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OPINIÓN DEL EXPERTO


Vol. 35. No. 3 Julio-Septiembre 2012
pp 203-214

Cuba-México, una fraternidad de siglos en la historia de


la Anestesiología en Latinoamérica
Dr. Carlos Antonio Vilaplana-Santaló*

* Especialista de I y II grado en Anestesiología y RESUMEN


Reanimación. Máster en Urgencias Médicas en
APS. Profesor Asistente e Investigador Agregado Introducción: La administración del éter sulfúrico por William Thomas Green
Adjunto del Centro de Humanidades de la Uni- Morton, el 16 de octubre de 1846, se considera el descubrimiento médico de más
versidad Médica de Camagüey. Jefe del Servicio rápida difusión mundial en la historia. Lamentablemente la información disponible
de Anestesiología y Reanimación, Hospital Uni- en la actualidad sobre la evolución histórica de la especialidad aún es limitada,
versitario «Manuel Ascunce Domenech». especialmente en Centroamérica. Objetivos: Profundizar en el conocimiento de
la historia de la anestesiología en Latinoamérica. Método: Investigación cualitativa
Solicitud de sobretiros: de tipo histórica donde se emplean los métodos generales de nivel teórico para el
Dr. Carlos Antonio Vilaplana-Santaló
análisis de la revisión documental. Resultados: El 11 de marzo de 1847 se aplicó
E-mail: vila@mad.cmw.sld.cu, ilaplana69@yahoo.es
en Cuba, y por primera vez en Latinoamérica, el éter sulfúrico por el Dr. Vicente
Recibido para publicación: 10-01-12.
Antonio de Castro y Bermúdez; la comunicación de este suceso constituyó la pri-
Aceptado para publicación: 01-05-12. mera publicación sobre anestesia en nuestro país. Está demostrado que después
de Cuba, le siguieron cronológicamente Uruguay y Brasil. Resulta inédito en esta
investigación el haber evidenciado la relación entre el Dr. Sansores de México
Este artículo puede ser consultado en versión y Cuba a través de diferentes trabajos que publicó en el Repertorio Económico
completa en Cubano. Conclusiones: Por primera vez en Latinoamérica, se administró en
http://www.medigraphic.com/rma Cuba la anestesia con éter sulfúrico. Se han esclarecido acápites pendientes en
los artículos internacionales publicados sobre la historia de la anestesiología en
Hispanoamérica. A través de este trabajo se evidenciaron nexos de intercambio
científico entre Cuba y México demostrados en la producción científica del médico
mexicano Dr. José Matilde Sansores.

Palabras clave: Historia de la Anestesiología, Latinoamérica, anestesia.

SUMMARY

Introduction: The administration of sulphuric ether by William Thomas Green Morton


(October 16, 1846) is considered the medical breakthrough of fastest worldwide
spread in history. Unfortunately, the current information available about the evolution
of the specialty is still limited, particularly in Central America. Objectives: Deepen in
the Anesthesiology history in Latin America. Method: Historical qualitative research
where the general methods of theoretical level are used to analyze the documentary
review. Results: It was on March 11th 1847 when the sulphuric ether was applied
for the first time in Cuba and Latin America by the MD Vicente Antonio de Castro y
Bermúdez. The news of this event constituted the first publication about anesthesia
in our country. It is proved that after Cuba followed Uruguay and Brazil. It is unprec-
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edented in the investigation the discovery of the relation between MD Sansores, from
Mexico, and Cuba; through the different papers published in the Cuban Economic
Repertoire of Medicine. Conclusions: In Cuba was the first time the sulphuric ether
anesthesia was applied in all Latin America. Missing information in the international
publications regarding the anesthesiology history in Latin America has been clarified.
Through this paper work was demonstrated the links between Cuba and Mexico by
the scientific production of the Mexican MD José Matilde Sansores.

Key words: Anesthesiology history, Latin America, anesthesia.

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INTRODUCCIÓN «Las referencias bibliográficas de la mayoría de los trata-


dos de historia de la medicina provienen del Index Medicus,
El descubrimiento del uso de la anestesia quirúrgica en la un repertorio bibliográfico compuesto en su mayor parte
cirugía tiene un valor mucho más alto que el de haber supri- por publicaciones en inglés. No es de extrañar que en una
mido el dolor (que fue su motivo de origen). Sirvió funda- revisión de la historia de la anestesia en dieciséis textos de
mentalmente para transformar el arte quirúrgico elevándolo a esta disciplina y en libros sobre dolor, tan sólo se encuentren
la categoría de ciencia y le imprimió a la medicina un sentido referencias de tres o cuatro aportes originales de autores
más profundamente técnico y humanista. latinoamericanos o españoles.
La anestesia permitió al cirujano intervenir durante más Por ello, varias sociedades de anestesiología, como la
tiempo sobre el cuerpo humano y llegar hasta las vísceras escandinava, la belga o la alemana, publican sus revistas
nobles, creando así mayores necesidades en la técnica y en los en inglés en lugar de su idioma nativo. Las consecuencias
instrumentos, los cuales tuvieron que hacerse más precisos, de publicar en la lengua nativa o en inglés son muy distin-
pero también más complejos. De esta manera, la medicina tas e importantes, ya que en el primer caso es muy posible
planteó ante la industria tecnológica exigencias cada vez ma- que verdaderos avances y descubrimientos no obtengan el
yores, y, a su vez, sufrió la transformación que ésta le impuso reconocimiento que merecen o incluso, que sean plagiados,
para conducir a la más grande revolución que en ella se ha mientras que en el segundo se reconoce al idioma inglés como
operado: la creación de los medios auxiliares de diagnóstico, lenguaje científico mundial e indirectamente se condena al
mecánicos, físicos y químicos. olvido bibliográfico a quien no publique en él.
El grado de progreso alcanzado por la sociedad a mediados Lo peor de todo esto es que supone una marginación de la
del siglo XIX, en lo económico y en lo social y, por ende, en lengua española que es el medio de expresión de más de 500
lo filosófico y científico, establecieron las condiciones para millones de personas. Irónicamente, algunas contribuciones
que el descubrimiento se produjese. La química había puesto originales de latinoamericanos publicadas en revistas en
a disposición del hombre una gran cantidad de sustancias que inglés de circulación mundial también han sido ignoradas,
podían producir anestesia y el médico había ahondado en los muchos son los ejemplos que se pueden citar.
conocimientos sobre anatomía, fisiología y patología(1). Este suceso se considera el descubrimiento médico de
El éter sulfúrico era ya descrito por el filósofo español más rápida difusión mundial en la historia, desde que se
Ramón Lull, el «doctor iluminado», en el siglo XIII y estu- hiciera uso público del éter sulfúrico como anestésico en el
diado luego en el XVI por Paracelso (1493-1541) y Valerius Massachusetts General Hospital.
Cordus (1515-1544)(2,3). Desgraciadamente, a excepción de las anestesias adminis-
Su empleo y experimentación siguieron posteriormente tradas en Mérida, México, por el Dr. José Matilde Sansores
hasta popularizarse de manera «recreativa» entre grupos y Río de Janeiro, Brasil, por el Dr. Roberto Haddock Lobo,
selectos a la mitad del siglo XIX en Estados Unidos de Nor- la información de que se dispone es escasa. Aún no se ha
teamérica. En esa época, el médico norteamericano Crawford podido obtener datos en otros países como Paraguay, Perú,
Williamson Long (1815-1878) se percató de que, durante las Bolivia, Costa Rica, Puerto Rico, etcétera. Esperamos que
fiestas animadas por el éter, sus amigos se producían unas este artículo sirva de estímulo para que los colegas de esos
lesiones que deberían ser dolorosas y sin embargo no lo ma- países busquen datos históricos sobre nuestra historia».
nifestaban. Este hecho le hizo emplear el éter exitosamente
el 30 de marzo de 1842 en la extracción de quistes sebáceos Este planteamiento del notable profesor nos motivó des-
del cuello del paciente James Venable; posteriormente, en de entonces hasta la actualidad a la búsqueda de las raíces
1849, dio la noticia a la comunidad médica y científica de su históricas de nuestra especialidad en Latinoamérica, muy
experiencia en el Southern Medical and Surgical Journal bajo especialmente en nuestro país y de la existencia de posibles
el título de «An account of the first use of ether by inhalation vínculos entre países de una misma lengua materna, con el
as an anaesthetic in surgical operations»(4,5). interés de llevar a su patria los adelantos científicos y sociales
Sin embargo, se debe al dentista norteamericano de Boston, más importantes de la época.

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William Thomas Green Morton (1819-1868), la histórica pri-
OBJETIVOS
mera prueba de su carácter anestésico, al administrarlo el 16
de octubre de 1846 en el Hospital General de Massachusetts
a Gilbert Abbott, mientras el cirujano John Collins Warren le 1. Demostrar la primacía de Cuba en la introducción del éter
extirpaba exitosamente un tumor en el cuello(5,6). sulfúrico dentro de Latinoamérica.
El profesor Dr. José Antonio Aldrete Velazco en su artículo 2. Esclarecer citas históricas en artículos nacionales e inter-
Contribuciones hispanoamericanas a la anestesiología nacionales publicados sobre la historia de la anestesia en
escribió(7): Hispanoamérica.

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3. Evidenciar los nexos de cooperación científica existentes inhalatorios. Se administró en Madrid el 28 de enero de 1847,
entre Cuba y México que favorecieron al desarrollo de la para una incisión de absceso parotídeo por el Dr. Diego de
medicina centroamericana en el siglo XIX. Argumosa, según nos refiere el Dr. Aldrete en su artículo
antes citado(7); sin embargo, los autores del trabajo titulado
MÉTODO «Historia de la introducción de la anestesia etérea en España.
Una nueva contribución a su estudio»(8), lo señalan el día 13
Se trata de una investigación cualitativa sobre el desarrollo his- del mismo mes y año, por el propio Dr. Diego de Argumosa y
tórico de la anestesiología en Latinoamérica que tuvo sus inicios Obregón, primer cirujano español que operó con éter sulfúrico.
en el Hospital Universitario «Manuel Ascunce Domenech», El acontecimiento científico fue realizado en la Clínica
desde enero de 1998 y que se continúa hasta la actualidad. Quirúrgica de la Facultad de Medicina de Madrid. La ope-
ración consistió en la incisión y el drenaje de un absceso
Métodos de investigación de parótida en la fecha antes señalada, y a lo largo de ese
mismo mes de enero, el Dr. Argumosa realizó tres ope-
En esta investigación histórica se tuvieron en cuenta los raciones más con el éter y estos primeros casos aparecen
métodos generales del nivel teórico dentro de los cuales se publicados el día 24 de enero en «Anales de la Cirugía»
aplicaron: y en «La Facultad» el día 28, a la vez que anuncian el
descubrimiento con éter.
• Método analítico-sintético y dentro de sus submétodos se También el periódico de la tarde, «El Popular», hizo eco
aplicó el cronológico para determinar los momentos im- del suceso científico de mitigar el dolor humano, y el viernes
portantes del desarrollo de la especialidad. Se interpretaron 29 de enero, en la sección de «novedades», reportó lo que a
las referencias bibliográficas, así como los resultados de continuación cito:
investigaciones previas realizadas y se determinaron po-
siciones teóricas que orientaron la solución del problema «El Doctor D. Diego de Argumosa, catedrático de la clí-
científico planteado. nica quirúrgica en la Facultad de Medicina de esta Corte, ha
• Método hipotético-deductivo: Las bases teóricas posibili- hecho algunos experimentos para adormecer el dolor durante
taron el surgimiento de nuevos conocimientos. A través de las operaciones. Uno ha tenido regular éxito, pues que el
la aplicación de este método pudo corroborarse la hipótesis operado no sintió que le había pasado un sedal por la nuca».
e inferir las conclusiones.
• Método histórico-lógico: Parte del estudio del problema de Este acápite es fundamental, pues algunos autores cubanos
investigación en el contexto internacional, nacional y local. en el pasado siglo y en el actual han referido al Dr. Vicente
Antonio de Castro y Bermúdez como el primero que admi-
Estrategia metodológica nistró anestesia en Hispanoamérica, lo cual no es cierto y es
justo que quede esclarecido(9-13).
Revisión documental de artículos publicados disponibles en
bibliotecas, archivos históricos y en Internet para describir el • Historia de la anestesiología en Latinoamérica
devenir histórico de la especialidad en Latinoamérica y evi-
denciar el protagonismo de nuestro país y los nexos científicos En la investigación histórica antes mencionada, realizada
con otros países de la región que favorecieron el desarrollo por el profesor Dr. Aldrete(7), aparece la tabla titulada «Datos
de la anestesiología. históricos de las primeras anestesias en Latinoamérica», en la
cual se presentan los países en orden alfabético (Cuadro I). Esto
Instrumento de la investigación nos motivó a profundizar en el estudio de la historia de la espe-
cialidad en Cuba y es el acápite que nos ocupa a continuación.
Guía para la revisión documental confeccionada por el
autor. Primacía de Cuba en la aplicación de la anestesia con
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Los resultados se presentan y discuten a continuación. éter sulfúrico con fines quirúrgicos

DESARROLLO Como se observa en el cuadro II, después de indagar en la


vida y obra del ilustre médico cubano Dr. Vicente Antonio
• Introducción de la anestesia en Hispanoamérica de Castro y Bermúdez(14), decidimos titular el cuadro como:
«Historia de las primeras anestesias en Latinoamérica», y
Dentro de los países de Hispanoamérica, a España le co- ordenar cronológicamente los sucesos históricos, además de
rrespondió el protagonismo en la aplicación de los anestésicos agregar algunos datos respecto a nuestro país como se puede

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ver en el cuadro, además de excluir de la misma a España y en general haber hecho uso, por primera vez en Cuba, de las
Portugal por no pertenecer a la región geográfica de estudio. inspiraciones del éter, correspondiéndole así la gloria impe-
El hecho histórico fue exactamente el 11 de marzo de 1847, recedera de haber sido quien la introdujo en nuestra práctica
este acontecimiento está entre sus méritos más relevantes y al quirúrgica, y quien propagara su uso entre los cirujanos,
parecer el que más se le ha reconocido en las ciencias médi- brindándoles a sus compañeros el aparato para administrarla
cas. Se publicó cuatro días después el primer informe oficial y cuantos conocimientos necesitaron en la materia para así
al respecto donde se describía una operación realizada en el aliviar a sus semejantes.
Hospital «San Juan de Dios» de la Habana para evacuarse Fue también el primero que hizo inhalar el éter a alumnos
de hidrocele bilateral con el uso de inspiraciones de éter. de medicina, con el propósito de conocer sus efectos, y el
El 15 de marzo de 1847, en el propio diario, Vicente An- primer constructor en nuestro país de aparatos para aplicar
tonio de Castro dio a conocer a sus compañeros y al público anestesia(1,9,10,14,15).

Cuadro I. Datos históricos de las primeras anestesias en Latinoamérica.

Operación
País Ciudad Fecha Anestésico Paciente y circunstancias Anestesiólogo

Argentina Buenos Aires 30 de Éter Hombre de Corrección Dr. Tuksbury


agosto 1847 30 años de estrabismo

Brasil Río de Janeiro 20 de mayo Éter Páez Leme Estudiante Dr. Roberto
de 1847 Francisco de Asís de Medicina Haddock Lobo

Chile Valparaíso 23 de octubre Cloroformo Mujer de Amputación Dr. Fco.


de 1848 90 años de brazo Javier Villanueva

Colombia Bogotá 1864 Cloroformo Mujer Ovariectomía

Cuba La Habana 10 de marzo Éter Dr. Vicente Antonio


de 1847 de Castro

Ecuador 1888 Cloroformo

España Madrid 28 de enero Éter


de 1847

Guatemala Ciudad de 30 de Éter Urbano Paniagua Dr. José Luna


Guatemala nov. de 1847

México Mérida, 15 de Éter Hombre Amputación Dr. José


Yucatán junio de 1847 de Brazo Matilde Sansores

Portugal Lisboa 12 de abril

Salvador San Salvador Hacia 1860 Cloroformo Dr. Emilio Álvarez

Uruguay Montevideo
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2 de mayo Artillero herido Amputación de Dr. Patricio Ramos
de 1847 Éter brazo en
cuatro minutos

Venezuela Maracaibo 1847 Éter Hombre Dr. Blas Valbuena

Fuente: Aldrete JA. Contribuciones hispanoamericanas a la anestesiología. Médico Interamericano 1997; 16 (7): 396-404.

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Descripción del suceso por el el trócar en aquel quiste sin quitar la cánula de su sitio, así
Dr. Vicente Antonio de Castro(1) que salió la serosidad y le inyecté yodo.
El enfermo no sintió nada absolutamente.
A las 7:00 am del 11 de marzo se presentó en la clínica del Hice quitar el aparato de la boca y puncé el lado derecho;
Hospital San Juan de Dios un caballero bastante decente, salió la serosidad en abundancia y nada de sensibilidad hubo,
aunque pobre, para que le operase dos hidroceles de 18 años pero al comienzo de la segunda inyección dijo el paciente
de fecha, usando las aspiraciones del éter. que le dolía un poco, apliqué de nuevo el éter y todo dolor
«Le reconocí detenidamente con el Dr. Esteban González desapareció, hasta dejar la operación concluida.
del Valle y viendo que no había contraindicación, que el Hubo un numeroso concurso en el cual se encontraba
sujeto se había dictado y temperado días antes, resolvimos el Dr. Sánchez, que me pidió delante de todos no olvidara
operarle conforme a sus deseos. Se le hizo aspirar el éter, citarle como testigo de la certeza de todo lo expuesto, y
y cuando perdió la sensibilidad a los 5 minutos, pero no el también estaba el Sr. Más y el Dr. Del Valle que me acom-
conocimiento, introduje un trócar en el lado peor, que era pañó en la operación.
el izquierdo, pues estaba complicado el mal de la túnica con Acto continuo, pregunté si entre los entusiastas y brillantes
el tejido celular subfibroso; se extrajo la serosidad y se vio discípulos de medicina había alguno que quisiera inspirar el
que existía un quiste en la parte superior; sepulté de nuevo éter y nos diera cuenta exacta de lo que sufriese.

Cuadro II. Historias de las primeras anestesias en Latinoamérica.

Agente Operación
País Ciudad Fecha anestésico Paciente y circunstancias Anestesiólogo

Cuba La Habana 11 de Éter Hombre Evacuación de Dr. Vicente Antonio


marzo de 1847 hidrocele bilateral de Castro

Uruguay Montevideo 2 de mayo Éter Artillero herido Amputación de Dr. Patricio Ramos
de 1847 brazo en
cuatro minutos

Brasil Río de Janeiro 20 de mayo Éter Fco. De Asís Estudiante Dr. Roberto
de 1847 Páez Leme de medicina Haddock Lobo

México Mérida, 15 de junio Éter Hombre Amputación Dr. José


Yucatán de 1847 de brazo Matilde Sansores

Argentina Buenos Aires 30 de agosto Éter Hombre Corrección de Dr. Tuksbury


de 1847 de 30 años estrabismo

Guatemala Ciudad de 30 de nov. Éter Urbano Paniagua Dr. José Luna


Guatemala de 1847

Venezuela Maracaibo 1847 Éter Hombre Dr. Blas Valbuena

Chile Valparaíso 23 de Cloroformo Mujer de Amputación Dr. Fco.


octubre de 1848 90 años de brazo Javier Villanueva

Salvador San Salvador


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Hacia 1860 Cloroformo Dr. Emilio Álvarez

Colombia Bogotá 1864 Cloroformo Mujer Ovariectomía

Ecuador 1888 Cloroformo

Fuente: Vilaplana Santaló CA. Vicente Antonio de Castro in memoriam. Revista Cubana de Anestesiología 2004: 3 (1).

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Se presentó el Sr. de Benítez y hubo lo siguiente: a la pri- que denotan una clara intuición clínica de su parte como
mera aspiración tos ligera; en las dos siguientes, esfuerzos es señalar la excitación nerviosa que puede producir y su
incompletos para toser, al minuto sueño completo e insensi- más importante contraindicación: la de las enfermedades
bilidad absoluta. de las vías respiratorias».
Se le pellizcó duramente, se le punzó con alfileres en
muchos puntos, hasta hacerle sangre y siempre insensible. ¿Qué sucedió en Centroamérica después de este hecho
Quitose el aparato y hasta que no se le hizo aire con el histórico en Cuba?
pañuelo no volvió en sí, diciendo que quería dormir y que
estaba muy tranquilo, y fue necesario hacerle tocar la sangre Está demostrado hasta la actualidad que después de Cuba
que le salió y viera las picaduras para convencerle de que le siguen en orden cronológico Uruguay y Brasil y luego le
le habían punzado. continúa México, el cual estableció nexos de intercambio
No daba más explicaciones de sus impresiones que la tos científico con nuestro país y nos motivó al siguiente acápite:
y el sueño».
Cuba-México, una fraternidad de siglos en la historia de
De estos hechos, el propio Vicente Antonio de Castro la anestesiología en Latinoamérica
planteó las siguientes deducciones:
En el año 1960, el profesor Dr. Benjamín Bandera(16) cita en su
Primero: Que la máquina de hoja de lata llena tan bien artículo «Historia de la Anestesiología en México, evolución,
las indicaciones como la mejor que pueda inventarse o venir desarrollo y futuro», al Dr. Pablo Martínez del Río como
de Europa. Su único defecto es la falta de lujo. introductor de la anestesia inhalatoria en México, tanto en el
(En esta cita se manifiesta su espíritu innovador al uso del éter como en el de cloroformo.
construir el equipo para administrar el agente anestésico.) En el artículo titulado del Dr. Carlos R. Moreno(17)
Segundo: Que el éter inspirado suspende la sensación «Breves reflexiones sobre la Historia de la Anestesiología
táctil y embriaga. Pero, ¿sucederá lo mismo en todos los en México», se refiere que el Dr. José Matilde Sansores fue
casos? No lo creemos, antes estamos persuadidos de que una el pionero en la administración de la anestesia etérea en
que otra vez excitará el sistema nervioso y quizás exagere el Hospital General de San Juan de Dios en Mérida, en la
la acción sensitiva. Esto dependerá de la constitución de península de Yucatán.
las personas. Pero cuando se advierte dicho fenómeno, se Pero las siguientes publicaciones sí muestran evidencias
suspende la operación. convincentes del suceso histórico: «¿Es la primera anestesia
Tercero: Que puede usarse impunemente de las aspira- por inhalación administrada en Yucatán, la primera en la
ciones etéreas siempre que no haya padecimiento cerebral República Mexicana?»(18) y «Apuntes para la historia del
ni pulmonar. Hospital O Horan de la ciudad de Mérida, Yucatán, Méxi-
Cuarto: Que la prudencia aconseja no emplearlo en las co»(19), donde sus autores citan al paciente, al Dr. Sansores y
operaciones de parto, sino cuando no se teme la inercia de la fecha exacta del suceso histórico.
la matriz. La prensa hizo eco del acontecimiento científico al publicar
Si nuevos hechos favorables o contradictorios se presen- la siguiente nota(18):
taren, lo comunicaremos con fidelidad. El diario «El noticioso de Yucatán», año I, número 150,
Es una cuestión que interesa a todo el género humano, a página 2 del día 12 de junio de 1847, firmado por el Dr. José
cuyo alivio he dedicado mi existencia. Matilde Sansores con el título: «Supresión del dolor en las
Vicente Antonio de Castro. grandes operaciones quirúrgicas por medio del éter», donde
se reafirma la primacía de él en México (bajo este tema leí
El profesor Dr. José López Sánchez, Presidente Honorario en el diario de la Habana, tomado del Boletín Científico, el
de la Sociedad Cubana de Historia de la Ciencia y la Tecno- descubrimiento de las propiedades adormecedoras del éter
logía, dejó su impresión acerca del suceso y su personalidad sulfúrico, debido a los cirujanos norteamericanos M. Jackson
científica(1):
www.medigraphic.org.mx y W. Morton, cuyos cinco primeros experimentos fueron
comunicados al Journal of Surgery of Boston).
«Este trabajo científico, el primer artículo original
propio sobre anestesia en Cuba, revela que Castro no hizo A continuación la descripción del suceso histórico
un uso accidental del descubrimiento, sino en la medida redactado por el Dr. Sansores(18):
de sus posibilidades, conocía todo cuanto se relacionaba
con este problema, y que no bastándole esa experiencia «En el momento ansiaba un caso para confirmar aquel hecho,
ajena, decidió por su propia cuenta formular opiniones, y la ocasión se presentó el día 4 del corriente en el Hospital

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General de ‘San Juan de Dios’, del que soy director, cuyo Se están inventando aparatos para hacer más perfecta la
resultado creo mi deber publicar en honor de aquéllos y bien inspiración del éter y de este modo más seguros y precisos
de la humanidad. sus resultados; más guiado de lo que creí y conformándome
José María Juchim, el miércoles dos por la tarde en el con lo que en el país puede hacerse, describiré el que me ha
pueblo de Hynucmá, a consecuencia de una bomba que hizo su servido, demasiado sencillo y que por lo tanto, podrá propor-
explosión, teniéndola en la mano izquierda le hizo volar ésta en cionárselo cualquiera (aquí resaltan cualidades de humildad
pedazos; conducido al día siguiente al anochecer al hospital, lo y de desprendimiento del pionero de la anestesia en México).
reconocí y vista la necesidad de amputación determiné ejecutar- Consiste en un pomo de cristal de boca ancha con una tapa
la poniendo en práctica el nuevo descubrimiento. Al efecto, dis- gruesa y que ajuste bien; ésta es atravesada por un tubo de
puse de un aparato demasiado sencillo y supliqué a los doctores la lata que representa el hueco de un cañón de pluma gruesa
Don Ignacio Vado, inolvidable por haber fundado la escuela de y debe llegar cerca del fondo del frasco; la extremidad que
Medicina y Mortimer Tappan, médico radicado en esa época sobresale y es semicurva, termina en forma de embudo. Otro
en Mérida y profesor de la misma escuela, me acompañasen en tubo atraviesa sólo el grosor de la tapa y es más largo y curvo
mis deseos. A mi disposición dicho aparato Juchim fue colocado que el anterior, termina en boca de pistel y es el que debe
sobre una mesa; a la una y treinta y tres minutos se dio principio colocarse en la boca del paciente: Empapados en pedazos de
a la inspiración de éter, Juchim, molierista por organización se esponja en el éter e introducidos en dicho frasco, se coloca la
resistía a su inspiración. Decía: ‘No he venido al hospital para tapa que contiene dichos tubos y se hace la aplicación dicha,
que me maten, sólo para que me curen’; convencido por la razón ésta debe ser metódica y prudentemente ejecutada».
de que el objeto era liberarlo de sufrir, empezó a hacer algunas
inspiraciones y tuvo dos accesos de tos. Como buen bebedor, El Dr. Carlos Sáenz Larrache en su excelente investigación
y sintiendo efectos de embriaguez, dijo: No me emborrachen antes citada, nos muestra varios detalles de interés histórico
V.V., pues si viene mi amo y me encuentra así creerá que así y primordial para comprender el porqué del intercambio
vine al hospital; si V.V. quieren emborracharme denme a be- científico entre la península de Yucatán y la isla de Cuba,
ber eso. Esto probaba que el éter comenzaba a hacerle efecto especialmente con la Habana(18):
y siendo más dócil a las aspiraciones dijo que la cabeza se le
iba, cerró los ojos, se presentó un ligero sudor y palidez del 1. «Los gobernantes yucatecos, para poder luchar contra la
rostro; le elevé un brazo y dejándolo caer, advertí que había insurrección, establecieron relaciones con Cuba, de donde
perdido resistencia que debía oponer; se le hizo una impresión recibieron armamentos, víveres y medicamentos, así como
en la piel con la uña y no dando señal de sensibilidad se retiró una vía de comunicación libre con los Estados Unidos de
el tubo de éter, transcurriendo en todo este tiempo 35 minutos; Norteamérica y Europa, favoreciéndose la obtención de
armado del cuchillo interóseo, di principio a la amputación conocimientos científicos, de recursos físicos, de medica-
del brazo izquierdo en el tercio inferior; dividí los tejidos, se mentos y drogas».
aserraron los huesos, se ligaron las arterias y concluido todo, 2. «El Dr. Sansores se enteró del descubrimiento de Morton
el paciente no dio ningún síntoma de sensación, continuando a través del Boletín Científico del Diario de la Habana;
como en un profundo sueño se le administró un poco de vino aunque no refiere cuándo, se puede suponer que fue a tra-
y en menos de dos minutos el enfermo despertó perfectamente vés de la comunicación de Bigelow la de más influencia,
tranquilo; interrogado a la presencia de los doctores citados, citando la confirmación de los hechos por Warren en EUA,
de los empleados del establecimiento, estudiantes de medicina Malgaines en Francia, Foorguson en Inglaterra y Diego de
y algunos otros concurrentes, sobre qué sentía, repuso: ‘nada’. Argumosa en Madrid a fines de 1846 y en enero de 1847,
‘¿No has sentido que te hubiesen hecho alguna cosa?’, repuso. respectivamente (es meritorio citar que Jacob Bigelow,
‘No, pues qué me han hecho, yo no he sentido ni siento nada’. George Hayworth y John C. Warren eran los cirujanos de
Honor a Mr. Jackson y Morton por este gran descubrimiento, Boston que vigorosamente promovieron el uso del éter)».
pues un poco de vapor de éter conducido a los pulmones su- 3. «Se puede pensar que el Dr. Sansores, en su calidad de
prime el dolor y priva a las operaciones quirúrgicas de lo más Director del Hospital de ‘San Juan de Dios’, tuviera los
repugnante que contienen.
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Yo invito a mis coprofesores a seguir estos experimentos
nexos suficientes con hospitales de la Habana para poder
conseguir un frasco de éter sulfúrico, aspecto que, por otro
sin asegurarles que serán tan felices como yo en su primer lado, no menciona en su escrito periodístico, y tampoco
ensayo, pues alguna vez ha fallado como sucede con todos relata nuevas experiencias con el método (recordemos que
los agentes físicos o con todos los medicamentos debiendo donde por primera vez se administra anestesia en Cuba
también tener en cuenta la imperfección de todos los proce- es en el Hospital de ‘San Juan de Dios’, pudiera haber
dimientos y el poco cuidado y habilidad que en todo descu- existido una relación de intercambio más cercana con este
brimiento nuevo encuentran los primeros ensayos. hospital que con el resto de los hospitales habaneros)».

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(estado de Zulia), por el Dr. Blas Valbuena en el año 1847,


Respecto al Dr. José Matilde Sansores y su vinculación usando éter sulfúrico. Esta noticia la recogió de labios del Dr.
con Cuba, existe una interrelación que debe mostrarse a los Francisco Suárez y le fue ratificado por el Dr. Manuel Dagnino.
estudiosos de este tema, lo cual ratifica las hipótesis del Dr. Esto sucedió pocos meses que Morton administrara su primera
Sáenz Larrache de relaciones científicas con nuestro país. anestesia general en Boston. Algunos historiadores afirman que
Lo que resulta inédito en nuestro trabajo, es el haber el Dr. Blas Valbuena estuvo presente en la demostración de Mor-
obtenido la evidencia histórica de correspondencia entre el ton y que trajo a Maracaibo un dispositivo similar al usado por
Dr. Sansores y Cuba, hecho que es la primera vez que se da Morton. Consistía en un recipiente de vidrio, de forma esférica
a conocer por el autor de la presente investigación y está como un balón con dos aperturas, que usaba para administrar
dado en que el notable doctor José Matilde Sansores enviaba el anestésico, constituyéndose de esa manera Venezuela, en el
artículos a revistas prestigiosas de la época en Cuba, como primer país de Latinoamérica en el uso de la anestesia».
primera evidencia citamos al «Repertorio Económico de
Medicina, Farmacia y Ciencias Naturales», en la sección El propio doctor le quita credo a su planteamiento cuando
de Medicina Práctica y con el título de: «Fístulas, parálisis y luego expresa:
neuralgias curadas en varias secciones electromagnéticas con
el aparato de Clark». Se puede apreciar que en dicho trabajo, «He buscado en todas las hemerotecas de nuestro país,
el redactor del citado Repertorio, introduce la publicación de periódicos de Maracaibo de 1847 para tener un testimonio
la siguiente forma.(20) escrito de esta noticia; sin embargo, parece ser que ese año
no se publicaron periódicos en Maracaibo. Tampoco hay una
«Nuestro amigo el Dr. Don José Matilde Sansores, nos historia clínica que describa la operación realizada, debido
ha remitido para el Repertorio, esta curiosa observación, a que en esa época las intervenciones quirúrgicas privadas
que es la primera de varias que cuidadosamente ha reunido se realizaron durante mucho tiempo en las casas de familia,
en su práctica, y que con oportunidad se irá publicando pues eran más confiables que los institutos públicos».
en nuestra obra. Los beneficios que producen los aparatos
electromagnéticos en manos de profesores inteligentes (aquí Otro venezolano, el Dr. Carlos Hernández Luna(22) afirma
el redactor señala una característica de la personalidad del también que fue Blas Valbuena en Maracaibo, pero agrega
Dr. Sansores) son incuestionables: la terapéutica ha adqui- que «Los datos de este acontecimiento no son muy precisos».
rido con ellos un medio poderoso para combatir con el mejor Al respecto, consideramos que al no haber evidencia escrita
éxito muchas enfermedades rebeldes a los tratamientos más Este
de día,documento es sucesos
mes y año en los elaborado pore Medigraphic
médicos históricos ocurridos
racionales. Pruebas terminantes de su utilidad son sin disputa en Venezuela y aportados por los propios venezolanos, le
las observaciones del Dr. Sansores, quien con el sólido saber corresponde a Cuba la primacía de haber sido el primer país
y sano juicio que lo distingue (aquí el redactor manifiesta latinoamericano y en la figura del Dr. De Castro y Bermúdez
los vastos conocimientos del introductor de la anestesia en en administrar éter sulfúrico con fines quirúrgicos hasta las
México), han procurado que no vean la luz, sino después de evidencias actuales.
no dejar en su ánimo la menor duda, y cuando ha creído que En el artículo titulado «Vicente Antonio de Castro, el
de su publicación podía resultar algún bien a la humanidad genio espirituano de las ciencias médicas»(23), se publicó
doliente». (Aquí lo señala como benefactor de la humani- el cuadro III, el cual titulamos «Historia de las primeras
dad)… y así comienza el artículo desde la página 126 hasta la anestesias inhalatorias en Latinoamérica», agregando los
página 129, que concluye en Habana y diciembre 21 de 1850. siguientes datos respecto al cuadro precedente: en el caso de
José M. Sansores (los comentarios subrayados correspon- Cuba, el paciente fue un hombre de 18 años, el estudiante
den al autor de esta investigación). de medicina, Francisco de Asís Páez Leme, a quien se le
administró anestesia con fines experimentales(24). En Brasil
• Otra hipótesis acerca de la primacía de la administración sentimos gran satisfacción al conocer con exactitud la fecha,
etérea en Latinoamérica el nombre del paciente y especificidades de la operación en

www.medigraphic.org.mx
Sí es controversial el hecho que plantea el Dr. Andrade
los sucesos ocurridos en el Hospital General de San Juan de
Dios en Mérida, Yucatán(18,19), pues como ha citado el Dr.
Marcano, en su trabajo de Historia de la Anestesiología en Gregorio Delgado García(25):
Venezuela, donde refiere:21
«Es indispensable que en el estudio de las cuestiones his-
«Según informes personales obtenidos por el Dr. Salvador tóricas se analicen los sucesos descomponiéndolos en todas
Córdoba de parte del Dr. Santiago Rodríguez, la primera anes- sus partes para conocer sus posibles raíces económicas, so-
tesia en Venezuela fue administrada en la ciudad de Maracaibo ciales, políticas, religiosas o etnográficas y partiendo de este

210 Revista Mexicana de Anestesiología


Vilaplana-Santaló CA. Cuba-México, una fraternidad de siglos en la historia de la anestesiología en Latinoamérica

análisis llevar a cabo la síntesis que reconstruya y explique (óxido nitroso), en la ciudad de Quito 18 años antes, es decir,
el hecho histórico». en 1870 por el Dr. Alejandro Shibbeye, utilizando este agente
antes del éter y del cloroformo(27).
Esta cita guiará siempre el curso de nuestras investiga- El cuadro IV lo hemos confeccionado al esclarecer cada
ciones, por eso acotamos los más mínimos detalles para que día más detalles a la comunidad de especialistas y residentes
queden como evidencia a las futuras generaciones de histo- de nuestra especialidad. Se agregó el Centro de Salud donde
riadores de la medicina. se efectuó el suceso histórico y la nacionalidad del médico
Así nos ocurrió también con Guatemala(26), al conocer introductor de la anestesia en cada país.
el tipo de intervención quirúrgica y el nombre completo del Testimonios novedosos respecto a Uruguay en cuanto al lugar
médico que administró la anestesia y como sorpresa en los exacto donde sucedió la administración del anestésico, el nom-
cuadros precedentes se había citado en el caso de Ecuador la bre, la edad y las circunstancias del artillero herido, así como la
anestesia con cloroformo en 1888. Nuevas evidencias encon- nacionalidad del destacado médico Patricio Ramos son datos que
tradas sostienen la administración de protóxido de nitrógeno enriquecen esta nueva versión de nuestra búsqueda histórica(28).

Cuadro III. Historia de las primeras anestesias inhalatorias en Latinoamérica.

Agente Operación
País Ciudad Fecha anestésico Paciente y circunstancias Médico

Cuba La Habana 11 de Éter Hombre Evacuación de Dr. Vicente Antonio


marzo de 1847 18 años hidrocele bilateral de Castro

Uruguay Montevideo 2 de mayo Éter Artillero herido Amputación de Dr. Patricio Ramos
de 1847 brazo en
cuatro minutos

Brasil Río de Janeiro 20 de mayo Éter Fco. De Asís Estudiante de Dr. Roberto
de 1847 Páez Leme medicina con Haddock Lobo
fines experimentales

México Mérida, 15 de junio Éter José María Amputación de Dr. José


Yucatán de 1847 Juchin brazo izquierdo, Matilde Sansores
tercio inferior

Argentina Buenos Aires 30 de agosto Éter Hombre Corrección de Dr. Tuksbury


de 1847 de 30 años estrabismo

Guatemala Ciudad de 30 de nov. Éter Urbano Amputación de un Dr. José


Guatemala de 1847 Paniagua dedo de la mano Enrique Luna

Venezuela Maracaibo 1847 Éter Hombre Dr. Blas Valbuena

Chile Valparaíso 23 de Cloroformo Mujer de Amputación Dr. Fco.


octubre de 1848 90 años de brazo Javier Villanueva

Salvador San Salvador www.medigraphic.org.mx


Hacia 1860 Cloroformo Dr. Emilio Álvarez

Colombia Bogotá 1864 Cloroformo Mujer Ovariectomía

Ecuador Quito 1870 Protóxido de Dr. Alejandro


nitrógeno Shibbeye

Fuente: Vilaplana Santaló CA. Vicente Antonio de Castro. El genio espirituano de las ciencias médicas. Gaceta Médica Espirituana 2011: 3 (3).

Volumen 35, No. 3, julio-septiembre 2012 211


Vilaplana-Santaló CA. Cuba-México, una fraternidad de siglos en la historia de la anestesiología en Latinoamérica

Así como de Argentina es donde se ofrecen datos más nistró cloroformo a una mujer de 90 años para realizarle una
detallados del local y la nacionalidad con nombres y apellidos amputación de un brazo. Sin embargo, Oscar A. Vaccarezza
más completos que en los datos precedentes(29), evidencias escribió que Arnold Samuel Greene, historiador y político,
recientes nos hacen modificar datos históricos de la primera nacido en Providence, Estados Unidos de Norteamérica, en
administración de anestesia inhalatoria en Chile, pues como un viaje por América del Sur, al visitar el hospital San Juan de
se ha mostrado desde los inicios de esta investigación, se Santiago de Chile, el 13 de abril de 1848 escribió: «Ahora se
citaba los sucesos ocurridos en el 23 de octubre de 1848, en da aquí éter para las operaciones», lo cual nos hace esperar
Valparaíso, donde el Dr. Francisco Javier Villanueva le admi- por nuevas contribuciones(30).

Cuadro IV. Historia de las primeras anestesias inhalatorias en Latinoamérica.

Centro de Salud Agente Operaciones y Médico y


País Ciudad Fecha anestésico Paciente circunstancias nacionalidad

Cuba Hospital San Juan 11 de marzo Éter Hombre de Evacuación de Dr. Vicente Antonio
de Dios, La Habana de 1847 18 años hidrocele bilateral de Castro y Bermúdez
(Sacnti Spiritus, Cuba)

Uruguay Hospital 2 de mayo Éter Pedro Rivas, Extensa de la mano Dr. Patricio Ramos
de la Caridad, de 1847 42 años y brazos derechos (Buenos Aires,
Montevideo Artillero herido Amputación de brazo Argentina)
en cuatro minutos

Brasil Río de Janeiro 20 de mayo Éter Fco. De Asís Estudiante de Dr. Roberto
de 1847 Páez Leme medicina, con Haddock Lobo
fines experimentales

México Hospital San 4 de junio Éter José María Amputación de Dr. José
Juan de Dios de 1847 Juchin brazo izquierdo, Matilde Sansores
Mérida, Yucatán tercio inferior (México)

Argentina Consultorio 30 de agosto Éter Hombre de Corrección de Dr. Jacob


privado, calle de 1847 30 años estrabismo convergente Merrill Tewksbury
Perú, Buenos Aires (Estados Unidos)

Guatemala Hospital General de 30 de Éter Urbano Amputación de un Dr. José


San Juan de Dios, nov. de 1847 Paniagua dedo de la mano Enrique Luna
Ciudad de Guatemala (Guatemala)

Dr. Blas Valbuena


Venezuela Maracaibo 1847 Éter Hombre (Venezuela)

Chile Hospital San Juan 13 de abril Éter


de Santiago de 1848

Salvador San Salvador Hacia 1860 Cloroformo Dr. Emilio Álvarez

Colombia Bogotá 1864 Cloroformo Mujer Ovariectomía

Ecuador Quito
www.medigraphic.org.mx
1870 Protóxido de Dr. Alejandro Shibbeye
nitrógeno (Suecia)

Costa Rica Hospital San 1875 Cloroformo Dr. Carlos Durán Cartín
Juan de Dios, (San José, Costa Rica)
San José

212 Revista Mexicana de Anestesiología


Vilaplana-Santaló CA. Cuba-México, una fraternidad de siglos en la historia de la anestesiología en Latinoamérica

Nos llena de satisfacción incluir a Costa Rica en nuestro CONCLUSIONES


trabajo, gracias a la investigación minuciosa llevada a cabo por
el distinguido profesor Dr. José Enrique Sotela, conocemos 1. En Cuba fue donde se administró por primera vez en
de la biografía del ilustre médico costarricense y benefactor Latinoamérica la anestesia con éter sulfúrico el 11 de
de ese país(31). marzo de 1847, y fue el Dr. Vicente Antonio de Castro
Respecto a Perú, como ha señalado el profesor Dr. Adolfo y Bermúdez el protagonista de este memorable suceso
Héctor Venturini, Coordinador de la Comisión de Historia científico.
de la CLASA, en su exhaustiva investigación «Historia de 2. Esta investigación ha permitido esclarecer acápites
la Anestesia en Sudamérica», existen coincidencias respecto pendientes en artículos nacionales e internacionales
a que la primera anestesia inhalatoria administrada en el país publicados sobre la historia de la anestesiología en
andino fue con éter sulfúrico en la Botica Remy, de Lima, a Hispanoamérica para sistematizar mejor su estudio y
un joven con fracturas del húmero derecho a nivel del cuello conocimiento.
y tercio inferior por el destacado cirujano Dr. Julián Sandoval 3. A través de este trabajo se evidenciaron nexos de inter-
Bravo, pero existen dudas entre el año 1847 o 1848, por tanto, cambio científico entre Cuba y México demostrados en
esperamos futuras evidencias en la investigación histórica de la labor del destacado médico mexicano Dr. José Matilde
la anestesiología en Latinoamérica(32,33). Sansores y su producción científica.

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