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Datos generales
Primer nombre Segundo nombre
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País Municipio
Nacionalidad Etnia
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CUI No. pasaporte
NIT
Datos de salud
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Peso
Tratamiento Estatura
Impedimento
Información familiar
Nombre Teléfono Parentesco Fecha nacimiento
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Pais Establecimiento Periodo del Periodo al Diploma Estado Grado
Otros conocimientos
Nombre Establecimiento Fecha curso Duración
Idiomas
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Especialidades
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Categoría Especialidad
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Estoy enterado de las consecuencias administrativas y legales que deriven de faltar a la verdad en la presente declaración, incluyendo el delito de perjurio y
autorizo a la institución para que haga las verificaciones e investigaciones que estime convenientes, sujetándome a los efectos que deriven, incluyendo el
rechazo de mi solicitud en cualquier etapa del proceso de selección o la destitución del puesto que se me haya adjudicado, sin responsabilidad de su parte.
Form.ONSEC-GE-007
Fecha de generación: 08/11/2021
F.