TEMA 1: INTRODUCCIÓN A LA HIDROLOGÍA MÉDICA: AGUAS

MINEROMEDICINALES.

I.-CONCEPTOS FUNDAMENTALES

HIDROLOGÍA MÉDICA:
Es la ciencia que se ocupa de las características esenciales y uso terapéutico de las
aguas mineromedicinales. Esta denominación se utiliza preferentemente en los países
mediterráneos y latinoamericanos.

AGUA MINERAL:
Es un agua procedente de la naturaleza que contiene 1g de sustancia sólida disuelta
por Kg. de agua o componentes especiales en cantidades superiores a determinadas
proporciones, con una temperatura superior a 20º C. Para que estas aguas se puedan
utilizar en la terapéutica médica tienen que tener estudios realizados, donde se
comprueben las propiedades curativas del agua.

HIDROTERAPIA:
Es el uso tópico del agua potable con fines terapéuticos. Se utiliza el agua, hielo o
vapor y temperaturas frías y calientes para mantener y restaurar la salud. Los
tratamientos incluyen inmersión total del cuerpo, baños de vapor, saunas, jacuzzi,
baños de asiento, irrigación colónica y aplicación de compresas frías y calientes.

CRENOTERAPIA:
Es el uso terapéutico de las aguas mineromedicinales, esta denominación se utiliza en
Francia principalmente. (Crenos = fuente manantial)

BALNEOTERAPIA:
Es el uso terapéutico de las aguas mineromedicinales en el lugar de origen de las
aguas.

TALASOTERAPIA:
Es la utilización del agua de mar con fines terapéuticos.

II.-CLASIFICACIÓN DE LAS AGUAS

1.-DE ACUERDO A LA COMPOSICIÓN FÍSICO-QUÍMICA (Más de1g/litro de sales y al

tipo de metal) pueden ser:

 Sulfuradas.
 Sulfatadas.
 Bicarbonatadas.
 Cloruradas
 Sódicas.
 Magnésicas
 Cálcicas.
 Ferruginosas.
 Radioactivas.
  Oligometálicas.
 AGUAS SULFURADAS O SULFÚREAS:
Estas aguas muchas veces impropiamente denominadas sulfurosas, se caracterizan
por contener más de un miligramo de azufre titulable por litro, de azufre bivalente
biológicamente activo con frecuencia en forma de SH2 o SH-, también puedan estar
presentes otros compuestos azufrados en estados variables de oxidación, figurando
entre ellos polisulfuros, tiosulfatos, etc. Aunque no hay una opinión única sobre el valor
inferior límite de los sulfuros en el agua mineral en la mayoría de los países se
considera como valor inferior límite 1mg/litro.

 SULFATADAS:
Se consideran aguas sulfatadas las que con una mineralización mínima de 1g/litro
tienen como anión predominante el SO4, compuesto oxidado del azufre hexavalente.
Las aguas de este grupo más importantes son las sulfatadas sódicas, sulfatadas
magnésicas, sulfatadas cálcicas y sulfatadas bicarbonatadas y cloruradas, que se
denominan sulfatadas mixtas si los iones CL- o HCO3- están presentes en
concentraciones superiores a 20 meq/litro.

 BICARBONATADAS:
Las que tienen como componente aniónico predominante el bicarbonato, este anión es
el que con más frecuencia se encuentra en las aguas mineromedicinales y suele
acompañarse de los cationes de calcio, sodio y magnesio que si alcanzan la condición
de predominantes dan origen a las aguas bicarbonatadas sódicas, bicarbonatadas
cálcicas o magnésicas respectivamente.
Tienen un pH alcalino, neutro o ligeramente ácido por la presencia de gas carbónico.
Las bicarbonatadas sódicas son hipertermales y las cálcicas y mixtas hipotermales.

 CLORURADAS:
Son aguas que contienen más de 1g/litro de iones de CL-.

 FERRUGINOSAS:
Contienen más de 1mg/l de hierro polivalente. Son predominantemente bicarbonatadas
o sulfatadas y contienen otros minerales como cobre, cobalto, manganeso, arsénico,
etc.

 RADIOACTIVAS:
Son las aguas que pueden emitir radiaciones ionizantes debido a su contenido en
radón. 9
Aguas que contienen más de 5 nanocuries / litro = 1 × 10 nanocuries de radón.

 OLIGOMINERALES O DE BAJA MINERALIZACION:

Aguas que tienen menos de 0.2 g / litro, pero tienen componentes específicos en su
contenido.

 ACROTERMALES:
Aguas que no llegan a tener 1g / litro de minerales pero están fuertemente
magnetizadas.

2.-POR LA CANTIDAD DE SALES DISUELTAS PUEDEN SER:

 De baja mineralización: 1-5 g / litro.
 De mediana mineralización: 5-15 g / litro.
 De alta mineralización: 15-30 g / litro.
  Hipermineralizadas: Más de 30 g / litro.
3.-SEGÚN EL PH:
 Neutras: 7
 Ácidas: < 7
 Básicas: > 7

4.-EN DEPENDENCIA DE LA TEMPERATURA PUEDEN SER:

 Hipotermales: 20- 35º C
 Mesotermales: 35.5 – 37.5º C
 Hipertermales: Mayor de 37.5º C

III.-MECANISMOS DE ACCIÓN DE LAS AGUAS

1. Las aguas mineromedicinales provocan la hiperemia de la piel y mucosas.

Producen un aumento de las secreciones condicionado particularmente por las
sustancias histamínicas que se liberan, mejorando las respuestas anafilácticas y
alérgicas. Además las aguas con azufre reducido se comportan como
reductoras y queratoplásticas en tanto que el azufre oxidado es queratolítico.
2. Los sulfuros disminuyen la resistencia de los vasos periféricos disminuyendo la
presión arterial, mejorando la circulación coronaria y cerebral. Disminuyen las
inflamaciones que aparecen cuando se padece un estado postflebítico así,
como las varices.
3. Normalizan los niveles de RNA y DNA en el corazón, el bazo, las suprarrenales
y las glándulas, traduciéndose en un aumento de las secreciones internas y del
músculo cardiaco.
4. Las aguas que aumentan el volumen de orina eliminada y la eliminación renal de
sodio y aniones acompañantes y al mismo tiempo reducen el volumen de
líquidos extracelulares son considerados aguas minerales diuréticas deben
utilizarse como diuréticos por su hipotonía y bajo contenido en sodio; si se
administran en la dosificación adecuada ayudan a mejorar la eliminación de
sustancias tóxicas y elementos pesados soluble por la orina.
5. El azufre juega un importante papel biológico como elemento constituyente y
activador de importantes procesos vitales. Tiene además una expresa acción
antitóxica a nivel hepático, debido a su afinidad con los metales pesados
(plomo, mercurio, bismuto) y los residuos intestinales (fenol, indol, escatol). Bajo
la acción de la balneoterapia mejora la función segregante de glicógeno del
hígado y su papel desintoxicante, aumentando la formación de glucógeno y la
 producción de ATP, llevando a un aumento de la energía necesaria al
organismo.
6. Mejoran la absorción del ácido ascórbico favoreciendo los procesos de oxidación
y regeneración de los tejidos.
7. Aumentan los procesos de oxidación y de reconstitución, la actividad química y
biológica de los sistemas de fermentación y se estimula la formación de
sustancias acumuladoras de energía.
8. En la orina se observa un aumento de los 7 quetoesteroides producto de un
aumento de la función suprarrenal.
9. Se normalizan los biofluidos del cerebro. Se estimula además la regeneración
de los tejidos de la piel y de los nervios periféricos.
10. Una de las cualidades más importantes de la balneoterapia con aguas
sulfurosas es el constante aumento del contenido de azufre en los cartílagos de
las articulaciones. Frena la acción de la hialuronidasa y aumenta la formación
de condroitin sulfato importante en la reparación articular.
11. La ingestión de aguas mineromedicinales principalmente las bicarbonatadas
causan hiperemia de la mucosa gástrica y estimulan la secreción estomacal y
su motricidad. En el aparato digestivo la ingestión de estas aguas ejerce una
acción antiácida y antipéptica que han sido atribuidas al contenido de
bicarbonato. En el intestino son estimulantes del peristaltismo y tienen una
acción protectora de la mucosa digestiva.
12. Son antinflamatorias y analgésicas actuando favorablemente en procesos
reumáticos, afecciones cutáneas, procesos traumáticos, pélvicos, respiratorios
y otros.
13. Las aguas ejercen un efecto hiperemizante sobre la mucosa de las vías
respiratorias, tienen una acción mucolítica y mejoran la circulación local, son
antinflamatorias, cicatrizantes, bacteriostáticas, bactericidas y expectorantes.
14. Ayudan a combatir caries, gingivitis y otros procesos inflamatorios bucales.
IV.-INDICACIONES TERAPÉUTICA

 AGUAS SULFURADAS O SULFÚREAS: (las más frecuentes)

 Enfermedades gastrointestinales: Gastroenteritis, colecistopatías.
 Aparato respiratorio: Bronquitis, rinitis crónicas, hipertróficas o atrófica,
faringitis, sinusitis, laringitis crónicas y atróficas, tonsilitis, traqueitis y asma
bronquial.
 Afecciones de la piel: Eccema crónico, psoriasis, neurodermatitis, dermatitis,
esclerodermia, ictiosis, urticaria crónica.
 Afecciones del aparato locomotor: Enfermedades de los huesos, los músculos
y los tendones de índole infecciosa, tóxica y traumática: fracturas óseas de
lenta cicatrización: osteomielitis, miositis, tenosinovitis, fibromiositis, bursitis,
contracturas y deformaciones, enfermedades por vibración, poliartritis
infecciosas y reumatoidea, osteoartrosis crónica deformante, artritis,
osteocondropatías, reumatismo articular y traumatismos.
 Procesos ginecológicos crónicos: anexitis, cervicitis, fibromas, endometriosis.
 Afecciones odonto - estomatológicas: paraodontopatías y otras enfermedades
de la boca.

 AGUAS SULFATADAS SODICAS MAGNESICAS:

 Obesidad.
 Colecistopatías.
 HTA.
 Constipación.
 Afecciones estomatológicas: Estomatitis aguda y crónica, aftosas,
enfermedades paradontales y evitan las caries.

 AGUAS BICARBONATADAS SÓDICAS:

 Gastritis.
 Colecistopatías.
 Ulceras gastroduodenales.
 Constipación.
 Obesidad.
 Diabetes mellitus.
 Nefrolitiasis.
 Neuralgias.
 Hepatopatías.

 AGUAS BICARBONATADAS CALCICAS:

 Además de las anteriores.
 Psiconeurosis.
 Reumatismo.

 AGUAS CLORURADAS:
 Colecistopatías.
 Bronquitis crónica.
 Hipotiroidismo.
 Reumatismo crónico: artritis reumatoidea, espondilitis anquilosante, etc.
 Obesidad.
 Lesiones degenerativas de articulaciones.
  Artritis: periartritis de hombro, epicondilitis, tendinitis.
 Artrosis vertebrales: lumbalgias, dorsalgias, coxartrosis.
 Neuralgias.
 Afecciones cutáneas: psoriasis y acné.

 AGUAS FERRUGINOSAS:
 Convalecencias.
 Anemia.
 Astenia.
 Amenorrea.
 Hipertiroidismo.
 Afecciones cutáneas: piodermitis, eczemas, psoriasis.
 Retraso del desarrollo.

 AGUAS OLIGOMETÁLICAS:
 Neurodermatitis.
 Neurosis.
 Algias pelvianas.
 Afecciones reumáticas, traumáticas y distrofias.
 Enterocolitis.
 Contracturas del aparato locomotor.
 Trastornos renales: pielonefritis, litiasis, infecciones urinarias.

 AGUAS RADIOACTIVAS:
 Obesidad.
 Procesos reumáticos y secuelas de traumatismos.
 Diabetes mellitus.
 Enfermedades gastrointestinales.
 Neuralgias y neurosis.
 Bronquitis.
 Amenorrea, esterilidad femenina.
 Dermatitis pruriginosas, psoriasis, eczemas.
 Manifestaciones alérgicas.
 Distonias neurovegetativas.

V.-CONTRAINDICACIONES

 Quemaduras recientes.
 Heridas abiertas.
 Caquexia.
 Enfermedades en estado agudo.
 Enfermedades malignas.
 Tirotoxicosis.
 Enfermedades infectocontagiosas.
 Diabetes mellitus grave.
 Colitis ulcerativa grave.
 Psicopatías y neurosis grave.
 Nefroesclerosis.
 Enfermedades cardiacas descompensadas.
  HTA maligna.
 Infarto miocardio en fase aguda.
 Diátesis hemorrágicas.
 Cuando la eritrosedimentación es mayor de 50mm.
 Epilepsias.

VI.-FORMAS DE APLICACIÓN DE LAS AGUAS

 Baños.
 Duchas.
 Hidromasajes.
 Hidromagnetismo.
 Inhalaciones.
 Instilaciones.
 Hidropinoterapia.
 Colutorios.
 Talasoterapia.
 Balneoterapia

VII.-TÉCNICAS DE APLICACIÓN

 BAÑOS: 3 – 30 minutos y se aplican progresivamente durante 15 – 21

sesiones.
Indicaciones: Enfermedades del SOMA y dermatológicas.

 INHALACIONES: Aguas con concentraciones de 1 – 15g / litro, principalmente

aguas cloruradas, sódicas y radioactivas.
Indicaciones: Enfermedades respiratorias.

 HIDROPINOTERAPIA: Aguas que son bebidas. En concentraciones menores de

5g / litro.
Aguas bicarbonatadas, sulfatadas y magnésicas.
En concentraciones de 15g / l se utiliza como laxante principalmente las
aguas sulfatadas.
Indicaciones: Enfermedades reumáticas, renales y digestivas.

 COLUTORIOS BUCALES: Se utilizan en estomatología y en enfermedades

digestivas.

 IRRIGACIONES RÉCTALES Y VAGINALES: Enfermedades digestivas y

ginecológicas.

 INSTILACIONES: Enfermedades respiratorias: otitis, rinitis.

 TALASOTERAPIA: Además de baños con agua de mar, se utilizan las algas,

los peloides, la arena, el sol.

 BALNEOTERAPIA: En balnearios con aguas mineromedicinales naturales del

lugar y se emplean todas las formas de aplicación de estas aguas.