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UNIVERSIDAD NACIONAL DANIEL ALCIDES CARRIÓN

FACULTAD DE MEDICINA HUMANA


ESCUELA DE FORMACIÓN PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

Nº 10 - 76664127
SÍLABO

MEDICINA DE ALTURA

I. DATOS GENERALES

1.1 ÁREA:
1.2 CÓDIGO: 14511
1.3 PREREQUISITO: 14407 14410
1.4 SECCIÓN: A
1.5 CRÉDITOS: 2
1.6 EXTENSIÓN HORARIA: HT: 1 HP: 2 TH: 3
1.7 SEMESTRE ACADÉMICO: 10
Desde: 26 de agosto del 2019 Hasta: 20 de diciembre del
1.8 DURACIÓN:
2019
1.9 DOCENTE: GAMARRA AYARZA, CESAR AUGUSTO
e-mail:

II. SUMILLA

La naturaleza del curso de Medicina de Altura pertenece al área clínica y es de carácter teórico – práctico.
Asimismo, tiene como propósito que el futuro profesional de Medicina Humana, con bases científicas,
tecnológicas y humanísticas esté capacitado para interpretar, explicar y manejar con actitud integradora,
concienzuda y humana el proceso de salud en las poblaciones enmarcadas dentro del concepto de ser habitante
de altura. Así mismo le permitirá el desarrollo de habilidades y actitudes a fin de una adecuada vinculación básico
– clínico, que le permita actuar de forma correcta y direccionada, a fin de lograr la mejor atención posible
entendiendo el contexto sociocultural correspondiente.

Además, fomenta en el estudiante los valores y la ética propiciando un clima de auto aprendizaje y trabajo en
equipo con visión en la investigación clínica y humanista.

III. COMPETENCIAS Y CAPACIDADES

3.1 COMPETENCIAS

● Establecer con bases científicas, tecnológicas y humanísticas el estudio de los principios, relaciones y
mecanismos que rigen el funcionamiento normal del organismo humano del poblador de altura y la forma más
acertada y objetivada de dirigir el trato, diagnóstico y manejo del mismo.
● Reconoce las patologías del habitante de altura y su esquema terapeútico.

3.2 CAPACIDADES

● Comprende la Introducción a la medicina de altura, así como su definición, principios, bases e historia; Factores
socioambientales y latitudes; Definición de adaptación y aclimatación; Hipoxia e hipoxemia.
● Comprende el estudio de las vías respiratorias agudas; Neumonías, EPOC, EPID; Influencia de las condiciones
ambientales de las zonas de altura en las cardiopatías; Metabolismo del hierro y efectos de la exposición de la
altura en la eritropoyesis, eritrocitosis, policitemia.
● Comprende el estudio de los cambios en el metabolismo de la glucosa en habitantes de gran altura; Cambios en
la función hipofisiaria, tiroidea, suprarrenal y gonadal; Embarazo, parto y puerperio de la mujer en altura;
Zoonosis, enfermedades transmitidas por vectores.
● Comprende el estudio de Enfermedades ocupacionales en el habitante de altura; Exposición del habitante de

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altura a factores ambientales perjudiciales, rayos UV, radiación, riesgo de lesiones cutáneas, cáncer de piel,
alergias; Conocimiento de la Salud Pública de las poblaciones de las zonas de altura; El recién nacido y
desarrollo del infante en zonas de altura.

IV. PROGRAMACIÓN DE UNIDADES

UNIDAD 1: PARTE I
Capacidad: Comprende la Introducción a la medicina de altura así como su definición, principios, bases e
historia; Factores socioambientales y latitudes; Definición de adaptación y aclimatación; Hipoxia e hipoxemia.
CONTENIDOS DE APRENDIZAJE
Instrumentos
Indicadores de
Semana Sesión Conceptual Procedimental Actitudinal de
Logro
Evaluación
Clase inaugural,
orientación a la
asignatura de
Valora la
Medicina de Comprende el
importancia del Explica los Exámenes
Altura. estudio de la
estudio de la conceptos orales. Visita
Definición de Medicina de
Medicina de básicos e médica
1 1 Medicina de altura su
altura su importantes de guiada,
Altura, definición,
definición, la de la Medicina Discusión de
principios y principios e
principios e de altura casos clínicos.
bases generales historia.
historia.
historia de la
medicina de
altura.
Explica los
Valora la
Comprende el conceptos
importancia del
Factores estudio de los básicos e
estudio de los
socioambientales Factores importantes de
Factores Exámenes
propios de las socioambientales los Factores
socioambientales orales. Visita
zonas y latitudes propios de las socioambientales
propios de las médica
2 2 consideradas zonas y latitudes propios de las
zonas y latitudes guiada,
dentro del marco consideradas zonas y latitudes
consideradas Discusión de
de zona de dentro del marco consideradas
dentro del marco casos clínicos
altura y gran de zona de dentro del marco
de zona de
altura. altura y gran de zona de
altura y gran
altura. altura y gran
altura.
altura.
Explica los
Valora la
Comprende la conceptos
Definición de importancia de
Definición de básicos e
Adaptación y la Definición de
Adaptación y importantes de
Aclimatación. Adaptación y
Aclimatación. Adaptación y
Entendimiento Aclimatación. Exámenes
Entendimiento Aclimatación.
de los procesos Entendimiento orales. Visita
de los procesos Entendimiento
adaptativos de los procesos médica
3 3 adaptativos de los procesos
fisiológicos del adaptativos guiada,
fisiológicos del adaptativos
organismo en fisiológicos del Discusión de
organismo en fisiológicos del
función al organismo en casos clínicos.
función al organismo en
tiempo de función al
tiempo de función al
residencia en tiempo de
residencia en tiempo de
zonas de altura. residencia en
zonas de altura. residencia en
zonas de altura.
zonas de altura.

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Explica los
Valora la
Comprende el conceptos
importancia del
Hipoxia e estudio de básicos e
estudio de
Hipoxemia. Hipoxia e importantes de
Hipoxia e Exámenes
Hipoxia Aguda y Hipoxemia. Hipoxia e
Hipoxemia. orales. Visita
Crónica. Mal de Hipoxia Aguda y Hipoxemia.
Hipoxia Aguda y médica
4 4 Altura, Crónica. Mal de Hipoxia Aguda y
Crónica. Mal de guiada,
definición, Altura, Crónica. Mal de
Altura, Discusión de
clasificación, definición, Altura,
definición, casos clínicos.
manejo y clasificación, definición,
clasificación,
prevención. manejo y clasificación,
manejo y
prevención.. manejo y
prevención.
prevención.
Lectura: Simposio “Entre la aclimatación a la altura, la antropología médica y la utopía civilizatoria.
Cartografía de la evolución del pensamiento de Carlos Monge Medrano sobre el proceso salud-enfermedad de
poblaciones andinas”
Actividad: Discusión de casos clínicos.

UNIDAD 2: PARTE II
Capacidad: Capacidad: Comprende el estudio de las vías respiratorias agudas; Neumonías, EPOC, EPID; Influencia de las
condiciones ambientales de las zonas de altura en las cardiopatías; Metabolismo del hierro y efectos de la exposición de la
altura en la eritropoyesis, eritrocitosis, policitemia.
CONTENIDOS DE APRENDIZAJE
Instrumentos
Indicadores de
Semana Sesión Conceptual Procedimental Actitudinal de
Logro
Evaluación
Valora la Explica los
Comprende el
importancia del conceptos básicos
Infecciones de vías estudio de las Exámenes
estudio de las e importantes de
respiratoria Infecciones de vías orales. Visita
Infecciones de vías las Infecciones de
agudas -Faringitis, respiratoria agudas médica
5 5 respiratoria agudas vías respiratoria
Faringoamigdalitis, Faringitis, - guiada,
Faringitis, - agudas - Faringitis,
infecciones víricas Faringoamigdalitis, Discusión de
Faringoamigdalitis, Faringoamigdalitis,
más frecuentes infecciones víricas casos clínicos.
infecciones víricas infecciones víricas
más frecuentes
más frecuentes más frecuentes
Valora la la Explica los
Comprende el
importancia del conceptos básicos
Bronquitis, estudio de las Exámenes
estudio de las e importantes de
Neumonías Bronquitis, orales. Visita
Bronquitis, las Bronquitis,
adquiridas en la Neumonías médica
6 6 Neumonías Neumonías
comunidad e adquiridas en la guiada,
adquiridas en la adquiridas en la
intrahospitalarias, comunidad e Discusión de
comunidad e comunidad e
EPOC, EPID intrahospitalarias, casos clínicos.
intrahospitalarias, intrahospitalarias,
EPOC, EPID
EPOC, EPID EPOC, EPID
Explica los
Comprende el conceptos básicos
Influencia de las Valora el estudio de
estudio de la e importantes de la
condiciones la Influencia de las
Influencia de las Influencia de las
ambientales de las condiciones
condiciones condiciones
zonas de altura en ambientales de las
ambientales de las ambientales de las Exámenes
las cardiopatías zonas de altura en
zonas de altura en zonas de altura en orales. Visita
isquémicas, las cardiopatías
las cardiopatías las cardiopatías médica
7 7 insuficiencia isquémicas,
isquémicas, isquémicas, guiada,
cardiaca, insuficiencia
insuficiencia insuficiencia Discusión de
malformaciones cardiaca,
cardiaca, cardiaca, casos clínicos.
congénitas, DCV, malformaciones
malformaciones malformaciones
Insuficiencia congénitas, DCV,
congénitas, DCV, congénitas, DCV,
arterial y Insuficiencia
Insuficiencia Insuficiencia
periférica arterial y periférica
arterial y periférica arterial y
periférica

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Explica los
Comprende el Valora la
conceptos básicos
Metabolismo del estudio del importancia estudio
e importantes de
hierro y efectos de Metabolismo del del Metabolismo Exámenes
del Metabolismo
la exposición de la hierro y efectos de del hierro y efectos orales. Visita
del hierro y efectos
altura en la la exposición de la de la exposición de médica
8 8 de la exposición de
eritropoyesis, altura en la la altura en la guiada,
la altura en la
eritrocitosis, eritropoyesis, eritropoyesis, Discusión de
eritropoyesis,
policitemia y eritrocitosis, eritrocitosis, casos clínicos.
eritrocitosis,
policitemia vera policitemia y policitemia y
policitemia y
policitemia vera policitemia vera
policitemia vera
Lectura: Revisión “Exposición de la altura en la eritropoyesis”.
Actividad: Discusión de casos clínicos.

UNIDAD 3: PARTE III


Capacidad: Capacidad: Comprende el estudio de los cambios en el metabolismo de la glucosa en habitantes de gran
altura; Cambios en la función hipofisiaria, tiroidea, suprarrenal y gonadal; Topicos de psiquiatría en altura.; Zoonosis,
enfermedades transmitidas por vectores.
CONTENIDOS DE APRENDIZAJE
Instrumentos
Indicadores de
Semana Sesión Conceptual Procedimental Actitudinal de
Logro
Evaluación
Valora la la Explica los
Comprende el
importancia del conceptos básicos
Cambios en el estudio de los
estudio de los e importantes de
metabolismo de la Cambios en el
Cambios en el los Cambios en el
glucosa en metabolismo de la
metabolismo de la metabolismo de la
habitantes de gran glucosa en
glucosa en glucosa en
altura, cambios en habitantes de gran Exámenes
habitantes de gran habitantes de gran
la curva de altura, cambios en orales. Visita
altura, cambios en altura, cambios en
tolerancia a la la curva de médica
9 9 la curva de la curva de
glucosa, tolerancia a la guiada,
tolerancia a la tolerancia a la
prevalencia de glucosa, Discusión de
glucosa, glucosa,
diabetes mellitus, prevalencia de casos clínicos.
prevalencia de prevalencia de
su manejo y diabetes mellitus,
diabetes mellitus, diabetes mellitus,
respuesta de su manejo y
su manejo y su manejo y
hormonas respuesta de
respuesta de respuesta de
contrarreguladoras hormonas
hormonas hormonas
contrarreguladoras
contrarreguladoras. contrarreguladoras
Explica los
Comprende el
conceptos básicos
Cambios en la estudio de los Valora la la
e importantes de
función Cambios en la importancia del
los Cambios en la
hipofisiaria, función estudio de los
función Exámenes
tiroidea, hipofisiaria, Cambios en la
hipofisiaria, orales. Visita
suprarrenal y tiroidea, función hipofisiaria,
tiroidea, médica
10 10 gonadal en suprarrenal y tiroidea,
suprarrenal y guiada,
relación a la gonadal en suprarrenal y
gonadal en Discusión de
adaptación a la relación a la gonadal en relación
relación a la casos clínicos.
residencia en adaptación a la a la adaptación a la
adaptación a la
zonas de gran residencia en residencia en zonas
residencia en
altura zonas de gran de gran altura
zonas de gran
altura
altura
Valora la la Exámenes
Comprende el importancia del Explica las orales. Visita
Topicos de
estudio patologías estudio de patologías médica
11 11 psiquiatría en
psiquiatricas en patologías psiquiatricas en guiada,
altura.
altura psiquiatricas en altura Discusión de
altura. casos clínicos.

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Explica los
Comprende el Valora la la
conceptos básicos
Zoonosis, estudio de las importancia del
e importantes
enfermedades Zoonosis, estudio las
delas Zoonosis,
transmitidas por enfermedades Zoonosis,
enfermedades
vectores y transmitidas por enfermedades Exámenes
transmitidas por
asociadas a vectores y transmitidas por orales. Visita
vectores y
condiciones de asociadas a vectores y médica
12 12 asociadas a
vida más condiciones de asociadas a guiada,
condiciones de
frecuentes en vida más condiciones de vida Discusión de
vida más
habitantes frecuentes en más frecuentes en casos clínicos.
frecuentes en
residentes en habitantes habitantes
habitantes
zonas de altura residentes en residentes en zonas
residentes en
(Hidatidosis) zonas de altura de altura
zonas de altura
(Hidatidosis) (Hidatidosis)
(Hidatidosis)
Lectura: Revisión “Impacto de la altura en el metabolismo de la glucosa ”
Actividad: Discusión de casos clínicos.

UNIDAD 4: PARTE IV
Capacidad: Comprende el estudio de Enfermedades ocupacionales en el habitante de altura; Exposición del
habitante de altura a factores ambientales perjudiciales, rayos UV, radiación, riesgo de lesiones cutáneas,
cáncer de piel, alergias; Conocimiento de la Salud Pública de las poblaciones de las zonas de altura; El recién
nacido y desarrollo del infante en zonas de altura.
CONTENIDOS DE APRENDIZAJE
Indicadores de Instrumentos
Semana Sesión Conceptual Procedimental Actitudinal
Logro de Evaluación
Explica los
Valorar la conceptos
Comprende el
importancia del básicos e Exámenes
Enfermedades estudio de las
estudio de las importantes de orales. Visita
ocupacionales Enfermedades
13 13 Enfermedades las médica guiada,
(Intoxicación ocupacionales
ocupacionales Enfermedades Discusión de
por plomo) (Intoxicación por
(Intoxicación ocupacionales casos clínicos.
plomo)
por plomo) (Intoxicación
por plomo)
Valorar la Explica los
Exposición del importancia del conceptos
Comprende el
habitante de estudio de la básicos e
estudio de la
altura a Exposición del importantes de
Exposición del
factores habitante de la Exposición
habitante de
ambientales altura a factores del habitante de
altura a factores
perjudiciales, ambientales altura a factores
ambientales Exámenes
rayos UV, perjudiciales, ambientales
perjudiciales, orales. Visita
radiación, rayos UV, perjudiciales,
14 14 rayos UV, médica guiada,
riesgo de radiación, rayos UV,
radiación, riesgo Discusión de
lesiones riesgo de radiación, riesgo
de lesiones casos clínicos.
cutáneas, lesiones de lesiones
cutáneas, cáncer
cáncer de piel, cutáneas, cutáneas,
de piel, alergias
alergias y cáncer de piel, cáncer de piel,
y prevención;
prevención; alergias y alergias y
telangiectasias y
telangiectasias prevención; prevención;
angiogénesis
y angiogénesis telangiectasias telangiectasias y
y angiogénesis angiogénesis

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Explica los
Valorar la conceptos
Comprende el
importancia del
básicos e Exámenes
Enfermedades estudio de las
estudio de lasimportantes de orales. Visita
oculares en la enfermedades
15 15 enfermedades las médica guiada,
población de oculares en la
oculares en laenfermedades Discusión de
altura población de
población de oculares en la casos clínicos.
altura
altura población de
altura
Explica los
conceptos
Comprende el Valora el
básicos e
El recién nacido estudio del estudio del Exámenes
importantes del
y desarrollo del recién nacido y recién nacido y orales. Visita
estudio del
16 16 infante en desarrollo del desarrollo del médica guiada,
recién nacido y
zonas de altura, infante en zonas infante en zonas Discusión de
desarrollo del
Desnutrición. de altura, de altura, casos clínicos.
infante en zonas
Desnutrición. Desnutrición.
de altura,
Desnutrición.
Lectura: Revisión “Hemoglobina materna en la salud perinatal y materna en la altura: implicancias en la
región andina
Actividad: Discusión de casos clínicos.

V. ESTRATEGIAS METODOLÓGICAS

Conferencias Teóricas audiovisuales 2 hrs. académicas/semanal): Se presentan textos, esquemas, cuadros


y gráficos en Power Point de tipo Conferencias, de carácter expositivo, inductivo e interactivo. Sera una
información resumida, siendo de 1 teoría semanal según programación. Las clases se dictarán en la sede del
HNDM, los días sábados

Prácticas (4 hrs. académicas/semanal): Se desarrollarán en los ambientes de hospitalización, consultorios y


sala de emergencia. Cada grupo de práctica será de 3 alumnos. Los alumnos estarán guiados por su respectivo
docente de práctica; el objetivo principal es que los estudiantes adquieran y desarrollen competencias y
capacidades descritas según las unidades correspondientes.

Conversatorios (1 hr. académica/semanal, como parte de la práctica): La discusión de casos clínicos


permitirá una interacción dinámica entre los alumnos. El docente es el facilitador, dirige y evalúa todas las
competencias que desarrolla el alumno.

VI. MEDIOS Y MATERIALES

Material audiovisual e informático: Videos, CD, recursos, internet, USB y otros.

Documentos impresos: Libros, revistas, guías de práctica entre otros materiales impresos.

Material Manipulativo: Pizarra, mota, plumones, puntero laser entre otros.

❍ Proyector multimedia, televisor, computadora y puntero láser.

Aulas del Hospital Dos de Mayo

Materiales de uso en la práctica: Estetoscopio, tensiómetro, linterna, martillo y mandil blanco.

VII. SISTEMA DE EVALUACIÓN

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EVALUACION FORMATIVA: Se realizarán pruebas tipo test, acorde con los objetivo y capacidades del curso
con la finalidad de medir el grado de aprendizaje adquirido, La escala de calificación es de tipo vigesimal (0 a 20).
La asistencia a la asignatura en todos los aspectos teórico y práctico es de carácter OBLIGATORIO.

● Asistencia normal a clases. El 30% de inasistencia inhabilita al estudiante.


● Asistencia obligatoria a las prácticas programadas. En caso de justificación de falta, ésta debe ser con
documento sustentatorio.
● No desaprobar más de dos unidades teóricas y que a la sumatoria de las cuatro notas teóricas alcance un
mínimo de 42 puntos.

EVALUACION SUMATIVA: Se tomará una evaluación escrita al término de cada unidad y la práctica será
evaluada por la aplicación de conocimientos, habilidades y destrezas en los trabajos de aplicación.

Promedio final: PUAI + PUAII + PUAIII + PUAIV

Promedio Unidad de Aprendizaje (PUA): AC (50%) + AP (40%) + AA (10%)

AC: Aprendizajes conceptuales (AC – Teoría).

AP: Aprendizajes procedimentales (AP – Práctica, asistencia y puntualidad, participación, empeño y


responsabilidad.

AA: Aprendizajes actitudinales (AA – Iniciativa, creatividad y solidaridad)

La teoría será evaluada a través de un examen escrito con preguntas de opción múltiple, V ó F, o para llenar
espacios en blanco o de correlación, correspondientes a cada capítulo. Los exámenes tienen carácter
cancelatorio. La calificación es vigesimal de 0 a 20 para todos los casos.

La nota aprobatoria de los exámenes teóricos parciales es 11 o más. Las notas con fracción igual o mayor a 0.5 se
redondearán a la inmediata superiora en exámenes de Unidad y de Promedio final. No habrá examen Sustitutorio
en ningún capítulo.

La asistencia es obligatoria en todas las actividades. Las inasistencias mayores al 30% en la constituyen causal de
desaprobación del curso y no podrá ingresar a rendir el examen final. Reclamo de preguntas del examen teórico
de un capítulo: Dentro de los 2 días siguientes de publicado las claves.

VIII. FUENTES DE INFORMACIÓN

BIBLIOGRAFÍA REFERENCIAL

● Murillo, Juan P. Entre la aclimatación a la altura, la antropología médica y la utopía civilizatoria. Cartografía de
la evolución del pensamiento de Carlos Monge Medrano sobre el proceso saludenfermedad de poblaciones
andinas. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública [online]. 2017.
● Arregui, A., Velarde, F. L., Monge, C., & Neurología, D. (1990). Mal de montaña crónico entre mineros de Cerro
de Pasco: Evidencias epidemiológicas y fisiológicas. Rev Med Hered, 1(1), 1-8.
● Gonzales, G. F. (2012). Impacto de la altura en el embarazo y en el producto de la gestación. Revista Peruana de
Medicina Experimental y Salud Pública, 29(2), 242-249.
● Gonzales, G. F. (2012). Hemoglobina materna en la salud perinatal y materna en la altura: implicancias en la
región andina. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 29, 570-574.
● Barrett k. e., Barman s. m., Boitano s. & Brooks h. l. (2013). Ganong Fisiología Médica (24 edición.). editorial
MC Graw Hill, versión en español.
● Hall J. E. (2011). Tratado de Fisiología Medica – Guyton & hall (12 edición.). Editorial Elsevier. Barcelona
España. Edición en español de la obra en ingles Texbook of Medical Physiology.
● Universidad Peruana Cayetano Heredia. (2000). Fisiología Endocrina y de la Reproducción (Primera edición.).
UPCH. Lima.
● Harrison 2015 “Principios de Medicina Interna” 18º Edición, Ed. Mc.Graw Hill, México.

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Fuentes Electrónicas:

● https://www.uptodate.com/home

The evidence – based clinical decision support resource from Wolters Kluwer.

● http://www.elsevier.es/es

Artículos científicos en salud.

● https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed

Artículos científicos en salud.

Cerro de Pasco, 06 de Febrero del 2024.

GAMARRA AYARZA, CESAR AUGUSTO NAVARRO PORRAS, Ana María


DOCENTE DIRECTOR

V° B° Comisión de Sílabo

Cierre del Sílabo 20 de Diciembre del 2019.

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