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  • Formato Medico Uci Adulto

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    Este documento presenta un formato médico estándar para pacientes adultos en la unidad de cuidados intensivos (UCI). El formato incluye secciones para registrar la información del paciente, diagnósticos, exámenes de laboratorio, ventilación mecánica, cultivos e información histórica clínica. El objetivo es recopilar datos médicos relevantes del paciente de manera organizada y completa para facilitar el seguimiento y tratamiento durante su estancia en la UCI.

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    Título original

    FORMATO MEDICO UCI ADULTO

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    © © All Rights Reserved

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    de 1

    Código: AS-10.

    35

    Versión: 01
    FORMATO MEDICO
    Fecha de Actualización:
    UCI ADULTO Julio de 2020

    Elaboró: Dirección
    urgencias

    Nombre: ___________________________________ Edad:_____ Peso ideal:______ Talla:______

    Fecha de ingreso: _____________ CC______________ Cama: _______ EPS: _______________

    Diagnósticos: _____________________________________________________ PESO: _________

    Inicio de síntomas:__________________________ Prueba: ______________________________


    EXAMENES DE LABORATORIO
    VÍA AEREA ARTIFICIAL INFORMACIÓN HISTORIA CLÍNICA
    FECHA
    LEUCOCITOS
    FECHA DE IOT: ___________ CAUSA: _______________
    NEUTROFILOS
    NÚMERO DE TOT: _________ FIJO A: _____________
    HEMOGLOBINA
    PRESIÓN DEL NEUMOTAPONADOR_______ mmHg / cmH2O
    HEMATOCRITO
    PLAQUETAS______________________________
    REINTUBACIONES:
    FECHA DE TQT:_________________________________
    PCR DE TQT: _______________________________
    NÚMERO
    BALÓN: ___ FENESTRADA: ____ NO FENESTRADA: _____
    CREATININA
    BUN
    NA+
    VENTILACIÓN MECÁNICA NO INVASIVA
    K+
    CL-
    FECHA DE INICIO: ___________ CAUSA: _____________
    AST
    TIPO INTERFAZ: _________________________________
    ALT
    PLAN: ________ CUIDADOS DE LA PIEL: ______________
    BT
    COMPLICACIONES: ______________________________
    BD
    TP
    TPT
    CULTIVOS FECHA RESULTADO
    INR
    GASES ARTERIALES
    PH
    PCO2
    PO2
    HCO3
    BE
    SATO2
    LACT
    FIO2
    PAFI

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