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TARJETERO DE FÁRMACOS
1|P á gin a
ÍNDICE
ANTIHIPERTENSIVOS 8
ALFAMETILDOPA 9
NIFEDIPINO 10
CAPTOPRIL 11
HIDRALAZINA 12
ANTICONVULSIONANTES 13
DIFENILHIDANTOÍNA 14
ACIDO VALPROICO 15
CARBAMAZEPINA 16
DIAZEPAM 17
LORAZEPAM 18
FENOBARBITAL 19
ANTIMICROBIANOS 20
AMPICILINA 21
PENICILINA PROCAÍNICA ¡ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO.
PENICILINA BENZATINICA ¡ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO.
PENICILINA SÓDICA CRISTALINA ¡ERROR! MARCADOR NO DEFINIDO.
AMOXICILINA CON ÁCIDO CLAVULÁNICO. 25
AMIKACINA 26
CEFALOTINA 27
CEFOTAXIMA 28
CEFTAXIDIMA 29
CEFUROXIMA 30
LEVOFLOXACINO 31
CIPROFLOXACINO 32
ERITROMICINA 33
2|P á gin a
CLARITROMICINA 34
IMIPENEM 35
MEROPENEM 36
VANCOMICINA 37
METRONIDAZOL 38
TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOL 39
BRONCODILATADORES Y MUCOLÍTICOS 40
AMINOFILINA 41
TEOFILINA 42
SALBUTAMOL 43
AMBROXOL 44
BROMURO DE IPRATROPIO 45
ACETILCISTEÍNA 46
FACTOR SURFACTANTE EXOGENO 47
ANTILEUCOTRIENOS 48
MONTELUKAST 49
ZORFILUKAST 50
ANTINEOPLÁSICOS 52
CICLOFOSFAMIDA 53
CITARABINA 54
VINCRISTINA 55
METOTREXATO 56
CISPLATINO 57
MESNA 58
L-ASPARGINASA 59
CASPOFUNGINA 60
MERCAPTOPURINA 61
3|P á gin a
VIGABATRINA 62
FILGASTRÍN 63
IFOSFAMIDA 64
ANTIHISTAMÍNICOS 65
HIDROCORTISONA 66
DIFENHIDRAMINA 67
LORATADINA 68
AMANTADINA 69
HIDROXICINA 70
METILPREDNISOLONA 71
PREDNISOLONA 72
MISCELÁNEOS 73
ÁCIDO FÓLICO 74
ERITROPOYETINA 75
ALOPURINOL 76
CARBÓN ACTIVADO 77
GAMMAGLOBULINAS 78
ALBÚMINA 79
CARDIOXANE 80
BULSULFÁN 81
CICLOSPORINA 82
TOPIROVATO/TOPIRAMATO 83
FÁRMACOS EN LA REANIMACIÓN 84
ADRENALINA 85
ATROPINA 86
BICARBONATO DE SODIO 87
GLUCONATO DE CALCIO 88
4|P á gin a
PROTECTORES DE LA MUCOSA GÁSTRICA 89
RANITIDINA 90
OMEPRAZOL 91
PANTOPRAZOL 92
CISAPRIDA 93
VITAMINAS 94
VITAMINA A 95
VITAMINA B 96
VITAMINA C 97
VITAMINA D 97
MULTIVITAMÍNICO A, C Y D 98
VITAMINA E 99
VITAMINA K 100
IBUPROFENO 102
NAPROXENO 103
METAMIZOL SÓDICO 104
KETOROLACO 105
DEXAMETASONA 106
FLUTICASONA 107
CLORHIDRATO DE LISINA 108
PARACETAMOL 109
DICLOFENACO 110
NUBAIN 111
TRAMADOL 112
5|P á gin a
ANTIESPASMÓDICOS Y ANTIHEMÉTICOS 113
BUTILHIOSINA 114
TRIMEBUTINA 115
METOCLOPRAMIDA 116
ONDANSETRÓN 117
DIAZEPAM 119
MIDAZOLAM 120
FENTANILO 121
PROPOFOL 122
VECURONIO 123
DIURÉTICOS 124
FUROSEMIDE 125
ESPIRINOLACTONA 126
LIDOCAÍNA 2% 132
DEXTROSA 50% 133
ELECTROLITOS VÍA ORAL 134
6|P á gin a
AMINAS 135
DOPAMINA 136
DOBUTAMINA 137
AMIODARONA 138
MILRINONA 139
ANTIMICÓTICOS 140
ANFOTERICINA 141
NISTATINA 142
FLUCONAZOL 143
TERBINAFINA 145
KETOCONAZOL 145
MICONAZOL 147
CORTICOESTEROIDES 148
BUDENOSIDA 149
MOMETASONA 150
BETAMETASONA 151
BECLOMETASONA 152
GLOSARIO 153
7|P á gin a
ANTIHIPERTENSIVOS
8|P á gin a
ALFAMETILDOPA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN DOSIS
Aldomet y Aldomet ALFAMETILDOPA TABLETA Cada Oral. Dosis inicial de 10 mg/Kg/día, dividida en 2-4 dosis.
forte. tableta contiene: Aumentar dosis cada 2 días, hasta un máximo de
(Metildopa) Metildopa 250 mg. 65mg/Kg/día. Dosis máxima: 3 g/día.
Envase con 30
tabletas.
9|P á gin a
NIFEDIPINO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN DOSIS
Adalat, Anhiten-A y Nifedel. Nifedipino CÁPSULA DE GELATINA- Emergencia hipertensiva:
BLANDA Cápsulas de liberación inmediata
Cada cápsula contiene: 0,1-0,5 mg/Kg/dosis (máximo 10 mg/dosis). Puede repetirse
Nifedipino 10 mg. cada 4-6 horas. Dosis máxima 1-2 mg/Kg/día.
Envase con 20 cápsulas. Hipertensión arterial (tratamiento crónico) Comprimidos de
COMPRIMIDO DE liberación prolongada
LIBERACIÓN 0,25-0,5 mg/Kg/día, dividido en una o dos tomas. Ajustar dosis
PROLONGADA Cada según efectos antihipertensivos/adversos.
comprimido contiene: Dosis máxima: 3 mg/Kg/día (hasta 120 mg/día). Algunos
Nifedipino 30 mg. autores consideran el aumento de dosis hasta un máximo de 180
Envase con 30 mg/día
comprimidos.
FARMACOCINÉTICA FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
*Metabolismo hepático, Se unen a la subunidad a2 *Angina de pecho *Shock cardiogénico *Cefalea
excreción urinaria. Vida media de los conductos de calcio *Arritmias cardiacas *Hipotensión severa < 90 *Mareo
de eliminación 2-5 horas. tipo L (estos median la *Hipertensión mmHg. *Edema
*Inicio del efecto hipotensor 30- penetración de calcio *Estenosis aórtica severa *Vasodilatación
60 min con efecto pico a 30-120 extracelular al musculo liso *Precaución en enfermos con *Estreñimiento *Sensación de
min. Actividad durante 8 h o miocitos del corazón y función ventricular seriamente malestar.
(comprimidos de liberación células de nódulos) deprimida ya que es mayor el *Hipotensión
rápida). *Distribución amplia, Disminuyendo el flujo del riesgo de insuficiencia cardíaca. *Sensación de calor
eliminación por la leche materna ion. *En pacientes que están rubefacción
*Buena absorción oral (90 %), Como el calcio tratados con ß bloqueantes *Náuseas
pero biodisponibilidad del 50 % desencadena la puede precipitar insuficiencia *Vértigo
por importante metabolismo contracción, así se permite cardíaca. *Edema en extremidades
hepático de primer paso. la relajación del músculo *Lactancia inferiores. *Excepcionalmente
liso vascular puede aparecer dolor
anginoso, insuficiencia
cardíaca debiéndose suprimir
el tratamiento.
10 | P á g i n a
CAPTOPRIL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN DOSIS
Captopril TABLETA Cada Niños: Inicial de 1.3 a 2.2 mg/kg de peso corporal 0.15 a
tableta contiene: 0.30 mg/ kg de peso corporal/ cada 8 horas. Dosis
Captopril 25 mg. máxima al día: 6.0 mg/kg de peso corporal. En
Envase con 30 Insuficiencia cardiaca iniciar con 0.25 mg/kg de peso
tabletas. corporal/día e ir incrementando hasta 3.5 mg/kg de
peso corporal cada 8 h
11 | P á g i n a
HIDRALAZINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN DOSIS
Yfrapres Clorhidrato de hidralazina TABLETA Cada tableta *IM, IV: Dosis inicial 0.1-0.2 mg/kg/dosis (máximo 20 mg) cada 4-
Apresoline contiene: Clorhidrato de 6 horas según sea necesario; incrementar hasta 1.7-3.5 mg/kg/día
Hidralazina hidralazina 10 mg. o de 50-100 mg/m2/día dividido en 4-6 dosis. Máximo: 20 mg.
Generalmente la mayoría de los pacientes pueden pasar a
SOLUCIÓN INYECTABLE tratamiento por vía oral en las primeras 24-48 horas
Cada ampolleta *Oral: Dosis inicial 0.75-1 mg/kg/día dividido en 2-4 dosis
contiene o frasco (máximo 25 mg/dosis); incrementar durante 3-4 semanas hasta
ámpula: Clorhidrato de un máximo de 5 mg/kg/día en lactantes y 7.5 mg/kg/día en niños,
hidralazina 20 mg. divididos en 2-4 dosis; dosis diaria máxima: 7’5 mg/Kg/día o 200
Envase con 5 mg/día.
ampolletas o 5 frascos
ámpula con 1.0 ml.
12 | P á g i n a
ANTICONVULSIONANTES
13 | P á g i n a
DIFENILHIDANTOÍNA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN DOSIS
Epanutin Fenitoína TABLETA O Niños: 5 a 7 mg/kg de peso corporal /día, dividir dosis
CÁPSULA Cada cada 12 horas
Fenitoina Combino tableta o cápsula
contiene: Fenitoína
sódica 100 mg.
Pharm
Envase con 50
tabletas o cápsulas.
Fenitoina Generis
14 | P á g i n a
ACIDO VALPROICO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Inhibe los canales de sodio y facilita la acción de Epilepsia simple Hipersensibilidad Molestias gastrointestinales: dolor, nauseas,
GABA a través de un doble mecanismo: parcial (pequeño al fármaco o a sus diarrea, incremento de peso, daño
aumentando su síntesis y reduciendo su mal) componentes hepático(principalmente en niños), cambios en
degradación Epilepsia tónico- Disfunción pruebas de funcionamiento hepático,
Concentraciones plasmáticas del orden de 50 a clónico (gran hepática trombocitopenia, reacciones alérgicas, vasculitis,
150 mcg/ml. mal) Discrasias alopecia (transitorio, relacionado con dosis),
Alcanza las concentraciones plasmáticas sanguíneas amenorrea, menstruación irregular, ovario
Epilepsia
máximas en 1 a 4 horas. Insuficiencia renal poliquístico, somnolencia, temblor, parestesias,
Absorción rápida y casi por completo por la mioclónica. Embarazo anorexia, vómitos, calambres abdominales,
mucosa gastrointestinal Tratamiento Enfermedad aumento del apetito, Hiperamonemía (con o sin
UPP de 85 al 95% adyuvante en Orgánica del SNC síntomas que incluyen letargia, coma, vómitos,
Se metaboliza en el hígado y se elimina por la epilepsia parcial ataxia, obnubilación).
orina (focal).
Vida Media: 8.5 A 15 horas Manías
15 | P á g i n a
CARBAMAZEPINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Bloquea las descargas de alta frecuencia, Epilepsia tónico- En casos de Mareo, ataxia, somnolencia, fatiga, cefalea,
inhibiendo la entrada de sodio clónico (gran hipersensibilidad diplopía, trastornos de la acomodación, reacciones
Reduce la liberación de glutamato, estabiliza las mal) Glaucoma cutáneas alérgicas, urticaria, leucopenia,
membranas neuronales y deprime el recambio Convulsiones Arritmias eosinofilia, trombocitopenia, aumento de gamma-
de dopamina y noraadrenalina parciales cardiacas GT y fosfatasa alcalina, náuseas, vómito, boca
Alcanza las concentraciones plasmáticas (complejas o Agranulocitosis seca, edema, aumento de peso, hiponatremia,
máximas en 1.5 a 4 horas simples) Trombocitopenia reducción de osmolalidad plasmática, nistagmo,
Absorción rápida y casi por completo por la Convulsiones Insuficiencia visión borrosa
mucosa gastrointestinal mixtas (tónico- cardiaca y renal
UPP de 70% clónicas y Tratamiento con
Se metaboliza en el hígado parciales) antidepresivos
Vida Media: 10 A 40 horas Neuralgia de tricíclicos
trigémino y del Embarazo
glosofaríngeo
Manías,
trastorno bipolar
16 | P á g i n a
DIAZEPAM
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Se unen a receptores específicos en el SNC ya Ansiedad Hipersensibilidad Flebitis, irritación local, hinchazón, trombosis
sea por potenciar la inhibición mediada por (manejo a corto a las venosa, dolor, hipersensibilidad, dolor local,
GABA o por afección directa de los potenciales plazo). benzodiazepinas eritema, fatiga, mareos debilidad muscular, ataxia,
de acción. Estado Psicosis cefalea, temblores, confusión, amnesia transitoria,
Absorción rápida epiléptico (IV). Glaucoma agudo insomnio, lenguaje mal articulado, trastornos
UUP: 98% Espasmo por de ángulo visuales, estado de alerta disminuido, depresión,
Vida media: 96 horas tétanos (IV). estrecho irritabilidad, pesadillas, emociones alteradas,
Acción máxima: 1-2 h Insomnio. Niños < 6 meses náuseas, estreñimiento, diarrea, boca seca,
Espasmos retención/incontinencia urinaria, libido alterada,
musculares, exantema, riesgo de dependencia (física y
espasticidad psicológica) y tolerancia, hipotensión, depresión
Crisis respiratoria, reacción paradójica (p. ej., excitación,
convulsivas furia, agitación), discrasias sanguíneas e ictericia.
17 | P á g i n a
LORAZEPAM
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Dosis:
Inicial: 0.05 – 0.1 mg/kg/dia
Mantenimiento: 0.2 – 0.6 mg/kg/dia
Vía de administración: Oral
Cada tableta contiene:
Lorazepam 1 mg
Excipiente, c.b.p. 1 tableta.
Dosis:
Inicial: 0.05 – 0.1 mg/kg/dia
Mantenimiento: 0.2 – 0.6 mg/kg/dia
Vía de administración: Oral
Se unen a receptores específicos en el SNC ya Ansiedad Hipersensibilidad Flebitis, irritación local, hinchazón, trombosis
sea por potenciar la inhibición mediada por Premedicación a las venosa, dolor, hipersensibilidad, dolor local,
GABA o por afección directa de los potenciales Alteraciones del benzodiazepinas eritema, fatiga, mareos debilidad muscular, ataxia,
de acción. comportamiento Psicosis cefalea, temblores, confusión, amnesia transitoria,
Benzodiazepina de corta duración sin psíquico. Glaucoma agudo insomnio, lenguaje mal articulado, trastornos
metabolitos activos. Enfermedades de ángulo visuales, estado de alerta disminuido, depresión,
UUP: 85% psicosomáticas. estrecho irritabilidad, pesadillas, emociones alteradas,
Absorción buena y completa Enfermedades Niños < 12 años náuseas, estreñimiento, diarrea, boca seca,
acción máxima: 1-3 h orgánicas. retención/incontinencia urinaria, libido alterada,
Vida media de 12 a 16 h. Trastornos del exantema, riesgo de dependencia (física y
sueño. psicológica) y tolerancia, hipotensión, depresión
Insomnio. respiratoria, reacción paradójica (p. ej., excitación,
Neurosis furia, agitación), discrasias sanguíneas e ictericia.
18 | P á g i n a
FENOBARBITAL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Inhibe la transmisión sináptica mediada Epilepsia (gran Hipersensibilidad Reacciones cutáneas, problemas de
por GABA mal y al fármaco a sus coordinación y equilibrio, somnolencia,
Biodisponibilidad: 100% psicomotora). componentes artralgia, depresión respiratoria grave, apnea,
UUP: 40- 60% Tratamiento de Insuficiencia laringoespasmo, broncoespasmo, HTA,
Metabolismo hepático y excreción urgencia de las hepática renal mareo, depresión, letargia, efectos de cruda,
urinaria convulsiones Asma confusión, agotamiento, irritabilidad.
agudas. Diabetes mellitus exantema, bulas (ampollas de la piel),
Sedación Hipertiroidismo dependencia (física y psicológica), tolerancia,
Depresión síndrome de abstinencia si se suspende
abruptamente, fibromas, contracturas de
Dupuytren, hombro congelado y dolor en las
articulacion
19 | P á g i n a
ANTIMICROBIANOS
20 | P á g i n a
AMPICILINA
FARMACOCINÉTICA Y
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Infecciones del aparato
Absorción: Gastrointestinal genitourinario: E. coli, P. mirabilis, Antecedentes de hipersensibilidad Glositis, estomatitis, náusea,
enterococos, Shigella, S. typhosa y a cualquier penicilina. vómito, enterocolitis, colitis
Excreción: vía renal otras como Salmonella y N. seudomembranosa y diarrea.
gonorrhoeae no productora de En infecciones ocasionadas por
Unión a proteínas y se distribuye penicilinasa organismos productores de
en bilis y fluidos tisulares. Infecciones del aparato penicilinasa.
respiratorio: H. influenzae no
Actúa a nivel de la pared celular de productora de penicilinasa y En pacientes sensibles a
las bacterias. Su mecanismo de estafilococos sensible a la penicilina cefalosporinas.
acción se basa en la inhibición de G, estrep-tococos incluyendo
la síntesis de peptidoglicano de la Streptococcus pneumoniae y Con mononucleosis infecciosa y
pared bacteriana. neumococos. otras enfermedades virales; así
Infecciones del aparato como en pacientes con leucemia.
gastrointestinal: Shigella, S.
typhosa y otras salmonelas, E. coli,
P. mirabilis y enterococos.
Meningitis: N. meningitidis.
21 | P á g i n a
PENICILINA PROCAÍNICA
SIN NOMBRE COMERCIAL: Bencilpenicilina Cada frasco ámpula con polvo contiene:
procaínica con 400,000 U o 800,000 U
ANTIBIOTICOS MÉXICO bencilpenicilina cristalina La ampolleta con diluyente contiene:
PISA Agua inyectable, 2 ml.
FARMACIAS DEL AHORRO
La ampolleta con diluyente contiene:
Agua inyectable, 2 ml.
22 | P á g i n a
PENICILINA BENZATINICA
Sífilis congénita:
Niños menores de 2 años de edad: 50,000 unidades/kg
de peso corporal.
Niños de 2-12 años de edad: Ajustar la dosis con base
en el esquema posológico para adultos.
La bencilpenicilina ejerce acción bactericida contra los microorganismos Infecciones leves a Hipersensibilidad a la Erupciones cutáneas (que
sensibles a la penicilina durante la etapa de multiplicación activa. Actúa moderadas de las vías penicilina. van desde erupciones
mediante inhibición de la biosíntesis del mucopéptido de la pared respiratorias altas (por maculopapulares hasta
celular. No es activa contra bacterias productoras de penicilinasa, entre ejemplo, faringitis) por dermatitis exfoliativa),
las cuales figuran muchas cepas de estafilococos. estreptococos sen-sibles. urticaria, edema laríngeo,
fiebre, eosinofilia; reacciones
Se unen a las proteínas plasmáticas en 50%. Se metaboliza 25% de la Infecciones venéreas de tipo enfermedad del suero
dosis administrada; es eliminada a través de la orina con 75% de la como sífilis. (que incluyen escalosfrío,
dosis sin modificar. fiebre, edema, artralgia y
Pian, frambesia y mal del postración), y anafilaxia
pinto. incluyendo la muerte.
23 | P á g i n a
PENICILINA SÓDICA CRISTALINA
24 | P á g i n a
AMOXICILINA CON ÁCIDO CLAVULÁNICO.
25 | P á g i n a
AMIKACINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
KARMIKIN AMIKACINA Caja con 1 ampolleta de 100 y 500 mg en 2 ml.
Caja con 5 ampolletas de 100 y 500 mg en 2 ml.
Dosis
IM: En adultos, niños y preescolares con función renal normal la dosis recomendada
es de 7.5 a 15 mg/kg/día divididos en dos o tres aplicaciones durante 7 a 10 días, sin
sobrepasar 1.5 g diarios.
IV: La misma dosificación y esquema que en la administración intramuscular. Es
recomendable disolver cada dosis en 100 ml de solución fisiológica para administrar
en un lapso de 30 minutos y de una o dos horas en niños.
En pacientes con alteraciones en la función renal: la dosis inicial es la misma que
en otros y las dosis sucesivas se ajustan de acuerdo con la disminución de la
depuración renal de cada paciente.
FARMACOCINÉTICA Y
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Farmacocinética: Vía intramuscular Está indicado en el Pacientes con antecedentes de Efectos ototóxicos y nefrotóxicos, cuyo riesgo es
es absorbida rápida y completamente tratamiento de la septicemia hipersensibilidad o de reacciones mayor en pacientes con alteraciones de la
logrando producida por bacilos tóxicas graves a la amikacina o a función renal o que reciben dosis más altas o por
Distribución: importante en el líquido gramnegativos aerobios otros aminoglucósidos. periodos más prolongados (> 14 días)
extracelular incluyendo suero, resistentes a la gentamicina que los recomendados a los pacientes a los que
abscesos, los líquidos ascítico, pleural, ya El uso de este medicamento se administra al mismo tiempo otro
pericárdico, sinovial y linfático. otros aminoglucósidos. puede producir alteraciones del aminoglucósido.
Alcanza niveles más elevados en el . equilibrio, sordera y/o lesiones
líquido cefalorraquídeo de los recién renales.
nacidos.
Eliminación: Se produce
principalmente a través de la orina sin
cambios y una pequeña parte se
realiza a través de la bilis.
Farmacodinamia: La amikacina se
une a la subunidad S30 del ribosoma
bacteriano, impidiendo la transcripción
del DNA bacteriano y, por tanto, la
síntesis de proteínas en los
microorganismos susceptibles.
26 | P á g i n a
CEFALOTINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
KEFLIN CEFALOTINA Solución inyectable frasco ámpula de 1 gr con diluyente de 5 ml
Concentración plasmática
máxima por vía intramuscular en
30 min y por vía intravenosa en
15 a 30 min. La vida media
plasmática, es de 30 min a 1 h;
con función renal alterada, de 3 a
18 h. En recién nacidos, de
menos de una semana, es de 1.5
a 2 h. Por esta vía tiene una
biodisponibilidad del 98%,
excreción por orina.
27 | P á g i n a
CEFOTAXIMA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
CLAFORAN CEFOTAXIMA PRESENTACIÓN
Solución intravenosa: Frasco ámpula con polvo que contiene
cefotaxima sódica equivalente a 1 g. de cefotaxima. Cada ampolleta
con diluyente contiene: agua inyectable 4 ml.
Solución intramuscular: Cada frasco ámpula contiene: cefotaxima
sódica
equivalente a 500 mg /1 g de cefotaxima. Con diluyente de 2 ml.
DOSIS
En neonatos de 0 a 1 semana: La dosis ponderal es de 50 mg/kg
cada 12 horas.
En recién nacidos de 1 a 4 semanas: Se usan 50 mg/kg cada 8
horas.
En niños de 1 mes a 12 años con peso menor a 50 kg: Se emplean
de 50 a 180 mg/kg, divididos entre 4 a 6 tomas iguales.
En niños con peso mayor a 50 kg: 1 g de cefotaxima cada 12 horas.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACION EFECTOS SECUNDARIOS
ES
Se alcanzan rápidamente concentraciones Está indicado en el tratamiento de Pacientes con Candidiasis
máximas de ceftazidima de 18 y 37 mg/l infecciones simples o hipersensibilidad Trastornos sanguíneos y del sistema linfático
respectivamente. Cinco minutos después de la complicadas ocasionadas por conocida a las eosinofilia y trombocitosis.
inyección en bolo I.V. de 500 mg, 1 ó 2 g, los niveles microorganismos susceptibles. cefalosporinas,
séricos son respectivamente de 46.87 y 170 mg/l. Puede ser utilizada como hipersensibilidad a la
medicamento de primera elección ceftazidima
Distribución: Las concentraciones terapéuticamente antes de que los resultados de las pentahidratada o a
efectivas están presentes en el suero aun a las 8-12 pruebas de sensibilidad estén cualquiera de los
horas después de la administración I.V. o I.M. La disponibles. ingredientes de la
unión a proteínas es de 10%. fórmula.
28 | P á g i n a
CEFTAXIDIMA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
FORTUM CEFTAXIDIMA Caja con frasco ámpula con 1 g de polvo y ampolleta con 3 ml
de diluyente.
29 | P á g i n a
CEFUROXIMA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
ZINNAT CEFUROXIMA Frasco ámpula con 750 mg
30 | P á g i n a
LEVOFLOXACINO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
-Elequine Levofloxacino -Elequine: Caja con 7 tabletas ya sea de 250mg, 500mg o 750mg.
-Levofloxacino 50 mg/ml Suspensión oral.
Dosis
Vía oral o Intravenosa, durante 7-14 días.
Lactantes > 6 meses y niños < 5 años: 10 mg/kg cada 12 oral (oral o IV).
Niños > 5 años: 10 mg/kg/dosis cada 24 h (dosis máxima 500 mg/día).
FARMACOCINÉTICA Y
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Absorción rápida con Sinusitis bacteriana Hipersensibilidad a No datos específicos en niños. Se describen
biodisponibilidad al 99%. Unión aguda. levofloxacino otras sólo frecuentes (1-10%), muy frecuentes (> 10%)
entre 24 a 38% a proteínas del Exacerbaciones quinolonas o a alguno de y/o de relevancia clínica.
plasma (albúmina). Eliminación bacteriana agudas de la los excipientes. -Trastornos gastrointestinales: Náuseas, vómitos,
87% renal. Semivida de 6 a 8 bronquitis crónica. Pacientes con historia de dolor abdominal y diarrea.
horas, aumenta en pacientes con Neumonía adquirida en la trastornos en los -Trastornos hepatobiliares: Aumento de
disfunción renal. comunidad. tendones asociada al transaminasas.
Inhibe la DNA girasa bacteriana Infecciones piel y tejidos tratamiento con
bacteriana impidiendo la blandos (debe evitarse su quinolonas.
replicación en bacterias uso en infecciones por Pacientes con epilepsia.
sensibles; enzimas necesarias SARM, por su El tratamiento con
para la replicación, transcripción resistencia). quinolonas puede
reparación y recombinación del Infecciones complicadas provocar convulsiones.
ADN bacteriano como: del tracto urinario
-Topoisomerasa IV incluyendo pielonefritis.
-Topoisomerasa II girasa.
31 | P á g i n a
CIPROFLOXACINO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
34 | P á g i n a
IMIPENEM
NOMBRE COMERCIAL/
NOMBRE GENÉRICO DOSIS
PRESENTACIÓN
35 | P á g i n a
MEROPENEM
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Zieman Meropenem SOLUCIÓN INYECTABLE Cada frasco ámpula con polvo contiene: Meropenem
trihidratado equivalente a 500 mg de meropenem.
36 | P á g i n a
VANCOMICINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Vancocín Vancomicina SOLUCIÓN INYECTABLE: Cada frasco ámpula con polvo contiene: Clorhidrato de
Vancoled Vancomicina equivalente a 500 mg de vancomicina.
Vancomax Niños: 10 – 15 mg/kg de peso corporal/día; dividir la dosis cada 12 horas.
Vancoti
FARMACOCINÉTICA Y
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
L: Tratamiento de segunda elección Pacientes que hayan mostrado •Dolor de garganta, fiebre, escalofríos y
A: Se absorbe mal a través del en pacientes alérgicos a una hipersensibilidad a este •signos de otro tipo de una infección
aparato de GI. penicilinas, en infecciones antibiótico. •Urticarias
D: Ampliamente causadas por •Sarpullido (erupciones en la piel)
distribuido. Cierta penetración microorganismos sensibles y en •Prurito (picazón)
(20-30%) del LCR; atraviesa la enfermedades en las que han •Dificultad para respirar o tragar muscular del
placenta Semivida: Neonatos: 6 a fallado otros tratamientos como: pecho y la espalda
10h; niños de tres meses a tres enfermedades estafilocócicas,
años: 4h; niños> 3 años: 2 a 2.3h, endocarditis, septicemia,
M: Hepático infecciones óseas, del tracto
E: renal respiratorio bajo, piel y tejidos
blandos.
Inhibe la síntesis de la pared
celular bacteriana uniéndose con
alta afinidad a los terminales D-
alanil-D-alanina de las unidades
precursoras de la pared celular. La
vancomicina -al igual que la
teicoplanina- inhibe el proceso de
la transglicosilación de estos
precursores
37 | P á g i n a
METRONIDAZOL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Dosis
•Oral: Amebiasis, 30 a 40 mg/kg/día divididos en 3 dosis. 1 c/8h,
durante 10 días. No exceder de 750 mg/dosis
•Infecciones anaeróbicas, 15 a 35 mg/kg/días divididos en 4 dosis, 1
c/6h, durante 7 días. No exceder de 750 mg/dosis.
•Tricomonas y giardiasis, 15 a 30 mg/kg divididos en 3 dosis, 1 c/8h,
durante 5-7 dias. No exceder 750 mg/dosis.
•Infusión intravenosa: infecciones anaeróbicas, 30 mg/kg/día divididos
en 4 dosis, 1 c/6h
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACION EFECTOS SECUNDARIOS
ES
L: •Tratamiento de la amebiasis •Hipersensibilidad al •Nauseas
A: Tras administración oral la absorción es del 80% intraintestinal y fármaco •Malestar gastrointestinal
D: Se disminuye ampliamente en la mayoría de los extraintestinal. •Discrasias •Diarrea
tejidos y líquidos, incluido el LCR. Atraviesa la Absceso hepático sanguíneas •Estreñimiento
placenta y penetra con rapidez en la circulación amebiano. •Primer trimestre del •Vómito
fetal; pasa por la leche, donde alcanza •Tricomoniasis. Infecciones embarazo •Sabor metálico
concentraciones similares a las del plasma. por anaerobios susceptibles, en •Resequedad de la boca
M: Hepático (30-60%) especial Bacteroides.
E: Renal y Biliar 6 al 15% Semivida: Recién •Como profiláctico en la cirugía de
nacidos 25 a 75 h; niños y adultos 6 a 12 h. colon
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TRIMETROPIN CON SULFAMETOXAZOL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Es un medicamento a base de una asociación sinérgica •Infecciones urinarias: Hipersensibilidad •náuseas, vómito, anorexia,
de trimetoprima y sulfametoxazol. pielonefritis, cistitis, uretriris, cefalea, vértigo, urticaria y
protatitis aguda y crónica, Anemia megaloblástica rash.
L: VO bacteriuria asíntomática y secundaria a deficiencia de Es posible el desarrollo de
A: ambas sustancias se absorben en forma rápida y casi profilaxis de infecciones folatos, reacciones de
completa en la porción superior del tracto GI tras la recurrentes. hipersensibilidad.
administración oral. •Infecciones gastrointestinales: Lactantes de 1 mes, en
D: ampliamente en tejidos y líquidos, incluyendo el enteritis, gastroenteriris, diarrea lactancia con deficiencia de Ocasionalmente, se han
pleural, peritoneal, sinovial y ocular. Atraviesa fácilmente del viajero, shigelosis, glucosas-6-fosfato- reportado casos de síndrome
la barrera placentaria. salmonelosis y fiebre tifoidea. deshidrogenasa, de Stevens-Johnson,
M: Sulfametoxazol en el hígado. La concentración •Infecciones respiratorias neutropenia y
plasmática máxima se alcanza en 2 a 4 hrs. superiores e inferiores: Otitis Prematuros, trombocitopenia.
E: Renal, se excretan pequeñas cantidades en las media aguda, sinusitis, faringitis,
heces, leche materna, bilis y otras secreciones amigdalitis, bronquitis aguda y Niños menores de 3 meses de La aplicación intravenosa
corporales. La vida media es de 6 a 12 hrs, de 20 a 50 agudizaciones de bronquitis edad, puede ocasionar irritación e
hrs en el estadio final de la insuficiencia renal. crónica. inflamación local.
•Tratamiento y profilaxis de la Embarazadas o en periodo de
Los dos componentes interfieren con la síntesis neumonía causada por lactancia.
bacteriana de ácido tetrahidrofólico, intermediario Pneumocystis carinii en
esencial para la producción de ácidos nucleicos. Las pacientes inmunodeprimidos.
bacterias sensibles son las que requieren sintetizar el •ITS: Causadas por Neisseria
ácido p-aminobenzoico (PABA). gonorrhoeae, Chlamydia
trachomatis yHaemophilus
ducreyi.
•Osteomielitis e infecciones de la
piel y tejidos blandos.
39 | P á g i n a
BRONCODILATADORES Y
MUCOLÍTICOS
40 | P á g i n a
AMINOFILINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Apolo, A. Bioquim, A. Richmond, A. Biocrom, Aminofilina Presentación
A. Experientia, Cardirenal, Fadafilina, Solución inyectable. 250 mg/10 ml en caja con 5 ampolletas de 10 ml.
Larjanfilina Comprimido. 100 mg y de 200 mg.
Comprimido de liberación retardada. 225 mg.
Solución oral. 105 mg/ml.
Dosis
Vía parenteral: Niños y adultos: administración IV lenta o por venoclisis.
Impregnación: 5-6 mg por kg de peso corporal, en infusión intravenosa, durante
20-30 min. Mantenimiento: de 0.4 a 0.9 mg por kg de peso corporal en infusión
intravenosa.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
l.: IV u Oral Terapia para disminuir el En pacientes con hipersensibilidad a Gastrointestinal: Náuseas, vómito, dolor
A: Se alcanzan efectivas concentraciones de Broncoespasmo en: la aminofilina, en la administración epigástrico, diarrea y hematemesis.
aminofilina en sangre y un rápido efecto •Asma bronquial concormitante con derivados de las SNC: Irritabilidad, cefalea, insomnio, crisis
después de la administración I.V. •Relajante del músculo xantinas. convulsivas y coma.
D: a través del cuerpo es muy amplia pero no liso bronquial En niños menores de 6 meses de Cardiovascular: Falta de circulación,
incluye el paso a los eritrocitos Inicio de •Bronquitis edad no se recomienda el uso. taquicardia, hipotensión, arritmias
acción I.V: 3 a 4 minutos V.O: unos 30 •Enfisema No debe utilizarse en intervalos ventriculares.
minutos. Efecto máximo I.V: 1 hora. V.O: 1 a •Alivia disnea en el menores a 6 hrs. Sistema respiratorio: Taquipnea.
2 horas La vida media en recién nacidos es tratamiento de EPOC Sistema renal: Albuminuria,
mayor de 24 horas. No es recomendable •Insuficiencia cardiaca microhematuria y diuresis.
utilizarla en menores de 6 meses de edad. congestiva Otros: Hiperglucemia, salpullido.
Duración 4 a 8 horas •Angor pectoris y como
M: Hepático diurético
E: Hepática y renal •Bloqueo
auriculoventricular,
Broncodilatador y relajante del músculo liso, posinfarto
además, presenta otras actividades típicas de
los derivados de las xantinas, como:
vasodilatador coronario, estimulante cardiaco,
diuresis, estimulante cerebral y estimulante
del músculo liso.
41 | P á g i n a
TEOFILINA
42 | P á g i n a
SALBUTAMOL
43 | P á g i n a
AMBROXOL
DOSIS
De 2-5 años: 15 a 30 mg/ día
De 5 – 12 años: 30 a 45 mg / día
Niños de 12 años y mayores: 60 a 90 mg / día
C: 8 – 12 horas
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
Actúa en el epitelio ciliado. -Bronquitis -Hipersensibilidad al fármaco Nauseas
Tiene efecto sobre las secreciones -Neumonía -Enfermedad acido péptica Vómito
bronquiales fragmentando y activa Diarrea
disgregando su organización -Menores de dos años Cefalea
filamentosa. Reacciones alérgicas
Tiene una biodisponibilidad alrededor
del 70%, y se absorbe rápidamente
después de la administración oral.
El tiempo para alcanzar la
concentración plasmática máxima
después de la administración oral es
de 2 horas; la vida media de
distribución es de 1.3 horas; la
eliminación es bifásica.
Aproximadamente 5% de la dosis se
excreta por la orina sin cambios y su
depuración renal es de 53 ml/min.
44 | P á g i n a
BROMURO DE IPRATROPIO
45 | P á g i n a
ACETILCISTEÍNA
46 | P á g i n a
FACTOR SURFACTANTE EXOGENO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Reduce la tensión superficial en la Síndrome de No se encuentran Consolidación pulmonar, sangre desde el tubo
interfase aire-agua de los alvéolos, dificultad endotraqueal, deterioro después del destete,
aumenta la distensibilidad y la ventilación respiratoria descompensación respiratoria, estenosis
pulmonar, estabiliza el alvéolo y previene (SDR). subglótica, diafragma paralizado, insuficiencia
el colapso durante la respiración, mejora Síndrome de respiratoria.
la oxigenación y mantiene el intercambio aspiración de hipotensión, hipertensión, taquicardia,
gaseoso adecuado. líquido taquicardia ventricular, trombosis aórtica,
amniótico insuficiencia cardíaca, paro cardio-respiratorio,
meconial aumento del pulso apical, la circulación fetal
(SALAM). persistente,
distensión abdominal, hemorragia, perforación
intestinal, vólvulo, infarto intestinal,
intolerancia a la alimentación, insuficiencia
hepática, y úlcera de estrés.
47 | P á g i n a
ANTILEUCOTRIENOS
48 | P á g i n a
MONTELUKAST
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
49 | P á g i n a
ZORFILUKAST
Antagonista del receptor de leucotrienos. Profilaxis y Hipersensibilidad Infecciones; nauseas, vómitos, diarrea, dolor
Reduce la contracción del músculo liso, tratamiento. al fármaco abdominal; aumento de los niveles de
el edema de las vías respiratorias, la crónico del daño hepático transaminasas séricas; mialgia; cefaleas;
actividad celular inflamatoria, incluyendo asma como incluyendo erupciones
la migración de eosinófilos en el pulmón; terapia cirrosis hepática.
efectos relacionados con los signos y adicional de
síntomas del asma. mantenimiento
ZORFILUKAST
50 | P á g i n a
51 | P á g i n a
ANTINEOPLÁSICOS
52 | P á g i n a
CICLOFOSFAMIDA
Se absorbe bien después de la tratamiento Pacientes con Mielosupresión manifestada con leucopenia,
administración oral con una delinfomas de severa depresión anemia y
biodisponibilidad superior a 75% Burkitt, enfe de de la función ocasionalmente trombocitopenia;
alcanzando la concentración Hodgkin,leucemias medular alteraciones
plasmática máxima después de 1 hora agudas y crónicas ósea y en gastrointestinales, anorexia, náuseas,
de la administración oral. linfoblásticas, aquellos que vómito, diarrea.
La forma inalterada de la ciclofosfamida mieloma demostraron Puede presentarse cistitis, hemorragia,
tiene una vida media de eliminación de múltiple,carcinoma hipersensibilidad hiperpigmentación de piel y uñas, secreción
3 a 12 horas y se distribuye de mama, ovario, previa al inapropiada de hormona antidiurética;
ampliamente en los tejidos. pulmón y sarcoma. medicamento. alteraciones de
. esterilidad en mujeres y hombres
(amenorrea y
azoospermia).
53 | P á g i n a
CITARABINA
La citarabina no es efectiva cuando se Tratamiento de Pacientes con Depresión de la médula ósea manifestada por
administra por vía oral, ya que la la leucemia severa depresión trombocitopenia, leucopenia y anemia. Se
absorción es pobre e imprevisible linfocítica de la función puede presentar,
y sólo 20% alcanza la circulación. aguda,leucemia medular fiebre, tos, estertores, sangrado gingival y
La unión aproteínas plasmáticas es mielocítica ósea y en sangre oculta en heces.
baja, sólo de 15%. aguda, como aquellos que Además, se puede presentar: Celulitis,
Es un antimetabolito que inhibe la tratamiento y demostraron tromboflebitis, reacciones al medicamento
síntesis de ADN, de profilaxis de hipersensibilidad (Síndrome Ara C) que se manifiesta por dolor
proteínas y en menor medida la síntesis leucemia previa al óseo, muscular o
de ARN. meníngea, en medicamento. torácico, malestar general, erupción cutánea,
Elmecanismo exacto de acción no se el tratamiento hemorragia del tubo digestivo, anorexia,
conoce porcompleto, pero al parecer es deleucemia náuseas, vómitos y
a través de la inhibicióncompetitiva de la mielocítica alopecia.
ADN polimerasa mediante la crónica y en
arabinósido de trifosfato (Ara CTP), que linfoma no
es elmetabolito activo de la citarabina. Hodgkin.
54 | P á g i n a
VINCRISTINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Intravenosa.
Niños: 1.5 a 2 mg/m2 de superficie corporal,
semanalmente.
Dosis máxima 2mg.
Niños menores de 10 kg de peso corporal o
menor de 1 m2 de superficie corporal. 0.05
mg/kg de peso corporal una vez a la semana.
Administrar diluido en soluciones intravenosas
envasadas en frascos de vidrio.
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
Es un agente específico del ciclo celular de la fase o Leucemia o Hipersensibilidad al fármaco Náusea, vómito, estreñimiento, dolor abdominal,
M, que actúa bloqueando la mitosis celular, linfoblástica y a los alcaloides de la vinca pérdida de peso, necrosis intestinal.
deteniéndola en metafase. aguda. Infecciones sistémicas Neurotoxicidad, anemia y leucopenia.
Semivida plasmáticas de 0.8, 7.4 y 164 min. o Enfermedad de o Síndrome desmielinizante Broncoespasmo, alopecia.
No atraviesa la barrera hematoencefálica, no siendo Hodgkin. de CharcotMerie Tooth
aclarada del líquido cefalorraquídeo, por lo que la o Linfoma no o Insuficiencia hepática
administración intratecal accidental produce Hodgkin. o Pacientes que estén
inexorablemente la muerte del paciente. o Rabdomiosarcoma recibiendo radioterapia en
El 50% de la dosis es metabolizada en el hígado o Neuroblastoma. campos que incluyan el
El 66% de la dosis es eliminada por vía biliar en las o Tumor de Wilms. hígado.
72 horas siguientes a su administración. o Cáncer de pulmón.
La semi-vida final de eliminación oscila entre 23 y
85 horas. Esta larga semi-vida de eliminación es la
responsable de que las dosis repetidas de
vincristina induzcan neurotoxicidad, por producirse
acumulación del fármaco.
In vitro, concentraciones de vincristina 100 nM
durante 3 horas o 10 nM durante 6-12 horas
destruyen el 50% de las células tumorales.
55 | P á g i n a
METOTREXATO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Antimetabolito del ácido fólico en la fase S del ciclo o Leucemia o Hipersensibilidad al Anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal,
celular. Inhibe la síntesis de DNA, RNA, timidilato y linfocítica aguda. fármaco. diarrea, ulceraciones, perforación
proteínas e interrumpe la replicación celular. Es o Coriocarcinoma. o Valorar riesgo beneficio en gastrointestinal, estomatitis, depresión de la
moderado como inmunosupresor. o Cáncer de la desnutrición, infecciones médula ósea, insuficiencia hepática y renal,
Cuando se administra por vía oral, el metotrexato se mama. graves, depresión de la fibrosis pulmonar, neurotoxicidad.
absorbe en el tracto digestivo, experimenta un o Carcinoma médula ósea,
metabolismo de primer paso en el hígado lo que epidermoide de la inmunodeficiencia,
limita su biodisponibilidad, los alimentos retrasan la cabeza y el cuello. nefropatía y alveolitis
absorción. o Linfomas. pulmonar.
Por vía intramuscular las concentraciones o Sarcoma
plasmáticas máximas en un plazo de 30 a 60 osteogénico.
minutos, pasa lentamente a la circulación general. o Prevención de la
Union a las proteínas del plasma en un 50-60%, infiltración
sobre todo a la albúmina. leucémica de las
meninges y del
La eliminación del metotrexato ocurre en tres fases: sistema nervioso
la primera fase, con una semi-vida de 45 minutos es central.
la fase de distribución. Sigue la fase de eliminación o Artritis reumatoide.
de unas 3.5 horas consistentes en la eliminación o Psoriasis.
renal y, finalmente una fase terminal con una semi-
vida de 10-12 horas.
56 | P á g i n a
CISPLATINO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Entrecruza las tiras del DNA celular e interfiere en o Carcinoma del o Hipersensibilidad al Insuficiencia renal aguda, sordera central,
la transcripción del RNA, causando un desequilibrio testículo. fármaco, disfunción renal. leucopenia, neuritis periférica, depresión de la
del crecimiento que conduce a la muerte celular. Es o Carcinoma de o Valorar riesgo-beneficio en médula ósea. Náusea y vómito que comienzan
inespecífico del ciclo celular. ovario. mielosupresión, infecciones de una a cuatro horas después de la
Se distribuye ampliamente en todos los tejidos del o Cáncer vesical severas o trastornos administración y duran un día. Hay casos de
cuerpo, con altas concentraciones en la próstata, el avanzado. auditivos. reacción anafilactoide.
hígado y los riñones.
Previene la cistitis hemorrágica inducida por o Profilaxis de cistitis o Hipersensibilidad al fármaco Disgeusia, diarrea, náusea, vómito, fatiga,
ifosfamida al reaccionar con los metabolitos tóxicos hemorrágica en y compuestos con grupos hipotensión.
de este compuesto. pacientes que sulfhidrílicos.
reciben ifosfamida o Precauciones: En
Semi-vida alfa de 10,2 minutos y una semi-vida beta o ciclofosfamida. trombocitopenia.
de 66 minutos.
Se metaboliza a dimesna (sulfonato de 2,2 '-ditio-
bis-etano) por oxidación, en una reacción catalizada
por metales. El dimesna no se distribuye fuera del
espacio intravascular y se excreta rápidamente por
el riñón.
No se produce prácticamente ningún metabolismo
hepático de mesna.
Es filtrado por los glomérulos, reabsorbido por el
túbulo proximal y luego secretado de nuevo en el
túbulo del riñón. En el epitelio renal el dimesna se
reduce a mesna por efecto de una tiol-transferasa y
glutatión-reductasa.
La biodisponibilidad de la orina de mesna es 50%
después de la administración IV y 35% tras la
administración oral.
58 | P á g i n a
L-ASPARGINASA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Fracciona la asparaginasa en ácido aspártico y o Leucemia o Hipersensibilidad al Anorexia, náusea, vómito, dolor abdominal,
amonio, acción que interfiere con la síntesis proteica linfocítica aguda. fármaco, varicela, herpes reacciones alérgicas severas, hepatotoxicidad,
y con la formación de ADN y ARN. zoster, disfunción hepática o insuficiencia renal, leucopenia, infecciones
renal e infecciones agregadas, trombosis, hemorragia intracraneal.
Tras la administración parenteral consecutiva de la sistémicas no controladas.
L-asparaginasa, los niveles sanguíneos se o Precauciones: Valorar
incrementan progresivamente y el nivel en tejidos es riesgo beneficio en
alto. Se ha detectado una pequeña porción pacientes alcohólicos y
en pulmones, hígado, riñón y corazón. El fármaco lactancia.
no se detecta por orina y actúa primordialmente en
sangre y linfa.
59 | P á g i n a
CASPOFUNGINA
Las máximas concentraciones Candidiasis invasiva en adultos o No debe administrarse a Pirexia, exantema y dolor de cabeza. Otras
plasmáticas de caspofungina se niños. pacientes con reacciones frecuentemente descritas
alcanzan al cabo una hora siendo del
Aspergilosis invasiva en adultos o hipersensibilidad a incluyen: eosinofilia, taquicardia, sofocos,
orden de 20 ug/ml en los niños y de
6 ug/ml en los adultos. niños que son refractarios o caspofungina o a alguno hipotensión, elevación enzimas hepática,
La distribución hacia los tejidos intolerantes a anfotericina B. La de los excipientes. diarrea, prurito, rash, y reacciones locales
alcanza el máximo 1,5 o 2 días resistencia se define como Al contener sacarosa no en el lugar de administración (fiebre,
después de la dosis cuando el 92 % progresión de la enfermedad o no debe administrarse a escalofríos, irritación y flebitis). También se
de la dosis está distribuida en los mejoría tras un mínimo de 7 días de pacientes con han notificado alteraciones electrolíticas
tejidos. dosis terapéuticas efectivas previas. intolerancia a la fructosa (hipomagnesemia, hipopotasemia,
La eliminación de caspofungina del
plasma es lenta, con un aclaramiento o insuficiencia de hiperglucemia, hipo e hiperfosfatemia)
de 10-12 ml/min. sacarasa-isomaltasa.
60 | P á g i n a
MERCAPTOPURINA
61 | P á g i n a
VIGABATRINA
Espasmos infantiles
De 1 mes a 2 años: Dosis inicial de 50 mg/Kg/día en 2 dosis, con incrementos
progresivos cada 3 días de 25-50 mg/Kg/día cada 12 horas según la
respuesta
y la tolerabilidad, hasta dosis máxima de 150 mg/Kg/día en 2 dosis.
Tratamiento adyuvante de crisis parciales complejas refractarias
En niños > 10 Kg: Dosis inicial de 40 mg/Kg/día en 2 dosis Las dosis de
mantenimiento recomendadas según el peso corporal son las siguientes:
Según peso corporal:
10 - 15 Kg. : 0,5 - 1 g/día
15 - 30 Kg. : 1 - 1,5 g/día
30 - 50 Kg. : 1,5 - 3 g/día
más de 50 Kg.: 2 - 3 g/día
No se debe exceder de la máxima dosis recomendada en cada una de las
categorías citadas.
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRA- EFECTOSSECUNDARIOS
FARMACODINAMIA INDICACIONES
62 | P á g i n a
FILGASTRÍN
Factor estimulante de colonias Filgrastim nunca Reducción de la duración de la neutropenia y la Trastornos gastrointestinales: Muy frecuentes: náuseas y
de granulocitos. Produce un debe administrarse incidencia de vómitos. Frecuentes. Estreñimiento, diarrea,
incremento en el número de a pacientes con Neutropenia febril en pacientes tratados con terapia esplenomegalia subclínica con el tratamiento crónico.
neutrófilos normal. Controla hipersensibilidad a citotóxica convencional con enfermedades malignas (a Trastornos generales: Frecuente: síndrome pseudogripal.
además la proliferación de los este compuesto o excepción de la leucemia mieloide crónica y síndromes Trastornos hematológicos: Dependiente de la dosis:
progenitores y ejerce una a cualquiera de mielodisplásicos. leucocitosis.
influencia positiva sobre su sus componentes Reducción de la duración de la neutropenia en los Trastornos neuromusculares y esqueléticos: Frecuente:
maduración a neutrófilos (acetato sódico, pacientes sometidos a tratamiento mieloablativo seguido dolor musculoesquelético leve a moderado. Suele aparecer
maduros. Tween 80, manitol) de un trasplante de médula ósea. uno o dos días antes del aumento de neutrófilos
Farmacocinética: o a proteínas Movilización de progenitores hematopoyéticos a sangre circulantes y tiene una duración de entre 24 y 48 h y puede
Los niveles en sangre aumentan derivadas de E. periférica parasu posterior colección por aféresis. controlarse con analgésicos en la mayoría de los
a lo largo de 2—8 horas coli. Aumento del recuento de neutrófilos y reducción de la pacientes.
obteniéndose las Filgrastim no debe incidencia y duración de los episodios relacionados con Trastornos hepatobiliares: Muy frecuente: elevación de la
concentraciones máximas a las administrarse las infecciones en niños con GGT. Sobredosis. La intoxicación con filgrastim da lugar a
4-5 horas.La eliminación del conjuntamente con neutropenia congénita grave, cíclica o idiopática con un un estado de hiperleucocitosis que puede desencadenar un
filgastrim es bifásica, con una quimioterapia o recuento absoluto de neutrófilos ≤ 0,5 x 109/litro accidente cerebrovascular, infarto o una insuficiencia renal.
semi-vida de distribución de 5— radioterapia. Tratamiento de la neutropenia persistente en pacientes Puede ser necesaria la leucaféresis y medidas de soporte.
8 minutos y una semi-vida de HIV positivos a tratamiento con zidovudina para reducir
eliminación de unas 3.5 horas. el riesgo de padecer infecciones bacterianas.
63 | P á g i n a
IFOSFAMIDA
64 | P á g i n a
ANTIHISTAMÍNICOS
65 | P á g i n a
HIDROCORTISONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Produce efectos glucocorticoides (incrementa la Tratamiento Micosis sistémicas. Retención de sodio y líquidos, falla cardiaca
gluconeogénesis y disminuye el uso periférico sintomático de Estados convulsivos. congestiva en pacientes susceptibles, alcalosis,
de la glucosa, acumula carbohidratos en forma reacciones Psicosis grave. hipertensión, debilidad muscular, miopatía
de glucógeno, lipólisis y redistribución de ácidos alérgicas e Ulcera péptica activa. esteroidea, pérdida de masa muscular,
grasos) y mineralcorticoesteroides (retención de inflamatorias Diabetes. osteoporosis, úlcera péptica con posible
sodio, aumento de líquido extracelular y de la severas (asma, Cirrosis. perforación, alteraciones de la cicatrización, atrofia
tensión arterial). edema de Tuberculosis activa. cutánea, eritema, sudoración, convulsiones,
Tiene efectos antiinflamatorios y antialérgicos Quincke, shock Glaucoma.
aumento de la presión intracraneana, vértigo,
como suprimir la migración de leucocitos, anafiláctico). cefalea, reacción anafiláctica.
No mezclar con
fibroblastos, revierte la formación de Insuficiencia medicamentos que
leucotrienos, prostaglandinas y tromboxanos. suprarrenal excreten potasio.
Unión a proteínas del 90%. aguda.
Hipersensibilidad a
Vida media: 90 minutos, variando entre 8 a 12 Estados de componentes de la
horas. choque fórmula.
Se biotransforma en el hígado. traumático.
Se excreta por medio del riñón. Reacciones
anafilácticas.
Angioedema o
laringoespasmo.
Anemia
hemolítica.
66 | P á g i n a
DIFENHIDRAMINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Inhibe parte de la respuesta del músculo liso a Rinitis. Menores de 3 años. Sequedad de las mucosas, sedación, somnolencia.
la histamina, impide la permeabilidad capilar, Urticaria. Pacientes con Mareo, trastornos de la coordinación, constipación,
formación de edema y prurito. También tiene Conjuntivitis. tratamiento de vómito, diarrea, malestar epigástrico, agitación,
propiedades ansiolíticas, sedantes e hipnóticas Dermatitis atópica. monoaminooxidasa. nerviosismo, euforia, temblor, pesadillas,
ya que bloquea los receptores de H1 en el Antitusivo. Pacientes con sudoración excesiva.
sistema nervioso central epilepsia.
Problemas
cardiovasculares.
Desordenes en el
hígado.
Glaucoma.
Ulcera péptica
estenosante.
Hipertiroidismo.
Asma bronquial.
Hipersensibilidad al
fármaco.
67 | P á g i n a
LORATADINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Inhibe parte de la respuesta del músculo liso a Rinitis alérgica. Insuficiencia hepática. Somnolencia, fatiga o cefalea.
la histamina, impide la permeabilidad capilar, Rinitis Embarazo, lactancia.
formación de edema y prurito. vasomotora. Asma aguda.
Efecto a partir de los 25 a 30 minutos. Rinorrea. Hipertrofia prostática.
Vida media de 7.8 a 12 horas. Conjuntivitis Retención urinaria.
Se metaboliza en el hígado. alérgica. Glaucoma.
Se excreta a través de heces. Fiebre de heno. Hipersensibilidad a la
Urticaria, prurito. Loratadina.
Reacciones
alérgicas a
medicamentos.
Picaduras de
insectos.
68 | P á g i n a
AMANTADINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Estimula la síntesis y liberación de la dopamina Enfermedad de Insuficiencia cardiaca Náuseas, vomito, estreñimiento, palpitaciones,
y otras catecolaminas en el cerebro y también Parkinson. grave visión borrosa, dispepsia, xerostomía, disgeusia,
ayuda a retrasar su recaptura. Profilaxis contra descompensada. mareo, somnolencia, alucinaciones, cefalea,
Inhibe la penetración del virus de influenza A a influenza tipo A. Miocardiopatía. astenia, hipotensión ortostática, síncope, edema
la célula del huésped. Miocarditis. periférico, discinesia, exantema, prurito,
Bloque AV de grado II hiperhidrosis.
o III.
Bradicardia
persistente.
Convulsiones.
Glaucoma.
Fallo renal grave.
Embarazo, lactancia.
Hipersensibilidad a
Amantadina.
69 | P á g i n a
HIDROXICINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Inhibe parte de la respuesta del músculo liso a Prurito. Asma aguda. Somnolencia, resequedad de boca, visión borrosa,
la histamina, impide la permeabilidad capilar, Rinitis alérgica. Obstrucción de la confusión, movimientos involuntarios, temblores,
formación de edema y prurito. También tiene Rinitis vejiga. convulsiones.
propiedades ansiolíticas, sedantes e hipnóticas vasomotora. Hipertrofia prostática.
ya que bloquea los receptores de H1 en el Rinorrea. Retención urinaria.
sistema nervioso central, induciendo también Conjuntivitis Glaucoma.
relajación del músculo esquelético. alérgica. Hipersensibilidad a la
Efecto a partir de los 15 a 60 minutos. Estados de hidroxicina.
Vida media de 4 a 6 horas. ansiedad.
Se metaboliza en el hígado. Vomito.
Se excreta a través de la bilis y la orina. Sedación e
hipnosis.
70 | P á g i n a
METILPREDNISOLONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Interacciona con unos receptores Tto. de sustitución en insuf. Hipersensibilidad al principio Colitis ulcerosa con riesgo de perforación,
citoplasmáticos intracelulares adrenal. A dosis farmacológicas activo o a otros glucocorticoides; abscesos o inflamaciones purulentas,
específicos. Una vez formado el por su acción antiinflamatoria e no debe ser administrado en los diverticulitis, anastomosis intestinales recientes,
complejo receptor-glucocorticoide, inmunosupresora está indicada siguientes casos: úlceras hipertensión grave e insuf. cardiaca, I.R.,
éste penetra en el núcleo, donde en: asma persistente severa, gástricas o duodenales (riesgo de hipotiroidismo, cirrosis hepática, diabetes (ajustar
interactúa con secuencias exacerbaciones de EPOC, empeoramiento); antidiabético), situación de estrés (aumentar
específicas de ADN, que sarcoidosis, hipersensibilidad a desmineralización ósea grave dosis), niños (sólo en casos de urgencia),
estimulan o reprimen la medicamentos y otras reacciones (osteoporosis) (riesgo de miastenia gravis, osteoporosis, ancianos,
trascripción génica de ARNm alérgicas graves, enf. reumáticas empeoramiento); desórdenes trastornos tromboembólicos; puede enmascarar
específicos que codifican la como artritis reumatoide, psiquiátricos conocidos, como signos de una infección o producir nuevas por
síntesis de determinadas espondilitis anquilosante, artritis inestabilidad emocional o disminuir la respuesta inmune; en infección grave,
proteínas en los órganos diana gotosa aguda, lupus eritematoso tendencias psicóticas (riesgo de utilizar en combinación con tto. causal
que, en última instancia, son las sistémico, polimiositis y exacerbación); glaucoma de correspondiente; control oftalmológico en tto.
auténticas responsables de la dermatomiositis, colitis ulcerosa, ángulo cerrado o abierto (riesgo prolongado (riesgo de coriorretinopatía que puede
acción del corticoide. enf. de Crohn, enf. hepáticas de empeoramiento); queratitis causar pérdida de visión); evitar contacto personal
como la hepatitis crónica activa de herpética (riesgo de con personas que padezcan varicela o herpes
origen autoinmune, síndrome empeoramiento); linfadenopatía zóster.
nefrótico, síndrome adrenogenital, consecutiva a la vacuna BCG
enf. hematológicas como anemia (riesgo de empeoramiento);
hemolítica adquirida y púrpura. infección por amebas.
71 | P á g i n a
PREDNISOLONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
40 Got./ml
(6-12 Got./kg/día)
6 Got. = 1 mg prednisolona
= 0,15 m
Ejerce su mecanismo de acción Tto. de enf. inflamatorias y Hipersensibilidad a la prednisolona o Distribución anormal de grasas (obesidad
a través de la inhibición de la autoinmunes en ads. y a otros glucocorticoides; enf. víricas troncal, cara de luna llena, acumulación
síntesis de prostaglandinas y niños ≥ 1 mes: asma agudas (p.ej. varicela, herpes simple reversible de tejido graso en el canal
leucotrienos, sustancias que bronquial, alteraciones o herpes zoster); tuberculosis latente epidural o en cavidad torácica epicárdica
median en los procesos alérgicas e inflamatorias, o manifiesta, al existir riesgo de o mediastínica), aumento en los niveles
vasculares y celulares de la artritis reumatoide y otras manifestación de la tuberculosis o de glucemia; retención de sodio y
inflamación, así como en la colagenopatías, dermatitis empeoramiento de la misma; acumulación de agua en los tejidos,
respuesta inmunológica. Las y dermatosis (eczema durante el periodo pre y post-vacunal aumento de la excreción de potasio,
dos acciones se corresponden subagudo y crónico, (aproximadamente 8 sem antes y 2 hipocalemia, congestión pulmonar en
con un mismo mecanismo que psoriasis, pénfigo, etc.). sem después de la vacunación) ya pacientes con insuf. cardiaca, HTA,
consiste en la inhibición de que puede aumentar el riesgo de vasculitis y aumento de la presión
síntesis de fosfolipasa A2, complicaciones debidas a la intracraneal con papiledema.
enzima que libera los ácidos vacunación; exceptuando terapias
grasos poliinsaturados sustitutivas y de urgencia, no debe
precursores de las utilizarse en: úlcera gástrica o
prostaglandinas y leucotrienos. duodenal, alteraciones psiquiátricas
conocidas (inestabilidad emocional o
tendencias psicóticas).
72 | P á g i n a
MISCELÁNEOS
73 | P á g i n a
ÁCIDO FÓLICO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Después de la administración oral, el Prevenir o tratar la anemia Antecedentes de hipersensibilidad al -nauseas, flatulencias, diarrea
fármaco es rápidamente absorbido megaloblastica inducida por medicamento.
por el intestino delgado. En la dieta, deficiencia de ácido fólico - trastornos del sueño, irritabilidad
el fosfato se encuentra Tratamiento para anemia perniciosa y
Profilaxis durante el embarazo megaloblastica por deficiencia de -exantema, broncoespasmo
fundamentalmente en forma de
poliglutamato que se convierte en vitamina b12 (produce remisión
glutamato por la acción de las hematológica)
enzimas intestinales antes de su
absorción. El acido fólico se une a las
proteínas plasmáticas. Se excreta en
la leche materna. Eliminado en forma
de metabolitos en la orina
74 | P á g i n a
ERITROPOYETINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Eprex, Eritrogen, Hemax Eritropoyetina Ampula: 2000, 4000, 10000, 50000, 1000000 UI
Glucoproteínas producidas mediante 1) Anemia asociada con I.R. APCR; HTA no controlada; Síntomas gripales
tecnología recombinante, estimula la crónica en ads. y niños en hipersensibilidad; coronariopatías,
producción y diferenciación de las arteriopatías periféricas, enf. de Cefalea, mareo, astenia
hemodiálisis y ads. en diálisis
células madre eritroides, estimulan la arterias carótidas o
peritoneal: IV. Conseguir Hb entre Hipertensión
proliferación y maduración de los cerebrovasculares de carácter grave
10-12 g/dl en ads. y 9,5-11 g/dl en
eritrocitos e incrementa la formación (cirugía ortopédica mayor electiva); Artralgias, urticaria.
niños:
de hemoglobina. pacientes quirúrgicos que no puedan
- En hemodiálisis: 2 etapas: recibir tto. profiláctico Nauseas, diarrea, vomito, indigestión
Fase de corrección: ads. y niños: antitrombótico, todas las
50 UI/kg 3 veces/sem. contraindicaciones asociadas con los
2) Anemia severa de origen renal programas de predonación de sangre
acompañada de síntomas clínicos autóloga.
en ads. con I.R. que todavía no
están sometidos a diálisis: IV (si el
acceso vascular no está
fácilmente disponible puede
utilizarse la vía SC.
3) Anemia sintomática y
reducción de requerimientos
transfusionales en ads. con
quimioterapia.
75 | P á g i n a
ALOPURINOL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Oral. Ads.: alteraciones leves: 100- 200 mg/día. Alteraciones moderadas: 300- 600
mg/día. Alteraciones graves: 700-900 mg/día. En ancianos utilizar la dosis menor que
produzca reducción satisfactoria de uratos.
Niños <15 años: 100-400 mg/día (procesos malignos y síndrome de Lesch-Nyhan).
I.R., iniciar con 100 mg/día máx., grave < 100 mg/día o dosis únicas de 100 mg a
intervalos > de 1 día. En diálisis renal (2-3 veces/sem): 300-400 mg inmediatamente
después de cada sesión, y no administrar en los días sin diálisis.
I.H. reducir dosis.
El actúa en las etapas terminales de la Tto. de manifestaciones clínicas de Hipersensibilidad a los componentes Erupción cutánea (rash); aumento de TSH
formación de ácido úrico, inhibiendo depósito de ác. úrico/uratos en: gota de la fórmula. No se debe reiniciar la (hormona estimulante del tiroides); frecuencia
la xantina-oxidasa. Su metabolito idiopática; litiasis por ác. úrico; administración del fármaco en muy rara: agranulocitosis, trombocitopenia y
primario es la aloxantina (oxipurinol). nefropatía aguda por ác. úrico; enf. pacientes que han desarrollado
anemia aplásica, especialmente en I.R. y/o I.H.
neoplásica y mieloproliferativa con reacciones de hipersensibilidad al
Al disminuir la concentración de ácido alta frecuencia de recambio celular, alopurinol. Mujeres en etapa de
úrico en el plasma por debajo de los en las que se producen altos niveles lactancia y niños
límites de solubilidad de urato, tanto espontáneamente
como después de un tto. citotóxico.
76 | P á g i n a
CARBÓN ACTIVADO
77 | P á g i n a
GAMMAGLOBULINAS
Flebogamma Inmunoglobulina humana Solución inyectable al 5%: 500 mg, 2,5 g, 5 y 10 g): en la primera dosis, o
Endobulin inespecífica intravenosa (IGIV) tras dos meses sin tratamiento con IGIV se recomienda administrar a una
Gammagard velocidad de 0,01-0,02 ml/kg/minuto durante la primera media hora. Si el
paciente no experimenta ningún malestar, puede aumentarse la velocidad
de infusión a 0,04 ml/kg/minuto.
Solución inyectable al 5%: 500 mg, 2,5 g, 5 y 10 g): la velocidad de infusión
debe ser de 25 mg/kg de peso corporal/hora durante los primeros 30
minutos. La velocidad máxima en niños se encontrará entre 135-810
mg/kg/hora.
Solución inyectable al 5%: 500 mg, 2,5 g, 5 y 10 g): se recomienda un ritmo
inicial de 0,5 mL/kg/hora. Si este ritmo es bien tolerado por el paciente,
puede aumentarse gradualmente hasta 4 mL/kg/hora.
KIOVIG Sol. para perfusión 100 mg/ml
env. con 1 vial de 50 ml
KIOVIG Sol. para perfusión 100 mg/ml
env. con 1 vial de 100 ml
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRA-INDICACIONES EFECTOSSECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Su tiempo de vida media de Inmunodeficiencias primarias Hipersensibilidad al principio activo o Se caracterizan por dolor de espalda,
eliminación es aproximadamente 3 Púrpura trombocitopénica idiopática a Ig humanas (especialmente en mialgias, náuseas vómitos cefalea,
semanas. Se degrada en células del Sida infantil pacientes con anticuerpos contra disnea sibilancias, taquicardia,
sistema reticuloendotelial. Enfermedad de Kawasaki IgA); pacientes con hiperprolinemia. hipotensión, shock y fiebre. Las
Farmacodinamia: Las Trasplante de médula ósea mismas aparecen generalmente en
inmunoglobulinas son proteínas Anemia hemolítica del recién nacido. las 24 a 72 horas de comenzada la
sintetizadas por las células Incompatibilidad Rh infusión y suelen controlarse con
plasmáticas (células B) de nuestro Síndrome de Guillain-barré medicación sintomática en 24 horas.
organismo que actúan en la A veces pueden acompañarse de
respuesta inmune humoral. Existen sensación de angustia o ansiedad.
cinco tipos de inmunoglobulinas, las Otras complicaciones poco
IgG son las más importantes en la frecuentes pero a tenerse en cuenta
inmunidad humoral, representan el son la anemia hemolítica, la
70-80% de las inmunoglobulinas del insuficiencia renal, la meningitis
suero y tienen una semivida de 21 aséptica y las reacciones cutáneas
a 23 días). El catabolismo de las severas.
inmunoglobulinas tiene lugar
principalmente en el interior de los
granulocitos.
78 | P á g i n a
ALBÚMINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENERICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
En situaciones normales el La albúmina es una proteína Antecedentes de alergia a la Pueden aparecer reacciones leves
contenido total de albúmina plasmática cuya función más albúmina. tales como enrojecimiento,
intercambiable es de 4 - 5 g/kg peso importante es el mantenimiento de la
urticaria, fiebre y náuseas. Tales
corporal. El incremento de la presión oncótica y la capacidad de Estados en los que la hipervolemia y
permeabilidad capilar altera la transporte de hormonas, sus consecuencias (volumen sistólico reacciones se presentan raramente
cinética de la albúmina y puede medicamentos, etc. aumentado, hipertensión) o la y, normalmente, remiten cuando se
producirse una distribución anormal Terapia de sustitución de albúmina hemodilución supongan un riesgo disminuye la velocidad de perfusión
en situaciones tales como en pacientes con deficiencia grave para el paciente: insuficiencia o cuando ésta se suspende. En
quemaduras graves y durante un de albúmina, como ocurre en cardiaca descompensada, casos aislados puede presentarse
shock séptico. síndromes hipovolémicos. hipertensión, varices esofágicas,
shock anafiláctico. En estos casos,
En condiciones normales la vida Hipoproteinemia debida a edema pulmonar, diátesis
media de la albúmina es enfermedades renales crónicas, hemorrágica, anemia grave, anuria la perfusión debe suspenderse
aproximadamente de 19 días. El cirrosis hepática o desnutrición renal y postrenal. inmediatamente y se debe iniciar el
balance entre síntesis y catabolismo grave. tratamiento apropiado
se realiza por regulación de Hiperbilirrubinemia neonatal,
retroalimentación. La eliminación es asociada o no a alteraciones
principalmente intracelular mediante hemolíticas.
proteasas lisosómicas. Coadyuvante al tratamiento en
ascitis, nefrosis agudas, síndrome
nefrótico agudo, pancreatitis,
infecciones intraabdominales,
insuficiencia hepática aguda.
79 | P á g i n a
CARDIOXANE
Cardioxane Desrazoxano, Razoxano Cada frasco ampolla contiene: Principio Activo : Razoxano 500 mg.
Niños: la dosis de cardioxano es de 10 a 20 veces la dosis de doxorubicina.
(DMT: 3.500mg/m2/día x 3 días).
Se administra disuelto en Ringer lactato (concentración 5 mg/ml) en perfusión
endovenosa de 15 minutos, empezando 30 minutos antes de la
quimioterapia. En caso necesario se puede administrar una solución más
concentrada, máximo 20 mg/ml
Por lo tanto, se recomienda que CARDIOXANE se administre a una dosis de
500 mg/m2 cuando se utiliza la pauta de dosificación habitual de la
doxorrubicina de 50 mg/m2 o de 600 mg/m2 cuando se utiliza la pauta de
dosificación habitual de la epirrubicina de 60 mg/m2.
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRA-INDICACIONES EFECTOSSECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Agente detoxificante. Se utiliza para Prevención de la cardiotoxicidad Dexrazoxano nunca debe Son dependientes de la dosis.
prevenir el daño al corazón cuando crónica acumulativa causada por el administrarse a pacientes con Náuseas y vómitos, diarrea,
se utilizan los medicamentos uso de doxorubicina o epirubicina en hipersensibilidad a este estomatitis.
denominados antraciclinas (como pacientes adultos con cáncer de compuesto o alguno de los Neutropenia y trombocitopenia.
doxorubicina o epirubicina) durante mama avanzado y/o metastásico excipientes. Flebitis y dolor en el punto de
el tratamiento del cáncer de mama que han recibido tratamiento con Vacuna de la fiebre amarilla. inyección. A dosis cercanas a las
en adultos. Quelante de iones una dosis acumulativa previa de 300 No se debe usar de forma máximas: trastornos electrolíticos
férricos y efecto protector de la mg/m2 de doxorubicina o una dosis concomitante con (aumento de la eliminación urinaria
destrucción de tejidos después de la acumulativa previa de 540 mg/m2 dimetilsulfoxido (DMSO) para de hierro y cinc y disminución del
extravasación antraciclina. de epirubicina, cuando se requiera tratar la extravasación de calcio sérico), trastornos de la
Semivida media de 2.2 ± 1.2 horas. un tratamiento adicional con antraciclina. coagulación, aumento de la
La excreción urinaria desempeña un antraciclinas. concentración de triglicéridos y de
papel importante en la eliminación de No está autorizado para su uso en amilasa. Intoxicación. Tratamiento
dexacardioxano. La excreción
urinaria total de dexrazoxano intacto niños sintomático, que debe incluir
es cercana al 40% de la dosis Tratamiento de la extravasación profilaxis y tratamiento de
administrada. de antraciclinas. infecciones, regulación de líquidos y
mantenimiento de la nutrición.
80 | P á g i n a
BULSULFÁN
La mayor parte de la dosis se excreta Tratamiento paliativo de la fase Hipersensibilidad al busulfán o Depresión de la médula ósea dosis-
en forma de metabolitos inactivos crónica de la leucemia granulocítica alguno de los excipientes. dependiente, síndrome de neumonía
por los riñones en 24 horas. crónica. Tratamiento de Los pacientes con la médula ósea idiopática, diarrea, náuseas,
Busulfán es un potente agente acondicionamiento previo al comprometida debido a una vómitos, úlceras bucales,
citotóxico y un agente alquilante trasplante de células progenitoras quimioterapia o radioterapia previas hiperbilirrubinemia, ictericia, fallo
bifuncional. En medio acuoso, la hematopoyéticas. Policitemia vera, pueden ser más susceptibles.
ovárico severo y persistente,
liberación de grupos IMC > 30 kg/m2 hasta que se
metanosulfonato produce iones especialmente en caso de disponga de más datos
azoospermia, esterilidad y atrofia
carbono que pueden alquilar el ADN. trombocitosis marcada. testicular.
81 | P á g i n a
CICLOSPORINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Gengraf CICLOSPORINA Presentación
Neoral SandIMMUNE Cáps. 25 mg, 50 mg, 100 mg
Sol.oral 100 mg / 1 ml
Amp. 50 mg / 5 ml
Trasplantes:
IV: inicial 5 a 6 mg/kg/dosis administrados 4 a 12hrs antes del trasplante
de órgano. Mantenimiento: 2 a 10 mg/kg/día cada 8 a 24 hrs. (cambiar a
la presentación oral tan pronto sea posible)
Oral: inicial 14 a 18 mg/kg/dosis administrados 4 a 12hrs. antes del
trasplante, En renal puede de 10 a 14 mg/kg. Mantenimiento: 5 a 15
mg/kg/día cada 12 a 24hrs. Se disminuye hasta de 3 a 10 mg/kg/día
Glomeruloesclerosis focal y segmentaria: Oral 3mg/kg/día cada 12 hrs.
Artritis reumatoide: Oral 2.5mg/kg/día cada 12 hrs. puede aumentarse de
0.5 a 0.75 mg si la respuesta no es suficiente después de 8 semanas de
tx. Dosis máxima: 4mg/kg/día.
Enfermedades autoinmunitarias: oral de 1 a 3 mg/kg/día
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Inhibe la activación de los Inmunosupresor utilizado Hipersensibilidad al Cardiovasculares: arritmias, edema,
linfocitos T. La ciclosporina se junto con corticoesteroides fármaco rubicundez, hipertensión
distribuye esencialmente fuera SNC: ansiedad, confusión, mareo, fiebre,
para evitar el rechazo de Embarazo y
del volumen sanguíneo. En la cefalea, convulsiones, letargo.
órganos en un trasplante lactancia
sangre se distribuye de la Endocrinas y metabólicas: hiperpotasemia,
siguiente manera 33-47 % en de riñones, hígado, Hipertensión no hiperlipidemias, hiperuricemia,
el plasma, un 4-9 % en los pulmones, corazón y controlada hipomagnesemia, disminución de peso.
linfocitos, 5-12 % en los médula ósea. Función renal Gastrointestinales: molestias abdominales,
granulocitos 41 al 58 % en los Tratamiento de Sx. anormal o diarrea, náusea, pancreatitis, úlcera
eritrocitos. Nefrótico péptica.
neoplasias
Hematológicas: anemia, leucopenia,
Psoriasis grave malignas. trombocitopenia.
Artritis reumatoide intensa
82 | P á g i n a
TOPIROVATO/TOPIRAMATO
83 | P á g i n a
FÁRMACOS EN LA
REANIMACIÓN
84 | P á g i n a
ADRENALINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Epinefrina Adrenalina Presentación
Aerosol para inhalación oral: Primatene Mist: 0.22mg/inhalación (15mL.)
Solución inyectable: Adrenaclick 0.15 mg/0.15 mL (1.1mL) o de 0.3mg/0.3mL. EpiPen
2-Pack 0.3mg/0.3mL. (2mL)
Solución inyectable como clorhidrato: Adrenalin 1mg/mL (30mL)
Bradicardia, asistolia o sin pulso:
IV 0.01 mg/kg (0.1mL/kg) de solución, puede repetirse cada 3 a 5 min. según se
requiera.
Intratraqueal 0.1mg/kg, pueden ser eficaces dosis de 0.2mg/kg puede repetirse cada
3 a 5 min.
Apoyo inotrópico: velocidad de infusión IV continua: 0.1 a 1ng/kg/min
Nebulización: 0.25 a 0.5 mL de solución al 2.25% de epinefrina racémica diluida en 3
mL. De solución salina normal
Para la intratraqueal se administra y se enjuaga la sonda con un mínimo de 5
mL de solución salina seguida por cinco ventilaciones manuales.
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
El comienzo de la acción después Broncoespasmo Hipersensibilidad Cardiovascular: arritmias, hipertensión,
de una dosis inhalada es 1-5 min, Reacciones anafilácticas Arritmias cardiacas incremento consumo de oxígeno miocárdico,
y la duración es de 1-3 h. En la y paro cardiaco Glaucoma de ángulo agudo palidez, muerte súbita, taquicardia
orina se excretan cantidades Embarazo SNC: ansiedad, cefalea
mínimas del fármaco sin alterar. Obstrucción de vías Usar con cautela en pacientes Gastronintestinales: náusea
Estimula receptores adrenérgicos respiratorias superiores y con DM, enfermedad Genitourinarias: retención aguda de orina en
alfa, beta1 y 2, relajación del laringotraqueitis. cardiovascular (angina, pacientes con obstrucción de la vía de salida
músculo liso del árbol bronquial, taquicardias, infarto miocárdico), vesical
estimulación cardiaca. enfermedad tiroidea o Neuromusculares y esqueléticas: temblor,
arterioesclerosis cerebral debilidad
85 | P á g i n a
ATROPINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
• Redotex Atropina Presentación
Solución inyectable, como sulfato: 0.05 mg/mL (5mL) 0.1 mg/mL (5mL, 10mL)
AtroPen 0.25 mg/0.3mL (0.3mL) 0.5 mg/0.7mL 8=.7mL)
Ungüento oftálmico: al 1% (3.5g.)
Solución oftálmica: al 1% (2mL,5mL,15mL) Atropine-Care (contiene cloruro de
benzalconio)
Bradicardia
IV, IO: 0.02 mg/kg/dosis. Máxima dosis única de 0.5 mg.
Endrotraqueal: 0.04 a 0.06 mg/kg, puede repetirse una vez si es necesario.
Manejo de intoxicación por agente neurotóxico
1 mes hasta 2 años con síntomas leves a moderados: 0.05 mg/kg, síntomas
graves 0.1 mg/kg.
2 a 10 años: síntomas leves a moderados 1 mg, síntomas graves 2 mg.
10 años: 2 mg, síntomas graves 4 mg.
Repetir la atropina IM (0.05 a 0.1 mg/kg) en intervalos de 5 a 10 min. hasta que
disminuyan las secreciones y la respiración sea confortable o la resistencia de las
vías aéreas sea casi normal.
86 | P á g i n a
BICARBONATO DE SODIO
87 | P á g i n a
GLUCONATO DE CALCIO
Farmacocinética: unión a proteínas: Moderada, Tratamiento de Hipersensibilidad al gluconato náuseas, vómitos, mareos, somnolencia, latidos
aproximadamente 45 % en plasma. Eliminación: hipocalcemia cálcico o alguno de sus cardiacos irregulares, bradicardia,
principalmente, fecal (80 %), pequeñas cantidades aguda (tetania excipientes. vasodilatación periférica, hipertensión, necrosis
se excretan por la orina que varía directamente hipocalcémica) Hipercalcemia. Hipercalciuria. tisular, sudoración, enrojecimiento cutáneo, rash
según el grado de absorción de calcio. Restaurador Cálculos renales. Insuficiencia o escozor en el punto de inyección, sudoración
Farmacodinamia: función importante en la electrolítico renal severa o sensación de hormigueo
regulación de muchos procesos fisiológicos, y es durante la
esencial en la integridad de las células nerviosas y nutrición
musculares, en la función cardíaca, respiración, parenteral
coagulación sanguínea, en la permeabilidad capilar Coadyuvante en
y de la membrana celular y en la formación del reacciones
hueso. alérgicas agudas
Regular la liberación y almacenamiento de y anafilácticas
neurotransmisores y hormonas, la captación y unión
de aminoácidos, la absorción de vitamina B12 y la
secreción de gastrina.
88 | P á g i n a
PROTECTORES DE LA
MUCOSA GÁSTRICA
89 | P á g i n a
RANITIDINA
Farmacocinética: Se absorbe rápida y totalmente tto. a corto plazo de Hipersensibilidad; porfiria Alteración del ritmo intestinal, mareo,
por vía oral, su concentración pico en plasma es úlcera péptica aguda, no exceder cefalea, estreñimiento, náuseas, elevación
aproximadamente de 1 a 2 horas. tto. de reflujo velocidad de administración transitoria de transminasas, ginecomastia,
Su metabolismo es 60% hepático; su vida media es gastroesofágico, por riesgo de alteración del leucopenia, trombocitopenia. Raramente:
de 2 a 3 horas; sin embargo, su efecto es prolongado incluyendo esofagitis por ritmo cardiaco. hepatitis severa, eritema multiforme,
(8-12 horas). reflujo y alivio alopecia, pancreatitis.
Su eliminación es renal. sintomático del reflujo
Farmacodinamia: Actúa bloqueando los receptores gastroesofágico.
H2 de la histamina. Estos receptores se encuentran Profilaxis de la úlcera de
en unas células que recubren el estómago. Cuando estrés en niños
la histamina se une a ellos las células producen críticamente enfermos
ácido. La ranitidina reduce la unión de la histamina sólo por vía parenteral.
a estos receptores, por lo que la producción de ácido
disminuye y reduce la producción de pepsina.
90 | P á g i n a
OMEPRAZOL
Farmacocinética: absorción y paso a Circulación portal A partir de 1 año Hipersensibilidad a los Cefalea, diarrea, estreñimiento y
Unión covalente a bomba de protones Tratamiento de la componentes de la fórmula. náuseas.
Biodisponibilidad sistémica de una dosis oral es de esofagitis por reflujo Úlcera gástrica maligna.
aproximadamente del 35% Tratamiento
unión a las proteínas plasmáticas es alrededor del 95% sintomático el ardor y
Metabolización en hígado regurgitación ácida en la
80% de una dosis se excreta en la orina y el resto en enfermedad de reflujo
heces gastroesofágico
Farmacodinamia: Es un inhibidor específico de la A partir de 4 años
bomba de hidrogeniones en la célula parietal gástrica. Es En combinación con
una base débil, que se concentra y pasa a la forma activa antibióticos, para el
en el medio extremadamente ácido de los canalículos tratamiento de la úlcera
intracelulares de la célula parietal, inhibiendo en ellos a duodenal provocada
la enzima H+- K+-ATPasa, es decir, a la bomba de por Helicobacter pylori.
protones.
Este efecto en el paso final del proceso de formación del
ácido gástrico es dosis-dependiente y proporciona una
inhibición altamente eficaz, tanto de la secreción ácido
basal como de la secreción ácida estimulada
independientemente del estímulo.
91 | P á g i n a
PANTOPRAZOL
Farmacocinética: biodisponibilidad del 75%. Una Enfermedad por reflujo Hipersensibilidad al pantoprazol o Pólipos de las glándulas fúndicas
pequeña cantidad del fármaco experimenta una gastro-esofágico a otros inhibidores de la bomba de (benignos); tromboflebitis en el lugar
biotransformación hepática de primer paso. La sintomática. protones (omeprazol, lansoprazol, de la inyección. Además: parestesia,
absorción intestinal es retrasada pero no reducida Tratamiento a largo esomeprazol, rabeprazol). hipocalcemia.
por la comida. El fármaco se une en un 99% a las plazo y prevención de NO SE RECOMIENDA EL USO
proteínas del plasma, en particular a la albúmina las recaídas de la DE PANTOPRAZOL I.V. EN
71% de la dosis se excreta por vía renal, en forma esofagitis por reflujo. PACIENTES MENORES DE 18
de metabolitos, mientras que el 18% que es esofagitis erosiva y AÑOS POR LA AUSENCIA DE
eliminada por vía biliar. enfermedad por reflujo DATOS DISPONIBLES
Farmacodinamia: antiulceroso, inhibidor de la gastroesofágico en
bomba de protones. niños ≥ 5 años.
Inhibe la enzima adenosina trifosfatasa H +/ K+, que
es la vía final común de la producción de ácido por
parte de las células parietales gástricas.
92 | P á g i n a
CISAPRIDA
Farmacocinética: Se absorbe en el tubo digestivo Reflujo En casos de hipersensibilidad a Diarrea, dolor abdominal, náuseas,
y alcanza niveles máximos en 1 a 2 h; la presencia gastroesofágico cisaprida, hemorragia vómito, flatulencia, artralgias,
de alimentos favorece la velocidad de absorción. gastrointestinal, obstrucción cefalea, insomio, ansiedad,
Tiene biodisponibilidad de sólo 40 a 50% porque mecánica, perforación, durante la infecciones, prurito, urticaria.
sufre metabolismo de primer paso en el hígado con lactancia. Tiene efectos aditivos
desmetilación e hidroxilación. Se distribuye con alcohol y benzodiazepinas.
ampliamente en líquidos y tejidos orgánicos, se une Los anticolinérgicos disminuyen su
a las proteínas plasmáticas (98%), y se elimina por efecto.
orina y heces. Su vida media es de 8 a 10 horas.
Farmacodinamia: Estimula la secreción de acetil-
colina de las terminaciones nerviosas
postgangliónica del plexo mientérico
correspondientes a los músculos longitudinales del
sistema digestivo, promoviendo de esta manera la
motilidad gastrointestinal.
93 | P á g i n a
VITAMINAS
94 | P á g i n a
VITAMINA A
95 | P á g i n a
VITAMINA B
Oral.
Niños y adultos:
De acuerdo con los requerimientos del paciente.
Farmacocinética y Indicaciones. Contraindicaciones. Efectos secundarios.
farmacodinamia
Vitaminas que actúan como Deficiencia o requerimientos Contraindicaciones: Reacciones de hipersensibilidad,
coenzimas en diversas reacciones incrementados de tiamina. Hipersensibilidad al fármaco. somnolencia, parestesia, náusea,
bioquímicas Deficiencia o requerimientos vómito.
incrementados de piridoxina
Deficiencia o requerimientos
incrementados de
cianocobalamina.
96 | P á g i n a
VITAMINA C
Nombre comercial Nombre genérico. Presentación y dosis.
Cevalin Vitamina C TABLETA
Cada tableta contiene:
Ácido ascórbico 100 mg.
Envase con 20 tabletas
Niños:
50 mg en 24 horas.
Farmacocinética y farmacodinamia Indicaciones. Contraindicaciones. Efectos secundarios.
Vitamina que interviene en reacciones de Profilaxis o tratamiento Hipersensibilidad al fármaco. Náusea, pirosis, litiasis renal y
óxido reducción, en la formación de colágeno de deficiencia de gastritis.
y en la reparación tisular. Aumenta la vitamina C.
absorción de hierro. Acidificante urinario.
Antioxidante.
VITAMINA D
Nombre comercial Nombre genérico. Presentación y dosis.
Calcium sandoz Colecalciferol Cápsulas o comprimidos: 400 UI, 1000 UI. Líquido oral: 400 UI/ml).
Caltrate
Población pediátrica:
Prevención de la deficiencia entre 0 y 1 años: 25000 UI (1 frasco) cada
8 semanas.
Prevención de la deficiencia entre 1 y 18 años: 25000 UI (1 frasco)
cada 6 semanas.
Tratamiento de la deficiencia entre 0 y 18 años: 25000 UI (1 frasco)
cada 2 semanas durante 6 semanas, (seguido de un
tratamiento de mantenimiento de 4001000 UI/día)
Farmacocinética y Indicaciones. Contraindicaciones. Efectos secundarios.
farmacodinamia
Facilita la absorción digestiva Prevención y tto. de Hipersensibilidad; enf. o Administración excesiva y
del Ca contenido en la dieta y deficiencia de vit. D: trastornos que den lugar a durante periodos largos:
participa en la formación y raquitismo, osteomalacia. hipercalcemia o hipercalciuria; hipercalcemia, anorexia,
restauración ósea. Prevención y tto. de cálculos renales (nefrolitiasis, cefalea, vómitos y diarrea.
osteoporosis con ingestión nefrocalcinosis) en pacientes Lactantes: molestias
inadecuada de vit. D y/o Ca con hipercalcemia crónica; gastrointestinales, fragilidad
con alimentos. hipervitaminosis D ósea, retraso en crecimiento.
97 | P á g i n a
MULTIVITAMÍNICO A, C Y D
98 | P á g i n a
VITAMINA E
Nombre comercial Nombre genérico. Presentación y dosis.
Valmetrol Vitamina E. 1 mg dl-alfa-tocoferol acetato oral = 1 unidad (UI) de vitamina E en
forma de alfa-tocoferol
1 mg de d-alfa-tocoferol como tocofersolan = 1.5 unidades (UI) de
vitaminaE en forma de alfa-tocoferol
Cápsulas
En prevención de la deficiencia de vitamina E:
Recién nacidos de bajo peso al nacer: 5 unidades / día.
Recién nacidos a término: 5 unidades / L de fórmula ingerida.
Bebés: 5 unidades / L de fórmula ingerida
En deficiencia de vitamina E:
Neonatos: 25-50 unidades / día resulta en niveles normales a la
semana.
Niños (con síndrome de mala absorción): 1 unidad / kg / día de vitamina
E miscible en agua
Fibrosis quística: 100 mg/día.
Colestasis crónica, atresia biliar: 150-200 mg/kg/día.
Abetalipoproteinemia: 50-100 mg/Kg/día.
Farmacocinética y farmacodinamia Indicaciones. Contraindicaciones. Efectos secundarios.
Vitamina liposoluble que pertenece a la Prevención y tratamiento Hipersensibilidad a la vitamina E o Alteraciones emocionales,
familia de los tocoferoles. Principal del déficit de vitamina E cualquier componente. diarrea, malestar gástrico,
antioxidante liposoluble en el organismo, en enfermedades con Está contraindicado administrar espasmos intestinales, debilidad
previene la oxidación de constituyentes síndrome de dosis elevadas de vitamina E muscular, dolor de cabeza, fatiga
celulares esenciales y evita la formación malabsorción (>300 mg/día) en pacientes en y náuseas.
de productos tóxicos derivados de la Fibrosis quística tratamiento con anticoagulantes Trastornos de la piel y del tejido
oxidación, entre otras funciones. Enfermedad del tracto orales tipo antagonistas de la subcutáneo: alopecia, prurito,
La leche humana y las actuales fórmulas hepatobiliar (colestasis vitamina K, ya que induciría erupciones cutáneas (poco
infantiles contienen adecuada Vitamina E crónica, obstrucción cambios en la coagulación frecuentes).
y apropiado para prevenir la anemia biliar, atresia biliar) sanguínea similares a los Trastornos generales y
hemolítica. producidos en otras formas de alteraciones en el lugar de
déficit de vitamina K. administración: astenia, cefaleas
La solución oral: No debe (poco frecuentes).
administrarse a prematuros.
99 | P á g i n a
VITAMINA K
Las dosis orales de vitamina K1 Hemorragias o peligro de No debe ser administrado a Irritación venosa o flebitis
se absorben en las porciones hemorragias como pacientes con hipersensibilidad asociada a la administración
medias del intestino delgado. La resultado de conocida a alguno de los I.V.
absorción óptima requiere la hipoprotrombinemia severa componentes de la fórmula. Riesgo de hematomas en caso
presencia de bilis y jugo debida a deficiencia de de síndrome hemorrágico
pancreático. factores de la coagulación Irritación local en el sitio de
La vitamina K1 está relacionada II, V, VII y X.Para la inyección.
con los factores de coagulación Il profilaxis y tratamiento de
(protrombina), VII, IX y X, así la enfermedad
como de los inhibidores de la hemorrágica del recién
coagulación proteína C y proteína nacido.
S.
100 | P á g i n a
ANTIINFLAMATORIOS Y
ANALGÉSICOS
101 | P á g i n a
IBUPROFENO
102 | P á g i n a
NAPROXENO
103 | P á g i n a
METAMIZOL SÓDICO
metalgial Metamizol sódico Gotas: 500 mg / ml. 1 gota = 25 mg. 1ml = 20 gotas
metamizol genérico / nolotil / Se debe estar preparado para el Cápsulas 575 mg
lasain /algimabo tratamiento de choque. Antes de la 500 mg infantil y 1000 mg adulto
nolotil infantil y adulto / administración, la solución deberá 2000 mg/5 ml, 400 mg/ml
algimabo infantil y adulto tener la temperatura corporal. La
supositorio velocidad de la inyección es la Dosis:
metamizol genérico / nolotil / causa más común de una caída 10 - 15 mg/kg/dosis.
lasain /algimabo crítica de la presión sanguínea y
ampollas: choque, por lo que se deben Cada 6 - 8 h.
administrar en forma lenta a 1
ml/min y con el paciente en Gotas 0,5 gotas/kg/dosis.
decúbito. A niños mayores de 3 Ampollas I.M: 0,025 - 0,1 ml/kg/dosis.
meses o con un peso mayor a 5 No en < de 4 meses. No utilizar supositorios
kg, la inyección se debe aplicar infantiles en < de 1 año.
por vía I.M.
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRA EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINÁMIA INDICACIONES
Se absorbe gastrointestinalmente, Dolor severo, dolor postraumático y Contraindicado en Dolor abdominal, diarrea o
se metaboliza en el intestino, la quirúrgico, cefalea, dolor tumoral, infantes menores estreñimiento, dispepsia, vómitos y
concentración máxima se alcanza dolor espasmódico asociado con de tres meses, o nauseas.
entre 30-120min, vida media de 7-9 espasmos del músculo liso como con un peso menor Discrasias sanguíneas (agranulocitosis,
horas, su eliminación es por vía cólicos en la región gastrointestinal, de 5 kg, por la leucopenia, trombocitopenia) y choque.
renal. tracto biliar, riñones y tracto urinario posibilidad de En el sitio de aplicación I.V. se puede
La acción analgésica, antipirética y inferior. presentar presentar dolor y/o reacciones locales y
antiespasmódica se atribuye a los Reducción de la fiebre refractaria a trastornos en la flebitis.
metabólitos metalaminoantipirina y otras medidas. Sólo se debe usar la función renal.
aminoantipirina mediante la solución de metamizol
inhibición de la síntesis de sódico inyectable en los casos en
prostaglandinas. los que no es posible su
administración por otra vía.
104 | P á g i n a
KETOROLACO
Analgésico, antiinflamatorio y antipirético del Tratamiento a corto Pacientes con úlcera Edema, astenia, mialgias,
tipo de los ácidos arilpropiónicos. Actúa plazo del dolor leve a gastroduodenal activa, hiponatremia, hipercaliemia, anafilaxis,
inhibiendo reversiblemente la síntesis de moderado en el hemorragia digestiva broncospasmo e hipotensión.
prostaglandinas. La biodisponibilidad del postoperatorio y en reciente o antecedente de Asma y disnea, Prurito, somnolencia,
ketorolaco oral es de 90% e I.M. es del traumatismos úlcera gastroduodenal o mareo, sudoración, cefalea, boca seca,
100%. La acción analgésica aparece al cabo musculosqueléticos; hemorragia digestiva. Está convulsiones.
de 10 min (I.M.) o 30-60 min (oral), alcanza dolor causado por el contraindicado en los
su efecto máximo al cabo de 2-3 horas (I.M.). cólico nefrítico. pacientes con insuficiencia
La analgesia se mantiene durante 6-8 horas. Analgésico, renal moderada o grave y
Se une a las proteínas plasmáticas en 99%. antiinflamatorio y en los pacientes con riesgo
Sólo 40% de la dosis es metabolizada en el antipirético de insuficiencia renal por
hígado dando lugar a metabolitos hipovolemia o
prácticamente inactivos. Es eliminado por la
deshidratación.
orina. Su vida media es de 4-6 horas.
105 | P á g i n a
DEXAMETASONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE PRESENTACION Y DOSIS
GENERICO
106 | P á g i n a
FLUTICASONA
inalacor
107 | P á g i n a
CLORHIDRATO DE LISINA
108 | P á g i n a
PARACETAMOL
Jar. 120mg/5 ml
Jar. 150mg/5 ml
Supos. 150 mg
(1/2-1 supos./4-6-8 horas)
109 | P á g i n a
DICLOFENACO
110 | P á g i n a
NUBAIN
clorhidrato de nalbufina 10 mg
Farmacocinética y farmacodinamia Indicaciones Efectos secundarios
La eficacia analgésica de NALBUFINA es Analgésico útil para los cuadros Las reacciones más
equivalente a la de la morfina cuando se de dolor leve y moderado. frecuentemente reportadas
comparan tomando como base los miligramos. Estados de dolor agudo en el incluyen: sedación, sudación,
NALBUFINA es un agonista parcial de los postoperatorio, preoperatorio, náusea y vómito, sequedad de la
receptores kappa y antagonista parcial de los procedimientos obstétricos y boca, náusea y vértigo. Otras
receptores mu1. Su inicio de acción es a los 2 ó como suplemento de la reacciones reportadas en los
3 minutos posteriores a la inyección intravenosa, anestesia general balanceada. estudios clínicos con una incidencia
y en 15 minutos después de administración menor al 1% incluyen:
subcutánea e intramuscular.
contraindicaciones
La vida media de NALBUFINA en el plasma es Hipersensibilidad a los
de 5 horas y la duración del efecto analgésico componentes de la fórmula.
varía entre 3 a 6 horas. NALBUFINA se
metaboliza principalmente en el hígado y sólo
7% de la dosis administrada se excreta sin
cambios en la orina.
111 | P á g i n a
TRAMADOL
112 | P á g i n a
ANTIESPASMÓDICOS Y
ANTIHEMÉTICOS
113 | P á g i n a
BUTILHIOSINA
114 | P á g i n a
TRIMEBUTINA
Nombre comercial Nombre genérico Presentación Y Dosis
Cineprac Trimebutina Comp 100g 200mgsups 2g/100ml
Debridat VO 100 a 200mg en adultos
Espabion 12mg/kg dividido en 3 tomas para
Libertrim niños
Prescol
115 | P á g i n a
METOCLOPRAMIDA
116 | P á g i n a
ONDANSETRÓN
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Yatrox Ondansetrón Presentación: Ampolla con 8 mg en 4 ml de
Zofran solución. Ampolla con 4 mg en 2 ml de solución.
Fixca Profilaxis y tratamiento emesis por
Helmine quimio/radioterapia: Niños: Dosis única IV de 5
mg/m2; 4mg p.o 12 horas después Emesis
retardada: VO: 8 mg/ 12 h hasta un máximo de 5
días después del tratamiento citostático Náuseas
y vómitos postoperatorios: Niños: V: 0,1 mg/kg
(máximo 4 mg)
117 | P á g i n a
BENZODIACEPINAS Y
SEDANTES
118 | P á g i n a
DIAZEPAM
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Aneurol Diazepam. Presentacion:Comprimidos 5 mg,
Ansium 10 mg Ampulas. 10 mg / 1 ml
Gobanal Microenemas 5 mg, 10 mg
Pacium, Premedicación: 10-20 mg I.M.
Stesolid (Niños 0.1-0.2 mg/kg) una hora
Tepazepan antes de la inducción de la
Tropargal anestesia. Inducción de la
Valium anestesia: 0.2-0.5 mg/kg I.V.
Sedación basal antes de
procedimiento, exámenes e
intervenciones: 10-30 mg I.V.
(niños 0.1-0.2 mg/kg).
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
Posee una acción tranquilizante (ansiolítica), Ansiolítico síntomas de Hipersensibilidad Depresión respiratoria y
miorrelajante, anticonvulsivante e inductora del sueño. De ansiedad, agitación e a diazepam o a apnea, habitualmente en
las cuatro propiedades mencionadas, la que más destaca irritabilidad algún excipiente. relación con
es la miorrelajante, como sucede con otros medicamentos Sedación moderada Posible sobredosificación o
psicotrópicos, corresponde a una acción depresora para procedimientos hipersensibilidad administración demasiado
selectiva de los centros nerviosos, y la acción cortos cruzada con rápida.
tranquilizante ansiolítica que se ejerce sobre el sistema Es una opción otras Estos efectos pueden
activador ascendente reticular (acción no muy intensa) y terapéutica para los benzodiacepinas. revertirse mediante la
en el sistema límbico.Facilita la acción inhibidora del espasmos musculares Insuficiencia administración de
neurotransmisor ácido gamma-aminobutírico o GABA en del tétanos. hepática grave. flumacenilo.
el S.N.C. Actúa sobre la membrana postsináptica como Efectividad incierta para Glaucoma de Los efectos adversos más
modulador de la actividad GABAérgica. Actúa en la espasticidad de la ángulo cerrado. comunes son los
receptores específicos en el SNC, situados en la parálisis cerebral. Ansiedad relacionados con la
membrana postsináptica.Como todo lo anterior, actúa en Anticonvulsivante. Su asociada a depresión del SNC:
las sinapsis GABAérgicas, actúa ligándose a la molécula eficacia para yugular las depresión somnolencia, mareo,
de ácido gamma-aminobutírico, en la membrana crisis y su perfil seguro vértigos, torpeza, bradilalia,
postsináptica, ocasionando una mayor apertura de los así como la posibilidad efectos paradójicos
canales clónicos y una hiperpolarización de la misma, de administración rectal (irritabilidad, insomnio,
impidiendo así una estimulación relativa del Sistema lo hacen un fármaco ansiedad...), alteraciones
Activador Ascendente Reticular. Se absorbe rápidamente habitual en el del comportamiento, ataxia.
por el tubo digestivo, la concentración plasmática llega al tratamiento de las crisis Menos comunes: rash,
máximo en 30 a 90 minutos después de la toma oral. Con y del status epiléptico estreñimiento, diarrea,
una vida media de eliminación de 3 horas, siendo seguida náuseas, retención o
por una fase terminal de eliminación prolongada (vida 20- incontinencia urinaria,
50 horas). Es eliminado principalmente por la orina visión borrosa, diplopia,
(70%).La biodisponibilidad es bastante elevada, ictericia leve,
acercándose al 100%. vasodilatación e
hipotensión.
119 | P á g i n a
MIDAZOLAM
120 | P á g i n a
FENTANILO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Actiq Fentanilo Inyectable 0.5 mg: cada ampolla de 10 ml
Durogesic 25, 50, 75, 100 Pueden repetirse cada 3-5 min hasta obtener
Fentanest efectos deseados (dosis máxima 500 mcg/4 h).
Thalamonal (fentanilo/droperidol) Intranasal, subcutáneo, sublingual (niños menores
de 2 años):1-3 mcg/kg/dosis. IM/IV: 1-2
mcg/kg/dosis, si necesario cada 1-2 horas.
Infusión IV: 0,5-3 mcg/kg/h.
121 | P á g i n a
PROPOFOL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Propofol Presentacion: Ampolla de 20 ml contiene 200 mg
Diprivan
de Propofol.Vial de 50 ml contiene 500 mg de
Propofol Lipuro 1%. Propofol. Vial de 100 ml contiene 1000 mg de
Propofol Pacientes mayores de tres años: Para
inducir anestesia en niños, se recomienda que el
PROPOFOL se administre lentamente hasta que
los signos clínicos muestren el inicio de la
anestesia, y las dosis se deben ajustar de acuerdo
con el peso y la edad. En niños mayores de 8
años: Se requieren aproximadamente 2.5 mg/kg
de PROPOFOL para la inducción de la anestesia.
En el caso de niños menores: Puede ser mayor,
pero en el caso de niños con grado 3 y 4 de ASA,
administrar dosis menores. Mantenimiento de
anestesia general: No se recomienda en niños
menores de tres años..
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACI EFECTOS SECUNDARIOS
ONES
El PROPOFOL es químicamente 2-6 diisopropilfenol y Es un anestésico Alergia al Cardiovascular. Hipotensión, arritmia (taquicardia
su acción terapéutica es anestésico general de acción general huevo y a o bradicardia), hipertensión, por lo que se
corta que se administra por vía intravenosa. Se inyectable de la soja. desaconseja su utilización en pacientes inestables
absorbe rápidamente, la acción sobre la pérdida de la acción corta, con Niños hemodinámicamente. Respiratorio.
conciencia se inicia aproximadamente a los 30 un comienzo de menores Hipoventilación, apnea, reduce la respuesta
segundos. Terminada la acción anestésica, los acción rápida de de 3 años. ventilatoria a la hipercapnia e hipoxia.
pacientes se recuperan rápidamente con baja aproximadamente Pacientes Broncoespasmo, laringoespasmo y tos. SNC.
incidencia de vómito. Es una sustancia liposoluble, 30 segundos y hemodinam Convulsiones, fenómenos excitatorios motores
pero su mecanismo de acción es poco conocido, igual una recuperación icamente (sobre todo, tras inducción rápida), cefaleas (2%),
que en el caso de otros anestésicos. Por ser una anestésica inestables. inquietud (1%), alucinaciones, sueños fantásticos,
sustancia altamente liposoluble, pasa la barrera rápida. ilusiones sexuales, mioclonias, opistotonos,
hematoencefálica y va hacia el sistema nervioso Anestesia general confusión. Gastrointestinales. Náuseas, vómitos,
central. La disminución de la concentración después Sedación: dolor abdominal.
de ser administrada ya sea en bolo o por infusión, se Sedación
ha descrito como un modelo de tres compartimentos. superficial para .
En la primera fase la distribución es rápida, entre 2-4 intervenciones
minutos. Su vida media de acción es de 30 a 60 quirúrgicas y
minutos, considerada como segunda fase y la tercera técnicas
fase o fase final de eliminación lenta, de los tejidos diagnósticas.
poco perfundidos. Se metaboliza principalmente en el
hígado y los metabolitos inactivos se eliminan por la
orina.
122 | P á g i n a
VECURONIO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
123 | P á g i n a
DIURÉTICOS
124 | P á g i n a
FUROSEMIDE
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Es un diurético del asa que Edema de origen Hipersensibilidad a CARDIOVASCULARES: hipotensión arterial, vasculitis.
produce una diuresis de cardiaco, hepático o furosemida, sulfonamidas NERVIOSO: temblores, parestesias, cefalea
instauración rápida y corta renal. o algunos de sus DERMATOLOGICOS: exantema con eosinofilia y
duración. Tratamiento coadyuvante excipientes síntomas sistémicos, fotosensibilidad, eritema multiforme,
Su acción diurética resulta de la del edema agudo de Hipovolemia o prurito, urticaria, Síndrome de Steven Johnson
inhibición de la resorción de pulmón. deshidratación ENDOCRINOS Y METABOLICOS: hipercolesterolemia,
cloruro sódico en este segmento Urgencias hipertensivas. Hipopotasemia y/o hipertrigliceridemia, hiperglucemia, hiperuricemia,
del asa de Henle. Oliguria por insuficiencia hiponatremia grave hipocalcemia, hipomagnesemia, hipocloremia,
renal. Estado precomatoso y hipopotasemia, hiponatremia, alcalosis metabólica.
Sostén de diuresis comatoso asociado a
forzada en intoxicaciones encefalopatía hepática
125 | P á g i n a
ESPIRINOLACTONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
PARA EL DIAGNÓSTICO DE
HIPERALDOSTERONISMO PRIMARIO EN
NIÑOS: 125-375 mg/m2/día dividido en 1-2 dosis
FARMACOCINÉTICA Y FARMACODINAMIA INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
Diurético antagonista de la aldosterona por Hipertensión arterial Hipersensibilidad a TRASTORNOS GENERALES: malestar y fatiga
mecanismo competitivo de unión a los receptores esencial Espirinolactona alguno de (frecuentes).
del intercambio Na/K dependientes de la Insuficiencia cardiaca sus componentes. SISTEMA REPRODUCTOR FEMENINO:
aldosterona del tubo contorneado distal. crónica clases III y IV Hiperpotasemia. ginecomastia, menstruación irregular, amenorrea,
Actúa como ahorrador de potasio provocando de la NYHA. Anuria. sangrado post-menopáusico e impotencia
aumento en la excreción de sodio y agua Hiperaldosteronismo Insuficiencia renal con (frecuentes).
También posee efecto anti adrenérgico, primario aclaramiento de creatinina GASTROINTESTINALES: diarrea y nauseas
probablemente por antagonismo periférico de los Hiperaldosteronismo <50 ml/min. (frecuente).
andrógenos secundario, en Insuficiencia suprarrenal NERVIOSO: cefalea y somnolencia (frecuente).
particular edemas de Uso conjunto con
origen cardiaco, diuréticos ahorradores de
hepático y secundario potasio o suplementos de
a síndrome nefrótico potasio.
(indicación pediátrica Enfermedad de Addison.
más frecuente)
Displasia
broncopulmonar
126 | P á g i n a
ELECTROLITOS DE ALTO
RIESGO
127 | P á g i n a
SULFATO DE MAGNESIO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE PRESENTACIÓN Y DOSIS
GENÉRICO
Sulfato de magnesio Sulfato de HIPOMAGNESEMIA E HIPOCALCEMIA:
magnesio • 25-50 mg/Kg de peso. Se puede repetir la dosis cada 4-6 horas, hasta un
máximo de 3-4 dosis. La dosis única máxima es de 2 gramos.
•Mantenimiento diario: 30-60 mg/Kg/24 horas IV (0,25-0,5 mEq/Kg/24 horas).
Dosis máxima: 1 gramo/24 horas.
TAQUICARDIA VENTRICULAR CON TORSADE DE POINTES:
•La American Heart Association recomienda 25-50 mg/Kg IV en bolo lento, si
no existe pulso; con pulso se puede administrar la misma dosis en perfusión,
durante 10-20 minutos.
•Dosis máxima: 2 gramos.
CONVULSIONES E HIPERTENSIÓN:
• 20-100 mg/Kg/dosis, cada 4-6 horas. En casos severos se han utilizado dosis
hasta de 200 mg/Kg/dosis. Administrar la mitad de la dosis en 20 minutos y la
otra mitad en una hora.
HIPERTENSIÓN PULMONAR:
• 100-200 mg/Kg. Administrar I.V. en una hora. Se han descritos series
reducidas de casos especialmente en la hipertensión pulmonar del recién
nacido, pero su eficacia queda en parte para demostrar con ensayos clínicos.
NEFRITIS AGUDA:
• 100-200 mg/Kg. Administrar la mitad de la dosis en 20 minutos y la otra mitad
en una hora.
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRAINDICACI EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA ONES
128 | P á g i n a
CLORURO DE POTASIO
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
129 | P á g i n a
CLORURO DE SODIO 17.7%
130 | P á g i n a
ALTO RIESGO
131 | P á g i n a
LIDOCAÍNA 2%
LIDOCAÍNA estabiliza la membrana Infiltración local y Hipersensibilidad Se puede presentar palidez, enrojecimiento,
neuronal y previene la iniciación y la subcutánea conocida a anestésicos alteraciones sensoriales en la percepción de
transmisión de los impulsos nerviosos, locales de tipo amida. temperatura, edema, comezón y rash cutáneo
provocando así un efecto anestésico local. Tratamiento de en el área de aplicación.
El inicio de su acción es casi inmediato y el arritmias
bloqueo puede durar desde 1 hora hasta ventriculares
hora y media, debido a su estructura no Atenuación de la
éster, no es destoxificada por las esterasas respuesta presora
plasmáticas circulantes. El hígado es el a la intubación (PA
principal sitio de biotransformación y tanto la / PIC)
forma libre como la conjugada son
excretadas por la orina.
132 | P á g i n a
DEXTROSA 50%
La dextrosa es fácilmente metabolizada, puede Las soluciones de Esta contraindicada en la Hiperglucemia y diuresis osmótica en los casos en
disminuir la pérdida de proteínas corporales y glucosa al 10%-50% diabetes mellitus y en el que se apliquen grandes cantidades o en pacientes
nitrógeno, promueve el depósito de glucógeno y son consideradas coma de la misma. Se diabéticos, así como intoxicación hídrica por
disminuye o previene la cetosis si se soluciones debe restringir su empleo sobredosis.
proporcionan cantidades suficientes. Cuando se hipertónicas, están en pacientes con edema
administra junto con aminoácidos suficientes, la indicadas en el con o sin hiponatremia; en
dextrosa satisface los requerimientos de tratamiento del la insuficiencia cardiaca
energía y permite que las proteínas sean colapso circulatorio y con edema pulmonar o sin
utilizadas para reparar y mantener los tejidos de los edemas éste y en pacientes oligo-
corporales. cerebrales y anúricos.
pulmonares.
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ELECTROLITOS VÍA ORAL
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
El primer tratamiento de la diarrea y muchas veces Estados leves de Oliguria y anuria No se han reportado.
el único necesario, es evitar la deshidratación. Para deshidratación, prolongada. Vómitos
ello, deben reponerse las pérdidas de agua y pérdida de electrólitos graves y frecuentes.
electrólitos. La solución anterior es recomendada o alteraciones del Niños prematuros y
por la OMS. Se administra frecuentemente en equilibrio ácido-base, menores de un mes. Íleo
cantidades pequeñas y se prepara disolviendo el ocasionados por paralítico. Obstrucción
contenido del sobre en un litro de agua. Se diarrea, vómito, intestinal. Insuficiencia
considera que la preparación estándar es idónea diuresis excesiva, etc. renal.
para la mayor parte de los cuadros diarreicos
agudos en niños no afectados por cólera,
especialmente, cuando se administran alimentos
poco después de la rehidratación, tal como se
recomienda para evitar la desnutrición.
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AMINAS
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DOPAMINA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Los efectos fisiológicos de la dopamina son para la corrección de No se debe usar en Latidos ectópicos, taquicardia, dolor anginoso,
dosis dependiente a concentraciones bajas desequilibrios pacientes con feocro- palpitación. Hipotensión y vasoconstricción.
(0.5 - 3 µg/kg/min). La dopamina estimula los hemodinámicos que mocitoma. Tampoco se Menos frecuentes la hipertensión y
receptores renales D-1 produciendo una se presentan en el debe administrar en bradicardia.
vasodilatación renal con aumento del flujo síndrome de choque pacientes con Náuseas, vómitos.
renal glomerular, excreción de sodio y debido a infarto del taquiarritmias o fibrilación Ansiedad, cefalea.
diuresis. El aumento de la infusión a 3-10 miocardio, trauma, ventricular sin corregir.
µg/kg/min. produce estimulación de los septicemia
receptores b-1 produciendo un aumento del endotóxica, cirugía
gasto cardiaco con menos aumento en FC, de corazón abierto,
presión arterial y resistencias vasculares insuficiencia renal y
sistémicas. El aumento de la infusión a más descompensación
de 10 µg/kg/min. produce una estimulación cardiaca crónica, así
predominanrte de los receptores a-1 con como en la
aumento de las resistencias vasculares insuficiencia
sistémicas, aumento de la presión sanguínea congestiva.
y vaso constricción renal.
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DOBUTAMINA
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AMIODARONA
Bloqueador de canales de potasio que Arritmias cardíacas. Hipersensibilidad al Náusea, vómito, fotosensibilidad,
prolonga el potencial de acción y disminuye Sindrome de fármaco, insuficiencia microdepósitos corneales, neumonitis,
la repolarización. WolffParkinson-White. cardiaca, trastornos de la alveolitis, fibrosis pulmonar, fatiga, cefalea.
Parte del producto se metaboliza en el Sindrome de conducción cardiaca,
lumen y la mucosa intestinales y mediante bradicardiataquicardia. bradicardia.
una metabolización de primer paso en el Insuficiencia
hígado y excretado en éste. coronaria.
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MILRINONA
Inhibidor selectivo de la fosfodiesterasa del Insuficiencia Hipersensibilidad al Arritmias supra y ventriculares, hipotensión
AMP cíclico en el músculo cardiaco y cardiaca congestiva fármaco, enfermedad arterial, dolor torácico, cefalea, acortamiento
vascular, con efecto inotrópico positivo, y la aguda valvular obstructiva severa en el tiempo de conducción del nodo
acción vasodilatadora directa y con mínimo postcirugía de y lactancia aurículo‐ ventricular.
efecto cronotrópico. corazón.
Se absorbe rápidamente por el tubo
digestivo, pero solo se administra por vía IV,
porque su uso prolongado por vía oral se
asocia con aumento de la mortalidad. Se une
70 % a las proteínas plasmáticas. Se elimina
principalmente por la orina, 83 % en forma
inalterada. Su tiempo de vida media es 2,3 h.
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ANTIMICÓTICOS
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ANFOTERICINA
Se une a esteroles en la membrana celular Micosis sistémicas. Hipersensibilidad al Anemia, cefalea, neuropatía periférica,
micótica alterando su permeabilidad. fármaco, uso arritmias cardiacas, hipotensión, náusea,
Es insignificante la absorción de en vías concomitante con otros vómito, diarrea, hipokalemia, disfunción renal.
gastrointestinales. Las soluciones diarias y antibióticos.
repetidas de venoclisis en adultos de 0.5 Precauciones: Disfunción
mg/kg de peso generan concentraciones renal.
plasmáticas aproximadas de 1.0 a 1.5 µg/ml
al final de la venoclisis, cifra que disminuye
aproximadamente de 0.5 a 1.0 µg/ml unas 24
horas después. El fármaco es separado de
su complejo con el desoxicolato en la
corriente sanguínea, y que persiste en el
plasma está ligada en más de 90% a las
proteínas. En promedio, 2 a 5% de cada
dosis aparece en la orina si el individuo
recibe diariamente el fármaco.
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NISTATINA
El efecto antimicótico depende de su unión a Candidiasis Hipersensibilidad al Náusea, vómito, diarrea, dolor abdominal y,
los esteroles de la membrana celular de los bucofaríngea. fármaco. ocasionalmente, prurito y dermatitis.
hongos susceptibles,acción que traduce un
cambio en la permeabilidad de membrana y
salida de los constituyentes celulares
esenciales.
Se absorbe mal en el tracto GI. Tras la
administración oral, se excreta casi
completamente en las heces como fármaco
inalterado. La nistatina no se absorbe en la
piel intacta o las membranas mucosas.
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FLUCONAZOL
CÁPSULA O TABLETA
Cada cápsula o tableta contiene:
Fluconazol 100 mg.
Envase con 10 cápsulas o
tabletas
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NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
LAMISIL Terbinafina COMPRIMIDO
Clorhidrato de terbinafina equivalente a 125 y 250 mg. de terbinafina.
Excipiente c.b.p. 1 comprimido.
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TERBINAFINA
KETOCONAZOL
145 | P á g i n a
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
TABLETA
Nizoral Ketoconazol Cada tableta contiene:
Nastil Ketoconazol 200 mg.
Envase con 10 tabletas.
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MICONAZOL
AERESOL
Profilaxis después de la curación cada 6h.
TÓPICO BUCAL
Dar en ayunas. Lactantes, 25 mg (1 cucharadita dosificadora) cada 6 horas;
Niños 50 mg (1 cucharada dosificadora) cada 6 horas,
Manteniendo en contacto con las lesiones al menos 15 minutos.
Durante 7-15 días.
TÓPICO VAGINAL
Adolescentes. 1 aplicación (5 g) cada 24 horas, por la noche, durante 14 días.
ORAL
6.24 mese: 1.25ml
20mg/kg/día
>2 años y adultos: 2.5ml
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CORTICOESTEROIDES
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BUDENOSIDA
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MOMETASONA
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BETAMETASONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
(Beconase Allergy and Hayfever Betametasona SOLUCIÓN INYECTABLE Cada ampolleta o frasco ámpula contiene:
12 Hour, Qvar) Fosfato sódico de betametasona 5.3 mg equivalente a 4 mg de betametasona.
Niños:
30 a 120 μg/kg de peso corporal, cada 12 a 24
horas
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
La principal acción en solución Anemia y trombocitopenia Hipersensibilidad a Inmunodepresión, úlcera péptica, trastornos
nasal es antiinflamatoria y autoinmunes. corticoesteroides, infecciones psiquiátricos, acné, glaucoma, hiperglucemia,
vasoconstrictora. inhibe la sistémicas, diabetes mellitus pancreatitis, detención del crecimiento en
síntesis de leucotrienos, Leucemia. descontrolada, glaucoma, niños, osteoporosis.
disminuye el número de gastritis.
mastocitos, eosinófilos y basófilos Linfoma.
(células que intervienen en la
inflamación).Cuando la Síndrome de coagulación
administración es nasal, intravascular.
aproximadamente 43% de cada
dosis se déposita en la Edema cerebral.
nasofaringe y sólo 4% se retiene
en la cavidad nasal, esta cantidad
mínima llega al hígado y es
eliminada por orina y heces.
Farmacodinamia: Disminuye la
inflamación, estabilizando las
membranas lisosomales de los
leucocitos. Suprime la respuesta
inmunológica, estimula la médula
ósea e influye en el metabolismo
proteico, de lípidos y glúcidos.
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BECLOMETASONA
NOMBRE COMERCIAL NOMBRE GENÉRICO PRESENTACIÓN Y DOSIS
Beclo Asma®, Becloforte Beclometasona Presentaciones
Inhalador®, Becotide® Aerosol nasal: 50 μg/dosis; inhalador: 50 μg/inhalación,
100 μg/inhalación; autoinhalador: 50 μg, 100 μg.
FARMACOCINÉTICA Y INDICACIONES CONTRAINDICACIONES EFECTOS SECUNDARIOS
FARMACODINAMIA
Farmacodinamia:Glucocorticoide Profilaxis de la sintomatología del Hipersensibilidad a Inmunodepresión, úlcera péptica, trastornos
sintético con acción asma. corticoesteroides, infecciones psiquiátricos, acné, glaucoma, hiperglucemia,
antiinflamatoria e Rinitis alérgica. sistémicas, diabetes mellitus pancreatitis, detención del crecimiento en niños,
inmunosupresora. Reducen la descontrolada, glaucoma, osteoporosis.
fase inmediata y tardía de la gastritis.
respuesta alérgica asociada al
asma bronquial. El asma
bronquial crónico se asocia con
aumento del edema peribronquial
y de las secreciones mucosas
Farmacocinética: Tras su
inhalación nasal se absorbe a
través de la mucosa nasal siendo
su absorción sistémica mínima.
Tras su inhalación se absorbe
rápidamente en pulmón y tracto
gastrointestinal. El 10-25% de las
dosis administrada por vía nasal u
oral entra en el tracto respiratorio
mientras que el resto se deposita
en la boca y orofaringe. La
fracción que penetra en el tracto
respiratorio se metaboliza en el
pulmón antes de penetrar en la
circulación sistémica.Vida media
de 15h.
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GLOSARIO
Anafilactoide: Reacción alérgica provocada por un agente que induce la liberación de histamina del propio cuerpo.
Angioedema: Tumefacción de la piel, las mucosas y los tejidos submucosos.
Anti metabolito: Es una substancia que reemplaza, inhibe o compite con un metabolito específico. Tales sustancias son a menudo similares
estructuralmente al metabolito con el cual interfiere, es absorbida por la célula pero no reacciona de la misma forma que con la enzima que actúa sobre la
composición ordinaria.
Artralgia: Dolor de las articulaciones
Ataxia: Dificultad de coordinación de los movimientos, característica de ciertas enfermedades neurológicas.
Discinesia: Presencia de movimientos anormales e involuntarios sobre todo de la musculatura orofacial.
Disgeusia: Trastorno que da la sensación de tener persistentemente un sabor malo, salado, rancio o metálico en la boca.
Dispepsia: Trastorno de la digestión que aparece después de las comidas y cuyos síntomas más frecuentes son náuseas, pesadez y dolor de estómago,
ardor y flatulencia.
Discrasias: Alteración profunda del organismo que aparece en la fase final de algunas enfermedades y que se caracteriza por desnutrición, deterioro
orgánico y gran debilitamiento físico.
Diplopía: Trastorno de la visión que consiste en ver doble.
Eosinofília: Aumento de eosinófilos en la sangre
Glaucoma: Conjunto de afecciones oculares que pueden provocar la ceguera.
Hiperamonemía: Concentraciones elevadas de amonio en la sangre
Letargia: pérdida temporal y completa de la sensibilidad y del movimiento por causa fisiológica, aún no identificada, haciendo que las funciones vitales de
la persona que lo padece estén atenuadas de tal forma que parece que estén suspensas, dando al cuerpo la apariencia de muerte.
Libido: Deseo de placer
Liofilizado: Es un proceso que consiste en desecar un producto previamente congelado, lográndose la sublimación del hielo bajo vacío. Es por lo tanto el
paso directo del hielo (solido) a gas (vapor), sin que en ningún momento aparezca el agua en su estado líquido.
Mielosupresión: Es una afección en la que disminuye la actividad de la médula ósea, lo que hace que haya menos glóbulos rojos, glóbulos blancos y
plaquetas. Es un efecto secundario de algunos tratamientos para el cáncer.
Mioclonias: Son movimientos involuntarios, breves, bruscos y repentinos, a modo de sacudidas. Pueden ser generalizados, focales o multifocales.
Miopatía: Deficiencia o anomalía en los grupos musculares.
Nistagmo: Movimiento espasmódico involuntario y rápido de los globos oculares, que puede ser ocasionado por afecciones muy diversas.
Opistótonos: Es la postura característica de los que sufren una infección de tétanos.
Psoriasis: Enfermedad crónica de la piel que evoluciona en forma de brotes y se caracteriza por la aparición de manchas rojas con escamas de color
blanquecino que se localizan sobre todo en el cuero cabelludo, los codos y las rodillas, provocando un cierto quemor y picor.
Quelante: Que tiene la propiedad de combinarse con los iones positivos bivalentes y trivalentes, formando complejos estables, desprovistos de toxicidad y
eliminables a través de la orina.
Rinitis: Irritación y también inflamación de la membrana mucosa en la nariz.
Sedación: Disminución de la excitación nerviosa o de un dolor físico o moral.
Síncope: Pérdida pasajera del conocimiento que va acompañada de una paralización momentánea de los movimientos del corazón y de la respiración y
que es debida a una falta de irrigación sanguínea en el cerebro.
Teratógeno: Que produce malformaciones durante el desarrollo prenatal. Pueden ser agentes físicos como rayos X.
Xerostomía: Sensación de la persona de sequedad bucal por la falta o disminución de saliva.
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