FICHA DE DATOS - EVALUACIÓN DEL CLIENTE

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Llenar el siguiente documento con letra legible teniendo en cuenta que para la aprobación del LEASING OPERATIVO se validará la
información brindada.

1. IDENTIFICACIÓN DEL CLIENTE

DATOS DEL CLIENTE:
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S): DNI/CE. N°:
FECHA DE NACIMIENTO: SEXO: F M EDAD: AÑOS NACIONALIDAD:
LUGAR DE NACIMIENTO:
CASADO CON BIENES
ESTADO CIVIL: (DNI) SOLTERO(A) CASADO(A) VIUDO(A) DIVORCIADO(A) CONVIVIENTE
SEPARADOS
N° DE CELULAR: N° TELÉFONO. FIJO: EMAIL:
N° LICENCIA: CLASE: CATEGORÍA:
PRIMARIA SECUNDARIA TÉCNICO SUPERIOR
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
INCOMPLETO COMPLETO N° DE HIJOS DEPENDIENTES:
DATOS DEL CÓNYUGE (LLENAR SÓLO SI ES CASADO):
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S): DNI/C.E. N°:
FECHA DE NACIMIENTO: SEXO: F M EDAD: AÑOS NACIONALIDAD:
LUGAR DE NACIMIENTO: N° TELÉFONO. FIJO: N° DE CELULAR:
EMAIL:
PRIMARIA SECUNDARIA TÉCNICO UNIVERSITARIA
GRADO DE INSTRUCCIÓN:
INCOMPLETA COMPLETA N° DE HIJOS DEPENDIENTES:
EMPRESA DONDE LABORA: TELÉFONO: ANEXO:
DIRECCIÓN DE LA EMPRESA: DISTRITO:
SITUACIÓN LABORAL: DEPENDIENTE INDEPENDIENTE SU CASA JUBILADO/A ESTUDIANTE OTRO:
CARGO: TIEMPO DE SERVICIO: MESES AÑOS
INGRESO BRUTO MENSUAL: S/. OTROS INGRESOS: S/.
II. DATOS DEL DOMICILIO DEL CLIENTE:
DIRECCIÓN: (DOMICILIARIA)
JR./AV./CALLE: N°: MZA: LT: DPT/PISO/INT.
URB./BARRIO/AAHH. SEC./ETAPA/ZONA:
DISTRITO: PROVINCIA: DEPARTAMENTO: PAÍS: PERÚ
REFERENCIA:
TIPO DE VIVIENDA: PROPIA ALQUILADO FAMILIAR OTRO:
DE SER VIVIENDA FAMILIAR O ALQUILADO RESPONDER LAS SIGUIENTES PREGUNTAS:
1. ¿A quién le pertenece la vivienda? Rpta:
2. ¿Cuánto tiempo tiene viviendo en el lugar? Rpta:
III. DATOS DE LA ACTIVIDAD DEL CLIENTE:
PROFESIÓN U OCUPACIÓN:
TIPO DE ACTIVIDAD O NEGOCIO:
NOMBRE DE LA EMPRESA: TELÉFONO Y ANEXO:
DIRECCIÓN DE LA EMPRESA: DISTRITO:
CARGO: TIEMPO DE SERVICIO: MESES AÑOS
BOLETAS DE P. FACTURAS RH
SITUACIÓN LABORAL: INDEPENDIENTE DEPENDIENTE SUSTENTO DE INGRESOS:
(FORMAL O INFORMAL PAGO DE RENTA APP(TAXI) OTRO:
INGRESO BRUTO MENSUAL: S/: OTROS INGRESOS: S/. HORARIO DE TRABAJO:
IV. REFERENCIAS FAMILIARES (No incluir a cónyuge):
REFERIDO N°1:
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S): DNI/C.E. N°:
PARENTESCO: EDAD: N° DE CELULAR:
OCUPACIÓN: NOMBRE DE LA EMPRESA:
DIRECCIÓN: DISTRITO:
REFERIDO N°2:
APELLIDO(S) Y NOMBRE(S): DNI/C.E. N°:
PARENTESCO: EDAD: N° DE CELULAR:
OCUPACIÓN: NOMBRE DE LA EMPRESA:
DIRECCIÓN: DISTRITO:
COTIZACIÓN (DATOS DEL AUTO POR EL CUAL CANCELARÁ LA INICIAL):
VEHÍCULO DE INTERÉS:
 FICHA DE DATOS - EVALUACIÓN DEL CLIENTE
CATEGORÍA: SEMINUEVO NUEVO MARCA: MODELO: COLOR: AÑO:
TRASMISIÓN: COMBUSTIBLE: VERSIÓN: N° PLACA: MODALIDAD:
MODALIDAD DE PAGO:
INICIAL: S/. RENTA SEMANAL: PERIODO DE PAGO:
FORMA DE PAGO EFECTIVO – N° RECIBO DE PAGO: AGENTE O APP – N° DE OPE:
MEDIOS DE CONTACTO:
¿CÓMO LLEGÓ A LA EMPRESA? REFERIDO MARKETPLACE PAG DE FACEBOOK VOLANTES PAGINA WEB
ASESOR COMERCIAL:
TÉRMINOS Y CONDICIONES:
SOBRE LA EVALUACIÓN:
1. De acuerdo a lo dispuesto por la Ley 29733 (Ley de Protección de Datos Personales) y su Reglamento, quien suscribe brinda su consentimiento
de manera libre, previa, inequívoca, informada y expresa a LIZIGO a efectos de que realice el acopio y tratamiento de sus datos personales.
2. EL CLIENTE autoriza a LIZIGO SAC. Realizar la evaluación correspondiente para la obtención del vehículo bajo la modalidad de LEASING OPERATIVO.
3. Previo a la firma de contrato el cliente debe haber realizado el pago de SOAT, CABINA y CAMBIO DE PLACA del vehículo. [Modalidad particular a
taxi]
4. Previo a la firma de contrato el cliente debe haber realizado el pago de SOAT y CABINA del vehículo. [Modalidad taxi]
SOBRE EL FINANCIAMIENTO:
5. EL CLIENTE tiene conocimiento que LIZIGO otorga un vehículo NUEVO O SEMINUEVO a través de un LEASING OPERATIVO.
SOBRE LA CUOTA INICIAL:
6. La entrega de un pago inicial por parte del cliente no obliga a Lizigo a realizar la venta, sino que la misma está sujeta a la aprobación final del
proceso de evaluación. En caso el cliente no apruebe, se devolverá la suma total entregada por este.
7. Penalidad posterior a la aprobación: Cualquier solicitud de devolución de dinero o la anulación de la boleta de venta emitida a nombre del cliente
tendrá una penalidad de USD $400 (cuatrocientos con 00/100 dólares americanos), por compensación de tener el vehículo reservado
inmovilizado (no comercializado), almacenaje, acondicionamiento, entre otros. El plazo máximo para solicitar la devolución es de 48 horas antes
de la firma de contrato con LIZIGO SAC. La devolución será efectiva en un plazo máximo de 20 días hábiles, previa coordinación.
DE LAS CONDICIONES CONTRACTUALES:
8. La entrega del vehículo se realiza posterior a la firma del contrato de ARRENDAMIENTO VEHICULAR.
9. EL CLIENTE debe retirar el vehículo de las instalaciones de la empresa en la fecha pactada para la entrega, en caso no retire el vehículo en la
fecha acordada, el cliente tendrá que pagar de US$50.00, por cada día de atraso. La penalidad no será aplicada en caso exista acuerdo previo
entre el CLIENTE y LIZIGO.
10. LIZIGO cuenta con un área de OPERACIONES responsable del monitoreo del vehículo, por lo tanto, la comunicación permanente después de la
entrega del vehículo se realizará con el representante de ATENCIÓN AL CLIENTE.
11. Los mantenimientos serán realizados únicamente en los talleres de MOTORIUM en concordancia al cronograma entregado.
12. El kilometraje permitido por la empresa es de 1750 km semanales (lunes a domingo). En caso se exceda el kilometraje el cliente tendrá que pagar
la penalidad correspondiente.
13. El perímetro permitido de movilización del vehículo es el siguientes: Lima metropolitana y Callao, incluyendo: Sur hasta Asia, Norte hasta
Ancón y Centro hasta Chosica.
14. La póliza del seguro y GPS se encuentran dentro de la renta semanal pactada.
15. Posterior a la entrega del vehículo de imponerse papeletas, EL CLIENTE es responsable de dichas papeletas y tiene un plazo 48 horas para
cancelarlas; caso contrario la empresa realizará el pago creándose de manera automática una penalidad, sobre el monto total de la papeleta.
16. La Mora se genera automáticamente por el banco BCP por día y se aplica por conceptos de pago no cancelado a tiempo de acuerdo con lo
detallado en el cronograma de pago.
17. El VEHÍCULO SEMINUEVO se entrega con documentos vigentes, siempre que estos lo requieran. La renovación de documentos será asumida por
EL CLIENTE, que será cancelado en concordancia al tarifario que se estipula en el contrato.
18. El VEHÍCULO NUEVO se entrega con documentos vigentes. El trámite de los documentos será asumido por EL CLIENTE, que será cancelado
en concordancia al tarifario que se estipula en el contrato.
19. Al término del contrato EL CLIENTE podrá ejercer la opción de transferencia vehicular automática, asumiendo directamente el pago de los derechos notariales
y registrales.
20. La renta se cancela a través de una cuenta recaudadora en el Banco de Crédito del Perú (BCP).

Firmo en señal de conformidad de la información brindada en estos documentos, asimismo declaro bajo juramento la veracidad de mis datos
personales consignados.

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