Con cuidado, vamos modificando la angulación 7 1 Elegiremos el especulo de mayor grosor en relación al

del otoscopio y la posición de la cabeza hasta diámetro del conducto auditivo externo que vamos a explorar y,
conseguir visualizar el CAE y la membrana para prevenir traumatismos y permitir el cierre hermético,
timpánica colocaremos un anillo de goma en su extremo.

2 Se solicita al paciente, que habitualmente está sentado, que gire

El espéculo se debe introducir menos de 2 cm,
6 la cabeza hacia el hombro contrario al oído que se va a
lentamente y mirando a través de la lente, lo que nos explorar. Así, se alinea el CAE con nuestro eje visual; de otro
modo se visualizaría la pared posterior del CAE.
permitirá valorar las paredes del CAE y evitar alcanzar
la porción ósea del CAE, que es especialmente
PASOS A SEGUIR EN
dolorosa. UNA OTOSCOPIA

El otoscopio se sujeta entre los dedos índice y pulgar, de

Se tracciona del pabellón hacia arriba y atrás
con los dedos índice y pulgar de la mano 3 modo similar a como se agarra un útil de escritura,
izquierda. 5 apoyando los otros 3 dedos en la mejilla del paciente.

4
Al mismo tiempo en la mano derecha se sostiene firmemente el
otoscopio para explorar un oído derecho y se cambia el
otoscopio de mano al dirigirnos al otro oído.
El otoscopio debe estar en posición horizontal.
 Se inicia con la observación de la morfología
general del pabellón, la posición y la angulación Calibre y angulación
del mismo con respecto a la cabeza y sus relieves.
CONDUCTO
• A continuación, se realiza la exploración del conducto AUDITIVO Coloración
auditivo externo.
• Una vez explorados el pabellón y el conducto auditivo EXPLORACIÓN EXTERNO
externo, se observa la membrana timpánica.  Cerumen

Folículos pilosos

Integridad
¿QUE SE DEBE EVALUAR?
La membrana timpánica es translúcida,
Completamente íntegra y y deja vislumbrar el contenido de la caja
toda su superficie, sin pérdida timpánica, así como algunas de sus
de sustancia o perforación. Transparencia estructuras anatómicas
MEMBRANA
TIMPÁNICA Cuando hay un liquido en el oído
medio, el tímpano se vuelve opaco
impidiendo pasar la luz y
Aspecto y coloración
obstaculizando la visión de las
estructuras.
Movilidad
Blanquecino, gris perlado brillante o Posición
algo amarillento en porción tensa.

La maniobra de Valsalva, a la vez que se

Se identifican 3 tipos de alteraciones de la
coloración timpánica: rojo (otitis media
aguda); azulado, debido al contenido
hemático en la caja, y amarillo-anaranjado
(otitis media serosa.)
La membrana timpánica se
dispone de forma oblicua y
ligeramente cóncava en el fondo
del conducto auditivo externo.
realiza la otoscopia, es útil para el
médico de familia a la hora de
diferenciar un área dimétrica de una
perforación, ya que
aprecia la movilidad de la membrana