Práctica evaluable

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Trabajo realizado por: Jaime
Urbano y David Arévalo
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1. Enumera y define cada uno de los parámetros de calidad de la

imagen en la adquisición y por otro lado, los parámetros de calidad

en el procesado

Los parámetros de calidad de la adquisición de la imagen son los siguientes:

1. Uniformidad: este parámetro se define como la capacidad que tiene el

equipo de dar una respuesta homogénea ante la emisión de radiación de la

fuente y de esta manera generar una imagen de buena calidad. La falta de este

parámetro provoca la aparición de zonas más calientes o frías las cuales derivan

en que estas zonas sean interpretadas erróneamente.

2. Resolución espacial: Definimos este parámetro como la capacidad de

distinguir objetos que se encuentran muy próximos unos de otros. Este

parámetro depende de la resolución intrínseca del cabezal del detector y del

colimador. La falta de este parámetro derivará en una peor definición de las

estructuras en la imagen.

3. Resolución temporal: se define como la capacidad del sistema de diferenciar

como independientes dos fotones que inciden prácticamente al mismo tiempo

en el cristal de centelleo si el segundo fotón llega incide antes de que se haya

concluido la formación del anterior se unen formando un pulso único. La

resolución temporal se ve afectada por la rapidez del fenómeno de

fluorescencia en el cristal de centelleo y el tiempo de integración del pulso. Sus

efectos son muy importantes en estudios dinámicos.

4. Linealidad espacial: lo definimos como la capacidad de la gammacámara para

situar la ubicación y coordenadas del punto de interacción donde ha incidido el

fotón. La falta de linealidad se denomina distorsión

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5. Sensibilidad: es la capacidad del sistema para transformar cada una de las

desintegraciones radiactivas en un evento observable, está condicionado por

diversos factores como: tasa de contaje, estado del colimador, fallo o desajuste

de TFM, entre otros.

Los parámetros de calidad de la adquisición de la imagen son los siguientes:

1. Sustracción de fondo: mediante este parámetro podemos aumentar el

contraste del órgano diana y eliminar los píxeles de baja calidad, para esto se

aplica un algoritmo mediante el cual se disminuye o elimina aquellas señales

producidas por el ruido o producidas en áreas u órganos vecinos.

2. Suavizado: Este consiste en evitar que la imagen tenga grandes altibajos entre

dos zonas seguidas de densidad diferente, eliminando el brusco cambio entre

las tonalidades de ambas. Con esto conseguimos una transición más gradual

entre los píxeles de ambas zonas.

3. Interpolación: Se trata de generar nuevos píxeles en la matriz para mejorar la

calidad de la imagen. Los programas de interpolación deciden dónde se deben

de añadir los nuevos píxeles y las características de estos en función del

algoritmo escogido. Existen 3 modelos de interpolación:

- Por vecindad: es el más rápido y sencillo aunque también el menos

preciso, en este caso cada píxel coge el color o valor del píxel más

próximo.

- Bilineal: es más preciso que el anterior debido a que promedia los valores

de los dos píxeles al lado del nuevo

- Bicúbica: Obtiene el valor de cada nuevo píxel mediante un promedio de

los valores de todos los píxeles que lo rodean.

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2. ¿Cuáles son los artefactos más frecuentes en la imagen en medicina

nuclear? ¿Qué solución le pondrías a cada uno de ellos?

Los artefactos más frecuentes son:

1. Incorrecta preparación del radiofármaco: en caso de que la síntesis no

se haya producido correctamente o si el fármaco ha caducado. No

cumplirá su función, no alcanzará el órgano diana y no se distribuirá

correctamente. En este caso el problema corresponde a la radiofarmacia

que ha sintetizado el fármaco. No podemos poner ningún tipo de solución

a este artefacto, ya que el problema es responsabilidad de la farmacia

que lo ha sintetizado previamente.

2. Incorrecta administración del radiofármaco: generalmente se

administran vía intravenosa, el problema más común es que se extravase

durante la misma. En función de la cuantía observaremos un punto

caliente y una mala distribución del radiofármaco. La solución para este

artefacto es asegurarse de su correcta administración.

3. Movimiento: al ser el paciente fuente de radiación, pueden corregirse un

buen número de artefactos por movimiento, según las circunstancias.

Tanto en estudios planares, dinámicos y tomográficos, especialmente en

SPECT y en PET en menor medida. Para solucionarlo, se podrá optar por

atar al paciente o por una leve sedación.

4. Otros:
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- Mal posicionamiento del paciente el cual provoca imagen inadecuada o

superposición de estructuras. Para evitar este artefacto hay que asegurarse de

que el paciente está bien posicionado.

- Mala técnica de imagen con parámetros erróneos o mala elección del

colimador generan imagen borrosa o saturada, al igual que por fallo de equipo.

Para evitar este artefacto hay que asegurarse de que los parámetros y el

colimador son los adecuados y están correctos, al igual que con el equipo.

- Los objetos metálicos o prótesis bloquean la radiación. Para evitarlo hay que

asegurarnos de que el paciente se quite todos los objetos metálicos o que no

haya prótesis.

- Los pacientes obesos generan demasiada radiación dispersa en su interior,

afectando a la calidad de la imagen. No hay una solución posible a este

artefacto.

- Un incorrecto vaciado en la vejiga provocará que otras estructuras aparezcan

como zona hiperactiva. Para evitarlo hay que asegurarse de vaciar la vejiga

correctamente.
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