REGISTRO DE ENTREGA DE EPP

REGISTRO DE SST
CÓDIGO RSS-EPP-01-01 VERSION:01 FECHA:

Domicilio # Trabajadores en el
Razón social o denominación social RUC Actividad económica N° Registro
(Dirección, distrito, departamento, provincia) centro laboral

COMERCIALIZACION DE CALZADOS AL
INVERSIONES RUBIN`S SAC 20427799973 JR. DE LA UNIÓN Nº 553 - LIMA - LIMA
POR MENOR
915 1

Apellido(s) y Nombres(s) DNI Cargo

Velasquez de la Vega Raul 73495021 Proyectos e Infraestructura

Ley 29783 Art. 60 : El empleador proporciona a sus trabajadores equipos de protección personal adecuados, según el tipo de trabajo y riesgos específicos presentes en el desempeño de sus funciones, cuando no se puedan eliminar en su origen los riesgos
laborales o sus efectos perjudiciales para la salud este verifica el uso efectivo de los mismos.
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Fecha de
N° Implemento entregado Fecha de entrega Firma Persona que autoriza Firma Observaciones
EPP EE renovación

1 Guantes de Seguridad x 23.02.23

3 Guantes Dielectricos x 13.04.23

4 Tapones auditivos x 13.04.23

5 Lentes de Seguridad x 13.04.23

10

11

12

13

14

15

Leyenda:
"EPP" : Equipo de Protección Personal
"EE" : Equipo de Emergencia
RESPONSABLE DEL REGISTRO
Firma: Fecha: 16 /01/2023
Nombre: Montero Medina Rosa

Cargo: Asistente de Seguridad y Salud en el Trabajo