“Génesis del Conflicto

derivado del Acto Médico”

• Unidad de Aprendizaje
• De Atención Médica
Universidad de Guanajuato
Campus. León

Adriana Tinoco Aviña

León, Gto., 5 de mayo 2023
 ORIGEN DEL CONFLICTO

Conflicto: Latin: Conflictus que deriva

del verbo CONFLIGERE, que significa
COMBATIR, LUCHAR, PELEAR*

JURIDICAMENTE: la palabra
“conflicto” se utiliza para señalar “
posiciones antagónicas

El conflicto es un fenómeno social

que expresa oposición de
intereses; de ideas, creencias,
pensamientos, tendencias, puntos
de vista.
*Mecanismos alternativos de solución de controversias. Visiones y experiencias.PJEG.2014
 ORIGEN DEL
CONFLICTO
La clave a la hora de entender el origen de los conflictos:

• Cada individuo tiene la creencia y la absoluta convicción de que su

escritorio mental es el adecuado, es decir, que está firmemente
convencido de que su manera de ver e interpretar el mundo es la
correcta y estará dispuesto a defender su criterio a toda costa, y
llevarlo hasta las últimas consecuencias.

“Todos usamos unos lentes diferentes para ver e

interpretar el mundo que nos rodea”…y qué pasa cuando
no ven lo mismo que nosotros?
 CAUSAS DEL
CONFLICTO
Entre las más representativas están:

•Falta o falla en la comunicación. Surge un conflicto entre las

partes debido a un malentendido o a una falta de información

•Diferentes intereses. Surge un conflicto entre las partes porque

cada una de ellas busca su propio beneficio o cubrir su necesidad y
esto va en contra de la otra parte involucrada. Por ejemplo: Un país
quiere obtener la soberanía de un territorio que tiene otro país.

•Discordancia de valores. Surge un conflicto porque las partes

involucradas difieren en cuanto a creencias, costumbres o valores.
Por ejemplo: Dos personas de religiones diferentes entran en
discusión porque cada una defiende su propia tradición.

•Discordancia de roles. Surge un conflicto entre las partes

involucradas, ya que una de ellas reclama o denuncia una violación
en sus derechos en beneficio de la otra parte. Por ejemplo: Un
empleado le pide a su jefe que respete su horario de descanso.

•Desigualdades. Surge un conflicto porque una de las partes sufre

una desigualdad social o económica que quiere eliminar.

Fuente: https://concepto.de/conflicto/#ixzz80c6YhzLQ
EJEMPLOS
 FORMAS DE RESOLVER EL
CONFLICTO

EXISTEN TRES: Según lo señala Niceto Alcalá-Zamora y Castillo

1. La Autodefensa – autotutela; actuar en defensa propia, implica el aplicarse justicia por

propia mano.

2. La Autocomposición: La solución del conflicto recae en las partes

involucradas. MEDIACIÓN/ CECAMED

3. La Heterocomposición: La administración de la justicia por tribunales

previamente establecidos, en donde la solución al conflicto recae en un
tercero (juez, arbitro). ARBITRAJE. CONAMED

ARTÍCULO 17.Constitución Federal.

(Derecho humano de acceso a la justicia).
 ACTO MEDICO

Ley General de Salud.

Artículo 32.“Se entiende por acto

médico el conjunto de servicios
que se proporcionan al individuo,
con el fin de proteger, promover y
restaurar su salud”

“En cada Acto Médico hay

siempre dos partes:
el médico y el enfermo”
 ACTO MEDICO

Articulo 9. la atención medica deberá

llevarse a efecto de conformidad con los
principios científicos y éticos que orientan
la practica medica.–

I. ATENCIÓN MÉDICA. El conjunto de

servicios que se proporcionan al usuario
con el fin de proteger, promover y
restaurar su salud, así como brindarle los
cuidados paliativos al paciente en situación
terminal;
V. SERVICIO DE ATENCIÓN MEDICA:
EL conjunto de recursos que intervienen
para la prevención, curación y cuidados
paliativos de las enfermedades que afectan
a los usuarios, así como las de
rehabilitación de los mismos.

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MEDICA.

 ACTO MEDICO

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIÓN

DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MEDICA.

En la doctrina nacional se ha aceptado que el acto médico, posee las

siguientes características:

• Profesionalidad. Art. 5 constitucional

• Ejecución típica estandarizada. bajo estándares que sean reconocidos;

como válidos por la ciencia médica y atendiendo a la lex artis ad hoc y a las
circunstancias de modo, tiempo y lugar en que se actúe.

• Finalidad licita. Intencionalidad

• La NO formalidad. CI ?

REGLAMENTO DE LA LEY GENERAL DE SALUD EN MATERIA DE PRESTACIÓN DE SERVICIOS DE ATENCIÓN MEDICA.

 Factores
que contribuyen a propiciar quejas MEDICAS
Factores negativos en la relación de los
Prestadores de Salud con el Paciente

Insatisfacción

Conflicto

Queja, Demanda, Denuncia

Factores negativos en la relación de los Prestadores de
Salud con el Paciente
ORIGEN INSTITUCIONAL
ORIGEN MÉDICO
-Falta de recursos
-Falta de expediente.
_Atención por personal en formación.
-Omisión de registros y firmas.
-Negativa injustificada de admisión.
-Atención por personal en formación
-Instalaciones inadecuadas.
sin supervisión.
-Retención indebida de paciente.
-No consentimiento informado.
-Traslados inoportunos.
-No seguimiento de paciente.
-Omisión de interconsultas.
-Negativa de atención o atención
ORIGEN INTERPERSONAL
parcial
-Falta de información o Información
-Tardanza o diferimiento en la
incompleta.
atención.
-Fricción con la familia.
-Falsas expectativas
-Trato de clientes en lugar de pacientes.
-Egreso voluntario.
-Mala comunicación.
-Opinión de otro profesional de la salud*
-Atención Integral.***
 Factores que contribuyen a evitar Quejas

▪ Apoyar las decisiones con las evidencias disponibles.

▪ Aplicar medidas de seguridad y prevención de riesgos para los
pacientes.
▪ Aplicar las Guías de Práctica Clínica.
▪ Contar con expediente clínico conforme a la Norma Oficial Mexicana
NOM-004-SSA3-2012.
▪ BUENA COMUNICACIÓN

Llenar la carta de
consentimiento.
Informado personalmente.
 Buena Comunicación
Con el equipo de
trabajo
Evitar expresiones de
asombro
DUDAS…?
 Jerarquía Normativa
•Artículo 4to Constitucional
•Ley General de Salud
•Ley Reglamentaria del 5to CP TI
Constitucional Profesiones
•Reglamentos de la Ley General de Salud Leyes
•NOMs

Reglamentos

Normas
Normatividad Institucional
IMSS, ISSSTE, PEMEX,
Reglamentos, Manuales, Lineamientos, Guías
profesiogramas
 Ley General de Salud
Artículo 51 Bis 3.-

Las quejas que los usuarios presenten por la atención médica

recibida, deberán ser atendidas y resueltas en forma oportuna y
efectiva por los prestadores de servicios de salud o por las
instancias que las instituciones de salud tengan definidas para
tal fin, cuando la solución corresponda a su ámbito de
competencia.
 Obligaciones
del personal de salud

Medios

Seguridad

Resultados
 De medios

• En las obligaciones de medios a el PSS

compromete su actividad diligente,
razonablemente, tiende al logro del
resultado esperado, sin embargo, el
resultado no es asegurado ni prometido.

ACCIONES:
• Actualización – Certificación
• Relación Médico-Paciente
• Empatía
• Trato digno
De Seguridad

INSTITUCIONAL
Evitar accidentes, instalaciones, equipo, traslados,
barandales seguros.
 De resultados

Son las obligaciones que tienden a la obtención de un resultado

determinado que deberá lograrse.

En éste tipo de obligaciones; el prestador de servicios de salud

promete ejecutar un acto determinado, positivo o negativo, por
ejemplo:
Cirugía Plástica, Ortodoncia.
 A qué los
invitamos…?
Escucha activa y empatía.

Mejorar comunicación/
Comunicación asertiva.

Revisar y atender procesos

internos.

Apego a obligaciones de
medios, seguridad,
expediente clínico, registros.
Derechos Generales de las y los
Trabajadores de la Salud
Contar con los recursos necesarios
para el óptimo desempeño de sus
funciones
Ejercer la profesión en forma libre, sin presiones
y en igualdad de condiciones interprofesionales
El medico tiene derecho a que se respete su juicio clínico
(diagnostico y tratamiento) y su libertad de prescribir o indicar
tratamientos, asi como su probable decisión de declinar o rechazar la
atención de algún pasiente, siempre que tales aspectos se sustenten
sobre los principios éticos, científicos y normativos.
Laborar en instalaciones apropiadas, que garanticen
la seguridad e integridad profesional
El medico tiene derecho a contar con lugares de trabajo e instalaciones
que cumplan con medidas de seguridad e higiene, incluidas las que marca
la ley, de conformidad con las características del servicio a otorgar.
Abstenerse de garantizar resultados y
proporcionar información que sobrepase
su competencia profesional y laboral.
El medico tiene derecho a no emitir juicios concluyentes sobre los
resultados esperados de la atención medica.
Recibir trato digno y respetuoso por parte de
pacientes y sus familiares, así como del
personal relacionado con su trabajo,
independientemente del nivel jerárquico

Además el medico tiene derecho a

recibir información completa, veraz y
oportuna, relacionada con el estado
de la salud del paciente.

El mismo respeto deberá recibir de

sus superiores, personal relacionado
con su trabajo profesional y terceros
pagadores.
Tener acceso a la actualización profesional en
igualdad de oportunidades para su desarrollo
personal y actividades de investigación y docencia
de acuerdo a su profesión y competencias.
Asociarse libremente para promover
sus intereses profesionales.

El medico tiene derecho a asociarse en organizaciones, asociaciones

y colegios para su desarrollo profesional, con el fin de promover la
superación de sus miembros y vigilar el adecuado ejercicio
profesional, de conformidad con lo prescrito en la ley.
 Salvaguardar su prestigio e intereses
profesionales

El medico tiene derecho a la defensa de su prestigio profesional y a que su

información se trate con privacidad si existiera una probable controversia, y en
su caso a pretender la indemnización o compensación del daño causado.

Los medios de comunicación respetaran el principio de legalidad, y la garantía

de audiencia, de tal forma que no se presuma la comisión de ilícitos hasta en
tanto no se resuelva legamente cualquier controversia por la atención medica
brindada.

Derecho de replica
Tener acceso a posiciones de toma de
decisión de acuerdo con sus
competencias
 Recibir de forma oportuna y completa
la remuneración que corresponda por
los servicios prestados

El medico tiene derecho a ser remunerado por los servicios

profesionales que preste, de acuerdo a su contrato, condición laboral,
o a lo pactado con el paciente.
¡GRACIAS!
 10 derechos
generales
de los pacientes
1.Recibir atención médica adecuada.
2.Recibir trato digno y respetuoso.
3.Recibir información suficiente, clara,
oportuna y veraz.
4.Decidir libremente sobre tu atención.
5.Otorgar o no tu consentimiento
válidamente informado.
6.Ser tratado con confidencialidad.
7.Contar con facilidades para obtener
una segunda opinión.
8.Recibir atención médica en caso de
urgencia.
9.Contar con un expediente clínico.
10.Ser atendido cuando te inconformes
por la atención médica recibida.