LANGILEAREN DATUAK / DATOS DEL TRABAJADOR

IZENA
NOMBRE
LEHEN ABIZENA
1ER APELLIDO
BIGARREN ABIZENA
2º APELLIDO
N.A.N.
D.N.I.
HELBIDEA
DOMICILIO
HERRIA K.P.
POBLACION C.P.
PROBINTZIA
PROVINCIA
TELEFONOA MOBILA
TELEFONO MOVIL
EGOERA ZIBILA SEXUA
ESTADO CIVIL SEXO
JAIOTZA DATA
FECHA NACIMIENTO
JAIOTZA TOKIA
LUGAR DE NACIMIENTO
E-MAILA
E-MAIL
GAUR EGUN LANGABEZIAN BAI EZ
ACTUALMENTE DESEMPLEADO SI NO

GAUR EGUN LANEAN

ACTUALMENTE EN ACTIVO
ENPRESAN
POR CUENTA AJENA
AUTONOMOA
AUTONOMO

OHARRAK / OBSERVACIONES :
EKARRI BEHARREKO DOKUMENTUAK / DOCUMENTACION A APORTAR:

N.A.N.aren 2 FOTOKOPIA
2 FOTOCOPIAS DE D.N.I.

SEGURITATE SOZIALAREN TXARTELAREN FOTOKOPIA

FOTOCOPIA DE LA TARJETA DE LA SEGURIDAD SOCIAL

KONTU KORRENTE ZENBAKIA

IBAN DE CUENTA CORRIENTE (24 Dígitos)

LANGABETU AGIRIA
CERTIFICADO DE DESEMPLEADO

IKASKETA TITULUAREN KONPULTSATUTAKO 2 FOTOKOPIA

2 FOTOCOPIAS COMPULSADAS DEL TITULO ACADEMICO

2 MASTER PEDAGOGIKOAREN KONPULTSATUTAKO 2 FOTOKOPIA

2 FOTOCOPIAS COMPULSADAS DEL MASTER PEDAGOGIKO

LAN-BIZITZAREN TXOSTENA
INFORME DE VIDA LABORAL

NATURA SEXUALEKO DELITUETAKO ZIURTAGIRI NEGATIBOA

CERTIFICADO NEGATIVO DE DELITOS DE NATURALEZA SEXUAL
De acuerdo con lo establecido por la Ley Orgánica 15/1999 de 13 de diciembre, de Protección de Datos
de Carácter Personal, doy mi consentimiento/consiento que estos datos sean incluidos en un fichero del
que es titular GOIHERRIKO HERRIEN EKINTZA, que puedan ser utilizados con la finalidad de
contratación, gestión de nóminas, altas y bajas en seguridad social, prevención de riesgos laborales,
gestión de curriculums para procesos de selección, gestión de competencias y formación continua y sus
datos podrán ser cedidos, siempre protegiendo los datos adecuadamente, a: organismos de la seguridad
social, administración tributaria, bancos, cajas de ahorros y cajas rurales y administración pública con
competencia en la materia. Declaro así mismo estar informado sobre los derechos de Acceso,
Rectificación, Cancelación y Oposición que podré ejercer en el domicilio social de GOIHERRIKO
HERRIEN EKINTZA en Arranomendia 2 - 20240, Ordizia (Guipúzcoa).

Datu Pertsonalak Babesteari buruzko 1999ko abenduaren 13ko 15/1999 Lege Organikoak ezartzen
duenari jarraikiz, baimena ematen dut datu hauek GOIHERRIKO HERRIEN EKINTZA erakundearen
titulartasuneko fitxategi batean sar daitezen eta hurrengo helburuetarako erabili daitezen: kontratazioak,
soldaten kudeaketa, gizarte-segurantzan altak eta bajak, laneko arriskuen prebentzioa, aukeratze-
prozesuetarako curriculum-en kudeaketa, gaitasunen kudeaketa eta etengabeko heziketa. Onartzen dut
nire datuak utzi ahal izango zaizkiela, behar bezala babestuta betiere: gizarte-segurantzako erakundeak,
zerga-administrazioa, banku, aurrezki-kutxa eta landa-kutxak, eta gaiean gaitasuna duen administrazio
publikoa. Halaber, adierazten dut badudala datuak eskuratzeko, zuzentzeko, ezeztatzeko eta aurka
egiteko eskubideen berri. GOIHERRIKO HERRIEN EKINTZA erakundearen helbide sozialean gauzatu
ahal izango ditut eskubide horiek: Arranomendia 2 - 20240, Ordizia (Gipuzkoa).

Fdo./Sinatua