Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de

Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

PROTOCOLO DE CONTINGENCIA DE ATENCION

ANTE CAIDA DE INTERNET y/o SISTEMA RAYEN
CESFAM DR. BERNARDO MELLIBOVSKY.

ELABORACIÓN REVISIÓN AUTORIZACIÓN

Karla Culún Díaz

Carolina Pérez Pedemonte Manuel Drolett González
Enfermera
Encargada del Programa de Director
Subdirectora Técnica
Calidad

DISTRIBUCIÓN
Todo el personal.

DOCUMENTO CONTROLADO Página 1 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

I. TABLA DE CAMBIOS
Versión Descripción de Elaboró Revisó Aprobó
la modificación Fecha Fecha Fecha
1.1 Se genera Carolina Pérez P. Karla Culún Díaz Manuel Drolett
documento 18/01/2024 18/01/2024 18/01/2019

DOCUMENTO CONTROLADO Página 2 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

INDICE

1. INTRODUCCIÓN 4

2. OBJETIVOS 4

3. ALCANCE 4

4. RESPONSABILIDAD 4

5. LEGISLACION APLICABLE 4

6. DEFINICIONES 5

7. PROTOCOLO DE CONTINGENCIA 6

DOCUMENTO CONTROLADO Página 3 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

1. INTRODUCCIÓN
El presente documento define el protocolo de atención ante caída de internet en el
CESFAM Dr. BERNARDO MELLIBOVSKY.

2. OBJETIVO
Definir protocolo de atención ante caída de internet en el CESFAM Dr. Bernardo
Mellibovsky.

3. ALCANCE
Todo el personal.

4. RESPONSABILIDAD
El Director es responsable de velar porque las atenciones de salud se enmarquen de
protocolo de atención ante caída de internet en el CESFAM Dr. Bernardo Mellibovsky.
El personal es responsables de realizar las acciones definidas en el protocolo de atención
ante caída de internet en el CESFAM Dr. Bernardo Mellibovsky.

5. LEGISLACION APLICABLE
 RESOLUCION EXENTA 875 y 1031 Seguridad del paciente y calidad de la atención.
 DECRETO 38 Seguridad del paciente y calidad de la atención
 DECRETO 35, 40, 41 y 62 Derechos y deberes de los pacientes

DOCUMENTO CONTROLADO Página 4 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

6. DEFINICIONES

6.1 CESFAM: Sigla de define Centro de salud familiar, es un sistema basado en la

atención primaria para desarrollar el modelo de atención integral de salud de los
equipos de salud, desde la anticipación del daño hasta la rehabilitación de manera más
inclusiva de otras necesidades de salud en el espacio de la familia y comunidad.

6.2 CALIDAD DE LA ATENCION EN SALUD: Según OMS es asegurar que cada paciente
reciba el conjunto de servicios diagnósticos y terapéuticos más adecuado para conseguir
una atención sanitaria óptima, teniendo en cuenta todos los factores y los
conocimientos del paciente y del servicio médico, y lograr el mejor resultado con el
mínimo riegos de efectos iatrogénicos y la máxima satisfacción del paciente con el
proceso.

6.10 MEJORA CONTINUA: Es una filosofía que intenta optimizar y aumentar la calidad
de un producto, proceso o servicio. Es mayormente aplicada de forma directa en
empresas de manufactura, debido en gran parte a la necesidad constante de minimizar
costos de producción obteniendo la misma o mejor calidad del producto, porque como
sabemos, los recursos económicos son limitados y en un mundo cada vez más
competitivo a nivel de costos, es necesario para una empresa manufacturera tener
algún sistema que le permita mejorar y optimizar continuamente.

6.11 POLITICAS DE CALIDAD: Es el primer y fundamental elemento que marca el camino

y la dirección que debe tener la organización para mejorar sus atenciones de salud., se
elabora con el fin de que tenga aplicación a largo plazo y guie el desarrollo de normas y
criterios más específicos.

6.12 NORMATIVA SANITARIA: son las normas técnicas establecidas por la autoridad
sanitaria para obtener y mantener la autorización de funcionamiento de un centro de
salud, de acuerdo a sus prestaciones.

6.13 PROGRAMA DE SALUD: Son un conjunto de acciones implementadas en un

gobierno con el objetivo de mejorar las condiciones sanitarias de la población. De esta
forma las autoridades promueven campañas de prevención y garantizan el acceso a los
centros de la atención.

DOCUMENTO CONTROLADO Página 5 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

7. PROTOCOLO DE CONTINGENCIA DE ATENCION ANTE CAIDA DE INTERNET Y SISTEMA

RAYEN

7.1 PERSONAL GUARDIA DEBEN PROCEDER DE LA SIGUIENTE MANERA:

 Personas que requieren vacunas: Atención normal (sistema de apoyo propio).

 Personas que requieren retiro de leche: Atención normal con registro manual
 Personas que requieren medicamentos: Atención en suspensión hasta la llegada de
sistema.
 Personas con citación: derivar a sectores para consultar si se puede o no realizar la
atención.
 Personas que requieren citación en SOME: Atención en suspensión hasta la llegada de
sistema.
Indicación a los pacientes con suspensión de atención: pueden esperar en el CESFAM la
llegada del servicio de internet, volver a media jornada o jornada siguiente, según la
magnitud de la contingencia.

7.2 PERSONAL EN SOME Y OIRS DEBEN PROCEDER DE LA SIGUIENTE MANERA:

 Personal de SOME debe apoyar en la entrega de información, cambios de horas

mientras que el personal de agenda debe realizar tareas asignadas por gestión de
agendas y.
 Indicación a los pacientes con indicación de reagendamiento:

7.3 PERSONAL EN SECTORES Y PROFESIONALES DEBEN PROCEDER DE LA SIGUIENTE

MANERA:
En caso de caída de internet se seguirán los siguientes procedimientos de atención según
las exigencias de atención por sistema RAYEN de los programas de salud:

1. ATENCIÓN DE MORBILIDAD
No se realizará atención de morbilidad en caso de contingencia por no contar con
sistema para revisar historial médico, revisión o emisión de orden de exámenes,
recetas o interconsultas.

 Derivaciones:
Se derivarán casos agudos a SAPU o SARS

 Deberán solicitar cita:

Los usuarios que requieran revisión o emisión de orden de exámenes, recetas o
interconsultas

DOCUMENTO CONTROLADO Página 6 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

2. PROGRAMA CARDIOVASCULAR Y ADULTO MAYOR:

Pacientes deberán reagendar la citación con profesionales médicos, enfermeras y
nutricionistas, dado que se requiere revisión del historial clínico, revisión y solicitud
de exámenes, así como elaborar recetas e interconsultas que dependen del
sistema RAYEN.
REAGENDAMIENTOS:
Se priorizarán los reagendamientos de atención con médicos a cargo del personal
de SOME (considerando que esta hora está dada con 3 meses de antelación).

3. PROGRAMA DE LA MUJER:
Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN
en tiempo definido por la dirección del CESFAM:

 PAP espontáneos (3/4 cupos por matrona en la jornada)

 En caso de regulación de fertilidad dejar carnet de control para repetición de
receta.
En caso de pacientes embarazadas:

 Se atenderán en forma normal embarazadas sobre 36 semanas

 En caso de pacientes con embarazos menores 36 semanas consultar con
matrona (si no requieren exámenes e interconsultas se pueden atender, en
caso de exámenes e interconsultas y exámenes se debe reagendar cita)
En caso de Diada:

 Se atenderán en forma normal (meta CHCC y se realizará registro manual de los

formularios)
REAGENDAMIENTOS: Se priorizarán los reagendamientos de atención de pacientes
que asistan sin poder acceder a la atención por la contingencia que cumplan con
los siguientes criterios:

 Segundo control de embarazadas (por revisión de exámen)

 Embarazadas de 24 semanas (por solicitud de exámen)
 Embarazadas de 28 semanas (por revisión de exámen)
 Embarazadas de 32 semanas (por solicitud ECO)

4. PROGRAMA INFANTIL
Se atenderán en forma normal con enfermera, nutricionista, con registro manual y
posterior traspaso a RAYEN en tiempo definido por la dirección del CESFAM

 Niño/as mayores de 4 años para atención normal con enfermera y nutricionista

 Talleres Chile Crece
 Visitas Domiciliarias

DOCUMENTO CONTROLADO Página 7 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

Deberán re agendar:

 Niño/as menores de 4 años (requiere revisión del historial clínico, revisión de

vacunas).
REAGENDAMIENTOS: Se priorizarán los reagendamientos de atención de pacientes
que asistan sin poder acceder a la atención por la contingencia que cumplan con el
siguiente criterio:
• Menores de 21 meses (por EDDP)

5. PROGRAMA CHILE CRECE CONTIGO

Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN
en tiempo definido por la dirección del CESFAM.

6. PROGRAMA ADOLESCENTE
Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM:

 Fichas CLAP por matrona

 Controles por nutricionista

7. PROGRAMA DENTAL
Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM.

 Urgencias dentales.
 Tratamientos dentales (Se coordinará con farmacia en caso de requerir
medicamentos para los pacientes).
Deberán reagendar:

 Ingresos GES (pacientes de 6 años, embarazadas y 60 años) dado que se requiere

revisión del historial clínico y llenado de garantía GES que debe ser firmada.
REAGENDAMIENTOS: Se priorizarán los reagendamientos de atención de pacientes
que asistan sin poder acceder a la atención por la contingencia que cumplan con el
siguiente criterio:

 Ingresos GES de pacientes de 6 años.

8. PROGRAMA DE SALUD MENTAL

Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM.

 Citaciones a control con psicóloga y asistente social (en agenda a partir desde 9:00
horas, * revisar excepciones)

DOCUMENTO CONTROLADO Página 8 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

 Citaciones con médico de salud mental se realizarán en forma normal

considerando que quienes tengan el voucher (comprobante) de medicamentos del
último mes se les podrá repetir la receta, en caso de que no tengan su voucher de
medicamentos deberán volver para retirar receta cuando defina el médico.
Deberán reagendar:

 Ingresos a control con psicóloga y asistente social (en agenda 8:00 /8:30 horas)

REAGENDAMIENTOS: Se priorizarán los reagendamientos de atención de pacientes

que asistan sin poder acceder a la atención por la contingencia que cumplan con el
siguiente criterio:

 Casos derivados de tribunales de garantía y familia

 Casos por ideación suicida
 Casos por violencia de género

9. PROGRAMA DE REHABILITACIÓN
Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM

10. PROGRAMAS IRA y ERA

Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM.

11. SALAS DE PROCEDIMIENTOS

Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM:

 Toma de muestras
 Tratamientos inyectables
 Curaciones simples: en control
 Curaciones de pie diabético: en control.
 Toma de perfiles de presión arterial
 Situaciones agudas y clave azul
Deberán solicitar cita:
En caso de pacientes nuevos que requieran curación simple o curación de pie
diabético, deberán solicitar la hora de atención de ingreso cuando se restablezca el
sistema.

12. PROGRAMA NACIONAL DE ALIMENTACION COMPLEMENTARIA (PNAC)

Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM:

DOCUMENTO CONTROLADO Página 9 de 10

 Código Resolución Versión Fecha de Fecha de N° de
Exenta Aprobación: Vigencia: páginas:

N.A N.A 1.1 18/01/2024 12/2024 10

13. FARMACIA
Se encontrará abierta, sin posibilidades de entrega de medicamentos hasta contar con
sistema formal o red alterna de apoyo.

14. VACUNATORIO
Con funcionamiento normal por contar con red alterna de apoyo.

7.4 PERSONAL CLINICO EN OTROS PROGRAMAS

Se atenderán en forma normal con registro manual y posterior traspaso a RAYEN en
tiempo definido por la dirección del CESFAM.

 Atenciones que no requieren contar con sistema para revisar historial clínico,
revisión o emisión de orden de exámenes, recetas o interconsultas.

PERSONAL DEL CESFAM SIN ATENCIÓN

 En caso del personal con responsabilidades o actividades a cargo debe hacer

gestión.
 En caso del personal clínico sin responsabilidades, ni actividades a cargo debe
colocarse a disposición de la dirección del CESFAM para apoyar en actividades
relativa a la gestión por la contingencia.

DOCUMENTO CONTROLADO Página 10 de 10