocercoide

3→ Parásito Adulto

NEMÁTODOS-TISULARES
PARÁSITO Filarias PARÁSITO Trichinella
ESTADOS EVOLUTIVOS ESTADOS EVOLUTIVOS
1→Larva: rabditiforme 1→Larva recién
y filariforme nacida

2→Prelarva 2→Larva infectante


3→ Parásito Adulto 3→ Parásito Adulto:
macho

3→ Parásito Adulto:
hembra
NOMBRES COMERCIALES Y RITMO DE
FÁRMACO GENÉRICO INDICACIONES PRESENTACIONES DOSIS ADMINISTRACIÓ
N
Albendazol Ascariosis Niños→200mg Cada 24 hrs
Tricocefalosis 3 días
Enterobiosis Adultos→400mg
Uncynariosis
Triquinosis
Larva migrans
Neurocisticercosis
Hidatidosis Suspensión-comprimidos
Giardiosis

Mebendazol Ascaris Niños→100mg Cada 12 hrs


lumbricoides 2 veces al día
Enterobius Adultos→100mg
vermicularis
Trichuris trichiura
Ancylostoma
duodenale.

Suspensión-comprimidos
Flubendazol Ascaris Niños→100mg Cada 24 hrs
lumbricoides 3 días
Trichuris trichiura Adultos→300mg
Necator
americanus y
Ancylostoma
duodenale

Suspensión-comprimidos
Ivermectina Filarias Niños→150mg Cada 1 solo
O. volvulus dosis
Gnathostoma Adultos→200mg Cada 3 meses
spinigerium,
Wuchereria
bancrofti, Brugia
malayi, Mansonella
perstans y ozzard
Sarcoptes
escabiei y Pediculus
humanus Suspensión-comprimidos
Strongyloides
stercoralis, Ascaris
lumbricoides,
Enterobius
vermicularis y Trich
uris trichuria
Pamoato de Enterobius Niños→250mg Cada 24 hrs
pirantel vermicularis 3 días
Ascaris lumbricoid Adultos→250mg
es
Ancylostoma
duodenale y Neca
tor americanus
Trichostrongylus
colubriformis
orientalis Suspensión-comprimidos
trichuris trichiura
Tiabendazol Strongyloides Niños→200mg Cada 12 hrs
stercoralis 3 días
Ancylostoma Adultos→500mg
brasiliense
Toxocara
Trichinella spiralis
Dracunculus
medinensis Suspensión-comprimidos-
crema dérmica
Piperacina Enterobius Niños→75mg Cada 24 hrs
vermicularis 2 días
Ascaris Adultos→3,5g
lumbricoides

Jarabe-comprimidos

Prazicuantel Taenia solium Niños→20mg Cada 8 hrs


Cysticercus 1 día
cellulosae Adultos→50mg
Duelas
duelas sanguíneas
(trematodos) del
género
Schistosoma
Taenia saginata
Taenia solium Tabletas
Niclozamida Taenia Saginata Niños→500mg Cada 24 hrs
Taenia Solium 6 días
Hymenolepis Adultos→1g
nana
Diphyllobothrium
latum

Comprimidos
Dietilcarbamazina Microfilarias Niños→0,5 mg/kg Cada 8 hrs
Filarias 3 días
Wuchereria Adultos→1 mg/kg
bancrofti
Brugia malayi, B.
timori
Toxocara caniis
Loa loa
Comprimidos
Metronidazol Giardia lamblia Niños→ 15 mg/kg Cada 8 hrs
Tricomona 5 días
vaginalis Adultos→ 500 mg
Entamoeba
histolytica
bacteroides fragili
s, Clostridium perf
ringens y otras
bacterias
anaerobias.
Tabletas-crema vaginal-
óvulos vaginales-
suspensión
Tinidazol Entamoeba Niños→ 50 mg/kg Cada 24 hrs
hystolítica 3 días
Trichomonas vagi Adultos→ 2 g
nalis
Giardia Lamblia
Gardnerella
vaginalis y a la
mayoría de las
bacterias
anaerobias gran-
Comprimidos-óvulos
negativas vaginales
Secnidazol Giardia lamblia Niños→ 30 mg/kg/día Cada 24 hrs
Amebiasis intestin 1 día
al Adultos→500mg
Trichomonas
vaginalis

Suspensión-comprimidos
furazolidona Giardia lamblia Niños→ 5-8 mg/kg/día Cada 6 hrs
Trichomonas 5 días
vaginalis Adultos→ 100mg
gérmenes
grampositivos y
gramnegativos

Tabletas-suspensión
Paromonicina Niños→ 25 – 35 Cada 8 hrs
Entamoeba histoly mg/kg/día 5 días
tica
Disentamoeba Adultos→ 25 – 35
fragilis mg/kg/día
teniasis y
disentería bacilar

Comprimidos-suspensión
Nitaxozanida Giardia lamblia Niños→ 300 mg Cada 12 hrs
Cryptosporidium 3 días
parvum, Adultos→ 500 mg
Fasciola hepática
Hymenolpsis nana
Entamoeba
hystolitica
Tricomonas
vaginalis
A. lumbricoides.
Comprimidos-suspensión
Nifurtimox Niños→ 20 mg./Kg./día 1 dosis cada 30
Trypanosoma días por 120 días
Adultos→10
cruzi
T. brucei mg./Kg/día en
gambiense.

Comprimidos

Benznidazol trypanosoma Niños→ 12,5 mg Cada 12 hrs


cruzi y la Durante 4-8
leishmaniasis Adultos→ 5-7 semanas
cutánea y mg/kg/día
mucocutánea.

Comprimidos
Cloroquina P. vivax, P. ovale y Niños→ 100mg Cada 8 hrs
P. malarie y 2 días
gametocitos Adultos→ 250 mg
inmaduros de P.
falciparum

Tabletas
Primaquina P. vivax y de P. Niños→ 0.3 mg/kg/día Cada 24 hrs
ovale 14 días
(hipnozoitos) y Adultos→ 30 mg
gametocitos de P.
falciparum
Pneumocystis
jirovecii
Tabletas
Mefloquina Niños→ 125 mg Cada 24 hrs
P. vivax Por 3-5 semanas
P. Adultos→ 250 mg
falciparum resiste
nte a cloroquina

Tabletas
Artemisinina Malaria Niños→ 2,5 mg/kg Cada 24 hrs
(Plasmodium 7 días
falciparum) Adultos→ 5 mg/kg
Tabletas
Estibogluconato leishmaniasis Niños→ 15 mg/Kg Cada 12 hrs
sodico 10 a 21 días
Adultos→ 250mg

Inyectable(ampolla)
Pentamidina Pneumocystis Niños→ 2-4 mg / kg 1 vez cada 30
jiroveci (P días
.carinii), Trypanos Adultos→300 mg
oma
gambiense y Leish
mania

Polvo liofilizado para


solución inyectable
Meglumina Leishmaniosis Niños→ 20 mg/kg/día Cada 24 hrs
visceral (Kala 28 días
azar), cutánea
(Botón de oriente) Adultos→ 20
y mucocutánea
mg/kg/día

Ampolla

Pirimetamina Niños→ 12,5 mg Cada 24 hrs


P. 3 días
Adultos→ 50 a 75 mg
falciparum resiste
nte a cloroquina

Tabletas
Piperacina Enterobius Niños→75 mg Cada 24 hrs
vermicularis 2 días
Ascaris Adultos→3.5 g
lumbricoides

Suspensión- tabletas
Sulfadiazina Niños→ 75 mg/kg Cada 8 hrs
Staphylococcus a Por 6 semanas
ureus, Pseudomon Adultos→ 2 g
as aeruginosa,
Aerobacter
aerogenes
y Klebsiella pneum
oniae por acción
exclusiva sobre la
membrana y
pared celular
Suspensión-tabletas-
crema dérmica
Gamexano Niños→ uso libre Impregnar y
pediculosis capitis dejar en el
pediculosis Adultos→ uso libre cabello por 4
corporis días, repetir cada
7 Días

Shampoo-loción-talco
Lindano Niños→ 15-30 ml Cada 24 hrs
Escabiosis Repetir en 7 Días
(sarna) Adultos→15-30 ml
pediculosis

Shampoo-crema-loción
Benzoato de escabiosis Niños→ 12.5% Cada 24 hrs
bencilo (sarna) y 3 días
pediculosis Adultos→ 25%

Loción-shampoo-crema
dérmica-emulsión

Crotamitón Prurito Niños→uso libre Cada 12 hrs


Escabies (sarna) 3 días
Pediculosis capitis Adultos→uso libre

Crema dérmica-loción
2. Investigue nuevas alternativas terapéuticas en el tratamiento de las siguientes parasitosis:
Enfermedad de Chagas: nifurtimox y benznidazol
Malaria: cloroquina, Primaquina, Clorhidrato de Mefloquina, Clindamicina, Bi-Clorhidrato de Quinina
Ampolla
Leishmaniosis: anfotericina B desoxicolato y compuestos antimoniales pentavalentes
Isosporosis: Pirimetamina
3. Porque en neurocisticercosis, filariosis, triquinosis y otras parasitosis tisulares el tratamiento antiparasitario
debe acompañarse con corticoides?
PARASITOSIS PARÁSITO ANTIPARASITARIO
NEUROCISTICERCOSIS Taenia solium Prazicuantel, niclosamida,
benzomidazoles (albendazol)
FILARIOSIS filarias Albendazol, Ivermectina
TRIQUINOSIS Trichinella spiralis. Albendazol o mebendazol

Si bien estos antiparasitarios pueden actuar sobre formas intestinales, no lo hacen sobre formas musculares
es por ello de la utilización de corticoides (analgésicos potentes) para aliviar el dolor muscular.
4. En el tratamiento de la teniosis el tratamiento con tenífugos debe acompañarse con un laxante salino. ¿Por
qué?
LA NICLOSAMIDA produce la desintegración de las proglótides con liberación de huevos viables a la luz
intestinal, y éstos teóricamente podría ocasionar cisticercosis; se puede administrar un laxante salino
aproximadamente 2 horas después del tratamiento para expulsar así las proglótides y minimizar la
posiblidad de migración de los huevos de hacia el estómago.
5. Investigue el año y nombre de los descubridores de los siguientes fármacos antiparasitarios:
Albendazol: 1982-horton
Ivermectina: 1970-Satoshi Omura
Mebendazol: 1972-Campell
Cloroquina: 1934-Hans Andersag
Primaquina: 1935-Paul Ehrlich
Nifurtimox: 1992-Rassi y Luquetti
Artemicinina:1969 -Tu Youyou
6. Investigue al menos 5 tratamientos alternativos antiparasitarios con plantas medicinales y forma de usar

Nombre Nombre Actividad Parte Imagen


científico Común Farmacológica utilizada
Antihelmíntica como
Registrada vermífugo
Allium Ajo Actividad Bulbo
sativum inhibitoria contra
nemátodos
gastrointestinales
Punica Granado Inhibe la Corteza
granatum L. transformación
de huevos a
larvas

Chenopodium Paico Inhibición de la Hojas y


ambrosioides actividad de frutos
L. larvas helmintos.

Foeniculum Hinojo Actividad Semillas,


vulgare Mill antihelmíntica frutos,
probada a hojas y
diferentes raíz
concentraciones
Inhibición total
de larvas

Juglans Nogal Actividad Hojas


regia L. inhibitoria de
motilidad de
larvas maduras
Laboratorio
de
Micología

DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar impresos (anexos) de frascos de medios de cultivo Comerciales


AGAR SABOURAUD (18) AGAR PAPA DEXTROSA (PDA) CHROMagar cándida (20)
(19)
2. Esquematizar (empleando imágenes buscadas de internet) la preparación de agar Sabouraud. Anote los
pasos a seguir

AGAR SABOURAUD-MEDIOS DE CULTIVO

28g……1000ml Pesar 2,8 g de Agar y Medir 100 ml de H2O (d) Añadir el H2O (d) , mezclar y
x……...100ml
Colocar en el matraz. colocar algodón
x= 2,8 g de Agar Sabouraud

Llevar a baño maría Ajustar Ph 5.6-6.5 Esterilizar en autoclave Plaquear

3. ¿Qué antibióticos se deben colocar al agar Sabouraud? ¿Porque su empleo?


El cloranfenicol es especialmente para que elimine las bacterias y esto permite la proliferación del hongo
esto porque la muestra viene mixta, a más concentración se usa menor cantidad de antibiótico.
4. Colocar insertos de agar Sabouraud u otros en tubo o caja Petri (1.2.3.)
TUBO CAJA PETRI
5. Pegar impresos de los reactivos empleados en micología

REACTIVOS

KOH10%: reactivo que permite disgregarlas células epiteliales

Azul de lactofenol: se usa en el examen directo de cultivo

Azul de metileno: se usa cuando se sospecha de pitiriasis versicoides.


DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar insertos del equipo necesario para toma de muestras en micología. Anotar los nombres de cada uno
Bisturí Placas Portaobjeto KOH Azul de Muestra
metileno biológica

2. Colocar insertos de toma de muestra para cultivo micológico de dermatofitos


MATERIALES PIEL CABELLO UÑA
Escamas de piel y uñas

KOH al 10%

Laminas

Mechero bunsen
Microscopios

3. Colocar insertos de toma de muestra de micosis profundas


Mucosa oral Expectoración Orina
4. Colocar insertos de toma de muestra de micosis sistémicas: líquidos corporales
Materiales Muestra
❖ Frascos de hemocultivos
❖ Ligadura de goma
❖ Gasas estériles
❖ Guantes estériles
❖ Alcohol etílico
❖ Yodo povidona al 10%

5. Colocar insertos de siembra de las muestras obtenidas en placa de Petri y tubo (21-22-23)

6. A que temperatura y por cuanto tiempo deben incubarse las placas


Se deben incubar a 28º durante un periodo de 15 a 20 días
7. ¿Cuáles son las dos formas de crecimiento de los hongos?
La hifa, en hongos pluricelulares, y la levadura, en hongos unicelulares.
8. ¿A qué se denomina micelio?
Un conjunto de hifas se denomina micelio y cuando alcanzan cierto tamaño se dice que forma colonias.
9. Dibuje las dos formas de crecimiento de los hongos
HIFA LEVADURA

DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar insertos de lesión de la piel de pitiriasis versicolor (70) y piedra negra (61)
PITIRIASIS VERSICOLOR PIEDRA NEGRA

2. Realizar un esquema del preparado al fresco de muestras de raspado de piel y pelo


PIEDRA NEGRA
MUESTRA: PELO EXAMEN AL FRESCO
Retirar de 3-5 Hidróxido de
pelos y potasio (KOH),
colocarlos en el su función es
portaobjetos aclarar
Teñir con azul
de lactofenol
PITIRIASIS VERSICOLOR
MUESTRA: PIEL EXAMEN AL FRESCO
Realizar raspado de la Colocar las escamas de
lesión (piel) con hojas piel, pelos o cultivos en
de bisturí de una gota de KOH
primer uso en viales, depositada de
placas o con cinta antemano en el centro
adhesiva. del portaobjeto.

3. Pegue imágenes de observación microscópica de malassezia furfur (46) y piedraia hortae (62)
MALASSEZIA FURFUR PIEDRAIA HORTAE

DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar imágenes de lesiones causadas por dermatofitos


Uñas Pie Cuerpo
2. ¿Como se denominan las micosis de las uñas?
Onicomicosis
3. ¿Como se denominan las micosis causadas por dermatofitos?
Micosis Superficial

DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar insertos de los diferentes cultivos de dermatofitos en caja Petri y en tubo.

Anotar las características macroscópicas que permiten su identificación.

MICROSPORUM CANIS Imagen


Descripción micológica
Hongo filamentoso que presenta macroconidios
abundantes, fusiformes, grandes (de 35-110 x 12-
25 µm), pluriseptados (de 6 a 12 células), de
paredes muy gruesas y rugosas
(2 µm), con tabiques transversales que
circunscriben amplias
celdillas (Figuras 55 y 56). Microconidios
piriformes (1–2 µm)
habitualmente escasos, en breves racimos o
sésiles, que brotan lateralmente de la hifa. Hifas
en raquetas, escasas espirales y clamidosporas e
hifas pectinadas en los cultivos viejos.
Colonias de crecimiento rápido a 25-30 °C, con
micelio
blanco, de aspecto lanoso, bordes desflecados
Posteriormente, centro pulverulento. Pigmento
muy ligero con
tonalidades cremas, grises o pardas en cultivos
viejos.
Reverso con abundante tinte amarillo rojizo
Gran pleomorfismo en los subcultivos.
TRICHOPHYTON RUBRUM Imagen
Descripción micológica
Microscópicamente tiene hifas largas y delgadas,
los microconidios son abundantes con forma
piriforme a redondeada, raramente hay
macroconidios con pared delgada, multiseptados,
de tamaño variable y con forma de puro o
cigarrillo.
Macroscópicamente las colonias son algodonosas,
con el tiempo toman un aspecto aterciopelado y
pulverulento, de color blanquecino a amarillento
o rojo violeta, El reverso de la colonia suele tener
un color rosado-rojo, pero, en ocasiones, puede
ser amarillo-marrón, rojo-vino o violeta e, incluso,
pueden carecer de pigmento.
EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM Imagen
Descripción micológica
Colonias visibles a los 7-9 días, como un mechón
de hifas amarillentas (colonias de 2-3 cm de
diámetro a los veinte días), con aspecto
aterciopelado, finalmente pulverulento, planas,
con centro umbilicado del que parten surcos
radiales y color de verde amarillento a verde
oliva (Figura 48). La zona marginal termina en
una corona radial blanca. El reverso es
amarillento con un centro naranja o
amarilloparduzco (Figura 48). Las colonias se
blanquean rápidamente y se vuelven flocosas y
estériles.

DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar impresos de observación macroscópica de colonias de dermatofitos. Anotar las características de


las colonias
2. Pegar impresos de observación microscópica de colonias de dermatofitos. Anotar características de la
observación (49)
Dermatofito Características morfológicas Cultivo
T. mentagrophytes Presenta colonias generalmente planas, de
color blanco o crema, con textura
pulverulenta, granulosa o aterciopelada y al
reverso se observa con pigmento
amarillento o café rosado a rojo café.
T. Tonsurans Su aspecto es similar al ante, aterciopelada
y mullida, presentando una elevación
central o con pliegues radiales concéntricos
(crateriforme) o irregulares (cerebriforme),
a veces agrietados y de consistencia
acartonada. El color varía de blanco a
grisáceo, amarillo pálido, amarillo azufre o
marrón, a veces con tinte rosáceo u oliváceo
claro. El reverso es de color caoba-rojo,
amarillo o marrón y, a veces, difunde un
pigmento rojizo oscuro al medio.
T. violaceum Forma colonias limitadas, lisas o plegadas,
color violeta oscuro y de aspecto ceroso; al
reverso se observa el mismo color, pero no se
difunde en el medio. Es un dermatofito muy
pleomórfico, que cambia con facilidad a una
colonia blanca o crema.

T. concentricum Las colonias son limitadas, de color blanco-


crema, de forma levantada y cerebriforme;
da el aspecto de estar formada de “cera”; al
reverso no presenta pigmentos.

T. Verrocosum La colonia es limitada, vellosa, ligeramente


plegada o con surcos, blanca o
blancogrisaceo; hay dos variantes: colonias
planas amarillas y poco vellosas (var.
ochraceum) y otra blanca-gris no vellosa
(var. discoides). Al reverso de la colonia no
se presentan pigmentos.
DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Pegar impresos de las macroconidias de las diferentes especies de dermatofitos.


Macroconidias Macroconidias Macroconidias
MICROSPORUM CANIS TRICHOPHYTON RUBRUM EPIDERMOPHYTON FLOCCOSUM

2. Anotar sus características diferenciales.


Género Trichophyton tienen macroconidios alargados cuya porción distal es redondeada y presentan una
pared delgada, lisa y tienen entre 4 y 7 septos.
Género Microsporum tienen macroconidios fusiformes y presentan una pared gruesa y rugosa con hoyuelos o
prominencias que semejan equínulas (tubérculos), suelen tener entre 5 y 15 septos.
Género Epidermophyton tienen forma de mazo o basto y son redondeados en su polo distal. Tienen la
característica de nacer solos o en racimos y presentan pared gruesa y lisa.
3. ¿Qué son los hongos dimórficos?
Un hongo dimórfico suele proliferar a manera de levaduras o grandes estructuras esféricas en los tejidos,
pero asumen formas filamentosas a temperatura ambiente en el entorno.
4. ¿Qué son los hongos dematiáeos?
Los hongos dematiáceos pertenecen a un grupo heterogéneo de microorganismos, caracterizados por
hifas septadas o elementos levaduriformes con pared oscura.
DESARROLLO DE LA PRACTICA

1. Colocar impresos de colonias del género cándida en agar Sabouraud. Indicar las características de las
mismas (36-37-38-39)

Cepas Sabouraud GC Agar IMÁGENES


Cándida albicans Crecimiento de bueno a excelente,
colonias blancas

Cándida krusei Crecimiento de bueno a excelente;


colonias planas, de color blanco a
crema

Cándida tropicalis Crecimiento de bueno a excelente;


colonias de color blanco a crema
2. Colocas impresos de colonias del género cándida en CHROMagar Cándida. Indicar las características de las
mismas (40-41)
Cepas CHROMagar Cándida Medium IMÁGENES
Cándida albicans Crecimiento de bueno a excelente;
colonias de color verde claro a
mediano

Cándida krusei Crecimiento de bueno a excelente;


colonias planas, de color de rosa
claro a rosa, con un borde
blancuzco

Cándida tropicalis Crecimiento de bueno a excelente;


colonias de azul grisáceo a azul
verdoso o azul metálico, con o sin
halos violetas en el medio
circundante
3. Coloque imágenes de observación microscópica de levaduras del genero cándida indicando sus
características (53-56)
Levadura- Cándida albicans Levadura- Cándida krusei Levadura- Cándida tropicalis

4. ¿En qué consiste el test de filamentacion para la identificación de cándida albicans?


El test de filamentación sirve para poder detectar el tubo germinal de C. albicans. El tubo germinal es una
extensión filamentosa de la levadura, sin estrechamiento en su origen, cuyo ancho suele ser la mitad de la
célula progenitora y su longitud tres o cuatro veces mayor que la célula madre.
Esta prueba es útil para diferenciar C. albicans del resto de las especies de Cándida, aunque no está exenta
de falsos negativos.
5. ¿Como se realiza?
Procedimiento ANEXOS
Inocular una colonia aislada en 0,5 ml de suero humano o de
conejo (en nuestro caso utilizaremos suero humano).

Incubar a 35 °C durante 2 h.
Depositar una gota de la emulsión sobre un portaobjetos limpio
y desengrasado,
colocar un cubre-objetos y visualizar.

Observamos los resultados

6. Coloque insertos (54-55). Indique sus características.

TUBO GERMINAL O FILAMENTACIÓN PRECOZ

Filamento de levadura, sin estrechamiento en su origen, cuyo ancho suele ser la mitad de la célula progenitora y su
longitud tres o cuatro veces mayor que la célula madre.
7. Coloque imágenes de cultivo de aspergillus spp. Anote sus características (28-30-32-34). Anote algunas
características.
Aspergillus en cultivo

Descripción: las colonias de Aspergillus pueden ser negras, marrones, verdes, amarillas, blancas o de otro
especie y de las condiciones de crecimiento. El aspecto de la colonia puede orientar la identificación
inicia definitiva precisa del estudio microbiológico de las hifas y la estructura de la cabeza conidial.

8. Pegue impresos de observación microscópica de aspergillus (58-59)


Aspergillus en formas miceliales hialinas

Descripción: Los aspergilos forman hifas tabicadas ramificadas que producen cabezas conidiales cuando
condiciones in vitro e in vivo. Cada cabeza conidial se compone de un conidióforo con una vesícula
terminal dos capas de fiálides, o esterigmas. A su vez, las fiálides alargadas generan columnas de conidias
esféricas.
9. Indique algunas especies del género aspergillus
Algunos agentes→
Aspergillus fumigatus
Aspergillus Níger
Aspergillus flavus
10. ¿Qué enfermedades pueden causar los hongos del género aspergillus?
1) Aspergilosis pulmonar
2) Aspergilosis invasiva:
✓ Neumónica aguda con o sin invasión
✓ Hifas invaden vasos sanguíneos→Trombosis - Necrosis - Infarto
✓ Invasión: Tracto gastrointestinal, Riñón, Hígado, cerebro.
11. Pegue impresos de observación microscópica de la levadura Criptococcus neoformans. (57). Indique una
característica de importancia.
Cryptococcus neoformans var. neoformans Cultivo de Cryptococcus neoformans
Cryptococcus neoformans var. neoformans es un hongo
levaduriforme perteneciente al filo Basidiomycota.
Las células, de 4-6 micras (μm) de tamaño, son
esféricas o elipsoides y están rodeadas de una
cáp-sula polisacarídica gruesa que aumenta de
tamaño hasta los 25 μm.
Se encuentra en forma de levadura, tanto en el
medio ambiente como en el huésped durante la
infección.
Las colonias pueden crecer a 37ºC y tienen un aspecto
mucoso, típico de las cepas en-capsuladas.

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