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Docs - Generales 2021 VF
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Fecha de ingreso
CONSIDERACIONES GENERALES:
1. El presente documento tiene carácter de DECLARACIÓN JURADA, para todo efecto. La información consignada es verdadera, caso
2. contrario la empresa se reservará el derecho de efectuar las acciones o medidas correspondientes.
DATOS PERSONALES
NOMBRE NACIONALIDAD
IDENTIDAD DE GÉNERO
Declaro bajo juramento, de acuerdo a la Ley de Simplificación de Certificación domiciliaria, Ley N° 28882, que mi domicilio actual, real y
habitual se encuentra ubicado en:
AV, JIRÓN, CALLE, PSJE U OTROS N° DPTO INTERIOR URB, P. JOVEN, AA.HH. RESID. CASA
TIPO DE DISCAPACIDAD
¿Cuenta con alguna relación de parentesco con personas que trabajen para la administración pública o empresas de la
competencia?
Nombre AFP:
No estoy en ningún Sistema de Pensiones, por lo tanto, solicito afiliarme al: (elegir una opción)
(*) Actualmente por la ley de AFP, la afiliación es a AFP INTEGRA He recibido información sobre las diferencias de la ONP y el Sistema
Privado de Pensiones (X) El colaborador que no elija si desea estar en la ONP o en el SPP(AFP), por ley se afiliará a la AFP (Art.2
Resolución SBS N°6202-2013)
DECLARACIÓN JURADA DE ANTECEDENTES LABORALES DEL TR ABAJADOR Para ser incorporada al Legajo Personal del
trabajador del Sujeto Obligado supervisado por la UIF-Perú/ SBS
Declaro bajo juramento que los datos y demás información consignada en el presente documento son verdaderos y actuales, autorizando
su verificación.
*De no tener título, indique si el título está en trámite, es Egresado o está cursando estudios a la fecha (Indique el ciclo)
EXPERIENCIA LABORAL
NRO Nombre de la Empresa o Entidad Puesto desempeñado Fecha inicio Fecha fin
Complete los datos de las capacitaciones recibidas, de la más reciente a la más antigua
Declaro asimismo tener pleno conocimiento que LA EMPRESA en uso de su facultad de administración, señalará el lugar
donde realizaré mis labores, el mismo que puede ser modificado sin previa consulta conforme a ley.
Yo, en pleno uso de mis facultades, declaro bajo juramento que a la fecha no tengo antecedentes penales, ni policiales, ni
judiciales en delitos de cohecho. Este documento expresa la verdad, por lo que me someto a las responsabilidades a que
hubiere lugar en caso de consignar información falsa.
Para mayor constancia y validez del presente documento firmo y estampo mi firma digital:
FECHA DE INGRESO:
CARGO DE ENTREGA REGLAMENTOS E INFORMACIÓN DE INGRESO
Asimismo, declaro y certifico que he recibido una capacitación virtual en los siguientes temas:
a) Seguridad y Salud en el Trabajo.
b) Gestión del Riesgo Operacional.
c) Continuidad del Negocio.
d) Seguridad de la Información y Protección de Datos.
e) Política Anticorrupción.
f) Prevención de Lavado de Activos y Financiamiento del Terrorismo.
g) Manual de Conducta de Mercado.
h) Cumplimiento Normativo.
Por tal motivo, me comprometo a cumplir con lo establecido dentro de los reglamentos, códigos, manuales,
políticas, recomendaciones, boletín y compendio que se han mencionado, así como lo detallado en las
capacitaciones recibidas y me someteré a las acciones correctivas en caso de incumplimiento de alguna de
ellas.
FECHA DE INGRESO:
Firma
DNI:
Nombres y Apellidos:
DECLARACION JURADA PERSONAL Y PATRIMONIAL AÑO 2021
NOMBRES Y APELLIDOS:
1. INFORMACION PATRIMONIAL
SI NO TIENE NADA QUE DECLARAR EN ALGUN RUBRO, COLOCAR " NADA QUE DECLARAR" EN LOS RECUADROS CORRESPONDIENTE
SI POSEE VALORES NEGOCIABLES CUYO CONJUNTO SUPERE LOS US$ 20,000 O SU EQUVALENTE EN
OTRA MONEDA, SÍRVASE INDICAR LA SIGUIENTE INFORMACIÓN.
DESCRIPCION Y DETALLES DEL VALOR A PARTIR DE QUE AÑO
SI TIENE DEUDAS POR UN TOTAL SUPERIOR A US$10,000 O SU VALOR EQUIVALENTE EN OTRA MONEDA,
POR FAVOR INDICAR:
BANCO / INSTITUCION MONTO (US$ ó S/.) PLAZO
El Declarante expresa bajo juramento que los datos suministrados son verdaderos, comprometiéndose a poner a disposición de la Financiera, en
caso de ser solicitados los documentos que acrediten la autenticidad de la información proporcionada.
La presente declaración Personal y Patrimonial deberá ser actualizada obligatoriamente en forma anual.
Asimismo, de presentarse alguna variación en el accionariado de una o más empresas, antes del plazo obligatorio de actualización, deberá ser
informada a la División de Gestión y Desarrollo Humano a través del presente formulario.
FECHA DE INGRESO:
Señores
FINANCIERA OH! S.A.
Presente-
Es por ello que, en mi condición de Trabajador de la Empresa, AUTORIZO a LA EMPRESA la entrega y/o Comunicación de a)
Las boletas de pago de mi remuneración, b) CIR (Constancia de información Registrada del T -Registro SUNAT, c) Documentos
laborales como: Liquidación de CTS semestral, liquidación de utilidades si corresponde, certificado de quinta categoría y d) Liquidació
n de beneficios sociales a través del correo electrónico que he consignado en este documento, e) cualquier otro documento,
política, procedimiento o vinculado a la Empresa. Asimismo, los documentos laborales se encontrarán a mi disposición las 24
horas del d ía en una plataforma virtual interna de la empresa, a la cual podré acceder a través de mi usuario y clave personal.
Declaro, que me encuentro obligado a comunicar formalmente en el plazo de (1) día calendario después de haber recibido los
documentos antes señalados, cualquier observación y/o discrepancia que existiera con el documento recibido. Asimismo, me
encuentro obligado a comunicar formalmente, en el plazo de dos (2) días hábiles luego de tomar conocimiento de la imposibilidad
de acceder a mi cuenta de correo electrónico, a efectos que el Empleador pueda proceder a entregar los documentos de forma direct a
y/o remita la información a la nueva cuenta de correo electrónico que yo establezca.
Asimismo, declaro que tengo acceso constante e inmediato al correo electrónico consignado en este documento, por lo que la
recepción del mismo es constancia de conocimiento, no sólo del correo electrónico sino de los documentos que obran adjuntos al
mismo.
X AUTORIZO a LA EMPRESA para efectuar los depósitos a que se refiere el artículo Nº 23 del Dec. Leg. 650 en FINANCIERA
OH!
en Soles (elegir moneda) en los casos de trabajadores full times.
Para el caso de personal en formación laboral y trabajadores a tiempo parcial, el colaborador reconoce que no le asiste derecho
a percibir compensación por tiempo de servicio, de acuerdo al Artículo Nro 4 del Dec. Leg 650.
La presente cláusula de Confidencialidad de conformidad con la Ley de Productividad y Competitividad Laboral Decreto
Legislativo N° 728, tiene por objetivo establecer los compromisos asumidos en materia de confidencialidad por los Colaboradores
de LA EMPRESA que tienen acceso a información de propiedad de la empresa. Los aspectos que deben ser observados y cumplidos
sin lugar a excepción son los siguientes:
c) Ninguna Información Confidencial que fuere otorgada por LA EMPRESA a EL COLABORADOR, o a la que éste tenga
acceso en razón de los servicios prestados a LA EMPRESA, podrá ser enviada, copiada, reproducida, comunicada,
etc. en forma alguna a ninguna persona -incluidos compañeros de trabajo-, salvo por razones vinculadas estrictamente a la
labor que EL COLABORADOR realiza para LA EMPRESA.
d) Las obligaciones de Confidencialidad contenidas en el presente instrumento, subsistirán con fuerza y vigor mientras EL
COLABORADOR mantenga el vínculo laboral con LA EMPRESA e inclusive después de terminado dicho vínculo por
cualquier causa.
e) Se exceptúa de la obligación de Confidencialidad contenida en este instrumento lo siguiente: (i) la información que sea
divulgada cuando existiera autorización previa y por escrito concedida por LA EMPRESA; (ii) la información que sea de
dominio público debidamente acreditado; y (iii) el requerimiento de Información Confidencial mediante mandato u orden
judicial, conforme a ley, en cuyo caso EL COLABORADOR deberá informar inmediatamente a LA EMPRESA antes de
entregar al Juzgado la información requerida.
f) En el supuesto caso que EL COLABORADOR no cumpliera con lo dispuesto en este instrumento, incurrirá en una falta
grave laboral y se aplicarán las sanciones disciplinarias que correspondan. Además, EL COLABORADOR deberá
indemnizar a LA EMPRESA por los daños y perjuicios, incluyendo daño ulterior, que el incumplimiento de sus
obligaciones le hubiera ocasionado, esta indemnización será aplicable no obstante el vencimiento del contrato de
trabajo.
g) EL COLABORADOR reconoce que el pago de la indemnización penalidad prevista en el numeral anterior se aplicará
sin perjuicio de las responsabilidades penales en que pueda incurrir conforme al Código Penal vigente.
h) EL COLABORADOR se obliga a entregar y devolver a LA EMPRESA toda la documentación e información que tenga
en su poder y el material que la contenga, cuando concluya la relación laboral entre las partes.
En búsqueda de la verdad y con la finalidad de esclarecer las irregularidades que puedan ocurrir dentro de la empresa, referi
das a posibles eventos de deshonestidad, AUTORIZO a LA EMPRESA para que pueda efectuarme la prueba del polígrafo, a la
cual accedo voluntariamente. Asimismo, reconozco que la prueba puede ser grabada.
Teniendo en cuenta la responsabilidad que mi cargo acarrea y a fin de que LA EMPRESA mantenga la certificación de la OEA
respectiva, AUTORIZO a LA EMPRESA para que pueda realizar los trámites respectivos para la obtención anual de mis
antecedentes penales, policiales y judiciales ante las autoridades correspondientes. Asimismo, AUTORIZO a LA EMPRESA para
que realice visitas domiciliarias cada dos (2) años.
6. AUTORIZACION DE DESCUENTOS
X Manifiesto que he recibido y que es de mi entera responsabilidad el cuidado y custodia del Fotocheck recibido. Pero de
ocurrir la pérdida del mismo, autorizo a que LA EMPRESA pueda descontar el monto de S/ 7.00 (Siete soles con 00/100
soles) de mi remuneración.
X Manifiesto que tengo conocimiento y autorizo a LA EMPRESA a que efectue el descuento de mis remuneraciones por el
concepto de UNIFORMES, sólo si mi relación laboral termina en los 3 primers mesess poteriores a la fecha de ingreso. Los
montos corresponden a: Polo manga Corta, precio unitario de S/ 7.40, Polo manga Larga, precio unitario equivale a S/ 8.60,
Pantalón, precio unitario equivale a S/ 28.30, Polera, precio unitario equivale a S/ 35.40
7. EXCLUSIVIDAD
X Manifiesto expresamente y me comprometo a prestar servicios en forma exclusiva a favor de EL EMPLEADOR por lo que
durante la vigencia del presente contrato me comprometo a no desempeñar otra actividad remunerada o retribuida de igual
naturaleza, por cuenta propia ni para ninguna otra empresa.
FECHA DE INGRESO:
Firma
FINANCIERA OH! S.A.
GESTION Y DESARROLLO HUMANO
EL TRABAJADOR otorga a LA EMPRESA, su consentimiento libre, previo, expreso, inequívoco e informado para que
pueda recopilar, registrar, organizar, almacenar, conservar, elaborar, modificar, bloquear, suprimir, extraer, consultar,
utilizar, transferir, exportar, importar o tratar de cualquier otra forma conforme a Ley (por sí mismo o a través de
terceros) sus datos personales, los cuales serán incluidos en Bancos de Datos Personales de titularidad y
responsabilidad de LA EMPRESA.
Estos datos personales los puede proporcionar EL TRABAJADOR directamente o LA EMPRESA los puede generar u
obtener a través de terceros para ser tratados con la finalidad de:
i) Realizar las actividades relacionadas con la prestación de sus servicios, y la ejecución de sus labores y/o
ii) Enviarle ofertas comerciales, publicidad e información en general de LA EMPRESA y/o terceras vinculadas o no
vinculadas; y/o cualquier otra empresa que pertenezca o que pueda pertenecer en el futuro al Grupo Intercorp*, ya
sea domiciliada o no en el país, y/o
ii) Ofrecerle productos y/o servicios en forma directa, a través de terceros y/o mediante asociaciones comerciales
iii) Obtener información estadística y/o histórica para LA EMPRESA y/o cualquier otra empresa que pertenezca o que
pueda pertenecer en el futuro al Grupo Intercorp*.
iv) Utilizar sus datos personales en materiales de carácter institucional de LA EMPRESA, tales como videos, material
impreso, entre otros.
Esta autorización es indefinida y estará vigente inclusive después del vencimiento del presente contrato.
LA EMPRESA se reserva el derecho de poder compartir y/o usar y/o almacenar y/o transferir la información a terceras
personas vinculadas o no, sean estos socios comerciales o no de EL EMPEADOR, nacionales o extranjeros, públicos o
privados con el objeto de realizar actividades relacionadas al cumplimiento de las finalidades indicadas anteriormente.
LA EMPRESA declara que ha adoptado los niveles de seguridad apropiados para el resguardo de la información,
respetando las medidas de seguridad técnica aplicables a cada categoría y tipo de tratamiento de Bancos de Datos
personales; asimismo, declara que respeta los principios de legalidad, consentimiento, finalidad, proporcionalidad,
calidad, disposición de recurso, nivel de protección adecuado, conforme a las disposiciones de la Ley de Protección de
Datos Personales vigente en Perú.
EL TRABAJADOR se compromete a cumplir con las políticas y los lineamientos dictados por LA EMPRESA en el marco
de lo dispuesto por la Ley de Protección de Datos Personales, su reglamento y demás normas conexas.
EL TRABAJADOR, declara haber sido informado de que en caso no otorgue este consentimiento, su datos personales
solo serán utilizados y/o tratados específicamente para el cumplimiento de los fines vinculados con la prestación de
sus servicios y la ejecución de sus labores, en el marco del presente contrato.
EL TRABAJADOR declara haber sido informado que podrá ejercer en cualquier momento sus derechos de información,
acceso, rectificación, cancelación y oposición de sus datos de acuerdo a lo dispuesto por la Ley de Protección de Datos
Personales vigente y su reglamento. Para ello efectuará su solicitud en la Oficina Central o a través del correo
electrónico datoscliente.tarjetaoh@somosoh.pe.
*Algunas de las principales marcas, cuya titularidad pertenece a estas empresas son Supermercados Peruanos S.A.,
Tiendas Peruanas S. A., Homecenters Peruanos S.A., Inretail Pharma S.A., Mifarma S.A.C., Real Plaza S.R.L., entre
otras. Esta lista es enunciativa, más no limitativa.
_____________________________________
Firma
Colaborador:
2) Los últimos 15 días ud. ha viajado o estado en contacto con alguien que proceda de los países o
ciudades (dentro o fuera d Perú) con casos de COVID 19 (Italia, España, Reino Unido, USA, Francia,
Chile, Argentina, Brasil, otros : detalle ________________)
Si No
4) ¿Los últimos 14 días ha estado en contacto con algún caso positivo o en descarte por COVID 19?
Sí. No
SÍ No
Fecha:
TEMPERATURA:
Firma Huella:
Empresa: Puesto:
Fono: Distrito de domicilio: Audita: