Diapos Tema 2

Ámbitos de aplicación
de la Psicología en el
contexto sanitario
Máster Psicología General Sanitaria
Ve más allá
Dr. Jesús A. Santolaya Prego de Oliver

(jesusalberto.santolaya@universidadeuropea.es)
1. Introducción histórica (reciente)
2. Psicología General Sanitaria vs. Psicología clínica
3. Papel profesional de la Psicología General Sanitaria
4. Competencias básicas adquiridas a través del Máster de
Psicología General Sanitaria
5. Competencias sociales y emocionales para el ejercicio de la
Psicología General Sanitaria
6. Ámbitos profesionales de la Psicología General Sanitaria
7. Hacia un Modelo Escalonado
8. ANEXO. ¿Qué leyes afectan a la Psicología General Sanitaria?
9.
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¿Es la psicología una profesión sanitaria?
Legalidad VS. Realidad
3
Legalidad y Realidad se pueden contradecir entre si, y en ellas mismas
4
UNA CIENCIA DE LA SALUD CON DISTINTAS ESPECIALIDADES SANITARIAS Y NO SANITARIAS
¿De donde venimos?
▪ Por ejemplo…
▪ Estábamos en hospitales viendo pacientes… pero no éramos sanitarios
▪ Estábamos en los centros de reconocimiento… pero no éramos sanitarios
▪ Nos querían cobrar el IVA → El COP llevo al Tribunal Supremo a Hacienda por
cobrar a dos Psicólogos en el Pais Vasco → Resolución favorable→ Se modifico
la ley para que, pese a no ser sanitarios, no pagásemos el IVA
5
¿De donde venimos?
▪ De luchar constantemente
▪ Para que se nos conozca → Las distintas especialidades
▪ Para que se nos reconozca → La capacidad, la eficiencia y la rigurosidad en el

trabajo que desempeñamos
▪ Para que se nos respete→ No estamos subordinados a otros profesionales, tenemos

nuestro propio campo de trabajo.
11 Noviembre 2010
6
Ley Vs. Realidad
Tipo de Legislación y Normativa.

▪ Tipos de Normativa: -Ley.
-R. Decreto.
-Decreto.
-Orden.
▪ Regulación Estatal y Autonómica.
▪ ¿Qué contemplamos y como ha de
funcionar?
▪ Regulación Académica.
▪ ¿Qué ha de contener los estudios que SI
ESTAN REGULADOS? (no tenemos
competencias académicas, de
momento…).
▪ El COP → Tribunales
▪ Regulación Colegial.
▪ ¿Cómo ha de funcionar el
colegio?¿Como se han de comportar los
7 profesionales?
Ley Vs. Realidad
Las leyes pueden tener más efectos
de los que aparentan
-R. Decreto.
-Decreto.
-Orden.
¿Debemos medicar los/las
funcionar? profesionales de la psicología?
▪ ¿Qué ha de contener los estudios
regulados?
colegio?¿Como se han de comportar
8
los profesionales?
Ley Vs. Realidad
Las leyes pueden tener más efectos
de los que aparentan
-R. Decreto.
-Decreto.
-Orden.
Bio
funcionar?
Psico..
▪ ¿Qué ha de contener los estudios Social…
regulados?
colegio?¿Como se han de comportar
9
los profesionales?
Ley Vs. Realidad Las leyes no contemplan las situaciones de
forma exhaustiva, y la interpretación de esta
Tipo de Legislación y Normativa. por los magistrados (jurisprudencia) es la que va
▪ Tipos de Normativa: -Ley. delimita la realidad legal y fenomenológica…
-R. Decreto. ….Y luego está la ley Vs. el conocimiento
-Decreto. científico, el conocimiento interno de la
-Orden. profesión, etc
▪ Regulación Estatal y Autonómica. • Cuándo evaluamos, ya estamos
▪ ¿Qué contemplamos y como ha de interviniendo (un poco) sobre el problema
funcionar? del paciente ( se dice desde la psicología)
▪ ¿Qué ha de contener los estudios • …Por lo tanto, SOLO un psicólogo sanitario
regulados? puede ser, jurídico, si no, no puede evaluar
▪ Regulación Colegial. por que no es sanitario… (dicen algunos)
colegio?¿Como se han de comportar La ley no suele contemplar esto
los profesionales?
1
0
La profesión de psicólogo
• Es relativamente reciente en España.

• Estudios se inician en la década de los 70
• La creación del COP de España en 1980, (Ley 43/1979).
• R.D. 2490/1998 por el que se crea y regula el título oficial de Psicólogo
Especialista en Psicología Clínica.
Nacemos como colectivo regulado ante las instituciones en la Ley

43/1979 de 31 de diciembre a nivel estatal como Colegio Oficial de
Psicólogos. Hoy somos Ilustre Colegio Oficial de la Psicología, y Consejo General de
la Psicología y hemos conseguido estar entre los asesores de los ministerios
de sanidad
1
1
Pero psicología tiene muchas aplicaciones, y no son sanitarias todas, ¿no?
1
2
Pero psicología tiene muchas aplicaciones, y no son sanitarias todas, ¿no?
Debemos diferenciar los estudios de base de la aplicación en el contexto laboral

Evaluación
1 Sanitaria Vs. Jurídica Vs. Educativa
3
UNA CIENCIA DE LA SALUD CON DISTINTAS ESPECIALIDADES
MEDICINA PSICOLOGÍA
___________________________________________________
Psiquiatría Psicología Clínica
Salud Pública Psicología de la Salud
Medicina Preventiva Psicología Preventiva
Medicina Deportiva Psicología Deportiva
Medicina del Trabajo Psicología del Trabajo
Medicina Forense Psicología Forense
Pediatría Psicología Infantil
Gerontología Psicogerontología
Psicología Médica Psicología de la Enfermedad
¿Diríais que un medico forense o del trabajo no es un profesional de la salud por no trabajar en un medio hospitalario?
1
4
La Ley
LEY 14/1986, de 25 de Abril,

GENERAL DE SANIDAD
PRIMERO:
MOVILIZACIONES 1976-79 PARA
LA CREACION DEL COP
Ley 14/1986,
General de
¿Psicología?¿qué es Sanidad
eso?¿eso se come?
1
5
La Ley: LEY 14/1986, de 25 de Abril, GENERAL DE SANIDAD: DEL
DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD
Art. 1.
Son titulares del derecho a la protección de la salud y a la atención sanitaria todos los
españoles y los ciudadanos extranjeros que tengan establecida su residencia en el
territorio nacional.
Art. 2.
Las Comunidades autónomas podrán dictar normas de desarrollo y complementarias de
la presente ley en el ejercicio de las competencias que les atribuyen los correspondientes
Estatutos de autonomía.
Art. 3.
Los medios y actuaciones del sistema sanitario estarán orientados prioritariamente a la
Ley 14/1986,
promoción de la salud y a la prevención de las enfermedades. General de
Sanidad
¿Psicología?¿qué
1 es eso?¿se come?
6
La Ley: LEY 14/1986, de 25 de Abril, GENERAL DE SANIDAD: DEL
DERECHO A LA PROTECCIÓN DE LA SALUD
Las políticas, estrategias y programas de salud integrarán activamente en sus

objetivos y actuaciones el principio de igualdad entre mujeres y hombres,
evitando que, por sus diferencias físicas o por los estereotipos sociales asociados,
se produzcan discriminaciones entre ellos en los objetivos y actuaciones
sanitarias.
Ley 14/1986,
General de
eso?¿se come?
1
7
La Ley: LEY 14/1986, de 25 de Abril, GENERAL DE SANIDAD:
Artículo 20, sobre salud mental
Sobre la base de la plena integración de las actuaciones relativas a la salud mental en el

sistema sanitario general y de la total equiparación del enfermo mental a las demás personas
que requieran servicios sanitarios y sociales, las Administraciones sanitarias competentes
adecuarán su actuación a los siguientes principios.
1. La atención a los problemas de salud mental de la población se realizará en el ámbito

comunitario, potenciando los recursos asistenciales a nivel ambulatorio y los sistemas de
hospitalización parcial y atención a domicilio, que reduzcan al máximo posible la necesidad
de hospitalización.
Ley 14/1986,
General de
eso?¿se come?
1
8
La Ley: LEY 14/1986, de 25 de Abril, GENERAL DE SANIDAD:
Artículo 20, sobre salud mental
Se considerarán de modo especial aquellos problemas referentes a la psiquiatría
infantil y psicogeriatría.
2. La hospitalización de los pacientes por procesos que así lo requieran se realizará
en las unidades psiquiátricas de los hospitales generales.
3. Se desarrollarán los servicios de rehabilitación y reinserción social necesarios
para una adecuada atención integral de los problemas del enfermo mental,
buscando la necesaria coordinación con los servicios sociales.
4. Los servicios de salud mental y de atención psiquiátrica del sistema sanitario
general cubrirán, asimismo, en coordinación con los servicios sociales, los
aspectos de prevención primaria y la atención a los problemas psicosociales que
acompañan a la pérdida de salud en general Ley 14/1986,
General de
Sanidad
¿Psicología?¿qué es
eso?¿se come?
1
9
▪ Principios básicos del SNS y SM:

➢Carácter público.
➢Accesible a los ciudadanos.
➢Eficaz y eficiente, procurando la mejor atención al usuario.
➢Integrado en los Servicios Sanitarios Generales dentro del marco de la

Asistencia Especializada, coordinado con el nivel de Asistencia Primaria y la
red de Servicios Sociales.
2
0
▪ Principios básicos del SNS y SM:

➢Concepción integral, en actividades de promoción, prevención, asistencia
y rehabilitación.
➢Continuidad de los cuidados y el abordaje multidisciplinario.
➢Programado y evaluable, con actuaciones basadas en programas,

objetivos, actividades, recursos y mecanismos de control y evaluación
claramente establecidos.
➢Orientado hacia el paciente.
2
1
La Ley: Real Decreto 2490/1998, por el que se crea y regula el
título oficial de Psicólogo Especialista en Psicología Clínica.
1. Se crea el título oficial de Psicólogo Especialista en la especialidad de Psicología
Clínica.
Dicho título de Especialista, expedido por el Ministerio de Educación y Cultura, será

necesario para utilizar de modo expreso la denominación de Psicólogo Especialista en
Psicología Clínica y para ocupar puestos de trabajo en establecimientos o instituciones
públicas o privadas con tal denominación.
Si os fijáis, regula la utilización del nombre de Psicólogo Especialista en psi clínica y para
ocupar plazas que tengan esa denominación
Ley 14/1986,
Se me olvido, General de
Sanidad
meterte, ya si eso
veremos….
2
2
La Ley: Real Decreto 2490/1998, por el que se crea y regula el
título oficial de Psicólogo Especialista en Psicología Clínica.
Disposición adicional tercera.
Efectos de la creación del título de Psicólogo Especialista en relación con otros profesionales.
La creación del título oficial de Psicólogo Especialista en Psicología Clínica y la realización por
estos titulados de diagnósticos, evaluaciones y tratamientos de carácter psicológico, se
entenderá, sin perjuicio de las competencias que corresponden al médico o al especialista en
psiquiatría, cuando la patología mental atendida exija la prescripción de fármacos o cuando
de dicha patología se deriven procesos biológicos que requieran la intervención de los
citados profesionales.
Si os fijáis, regula la utilización del nombre de Psicólogo Especialista en Psi clínica y
para ocupar plazas que tengan esa denominación
Ley 14/1986,
Se me olvido, General de
Sanidad
meterte, ya si eso
veremos….
2
3
La Ley: Ley 44/2003, de 22 de noviembre de 2003, de
ordenación de profesiones sanitarias (LOPS)
Si, si, trabajas en

hospitales y tal,
pero… se me
olvido meterte
Ley 44/2003,
de 22 de
noviembre de
2003
2
4

Esta ley regula los aspectos básicos de las profesiones sanitarias tituladas en lo que se refiere a
su ejercicio por cuenta propia o ajena, a la estructura general de la formación de los
profesionales, al desarrollo profesional de éstos y a su participación en la planificación y
ordenación de las profesiones sanitarias. Asimismo, establece los registros de profesionales que
permitan hacer efectivo los derechos de los ciudadanos respecto a las prestaciones sanitarias y
la adecuada planificación de los recursos humanos del sistema de salud.
La Psicología no
podía estar (si eso los
Psic. clinicos) Ley 44/2003,
Se me olvidó, de 22 de
meterte, ya si eso noviembre de
2003
2 vamos viendo….
5
Las disposiciones de esta ley son aplicables tanto si la profesión se ejerce en los servicios
sanitarios públicos como en el ámbito de la sanidad privada.
1. De conformidad con el art. 36 de la Constitución, y a los efectos de esta ley, son profesiones
sanitarias, tituladas y reguladas, aquellas cuya formación pregraduada o especializada se
dirige específica y fundamentalmente a dotar a los interesados de los conocimientos,
habilidades y actitudes propias de la atención de salud, y que están organizadas en colegios
profesionales oficialmente reconocidos por los poderes públicos, de acuerdo con lo previsto en
la normativa específicamente aplicable
Ley 44/2003,
Se me olvidó, de 22 de
meterte, ya si eso noviembre de
2003
2 vamos viendo….
6
Las disposiciones de esta ley son aplicables tanto si la profesión se ejerce en los servicios
sanitarios públicos como en el ámbito de la sanidad privada.
1. De conformidad con el art. 36 de la Constitución, y a los efectos de esta ley, son profesiones
sanitarias, tituladas y reguladas, aquellas cuya formación pregraduada o especializada se
dirige específica y fundamentalmente a dotar a los interesados de los conocimientos,
habilidades y actitudes propias de la atención de salud, y que están organizadas en colegios
profesionales oficialmente reconocidos por los poderes públicos, de acuerdo con lo previsto en
la normativa específicamente aplicable
Si nosotros cumplimos
2
7
esto!!!
2. Las profesiones sanitarias se estructuran en los siguientes grupos:
a) De nivel Licenciado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los títulos de Licenciado
en Medicina, en Farmacia, en Odontología y en Veterinaria y los títulos oficiales de
especialista en Ciencias de la Salud para Licenciados a que se refiere el título II de esta
ley.
b) De nivel Diplomado: las profesiones para cuyo ejercicio habilitan los títulos de Diplomado
en Enfermería, en Fisioterapia, en Terapia Ocupacional, en Podología, en Óptica y
Optometría, en Logopedia y en Nutrición Humana y Dietética y los títulos oficiales de
especialista en Ciencias de la Salud para tales Diplomados a que se refiere el título II de
esta ley.
Pero si psicología esta es una Licenciatura!!!
https://www.youtube.com/watch?v=8RLp4iVa5Dw
Gracias a la formación PIR estábamos, pero sin estar, de Indefensión jurídica
2
8nuevoen un vacío… le toco al colectivo luchar hasta 2011
MOVILIZACIONES 1976-79
Ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las

Profesiones Sanitarias (LOPS).
MEDICINA PSICOLOGÍA
___________________________________________________
Psiquiatría Psicología
Se me olvido, Clínica
meterte, ya
Salud Pública si eso veremos…. Salud
Psicología de la
Medicina Preventiva Psicología Preventiva
Medicina Deportiva Psicología Deportiva
Medicina del Trabajo Psicología del Trabajo
Medicina Forense Ley 33/2011, deForense
Psicología 4 de octubre, General de Salud Pública→
Pediatría Psicología Infantil
Gerontología Psicogerontología
Psicología Médica Tranquilos Psicología de la
psicólogos, Enfermedad
que
en un año te lo regulo…..
Má o menó
15.000 manifestantes Madrid
18 diciembre 2005
2
9
Y ahora…Legislación del Psicólogo General Sanitario
Ley: 33/2011, de 4 de octubre de 2011, Ley General de Salud
Pública. Disposicion adicional séptima sobre la regulación de la
Psicología en el Ámbito Sanitario
1. Tendrá la consideración de profesión sanitaria titulada y regulada con la denominación de
Psicólogo General Sanitario de nivel licenciado/graduado, en los términos previstos en el art.
2 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de Ordenación de las Profesiones Sanitarias, los
licenciados/graduados en Psicología cuando desarrollen su actividad profesional por
cuenta propia o ajena en el sector sanitario, siempre que, además del mencionado título
universitario ostenten el título oficial de Máster en Psicología General Sanitaria, cuyos planes
de estudio se ajustarán, cualquiera que sea la universidad que los imparta, a las condiciones
generales que establezca el Gobierno al amparo de lo previsto en el art. 15.4 del Real
Decreto 1393/2007, de 29 de octubre, por el que se establece la ordenación de las
enseñanzas universitarias oficiales.
→ Esta disposición regula la psicología en el ámbito sanitario y nos incorpora a

la Ley 44/2003 LOPS.
3
0
1. Introducción histórica (hoy)
2. De conformidad con lo previsto en el art. NO ME QUEDA CLARO… No lo entiendo, muy

6.4 de la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, general ¿no?
corresponde al PGS, la realización de
investigaciones, evaluaciones e intervenciones
psicológicas sobre aquellos aspectos del
comportamiento y la actividad de las
personas que influyen en la promoción y
mejora del estado general de su salud,
siempre que dichas actividades no requieran
una atención especializada por parte de otros
profesionales sanitarios.
3
1
Sobre las funciones del psicólogo general sanitario
La ley dice : Otra cosa es lo que
dicen los distintos
• Investigación miembros del
• Evaluación colectivo (como lo
que decíamos de la
• Intervención psicológica evaluación… Son
planos diferentes)
Aspectos del comportamiento y la actividad de las personas que influyen en la

promoción y mejora de su estado general de salud, siempre que dichas
actuaciones no requieran una atención especializada por parte de otros
profesionales sanitarios ¿Qué quiere decir atención especializada?
→ Cardiólogo, Oncólogo… ¿Psicólogo clínico?
→ No hay diferencias en las competencias profesionales.
¿Puede vuestro medico de → Pero tenemos que tener un criterio formado sobre lo que podemos hacer o no
cabecera tratar la ansiedad? podemos hacer. Podemos actuar siempre que por gravedad (la que sea) o tipología
3 de problema, esté dentro de nuestros haberes, si no derivamos al especialista que
2 consideremos. P.e.: No vamos a curar un cáncer con un tratamiento “emocional”
NO ME QUEDA CLARO…
• La asociación X recurrió, que no le parecía
bien...
• El abogado del estado dijo que…
• Y el ministerio, ¿que dice el ministerio?
¡¡Nadie piensa en lo que dice el ministerio!!
3
3
¿ Funciones de PGS = PC ?
3
4
La Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo

(en varias ocasiones; Sentencia de 10 de octubre de 2002, RJ
2002\9285) sobre el Real Decreto 2490/1998 (Que crea el PIR):
→el Real Decreto 2490/1998, no trata de delimitar las

competencias de los Psicólogos
→el objeto estricto es el crear el Título de Psicólogo Especialista

de Psicología Clínica ( el NOMBRE)
→ No regula ni las competencias de los Psicólogos, ni las de los

3
Psicólogos Clínicos ni las de los Médicos Psiquiatras”.
5
¿Funciones de PGS = PC ?
Según la disposición adicional séptima de la Ley General de

Salud Pública 33/2011
→ “los psicólogos que desarrollen su actividad en centros,

establecimientos y servicios del Sistema Nacional de Salud o concertados
con él, para hacer efectivas las prestaciones sanitarias derivadas de la
cartera de servicios comunes del mismo que correspondan a dichos
profesionales, deberán estar en posesión del título oficial de Psicólogo
Especialista en Psicología Clínica al que se refiere el apartado 3 del anexo
I del Real Decreto 183/2008, de 8 de febrero, por el que se determinan y
clasifican las especialidades en Ciencias de la Salud y se desarrollan
determinados aspectos del sistema de formación sanitaria especializada.
3
6
Según la disposición adicional séptima de la Ley General de
Salud Pública 33/2011
→ Actualmente el PGS solo tienen restringidos los

hospitales públicos y concertados PARA LOS
PUESTOS DE TRABAJO QUE REQUIERAN LA
DENOMINACION DEL Psicólogo Especialista en
Psicología clínica.
→ Es la única diferencia. Se puede contratar un

PGS para otros perfiles que no se denominen de
Psicólogo Clínico.
3
7
¿Qué dice el Ministerio?
→ “en el ejercicio de las profesiones

sanitarias sobre todo entre aquellas que
inciden en un mismo ámbito, como ocurre
con las relacionadas con la salud mental,
no existe una norma que, en el amplísimo
abanico de posibilidades que se produce
en la práctica diaria de la atención
psicológica, determine en cada caso
donde acaba una profesión y empieza
otra”.
3
8
¿Qué dice el Ministerio?
→“que corresponde a cada profesional determinar, en base a las pautas

marcadas por la ley, a la formación adquirida y a las circunstancias de cada
caso concreto, determinar, con el grado de autonomía que caracteriza a
cada profesión sanitaria regulada, en que supuestos de la práctica
profesional están implicados trastornos mentales cuya atención requiere una
formación especializada, procediendo derivar dichos supuestos al Psicólogo
Especialista en Psicología Clínica o en su caso al médico especialista en
Psiquiatría ( o cualquier otro)
→ Podemos ver a pacientes con cualquier

sintomatología, pero si esta requiere atención
especializada, hemos de derivarla,
→ por ejemplo un PX que tiene cáncer y cree que con
las emociones le vamos a curar…
3
9
Los perfiles existentes
Graduado/licenciado en psicología: no puede trabajar en el ámbito sanitario.
Graduado/licenciado en psicología, habilitado para trabajar en el ámbito

sanitario (que no se puede denominar Psicólogx General Sanitarix)
Psicólogo General Sanitario: Licenciado o graduado con Máster en Psicología

General Sanitaria.
Licenciado/graduado en psicología Especialista en Psicología Clínica:

Licenciado o graduado que ha accedido al sistema de formación PIR.
Licenciado habilitado como Especialista en Psicología Clínica :

Graduado/licenciado en psicología, habilitado para trabajar en el ámbito
sanitario publico que no ha accedido al sistema de formación PIR
4
0
Recorrido de los
perfiles existentes
Aquí también
hubo un proceso
4
de
1 habilitación
OK. Veamos entonces el Papel

profesional de la Psicología
General Sanitaria
4
2
(esto ya no va de leyes ;-) Echeburúa, E., Salaberría, K., Corral, P. D., & Cruz-Sáez, S. (2012). FUNCIONES Y ÁMBITOS DE
ACTUACIÓN DEL PSICÓLOGO CLÍNICO Y DEL PSICÓLOGO GENERAL SANITARIO: UNA PRIMERA
REFLEXIÓN. Behavioral Psychology/Psicología Conductual, 20(2).
→ PREVENCIÓN PRIMARIA. Educación para la salud, más genérico.
• Vulnerabilidades/ factores de riesgo/ aumento de factores de protección.

• Podemos realizar intervenciones psicoeducativas comunitarias generales
(ejercicio, alimentación… Estilos de vida)
• Personas sanas
→ PREVENCIÓN SECUNDARIA. Intervención pre-enfermedad, mas especifico.
• Reducir la desregulación emocional y aumentar las HH, antes del

desarrollo de la enfermedad mental.
• Proporcionamos apoyo psicológico a usuarios con dificultades
emocionales y físicas.
• Podemos realizar intervenciones psicoeducativas comunitarias en
poblaciones de riesgo ejercicio, alimentación… Estilos de vida EN
PERSONAS OBESAS, sin patologia).
4 • Personas sanas, pero no tanto…
3
(esto ya no va de leyes ;-)
→ PREVENCIÓN TERCIARIA
• Rehabilitación, apoyo y tratamiento psicológico, minimizar

enfermedad y su impacto y mejorar la calidad de vida y el bienestar
emocional.
→ PREVENCIÓN CUATERNARIA
• Reducir o eliminar las consecuencias de las intervenciones

iatrogénicas (daño a la salud provocado por un acto sanitario).
• P.e.: Recuperar calidad de vida y adaptación funcional de un TEPT
paciente con ACV a causa de una trombosis por una via mal puesta
4
4
3. Competencias básicas adquiridas a través del Máster de Psicología
General Sanitaria
BOE Nº142, 14 de junio de 2013, pág. 44950. Por la que se establecen los requisitos para la
verificación de los títulos universitarios oficiales de Máster en Psicología General Sanitaria que habilite
Competencias generales para la realización de investigaciones, evaluaciones e

intervenciones psicológicas sobre aquellos aspectos del comportamiento y la
actividad de las personas que influyen en la promoción y mejora de su estado general
de salud
Competencias Especificas:
• Adquirir, desarrollar y poner en práctica un concepto de salud integral,

biopsicosocial, de acuerdo con las directrices establecidas por la OMS
• Aplicar los fundamentos de la bioética y el método de deliberación en

la práctica profesional, ajustándose su ejercicio como profesional
sanitario a lo dispuesto en la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de
ordenación de las profesiones sanitarias
4
5
General Sanitaria
• Aplicar los fundamentos de la bioética y el método de deliberación en la práctica

profesional, ajustándose su ejercicio como profesional sanitario a lo dispuesto en la Ley
44/2003, de 21 de noviembre, de ordenación de las profesiones sanitarias
• Cumplir rigurosamente con las obligaciones deontológicas.
• Formación continuada y acreditar regularmente su competencia profesional (¿y en

los EEUU?)
• Formalizar por escrito su trabajo (historia clínica )
4
6
General Sanitaria

• Prestar una atención…adecuada…. de

acuerdo con el ….desarrollo de los
conocimientos científicos y con los
niveles de calidad y seguridad
• Deberán facilitar a sus pacientes el

ejercicio del derecho a conocer el
nombre, la titulación y la especialidad
de los profesionales sanitarios que les
4 atienden.
7
General Sanitaria

• Las infracciones de lo dispuesto en esta ley quedan sometidas al régimen de

infracciones y sanciones establecido en el capítulo VI del título I de la Ley 14/1986,
de 25 de abril, General de Sanidad, sin perjuicio, en su caso, de las
responsabilidades civiles, penales, estatutarias y deontológicas, de acuerdo con lo
previsto en el ordenamiento jurídico vigente
4
8
General Sanitaria
Competencias generales para la realización de investigaciones, evaluaciones e

intervenciones psicológicas sobre aquellos aspectos del comportamiento y la
actividad de las personas que influyen en la promoción y mejora de su estado general
de salud
• Adquirir, desarrollar y poner en práctica un concepto de salud integral,

biopsicosocial, de acuerdo con las directrices establecidas por la OMS
• Aplicar los fundamentos de la bioética y el método de deliberación en

la práctica profesional, ajustándose su ejercicio como profesional
sanitario a lo dispuesto en la Ley 44/2003, de 21 de noviembre, de
ordenación de las profesiones sanitarias
4
9
General Sanitaria
• Mostrar habilidades de comunicación interpersonal y de manejo de las emociones

para una interacción efectiva con los pacientes, familiares y cuidadores en los
procesos de identificación del problema, evaluación, comunicación del
diagnóstico e intervención y seguimiento psicológicos.
• Analizar críticamente y utilizar las fuentes de información clínica
• Utilizar las TIC´s(tecnologías de la información y la comunicación)
5
0
General Sanitaria
• Redactar informes psicológicos de forma adecuada a los destinatarios
• Formular hipótesis de trabajo en investigación y recoger y valorar de forma crítica la

información para la resolución de problemas, aplicando el método científico
• Conocer el marco de actuación del psicólogo general sanitario y saber derivar al

5
profesional especialista correspondiente.
1
General Sanitaria
• Capacidad autocrítica para desarrollar su trabajo desde la perspectiva de la

calidad y la mejora continua.
• Saber comunicar y comunicarse con otros profesionales, trabajo en equipo y en

grupos multidisciplinares
• Conocimiento de las obligaciones y responsabilidades del personal sanitario

relativas a la confidencialidad de la información y de la protección de datos
personales de los pacientes
5
2
General Sanitaria
• Conocer en profundidad la naturaleza psicológica del comportamiento humano, así

como los factores sociales y biológicos que pueden afectarlo
• Conocer en profundidad la naturaleza psicológica de los trastornos del

comportamiento humano
• Conocer en profundidad los factores biológicos y psicosociales asociados a los

problemas de salud y enfermedad, especialmente los relacionados con la salud
mental.
5
3
General Sanitaria
• Conocer en profundidad los distintos modelos de evaluación e intervención

en el campo de la PGS, así como las técnicas y procedimientos que de ellos
se derivan para el abordaje de los trastornos del comportamiento y los
factores psicológicos asociados con los problemas de salud.
• Planificar, realizar y, en su caso, supervisar el proceso de evaluación

psicológica del comportamiento humano y de los factores psicológicos
asociados con los problemas de salud para establecer la evaluación de los
mismos
• Diseñar, desarrollar y en su caso supervisar y evaluar planes y programas de

intervención psicológica, en función de la evaluación psicológica y de las
variables individuales y sociales concurrentes en cada caso.
5
4
General Sanitaria
• Conocer las actividades necesarias para la constitución, puesta en marcha y gestión

de una empresa, sus distintas formas jurídicas y las obligaciones legales, contables y
fiscales asociadas.
• Conocimientos de la normativa vigente en el ámbito sanitario español
• Realizar actividades de promoción y de educación para la salud psicológica individual

y comunitaria..
5
5
4. Competencias sociales y emocionales para el ejercicio de la Psicología
General Sanitaria
Competencias más relevantes:

• Las competencias profesionales y personales son
cruciales para cualquier profesión, pero más en
profesiones del ámbito sanitario, y más aun • Pensamiento critico
cuando la intensidad de los tratamientos es tan • Alianza terapéutica
alta como en Psicología • Rapport
• Empatía
• Sin ellas no podemos percibir, comprender y a
• Asertividad
veces compartir la problemática o lo hacemos
de forma errónea • Escucha activa
• Gestión emocional
• También debemos desarrollar una adecuada
higiene emocional y metal
• Estas habilidades son usadas para dirigir la

terapia y crear el entorno terapéutico
adecuado.
5
6
Legislación: Ley 33/2011 General de Salud Publica: Regulación de la Psicología en
el Ámbito Sanitario, que en su Disposición adicional séptima dice así:
De conformidad con lo previsto en el artículo 6.4 de la Ley 44/2003, de 21 de

noviembre, corresponde al Psicólogo General Sanitario, la realización de
investigaciones, evaluaciones e intervenciones psicológicas sobre aquellos
aspectos del comportamiento y la actividad de las personas que influyen en la
promoción y mejora del estado general de su salud, siempre que dichas
actividades no requieran una atención especializada por parte de otros
profesionales sanitarios (p.104622).
En la práctica…
En teoría
5
7
Legislación: Ley 33/2011 General de Salud Publica: Regulación de la Psicología en
el Ámbito Sanitario, que en su Disposición adicional séptima dice así:
En la práctica…
• Emergencias y catástrofes ( nacional, internacional)
• Deportiva
• Evaluación y diagnostico en el ámbito jurídico ( p.e.:prisiones)
• Trafico y seguridad
• Psicología Aeronáutica
• Envejecimiento
• Atención psicológica a victimas ( especialmente en VG)
• Servicios sociales ( programas, menores, etc)
La psicología es una ciencia sanitaria muy amplia….
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0
Internal use
61
Los recursos en el SNS son finitos

• Por lo tanto, hemos de maximizar la eficiencia → No solo las técnicas mas costo
eficientes, y los profesionales mejor preparados, sino que su disposición ha de ser la
mas pertinente según el estado del usuario
¿Hacia donde nos indica esto?

• Lo lógico es la disposición de los recursos en función de la gravedad y evolución de
los trastorno.
¿Qué necesitamos?
Trabajo multidisciplinar, colaboración entre atención primaria y especializada, y
formación especifica dentro de AP.
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2
6. Hacia un Modelo Escalonado: Una posible opción de futuro
Quinto nivel > Centro de salud mental

El psicólogo clínico y psiquiatra ofrecen
tratamiento individual y/o farmacológico
en régimen hospitalario.
Cuarto nivel > Centro de salud mental
El psicólogo clínico y psiquiatra ofrecen
tratamiento individual y/o farmacológico
en régimen ambulatorio.
Tercer nivel > Atención primaria
El PGS ofrece tratamiento individual y/o
farmacológico (médico general).
Segundo nivel > Atención primaria
El PGS ofrece tratamiento en grupo.
Primer nivel > Atención primaria

El PGS ofrece psicoeducación y recursos
6 de “autoayuda”.
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Ámbitos de aplicación

Dr. Jesús A. Santolaya Prego de Oliver

© Copyright Universidad Europea. Todos los derechos reservados 2

¿Es la psicología una profesión sanitaria?

Legalidad VS. Realidad

Legalidad y Realidad se pueden contradecir entre si, y en ellas mismas

▪ Estábamos en hospitales viendo pacientes… pero no éramos sanitarios

▪ Estábamos en los centros de reconocimiento… pero no éramos sanitarios

▪ Para que se nos conozca → Las distintas especialidades

▪ Para que se nos reconozca → La capacidad, la eficiencia y la rigurosidad en el

▪ Para que se nos respete→ No estamos subordinados a otros profesionales, tenemos

Tipo de Legislación y Normativa.

• Es relativamente reciente en España.

Nacemos como colectivo regulado ante las instituciones en la Ley

Pero psicología tiene muchas aplicaciones, y no son sanitarias todas, ¿no?

Pero psicología tiene muchas aplicaciones, y no son sanitarias todas, ¿no?

Debemos diferenciar los estudios de base de la aplicación en el contexto laboral

LEY 14/1986, de 25 de Abril,

Las políticas, estrategias y programas de salud integrarán activamente en sus

Sobre la base de la plena integración de las actuaciones relativas a la salud mental en el

1. La atención a los problemas de salud mental de la población se realizará en el ámbito

▪ Principios básicos del SNS y SM:

➢Accesible a los ciudadanos.

➢Eficaz y eficiente, procurando la mejor atención al usuario.

➢Integrado en los Servicios Sanitarios Generales dentro del marco de la

▪ Principios básicos del SNS y SM:

➢Continuidad de los cuidados y el abordaje multidisciplinario.

➢Programado y evaluable, con actuaciones basadas en programas,

➢Orientado hacia el paciente.

Dicho título de Especialista, expedido por el Ministerio de Educación y Cultura, será

Si, si, trabajas en

La Ley: Ley 44/2003, de 22 de noviembre de 2003, de

Ley 44/2003 de 21 de noviembre de Ordenación de las

15.000 manifestantes Madrid

→ Esta disposición regula la psicología en el ámbito sanitario y nos incorpora a

2. De conformidad con lo previsto en el art. NO ME QUEDA CLARO… No lo entiendo, muy

Aspectos del comportamiento y la actividad de las personas que influyen en la

La Sala de lo Contencioso-Administrativo del Tribunal Supremo

→el Real Decreto 2490/1998, no trata de delimitar las

→el objeto estricto es el crear el Título de Psicólogo Especialista

→ No regula ni las competencias de los Psicólogos, ni las de los

Según la disposición adicional séptima de la Ley General de

→ “los psicólogos que desarrollen su actividad en centros,

→ Actualmente el PGS solo tienen restringidos los

→ Es la única diferencia. Se puede contratar un

¿Qué dice el Ministerio?

→ “en el ejercicio de las profesiones

→“que corresponde a cada profesional determinar, en base a las pautas

→ Podemos ver a pacientes con cualquier

Graduado/licenciado en psicología, habilitado para trabajar en el ámbito

Psicólogo General Sanitario: Licenciado o graduado con Máster en Psicología

Licenciado/graduado en psicología Especialista en Psicología Clínica:

Licenciado habilitado como Especialista en Psicología Clínica :

OK. Veamos entonces el Papel

→ PREVENCIÓN PRIMARIA. Educación para la salud, más genérico.

• Vulnerabilidades/ factores de riesgo/ aumento de factores de protección.

→ PREVENCIÓN SECUNDARIA. Intervención pre-enfermedad, mas especifico.

• Reducir la desregulación emocional y aumentar las HH, antes del

• Rehabilitación, apoyo y tratamiento psicológico, minimizar

• Reducir o eliminar las consecuencias de las intervenciones

• P.e.: Recuperar calidad de vida y adaptación funcional de un TEPT

Competencias generales para la realización de investigaciones, evaluaciones e