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FUNDACION CENABASTOS
807.008.535-2
Educación con Seguridad y Bienestar
FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): ITHAN LIONELL ENRIQUE CASTELLANOS RODRIGUEZ Edad: 3 AÑOS Y 5
MESES
Registro Civil: ACTA: 444 Fecha de Nac: 25/AGO/2020 Lugar: VENEZUELA Nacionalidad:
VENEZOLANO Dirección: CALLE 18 # 5 -63 BARRIO PORVENIR

Teléfono: WHATSAPP 58 412-5736679 Estrato: 1

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado Especial Si No X

Cuál? Puntaje del Sisben: X

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 24/ENERO/ 2024
Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: No: Fecha de última vacuna 22/ 06 / 2023

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3 KILOS Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si __ No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

No X Desplazados? Si No X
Víctima de hechos violentos? Si

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: NO PRESENTAN DATOS DEL PADRE CC.

Fecha de nacimiento: / / Lugar: Celular

Ocupación: Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: ORIANA KATHERINE CASTELLANOS RODRIGUEZ CC. V- 28.551.926

Fecha de nacimiento: 24/ 10/2001 Lugar: VENEZUELA Celular: WHATSAPP 58 412-5736679

Ocupación: MEDIOS DE ALIMENTOS Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: SEPARADA Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: ORIANA KATHERINE CASTELLANOS RODRIGUEZ CC V- 28.551.926

Dirección: CALLE 18 # 5 -63 BARRIO PORVENIR Teléfono WHATSAPP 58 412-5736679

En caso de emergencia llamar a: ORIANA KATHERINE CASTELLANOS RODRIGUEZ Teléfono: WHATSAPP

58 412-5736679

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:
_______________________________________________________________________________________

Firma del padre de familia:____________________________________

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FUNDACION CENABASTOS
807.008.535-2
Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): LUCAS MATHIAS LOVERA CASTELLANOS Edad: 1| AÑOS Y 11 MESES

Registro Civil: ACTA: 213 Fecha de Nac: 8/MAR/2022 Lugar: VENEZUELA

Nacionalidad: VENEZOLANO Dirección: CALLE 18 # 5 -63 BARRIO PORVENIR

Teléfono: WHATSAPP 58 412-5736679 Estrato: 1

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado Especial Si No X

Cuál? Puntaje del Sisben: X

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 24/ENERO/ 2024

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: No: Fecha de última vacuna 22/ 06 / 2023

Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Certificado médico Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3 KILOS Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

No X Cuál?
Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si

Nombre del Padre: MAURICIO ENRIQUE LOVERA MORENO CC. V- 20.819.023

Fecha de nacimiento: / / Lugar: VENEZUELA Celular NO

Ocupación: Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: ORIANA KATHERINE CASTELLANOS RODRIGUEZ CC. V- 28.551.926

Fecha de nacimiento: 24/ 10/2001 Lugar: VENEZUELA Celular: WHATSAPP 58 412-5736679

Ocupación: MEDIOS DE ALIMENTOS Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: SEPARADA Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: ORIANA KATHERINE CASTELLANOS RODRIGUEZ CC V- 28.551.926

Dirección: CALLE 18 # 5 -63 BARRIO PORVENIR Teléfono WHATSAPP 58 412-5736679

En caso de emergencia llamar a: ORIANA KATHERINE CASTELLANOS RODRIGUEZ Teléfono: WHATSAPP

58 412-5736679

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia: ___________________________

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807.008.535-2
Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): FABIANNY DE LOS ANGELES ALVARADO ANGARITA Edad: 4 AÑOS Y 3 MESES
Registro Civil: 1030047045 Fecha de Nac: 02/NOV/2019 Lugar: CUCUTA Nacionalidad:
COLOMBIANA Dirección: Calle 18B_5 #5- 104 BARRIO: AEROPUERTO

Teléfono: 323 2537383 Estrato: 1

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No

Cuál? NUEVA EPS Puntaje del Sisben: X GRUPO : A1

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 3/MAY/ 2023

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: No: Fecha de última vacuna 30/ 01 / 2024

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3 KILOS Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: JULIO CESAR RIVAS CC. V-15 215 881
Fecha de nacimiento: 25/04 /1979 Lugar: VENEZUELA Celular 3247522911

Ocupación: ALBAÑIL Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: LISELYS DANIMAR FUNTES MENDOZA CC. V- 24.019.526

Fecha de nacimiento: 02/ 02/1995 Lugar: VENEZUELA Celular: 323 2537383

Ocupación: MEDIOS DE ALIMENTOS Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: SEPARADA Número de hijos: UNA

Nombre del acudiente: LISELYS DANIMAR FUNTES MENDOZA CC V- V- 24.019.526

Dirección: CALLE 18B_5 #5- 104 BARRIO: AEROPUERTO Teléfono: 323 2537383

En caso de emergencia llamar a: LISELYS DANIMAR FUNTES MENDOZA Teléfono: 323 2537383
Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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807.008.535-2
Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): EMMY MARIANA ALVARADO ANGARITA Edad: 1 AÑO Y 5 MESES
Registro Civil: 1092554011 Fecha de Nac: 30/AGO/2022 Lugar: CUCUTA
Nacionalidad: COLOMBIANA Dirección: CALLE 18 # 4-99 BARRIO AEROPUERTO

Teléfono: 311 3361054 Estrato: 1

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo X Subsidiado Especial Si No

Cuál? NUEVA EPS Puntaje del Sisben: X GRUPO DE SISBEN : A2

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 9/OCT/ 2023

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 30/AGO/ 2023

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3290 K Talla al nacer: 49 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: ERICK FABIAN ALVARADO JIMENEZ CC. 1.090.429.436

Fecha de nacimiento: 25/ ENE/ 1991 Lugar: CUCUCTA Celular: 3113361055
Ocupación: TECNICO EN MECANICA DE
MOTOS Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: ERIKA VIVIANA ANGARITA ORTEGA CC. 1.090.440.550

Fecha de nacimiento: 2/ 10/1991 Lugar: CUCUTA Celular: 311 3361054

Ocupación: AMA DE CASA Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: TRES

Nombre del acudiente: ERIKA VIVIANA ANGARITA ORTEGA CC 1.090.440.550

Dirección: CALLE 18 # 4-99 BARRIO AEROPUERTO Teléfono 311 3361054

En caso de emergencia llamar a: ERIKA VIVIANA ANGARITA ORTEGA Teléfono: 311 3361054
Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): HANNA LUCIA ZALAS SALAMANCA Edad: 2 AÑO Y 4 MESES
Registro Civil: 1093315377 Fecha de Nac: 23/SEP/2021 Lugar: CUCUTA
Nacionalidad: COLOMBIANA Dirección: CALLE 17 # 5-92 BARRIO AEROPUERTO

Teléfono: 3214233197 Estrato: 2

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No

Cuál? NUEVA EPS Puntaje del Sisben: X GRUPO DE SISBEN : A5

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 28/09/ 2023

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 30/MAYO/ 2023

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3110 K Talla al nacer: 54 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: HEYBER OSWALDO ZALAS BORJA CC. 88..265.960

Fecha de nacimiento: 2/ MAY/ 1983 Lugar: CUCUCTA Celular: 3144318392
Ocupación: LAVANDO CARROS
Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: LEIDY ANDREA SALAMANCA GALINDO CC. 1.090.476.573

Fecha de nacimiento: 16/ 04/1994 Lugar: CUCTA Celular: 3214233197

Ocupación: AMA DE CASA Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: LEIDY ANDREA SALAMANCA GALINDO CC 1.090.440.550

Dirección: CALLE 17 # 5-92 BARRIO AEROPUERTO Teléfono 3214233197

En caso de emergencia llamar a: HEYBER OSWALDO ZALAS BORJA Teléfono: 3144318392

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): DILAN YESID MARTINEZ SALAS Edad: 3 AÑO Y 7 MESES
Registro Civil: 1093314033 Fecha de Nac: 07/JUL/2020 Lugar: CUCUTA
Nacionalidad: COLOMBIANA Dirección: CALLE 17 # 5-92 BARRIO AEROPUERTO

Teléfono: 318 6069371 Estrato: 2

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No

Cuál? COMFAORIENTE Puntaje del Sisben: NO: X SI: GRUPO DE SISBEN :___

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 9/03/ 2023

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 9/03/ 2023

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3900 K Talla al nacer: 52 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: LUIS ALFREDO MARTINEZ PEREZ CC. 91.254.232 NO PRESENTAN INFORMACION
DEL PADRE
Ocupación:
Fecha de nacimiento: / / 198 Lugar: BUCARAMANGA Celular:
Dirección de la empresa:
Nombre de la Madre: ADRIANA AIDEE SALAS BORJA CC. 1.090.377.216
Fecha de nacimiento: 5/ 02/1986 Lugar: CUCUTA Celular: 318 6069371
Ocupación: AMA DE CASA Dirección de la empresa:
Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: ADRIANA AIDEE SALAS BORJA CC 1.090.440.550

Dirección: CALLE 17 # 5-92 BARRIO AEROPUERTO Teléfono 318 6069371

En caso de emergencia llamar a: ADRIANA AIDEE SALAS BORJA Teléfono: 318 6069371
Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO -2023

Nombre del niño(a): SIMON CORREA JAIMES Edad: 2 AÑO Y 09 MESES

Registro Civil: 1141375760 Fecha de Nac: 22/ABR/2021 Lugar: CUNDINAMARCA
Nacionalidad: COLOMBIANO Dirección: CALLE 18 # 5-30 BARRIO AEROPUERTO

Teléfono: 321 9133945 Estrato: 1

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No

Cuál? SANITAS Puntaje del Sisben: NO: SI: X GRUPO DE SISBEN :_A3__

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 23/10/ 2023

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 28/10/ 2023

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3380 K Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: FRANCISCO GAMBOA CORREA CC. 79.845.291 232 NO PRESENTAN
INFORMACION DEL PADRE

Ocupación:
Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: MARIA PATRICIA JAIMES ROLON CC. 37.270.706

Fecha de nacimiento: 02/ 10/1980 Lugar: ARBOLEDAS Celular: 321 9133945

Ocupación: AMA DE CASA Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: MARIA PATRICIA JAIMES ROLON CC 321 9133945
Dirección: CALLE 18 # 5-30 BARRIO AEROPUERTO Teléfono 321 9133945

En caso de emergencia llamar a: MARIA ALEJANDRA JAIMES Teléfono: 3125102552

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO - 2024

Nombre del niño(a): YEIDER EMILIANO OCHOA VILLAMIZAR Edad: 2 AÑO Y 4 MESES
Registro Civil: 1092969339 Fecha de Nac: 06/OCT/2021 Lugar: CUCUTA Nacionalidad:
COLOMBIANO Dirección: CALLE 18 # 4-154 BARRIO AEROPUERTO

Teléfono: 323 6368072 Estrato: 2

Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo X Subsidiado Especial Si No

Cuál? SANITAS Puntaje del Sisben: NO: SI: X GRUPO DE SISBEN :_B7__

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 23/05/ 2023

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 14/SEP/ 2023

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 2290 K Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: EIDER ALBERTO OCHOA SOTO CC. 1.092.348.498

Fecha de nacimiento: 26 /JUN /1991 Lugar: CUCUTA Celular: 323 6368072
Ocupación: TRASNPORTADOR DE
ALIMENTOS Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: MARIA DEL CARMEN VILLAMIZAR SEPULVEDA CC. 1.093.752.397

Fecha de nacimiento: 29/ 02 /1988 Lugar: CUCUTA Celular: 302 5629827

Ocupación: MADRE COMUN ITARIA Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: MARIA DEL CARMEN VILLAMIZAR SEPULVEDA CC 1.093.752.397
Dirección: CALLE 18 # 4-154 BARRIO AEROPUERTO Teléfono 302 5629827

En caso de emergencia llamar a: EIDER ALBERTO OCHOA SOTO Teléfono: 323 6368072
Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION : 31- ENERO - 2024

Nombre del niño(a): MIRANDA ISABEL GOMEZ CAMACARO Edad: 3 AÑO Y 9 MESES
Registro Civil: CEDULA DE EXTRANGERIA
91815921-1 Fecha de Nac: 15/ABR/2020 Lugar: PERU Nacionalidad:
PERUANA Dirección: CALLE 19 AV 1# 19-36- BARRIO AEROPUERTO
Teléfono: 322 8253402 Estrato: 2
 Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado Especial Si No X

Cuál? Puntaje del Sisben: NO: X SI: GRUPO DE SISBEN :___

Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No:- Fecha de última cita 31/01 / 2024

Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 11/1/ 2022

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 2272 K Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si No X Cual

Pertenece a Red unidos? Si No X Pertenece a familias en acción? Si No X

Víctima de hechos violentos? Si No X Desplazados? Si No X

Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X Cuál?

Nombre del Padre: YAMIR LUIS GOMEZ GUEVARA CC. DNI 77178832
Fecha de nacimiento: 14 /JUL/1999 Lugar: PERU Celular: 3245941517

Ocupación: COMERCIANTE
Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: ARIANNY GABRIELA CAMACARO CC. PPT 076708402

Fecha de nacimiento: 11/ 06 /1989 Lugar: VENEZUELA Celular: 322 8253402

Ocupación: OFICIOS VARIOS Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: ARIANNY GABRIELA CAMACARO CC PPT 076708402

Dirección: CALLE 19 AV 1# 19-36- BARRIO AEROPUERTO Teléfono 322 8253402

En caso de emergencia llamar a: BLANCA NIEVES Teléfono: 316 7709650

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO - 2024

Nombre del niño(a): MATHIAS JOSUE MENDOZA MORALES Edad: 4 AÑO Y 2 MESES
Registro Civil: PPT699257
91815921-1 Fecha de Nac: 20/NOV/2019 Lugar: VENEZUELA Nacionalidad:
VENEZOLANO Dirección: CALLE 15 AV 4 # 15-30- BARRIO AEROPUERTO
Teléfono: 313 2545894 Estrato: 2
 Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No X

¿Cuál? Puntaje del Sisben: NO: X SI: GRUPO DE SISBEN: ___

¿Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No: - Fecha de última cita 31/01 / 2024

¿Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 11/1/ 2022

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

¿Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 2272 K Talla al nacer: 50 CM Discapacidad: Si No X Cual

¿Pertenece a Red unidos? Si No X ¿Pertenece a familias en acción? Si No X

¿Víctima de hechos violentos? Si No X ¿Desplazados? Si No X

¿Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X ¿Cuál?

Nombre del Padre: MENDOZA TORO ALEXANDER ANTONIO CC. V- 1739028

Fecha de nacimiento: // Lugar: PERU Celular: NOTA NO PRESENTAN INFORMACION DEL PADRE

Ocupación: COMERCIANTE
Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: ARIANNY GABRIELA CAYOLI DEL CARMEN MORALESMACARO CC. V- 20.400.100
Fecha de nacimiento: 24/ 01 /1990 Lugar: VENEZUELA Celular: 3132545894

Ocupación: OFICIOS VARIOS Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: ARIANNY GABRIELA CAMACARO CC PPT 076708402

Dirección: CALLE 19 AV 1# 19-36- BARRIO AEROPUERTO Teléfono 322 8253402

En caso de emergencia llamar a: BLANCA NIEVES Teléfono: 316 7709650

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

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FUNDACION CENABASTOS
807.008.535-2
Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO - 2024

Nombre del niño(a): ISABELLA VICTORIA CAMACARO PAEZ Edad: 1 AÑO Y 9 MESES
Registro Civil: 1030053043
Fecha de Nac: 23/ABR/2022 Lugar: CUCUTA Nacionalidad:
COLOMBIANA Dirección: CALLE 19 AV 1 # 19-36- BARRIO AEROPUERTO
Teléfono: 3214400145 Estrato: 2
 Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No X

¿Cuál? COOSALUD Puntaje del Sisben: NO: SI : X GRUPO DE SISBEN: B5___

¿Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: X No: - Fecha de última cita 18/12 / 2023

¿Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 26 /01/ 2024

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

¿Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 3222 K Talla al nacer: 52 CM Discapacidad: Si No X Cual

¿Pertenece a Red unidos? Si No X ¿Pertenece a familias en acción? Si No X

¿Víctima de hechos violentos? Si No X ¿Desplazados? Si No X

¿Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X ¿Cuál?

Nombre del Padre: VICTOR MANUEL CAMACARO NIEVES CC. 23. 364.521
Fecha de nacimiento: 24 /JUN/1991 Lugar: VENEZUELA Celular: 3133468412

Ocupación: COMERCIANTE
Dirección de la empresa:
Nombre de la Madre: LUISANA ALEXANDRA PAEZ ORELLANA CC. 30.318.127
Fecha de nacimiento: 11/ 06 /1989 Lugar: VENEZUELA Celular: 3214400146

Ocupación: AMA DE CASA Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: UNA

Nombre del acudiente: LUISANA ALEXANDRA PAEZ ORELLANA CC: 30.318.127

Dirección: CALLE 19 AV 1 # 19-36- BARRIO AEROPUERTO Teléfono 3214400146

En caso de emergencia llamar a: BLANCA NIEVES Teléfono: 316 7709650

Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia

12

FUNDACION CENABASTOS
807.008.535-2
Educación con Seguridad y Bienestar

FECHA DE INSCRIPCION: 31- ENERO - 2024

Nombre del niño(a): DEINER MAURICION LOVERA BOLIVA Edad: 2 AÑO Y 5 MESES
Registro Civil: 1030050944
Fecha de Nac: 09/AGO/2021 Lugar: CUCUTA Nacionalidad:
COLOMBIANO Dirección: CALLE 1 AV 2 # 2B-25- 107 BARRIO AEROPUERTO
Teléfono: 3124962221 Estrato: 2
 Está afiliado a algún servicio médico Reg. Contributivo Subsidiado X Especial Si No X

¿Cuál? COMFAORIENTE Puntaje del Sisben: NO: X SI: GRUPO DE SISBEN: ___

¿Tiene control de crecimiento y desarrollo? Si: No: - Fecha de última cita 09/01 / 2024

¿Tiene carnet de vacunas actualizado? Si: X No: Fecha de última vacuna 10/11/ 2022

Certificado médico Si: No: Odontológico Si: No: Visual Si: No:

¿Sufre de alguna enfermedad o es alérgico a algo? NO

Peso al nacer: 4400 K Talla al nacer: 53 CM Discapacidad: Si No X Cual

¿Pertenece a Red unidos? Si No X ¿Pertenece a familias en acción? Si No X

¿Víctima de hechos violentos? Si No X ¿Desplazados? Si No X

¿Viene su hijo de otro programa del ICBF? Si No X ¿Cuál?

Nombre del Padre: JUAN MANUEL LOVERA MORENO CC. PPT: 5247181
Fecha de nacimiento: 14 /OCT/1994 Lugar: PERU Celular: 3134539391
Ocupación: COMERCIANTE
Dirección de la empresa:

Nombre de la Madre: DIANA CAROLINA BOLIVAR LINARES CC. PPT 5196746

Fecha de nacimiento: 16/ 06 /1989 Lugar: VENEZUELA Celular: 3124962221

Ocupación: OFICIOS VARIOS Dirección de la empresa:

Estado civil de los padres: UNION LIBRE Número de hijos: DOS

Nombre del acudiente: DIANA CAROLINA BOLIVAR LINARES CC PPT 5196746

Dirección: : CALLE 1 AV 2 # 2B-25- 107 BARRIO AEROPUERTO Teléfono 3124962221

En caso de emergencia llamar a: JUAN MANUEL LOVERA MORENO Teléfono:

3134539391
Que temas le gustaría ver en las escuelas de padres que se programan mensualmente:

Firma del padre de familia:________________________________.