Manual de LAB. DE BIOLOGIA PERIODONTAL

UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA
FACISALUD VALLE DE LAS PALMAS

MANUAL DE BIOLOGĺA PERIODONTAL
Código No.de Revisión: Efectividad:
Manual de laboratorio
de
Biología Periodontal
Nombre del alumno: _______________________
Grupo: _________________________________
Realizó: M.C. Myrna Zepeda Gasca Fecha de

Periodo: 2022-2 actualización:
Mtra. Ana Lucia Machado Chong Agosto 2022
Revisó: Firma: Fecha:
Autorizó: Firma: Fecha:

ECISALUD VALLE DE LAS PALMAS
Código: No.de Revisión: Efectividad:
ÍNDICE
Tema: pág.
Introducción y Reglamento del Laboratorio…………………………...................................2
Criterios e instrumentación del laboratorio………………………………………………….5
Practica 1: Historia clínica médica y hoja de referencia – contrarreferencia………...….…11
Practica 2: Periodontograma……………………………………………………………….21
Practica 3: Nivel de inserción clínica y pérdida de inserción radiográfica…………...……39
Practica 4: Índice de placa dentobacteriana………………………………….…………….45
Practica 5: Instrumentos e instrumentación………………………………….…………….48
Practica 6: Control de placa para el paciente periodontal…………………….……………55
Bibliografía………………………………………………………………..……………….59
Bitácora de evaluación diaria………………………………………………………………60
1
INTRODUCCIÓN
El propósito del laboratorio de biología periodontal es de introducir al alumno al

conocimiento de las estructuras que sostienen al diente, su importancia en la cavidad oral y
las patologías que las pueden afectar y destruir sin ser estas reemplazables, así como su
manejo para conservarlas, sanarlas y mantenerlas sanas. Estos conocimientos les serán
útiles para su propia salud y las de sus futuros pacientes.
El objetivo de la materia al finalizar el curso el alumno podrá identificar un
periodonto sano de uno enfermo, sabrá su etiología, manejo y mantenimiento del mismo,
así como conceptos actualizados en periodoncia.
REGLAMENTO DE LABORATORIOS DE ODONTOLOGÍA
Con la finalidad de mantener la calidad en los siguientes procesos: docencia, servicios e

investigación, se emite el presente reglamento, que deberá ser respetado por todo el
personal y alumnos que intervengan en los procesos mencionados.
1. Usar bata blanca de laboratorio con manga larga, abotonada, traje quirúrgico
correspondiente, zapato blanco cerrado, cabello recogido.
2. Esperar afuera del laboratorio hasta que el docente indique la entrada para iniciar
sesión.
3. Prohibido: introducir alimentos y/o bebidas, fumar, gritar, correr, jugar, sentarse en
las mesas de trabajo, usar joyería y/o alhajas grandes que pudieran ocasionar accidentes,
lesión o interferencia en el trabajo, usar celulares o sistemas de comunicación móvil.
4. Mantener sus pertenencias fuera del área de trabajo o en los espacios asignados por
el docente de laboratorio.
5. No se podrán realizar prácticas sin la supervisión de un responsable del laboratorio.
6. Mantener limpia, ordenada su área de trabajo, antes y después de realizar la

actividad.
7. Usar equipo de protección personal (guantes de látex, lentes de seguridad,

mascarilla, etc.) durante la permanencia dentro del laboratorio, de acuerdo a la actividad
para realizar.
8. Respetar horarios de actividades y en caso de no terminar las actividades en su

horario, solicitar acceso al responsable
2
9. No distraer a sus compañeros durante la manipulación de material, equipo y

sustancias químicas.
10. No presentarse bajo el influjo de bebidas alcohólicas o cualquier otra droga.
11. No mover, sustraer, manipular o hacer uso indebido de equipo sin autorización.
12. Reportar incidentes o accidentes por leve que sean con o sin lesión, condiciones
inseguras y equipo dañado al docente de laboratorio o al responsable del laboratorio.
13. No trate de atender un accidente o contingencia para lo cual no ha sido capacitado.
14. En simulacros o contingencias obedecer las disposiciones de seguridad indicadas

por el docente, coordinador o responsable del evento.
15. Disponer los residuos generados en la práctica en los contenedores correspondientes

bajo supervisión del técnico académico, docente, responsable del laboratorio o por personal
capacitado para ello. Es responsabilidad del docente de laboratorio proporcionar la
información pertinente para la correcta disposición de los residuos.
16. Prohibido verter sólidos o sustancias químicas peligrosas en los lavabos.
17. Prohibido visitas no autorizadas. (Los responsables del laboratorio o dirección son
los que autorizan las visitas y deberán de advertir a los visitantes sobre los riesgos y
medidas de seguridad del laboratorio).
18. El usuario deberá de contar con material de limpieza de acuerdo a las actividades
realizadas.
19. Respetar las condiciones de seguridad y funcionalidad del laboratorio.
20. En caso de ruptura o daño del material o equipo de laboratorio, éste deberá ser
repuesto o reparado en un lapso no mayor a 15 días.
21. Al terminar la sesión de laboratorio, verificar que los servicios de agua, gas, vacío,
aire a presión y/o energía eléctrica no se desperdicien.
22. Por lo cual, en caso de incumplimiento parcial o total a estos lineamientos, se harán
acreedores a las sanciones correspondientes indicadas en la reglamentación universitaria o
estipulada en el contrato colectivo de trabajo según corresponda.
3
23. El uso del Manual de Laboratorio de Odontología Preventiva será de forma

individual por cada alumno. No deberá ser transferible.
24. La asistencia de los alumnos será verificada al inicio de la práctica, con tolerancia
de 10 minutos de acuerdo al Reglamento Interno de la Facultad.
25. El alumno deberá asistir al 80 % de las prácticas programadas, para tener derecho a
calificación final. En caso contrario deberá cursar otra vez la totalidad de las prácticas en el
siguiente semestre.
26. Los Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos deberán colocarse en las bolsas

específicas para su almacenaje, manejo y disposición final como lo marca la NOM.
27. En caso de accidentes durante las prácticas, deberán seguirse las especificaciones
particulares de cada caso.
4
CRITERIOS E INSTRUMENTACIÓN DE LA EVALUACIÓN.
1) Cumplir con el 80% de asistencia a la materia para tener derecho a examen de

unidad, parcial y final.
2) Cumplir con los lineamientos de clínica, disciplina, puntualidad, presentación,
control de infecciones, actitudes, valores, participación y desempeño durante el
desarrollo de la sesión.
3) La calificación mínima aprobatoria es de 60 (sesenta).
4) En caso de No aprobar el laboratorio, automáticamente deberá repetir la materia de
acuerdo como lo marca el reglamento.
5) Se tomará asistencia 15 minutos después de la hora de entrada. Después de esa hora
solo habrá asistencias y faltas. No hay retardos. Si hay impuntualidad por algún
miembro de la pareja, se emitirá una falta y su respectiva cruz en registro, pero este
estará obligado a entrar al laboratorio para ayudar a su compañero. De no ser así la
práctica realizada ese día solo contara para el alumno presente. El día que el alumno
falte a laboratorio se emitirá una calificación de 0.
6) En caso de No cumplir con el 40% de asistencia al Laboratorio, automáticamente
deberá repetir la materia de acuerdo a como lo marca el reglamento en su artículo
71.
7) Se justificará la falta SOLO presentando justificante emitido por la coordinación de
etapa básica y solo así se podrá reponer los trabajos, actividades o participaciones
perdidas por la falta. Las horas de laboratorio perdidas (faltas no justificadas) no se
podrán reponer más adelante.
8) Se solicita tarea a mano por alumno sobre Historia clínica general,
periodontograma, técnica de control personal de placa y auxiliares, tratamiento de
las furcas afectadas y clorhexidina. El alumno deberá entregar las tareas antes de la
actividad relacionada a esta. No se aceptará entregas posteriores al horario de clase.
9) Podrán EXENTAR la aplicación del examen ordinario SOLO en caso de haber
OBTENIDO 85 puntos sobre la escala de 100. Esto después de haberse
cuantificado adecuadamente las actividades en aula, exámenes parciales, trabajos y
haber cumplido con todas las actividades establecidas y aprobado laboratorio.
10) El alumno deberá de contar con el instrumental y material necesario para cada
práctica de clínica de lo contrario se le suspenderá su práctica; este deberá de haber
pasado adecuadamente por el proceso de esterilización estipulado por CEYE de
UABC, Valle de las Palmas y contar con el sello. Anexo la lista de material e
instrumental para clínica.
11) El alumno deberá de presentarse a la clínica portando su uniforme completo. Bata
blanca sin manchas, uniforme quirúrgico de FACISALUD, calcetín blanco sin
decoración, zapatos blancos (LIMPIO) que se puedan bolear, que no sea de tela, que
no traigan colores ni rayas de color. Sin pantalón por debajo de pantalón quirúrgico,
sin camisa por debajo de bata quirúrgica y de ser así solo podrá colocar camisa de
color blanco totalmente.
5
12) Se harán cuestionamientos durante la sesión sobre los conocimientos básicos para la
atención apropiada del paciente, de no contar con estos conocimientos básicos el
docente estará en derecho de pedir la suspensión de su práctica por esa sesión (solo
podrá ser paciente de su compañero), solicitar una tarea extra. No podrá avanzar la
próxima semana hasta no presentar la tarea y contra con los conocimientos
necesarios para realizar su práctica.
13) Los alumnos deben retirarse 10 min antes del término del laboratorio, NO se le
firmara de finalizado el trabajo después del horario de clínica correspondiente
14) Cada alumno que no realice selección adecuada de RPBI durante la sesión, no se le
permitirá realizar la práctica.
15) Se seleccionará una pareja con la cual trabajar el resto del semestre, no se podrá
hacer cambios posteriores. Se asignará una unidad por pareja la cual utilizará por el
resto del semestre. Cada alumno deberá verificar las condiciones del equipo al
entrar y salir de la clínica. Reportar si hay algún daño antes de utilizar las
instalaciones para deslindarse de responsabilidades.
16) El alumno es responsable de firmar diariamente su calificación al final de la sesión.
17) El alumno se debe hacer responsable de cuidar y mantener su manual hasta el final
del semestre para ser presentado. El alumno no podrá ser evaluado si pierde
físicamente su manual.
18) Calificación no aprobatoria no se redondean.
19) Al final se promediarán las calificaciones por laboratorio por el número total de
laboratorios para emitir una calificación final.
20) El laboratorio será evaluado de la siguiente manera:
- LABORATORIO: 30 %.
LA EVALUACIÓN SE REALIZARÁ POR MEDIO DEL MANUAL DE BIOLOGÍA

PERIODONTAL.
MÉTODO DE EVALUACIÓN: Cualquier incumplimiento será motivo de colocar una cruz

en la ficha de registro la cual deberá firmar de enterado y aceptado, al final de semestre se
contarán las cruces y se ira descontando un punto por cruz. 10 puntos en total. Si excede 10
cruces de su desempeño general el instructor suspenderá por esa vez al alumno y el trabajo
realizado por su compañero solo le contará al compañero y no a el que se retire. En caso de
no contar con ninguna cruz, los puntos máximos a obtener serán de 10.
A) PRÁCTICAS REALIZADAS SUSTENTADO EN:

Valor = 80 puntos por alumno
• Descripción de la práctica = 30 puntos

• Cumplimiento de la práctica = 30 puntos
6
• Tarea o examen de la práctica = 40 puntos
MÉTODO DE EVALUACIÓN: El alumno se evaluará, según la práctica, sobre Historia

clínica médica, Periodontograma, índice de placa dentobacteriana, furcas y movilidad,
pérdida de inserción clínica y radiográfica, detartraje e instrumental periodontal, pulido y
aditamentos en control personal de placa.
B) EXPOSICIÓN DE NIVEL DE INSERCIÓN CLÍNICA Y PÉRDIDA DE

INSERCIÓN RADIOGRÁFICA SUSTENTADO CON:
Valor = 20 puntos por alumno,
• Realizar presentación en Power Point para presentación de imágenes y su

descripción.,
• 1 imagen clínica.
• 4 radiografías.
METODO DE EVALUACION: El alumno realizará una exposición en Power Point sobre

niveles de inserción clínica y radiográfica, deberá incluir y describir 1 imagen clínica y 4
radiografías. Se evaluará lo anterior y la calidad de la presentación, así como contenido.
Esta presentación se hará en equipo, así como la calificación.
NOTA IMPORTANTE:
LA EVALUACIÓN DEL LABORATORIO SOLO SERÁ EFECTIVA SI SE

PRESENTA MANUAL EN FÍSICO AL FINAL DEL SEMESTRE. NO CONTAR
CON ÉL SERÁ MOTIVO DE CALIFICACIÓN NO APROBATORIA. ESTE SE
ENTREGARÁ PARA SU EVALUACIÓN EL ÚLTIMO DÍA DE LABORATORIO
EN EL SEMESTRE. EN EL HORARIO DE CLASE. NO SE ACEPTARÁ
ENTREGAS POSTERIORES. LA CALIFICACION ES DIARIA EN MANUAL, NO
CONTAR CON MANUAL EL DIA DE CLASE SERA ACREEDOR DE UNA
CALIFICACION DE CERO POR ESE DIA.
El resultado de lo anterior corresponderá al 100% de la calificación de laboratorio.

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LISTA DE MATERIAL REQUERIDO
PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO DE BIOLOGÍA PERIODONTAL
NOTA IMPORTANTE: Este material es necesario traer para TODAS las prácticas a
parte del requerido para la práctica en especial. El no contar con este material será
motivo para suspensión de la misma.
- Pluma roja, negra y azul.

- Casete completo de periodoncia estéril (2 espejos, 2 pinzas, sonda
periodontal de Williams, sonda de Nabers para furca, escareador
NORDENT Hoe #5 O HUFRIEDY EVEREDGE #9 SH6/79E2, cureta Mc.
Call #13/14, cureta Mc. Call 17/18, cureta Langer #3/4).
- Charola, depósito de desechos, recipiente para colocar material de apoyo.
- Campo para charola.
- Guantes.
- Cubrebocas.
- Lentes de protección.
- Gorro.
- Bata desechable.
- Barreras.
- Gasas, hilo dental.
- Punta desechable de jeringa triple
Práctica #1: Historia clínica médica y hoja de referencia-contrarreferencia.
- Formato de historia clínica médica-odontológica general.

- Formato de historia clínica periodontal.
- Formato de hoja de referencia-contrarreferencia
- Material necesario para todas las prácticas.
8
Práctica #2: Periodontograma.
- Formato de Periodontograma.
Práctica #3: Nivel de inserción clínica, pérdida de inserción radiográfica:
- Periodontograma.
- Tipodonto.
- Casete de periodoncia estéril.
Exposición de interpretación clínica y radiográfica en PowerPoint.
- Exposición de perdida de inserción radiográfica sustentado con:

- Entregar en USB (1 por subgrupo para copiar todas las presentaciones a mi
computadora). Se armarán grupos de trabajo.
Práctica #4: Placa dentobacteriana
- Tabletas reveladoras de placa dentobacteriana.

- Agua.
- Cepillo dental.
Práctica #5: Instrumentos e instrumentación.

- Bata desechable.
- Pastilla reveladora de placa dentobacteriana.
Práctica #6: Control de placa para el paciente periodontal.
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- Tipodonto.
- Espejo facial.
- Cepillos dentales de todo tipo. Adulto y niño.
- Cepillos interdentales de todo tipo y tamaños.
- Cepillo ortodóntico.
- Cepillo para limpiar prótesis total y removible.
- Hilos dentales de todo tipo.
- Hilo dental SuperFloss.
- Tableta reveladora de placa dentobacteriana.
- Bote de enjuague de clorhexidina por subgrupo de la marca que gusten (Oral-B
Gingivitis, Perioxidin, Bexident Encías, PerioGard-Colgate).
- Enjuagues orales de todo tipo.
- Barredores de lengua.
- Para esta práctica se necesitan aditamentos para higiene oral de todo tipo en
abundancia, juntar lo anterior por subgrupo.
10
MANUAL DE LABORATORIO DE
BIOLOGÍA PERIODONTAL
Práctica No. 1
HISTORIA CLÍNICA GENERAL Y

HOJA DE REFERENCIA - CONTRARREFERENCIA
Objetivo:
Al término de la práctica el alumno será capaz de:
a) Describir las partes fundamentales del llenado de la historia clínica general.

b) Los componentes básicos para elaborar una hoja de referencia - contrarreferencia.
Fundamentos:
HISTORIA CLÍNICA
La elaboración de una historia clínica médica dental es una de las prácticas más
importantes dentro de la Odontología. Los datos que constituyen esta, representa no solo la
base para un buen diagnóstico, sino la oportunidad de establecer la relación odontólogo
paciente. Es a través de una historia clínica adecuadamente realizada e interpretada de los
diversos signos y síntomas de una enfermedad es como puede llegar a detectarse una
patología, es por ello la importancia del alumno en tomarle el debido interés y formalidad
en relación a ella. Esta debe ser muy bien detallada para que permita al operador dar una
correcta explicación al paciente de la relación que existe entre factores de riesgo y la
enfermedad periodontal. Además, es un documento legar invaluable. La NORMA
OFICIAL MEXICANA NOM-168-SSA1-1998, del expediente clínico, maneja que todas
las notas en el expediente clínico deberán contener fecha, hora, nombre completo y la firma
de quien la elaboro, las notas en el expediente deberán expresarse en lenguaje técnico
médico, sin abreviaturas, con letra legible, sin enmendaduras ni tachaduras y conservarse
en buen estado.
11
Hábito exterior:
Es el conjunto de datos obtenidos de la inspección general es decir a simple vista sin

realizar ninguna otra maniobra de exploración física y sin ningún interrogatorio. También
se define como el aspecto externo del enfermo. Para el estudio del hábito exterior se
consideran 10 puntos principales.
1) Condición del paciente

2) Sexo del paciente
3) Edad aparente
4) Constitución
5) Conformación
6) Actitud
7) Fascias
8) Movimientos anormales
9) Marchas anormales
10) Estado de Conciencia.
Ejemplo:
Paciente íntegro, bien conformado, posición libremente escogida, edad aparente igual a la
cronológica, vestimenta acorde al clima, ubicado en sus 3 esferas, marcha no característica,
sin facies característica o con facies de dolor, olor característico (infección, diabetes, etc.) o
sin olores característicos perceptibles.
Datos correspondientes para realizar la hoja de referencia – contrarreferencia
-Datos de la institución
-Datos del docente
-Área solicitante
-Dirección
-Datos del paciente

-No. De expediente
-Fecha
-Motivo de referencia
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Datos que deberá incluir la nota de la hoja de referencia.
-Deberá estar escritos en prosa: tipo oración.

-Presentación de paciente: femenino, masculino, edad.
-Antecedentes médicos patológicos, no patológicos, antecedentes quirúrgicos, alergias, etc.
-Tratamientos médicos realizados, medicamentos utilizados, etc.
-Diagnostico odontológico.
-Tratamiento odontológico.
-Duración de tratamiento odontológico.
-cierre de nota de referencia: despedida, agradecimiento.
Material necesario:
Practica #1: Historia clínica médica y hoja de referencia-contrarreferencia.
• Formato de historia clínica médica-odontológica general.

• Formato de hoja de referencia-contrarreferencia
• Material necesario para todas las prácticas.
Descripción de la práctica:
1. El profesor o instructor mostrará a los alumnos las partes del llenado de una historia
clínica médica y el llenado de una hoja de referencia - contrarreferencia.
2. El profesor o instructor dará una breve explicación del objetivo de un correcto
interrogatorio al paciente y un correcto llenado de la hoja.
3. Los alumnos pasarán en pareja a las unidades a realizar el interrogatorio de la
historia clínica general con el objetivo de empezar a familiarizarse con las
preguntas. Esta información deberá ser ficticia para que se pueda elaborar un caso
clínico con un paciente con patologías las cuales requieran de una interconsulta
médica.
4. Una vez llenada la historia clínica el alumno deberá elaborar una hoja de referencia
y contrarreferencia con los datos proporcionados de acuerdo a la historia clínica
realizada. Los formatos se encuentran a continuación.
13
Resultados:
HISTORIA CLÍNICA GENERAL
14
15
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18
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HOJA DE REFERENCIA Y CONTRARREFERENCIA
CLINICA MEDICO Y DENTAL UABC VALLE DE LAS PALMAS ECISALUD

Blvd. San Juan y las Palomas S/N, Valle de las Palmas Tijuana B. C. C.P 21500
Tel: 9061536 Ext. 50219
NOMBRE DEL PACIENTE:

No. De EXPEDIENTE: FECHA:
MOTIVO DE REFERENCIA:
__________________________________________________
DOCENTE(S) Y ESTUDIANTE(S)
CEDULA Y MATRICULA:
CONTRARREFERENCIA:
FECHA:
_________________________________________________
NOMBRE, FIRMA Y CEDULA
Mecanismo de Evaluación:
Revisión del llenado de los formatos de historia clínica y hoja de referencia- contrarreferencia.
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Práctica No. 2
PERIODONTOGRAMA
Objetivos:
a) Realizar anotaciones en el periodontograma por colores y formas.

b) Interpretar los datos transcritos del paciente a un periodontograma.
Fundamentos:
El periodontograma es la representación gráfica del estado de salud oral del

paciente, por lo que deberá realizarse mediante la minuciosa inspección clínica y
radiográfica de cada uno de los dientes y tejidos blandos, empleando la simbología sugerida
en la historia.
Materiales necesarios:
Practica #2: Periodontograma.

• Formato de Periodontograma.
• Material necesario para todas las prácticas.
1) Una vez realizada la historia clínica y tomando en cuenta que el paciente no va a

estar en el sillón dental todo el tiempo, es necesario realizar anotaciones en la ficha
periodontal con la cual puedas describir al paciente cuando este no esté presente.
21
2) Identificar clínicamente los hallazgos del paciente.

3) Identificar los instrumentos requeridos para realizar la práctica como el espejo, la
sonda periodontal de Williams, sonda periodontal de Nabers. Tomando en cuenta la
manera en la que esta milimetrada la sonda.
4) Realizar 11 anotaciones según el parámetro y color. El orden no es importante pero
se sugiere iniciar anotando los dientes ausentes e indicados para extracción para
cancelar las celdas que correspondan a dicho órgano dental.
PARÁMETROS QUE LLEVAN COLOR NEGRO

Parámetro clínico Descripción Parámetro Técnica Símbolo y ejemplo:
establecido
1.- Dientes Son aquellos Ausencia clínica y Exploración Línea vertical que
ausentes: órganos dentales radiográfica del clínica y atraviese todos los
que fueron órgano dentario. radiográfica. cuadros y dibujos por
extraídos o por vestibular y palatino.
ausencia
Ejemplo:
congénita.
22

establecido
2.Dientes indicados Son aquellos Órgano dental no Exploración Cruz que atraviese
para extracción dientes que óptimo para clínica y todos los cuadros y
estando presentes mantenerse en radiográfica dibujos por vestibular
son indicados por boca. y palatino.
el clínico para ser
Ejemplo:
extraídos ya sea
por caries,
enfermedad
periodontal,
indicación
ortodóntica, etc.
3. Pérdida de Es la pérdida de Tomando en cuenta Hallazgo Colocar en el tercer

inserción continuidad la distancia de la tomado cuadro siglas PIL,
radiográfica. (radiopacidad) de longitud radicular. mediante el PIM, PIA, según del
las corticales y Unión cemento- auxilio y diagnostico.
crestas óseas, esmalte, cresta análisis de una
Ejemplos:
pérdida de la altura ósea, ápice radiografía.
ósea y formación radicular.
de defectos óseos,
- LEVE (PIL):
radiolucidez en
Perdida de la altura PIL PIM PIA
zona apical y de la
de la cresta ósea
fucación. El patrón
del 1/3 (cervical)
de pérdida ósea
de la longitud
puede ser
radicular.
horizontal o
vertical. Cabe -MODERADA
recordar que la (PIM): Perdida de
distancia normal la altura de la
de la cresta ósea cresta ósea del 1/3
hasta la unión medio de la
cemento-esmalte longitud radicular.
es de +/- 2 mm.
-AVANZADA
(PIA): Perdida de
la altura ósea del
1/3 apical de la
longitud radicular.
23

establecido
4. Movilidad Distancia de -GRADO 0: La movilidad se Colocar sobre las

desplazamiento movilidad mide de la caras vestibulares de
patológica de un fisiológica, 0.1-0.2 siguiente forma los dientes los
órgano dental en mm en dirección empleando dos números romanos I, II,
sentido vestíbulo- horizontal. instrumentos III según el grado de
lingual o palatino. metálicos y movilidad, dejar en
-GRADO I:
aplicando blanco si es grado 0.
movilidad de hasta
presión en
1 mm en sentido Ejemplos:
sentido
horizontal.
vestíbulo-
-GRADO II: lingual.
movilidad de más
de 1 mm en sentido
horizontal.
I II III
-GRADO III:
movimiento en
sentido horizontal y
en sentido vertical.
24

establecido
5.Furcas Área ubicada entre -GRADO I: Mediante el uso Colocar los siguientes
los conos Pérdida horizontal de una sonda simbolos según el
radiculares de soporte periodontal de grado de afecciona a
individuales de un periodontal que no Nabers. la furca:
diente excede 1/3 de la
-MOLARES Grado I:
multiradicular. anchura de los
SUPERIORES:
dientes. Grado II:
La clasificación de
Furca
las furcaciones -GRADO II: Grado III:
vestibular:
afectadas se basa Pérdida horizontal
Acceso Ejemplos:
en la cantidad de de soporte
vestibular-
tejido periodontal periodontal que
medial
destruidos en el excede 1/3 de la
área interradicular, anchura del diente, Furca mesial y
es decir, el grado pero no abarca el distal: Acceso
de perdida de total de la anchura mesiopalatino y
inserción o del área de la distopalatino.
“exposición furcación.
-1ER.
radicular
-GRADO III: PREMOLAR
horizontal”
Destrucción SUPERIOR:
existente dentro
horizontal “de lado
del complejo Furca mesial:
a lado” de los
radicular. Acceso
tejidos
mesiopalaino.
Hamp y cols. periodontales en el
(1975) sugirieron área de la Furca distal:
la siguiente furcación. Acceso
clasificación para distopalatino.
las furcaciones
afectadas. -MOLARES
INFERIORES:
Furca
vestibular:
Acceso
vestíbulomedial
Furca lingual:
Acceso
linguomedial.
25

establecido
6.Restauraciones Restauraciones con Solo anotar Exploración Restauraciones

y/o lesiones amalgama, resina, restauraciones con clínica y resina/amalgama
coronas, prótesis malgama, resina, radiográfica
fija, lesiones prótesis fija, Prótesis fija
endodónticas, lesiones Tratamiento de
tratamientos de endodónticas, conductos
conductos, lesiones tratamientos de
endodónticas, conductos, Lesiones
abscesos, fracturas, facturas, endodónticas
giroversiones. giroversiones, si Fracturas ≠
precisa hacer
alguna otra Giroversiones G
indicación, agregar
símbolo. Otros.
Ejemplos:
≠ G
26

establecido
7.Pronóstico El pronóstico es BUENO: Exploración Colocar primera letra

una predicción del clínica y del pronóstico
Soporte adecuado.
curso de la radiográfica asignado en el 4to.
enfermedad. Da Control de los Cuadro de las caras
una guía al factores vestibulares.
paciente para etiológicos.
B: Bueno.
determinar si vale
o no la pena Fácil de mantener
R o F: Regular o
realizar bajo
favorable.
mantenimiento
determinado
apropiado. P: Pobre.
tratamiento y al
clínico le sirve REGULAR o C: Cuestionable.
para recabar FAVORABLE:
información SS: Sin salvación.
necesaria para Pérdida de
determinar que inserción de aprox.
tratamiento es el 25% no catalogada
más efectivo y como de buen
adecuado para pronóstico.
Ejemplo:
obtener resultados Involucración de
favorables. furca grado I.
Michael K. Mc Considerado bueno
Guire. bajo
Martha E. Nunn. mantenimiento
apropiado.
POBRE:
Pérdida de
inserción moderada
aprox. 50%.
Inv. Furca grado II
tratables.
CUESTIONABLE:
Pérdida de
inserción mayor del
50%con pobre
27
relación corona-
raíz.
Forma inadecuada B R P
de la raíz.
Involucración de
furca grado II no
fácilmente
tratables.
Grado de
movilidad II o III.
SIN SALVACION:
Inserción
inadecuada para
mantener la pieza
sana, en confort y
función.
Grado III de
movilidad
Involucración de
furca grado III.
Se sugiere la
extracción.
28
PARÁMETROS QUE LLEVAN COLOR ROJO

Parámetro clínico Descripción Parámetro Técnica Símbolo
establecido
8.- Margen gingival: Es la porción más Contorno gingival a Exploración Colocar línea
coronal de encía libre. nivel de la unión clínica. continua, lo
Es el Contorno cemento-esmalte, más parecido a
gingival, es con agradamiento o la realidad.
festoneado. con recesión.
Normal: A
nivel de la
unión cemento-
esmalte (UCE)
Recesión
gingival: Apical
a la UCE
Agrandamiento:
Coronal UCE
Ejemplo:
29
PARÁMETROS QUE LLEVAN COLOR ROJO

establecido
9.Sangrado al sondeo Sangrado que emerge Punto rojo por Exploración Colocar puntos
(SS): posterior a la debajo de la clínica. rojos por debajo
penetración de sonda profundidad al Observar si del número de
en un sitio sondeado. sondeo para indicar existe sangrado la profundidad
Indicador de cual sitio es el que posterior a la al sondeo. Solo
inflamación. sangró. penetración de al sitio sonde
la sonda hubo sangrado.
El SS debe ser 6 sitios en total por
periodontal. Hay Dejar vacío
interpretado diente:
que tener en donde no hubo.
cuidadosamente y
Mesiovestibular cuantos algunos
analizado en conjunto Ejemplo:
aspectos del
con los demás Medial-vestibular sondaje que
parámetros clínicos ya
Distovestibular pueden hacer
que su presencia no es
variar la
indicativo absoluto de Mesio- palatino/ interpretación * * * * * * * **
enfermedad (valor lingual. del sangrado al
predictivo positivo
Medial- sondeo, como
6%), mientras que su
lingual/palatino son la fuerza,
ausencia si es un
diámetro de la
indicador confiable de Disto- sonda y grado
salud periodontal lingual/palatino. de inflamación
(valor predictivo * * * * * * ***
gingival. Se ha
negativo 98%).
estimado que la
fuerza de 0.75 N
(75gr/fuerza)
con una sonda
de 0.63 mm de
diámetro en un
periodonto libre
de inflamación,
esta se detiene
en el epitelio de
unión sin llegar
a al tejido
conectivo,
debido a que es
difícil calcular
esta fuerza se
sugiere hacerlo
con cuidado
30
hasta sentir la
resistencia que
se produce
cuando el
instrumento topa
con el epitelio o
tejido conectivo.
10. Nivel de inserción Esta medida hace Para calcular el Exploración Colocar
clínica (NIC): referencia a las fibras NIC, se realiza clínica. Medir números en el
de tejido conectivo como indica a con una sonda 2do. Cuadro
gingival que se continuación: periodontal de por vestibular y
insertan al cemento Williams. lingual/palatino
• Si el margen esta
radicular a través de correspondiente
coronal a la Unión
fibras de Sharpey. al análisis. Si el
cemento-esmalte,
margen
se le resta la
corresponde a
profundidad al
la unión
sondeo.
cemento
• Si el margen esmalte el
coincide con la espacio queda
Unión cemento- vacío.
esmalte, el NIC es
Ejemplo:
igual a la
profundidad al
sondeo.
• Si el margen esta
apical a la Unión
cemento-esmalte,
se suma la
profundidad al
sondeo y el
margen.
31
PARÁMETROS QUE LLEVAN COLOR AZUL

establecido
PARÁMETROS QUE LLEVAN COLOR AZUL

establecido
11.- Profundidad al Es la distancia entre el Pero para efectos Exploración Colocar
sondeo (PS): margen gingival y la clínicos prácticos, clínica. Medir numeros de
porción más coronal un surco con una sonda profundidad al
del epitelio de unión, periodontal no periodontal de sondeo en el
así llamándose surco presenta sangrando Williams. La primer cuadro.
gingival en salud. al sondaje y puede distancia entre el No es
medir hasta 3.9 mm margen gingival necesario
En patología es la
de profundidad. hasta sentir la colocar las
distancia entre el
resistencia que profundidades
margen gingival y la Para efectos
se produce de 4 mm o
distancia que existe clínicos prácticos,
cuando el mayor en
hasta la primera fibra una bolsa
instrumento topa color rojo.
de tejido conectivo periodontal puede
con el epitelio o
insertada al diente, ser considerada a
tejido conectivo.
siendo esta la partir de 4 mm y
profundización deben presentar
patológica del surco sangrado al
periodontal dada por la sondaje, pérdida de
pérdida ósea y de inserción y pérdida
inserción periodontal. ósea radiográfica.
Son 6 los sondeos que Se debe de tomar
se realizan por diente: en cuenta el
agradamiento
Distovestibular
gingival ya que este
Mediovestibular puede enmascarar
pseudobolsas.
Mesiovestibular
Mesiolingual/palatino
Mediolingual/palatino
Distolingual/palatino
32
A continuación, se describe la secuencia en la que se realiza el sondeo. Debido al

trabajo a cuatro manos es importante que el operador y el asistente reconozcan una manera
unificada para realizar la inspección clínica del sondeo y la redacción de este en la ficha
periodontal, así se evitaran confusiones al momento de escribirlo e interpretarlo para su
correcto diagnóstico.
Recordar las siguientes reglas:
1. Siempre empezar por orden de arcada superior y
posteriormente arcada inferior.
2. Siempre empezar por vestibular y posteriormente
palatino/lingual, según la arcada.
3. Siempre llevar el orden de cuadrante 1 después 2, después 3,
por último, cuadrante 4.
4. Por último, iniciar por distal de la primera pieza a sondear
según la arcada, después medial y después mesial, en la línea
media, cambiar, mesial, medial, distal. Así sucesivamente.
Ejemplo:
ARCADA SUPERIOR
CUADRANTE CUADRANTE
1 2
INICIO
VESTIBULAR
PALATINO
FIN
33
ARCADA INFERIOR
FIN
LINGUAL
VESTIBULAR
INICIO
CUADRANTE CUADRANTE
4 3
34
Resultados: Colocar ejemplos de parámetros. A mano, empleando símbolo, color e

indicando con flechas a cuál ejemplo se refiere. TIPO TAREA.
SUPERIOR
INFERIOR
35
Práctica: Sondeo #1. Colocar a mano y con los colores y símbolos correspondientes los
parametros de dintes aunsentes, dientes indicados para extraccion, margen gingival, sondeo,
puntos de sangrado al sondeo.
SUPERIOR
36
Práctica: Sondeo #2. Colocar a mano y con los colores y símbolos correspondientes los
parámetros de dintes aunsentes, dientes indicados para extraccion, margen gingival, sondeo,
puntos de sangrado al sondeo.
INFERIOR
Practica: Sondeo #3. Colocar a mano y con los colores y símbolos correspondientes los
parámetros de dintes aunsentes, dientes indicados para extraccion, margen gingival, sondeo,
37
puntos de sangrado al sondeo. MANDAR VIDEO DE SONDEO EN TIPODONTO

UTILIZANDO PUNTOS DE APOYO.
SUPERIOR
Mecanismo de evaluación: Evaluación del formato de periodontograma con ejemplos a

mano.
38
Práctica No. 3
NIVEL DE INSERCIÓN CLÍNICA Y PERDIDA DE INSERCIÓN

RADIOGRÁFICA
Objetivo:
a) Identificar los niveles de inserción clínica.

b) Realizar el análisis para determinar el nivel de inserción de la cresta alveolar y su
perdida,
Fundamentos:
NIVEL DE INSERCIÓN CLÍNICA:
Esta medida hace referencia a las fibras de tejido conectivo gingivales que se insertan al
cemento radicular a través de fibras de Sharpey. Al igual que la medida de PS, es una
medida lineal más que un área de soporte periodontal, tal cual y como ocurre naturalmente.
A diferencia de las fibras del ligamento, la inserción de la encía se da de forma constante a
1.07 mm (aproximadamente) coronal a la cresta ósea. Sin embargo, en algunos casos nos
encontramos dientes que tienen una inserción de tejido conectivo supracrestal mucho más
largo y por lo tanto una reducción en el nivel óseo sin que esto indique que sean más
susceptibles a mayor pérdida de inserción.
Para calcular el NIC, se realiza como indica a continuación:

• Si el margen esta coronal a la CEJ, se le resta la PS.
• Si el margen coincide con la CEJ, el NIC es igual a la PS.
• Si el margen esta apical a la CEJ, se suma la PS y el margen.
39
Ejemplo de nivel de inserción clínica cuando el margen esta apical a la CEJ:
Profundidad al sondeo:
Margen gingival:
Ejemplo de NIC:
Unión cemento-esmalte:
Sondeo = 3mm
+
Recesión = 5mm
Total = 8mm
40
Ejemplo de nivel de inserción clínica cuando el margen esta coronal a la CEJ:
Unión cemento- Ejemplo de NIC:

esmalte
corresponde a la La distancia del
hendidura gingival: margen gingival a la
hendidura gingival =
Profundidad al 5mm
sondeo: (Menos)(-)
Sondeo=3mm
Total= 5-3=2mm de
Margen gingival: inserción que de más
y se debe recortar
Profundidad al Sondeo = Distancia entre el margen gingival hasta la porción más coronal
el epitelio de unión (en salud) o primera fibra de tejido conectivo insertada la diente
(cuando hay bolsa).
Recesión = Distancia entre la unión cemento-esmalte al margen gingival.
Agrandamiento = Distancia entre el margen gingival a la hendidura gingival.
41
PÉRDIDA DE INSERCIÓN RADIOGRÁFICA:
La radiografía periapical nos aporta información importante durante el análisis

periodontal como el resultado acumulativo de la enfermedad pasada. Con una secuencia
radiográfica en el tiempo, sería posible evaluar los cambios en el nivel óseo. Es necesario
buscar cambios radiográficos que están asociados con patología ósea periodontal, como
son: pérdida de la continuidad (radiopacidad) de las corticales y crestas óseas, pérdida de la
altura ósea y formación de defectos óseos, radiolucidez en zona apical y de furcación. Cabe
recordar que la distancia normal de la cresta ósea hasta la CEJ es de +/- 2 mm. El patrón de
pérdida ósea puede ser horizontal o vertical. La severidad de la pérdida ósea puede ser
estimada dividiendo de la siguiente manera la longitud radicular según los criterios de la
Academia Americana de Periodontología:
Tomando en cuenta la distancia de la longitud radicular. Unión cemento-esmalte,

cresta ósea, ápice radicular.
- LEVE (PIL): Perdida de la altura de la cresta ósea del 1/3 cervical de la longitud radicular.
- MODERADA (PIM): Perdida de la altura de la cresta ósea del 1/3 medio de la longitud radicular.
- AVANZADA (PIA): Perdida de la altura ósea del 1/3 apical de la longitud radicular.
Practica #3: Nivel de inserción clínica.
- Proyección en Power Point.

- 1 imagen clínica
- 4 imágenes radiográficas.
El alumno realizará una exposición en Power Point sobre niveles de inserción clínica y
radiográfica, deberá incluir y describir 1 imagen clínica y 4 radiografías, utilizando
herramientas del programa para dibujar los márgenes antes señalados y colocar diagnóstico.
Se evaluará lo anterior y la calidad de la presentación, así como contenido. Esta
presentación se hará en equipo, así como la calificación.
Imagen clínica: describir en la imagen:

• Margen gingival.
• Unión cemento esmalte.
42
• Profundidad al sondeo estimado.

• Colocar profundidades estimadas
• Hacer análisis
• Dar en milímetros el diagnóstico.
Imagen radiográfica: describir en la imagen:
• Utilizar imágenes radiográficas.

• Colocar señalamientos para indicar unión cemento esmalte
• Colocar señalamiento para indicar cresta alveolar.
• Colocar señalamiento para indicar ápice radicular.
• En base a la literatura colocar diagnóstico según el diente.
• Características de la presentación: color de diapositiva formal, imágenes claras, que
no estén ni elongadas ni escorzadas, que se pueda ver bien cresta mesial, distal y
ápice radicular, colocar borde a la imagen, colocar indicaciones de unión cemento-
esmalte, cresta alveolar y ápice radicular, indicar número de órgano dentario y
diagnóstico. No se aceptarán imágenes que no cumplan con estas indicaciones.
Ejemplo:
Diagnóstico de
órgano dental # 46:
Unión cemento-esmalte Pérdida de inserción
avanzada con
involucración de
furca y defecto óseo.
(No es importante a
Cresta alveolar
este nivel de la
asignatura indicar
cual grado). Tomar
Ápices radiculares en cuenta que es un
ejemplo.
Diapositiva de Power Point
43
Resultados: realizar ejemplo.
Mecanismo de evaluación: evaluación por medio de la exposición de la presentación.

Se tomará en cuanta, presentación, indicación de los márgenes señalados previamente,
órgano dental y calidad de la imagen. Se descartarán imágenes borrosas, elongadas o
escorzadas, cortas de ápice, que no se pueda distinguir mesial o distal o que no vengan
los señalamientos dentro de la presentación.
44
Práctica No. 4
ÍNDICE DE PLACA DENTOBACTERIANA
Objetivos:
a) Identificar las zonas teñidas de placa dentobacteriana.

b) Realizar análisis de las superficies para el índice de placa dentobacteriana O´Leary.
Fundamentos:
Índice O'Leary: fue el propuesto en 1972 por O’Leary Drake Taylor. Es un método
de registro simple para identificar las superficies dentarias con placa dentobacteriana, en
este índice no registra a las caras oclusales. Para evaluar el índice, primero se le da una
pastilla reveladora al paciente para que la disuelva en la boca y se tiñan las superficies con
PDB, se visualizan las zonas pigmentadas y se anotan en una ficha de registro, donde cada
diente está dividido en 4 sectores (caras mesial, vestibular, distal y lingual).
Practica #4: Índice de Placa dentobacteriana
- Tabletas reveladoras de placa dentobacteriana.

- Papel para limpiar.
- Cepillo e hilo dental.
Para evaluar el índice, primero se le da una pastilla reveladora al paciente para que la
disuelva en la boca y se tiñan las superficies con PDB, se visualizan las zonas pigmentadas
y se anotan en una ficha de registro.
45
Se analiza la tinción de la cara vestibular, lingual o palatina, mesial y distal de cada diente
presente y posteriormente se realiza una cuenta matemática como a continuación se
presenta:
Cantidad de superficies teñidas X 100 = índice de placa dentobacteriana

Total de superficies presentes
Para determinar el número total de superficies presentes se cuenta el número de dientes

presente en la boca del paciente y se multiplica por 4 (mesial, distal, vestibular y palatino).
Este puntaje puede ser comparado, cada vez que se realiza la evaluación, método en donde
el paciente reconoce su evolución. No olvida poner la fecha de registro.
El alumno deberá describir a mano el procedimiento.
Ejemplo: V V
D M M D
Numero de dientes totales presentes: 30 P P
Numero de caras con placa dentobacteriana: 24
El paciente presenta 30 dientes por 4 superficies = 120

L L
superficies totales. M D
D M
El paciente presenta 24 superficies con placa dentobacteriana. V V
24 X 100 = 18.75% de índice de placa dentobacteriana.

120
30 24 ------- 20%
Fecha: 2/08/2016
46
Resultados:
Índice de placa inicial #1
Describir a mano el procedimiento:
Fecha:
Índice de placa posterior al cepillado #2
Describir a mano el procedimiento:
Fecha:
Mecanismo de evaluación: evaluación del índice de placa inicial y posterior al cepillado.

Se tomará en cuenta la presentación del llenado de los círculos, utilización de los colores
adecuados y la descripción a mano de la práctica.
47
Práctica No. 5
INSTRUMENTOS E INSTRUMENTACIÓN
Objetivos:
a) Identificar los instrumentos utilizados para realizar el detartraje y el raspado y

alisado radicular.
b) Identificar los instrumentos que contiene su casete de periodoncia utilizado en
UABC, Unida Valle de las Palmas.
c) Determinar la diferencia entre detartraje, raspado y alisado radicular y el curetaje.
Fundamentos:
INSTRUMENTOS:
Los instrumentos periodontales están diseñados para propósitos específicos, como

retirar cálculo, raspara las superficies radiculares, el curetaje de la encía y la eliminación
del tejido enfermo. En una primera investigación, la variedad de instrumentos disponibles
para propósitos similares parece confusa. Sin embargo, con la experiencia los clínicos
seleccionan un grupo relativamente pequeño que cumple con todos los requisitos.
Clasificación de los instrumentos periodontales:
1. Las sondas periodontales se usan para localizar, medir y marcar las bolsas y también
para determinar su curso en las superficies dentales individuales. Las áreas de
furcación se evalúan mejor con una sonda Nabers curva y roma. Ejemplo de sonda
periodontal y sonda de Nabers:
2. Los exploradores se usan para localizar depósitos de cálculo y caries.

3. Los instrumentos de raspado, alisado radicular y curetaje se usan para remover la
placa y los depósitos calcificados de la corona y la raíz del diente, para remover el
cemento alterado de la superficie radicular subgingival y el desbridamiento del
recubrimiento de tejido blando de la bolsa. Los instrumentos de raspado y curetaje
se clasifica de la siguiente manera:
48
a. Los raspadores en forma de hoz son instrumentos grandes útiles usados para
remover los cálculos supragingivales.
b. Las curetas son instrumentos finos usados para el raspado gingival, el
alisado radicular y la eliminación de tejido blando que recubre la bolsa.
Esquema del diseño de la hoja de una Cureta.
c. Los raspadores en forma de azadón, cincel y lima se emplean para eliminar

los cálculos subgingivales tenaces y el cemento alterado.
d. Los instrumentos ultrasónicos y sónicos se utilizan para raspado y limpieza
de las superficies dentales y el curetaje de la pared de tejido blando de la
bolsa periodontal.
4. El endoscopio periodontal se emplea para visualizar la profundidad de las bolsas
periodontales subgingivales y las furcaciones lo que permite la detección de
depósitos.
5. Los instrumentos de limpieza y pulido, como las copas de caucho, el cepillo e hilo
dental, se usa para limpiar y pulir las superficies dentales.
Cada grupo de instrumentos tienen elementos característicos y cada odontólogo suele

desarrollar variaciones con las que opera de forma efectiva. Se recomienda instrumentos
pequeños para instrumentarlos en las bolsas periodontales sin lesionar los tejidos blandos.
Las partes de cada instrumento se denominan hoja, vástago y mango.
Los 5 instrumentos básicos del raspado: A, Cureta; B, hoz; C, lima; D, cincel; E, azadón.
49
INSTRUMENTACIÓN:
La instrumentación efectiva está constituida por múltiples principios generales que

son comunes a todos los instrumentos periodontales. La posición apropiada del paciente y
el operador, la iluminación y retracción para una visualización óptima y el afilado de los
instrumentos son prerrequisitos fundamentales. También es esencial una conciencia
constante del diente y las características morfológicas de la raíz y del estado de los tejidos
periodontales. El conocer el diseño del instrumento permite al clínico seleccionar el
instrumento apropiado para el procedimiento y el área correcta en la que se realizará.
Además de estos principios, se debe de entender los conceptos básicos de sujeción, apoyo
de los dedos, adaptación, angulación y movimientos antes de que pueda dominarse las
habilidades para manejar los instrumentos.
La estabilización del instrumento y la mano son el principal requisito para una

instrumentación controlada, esto evitará lesiones al paciente o al clínico.
La sujeción de los instrumentos periodontales más efectiva es la sujeción en

bolígrafo modificada.
El apoyo digital sirve para estabilizar la mano y el instrumento al proporcionar un
punto de apoyo firme conforme se realizan los movimientos para activar el instrumento.
Puede haber apoyo intraoral y extraoral.
La activación de los instrumentos deprenderá de la adaptación, la angulación, la

presión lateral y los movimientos. La adaptación se refiere a la forma en que se coloca el
extremo de trabajo en un instrumento periodontal contra la superficie de un diente. La
Cureta del lado izquierdo está adaptada de forma correcta a la superficie radicular. La
Cureta del lado derecho está adaptada de forma incorrecta, el extremo se proyecta hacia
afuera, lo que lacerá los tejidos blando.
50
La angulación se refiere al ángulo entre la cara de la hoja y la superficie dental.
La angulación de la hoja. A. 0°: Angulación correcta para la inserción de la hoja. B,

45 a 90°: angulación correcta para el raspado radicular y curetaje. C, menos de 45°:
angulación incorrecta para el raspado alisado radicular y curetaje. D, más de 90°:
angulación incorrecta para el raspado radicular y cutetaje, angulación correcta para el
curetaje gingival.
La presión lateral se refiere a la presión creada cuando se aplica fuerza contra la

superficie de un diente con el borde cortante de un instrumento con hoja. La cantidad
exacta de opresión aplicada debe variar de acuerdo con la naturaleza de los cálculos y si el
movimiento tiene la intención inicial de raspar para remover los cálculos o para alisar la
raíz. La presión lateral puede ser firme, moderada o ligera.
Los movimientos. Hay tres tipos básicos que se usan durante la instrumentación: el
de exploración, el de raspado y el de alisado radicular. Se puede activar cualquiera de los
movimientos básicos al jalar o empujar en una dirección vertical, oblicua u horizontal. A,
vertical; B, oblicua; C, horizontal.
51
Practica #5: Instrumentos e instrumentación.

- Bata desechable.
- Pastilla reveladora de placa dentobacteriana.
Descripción de la práctica: el alumno realizará la técnica de detartraje en paciente, previo

a este deberá haber entregado tarea de instrumental especifico de periodoncia, UABC,
Valle de las Palmas y las diferencias entre detartraje, raspado radicular y curetaje. El
instructor dará técnica de detartraje en paciente y seleccionará la zona dentaria en las que el
alumno practicará dicha técnica. Se dará instrucción de uso de pastilla reveladora de placa
dentobacteriana para identificar la zona a instrumentar.
52
Resultados:
- Realizar dibujos de los instrumentales de casete de periodoncia de UABC,

Unidad Valle de las Palmas: Casete completo de periodoncia (2 espejos, 2
pinzas, sonda periodontal de Williams, sonda de Nabers para furca, escareador
Hoe #5, cureta Mc. Call #13/14, cureta Mc. Call 17/18, cureta Langer #3/4). A
mano.
53
- Realizar resumen, incluir dibujos, de la técnica de instrumentación y las

diferencias entre detartraje, raspado radicular y curetaje. A mano.
Mecanismo de evaluación: se evaluará la tarea de los dibujos de instrumental y las

diferencias entre detartraje, raspado radicular y curetaje. El día de la práctica clínica. Se
evaluará la instrumentación durante procedimiento.
54
Práctica No. 6
CONTROL DE PLACA PARA EL PACIENTE PERIODONTAL
Objetivos:
a) Identificar las diferentes técnicas de cepillado e instruir según las necesidades del
paciente.
b) Identificar la diversidad de aditamentos para el control de placa dentobacteriana y
así instruir personalmente al paciente.
Fundamentos:
El control de la placa es eliminación regular de la placa dental y la prevención de su

acumulación sobre los dientes y las superficies gingivales adyacentes. La placa es la
principal etiología de las enfermedades periodontales y se relaciona con la caries dental;
por tanto, es importante obtener la cooperación del paciente en la eliminación diaria de la
placa para el éxito a largo plazo de todo tratamiento periodontal y dental. Se ha demostrado
en estudios que el buen control de la placa supragingival afecta el crecimiento y la
composición de la placa subgingival, por lo que favorece una microflora más saludable y
reduce la formación del cálculo. Se ha demostrado, en los estudios de Löe y colaboradores,
que el control diario de la placa realizado con cuidado, junto con la eliminación profesional
frecuente de la placa, reduce la placa supragingival. Por lo tanto, el control de la placa es
una forma efectiva de tratar y prevenir la gingivitis, y es una parte esencial de todos los
procedimientos incluidos en el tratamiento y la prevención de las enfermedades
periodontales.
El uso diario de un cepillo de dientes y otros instrumentos de higiene bucal es la
forma más confiable de lograr beneficios a la salud bucal para todos los pacientes. El
cepillado por sí solo no es suficiente para controlar las enfermedades gingivales y
periodontales, porque la infección también puede localizarse en las zonas interdentales; es
por ello que se requiere del conocimiento minucioso del paciente para indicarle los
aditamentos que sean los óptimos para él, según sus necesidades ya que los pacientes
pudieran llegar a presentar diversos tratamientos previos, los cuales retienen placa con
mayor facilidad y son difíciles de limpiar, como lo son los aparatos ortodónticos, prótesis
fija, implantes, etc.
Los pacientes periodontales deben eliminar por completo la placa de los dientes por
lo menos cada 24 horas, porque muestran susceptibilidad a la enfermedad. La tarea es
compleja y puede tomar hasta 30 minutos. Los inhibidores químicos de la palca y los
cálculos que se incorporan en los enjuagues y los dentífricos también tienen una función
55
importante en el control de la placa. El control de la palca es uno de los elementos clave de

la práctica odontológica. Permite a cada paciente asumir la responsabilidad de su propia
salud bucal de forma diaria. Sin este, no se puede lograr o conservar una salud bucal óptima
a través del tratamiento periodontal. Cada paciente en cada práctica dental debe ser educado
sobre el control diario de la palca y se le debe motivar a realizarlo. Cada vez que se le
atienda hacer una evaluación rápida de su desempeño y si es necesario reforzar la técnica
de control para seguirlo motivando. No es necesario regañar o hacer sentir mal al paciente,
pero si hacer énfasis en los sitios donde se le dificulta más.
Practica #6: Control de placa para el paciente periodontal.

- Tipodonto.
- Espejo facial.
- Cepillos dentales de todos tamaños y formas. De adulto y de niño.
- Cepillos interdentales de todos tamaños.
- Cepillo ortodóntico.
- Cepillo para limpiar prótesis total y removible.
- Cepillo eléctrico si ya cuenta con él. No es necesario adquirirlo. Único elemento
que es opcional.
- Pastas dentales de todo tipo.
- Hilos dentales de todo tipo.
- Hilo dental SuperFloss.
- Tableta reveladora de placa dentobacteriana.
- Bote de enjuague de clorhexidina por subgrupo de la marca que gusten (Oral-B
Gingivitis, Perioxidin, Bexident Encías, PerioGard-Colgate).
- Enjuagues orales de todo tipo.
- Barredores de lengua.
Descripción de la práctica: Para esta práctica se necesitan contar con diversos aditamentos
para higiene oral de todo tipo, en abundancia, traer lo anterior por subgrupo excepto
tipodonto y espejo facial. Se dará un repaso de las diferentes técnicas de cepillado, así
como una plática y experimentación de los diversos aditamentos, mediante el uso del
tipodonto y el espejo facial. Los alumnos se instruirán en pareja sobre la técnica de
cepillado y el uso de los diversos aditamentos según las necesidades del compañero.
56
Resultados: Realizar a mano, tarea de diversas técnicas de cepillado (incluir técnica de

Bass modificada entre otras) y aditamentos, incluir dibujos a mano. Diferentes tipos de
cepillos, instrumentos de limpieza interdental, enjuagues, dentífricos, etc.
57
58
BIBLIOGRAFÍA:
1. Periodontología clínica e implantología odontológica. Jan Lindhe. Ed. Médica

Panamericana, 3ra. Edición. 2000. ISBN: 84-7903-465-3.
2. Periodontología Clínica. Carranza. 10ma. Edición. Newman Carranza, Takei,

Klokkevold, Carranza. 1416 págs. 1 tinta. 21 x 27.5cm. A todo color. Cartoné.
2010. ISBN: 9789701071311.
3. Periodontología Clínica de Glickman. Carranza Jr. Fermín A. 1993. 7ª edición. Ed.

Interamericana. McGraw-Hill. México.
4. Determinantes de diagnóstico periodontal. Botero JE, Bedoya E. Rev. clin.

Periodoncia Implantol. Rehabil. Oral vol. 3 (2); 94-99, 2010.
5. Control de Placa Dentobacteriana con el Índice de O´Leary, instruyendo la Técnica

de Cepillado de Bass, en pacientes infantiles del Posgrado en Odontopediatría de la
UAN. Quiñonez Zárate Luz Arminda, Barajas Michel Ana Maribel. Revista
EDUCATECONCIENCIA. Volumen 5, No. 6. ISSN: 2007-6347 Enero-Marzo
2015 Tepic, Nayarit. México Pp. 106-119.
6. Manual de Propedéutica clínica. Dra. Laura L. Colotla Parra. Universidad

Autónoma de Baja California. Unidad Tijuana Otay.
7. Parameters of care. Journal of Periodontology. Volume71, Number 5, May2000

(Supplement) Pg. 847-883.
59
60
61

Manual de LAB. DE BIOLOGIA PERIODONTAL

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UNIVERSIDAD AUTONOMA DE BAJA CALIFORNIA

FACISALUD VALLE DE LAS PALMAS

Código No.de Revisión: Efectividad:

Nombre del alumno: _______________________

Realizó: M.C. Myrna Zepeda Gasca Fecha de

Autorizó: Firma: Fecha:

Código: No.de Revisión: Efectividad:

Introducción y Reglamento del Laboratorio…………………………...................................2

Criterios e instrumentación del laboratorio………………………………………………….5

Practica 1: Historia clínica médica y hoja de referencia – contrarreferencia………...….…11

Practica 3: Nivel de inserción clínica y pérdida de inserción radiográfica…………...……39

Practica 4: Índice de placa dentobacteriana………………………………….…………….45

Practica 5: Instrumentos e instrumentación………………………………….…………….48

Practica 6: Control de placa para el paciente periodontal…………………….……………55

Bitácora de evaluación diaria………………………………………………………………60

Código: No.de Revisión: Efectividad:

El propósito del laboratorio de biología periodontal es de introducir al alumno al

REGLAMENTO DE LABORATORIOS DE ODONTOLOGÍA

Con la finalidad de mantener la calidad en los siguientes procesos: docencia, servicios e

5. No se podrán realizar prácticas sin la supervisión de un responsable del laboratorio.

6. Mantener limpia, ordenada su área de trabajo, antes y después de realizar la

7. Usar equipo de protección personal (guantes de látex, lentes de seguridad,

8. Respetar horarios de actividades y en caso de no terminar las actividades en su

Código: No.de Revisión: Efectividad:

9. No distraer a sus compañeros durante la manipulación de material, equipo y

10. No presentarse bajo el influjo de bebidas alcohólicas o cualquier otra droga.

13. No trate de atender un accidente o contingencia para lo cual no ha sido capacitado.

14. En simulacros o contingencias obedecer las disposiciones de seguridad indicadas

15. Disponer los residuos generados en la práctica en los contenedores correspondientes

16. Prohibido verter sólidos o sustancias químicas peligrosas en los lavabos.

19. Respetar las condiciones de seguridad y funcionalidad del laboratorio.

Código: No.de Revisión: Efectividad:

23. El uso del Manual de Laboratorio de Odontología Preventiva será de forma

26. Los Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos deberán colocarse en las bolsas

Código: No.de Revisión: Efectividad:

CRITERIOS E INSTRUMENTACIÓN DE LA EVALUACIÓN.

1) Cumplir con el 80% de asistencia a la materia para tener derecho a examen de

Código: No.de Revisión: Efectividad:

LA EVALUACIÓN SE REALIZARÁ POR MEDIO DEL MANUAL DE BIOLOGÍA

MÉTODO DE EVALUACIÓN: Cualquier incumplimiento será motivo de colocar una cruz

A) PRÁCTICAS REALIZADAS SUSTENTADO EN:

• Descripción de la práctica = 30 puntos

Código: No.de Revisión: Efectividad:

• Tarea o examen de la práctica = 40 puntos

MÉTODO DE EVALUACIÓN: El alumno se evaluará, según la práctica, sobre Historia

B) EXPOSICIÓN DE NIVEL DE INSERCIÓN CLÍNICA Y PÉRDIDA DE

• Realizar presentación en Power Point para presentación de imágenes y su

METODO DE EVALUACION: El alumno realizará una exposición en Power Point sobre

LA EVALUACIÓN DEL LABORATORIO SOLO SERÁ EFECTIVA SI SE

El resultado de lo anterior corresponderá al 100% de la calificación de laboratorio.

Código: No.de Revisión: Efectividad:

LISTA DE MATERIAL REQUERIDO

PARA PRÁCTICAS DE LABORATORIO DE BIOLOGÍA PERIODONTAL

- Pluma roja, negra y azul.

Práctica #1: Historia clínica médica y hoja de referencia-contrarreferencia.

- Formato de historia clínica médica-odontológica general.

Código: No.de Revisión: Efectividad:

Práctica #2: Periodontograma.

Práctica #3: Nivel de inserción clínica, pérdida de inserción radiográfica:

Exposición de interpretación clínica y radiográfica en PowerPoint.

- Exposición de perdida de inserción radiográfica sustentado con:

Práctica #4: Placa dentobacteriana

- Tabletas reveladoras de placa dentobacteriana.

Práctica #5: Instrumentos e instrumentación.