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AREAS
Área negra: es la primera zona de restricción, por ella circula el personal involucrado en la
atención del paciente.
En esta área se porta bata o uniforme clínico; esta zona se designa como área
preoperatoria y en ella se revisa las condiciones en que es presentado el paciente.
Se ubican los sanitarios, vestidores y las oficinas administrativas, donde del uniforme
clínico se cambia al quirúrgico.
Ahí se encuentra la recepción del paciente, la cual debe estar provista de camillas, tripees
y una central de enfermeras dotada del material y equipo necesario para la atención del
paciente.
Area gris: segunda zona de restricción, sujeta a mayor restricción y como zona limpia,
obligatoriamente de transita con el uniforme quirúrgico para evitar contaminación y
poner en riesgo al propio paciente, cubrebocas y botas desechables.
Dentro del área gris también se ubica la zona de postoperatorio, en donde se recibe al
paciente inmediatamente después de concluida la cirugía. Este sitio debe estar equipado
con camas-camilla, tomas de oxígeno, aspiradores empotrados, tripees, carro rojo,
colchones térmicos, así como una pequeña central de enfermeras dotada del material y el
equipo necesarios para la atención del paciente en el postoperatorio inmediato.
Características
El piso debe ser de material resistente al agua y liso; que no sea conductor de corriente,
esto a fin de evitar cargas electrostáticas que puedan causar accidentes. Las esquinas y las
paredes de estos espacios deben ser romas, de fácil lavado, sin brillo y sin colores que
resulten estresantes o fatigantes para la vista, de manera que se facilite la limpieza e
impida la acumulación de microorganismos patógenos.
El techo debe ser blanco para reflejar la luz de los instrumentos y favorecer una intensa
iluminación.
Es indispensable que las paredes de las habitaciones destinadas para el uso de equipos de rayos X
estén recubiertas con plomo.
Puertas
Deben ser lisas y tipo vaivén para facilitar su apertura en los dos sentidos, con un visor o
mirilla de forma circular o cuadrangular.
Temperatura
Iluminación
La iluminación es muy importante, pues debe proporcionar una visión clara del sitio
quirúrgico, lo que brinda seguridad al equipo de salud al realizar el procedimiento. Las
lámparas deben pender del techo y estar provistas de articulaciones que permitan
colocarlas en diferentes posiciones, a una altura adecuada para su fácil manejo.
Es importante recordar que, durante la cirugía, las lámparas deben
ser movidas lo menos posible para reducir la dispersión del polvo sobre
el campo estéril.
Ventilación
La presión en el quirófano debe ser de un 10% mayor que la presión que haya en
los pasillos. Para mantenerla, las puertas deben estar cerradas, de esta manera se
evitan también las corrientes de aire.
Evacuación de gases
Sistema eléctrico
El sistema eléctrico debe estar organizado en función de los aparatos eléctricos que
deban conectarse a él.
Las tomas eléctricas deben situarse a una altura media y debe haber varias,
procedentes de circuitos eléctricos distintos, de manera que si una falla, haya otra
toma eléctrica disponible.
La sala quirúrgica debe estar equipada con mobiliario básico de acero inoxidable, cuyas
características eviten la conducción de electricidad, que sea liso y de fácil limpieza.
Bancos de altura. Sirven generalmente para tener una mejor visión del sitio quirúrgico, y
quien lo utiliza con mayor frecuencia es la enfermera instrumentista.
Cubetas de patada. Son recipientes provistos de ruedas y se manejan con los pies, ya que
en ellas se coloca toda la “basura” quirúrgica que se genera durante la cirugía.
Estas cubetas deben colocarse invariablemente de la siguiente manera: dos laterales y una
a la cabecera de la mesa quirúrgica.
Las laterales son sólo para gasas, apósitos, compresas, torundas, penrose, sobrantes de
suturas y todos los desechos que contengan cualquier sustancia o producto orgánico
como sangre, orina y fluidos corporales; se debe colocar bolsa roja como lo establece la
norma oficial.
Tripeé. Estos artículos son utilizados para colocar las bolsas y/o frascos de soluciones y
medicamentos que se administran al paciente en el transoperatorio.
Mesa quirúrgica. En ésta se coloca al paciente, con un sistema mecánico o hidráulico que
permite subir, bajar o colocar al paciente en diferentes posiciones. Además, está provisto
de ruedas y frenos.
La enfermera que instrumenta la cirugía tiene absoluto control de esta mesa, ya que se
maneja por tiempos quirúrgicos, además de que se hacen divisiones para el manejo de
instrumental y material limpio, sucio y contaminado. También son ideales para
procedimientos especiales.
Mesa de Mayo. También llamada mesa puente, este mueble está provisto de ruedas, y
tiene un soporte y un torniquete que permite adecuar la altura, así como un marco para
colocar la charola de Mayo (de ahí su nombre), que contiene el instrumental requerido
para la cirugía.
Mesa Pasteur. En ella se coloca el material y equipo necesario para realizar el lavado
quirúrgico y la antisepsia del área que habrá de operarse; también sirve para auxiliar al
anestesiólogo en los procedimientos durante la inducción anestésica.
Todo este material debe invariablemente estar provisto de ruedas, pues esto permite que
el equipo pueda desplazarse con rapidez en caso de requerirlo.
Vestimenta
La vestimenta es de un solo uso y debe desecharse al finalizar la intervención
quirúrgica. Los elementos principales de la vestimenta necesaria para acceder al
quirófano son: camisa, pantalón, gorro, mascarilla, botas y guantes.
Camisa: Debe ser cómoda y no demasiado holgada para permitir trabajar con
comodidad.
Pantalón: debe ajustar en los tobillos y en la cintura y no debe de tener
bolsillos anteriores si no traseros por seguridad
Gorro: debe ser ajustable y cubrir todo el pelo y las orejas.
Mascarilla: debe ajustar bien y cubrir la boca y la nariz para evitar la
diseminación de gérmenes desde el cirujano y también para protegerlo de
los gérmenes del paciente.
Botas: deben ser cómodas y con la suela de goma.
Guantes: deben ser de goma de látex y deben estar esterilizados.
(jimenez, 2001) (MOLINA, 2019)
Bibliografía
jimenez, G. (2001). normas de bioseguridad .
MOLINA, J. L. (2019). "Conocimiento sobre bioseguridad y medidas de protección que practican las
enfermeras en el Centro Quirúrgico del Hospital Nacional Edgardo RebagliatiMartins" .