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  • Reseta de Letes - 084337

    Cargado por

    Pancho Linares
    6 vistas2 páginas
    El documento contiene dos registros médicos de exámenes de la vista. Cada registro incluye los datos personales del paciente, mediciones de la agudeza visual, diagnóstico y lente recetado. Los optometristas firman cada registro para autorizar la receta recomendada.

    Descripción original:

    Título original

    Reseta de Letes_084337

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    © © All Rights Reserved

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    Nombre del paciente: ___________ __________________________________________

    Fecha: ___/___/___/ Edad: ________________

    Esfera cilindro Ejes ADD

    OD:

    OI:

    Diagnostico: _________________________________________________________________

    Lente recomendado: __________________________________________________________

    Firma y sello del Optometrista: ____________________________________________

    Nombre del paciente: _______________ __________________________________________

    Fecha: ___/___/___/ Edad: ________________

    Esfera Cilindro Ejes ADD

    OD:

    OI:

    Diagnostico: _________________________________________________________________

    Lente recomendado: __________________________________________________________

    Firma y sello del Optometrista: ____________________________________________

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